L`APPAREIL GENITAL FEMININ
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L`APPAREIL GENITAL FEMININ
L’APPAREIL GENITAL FEMININ 21 Cranial extrémité tubaire ligament suspenseur de l’ovaire Médial frange ovarique infundibulum ampoule franges de la trompe ostium abdominal face latérale extrémité utérine ligament propre de l’ovaire bord mésovarique et hile partie utérine face médiale utérus isthme ostium utérin ligament rond Ovaire et trompe utérine (vue ventrale) ligament rond vessie utérus Cranial trompe Dorsal mésosalpinx ovaire aileron antérieur trompe ligament rond ovaire uretère pli recto-utérin mésovarium face ventro-inférieure face dorso-supérieure mésométrium base paramètre a. utérine (vue latéro-dorsale gauche) uretère (coupe sagittale) Les ligaments larges 22 ligament propre de l’ovaire fundus trompe corne de l’utérus ligament rond corps bord latéral face vésicale isthme col : portion supravaginale ligne d’insertion du vagin col : portion vaginale ostium externe de l’utérus Vue ventrale Cranial Gauche ostium utérin de la trompe cavité utérine endomètre ostium interne de l’utérus myomètre plis palmés canal cervical ostium externe de l’utérus Coupe frontale L’utérus 23 Cranial Dorsal antéversion antéflexion Direction de l’utérus Cranial Dorsal ligament large ligament rond lames sacro-pubiennes paramètres diaphragme pelvien centre tendineux du périnée Moyens de fixité 24 Cranial portion vaginale du col de l’utérus Droite fornix du vagin paroi ventrale colonne antérieure des rides rides du vagin ostium du vagin Cranial Le vagin (coupe frontale ; vue du segment ventral) Gauche n. obturateur paramètre péritoine fornix a. et v. obturateurs uretère artère utérine portion vaginale du col de l’utérus artère vaginale paracervix diaphragme pelvien pédicule honteux m. obturateur interne vagin pilier du clitoris périnée profond m. ischio-caverneux glande vestibulaire majeure m.constricteur de la vulve hymen vestibule bulbe du vestibule m. bulbo-spongieux ostium du vagin grande lèvre petite lèvre Coupe frontale du petit bassin passant par le vagin 25 rameau tubaire latéral rameau tubaire médial a. ovarique Cranial a. du ligament rond Droite a. rétrograde du fond rameau ovarique latéral rameaux courts (corps) rameau ovarique médial a. utérine (portion intra-ligamentaire) rameaux longs (col) a.cervicovaginale a. utérine (portion rétro-ligamentaire) uretère rameau urétérique a. utérine (portion sous-ligamentaire) rameaux vésico-vaginaux Vascularisation artérielle de l’appareil génital interne Cranial veine du ligament rond Droite veines ovariques plexus veineux utérin courant pré-urétérique courant rétro-urétérique Vascularisation veineuse de l’appareil génital interne 26 Cranial aorte Gauche veine rénale veine cave caudale veine ovarique droite nœuds lymphatiques lombo-aortiques veine ovarique gauche nœuds du promontoire nœuds iliaques internes nœuds iliaques externes lymphatiques du ligament suspenseur de l’ovaire R V lymphatiques du ligament rond collecteurs caudaux collecteurs craniaux Vacularisation lymphatique de l’appareil génital interne (vue ventrale des régions rétro-péritonéale et pelvienne) 27 Ventral commissure ventrale Gauche mont du pubis prépuce du clitoris grande lèvre gland du clitoris petite lèvre frein du clitoris ostium du vagin ostium externe de l’urètre fosse du vestibule du vagin vestibule commissure dorsale sillon vestibulaire La vulve (position gynécologique) Ventral symphyse pubienne corps du clitoris Gauche gland du clitoris branche ischio-pubienne pilier du clitoris muscle ischiocaverneux bulbe du vestibule m. constricteur de la vulve glande vestibulaire majeure périnée profond muscle bulbo-spongieux centre tendineux du périnée sphincter externe de l’anus Vue inférieure du périnée féminin 28
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