AFFILIATION-ADHESION 2016-2017 - Format A3

Union Française des Œuvres Laïques d’Éducation Physique
FEDERATION SPORTIVE AFFINITAIRE MULTISPORT
16 place Cormontaigne 59000 Lille
L’ ufolep c’ est aussi ...
Animations au
Service d’endocrinologie diabétologie du
CHRU de Lille
Tél. : 03 20 00 17 30 - fax : 03 20 00 17 31
Courriel : [email protected] - Site internet : www.ufolep-nord.fr
du Comité
Départemental Nord
Affiliation 2016 - 2017 : 55 €
10 février 1966
Déclara on en Préfecture
du Comité Départemental UFOLEP
TARIFS LICENCES non pratiquants
Dirigeant
LE SPORT SANTE
Expositions
-
-
26 €
19 €
-
ADULTES
JEUNES
ENFANTS
Risque 1
30 €
20 €
18 €
Risque 2 Loisir
33 €
23 €
21 €
41.50 €
30.80 €
28.80 €
Risque 3
PIECES A JOINDRE
A TOUTE DEMANDE DE LICENCE :
LICENCES - R 5 - CYCLO
Cyclotourisme - VTT randonnées
1/ Le bordereau de commande - règlement
avec un chèque de l’association exclusivement
(pas de chèque d’individu)
Démonstrations au
25 €
Risque 2
(calendrier avec classement).
Animations en EHPAD
Établissement d’Hébergement pour
Personnes Agées Dépendantes
Établissement médico-social
LE HANDI SPORT
Participation à
Collaboration avec la
Protection Judiciaire
de la Jeunesse
ET ENCORE ...
ESU
Écoles Sportives labellisées Ufolep
Classe
promotionnelle
Volley-ball
46.80 €
ENFANTS
51 €
40 €
38 €
58.80 €
56.80 €
Cyclosport - VTT compétition - Bicross - Dirt Duathlon, Triathlon, Bike & run
Épreuves combinées/raid multi activités
96.50 €
58.80 €
56.80 €
ADULTES
JEUNES
ENFANTS
École d’initiation
62.50 €
49.80 €
-
Poursuite sur terre - Trial 4x4 - Kart cross - Karting piste
74.50 €
63.80 €
61.80 €
ADULTES
JEUNES
ENFANTS
74.50 €
63.80 €
61.80 €
ENFANTS : Karting piste uniquement
LICENCES - R 6 - MOTO
Trial - Randonnées loisirs - École de conduite
ENFANTS : École de conduite uniquement
Enduro - 50 cc
110.50 €
99.80 €
-
Motocross
150.50 €
139.80 €
-
Les cotisations comprennent l’assurance APAC : TGA/TLE + GAP selon risque - Si vous ne souhaitez pas bénéficier de l’APAC : contactez la Délégation Départementale.
Formules assurance ADULTES né(e)s en 1999 et avant
Non pratiquants
3.90 €
TGA : 3.90 €
-
Risque 1
4.48 €
TGA : 3.90 €
GAP : 0.58 €
Risque 2
7.03 €
TGA : 3.90 €
GAP : 3.13 €
Risque 3
23.56 €
TGA : 3.90 €
GAP : 19.66 €
Formules assurance JEUNES né(e)s en 2000 et après
Non pratiquants
1.43 €
TLE : 1.43 €
-
Risque 1
2.01 €
TLE : 1.43 €
GAP : 0.58 €
Risque 2
4.56 €
TLE : 1.43 €
GAP : 3.13 €
Risque 3
21.09 €
TLE : 1.43 €
GAP : 19.66 €
GAP Risque 5 : CYCLO
ajouter TGA pour les adultes ou TLE pour les jeunes
LE SPORT INSERTION
Animations en CHRS
Centres d’Hébergement
et Réinsertion Sociale
(le CM doit obligatoirement préciser
la ou les disciplines autorisées)
49.80 €
JEUNES
82.50 €
LICENCES - R 6 - AUTO
La date du Certificat Médical de moins d’un an
et le nom du Médecin qui l’a délivré
doivent obligatoirement figurer sur le bulletin individuel
60.50 €
ADULTES
Vélo trial - Bike trial
2/ Le bulletin individuel signé du licencié
(ou de son représentant légal pour un mineur)
2006 et après
ENFANTS
LICENCES - R 1 - R 2 - R 3
ADULTES
2000 à 2005
JEUNES
Officiel
Les licences Dirigeant et Officiel
ne permettent aucune pratique sportive
de compétition ou de loisir.
Les licences loisir
ne permettent aucune pratique de compétition
1999 et avant
COTISATIONS ASSURANCE
INCLUSES
DANS LES TARIFS LICENCES
GAP Risque 6 : AUTO
ajouter TGA pour les adultes ou TLE pour les jeunes
JEUNES
ADULTES
29001 École d’initiation
20.17 €
21.73 €
29004 Poursuite sur terre
29025 Trial 4 x 4
29020 Kart cross
29021 Karting piste
http://www.apac-assurances.org/
roulerenufolep/
34.36 €
34.36 €
Une base de ressources
qui regroupe tous les documents disponibles
nécessaires à l'accompagnement
GAP Risque 6 : MOTO
ajouter TGA pour les adultes ou TLE pour les jeunes
Sports mécaniques moto
- CASM obligatoire pour la compétition
- pour les enfants nés en 2006 et après :
École de Conduite labellisée UFOLEP uniquement
JEUNES
ADULTES
42.04 €
29035 Trial
29036 Randonnées loisirs
29030 École de conduite
34.36 €
34.36 €
56.32 €
29032 Enduro
29033 50 cc
70.06 €
70.06 €
29034 Motocross
109.84 €
109.84 €
JEUNES
ADULTES
26013 - Cyclotourisme
29046 - VTT randonnées
19.98 €
20.62 €
26015 - Vélo trial - Bike trial
29.36 €
26012 - Cyclosport
26014 - VTT compétition
26011 - Bi-cross
29037 - Dirt
26010 - Duathlon, triathlon, bike & run
29.36 €
Pour les activités R5 et R6 :
consultez les sites :
Sports mécaniques auto
- pour les enfants nés en 2006 et après :
karting piste uniquement
http://www.roulerenufolep.org/
des activités cyclistes et motorisées
+ un répertoire des terrains et circuits UFOLEP
pour les activités motorisées.
LA DATE D’HOMOLOGATION (donc la date de prise en compte par l’assurance)
est la date de réception du dossier à la Délégation Départementale à condition que le
dossier soit complet.
N’oubliez pas de tenir compte des délais de qualification :
8 jours au moins avant la 1ère phase qualificative départementale ou régionale
30 jours pour les épreuves nationales sans phase qualificative
30 jours pour les finales des sports collectifs
Dans le cas où un adhérent avait une licence dans un autre club en 2015-2016, assurezvous qu’il a bien respecté les formalités de démission envers son ancien club et envers
l’UFOLEP.
APAC Service accueil
21 rue Saint-Fargeau - CS72021
75989 Paris cedex 20
N° vert : 0 800 200 375
Fax : 01 43 58 98 03
Courriel : [email protected]
Site : www.apac-assurances.org
CHANGEMENT DE CLUB
HOMOLOGATION DES LICENCES
La saison s’étend du 1er septembre au 31 août.
Les licences sont homologuées après règlement de l’affiliation à l’UFOLEP
et à la Fédération du Nord de la Ligue de l’Enseignement.
Le correspondant de l’association reçoit les bulletins d’inscription pré-imprimés des licenciés de
la saison précédente à corriger éventuellement (changement d’adresse …) et des bulletins
vierges pour les nouveaux adhérents.
Et pour toute demande de
renseignements ou de documents
adressez-vous directement à :
Période de démission : du 1er juin au 1er octobre
sauf dispositions spécifiques à certaines disciplines
(voir votre commission technique départementale).
Un licencié désirant changer de club utilise l’imprimé officiel
et règle à l’UFOLEP le montant du DROIT DE CHANGEMENT DE CLUB :
de club UFOLEP à club UFOLEP
: 15 €
de club UFOLEP à club autre fédération : 85 €
La formalité de changement de club s’effectue sur l’imprimé officiel (en double exemplaire)
à retirer auprès de la délégation départementale et à adresser :
1 ex. à l’UFOLEP en affranchissement simple
1 ex. en recommandé au président du club quitté qui dispose de 15 jours
pour une éventuelle opposition dûment motivée (10 jours pour le football).
Bureaux ouverts du lundi au vendredi :
9h-12h30 et 14h-17h20 (16h les veilles de fériés).
Le service « Affiliation-Homologation » est fermé le vendredi.
Affiliation - Adhésion - Homologation
Démarche chronologique à respecter
ETAPE 1.A
Affiliation
à la Ligue de
L’Enseignement
Fédération du Nord
Comite Directeur Departemental ufolep
ETAPE 1.B
Les membres du Comité Directeur, mandature 2016 - 2020, ont été élus à l’AG du 22 avril 2016 à Lille :
Affiliation
à l’ufolep
Président : André Flagollet.
Vice-Présidents :
André Couplet, en charge de la vie sportive, Michel-Archange Maddelein, Secrétaire en charge de l’administratif,
Bruno Verbeken, en charge du développement.
Trésorier : Marcel Williot.
Bureau : André Verslype, en charge des statuts et règlements, Gilbert Cardon, Daniel Lamblin, Michèle Olivier.
Membres : Jean-Marc Botty, Damien Chandelier, Patrick Crommelinck, Jean Deroissart, Marie-Noëlle Dubreucq,
Daniel Héaulme, Isabelle Jacquet, Marie Joseph, Séverine Ksiazyk, Michel Lefort, Agnès Lemoine, Sébastien Pottier,
Willy Richard, Denis Simon.
ETAPE 2
Homologation
des licences
Correspondant(e)s des Disciplines Sportives
FOOTBALL
Bruno VERBEKEN ℡ 06 83 82 97 00
5 rue Guy de Maupassant
59790 Ronchin
[email protected]
TIR SPORTIF
Agnès LEMOINE ℡ 06 07 96 14 47
76 rue Léon Rudent
59310 Orchies
[email protected]
BASKET-BALL
Michèle OLIVIER ℡ 06 66 81 94 82
135/22 rue Jeanne Maillotte
59110 LA MADELEINE
[email protected]
GYMNASTIQUE ARTISTIQUE
Sébastien POTTIER ℡ 06 32 94 29 32
8 rue du Petit Voisinage
7730 SAINT LEGER Belgique
[email protected]
TIR A L’ARC
André VERSLYPE ℡ 06 84 06 89 80
55 rue de Belfort
59119 Waziers
[email protected]
ACTIVITES MECANIQUES AUTO
Daniel HEAULME ℡ 06 72 26 58 04
8 Allée A - cité des Arbrisseaux
59170 Ecaillon
[email protected]
GYMNASTIQUE RYTHMIQUE
Isabelle JACQUET ℡ 06 11 10 93 20
7 allée des Blancs Caillos
59260 Lezennes
[email protected]
TWIRLING BATON
Annie HAEZEWINDT ℡ 06 24 24 20 59
210 route Nationale
59930 LA CHAPELLE D’ARMENTIERES
[email protected]
ACTIVITES MECANIQUES MOTO
André LECLEIRE ℡ 03 28 42 55 63
203 rue Steenacker
59299 Boeschèpe
[email protected]
NATATION
Donat BARBIEUX ℡ 06 31 99 17 70
13 avenue du Général De Gaulle
62790 Leforest
[email protected]
VOLLEY-BALL
Jean-Louis LECAIL ℡ 06 80 55 95 44
22 clos des Bleuets
59300 Valenciennes
[email protected]
CYCLOSPORT
Patrick CROMMELINCK ℡ 06 08 95 59 54
12 rue de la République
59480 Salomé
[email protected]
PETANQUE
Michel LEFORT ℡ 06 74 96 76 24
26 rue Schuman
59139 Wattignies
[email protected]
CYCLOTOURISME
J.P. DEREGNAUCOURT ℡ 06 79 39 07 11
75 rue G. Péri
59148 Flines-lez-Râches
[email protected]
TENNIS DE TABLE
M. Noëlle DUBREUCQ ℡ 06 98 85 77 06
21 rue Dezitter
59470 Bollezeele
[email protected]
POUR TOUTE AUTRE DISCIPLINE :
Délégation Départementale UFOLEP
16 place Cormontaigne
59000 LILLE
℡ 03 20 00 17 30
[email protected]
. 0 à 10 adhérents
. 11 à 50 adhérents
. 51 à 100 adhérents
. 101 adhérents et plus
en 2015-16 :
en 2015-16 :
en 2015-16 :
en 2015-16 :
33 €
64 €
94 €
125 €
Ligue de l’Enseignement Fédération du Nord
7 rue Alphonse Mercier 59000 Lille
Affiliation - Adhésion : Virginie Vanroyen
tél. : 03 20 14 55 17 - fax : 03 20 42 89 20
courriel : [email protected]
de 9h à 12h30 et de 14h à 17h30
du lundi au vendredi
Montant de l’affiliation à l’ufolep : 55 euros
Chèque à établir au nom de l’ufolep
----------
Homologation des licences :
dossiers à envoyer avec le chèque correspondant
à la Délégation Départementale ufolep
16 place Cormntaigne 59000 Lille
ou aux homologateurs ci-dessous :
ufolep - Fédération du Nord
16 place Cormontaigne 59000 Lille
Affiliation-Homologation : Maryline Duvet
tél. 03 20 00 17 30 - fax : 03 20 00 17 31
courriel : [email protected]
9h à 12h30 et de 14h à 17h20 (16h les veilles de fériés)
du lundi au jeudi
Homologation des licences VOLLEY-BALL
pour les clubs inscrits en compétition :
Dossiers à envoyer aux homologateurs ci-dessous
Chèque à établir au nom de l’ufolep
Président d’Honneur : Jean Debruyne.
ACTIVITES PHYSIQUES D’ENTRETIEN
Carole BALSAMELLI ℡ 06 79 61 59 81
9 rue Louis Blanqui
59300 AULNOY-LEZ-VALENCIENNES
[email protected]
Montant de l’affiliation à la
Ligue de l’Enseignement Fédération du Nord
Voir tarifs ci-dessous selon effectif 2014-2015
Chèque à établir au nom de la
Ligue de l’Enseignement Fédération du Nord
VOLLEY Avesnois
Jean-Yves Lamarque
Rés. Vauban A81 Croix de Mons
59600 MAUBEUGE
VOLLEY Cambrésis
Raymond Denhez
26 chemin Vert
59127 Walincourt Selvigny
VOLLEY Douaisis
Paul Corrion
24 place des Fusillés
59179 Fenain
℡ 03 27 39 41 61 - 06 31 86 01 06
[email protected]
℡ 03 27 82 70 50
[email protected]
℡ 03 27 95 39 60
[email protected]
VOLLEY Terrien-Flandre
Michel - Archange Maddelein
18 rue Wilson
59790 Ronchin
℡ 03 20 53 83 64 06 40 57 23 84
[email protected]
Engagements en Coupes et
Championnats Départementaux
Abonnements aux bulletins des CTD
Chèque à l’ordre de la CTD concernée
CTD
concernée
VOLLEY Valenciennois
Jean-Louis Lecail
22 clos des Bleuets
59300 Valenciennes
℡ 03 27 39 41 61 - 06 80 55 94 44
[email protected]
Engagements en Coupes et
Championnats de district
Abonnements aux bulletins des districts
District
concerné
Chèque à l’ordre du district concerné
SURCLASSEMENT
M
E
DI
C
A
L
L’avis du médecin rédacteur du certificat d’aptitude est nécessaire pour un surclassement d’une année.
La rédaction du certificat doit mentionner cet accord.
L’avis du médecin fédéral départemental ou régional est nécessaire pour les surclassements de plus d’une année
civile, après avis préalable du médecin traitant.
Le Centre Médico-Sportif de Ronchin est accrédité par l’ufolep pour délivrer un double-surclassement.
L’autorisation médicale de surclassement ou de double surclassement n’est applicable qu’en fonction des règlements spécifiques de chaque discipline. L’autorisation parentale est indispensable pour un mineur.