FORMULAIRE DE DEMANDE DE REMBOURSEMENT

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FORMULAIRE DE DEMANDE DE REMBOURSEMENT
FORMULAIRE DE DEMANDE DE REMBOURSEMENT
Suite au mouvement social du 31 Mars 2016, les clients des réseaux exploités par la STRAV porteurs d’un
abonnement hebdomadaire, mensuel, ou annuel valable pendant cette période peuvent se faire indemniser
selon les conditions de remboursement fixées par le STIF.
Conditions de remboursement pour les porteurs d’abonnements :
Les titulaires d’abonnements seront remboursés par lettre chèque, sur la base suivante :
Nombre de jours de grève (samedi et dimanche compris)
FORFAITS
Zones 4-5
Navigo Semaine
Navigo Mois
Navigo Annuel
Forfait Solidarité Transport Semaine
Forfait Solidarité Transport Mois
Carte ImagineR Scolaire/Etudiant
Carte OPTILE scolaire
18,45
60,7
667,7
4,6
15,15
333,9
3,00
1
Montant du remboursement
(3€ minimum)
Zones 4-5
3,00
3,00
3,00
3,00
3,00
3,00
3,00
Merci de remplir le formulaire ci-dessous pour nous permettre de procéder au remboursement
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1. Identification de l’abonné et du passe Navigo :
□ Monsieur □ Madame
□ Mademoiselle
Nom : ________________________________
Prénom : _______________________________
Numéro client NAVIGO (sur le passe au-dessus de la photo)
Numéro de série du Passe NAVIGO (au dos du passe)
2. Titre utilisé1 pendant la période qui fait l’objet du remboursement :
Passe Navigo Semaine
Passe Navigo Mois
Passe Navigo Annuel (ex Intégrale)
Solidarité Transport Semaine
Solidarité Transport Mois
Imagine’R Scolaire/Etudiant
Carte Optile scolaire
3. Le remboursement est à effectuer à l’ordre de :
□ Monsieur □ Madame
□ Mademoiselle
Nom : ________________________________
Prénom : ________________________________
Adresse complète : _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Code Postal : ______________ Ville : ___________________________________
Formulaire à remplir et à retourner à l’attention de STRAV – Remboursement grève – 19 Route Nationale,
91801 Brunoy Cedex au plus tard le 1er Juillet 2016.
Aucune demande ne pourra être prise en compte passé ce délai.
Les remboursements interviendront au plus tard un mois après la date limite indiquée ci-dessus et intégreront
les frais de timbre éventuellement avancés par le client.
1
Attention, toute demande de remboursement doit être accompagnée de la photocopie
du titre de transport et Carte d’identité faute de quoi, aucun remboursement ne pourra
intervenir.