Tennis elbow et golfer`s elbow

Tennis elbow et Golferʼs elbow
Emmanuel Spies - 2011
Dans cet article, nous allons aborder un type de pathologie qui touche un grand nombre
de golfeurs : les tendinopathies du coude.
Il y a deux grandes catégories dont vous avez certainement déjà entendu le nom:
• «Tennis elbow», appelé aussi épicondylite latérale qui est une atteinte du tendon
dʼinsertion des muscles extenseurs du poignet.
• «Golferʼs elbow», appelé aussi épicondylite médiale qui est une atteinte du tendon
dʼinsertion des muscles fléchisseurs du poignet.
Malgré leurs noms, la tendinopathie la plus courante chez les golfeurs est le «tennis
elbow»! La fréquence est de 5 fois plus de tennis elbow que de «golferʼs elbow».
Les localisations les plus courantes pour un golfeur droitier sont un «tennis elbow» à
gauche et un «golferʼs elbow» à droite.
Lorsquʼon parle de tendinopathie, il faut encore faire une distinction entre une tendinite
(pathologie aigüe) et une tendinose (pathologie chronique). Dans la pratique, nous
rencontrons beaucoup plus de tendinoses que de tendinites. Une sollicitation trop
importante de certaines structures musculaires et tendineuses crée des micro lésions qui
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modifient ces structures et créent les douleurs au niveau du coude.
pathologie se déclare par des douleurs ou des gênes importantes, cela
développe déjà depuis un certain temps et que les structures sont déjà
dʼarrêt et une crème anti-inflammatoire ne suffiront probablement pas
problème.
Donc, lorsque la
signifie quʼelle se
abimées. Un peu
pour résoudre le
Au niveau des causes de ces pathologies, on retrouve en tête de liste les défauts
techniques. En effet, un golfeur qui a tendance à faire un extension trop importante du
poignet à lʼimpact ou encore ce quʼon appelle une «aile de poulet» avec son coude
augmente dramatiquement ses chances de développer un «tennis elbow» dans son coude
gauche (pour un droitier)!
Ceux qui ont tendance au «casting» (relâchement prématuré de la tête de club) ou ceux
qui ont un plan de swing «over the top» (plan de swing trop vertical) risquent de
développer un «golferʼs elbow» dans son coude droit (pour un droitier)!
Lorsque vous développez ce type de douleur, comment réagir?
• Le premier réflexe est dʼêtre attentif aux signaux de son corps. Comme nous
lʼavons dit plus haut, ce sont des pathologies qui sʼinstallent insidieusement. Il y a
cependant des signes auxquels vous devriez prêter attention. Voici les 4 stades
classiquement décrits dans la littérature scientifique:
✓ Stade 1: la douleur apparaît après lʼactivité mais régresse en quelques
heures. Les symptômes ont moins de 2 semaines. Il peut déjà exister un
petit «dérouillage» matinal
✓ Stade 2: la douleur existe pendant et après lʼexercice sans réduction notable
de celle-ci. Les symptômes évoluent depuis plus de 6 semaines.
✓ Stade 3: la persiste plusieurs jours après lʼeffort, réapparait rapidement dès
la reprise et limite les activités. Les symptômes évoluent depuis plus de 6
semaines.
✓ Stade 4: la douleur est permanente, gêne les activités courantes et empêche
toute activité sportive.
• Lorsque vous ressentez les premières douleurs post exercice, vous pouvez
appliquer de la glace pendant 10 à 15 min sur la zone douloureuse juste après
votre parcours.
• Ensuite il est important de consulter un médecin spécialisé en médecine du sport
et qui connaisse le golf afin de confirmer le diagnostic et définir le meilleur
traitement à mettre en oeuvre.
• Il faut ensuite traiter la pathologie et identifier lʼorigine exacte de celle-ci. Pour cela
il faut consulter un kinésithérapeute spécialisé en golf et qui puisse analyser votre
mécanique corporelle et la confronter à la mécanique de votre swing.
• Un bon moyen de protéger ou de traiter vos tendons est un protocole dʼexercices
excentriques (type Stanish) que nous développerons dans un prochain article.
• Si la rééducation «classique» ne porte pas ses fruits, il existe dʼautres techniques
telle que les ondes de chocs, la PRP (platelet rich plasma), le laser, etc.
Ne négligez donc pas les douleurs naissantes car il est toujours plus facile de gérer ce
type de problème au début du processus quʼà la fin! Ne vous arrêtez pas non plus au
traitement des symptômes, mais identifiez la cause primaire, et nʼhésitez pas à vous faire
conseiller par des professionnels dans ce domaine.
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