ortho 4 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine
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ortho 4 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine
ISSN 2170-1539 BULLETIN ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE www.orthomoleculaire.org Pr. George BIRKMAYER Professeur de Chimie Médicale, Université de Vienne Ŕ Autriche - BN 2777-2011 SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Récépissé d’enregistrement N°15/DGLPA/DVA/SDA/10 du 04/01/2011 de Déclaration de Création d’une Association Nationale dénommée: ب اندشيئي ّ ّاندمعيت اندشائزيت نهتّغذّي وانط ' Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire' du 13/10/ 2010 Ojectifs principaux. - Recherche.- Formation médicale continue.- Information et sensibilisation.Participation à des activités de prévention. Objectifs secondaires. - Formation post-universitaire pour tout médecin. - Promouvoir le bien-être physique et mental des patients. - Amélioration de l'état de santé des patients présentant des carences en vitamines, micro-nutriments et oligo-éléments, - Amélioration de la performance sportive. SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE 7 Rue des Frères Khanouche Ŕ KoubaALGER ALGERIE [email protected] Dépôt légal : ISSN 2170-1539 BN 2777-2011 Tous droits réservés par Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire Pour toute correspondance avec la Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire [email protected] [email protected] 2 LA SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE ORGANISE DES CYCLES DE FORMATION CONTINUE Ce CYCLE de formation se déroulera sous forme de séminaires repartis sur 06 modules et totalisant un volume horaire dřenseignement de 96 heures. Objectif de la formation Il s‟agit d‟initier en priorité les praticiens à la compréhension des grands mécanismes physiologiques et biochimiques qui gèrent le fonctionnement de l‟organisme. Le but de cette formation en médecine ortho-moléculaire est d‟arriver à comprendre le rôle des micronutriments et d‟identifier les anomalies biochimiques liées à leur carence ou leur excès. Avec ces bases, le praticien sera capable de comprendre la relation existante entre une alimentation inadéquate et le développement de nombreuses pathologies telles que la dépression, les maladies cardio-vasculaires, les maladies dégénératives, les maladies auto-immunes ou les cancers. Au bout de cette formation, il saura ainsi faire un bilan de terrain et pourra reconnaître cliniquement les désordres liés aux manques et conseiller, à titre curatif ou préventif, une administration appropriée en vitamines, en minéraux et oligo-éléments, en acides gras essentiels et en acides aminés. CONDITION D'INSCRIPTION: ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE / PHARMACIEN / AGRONOME / BIOCHIMISTE / CHIMISTE /DENTISTE /DIETETICIEN. DOSSIER D'INSCRIPTION : COPIE DU DIPLOME - COPIE DřUNE PIECE D'IDENTITE - PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER PAR MAIL OU UTILISER NOTRE FORMULAIRE DE CONTACT OU LE FORUM DU SITE www.orthomoleculaire.org FORMATION EN NUTRITION ET EN MEDECINE ORTHOMOLEUCLAIRE. Il est possible de s'inscrire directement au prochain séminaire, car il s'agit d'un cycle de formation médicale continue. CYCLE II MODULE 1: 22-23 Mars 2013 - La médecine orthomoléculaire ou médecine des micronutriments.- Diététique - Alimentation - Compléments alimentaires.- Les Vitamines: * La vitamine A. * La vitamine E. * La vitamine D. * La vitamine K.- * La vitamine C. * La vitamine B12.Coenzyme Q10. – Radicaux libres, stress oxydatif et antioxydants. Pr. Hafida MERZOUK Les hypersensibilités. Les déficits immunitaires primitifs chez l'enfant Pr. Mustapha OUMOUNA Coenzyme1: Le NADH - Les Maladies mitochondriales Pr George BIRKMAYER MODULE 2: 24-25 Mai 2013 - Les vitamines hydrosolubles : - Vitamines du groupe B : * B1 thiamine * B2 riboflavine * B3 Niacine * B5 acide pantothénique * B6 pyridoxine * B9 acide folique - Acide alpha-lipoïque. - Trace éléments : sélénium, le fer, le zinc. - Cryptopyrrolurie - Nutriments accessoires : biotines, dřinositol, acide para-amino-benzoïque. MODULE 3 : 28-29 Juin 2013 - Les acides gras insaturés. - Maladie cardiovasculaire. - Lřhomocystéine. - Le diagnostic en micronutriments : * Analyse des oligo-éléments : * Les minéraux et vitamines : - Trace éléments : chrome, le manganèse, le cuivre, le molybdène : - Les possibilités orthomoléculaires en dermatologie. MODULE 4 : 20-21 Sept. 2013 - Le milieu interieur. - L'équilibre acido-basique. - Le glutathion. - Les acides aminés. - Le magnésium et le calcium. - Le système CYP450. - Les métaux lourds et le mécanisme de détoxification. - Les interactions dans la micronutrition. MODULE 5: 25-26 Octobre 2013 - Les possibilités orthomoléculaires dans : * Le diabète sucré. * Le syndrome métabolique. * Lřostéoporose. * Lřarthrite rhumatoide. * Les infections récurrentes. * La dégénérescence maculaire * Les autres maladies des yeux. * Le syndrome du Burn-out. - La sérotonine et la mélatonine. MODULE 6 : 27-28 Décembre 2013 - Potentiel dans le traitement du cancer. - Micro-nutriments dans l'hormonothérapie. - Enzymes. - Médecine dentaire et oligo-éléments. - Insulinotherapie. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE PROGRAMME 5ème Séminaire du CYCLE I de Formation en NUTRITION et en Médecine Orthomoléculaire EGCT El-Hamma ALGER Vend. 12 - Sam. 13 Octobre 2012 MODULE 5: - Le NADH - Les possibilités orthomoléculaires dans: * Le diabète sucré. * Le syndrome métabolique. * L'ostéoporose. * L'arthrite rhumatoide. * Les infections récurrentes. * La dégénérescence maculaire * Les autres maladies des yeux. * Le syndrome du Burn-out. - La sérotonine et la mélatonine. Linus Pauling. "Orthomolecular medecine is preservation of health and treatement of diseases by changing the concentration of substances in the human body, wich are normally present in the body and are necessary for health. La Médecine orthomoléculaire est la préservation de la santé et le traitement de toutes les maladies, par la modification de la concentration des substances, qui sont normalement présentes dans l'organisme et qui sont nécessaires pour la santé. ORGANISATEURS Dr Ilyes BAGHLI - [email protected] Dr Tahar NAÏLI - [email protected] Dr Abdelkrim TAFAT-BOUZID [email protected] Dr Smaïl BOUKERAS Dr Ali Asbaï - [email protected] Dr Larbi DJAKRIR - [email protected] Dr Cherif HAMADOUCHE [email protected] Dr Abdellah KESSI - [email protected] Dr Toufik HENTABLI - [email protected] Dr Sofiane TAHRIST - [email protected] INVITES Pr Chafika MEHDID - odontologue [email protected] Dr Hocine ZIDANI - médecin Interniste nutritionniste [email protected] Dr Abdelhamid BENCHARIF - médecin holistique - [email protected] Dr Karima BENHAGOUGA - médecin holistique - [email protected] Dr Fawzia HAMAÏZI - médecin holistique [email protected] Dr Naouel ANAD - médecin déléguée [email protected] Dr Inès Imène HOUIOUA - medecin déléguée - [email protected] Dr. Réda SEKKAL - Sponsor 2013 PARTICIPANTS AU SEMINAIRE 5 Assia GHEMATI - [email protected] Amina LAGGOUN - [email protected] Amin GASMI - [email protected] Aicha TAYAR - [email protected] Abdelmalek GHALEM- [email protected] Abdelkrim DJERRAD- [email protected] Chiheb BENMAHDI- [email protected] Djamel OULD SADSAOUD [email protected], Djamila Leïla BENAAZA - [email protected] Dahbia SOUCI-MAHIDDINE [email protected] Fadila Djazia AIT-OUAZZOU [email protected] Fatima-Zohra [email protected] Fella KOUCHOUK - [email protected] Ferhat MISSOUM - [email protected] Hadj-Mahi SENOUCI [email protected] Halima GASMI-BENNOUR [email protected] Hayat-Nadia ZITOUN - [email protected] Haféda GHORZI - [email protected] Hafida MAZOUZI - [email protected] Hocine AROUA - [email protected] Karima BENAMEUR - [email protected] Kebbel HADDAD-ZEMOULI - [email protected] Khadidja AISSANI - [email protected] Latifa KHEMMAR - [email protected] Lynda KACI-MEZIANI - [email protected] Leïla HOCINE - [email protected] Mahmoud AROUA - [email protected] Malika BENHAFSI-BENBOUZID [email protected] Mohamed BILLAMI - [email protected] Naïma GUENDOUZ - [email protected] Nacima CHILA - [email protected] Noreddine BENYOUB - [email protected] Noureddine DRID - [email protected] Ouahiba CHOUAIBIA - [email protected] Sabah SALHI-GUENANE - [email protected] Saliha BOUIBA - [email protected] Samira OUMEDJEKANE [email protected] Sidi-Mohamed MOSTEFA - [email protected] Souad MAACHOU - [email protected] Tewfik BENHADJI-SERRADJ [email protected] Zahoua BRAÏ - [email protected] CONFERENCIERS Pr George BIRKMAYER en chimie à l'université de Vienne et de Munich et Dr en médecine. [email protected] Pr Hafida MERZOUK en biologie option physiologie à l'université de Tlemcen. [email protected] Pr Mustapha OUMOUNA en biologie option immunologie à l'université de Médea. [email protected] Dr Heïdi THOMASBERGER Médecine Orthomoléculaire-Vienne-Autriche [email protected] ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 3 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Docteur Ilyes Baghli, au Midi Libre 3 Octobre 2012 Bio express Né le 30 Janvier 1941, à Vienne. Professeur George BIRKMAYER MD PhD Doctorat en biochimie, Université de Vienne, Autriche M.D. de l'Université de Munich Professeur agrégé de biologie cellulaire, Université de Munich, Chargé de recherche avec le Professeur Michael Bishop, Département de microbiologie, UCSF en 1976. Conférencier invité dans les universités à New York, Philadelphie, Montréal. Depuis 1982, Professeur de Chimie Médicale, Université de Graz, en Autriche et Directeur médical des Laboratoires BIRKMAYER, Vienne, Autriche. Depuis 1989, il est Professeur invité aux universités de Beijing, Guangzhou et Xi'an (Chine). Il est un Fellow de l'American College of Nutrition et membre de l‟Académie des Sciences de New-York. Depuis 2005, il est Président de l'Académie Internationale de Marqueur des Tumeurs en Oncologie (IATMO), New York. Professeur George BIRKMAYER, MD, Ph.D, a découvert l'effet thérapeutique de NADH (coenzyme-1) et a développé la forme stabilisée par voie orale absorbable de NADH. Avec cette formulation, il a traité des milliers de patients atteints de Parkinson, d'Alzheimer, la dépression, le SCF, le cancer et le diabète. Il est l'auteur de plus de 150 publications scientifiques et membre du comité de rédaction d'un certain nombre de revues scientifiques. Prof Dr BIRKMAYER est l'éditeur européen du Journal of Oncology Tumor Marker et un membre de la Revue de la Recherche Expérimentale sur le Cancer et clinique. Dr Walther BIRKMAYER (père Prof Dr George BIRKMAYER) a reçu quatre doctorats honorifiques pour on travail révolutionnaire sur la NADH et Sir John Eccles, lauréat du prix Nobel et le chimiste décrit la découverte des avantages de la co-enzyme 1 en tant que «plus important que même la découverte des antibiotiques 4 « La présence de BIRKMAYER est une opportunié réelle pour l’Algérie » Midi Libre : Qu’est-ce qui vous a motivé à inviter le professeur George BIRKMAYER au séminaire de la Samno? Dr Ilyès Baghli : Le fait d’avoir invité Pr George BIRKMAYER, éminent biologiste de l’Université de Graz en Autriche, s’inscrit dans une perspective de passage d’une médecine post-coloniale à une médecine évolutive contemporaine, avec nécessité d’évolution dans la mondialisation et ses retombées de recherche. Les objectifs du cycle organisé par la SANMO visent à soutenir cette évolution dans la formation continue sur les dernières évolutions d’approche thérapeutique. Cette invitation s’inscrit également dans le cadre d’une coopération australo-algérienne en médecine orthomoléculaire qui a vu déjà la participation du Dr Heidi Thomasberger et Dr Monika Fuchs de Vienne, Dr Sabine Wied de Linz, Pr Mustapha Oumouna de l’Université de Médéa et Pr Hafida Merzouk de l’Université de Tlemcen. Que constitue, à votre avis, la découverte du NADH par ce professeur ? La découverte du Pr George BIRKMAYER sur les indications thérapeutiques du NADH dans la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, la dépression et le cancer constitue une révolution thérapeutique, comme l’a été la découverte révolutionnaire de feu Pr Walter BIRKMAYER, le père de notre invité, sur l’indication de la L-DOPA dans la thérapeutique de la maladie de Parkinson. A noter que feu Pr Walter BIRKMAYER de la médecine s’est orienté vers la biologie, alors que son fils le Pr George BIRKMAYER de la biologie s’est orienté vers la médecine. Comment comptez-vous introduire cette molécule en Algérie ? L’introduction de cette molécule en Algérie passe d’abord par une prise de connaissance des médecins, pharmaciens, biologistes, chimistes et biochimistes de l’intérêt thérapeutique du NADH. A noter que Pr George BIRKMAYER détient le savoir-faire de la forme orale active et stable du NADH, sa présence lors de ce séminaire, constitue une réelle opportunité pour l’Algérie. Entretien realisé par Ourida Ait Ali De nouvelles approches thérapeutiques Midi Libre 3 Octobre 2012 La question est pouvons-nous augmenter la production d‟ATP dans les cellules en les exposant à la coenzyme-1 (NADH). La réponse est oui, nous le pouvons, comme cela a été montré sur des cellules cardiaques isolées. Lorsque les cellules sont incubées cœurs avec le NADH une augmentation de 30% de la production d‟ATP est observée. Grâce à cela, la vitalité et la durée de vie de ces cellules cardiaques sont augmentés. La même observation a été faite avec des globules rouges. Cette découverte a eu des implications pour la durée de vie du don de sang et aussi pour l‟extension de la durée de conservation d‟organes transplantables.Un brevet pour cet effet de NADH est en attente. Ce système de pile à cœur permet de tester coenzymes et autres substances pour lesquelles un effet énergétique croissante a été revendiquée. De toutes les substances testées jusqu‟ici, y compris NAD (la forme oxydée du NADH), nicotinamide (vitamine B3), coenzyme Q10, de créatine, carnitine, caféine seul NADH augmente effectivement la production d‟ATP dans ces cellules. NADH comme forme biologique de l‟hydrogène est une substance très sensible qui se dégrade rapidement, même à l‟état sec lorsqu‟il est mélangé avec du lactose l‟ingrédient le plus commun de médicaments. L‟auteur a réussi à stabiliser le NADH et le transposer dans une forme de comprimé dans lequel le NADH est stable pendant au moins 2 ans. Cette formulation, breveté au niveau mondial est disponible commercialement sous le nom de marque ENADA ™. Basé sur la protection du brevet de ce produit de nombreuses études ont été réalisées GCP aux États-Unis ainsi qu‟en Europe. Dans un FDA a approuvé l‟étude contre placebo en double aveugle contrôlée il a été constaté que le NADH conduit à une amélioration de certaines fonctions cognitives chez les patients avec la maladie d‟Alzheimer. Un autre approuvé par la FDA étude en double aveugle chez des patients souffrant du SFC (syndrome de fatigue chronique) a révélé que plus de 80% des patients ont été soulagés de leur fatigue après une période de 6 mois de traitement avec 10 mg par jour NADH. Dans une autre étude de l‟effet de NADH sur les performances cognitives des individus âgés sains moyennes après privation de sommeil pendant 24 heures a été testé à l‟Université Cornell. Les sujets prenant 20 mg de NADH a fait non seulement de mieux en termes de performance cognitive que les sujets du groupe placebo, mais fait plus de 3 fois mieux que les mêmes sujets à la ligne de base, après une nuit de sommeil complète. En d‟autres termes, le NADH améliore les performances cognitives chez des individus sains et en raison de son énergie effet d‟augmentation pour le cerveau, il peut empêcher MCI (Mild Cognitive Impairment) ainsi que la maladie d‟Alzheimer. Comme la plupart des cellules cancéreuses présentent une carence en ATP et NADH peut augmenter l‟énergie ATP dans les cellules de cette coenzyme a été donné à des patients cancéreux dans un essai ouvert. 17 cancers de la prostate des patients atteints d‟un carcinome histologiquement prouvé ont été guéris dans les 3 à 5 mois avec une dose quotidienne de 40 mg de NADH. Un certain nombre de patients atteints d‟un carcinome mammaire ont été guéris entre 6 mois avec la même dose quotidienne de NADH. Plus de 60 patients atteints de cancer ont été traités jusqu‟ici avec le NADH plupart d‟entre eux sont indemnes de la maladie ou ne montrent pas de progression de la tumeur. L‟augmentation de l‟énergie physique et mentale a été signalée dans tous les patients atteints de cancer en prenant NADH. Le mécanisme d‟action de NADH est basée sur l‟altitude de l‟ATP intracellulaire. Ainsi NADH peut être une approche raisonnable pour de nombreux maux notamment celles fondées sur les dysfonctionnements mitochondriaux. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Pr George BIRKMAYER, au Midi Libre 3 Octobre 2012 Par : Entretien réalisé par Ourida Ait Ali «Le NADH augmente l’énergie dans chaque cellule» Midi Libre : Voulez-vous, professeur, vous présenter à nos lecteurs ? Pr George BIRKMAYER : Je suis docteur en biochimie et, depuis 1982, professeur de médecine à l’université de Graz (Autriche). Professeur invité aux universités de : New York, Philadelphie, (Etats-Unis), Montréal (Canada), de Beijing, Guangzhou et Xi’An (Chine). Fellow de l’Américan College of Nutrition. Président de l’Académie internationale de marqueur tumoral (IATMO), New York. Découvreur de l’effet thérapeutique du NADH (coenzyme-1). Que connaissiez-vous de l’Algérie avant votre invitation par le Docteur Ilyès Baghli, président de la SANMO? Tout d’abord, permettez-moi de présenter mes vifs remerciements au Dr Ilyès Baghli qui m’a invité à son séminaire et pour l’intérêt qu’il porte à ma découverte du NADH. C’est ma première visite en Algérie. J’ai entendu beaucoup de bonnes choses à propos de l’Algérie et de son peuple accueillant et ouvert. J’ai donc hâte de visiter votre pays avec beaucoup d’intérêt. Le NADH sera le thème de votre conférence, pouvez-vous nous parler de cette molécule en quelques lignes? Aussi appelé coenzyme NADH-1, c’est la forme biologique d’hydrogène. En contact avec le corps, elle réagit avec l’oxygène dans la cellule et produit de l’énergie. Le NADH est le combustible pour la production d’énergie dans chaque cellule vivante. Il est fabriquée à partir de la nourriture sur certains processus métaboliques dans la cellule. Quels sont les bienfaits thérapeutiques du NADH ? Le NADH augmente l’énergie dans chaque cellule. Dans notre laboratoire à l’Université de Graz, nous avons démontré que le NADH peut être transporté de l’extérieur de la cellule et augmente l’énergie sous forme intermédiaire énergétique cellulaire, ou Adénosine Tri-Phosphate (ATP.) Plus la cellule dispose du NADH mieux elle travaille et plus elle vit. Aussi, nous avons démontré dans notre laboratoire que le NADH agit dans toutes les cellules, surtout le cœur et le cerveau car ces deux organes exigent plus d’énergie que les autres. Quels sont - avec le recul - les résultats de l’introduction thérapeutique du NADH ? Le NADH a montré des résultats très positifs dans la maladie de Parkinson, d’Alzheimer, de la fatigue chronique, la dépression, le cancer et le diabète ; ceci a été contrôlé et confirmé par les autorités sanitaires. Peut-on dire que cette molécule va révolutionner l’approche thérapeutique ? C’est exact. Vous pouvez l’écrire. D’ailleurs, à propos du NADH, le Professeur Eccles, prix Nobel de médecine (1964), lors d’une conférence de presse a déclaré : "La découverte de l’effet thérapeutique du NADH est à mon avis plus important que la découverte des antibiotiques et de la cortisone." Pourquoi le NADH n’a pas connu encore du succès dans l’industrie pharmaceutique ? Les raisons sont multiples. Tout d’abord, vous ne pouvez pas breveter cette substance biologique. Deuxièmement, un certain nombre de médicaments les plus vendus seraient obsolètes et l’industrie pharmaceutique perdrait, par conséquent, de l’argent. Quelle est la part de responsabilité du scientifique et du politique pour l’émergence d’approches thérapeutiques innovantes dans l’intérêt du patient ? C’est une très bonne question qui nécessite un large débat mais je vais vous répondre en quelques lignes. En effet, grâce au progrès de la science, des médicaments ont été fabriqués procurant un meilleur confort aux personnes. Cependant, ce n’est pas toujours le cas, car quelques molécules ne sont pas sans effets secondaires. Par exemple, les médicaments anti-cholestérol nuisent aux patients plus qu’ils ne les soulagent. Pouvez-vous nous en donner les raisons? Ils endommagent les muscles, le cœur et réduisent la production d’hormones sexuelles dans le corps. La metformine du diabète, la plus largement utilisée, inhibe la production d’énergie dans les cellules pancréatiques, donc elle ne produit pas assez d’énergie à l’insuline. La plupart des spécialistes s’accordent à l’affirmer, vous pouvez lire ces déclarations sur Internet. Néanmoins, l’industrie pharmaceutique ne cherche qu’à écouler le produit et la vente de cette molécule s’élève à plus de 5 milliards de dollars annuellement. A ce propos, de nombreux experts, en particulier médecins holistiques, comme moi, sont convaincus que l’industrie pharmaceutique n’est pas toujours intéressée par notre santé. Ces industriels arrivent même parfois à inventer de nouvelles maladies pour assurer le développement et la vente de leurs produits et, malheureusement, les effets délétères de ces produits surgissent à long terme. Les politiques visent à promouvoir des concepts innovants de thérapie, malheureusement, de peu d’intérêt pour ceux qui ont des objectifs différents. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 5 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les vérités du Pr. BIRKMAYER à propos du NADH Midi Libre 3 Octobre 2012 Le NADH, l‟abréviation de Nicotinamide Adénine Dinucléotide Hydride, est également connu comme Coenzyme 1 "réduit". Présent dans chaque cellule vivante, où plus d‟un millier catalysent les réactions métaboliques. Les fonctions biologiques les plus importantes du NADH sont les suivants : 1- Pile à combustible pour la production d‟énergie. 2- Rôle clef dans la réparation de l‟ADN et les lésions cellulaires. 3. Améliore le système immunitaire cellulaire. 4. C'est l‟anti-oxydant le plus puissant. Une étude récente a montré que le NADH peut augmenter les niveaux d‟ATP dans la cellule, lqui est le composé essentiel de l'énergie naturelle de stockage dans le corps, ainsi la cellule est en mesure de mieux s‟acquitter de ses fonctions. Des études de laboratoire ont montré que le NADH peut stimuler la biosynthèse des facteurs cellulaires endogènes, qui peut sauver les cellules de l'apoptose. En outre, le NADH stimule la biosynthèse de l‟interleukine6 (IL-6) qui est une composante importante du système immunitaire cellulaire. Le NADH est l‟un des meilleurs piégeurs des radicaux libres. L'ENADA (nom commercial de la forme brevetée stabilisée et orale du NADH) a été utilisé dans le traitement de certains types de cancers: poumon, sein, côlon, prostate et cerveau, provoquant la réduction de la masse tumorale ou sa rémission. La forme stabilisée du NADH a été développée par le Prof Dr BIRKMAYER et son équipe, c'est le résultat de décennies de recherches en toxicologie, elle est la seule forme brevetée, stabilisé, sous forme orale. De nombreuses études ont montré que le NADH augmente la production cellulaire de l‟ATP, qui est le composé essentiel de l‟énergie naturelle de stockage dans le corps. 6 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Coopération austro-algérienne en médecine orthomoléculaire Pr . George BIRKMAYER, invité d’honneur du séminaire de la SAMNO 3 Octobre 2012 Le Professeur en biologie, George BIRKMAYER, de l’Université de Graz, en Autriche, sera l’invité d’honneur du Dr . Ilyès Baghli, Président de la Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire, pour le 5e Séminaire du Cycle I de formation continue en nutrition et en médecine orthomoléculaire, qui se tiendra les 12 et 13 octobre 2012 à l’EGTC El-Hamma. Lettre du Pr George BIRKMAYER suite à sa participation au séminaire de la SANMO du 12 au 13 octobre 2012 à l'EGTC El Hamma Alger. Cher Dr. Baghli, D'abord, je tiens à exprimer ma gratitude pour votre invitation à Alger. C'était un court séjour mais très impressionnant en Algérie. Les habitants de l'Algérie sont très sympathiques, drôles et polis les uns envers les autres, même avec les gens qu'ils ne connaissent pas personnellement. Votre SANMO est très bien organisé avec d'excellents éléments, la conférence a été d'une organisation exceptionnelle et les conférenciers parfaitement explicites. J'ai été impressionné par le nombre de participants que vous avez réuni pour le séminaire et que la majorité des participants étaient des médecins femmes. Je peux aussi constater que les collègues en Algérie ont un niveau d'éducation très élevé. La date de l‟évènement suivant de 22-23. Mars 2013 serait possible pour moi. Peut-être que Isabel Weicken et moi resterons quelques jours après le séminaire en Algérie pour apprendre.à se connaitre les uns et les autres. Comme prévu, c'est Heidi Thomasberger qui sera présente lors du prochain séminaire du 25 au 26 janvier 2013 apportera les Livres sur le NADH à Alger et une brochure d‟information de l'application thérapeutique du NADH . Univ.Prof. Dr.Dr. George Birkmayer Schwarzspanierstrasse 15 A-1090 Vienna, Austria. ORTHO 4 George BIRKMAYER, MD, PhD, est un scientifique de renommée mondiale. Il est l‟auteur de plus de 150 publications scientifiques et a donné plus de 100 conférences partout dans le monde sur ses recherches autour du cancer et de la neuropharmacologie liée à la maladie de Parkinson, l‟alzheimer et la dépression. Il est professeur au département de chimie médicale de l‟université de Graz, en Autriche, et impliqué dans une variété de projets de recherche en cours sur le NADH. Il est également Professeur invité aux Universités de Beijing, Xi‟an et Guangzhou en Chine ainsi que le président de l‟Académie internationale de marqueur des tumeurs en oncologie (IATMO), New York. Il est Fellow de l‟American College of Nutrition et membre de l‟Académie des sciences de New York. Au cours des 20 dernières années, son travail était axé sur les différentes applications thérapeutiques de NADH. Prof BIRKMAYER, MD, PhD, est un chercheur de renommée mondiale biochimique et a été le premier à identifier l‟importance de NADH dans le développement cellulaire et de transmission d‟énergie pour toutes les fonctions corporelles et des organes. Il est le directeur médical de l‟Institut pour la thérapie BIRKMAYER de Parkinson à Vienne, qui a traité plusieurs milliers de patients souffrant de la maladie de Parkinson, la maladie d‟Alzheimer et la dépression. Il est le fondateur et président des produits pharmaceutiques et les laboratoires BIRKMAYER. En outre, le professeur BIRKMAYER est professeur à l‟Université de Graz, en Autriche et en tête de sa division de neurochimie au Département de chimie médicale. Il est également professeur invité à l‟université de Pékin et Canton, en Chine et le secrétaire général de l‟Académie internationale d‟oncologie Tumor Marker à New York. Il est l‟éditeur européen du Journal of Oncology tumor marker et un membre de la Revue de la recherche expérimentale sur le cancer et clinique. Dr Walther BIRKMAYER (le père du professeur George BIRKMAYER) a reçu quatre doctorats honorifiques pour son travail révolutionnaire sur la NADH et Sir John Eccles, lauréat du Prix Nobel et le chimiste décrit la découverte des avantages de la co-enzyme 1. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 7 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE DISCOURS D'OUVERTURE DU CINQUIÈME SÉMINAIRE DE LA SANMO. Votre Excellence Madame l'Ambassadeur d'Autriche. Pr George BIRKMAYER de l'Université de Vienne. Pr Hafida MERZOUK de l'Université de Tlemcen. Pr Mustapha OUMOUNA de l'Université de Médea. Dr Heïdi THOMASBERGER de Vienne. Mr Mahmoud TALEB artiste peintre d'Oran. Les invités d'honneurs: Les participants au Cycle I de Formation Continue en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire de la SANMO. Les membres du Bureau de la SANMO. 8 Bienvenus au 5ème séminaire de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire organisé par la SANMO. A l'image du Cercle de réflexion de Vienne d'antan, la SANMO continue d'élargir son Cercle avec la participation exceptionnelle du Pr George BIRKMAYER qui par ses travaux sur le NADH apporte des nouveautés thérapeutiques au service du patient. Nos remerciements au Pr Hafida MERZOUK, Pr Mustapha OUMOUNA et Dr Heïdi THOMASBERGER pour leur disponibilité aux différents séminaires et leurs apports exceptionnels au Cycle de formation continue. Nos remerciements à son Excellence Madame l'Ambassadeur pour sa disponibilité. Nos remerciements aux participants aux différents séminaires pour leur confiance et leur assiduité. Sachez que vous êtes le noyau futur de la SANMO. Nos remerciements aux membres du Bureau de la SANMO pour leur dévouement dans la réalisation des objectifs. Nos remerciements à l'Artiste-Peintre Mahmoud TALEB d'Oran pour ses oeuvres exceptionnelles réalisées spécialement à l'intention de ce séminaire, pour les offrir à nos invités. "Quand l'Art rime avec la Science, c'est la Culture qui est à l'Honneur." Je suis ravi de vous annoncer la participation du Dr Atsuo YANAGISAWA Président de l'ISOM à notre prochain et dernier séminaire du Premier Cycle de Formation Continue de la SANMO du 25 au 26 janvier 2013 grâce à l'efficacité et aux contacts du Dr Tahar NAÏLI lors de sa participation au dernier Congrès de l'ISOM à Vancouver. Je vous invite également à participer au prochain Congrès de l'ISOM qui se tiendra du 24 au 26 avril 2013 à Toronto au Canada, La délégation participante sera conduite par Dr Tahar NAÏLI lui-même. Avant de finir, je tiens à rendre un hommage particulier au père de la médecine en Algérie Feu Professeur Pierre CHAULET que j'ai eu l'occasion de connaitre et de faire mon stage de pneumo-phtisiologie dans son service à Beni-Messous en 1988. Il lui revient le mérite de m'avoir imprégner de l'art de la communication médicale. Il est à l'origine de la médecine préventive dans l'Algérie indépendante. Enfin à votre disposition lors de ce séminaire le Bulletin ORTHO3 et une esquisse du futur ORTHO4, lequel se fera avec vos contributions. Je rappelle à nos participants, l'importance du rapport de fin de cycle qui se résume à un article dans votre publication ORTHO répondant aux recommandations aux auteurs, une bibliographie multiple et un thésaurus multilingue des mots clés. J'invite Mr Mahmoud TALEB pour une allocution et remise de ses oeuvres à Son Excellence et à Nos Conférenciers. J'invite également Son Excellence Madame l'Ambassadeur à prendre la parole par la suite, elle sera suivie par nos conférenciers et enfin nous aurons droit à la conférence inaugurale du Pr George BIRKMAYER. Encore une fois, bienvenus à tous et bon séminaire Dr Ilyes BAGHLI EGTC El Hamma Le 12/10/2012 à 9h. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 5ème Séminaire du CYCLE I de Formation en NUTRITION et en Médecine Orthomoléculaire EGCT El-Hamma ALGER Vend.12 - Sam.13 Octobre 2012 ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 9 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE COENZYME 1 (NADH) et ses applications thérapeutiques? Pr. Dr. Dr.George Concentrations NADH dans differents organes et tissus Birkmayer, Medical University of Graz, Austria [email protected] 90 mg/kg de tissus La découverte de l'effet thérapeutique de NADH (1) Quel est le NADH ? (2) Fonctions biologiques (3) Effets thérapeutiques (1)QUEL EST LE NADH ? NADH est la forme biologique d'hydrogène 40 mg/kg de tissus NADH est le carburant pour la production d'énergie cellulaire dans chaque cellule vivante • Nicotinamide(= Vitamin B3) • Adenine • Dinucleotide • Hydride ( reducedCoenzyme–1) 50 mg/kg de tissus NADH 10 8 mg/kg de tissus est produit dans notre corps www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE PRODUCTION DřENERGIE DANS LA CELLULE PAR NADH Notre alimentation quotidienne se compose de protéines, des glucides et des lipides. Ils sont absorbés par l'organisme et métabolisés en acides aminés, du glucose et des acides gras. 2013 (2) LES FONCTIONS BIOLOGIQUES DU NADH Les 5 plus importantes fonctions biologiques de NADH (1) Le carburant pour la production d'énergie cellulaire (2) Réparation de l'ADN cellulaire (3) Très puissant anti-oxydant (4) Stimule l'adrénaline et la dopamine (5) Stimule l'oxyde nitrique (NO) (1) Le carburant pour la production d'énergie cellulaire Peut-on augmenter la production d'énergie d'une cellule? Oui, nous pouvons par le NADH Image microscopique de contraction vitale de cardiomyocytes A partir de ces substances le NADH est produit par le pyruvate et l'acétyl-coenzyme-A qui entrent dans l'acide tricarboxic ("Krebs")cycle où a lieu la biosynthèse-. Le NADH réagit avec l'oxygène présent dans chaque cellule et produit de l'ATP et de l'eau. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 11 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Concentration d'ATP dans les cellules cardiaques avant (bleu) et après (rouge) d'incubation avec le NADH 50 40 30 20 10 0 Plus une cellule dispose en énergie dřATP, meilleures sont ses fonctions et sa vitalité. ATP Vitalité des cellules cardiaques avec (rouge) et sans (bleu) NADH 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% NADH and Coronary Heart Disease Study from Prof. Vykhovaniuk, Kiew, Ukraine Gender Age Diagnosis M 56 Heart Insufficiency , chronic Arrhythmia (NYHA IV) 28 % M 46 Postinfarct Cardiosclerosis (NYHA III ) 20 % M 49 Postinfarct Cardiosklerosis ( NYHA II ) 25 % W 58 Arteriell Hypertonia (NYHA III ) 7.8 % Postinfarct Cardiosklerosis ( NYHA II ) 10.0 % M Start 2h 4h 6h 12 Si les cellules sont incubées avec une augmentation de NADH (ATP) - énergie dans la cellule est observée 62 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي mprovement ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE NADH - supplementation decreases pinacidilprimed I K(ATP) in ventricular cardiomyocytes by increasing intracellular ATP Pelzmann B, Hallström S, Schaffer P, Lang P,Nadlinger K, Birkmayer GD, Vrecko C, Reibnegger G and Koidl B. Brit. J. Pharm. 2003 139, 749-754 2013 Cellule Hépathique L02 Avant Radiation (2) NADH et réparation de l'ADN cellulaire Les enzymes de réparation de l'ADN ont besoin de NADH comme co-facteur. Par conséquent: Plus il y a de NADH dans une cellule, plus le système de réparation de l'ADN fonctionne. Après Radiation Après radiation + NADH G.Birkmayer-J.Zhang-D,Storga-K,Nadlinger J.Zhang is Professor for Clinical Onkologie at the University of Guangzhou, China ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 13 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE (3)NADH TRES PUISSANT ANTI-OXYDANT • NADH réduit la peroxydation lipidique • NADH normalise le cholestérol • NADH réduit la pression artérielle Oral NADH effects blood pressure, lipid peroxidation and lipid profile in spontaneously hypertensive rats Busheri N,Taylor J,Lieberman S,Mirdamadi-Zonosi N, Birkmayer G, Preuss HG. Geriat.Nephrol.Urol. 18(2) 95-100 (1998) The antioxidative capacity of NADH in humans J.Tumor Marker Oncol.18, 37-41 (2003) 14 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Richard Passwater, Ph.D. Maryland 1997 in his Foreword of the book „NADH the Energizing Coenzyme“: Bien qu'il n'existe pas une telle chose comme "le plus important" composé dans le corps ou même un «antioxydant le plus important» NADH est aussi proche que possible de ce composé. 2013 Ainsi il améliore: Humeur Ŕ Puissance Ŕ Energie Ŕ Attention - Cognition "Pensée" Ŕ Coordination Pulsion sexuelle Protein Carbonylisation of Smokers and Non-Smokers NADH stimulates endogenous dopamine biosynthesis by enhancing the recycling of tetrahydrobiopterin in rat phaechromocytoma cells 0,6 0,4 0,2 Vrecko K, Storga D,Birkmayer GD,Möller R,Tarfeit E, Horejsi R, Reibnegger G Biochimica et Biophysica Acta 1361 ,59-65 (1997) 0 (5) NADH stimule l'oxyde nitrique (NO) (4) NADH stimule la production d'adrénaline et la dopamine NADH stimule la dopamine et la production d’adrénaline. ORTHO 4 Fonctions biologiques de N-O N-O est un neurotransmetteur N-O détend les vaisseaux sanguins N-O apporte plus de sang dans les organes الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 15 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE NADH stimule l'oxyde nitrique (NO) N-O détend les vaisseaux sanguins Par conséquent: le NADH aide à: Angine de poitrine, l'asthme, la migraine et également les organes génitaux obtenir plus de sang. Therapeutic Applications of NADH Professor Dr. Dr.h.c.mult Tadeusz Malinsiki, Ohio University • • Effect of pretreatment (for 180 min) with different concentrations of NADH on 1.0 \g(m)mol/L acetylcholine (Ach)-stimulated maximal NO release from HUVECs • • • Improvement of Parkinson Symptoms Birkmayer JGD., et al., Acta Neurol. Scand. (1993) 87, 32-35.) Improvement of Chronic Fatigue Syndrome Forsyth,L.M. et al., Ann.Allergy Asthma and Immunology (1999), 82, 185-191. Improvement of cognitive impairment with Alzheimer Patients Demarin V. et al., Drugs Exptl.Clin.Res (2004) 30, 185-192. Improvement of Symptoms of Depression Birkmayer JGD , Birkmayer W. New Trends in Clin. Neuropharm. (1991) 5,75-86. Prof. Dr.WaltherBirkmayer * 15. 5. 1910 Wien, - 10. 12. 1996 Découvreur de la L-DOPA-thérapie (1961) de la maladie de Parkinson 16 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 (2) APPLICATIONS THÉRAPEUTIQUES DE NADH NADH - la forme biologique de l'hydrogène - est une substance très réactive. NADH est rapidement détruit par la lumière de l'air, de l'eau, de l'oxygène et de composés oxydants. Afin de rendre le NADH biodisponible, il faut le stabiliser et le transformer en une forme orale. NADH et la Maladie de PARKINSON 470 patients ont été traités avec des comprimés de NADH 425 patients ont été traités avec le NADH par voie intraveineuse. 90% de ces patients ont montré une amélioration de 10 à 60% de leur handicap en deux semaines après l'apport de NADH. Nicotinamide adenine dinucleotide (NADH) - A new therapeutic approach to Parkinson’s diseaseComparison of oral and parenteral application. Birkmayer JGD, Vrecko C,Volc D, Birkmayer W. Acta Neurol.Scand. 87, 32-35 (1993) ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 17 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE NADH et la démence de la Maladie dřAlzheimer A la Conference de Presse de la Premiere Conférence des Instituts Birkmayer sur la thérapie de la maladie de Parkinson en 1990 a Vienne, ou les Birkmayers signalaient pour la première fois a propos de l‟effet thérapeutique efficace du NADH avec les patients parkinsoniens, Sir Johnn ECCLES, lauréat du Prix Nobel de medecine en 1964, a fait la declaration suivante : « La découverte de lřeffet thérapeutique de la coenzyme NADH est Ŕ à mon avis- plus importante pour lřhumanité que la découverte des antibiotiques ». Prof. George Birkmayer, Sir John Eccles, Prof. Walther Birkmayer The scientific milestone: En 1993, le Professeur George BIRKMAYER a développé le premier et jusqu‟ici la seule forme stabilisée, absorbable par voie orale sous forme de coenzyme NADH. Sa découverte, reconnue par le monde entier avec brevets. Il a fait de la coenzyme NADH, la seule disponible sous forme de supplément nutritionnel. 18 2 FDA approved Placebo controlled double-blind studies: 1st Study at the Dept. of Neurology , Georgetown University , Washington DC 2nd Study at Dept.of Neurology, Univ. Zagreb, Croatia Treatment with: NADH , 2 tablets per day (a total of 10 mg NADH) Duration of treatment: 24 weeks Documentation scientifique sur le NADH comme soumis à la FDA pour une IND Documentation scientifique, y compris la chimie, de la toxicologie pharmacologie et la biodisponibilité soumise à la FDA pour une IND (Investigational New Drug) en 1997. Sur la base de ces données NADH peut être considéré comme l'un des compléments alimentaires les plus sûrs. Results of the ŖGeorgetownŗ Study •NADH (10 mg/day) 6 months •17 Alzheimer patients finished the study after 6 months •NADH improved • 1. Verbal recognition memory (p=.011), • 2. Verbal Fluency (p=.034) after 6 months compared to Placebo NADH for Alzheimer dementia Results of the “Zagreb” Study • 47 patients were treated for 6 months with 10 mg NADH per day • Verbal Fluency Test was used for examination: • NADH patients showed an Improvement by 3.5 words • Placebo patients showed a Deterioriation by 0.5 words Verbal Fluency Test 6 months after treatment with NADH or Placebo 4 2 0 -2 NADH Placebo www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Fuld Object Memory Test (FOMT) Rep. Retrieval 8 6 2013 NADH et le Syndrome de la Fatigue Chronique Study at Georgetown University Washington 72% des patients ont montré une amélioration de leurs symptômes et de leur niveau d'énergie générale après 6 mois (10 mg de NADH / jour) 4 2 0 Effect of NADH on Alzheimer dementia MATTIS DEMENTIA RATING SCALE (MDRS) TOTAL SCORE; N=24 (p<0.05) Therapeutic effects of oral NADH on the symptoms of patients with chronic fatigue syndrome LM.Forsyth, HG.Preuss, AL.McDowell L.Chiazze, GD.Birkmayer and J.Bellanti ANNALS OF ALLERGY,ASTHMA AND IMMUNOLOGY, 82: 185-191 (1999) 110 NADH et la 105 MEAN SCORE Privation du Sommeil 100 95 90 baseline six months SESSION Treatment of Alzheimer`s Disease with stabilized oral Nicotinamide Adenine Dinucleotide: A randomized, double blind study V.Demarin, S.Podobnik-Sarkanji, D.Storga-Tomic, G.G.Kay, Drugs Exptl. Clin. Res. XXX,27-33 ( 2004) ORTHO 4 - Sujets du groupe NADH ont reçu une dose unique de 20 mg de NADH - Le groupe témoin a reçu des comprimés de placebo - Dans la matinée du 1er jour, après une nuit de sommeil complète (test de ligne de base) - et le 2ème jour après 24 h de privation de sommeil - Les tests de performance cognitive, la perception visuelle, résolution de problèmes mathématiques les compétences et le temps de réaction ont été effectuées. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 19 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE L’effet du NADH sur la performance cognitive apres 24 heures de privation de sommeil, Peut-on mesurer objectivement la fatigue? Oui à l'aide du pupillographe Objective measurement of tiredness by the pupillograph in the Prof.Birkmayer Laboratories, Vienna, Austria Temps de reaction de la pupille Avant NADH 1 h après NADH 20 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 NADH et la dépression Results of the depression study 205 patients souffrant de dépression ont été traités soit par voie orale NADH (10 mg par jour) ou par injection intramusculaire ou intraveineuse de 10 mg par jour NADH La durée du traitement variait de 5 à 310 jours 93% des patients ont présenté un effet clinique bénéfique. Une amélioration de 44% avec une valeur moyenne de 11,5% a été observée. N A D H - The biological antidepressive substance Experience with 205 patients G.D.Birkmayer and W. Birkmayer New Trends in Clinical Neuropharmacology, 5: 7-86 (1991) NADH et lřobésite Effect of NADH on Obesity ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 21 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE NADH et les Diabètes Patient: AD, male, born. 18.05.1959 • • • • • • Weight: 120 kg Size: 180 cm Diabetes Typ II Diagnosed on Nov. 6th, 2009 Blood sugar 360 , HbA1c 15,3, (Blood sugar on 15.06. 2007: 100) • (Blood sugar on 05.10.2008: 170) Therapic protocol of Prof. Birkmayer: Nov. 9th 2009 • Cellergie®-NADH DIRECT 4 Tabs./day • L-Arginin: 3600 mg / day • Chrom: 400 mcg / day • Zink: 40 mg / day • Selen: 200 mcg / day • 1 -2 h physical excercise/day 22 Patient: MB, male, born. 20.10.1943 • • • • • • • • Weight: 85 kg Size: 185 cm Diabetes Typ II Diagnosed on March. 3rd, 2010 Blood sugar: 724 (!) , HbA1c: 11,5 Therapy: Cellergie®-NADH DIRECT 4 Tabs./ day May 25th, 2010: Blood sugar: 77 HbA1c: 6.4 NADH et le Diabete Type-2 • 21 patients treated (May 2009 – June 2011) Treatment: 80 mg NADH (sublingual) / day . Results after 3 months of NADH treatment: • Blood sugar:130–150 mg /100 ml • HbA1c: 6.4 – 8.2 • All patients could skipped their antidiabetic medication • 12 patients treated (May 2009 – June 2010) Treatment: 80 mg NADH (sublingual) / day. Results after 3 months of NADH treatment: • Blood sugar: 130 – 150 mg /100 ml • HbA1c: 6.4 – 8.2 • All patients skipped their antidiabetic medication www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les 2 questions les plus fréquemment posées à propos de NADH NADH et la dégénérescence maculaire (1) Est-il sûr NADH? (2) Y at-il des effets secondaires? Augendruckveränderungen unter NADH Astarte (Gruppe 1, alle Augen) NADH est l'un des plus sûrs compléments alimentaires 24 Augendruck [mmHg] 22 20 Mittelwerte Gruppe 1 (alle Augen) 18,6 18 16,1 16 14 13,5 12 Normalbereich 10 1 Kontrolltermine Beginn 2013 2 nach 3 Wochen 3 Ende La pression intraoculaire avant et après NADH - À long terme en matière de sécurité des tests plus de 6 mois a montré que 15 NADH mg par jour et par kg de poids corporel sont tolérées sans effets secondaires. - 15 mg NADH par kg de poids corporel correspond à 1050 mg par jour pour un sujet de 70 kg lourde. - 1050 mg NADH correspond à 105 comprimés de 10 mg de NADH NADH ne montre pas d'effets secondaires :Au cours des nombreuses études Fond dřoeil avant le traitement par le Cellergie NADH ASTARTE cliniques approuvés par la FDA le côté potentiel effets devaient être documentées. Aucun effet secondaire n'a été observé. Plus d'un 50,000 consommateurs aux Etats-Unis qui ont eu le NADH en supplément nutritionnel depuis 1996 et n'ont pas signalé d'effets secondaires. NADH ne montre pas d'inter-actions avec les médicaments les plus fréquemment utilisés - Un certain nombre de patients, participer à des études de NADH a dû prendre les médicaments suivants: - Médicaments contre l'hypertension, Antihistaminiques et / ou antidépresseurs - Aucune interaction entre ces médicaments et NADH ont été observées. La dose quotidienne recommandée de NADH Fond d’oeil six semaines apres le traitement par le Cellergie NADH ASTARTE ORTHO 4 1. Les personnes en bonne santé: 1-2 comprimés par jour 2. Sujets à faible teneur en énergie: 2-3 comprimés / jour 3. Fatigue chronique: 3-6 jours comprimés.par jour الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 23 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Rapport sur les produits Cellergie NADH par Dr. Olga REBROVA, St.Petersburg, Russia : Cellergie Direct est bon pour les gens qui travaillent beaucoup et doivent faire beaucoup de choses differentes en un instant, qui se couchent tard dans la nuit et qui doivent être en une bonne forme dans la matinée. Il me semblait à moi et aux patients qui utilisent Cellergie directe et Cellergie NADH Astarte qu‟il aide à maintenir un poids ideal et il est également bon pour la forme physique. Le NADH SKIN SERUM a conduit à des améliorations significatives: La vitalité de la peau Le lissage de la peau Le tissage de la peau Les varices Les taches de vieillissement Le vieillissement de la peau La peau impure Le vitiligo La rosacée L‟acnée vulgaire L’acnée rosacée, AVANT et 2 semaines APRES le traitement par le NADH Applications dermatologiques de NADH SKIN SERUM 1. transdermique 2. énergétique 3. régénérateur The Anti-Wrinkle Effect of NADH SKIN SERUM Toxic Contact dermatitis Avant et 2 semaines après le traitement par NADH Application de NADH SKIN SERUM sur les ulcères diabétiques (1) AVANT NADH SKIN SERUM Avant l’usage de NADH Cell Serum (2) 2 SEMAINES APRES NADH 24 4 semaines apres lŘusagedu NADH Cell Serum www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 2013 25 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE NADH All you should know about NADH (Coenzyme1) By Professor George Birkmayer, MD/PhD 1. What is NADH? The most promising natural substance in our body is NADH, which stands for nicotinamide adenine dinucleotide hydride. NADH is the biological form of hydrogen. It reacts with the oxygen present in every living cell, thus producing energy and water. The more NADH a cell has available, the more energy it can produce, the better it functions and the longer the cell (and the entire organism) lives. Though NADH is present in our foods, we take in only marginal amounts of it from our daily diet. Most of the NADH is destroyed during the cooking process. The situation would not be greatly improved even if our diet consisted mostly of raw meat and fish, as the NADH present in these foods is degraded within seconds by the acid environment produced by the gastric juices in the stomach. Is it possible to increase the amount of NADH in the cell by adding NADH from outside? The answer is yes. This suggests that we can increase the energy levels in our cells. Due to this fact, the cells can produce more of all the components essential for life, and thus they will function better and live longer. This is feasible by supplementation with NADH in order to boost the hydrogen taken in by the human body. The amount of NADH a cell contains depends on the amount of energy it requires. The heart and the brain need the most energy of all our organs, thus these organs benefit the most from an external supply of NADH. All other organs, 26 particularly the lungs, the liver and the kidneys, also get more energy from NADH and function better. Biological hydrogen is the fuel for cellular energy production and nutritional supplementation can provide our body with more NADH. 2. Physiological functions of NADH NADH fulfils numerous physiological functions in our body. More than a thousand metabolic processes are catalyzed by NADH. The 7 most important physiological functions are described below. 2.1. NADH increases energy in heart cells More NADH in the cell leads to more ATP. Due to this fact, the cell has more energy, functions better and lives longer. 2.2. NADH repairs altered DNA and regenerates damaged cells NADH protects the cells from radioactive exposure, environmental toxins, drugs, chemicals and other toxic compounds. 2.3. NADH is one of the most potent antioxidants Dr. Richard Passwater, biochemist and expert on antioxidants in the USA, writes in the foreword of the book NADH—The Energizing Coenzyme that: ŖWhile there is no such thing as a singularly Řmost importantř compound in the body, or even a Řmost important antioxidantř, NADH comes as close as a single compound can. NADH is both the primary coenzyme that drives reduction and oxidation reactions in cellular metabolism and the most powerful antioxidant.ŗ 2.4. NADH lowers cholesterol and high blood pressure This effect of NADH was proven by a study performed at Georgetown University in Washington, D.C. It was a doubleblind placebo-controlled study in which 1 group of rats received 1 NADH tablet per day for 8 weeks. The other group of rats obtained an identical tablet containing no NADH. After 2 months of 5 mg NADH per day the total cholesterol and the LDL-cholesterol levels declined by about 30%. The cholesterol-lowering effect of NADH was confirmed by the Numico N.V. corporation (Netherlands), the producer ofthe baby food Milupa. In addition to this effect the scientists at Numico found that NADH strengthens the muscles of the heart and of the aorta. Furthermore the Georgetown study revealed that a daily dose of 5 mg of NADH for 12 weeks lowers blood pressure by 10% on average. A number of patients who were taking NADH tablets for a number of weeks reported a normalization of their elevated blood pressure. 2.5. NADH strengthens the immune system www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 The immune system is composed of the cellular and the humoral system. The first is based on the activity of specific white blood cells: T-lymphocytes, B-lymphocytes and macrophages. Macrophages are responsible for the direct elimination of bacteria, viruses and other foreign bodies. They take them in and degrade themŕa process comparable to eating and digestion, which is why they are called phagocytes. The second system is based on antibodies that circulate in the blood. A study performed at the University of Berlin demonstrated that NADH stimulated the synthesis of Interleukin-6 dosages in relation to a multiple of their normal concentration. A number of scientific publications indicate a protective effect that Interleukin-6 has on nerve cells that have been damaged in various ways. In certain neurodegenerative diseases, such as Alzheimerř disease, Parkinsonřs and multiple sclerosis, the concentration of Interleukin-6 is considerably reduced. This could mean that NADH may be a useful tool in overcoming this shortage of Interleukin-6. 2.7. NADH stimulates nitric oxide (NO) production and improves blood flow into the organs, particularly into the heart and the brain Dopamine also has a substantial influence on sexual behaviour, particularly on libido. Furthermore, dopamine lowers the secretion of prolactin and reduces appetite. The higher the dopamine level, the lower the appetite. This effect may have some importance for overweight people, as NADH can be taken as a dietary supplement. The positive influence of dopamine on the secretion of human growth hormone should also be mentioned; this hormone plays a key role in the regeneration of cells and tissues. The dopamine increasing effect of NADH was demonstrated in isolated nerve cells. If these cells are incubated with NADH, a 6-fold dosage-dependent elevation of dopamine is observed. These findings were confirmed by studies at the University of Paris. French scientists injected NADH into rats daily. They then determined the concentration of dopamine and noradrenalin in specific areas of the brain, both before administration and 4 weeks after the daily injections began. After 4 weeks, they found a 40% increase of dopamine and noradrenalin levels in specific brain areas. NADH also leads to an increase in blood dopamine levels in healthy individuals. This was shown with professional athletes who took NADH (5 mg per day) for 4 weeks. The dopamine level increased by an average of 50% in all athletes. 3.1. NADH and chronic fatigue syndrome (CFS) 2.6. NADH stimulates production of dopamine and serotonin ORTHO 4 Nitric oxide has the features of a neurotransmitter. In this function it influences the immune system and inhibits the aggregation of the blood platelets, which seal damaged blood vessels and stop bleeding. One of the most important biological functions of nitric oxide is its ability to relax and dilate blood vessels. Due to this phenomenon, all organs get more blood, and more blood means more oxygen, more nutrients and better functioning of the cells. Professor Malinski from Ohio University found that NADH can stimulate the formation of NO in the cells in a dose-dependent manner. They found that NADH promotes NO production more than any other substance. The blood-vessel-relaxing effects of NO, induced by NADH, has medical relevance for angina, asthma and migraines. The reproductive organs of men and women also benefit from the greater blood supply triggered by NADH. 3. Health problems for which NADH has been scientifically proven to be beneficial Chronic fatigue syndrome (CFS) is characterized by extreme exhaustion and the inability to work. In Europe, CFS is better known as myalgic encephalomyelitis (ME). This disease is characterized by various symptoms and complaints not necessarily related. Worldwide a few hundred million people suffer from CFS. The US Centers for Disease Control (CDC) has defined the criteria for chronic fatigue syndrome as follows: • Fatigue lasting 6 months • Mild fever or chills • Sore throat • Painful lymph nodes • Muscle weakness • Muscle pain • Joint pain • Fatigue that lasts 24 hours after exercising • Headaches • Short-term memory problems (forgetfulness) • Depression • Sleep disturbance These symptoms have to persist for at least 6 months in order to comply with the definition of CFS. The CDC did not state whether all, or how many, of the symptoms have to be present in order to fulfill the definition. Most of the symptoms characteristic of chronic fatigue syndrome could also be caused by other chronic diseases, such as cancer, heart failure, immunodeficiency and rheumatoid arthritis, among many others. All of these diseases have to be excluded before a definitive diagnosis الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 27 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE of chronic fatigue syndrome can be made. A variety of blood tests are required in order to find out what might be the cause of the debilitating fatigue. Using a special method of computer tomography, scientists at a research center in the US found that patients with CFS exhibit a lower level of ATP (adenosine triphosphate) in their muscle tissue than healthy control subjects. Thisfinding explains the muscle weakness and the tiredness that it triggersŕa complaint reported by many CFS patients. Based on this report, and our own observation that NADH increases ATP production in cells, a study with CFS patients was performed to investigate the efficacy of NADH for CFS symptoms. A double-blind, placebo-controlled cross-over study was performed at Georgetown University, in Washington, D.C. CFS patients received 2 tablets of NADH (a total of 10 mg) per day or a placebo for 4 weeks. This first treatment was followed by a 4-week wash-out phase, during which neither group received tablets. Then the NADH group received the placebo and the placebo group received the NADH tablets. The result showed that 31% of the patients exhibited an improvement in their symptoms after 4 weeks of treatment. After 6 months of NADH supplementation, 82% reported relief from their symptoms. Therapeutic recommendation for chronic fatigue syndrome: 3 tablets Cellergie® NADH Supplement 2 times per day. 3 tablets in the morning on an empty stomach with half a glass of water and 3 tablets in the afternoon about 2 hours after lunch. After intake of the tablets one should wait 30 minutes before eating. 3.2. NADH and depression Depression is the most frequent disease of the nervous system. About 8 million people in Germany suffer from depression; the worldwide figure is 340 million and the incidence of depression is increasing considerably. Depression is becoming a global epidemic. The economic damage caused by depressive diseases has been estimated at $40Ŕ77 billion in the United States. So-called Ŗburn-out syndromeŗ is another term for a depression caused by physical and mental exhaustion. The main symptoms of depression are: • Lack of enterprise • Feelings that life is futile • Lack of interest • Reduced libido • Lack of enjoyment • Constipation • Lack of concentration • General pessimism • Reduced performance • Self-reproach 28 • Loss of sleep • Anxiety • Loss of appetite • Suicidal tendencies • Low drive • Hypochondria Certain neurotransmitters such as adrenaline, dopamine and serotonin play a key role as the biochemical cause in the development of depression. The level of these neurotransmitters is generally low in the brain of depressed people. Because of this their biological functions are diminished as well. The most important functions of noradrenalin, dopamine and serotonin are listed below. HIGH LEVELS LEAD TO: LOW LEVELS LEAD TO: High blood pressure Low blood pressure High pulse rate Lower pulse rate Muscle cramps Slack posture Sleeplessness Lack of initiative Agitated behavior Fatigue and apathy Restlessness Slow movements (hypokinesia) Involuntary choreic movements Physical fatigue Compulsive movements Leaned posture Emotional hyperactivity Weariness Tonic muscle cramps Sleep disturbances Tendency to anorexia Slack posture Elevated appetite Inactivity Weight gain Introversion Sleepiness Depressed mood Diarrhea Slowing of cognitive performance Loss of drive NADH stimulates the biosynthesis of these neurotransmitters. Since depressed people have a deficit of noradrenalin, dopamine and serotonin in the brain, it appeared a reasonable approach to treat patients suffering from depression with NADH to improve their symptoms. From 1990 to 1992, 205 depressed patients were treated with NADH at our clinic in Vienna in an open-label clinical study. The patients received NADH (10 mg per day) either intravenously, intramuscularly, or in tablet form, for a period of 6 months. At the end of the study period, 93% of the patients experienced an improvement of their symptoms (up to 44% in the depression rating scale). A number of patients observed an alleviation of their mood after only 5 days of NADH treatment; others improved after 4 weeks. No side effects were reported. In the meantime, a few thousand patients suffering from depression, the majority of them in the United States, have been taking NADH tablets for an even longer period of www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE time. They all reported beneficial effects on their physical and mental exhaustion. Therapeutic recommendation for depression: 2Ŕ4 sublingual tablets containing 20 mg NADH per day (Cellergie® NADH Direct). Patients taking standard (Ŗclassicalŗ) anti-depressive medications should continue with these drugs. NADH exhibits no side effects nor any interaction with antidepressants. If the patient experiences an improvement of his/her health condition after intake of the NADH tablets he/she should discontinue the Ŗclassicalŗ antidepressant and not the NADH tablets. 3.3. NADH and menopause During menopause the formation of the sex hormones in the reproductive glands, particularly estrogen, declines. The drop in estrogen levels may cause some or all of the following complaints: • Hot flashes • Profuse sweating • Sleep disturbances • Dizziness • Mood swings and irritability • Nervousness and anxiety • Loss of sex drive The classic therapy for menopause symptoms is the substitution of estrogen deficiency using synthetic sex hormones. Hormone replacement therapy (HRT) has been used for decades and has been shown to improve the condition and well-being of women experiencing menopause. However HRT has come under increased scrutiny as retrospective analyses revealed that women taking HRT regularly had a higher risk of developing breast cancer. But why do the ovaries terminate hormone production during aging? The answer appears simple: the hormoneproducing cells lack ATP, the energy in the cells needed for making hormones. My approach for treatment of menopause symptoms is derived from the assumption that an energy deficiency in the ovaries triggers a hormone deficiency. As NADH increases ATP energy production in the cells of the body, this coenzyme should induce an increase in hormone production in the ovaries and, due to this effect, mitigate the common complaints of menopause. Based on these considerations, a clinical study was performed in Austria and Switzerland involving 49 women, 45Ŕ65 years of age, who had stopped taking HRT or phytohormones for at least a month, and who had symptoms of menopause (hot flashes, fatigue, sleep disturbances and mood swings). They were given NADH (10 mg per day) for 3 months. All of them experienced relief from their menopause symptoms, in ORTHO 4 2013 particular in the strength of hot flashes, depressive moods, sleeping disturbances, drive and nervousness. These findings were confirmed by a smaller study performed by a gynaecologist in Austria with women exhibiting menopause symptoms. He treated his patients with NADH tablets for 1 month. Most of the women reported an increased libido. Therapeutic recommendation for menopause symptoms: 3 tablets Cellergie® NADH Supplements per day. 2 tablets in the morning on an empty stomach and 1 tablet 2 hours after lunch. 3.4. NADH and obesity Based on anecdotal observations of weight with people taking NADH, we performed a retrospective meta-analysis of the effects of NADH with chronic fatigue syndrome (CFS) patients. We evaluated the body weight of the CFS patients before and after the NADH treatment period. The results showed a significant loss in weight with an average weight reduction of 5 pounds (2.3 kg) in just 4 weeks of taking NADH (a daily dose of 10 mg). This weight-reducing effect of NADH was confirmed in a further study. Obese people, exhibiting a BMI (body mass index) greater than 30, lost 5Ŕ6 pounds (2.32.7 kg) over 3 months by taking NADH. Therapeutic recommendation for obesity: 4 tablets Cellergie® NADH Supplement per day. 2 tablets in the morning on an empty stomach and 2 tablets 2 hours after lunch. 3.5. NADH and diabetes The reason for the elevated blood sugar in diabetes is a lack of insulin. This hormone exhibits a variety of biological effects. It promotes the intake of sugar (glucose), amino acids and fatty acids into the cell. It also inhibits the degradation of glycogen, the Ŗsugar poolŗ of our body, as well as that of proteins and fats. Insulin triggers the transportation of glucose from the blood into the cells, which is urgently needed as the cell needs to make NADH out of glucose. NADH, as the fuel for energy production in the cell, will then generate ATP. If the organism suffers from an insulin deficiency, less glucose is transported into the cells and the sugar level in the blood increases. According to new research findings, it appears that type 2 diabetes is caused by faulty functioning of the mitochondria, the power plants of the cell. If the mitochondria are damaged, energy production in the cell declines. This also happens in the beta-cells of the pancreas, which then produce less or no insulin. Numerous factors are regarded as being causes for the dysfunction of mitochondria with type 2 diabetes, particularly elevated cholesterol and triglyceride concentrations in the blood. However, cholesterol-lowering drugs can also induce الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 29 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE damage in the function of mitochondria. NADH tablets have been taken by many people on a regular basis and I have received feedback from a number of them about the normalization of their blood sugar levels. A colleague of mine has been treating type 2 diabetic patients with NADH in his clinic in the US, and many of his diabetic patients are now taking only NADH tablets in lieu of their standard antidiabetic medication. I have recommended taking NADH to a number of my patients with type 2 diabetes. After 3Ŕ4 months the blood sugar as well as the hemoglobin HbA1C were within the normal range. Some of these patients showed me a report from the university clinic stating that they no longer needed to take any anti-diabetic medications anymore. Therapeutic recommendation for diabetes: 2 tablets Cellergie® NADH supplement twice a day. 3.6. NADH and Alzheimerřs dementia Dementia can be defined as the loss of intellectual functions such as logical thinking, calculating, reading, memory and the ability to concentrate, as well as comprehending and reacting to optical and acoustic signals, to name just a few. The inability to process information and to set actions based on this, as well as to maintain basic personal hygiene, are symptoms of cognitive impairment. The clinical appearance of Alzheimer´s dementia is reflected by the loss of memory, worsening of intellectual capabilities and impairment of daily social activities. Symptoms of the disease include difficulties in learning and a decline in judgment, disorientation in terms of time and place and the loss of communication skills. A simple method to examine cognitive performance is to use the mini-mental state examination (MMSE). This rating scale allows the determining of the cognitive abilities of a person in less than 5 minutes. It can be performed by anybody. The MMSE is performed using the questions listed below: Orientation 1. What is the year? (1 point) 2. What is the season? (1 point) 3. What is the date? (1 point) 4. What is the day of the week? (1 point) 5. What is the month? (1 point) 6. In which country are we? (1 point) 7. In which state are we? (1 point) 8. In which city? (1 point) 9. Where are we now? (1 point) 10. In which street? (1 point) Registration 11. Examiner names 3 objects. 12. Examiner asks patient to repeat all 3. (1 point for each correct answer) Attention and calculation 30 13. Serial sevens. (1 point for each correct answer) Alternative: spell a word with 5 letters (e.g. world) or count numbers backwards (e.g. 99 to 94). (maximum 5 points) Recall 14. Examiner asks the patient to name the 3 objects from task 11. (maximum 3 points) Comprehension, speech and activity 15. Examiner points to a pencil and a watch. The patient has to name them as the examiner points. (maximum 2 points) 16. Examiner has the patient repeat ŖNo ifs, ands, or buts.ŗ (maximum 1 point) 17. The patient has to follow a 3-stage command such as: ŖTake the paper in your right hand. Fold the paper in half. Put the paper on the floor.ŗ (maximum 3 points) 18. Have the patient read and obey the following: ŖClose your eyes.ŗ (Write in large letters.) (1 point) 19. Have the patient write a sentence of his or her own choice. (The sentence should contain a subject and an object and should make sense. Ignore spelling errors when scoring.) (1 point) 20. Examiner draws 2 intersecting pentagons about 5 cm in size and has the patient copy them. (Give 1 point if all sides and angles are preserved and if the intersecting sides form a quadrangle.) (1 point) The maximum score of 30 points indicates normal brain performance. If an examinee scores less than 24 points this may be the first sign of reduced cognitive function. With this low score, the cause for the disturbance should be elucidated as it may indicate the onset of Alzheimerřs dementia. The human brain uses about one third of all the energy produced by the body. Hence an energy deficit can be regarded as plausible cause of cognitive impairments. If an ATP deficit is actually the cause of Alzheimerřs dementia, then using NADH as a fuel for cellular ATP production should have a positive influence on symptoms. Following on from this premise, a double-blind, placebo-controlled clinical trial with Alzheimerřs patients was organized at Georgetown University in Washington, D.C. Patients received 2 tablets of NADH (a total of 10 mg) per day. 17 patients completed the 6-month study. Their cognitive capabilities were tested using the Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) as well as part of the CogScreen Test battery, which both represent commonly used measures. The MDRS showed an improvement in cognitive performance, with patients scoring 108.5 points after treatment with NADH, compared to 107 points at the beginning of the study. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE In patients taking a placebo, cognitive performance declined to 99 points after 6 months. Further significant improvements were observed with a verbal fluency test as well as the Fuld Object Memory Evaluation. 2013 minutes before eating. The 3rd tablet should be taken in the early afternoon at around 3 pm. Patients suffering from extreme fatigue should take 4 to 6 NADH tablets (Cellergie® NADH Supplement) per day during the first 2 months. 3.9. NADH and stroke Results of the cognitive performance test, measured using the Mattis Dementia Rating Scale, of Alzheimerřs patients before and then 6 months after treatment with NADH. Based on these 2 independent studies, we can conclude that Alzheimerřs patientsř cognitive performance improves significantly after 6 months of treatment with NADH. Therapeutic recommendations for Alzheimerřs dementia and other cognitive impairments: 2 tablets of Cellergie® NADH Direct twice per day. 2 tablets in the morning and 2 tablets in the afternoon. Let the tablets dissolve under the tongue. 3.7. NADH and Parkinsonřs disease Parkinsonřs disease is characterized by 3 key symptoms: tremor (shaking), rigidity and akinesia (immobility). It has to be emphasized however that not every instance of tremor or reduced mobility should be diagnosed as Parkinsonřs disease. NADH was used for the first time in 1987 as an IV infusion by my late father, Professor Walter Birkmayer, with a patient NADH in his MS patients. 63% of the patients felt significantly better after being treated with NADH. This was particularly the case for vitality, tiredness, mobility, relaxation and the duration of the Ŗgood phasesŗ between the periods of fatigue. 38% of the patients reported increased vitality and reduced tiredness. 10% of the patients had better mobility. 28% of the patients reported days without any periods of fatigue. These phases were extended under NADH therapy. Therapeutic recommendations for multiple sclerosis (MS): 2 to 3 NADH tablets (Cellergie® NADH Supplement) per day. 2 tablets should be taken in the morning on an empty stomach with a glass of water and the patient should wait 20 ORTHO 4 Triggers for a stroke could be a rupture of, or blockage in, a blood vessel in the brain. If the blood supply for a certain brain area is reduced, the brain lacks oxygen and nutrients. No nutrients also means no NADH and hence no fuel for ATP energy production in this brain area. Without energy, the tissue becomes damaged and will eventually die. When this happens, the functions controlled by this particular brain area desist. Depending on which part of the brain Ŕ left or right side Ŕ is afflicted, the contralateral side of the body shows the symptoms of hemiplegia (paralysis) or aphasia (impairment of the ability to use or understand words). In many cases, difficulties in speech and alterations in the sensitivity of the body are the first signs of a developing stroke. The areas in the brain adjacent to the infarction zone do not function properly after a stroke, because they do not get enough blood, and because of this they receive no signals from the neighboring nerve cells. If these damaged but still living nerve cells receive NADH they can produce more energy and can regenerate. After a short period of time this area should become fully functional again. Depending on the extension of the infarction area the regeneration can occur within a few days or may take a couple of months. Because NADH increases cellular energy it has been used with a number of stroke patients. The course of the stroke has shown remarkable improvements under NADH treatment in several cases. In one case, an 84-year-old woman who had suffered a stroke in June 2003 developed hemiplegia and motor aphasia. 2 weeks after the stroke, she started taking NADH, 4 tablets (40 mg) (Cellergie® NADH Direct) per day. After 2 weeks she could get out of bed, walk and speak. The neurologist in the clinic admitted that the patient was considerably better physically as well as mentally after the NADH treatment than she had been a month before the stroke. She continues to take 2 NADH tablets (Cellergie® NADH Direct) per day. According to her grandson, who was an assistant doctor at the clinic where the patient had been hospitalized, she is still doing better with NADH than before the stroke. Therapeutic recommendations for stroke: 1. Acute stroke: 2 NADH tablets (Cellergie® NADH Direct) 2 times per day. 2 tablets in the morning and 2 tablets after lunch الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 31 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2. After rehabilitation and for prevention: 1 NADH tablet (Cellergie® NADH Direct) 2 times per day. 1 tablet in the morning and 1 tablet after lunch. 3.10. NADH and cancer Cancer develops by chronic exposure to physical and psychic influences. The most important promoters for the induction of cancer are listed below. Promoters for the development of cancer : • Free radicals • Pesticides/herbicides • X-rays and cosmic rays • Industrial toxins • Ionizing radiation • Smoking • Nuclear radiation • Polluted water • UV light • Immune-suppressive drugs • Electromagnetic fields • Cytostatics • Overhead power lines • Mercury (amalgam dental fillings) As can be seen above, there are physical and chemical promoters, both of which have the capability to produce free radicals. Free radicals are extremely reactive atoms or molecules with an unpaired electron. Due to this high reactivity, they attack nucleic acids, lipids (fats), and proteins and can change the structures of these cell components considerably. If promoters can be inactivated, the development of cancer could be blocked or at least inhibited. The best free radical scavengers are antioxidants: substances that act against oxidation. Naturally occurring biological antioxidants, which occur in living cells, include vitamins A, C, and E, as well as selenium, glutathione, NADH and certain enzymes. The strength of an antioxidant depends on its capacity to prevent oxidation. The counterpart of oxidation is reductionŕa substance with a high reduction power is a strong antioxidant. NADH exhibits the strongest reduction potential of any biological substance. Hence NADH represents the most potent antioxidant. Dr. Richard Passwater, an expert on antioxidants, wrote in the preface of the book NADH—The Energizing Coenzyme: ŖWhile there is no such thing as the Řmost importantř compound in the body or even a Řmost important antioxidantř NADH comes as close as a single compound can.ŗ NADH functions in a 3-fold way as protector against cancer formation: 1. NADH is an essential factor for DNA repair. 32 2. NADH is the strongest biological antioxidant. 3. NADH increases ATP energy in the cell. On the basis of these functions, I started to treat cancer patients in 2001 by giving them NADH in tablet form. The table below summarizes the results observed in a variety cancer patients treated with NADH. Type of cancer Number of cases Outcome Prostate 17 10 TR or 7 TF Mammary Glioblastoma Non-Hodgkin Small-cell lung Colon Gastric Pancreas 53 21 3 3 4 1 1 TR or 2 TF TR, 1 TF 2 TR, 1 TF 1 TR, 2 TF 1 TR, 3 TF 1 TR 1 TR TR = tumor regression; TF = tumor free Based on the positive results with NADH in the treatment of cancer patients I was invited by 2 American colleagues to summarize my experience using NADH in their book Phytopharmaceuticals in Cancer Prevention. In my contribution, entitled ŖNADH in Cancer Prevention and Therapy,ŗ I explain the various biochemical mechanisms and points of action of NADH in the growth control of cancer cells and report on those cancer patients of mine who have been successfully treated with NADH. Therapeutic recommendations for cancer: At the beginning of the therapy I recommend 4 tablets (Cellergie® NADH Supplement) 2 times a day. As soon as the tumor regresses the dosage can be reduced to 3 NADH tablets twice a day. If the tumor has disappeared I recommend taking 2 NADH tablets 2 times per day for a period of 1 to 2 years as a preventive care. 4. NADH for healthy people 4.1. NADH to increase physical energy In collaboration with a university in the former Czechoslovakia, a study was conducted among competitivelevel cyclists. They took 10 mg of NADH per day, and performance-specific parametersŕvital capacity, oxygen uptake, lactate levels in blood and reaction timeŕwere measured before and after 1 month of NADH intake. It was found that oxygen uptake was faster and greater, lactate levels fell, and the reaction time was significantly quicker than at the beginning of the study. A further study was performed by Dr. Bill Misner, the coach of several top American athletes. He gave them NADH in a dose of 10 mg per day for 60 days. All athletes improved in their sprint performance (cycling for 5 minutes or running 1 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE mile), and in duration performance all the athletes also showed better performance levels. To confirm these preliminary findings, a study was conducted by the Department of Sports Medicine at the University of Freiburg in Germany. The study was a doubleblind, placebocontrolled, cross-over study. One group of highly conditioned athletes took NADH (3 tablets, 10 mg each per day) for 4 weeks. This was followed by a 6-week washout period. After this resting phase, the athletes received placebo tablets for 4 weeks. The second group started with placebo tablets for the first 4 weeks, and then continued with the NADH tablets for 4 weeks after the 6week washout period. The following parameters were investigated: maximum aerobic capacity, oxygen uptake, carbon dioxide exhalation, lactate levels in blood and catecholamine levels in blood. Tests were performed at the beginning and at the end of each treatment period. After NADH supplementation, the following effects were observed: • In the metabolic energetic area, oxygen consumption was reduced and there was an increase in the respirator coefficient. • The exhalation of carbon dioxide was diminished as was the lactate level. The lactate-lowering effect of NADH has enormous practical consequences for athletes. By taking NADH regularly, they could theoretically exercise much longer under aerobic conditions in the muscles, leading to greater exercise duration. • In the metabolic-regulative domain, a reduction of potassium levels was observed. This could be explained by the higher demand through the defined exercise work. • The plasma concentration of creatine was also lower with NADH. During endurance exercise, activity of the enzyme creatine kinase (CK) is higher than in the resting state. This increase is caused by leaky muscle tissue damaged by excessive use of the muscles during training. Under NADH treatment, the elevation of CK activity is much smaller than without NADH. This may be indirect evidence for the protective effect of NADH against cell damage. • Among indicators for systemic stress, a decline of the Ŗstressŗ hormones noradrenalin and adrenocorticotropic hormone (ACTH) was seen. The reduction of the time for oxygen uptake by cells after NADH indicates an improved utilization of oxygen, which points to a higher availability of NADH and, because of this, a greater ATP level in the cells. The increase of ATP in the cells was about 7% on average. In conjunction with the lower lactate levels, this means that athletes can exercise for a longer period of time in the aerobic phase. This leads to better endurance and performance, particularly for marathon ORTHO 4 2013 runners. Researchers at the University of Jyväskylä, in Finland, also examined the efficacy of NADH in improving physical performance in a placebo-controlled study. The results confirmed the findings of the University of Freiburgřs study. The lactate level in the blood, measured after an aerobic running test, was significantly lower after intake of NADH than after intake of the placebo. The jumping force was also higher and the reaction times were faster after taking NADH. Some readers may be wondering: Is NADH doping? We sent this question to the Medical and Scientific Director of the IOC (International Olympic Committee), and the answer was concise and clear: ŖNADH is not on the list of prohibited substances.ŗ Directions for the use of NADH for increasing physical energy: 3 NADH tablets (Cellergie® NADH Supplement) per day. 2 tablets in the morning on an empty stomach and 1 tablet in the afternoon, 2 hours after lunch. 4.2. NADH to increase mental performance NADH helps students. The number of students afflicted by a decline and impairment of their attention has risen dramatically in the last decade. The ability to focus on a certain subject for a longer period of time in class has almost vanished, to the distress of many teachers. This impairment is now referred to as Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). It is related to adrenaline and dopamine pools in the brainŕif levels of these hormones are exhausted, reduced attention is the consequence. We have observed that NADH helps students to focus and work over a longer period of time and, because of this, improve their cognitive performance. Directions for using NADH to improve mental performance: 2 NADH tablets(Cellergie® NADH Direct)per day. 1tablet in the morning and 1 tablet after lunch. 4.3. NADH for sleep deprivation More than 50% of the Western population suffers from sleep deprivation. The consequences of sleep deficits are summarized in the table below: • Cognitive impairment • Reduced alertness • Slower reaction times • A 6-fold increase in accidents • Responsible for 24% of all fatal accidents • Responsible for 10,000 air traffic incidents in the USA per year • Responsible for catastrophes such as Chernobyl and the Exxon Valdez The sleep deficit of the population causes enormous economic damage not only because of the big Ŗenvironmentalŗ accidents, الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 33 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE such as the Chernobyl disaster, but because it leads to errors that occur during the daily production of consumer goods. For this reason researchers at Cornell University in New York have conducted a double-blind, placebocontrolled study to prove the efficacy of NADH lozenges on cognitive performance impaired by sleep deprivation. The study protocol is summarized below: Participants were kept awake for 24 hours controlled by EEG. The subjects of the control group received a placebo. The subjects of the study group were given NADH (20 mg). In the morning, after a full nightřs sleep, and on the 2nd day, after 24 hours of sleep deprivation, the subjects had to perform cognitive tests such as visual perception, mathematical task solution skills and reaction-time tests. 24 hours of sleep deprivation leads to a decline in attention, concentration, reaction time to optical stimuli, visual perception as well as mathematicaltask solution skills. The beneficial effects of NADH on these capabilities after 24 hours of sleep deprivation were impressive: • Total problem-solving skill was significantly better with NADH compared to the placebo. • Visual perception was better with NADH, both in total and in terms of speed. • Mathematical problem-solving was better under NADH (better even than after a full nightřs sleep). The conclusion of this study showed that if one takes 2 NADH tablets after 24 hours without sleep the cognitive performance is 4 times better in the morning than after a full nightřs sleep. Directions for the use of NADH to overcome cognitive impairment caused by sleep deprivation: 2 to 4 NADH tablets (Cellergie® NADH Direct) per day depending on the severity of the sleep deprivation and the cognitive tiredness. 2 NADH tablets in the morning and 2 tablets in the afternoon. 4.4. NADH for jet lag Jet lag is a constellation of symptoms that occur after flying across time zones. The symptoms include general malaise and fatigue, disrupted sleep, gastrointestinal distress and impaired cognitive performance. It affects not only pilots and flightcrew members, but a large number of frequent travelers, such as managers, soldiers and international athletes. The positive effect of sublingual NADH tablets was demonstrated at the Department of Neurology at Georgetown University in Washington, D.C. by a doubleblind placebocontrolled cross-over study. 36 healthy women and men participated in the study. They were flown from the West Coast (San Diego, California) overnight to the East Coast (Washington, 34 D.C.) with a stopover in Phoenix, Arizona, on regular commercial airline flights. The condition and the cognitive performance of the subjects were examined by performing certain tasks of a validated test battery used by the American Association of Airline Pilots and NASA. The results were as follows: subjects taking NADH lozenges showed significantly better test results in terms of cognitive performance and sleepiness than subjects taking the placebo. Directions for the use NADH as a countermeasure for jet lag: 2 NADH tablets (Cellergie® NADH Direct) after landing in the new time zone and 1 NADH tablet 4 hours later. 4.5. NADH as libido enhancer in men and women Due to hectic lifestyles people use up more energy than they have available. The consequence is that their Ŗbatteryŗ isempty and they can suffer from Ŗburn-out syndrome.ŗ In many cases this condition also causes sexual dysfunctions, such as loss of sexual desire as well as erection problems. This problem is aggravated by people taking cholesterol-lowering medication. These drugs are scientifically proven to lower the biosynthesis of testosterone and estrogen and therefore sexual potency in men and libido in women. Many women (more than 50% in Germany) suffer from loss of libido, not only during and after menopause, but also at a younger age. The center for sexual desire is not localized in the genital region in men and women, but in the brainŕmore precisely in the hypothalamus. Sexual arousal is triggered by dopamine. Low levels of dopamine in the hypothalamus induce a depressive mood, leading to inactivity and the loss of sex drive. NADH is scientifically proven to stimulate dopamine biosynthesis and consequently libido in men and women. In addition NADH increases the production of nitric oxide (NO) causing an increase in blood flow to the genitals. Directions for the use of NADH as a countermeasure for sexual dysfunction: Take 2 x 2 NADH capsules (Cellergie® NADH ASTARTE) per day. 2 capsules in the morning and 2capsules in the afternoon. 4.6. NADHŕthe only substance with a scientifically proven anti-aging effect People want to live longer without getting older and their quality of life should, of course, remain outstanding. The term Ŗanti-agingŗ has been created to fulfill a desire in our society. The central questions is: Do substances exist that can keep cells alive for a longer period of time? The answer is, yes there are, namely ATP (adenosine triphosphate) the www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE molecule in the cell that stores energy. If the ATP level falls below a certain critical threshold, the cell dies. The more ATP a cell has available, the better it can function and the longer it can live. Hence the decisive question is: Can we increase the ATP level in a cell? The answer is, yes we can using NADH. This was proven by studies at the University of Graz. When isolated heart cells are incubated with NADH an increase of the ATP concentration in the cell was detected. These cells exhibit a better viability and live longer. This life-prolonging effect of NADH was also found in human red blood cells Directions for the use of NADH for anti-aging: 3 NADH tablets (Cellergie® NADH Supplement). 2 tablets in the morning on an empty stomach and 1 tablet in the afternoon, about 2 hours after lunch. 5. NADH for skin problems 5.1. NADH Skin Serumŕa unique cosmetic NADH Skin Serum is an innovative and unique product based on a patent-protected formula. It contains only 1 single active ingredient, namely NADH, in a very specific form, which allows this substance to penetrate the skin. In the dermis NADH produces energy and water. This is all that the skin needs to stay vital, rosy and wrinkle-free. In addition NADH exhibits all the other physiological functions described in the previous sections. It regenerates damaged cells caused by sun exposure, allergic reactions or other untolerated or toxic substances. NADH Skin Serum differs from other cosmetic products, because of a number of advantages: • Only 1 ingredient (NADH) • Only 1 carrier (pure lecithin) • NADH is transported through the skin • NADH enters the cells • NADH produces energy and water in the cells • NADH repairs damaged skin cells • After application of the NADH Cell Serum any other cosmetic products can be used The positive effect of the NADH Skin Serum for the reduction of wrinkles has been proven by the Department of Dermatology of the University of Freiburg. A similar positive effect has been documented by standardized, computerassisted photography with telangiectasia (Ŗspider veinsŗ), showing a significant reduction. Other cosmetics have: • Numerous ingredients • 2 or more carriers (oil in water or water in oil) • Ingredients that act mainly on the skinřs surface • Effects of the various ingredients that have not been proven scientifically ORTHO 4 2013 • Different cosmetic products that can cause side-effects or adverse reactions on the skin A beneficial effect of the NADH Serum was observed with the following skin problems: telangiectasia, varicosis, ageing spots, ageing skin, impure skin, vitiligo, rosacea and acne. With the application of the NADH serum the dermis is energized, which gives it a smoother and rosier appearance. The NADH Serum exhibits a healing effect with diabetic ulcera. In 2 to 4 weeks the ulcera were closed with a layer of epithelial cells. Because of this, the threat of infection was removed. Directions for use: Apply 3Ŕ4 spray shots onto the affected skin area and rub into the skin until the skin is dry. 6. NADH application in dentistry NADH Skin Serum was also successfully used for the therapy of gum problems. A considerably reduced healing time was observed after surgical interventions (e.g. tooth extraction). Inflammation or bleeding of the gums disappeared within a few days. The immune defense against infections in the mouth and the oral mucosa respectively is improved by the NADH Serum. Cellergie® NADH Dental vitalizes healthy and affected gums. NADH makes the gums more resistant to inflammation and keeps them vital for longer. NADH improves physical and mental performance and increases the energy production in the gums and other tissues. Cellergie® NADH Dental is not toxic, even at a concentration of 500 mg per kg body weight. 1 spray dosage of the Cellergie® NADH Dental Spray contains 16 mg NADH. Directions for use: After brushing the teeth apply 3 spray shots onto the affected gum area and rub into the gum either with the tongue or a finger for 1Ŕ2 minutes. 7. How safe is NADH? As prerequisite for clinical trials, the health authorities request extensive scientific documentation about the chemistry, pharmacology and toxicology of the drugřs substance and its active ingredient. The investigations requested by the health authorities regarding acute, subacute and chronic toxicity were performed in an independent, internationally renowned laboratory in Great Britain. The maximum tolerated intravenously applied dose of NADH was found to be 500 mg per kg of body weight. For a person weighing 70 kg this amounts to 35,000 mg (in words: thirty five thousand milligrams) or 35 g NADH. This corresponds to 5 tablespoons. The effects of the long-term application of higher dosages of NADH were also investigated. For this study, rats were fed 1 tablet of 5 mg NADH per day for 6 months. The organs of the animals did not show alterations either macroscopically or microscopically. If the NADH dose of 5 mg for a rat weighing 330 g is transposed to a man weighing 70 kg it comes to 1,050 mg NADH (in words: one thousand fifty milligrams), الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 35 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE which does not lead to the damage of organs after a monthlong application. NADH does not exhibit any side effects. The NADH product I have developed has been on the market as a dietary supplement in Europe and the USA for years. Since that time many people have been taking this particular NADH product on a daily basis. As of yet no adverse reactions have been reported. Potential side effects have to be documented in all clinical studies. Such studies have been performed on human volunteers according to GCP (Good Clinical Practice) guidelines: • Georgetown University in Washington • Cornell University in New York • Lennox Hill Hospital (NISMAT Institute ) in New York • Department of Neurology, University of Zagreb • Institute for Sports Medicine, University of Freiburg • Birkmayer Institute for Parkinsonřs Therapy, Vienna • 1st Military University, Guangzhou Hospital, Guangzhou • Institute for Medical Chemistry, University of Graz • Institute for Physiology, University of Graz In all these studies no side effects have been observed. Also no interactions with the most commonly used drugs, such as antihypertensive, anti-depressive and antihistaminic medications, have been observed. 8. NADH products and plagiarism Since the energy increasing effect of NADH has become public a number of companies have started to market their own NADH products as dietary supplements. These ersatz products can be divided into 2 groups: 1. Products which contain NADH in an unstable form. 2. Products in which NADH is produced according to the patented formula. In products in group 1 the concentration of NADH is low after a few weeks as NADH is rapidly degraded, hence the consumer does not observe any effect and deduces from this that all NADH products are ineffective. These ersatz products represent a cheating of consumers as the NADH concentration printed on the label is much higher than the actual NADH concentration in the tablet itself. In addition, in relation to all ersatz NADH products presently on the market, not a single scientific study has been performed. These companies abuse the results of our studies with NADH for their marketing activities. These companies make their customers believe that their ersatz NADH product is identical to our patented NADH formula and therefore has the same effect. Products in group 2 infringe our patents. A number of lawsuits are in progress against these companies. In spite of this, these companies continue to sell their products and 36 make profits until they have been pleaded legally. This also holds for the product ENADA-NADH, which I originally developed. The companies selling these ENADA products in Europe and the USA have no license anymore as the license agreement was terminated several years ago. These companies and their distributors, including doctors and therapists, selling ENADANADH make themselves liable to prosecution because their suppliers no longer have distribution rights. The only NADH products authorized by Professor Birkmayer are the Cellergie® NADH products. 9. Reports about NADH effects by doctors and consumers • Happy with results. • Effective. • Feel more alive and energetic. Sleep actually much better! This product is a miracle! • Have more energy. Do not fatigue as easily. I am impressed so far with the product. I am taking it for Parkinsonřs and depression. I really feel much better. • Very impressed. • I have much more energy and donřt need naps during the day. • Great product!! Huge potential!! • Great supplement! • Feel so much better. • Good product. • Improves my depression. • It greatly helped memory and depression. Wonderful. Only thing that works. • My husband is 75 and I am 66. We almost feel like teenagers again. Thank you. • It has increased my quality of life. I cannot live without it! • Doctorřs office said they were getting good results. I do believe it is helping my alertness. • Eliminated my long-term chronic fatigue, depression and mental fuzziness. • I love this supplement. It has really helped. • Amazing results. Great product. • Wonderful product! • Also helps my son with his ADHD. • Highly recommended. • Gave me a great deal of energy. • It is helpful. • Results better than expected. • Good product. • I feel like walking in the evenings. Iřve more energy! • This is the biggest improvement I have had since I got EBV. I also can concentrate better as my mind does not wander. Thank you! www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 • Very satisfied with this product. • Every benefit mentioned in Atkinřs book has been realized. • I have had CFS for years and this is the only help I found. • Noticeable stamina. • I also hope to loose weight with it. • It is terrific. • I find my mental outlook has improved and feel a lot more energy. • I have only been taking it for 2 weeks but I definitely notice more energy. • It took 2 months of taking this product, but my Ŗbrain fogŗ is gone! This has been a blessing to me! • Taking 2 a day has given me better focus. • I have felt horrible for years with such incredible fatigue that I canřt work, and I donřt leave the house too often as most any activity is such a hassle for me that I donřt even enjoy fun activities. I received my NADH order last week, and I took it immediately. I didnřt want to wait until morning! I noticed a difference within 10 minutes when I got up to follow my husband around the backyard while he performed chores. I no longer felt like I was living in a Ŗdead bodyŗ since that is usually how I describe how it feels. I have been taking this for approximately 1 week, and I went out to run errands twice this week. Not only was I ABLE to do these simple activities, but I actually ENJOYED grocery shopping and the like. Being able to do things and, on top of that, enjoying things are ideas from many years past, and Iřm so THRILLED to see that I might be able to get my life back after all!! I still get pretty tired since my stamina is so low after years of such limited activity and the weight gain that goes with that, but that type of fatigue should improve with my increased activity level thanks to ENADA. I know I sound like a commercial, but I essentially lost the life that I had enjoyed for 35 years about 5 years ago, and IT IS SO, SO GOOD TO SEE A FUTURE WHERE I MAY GET MY LIFE BACK!!!!!!!! I have tried so many things, and nothing has even remotely come close to this. • Product ranking 9Ŕ10. When my supply runs out then my symptoms return to being very severe over a period of around 4Ŕ5 days. • These pills are a God send! They have changed my energy level. I take 3 only when I know Iřm not up to a task and they really work!! • I take 10 mg first thing every day on an empty stomach, and I may yet try a higher dose. After a couple of weeks, I noticed my day-to-day energy level was better. Iřm learning to pace myself, and I still have spells, but this supplement seems to help. IŘve tried a lot of different supplements. • After increasing my dosage to 20 mg a day, the results were amazing. Iřve experienced a consistent increase in a steady and solid type of energy and alertness. Probably the most effective supplement Iřve ever trie. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 37 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Diabète et syndrome métabolique Dr Heïdi THOMASBERGER Médecine Orthomoléculaire-Vienne-Autriche [email protected] Traduit et présenté par Amin GASMI Le diabétique est un patient à risque cardiovasculaire. Chaque année : 6000 diabétiques sont découverts (un toutes les 90 minutes) 8000 diabétiques sont dialysés (un toutes les 60 minutes) 28000 diabétiques sont amputés (un toutes les 20 minutes) 27000 diabétiques subissent un infarctus du myocarde (un toutes les 20 minutes) En réalité le diabète est une pathologie qui est liée à lřaugmentation du taux de glucose sanguin. - Désordres tardifs : Perturbation endothéliale Thromb Perturbation de la micro et la macro circulation Neuropathies Apnée de sommeil Signes précoces du syndrome métabolique vasculaire : - - Accumulation de la masse adipeuse abdominale Stéatose hépatique Dyslipidémie : diminution du taux du HDL cholestérol et augmentation du taux des triglycérides Hyperuricémie Hypertonie Dysfonctionnement de la sécrétion dřinsuline et de lřassimilation du glucose Signes tardifs du syndrome métabolique vasculaire : - - Perturbation de lřhoméostasie du glucose : augmentation de la valeur de la HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) après 2 heures. Diabète Mellitus de type 2 38 Fig.1 : La tolérance en glucose chez les sujets sains et diabétiques Hérédité du syndrome étabolique vasculaire : Les enfants dont les parents sont prédisposés au syndrome métabolique vasculaire présenteront - Insulinorésistance - Taux d‟insuline élevé - Indice de masse corporelle élevé - Grand tour de taille - Grand rapport taille hanche - Masse adipeuse corporelle élevée - Facteur de nécrose tumorale alpha élevé Diminution du taux du cholestérol HDL www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Enzymes proinflammatoires Toxicité du glucose Gènes Insulinorésistance Toxicité lipidique Manque d’adiponectine Hormone - Stress Fig.2 : Facteurs favorisants l‟insulinorésistance Le syndrome métabolique vasculaire : une hyperactivité sympathique Conséquences : Parmi les résultats du SMV on distingue : - Augmentation du débit cardiaque - Vasoconstriction - Liaison au stress mental et la production excessive de cortisone dans le tissu adipeux - Diminution de l‟utilisation du glucose - Insulinorésistance - Hypertonie L‟hypertonie est essentiellement due à : - hyperactivité sympathique - Taux d‟insuline élevé (rétention du sodium) et augmentation de la résistance à l‟insuline - Manque d‟oxyde nitrique - Augmentation de la fabrication de l‟angiotensine 2 Adiponectine Leptine Resistine 2013 Le FNT-α provoque une réduction des transporteurs de glucose type 4 (GLUT 4). Ces derniers sont les responsables du transport du glucose dans le tissu adipeux et dans les muscles. Le FNT-α provoque l‟insulinorésistance qui à son tour provoque le diabète mellitus Signes indicateurs d‟un diabète : Prise excessive d‟aliments - Consommation élevée du gras d‟origine animale ou des hydrates de carbone à haut index glycémique - Plusieurs composants d‟un syndrome métabolique vasculaire - Surpoids - Manque de movement - Cigarette Ŕ Alcool - Testostérone totale basse - HDL cholestérol bas Ŕ Hypertriglycéridémie - Concentration élevée de CRP Pathogénèse du diabète mellitus type 2 Insulinorésistance Dysfonction de cellules Béta Fig.4:Pathogénèse du diabète mellitus type 2 L‟insuline sera répartie en deux phases après un repas : Phase 1 : Sécrétion rapide et forte d‟insuline dont le but est de prévenir l‟élévation de la glucosémie Phase 2 : Sécrétion lente d‟insuline selon le taux actuel de la glucosémie Tissu adipeux Interleukine 6 Facteur de nécrose tumorale α Activité plasminogène inhibitrice de la torine Fig.3 : Le tissu adipeux en tant qu‟organe sécrétoire Facteur de nécrose tumorale alpha (FNT- α) ORTHO 4 Fig.5 : Régulation métabolique de la glycémie الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 39 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Mécanisme dřinstallation du diabète : Au cours d’un diabète la sensibilité des tissus à l’insuline diminue et la perturbation de la première phase de sécrétion de l’insuline qui est suivie d’une hyperglycémie Défauts quantitatifs : Il s‟agit initialement d‟une augmentation compensatrice de la sécrétion d‟insuline. Plus tard résulte une perte de la sécrétion d‟insuline. Le dépôt de toxines est généralement la dernière complication de toutes les affections tardives du diabétique Sorbitol toxique AGE‘s (advanced glycation endproducts) Chemin de l’autooxydation Chemin du polyol Glucose Chemin de la protéinkinase Fig.6 : Processus correct de sécrétion de lřinsuline Les processus normaux se rompent ensemble : Les cellules béta ont besoin de la carboxypeptidase H au processus de la proinsuline, de la C-Peptide et de l‟insuline. Or la capacité catalytique du carboxypeptidase H est limitée. Il s‟agit donc d‟un processus pathologioque quand la sécrétion du pancréas est augmentée à travers : l‟insulinorésistance élevée, l‟hyperglycémie et les médicaments Le sulfonyl urique augmente la performance sécrétoire des cellules béta dans le but de remplacer l‟insuline par la proinsuline qui sera produite en grande quantité. Il n‟existe aucune règle pour le sulfonyl urique, quand des valeurs élevées de proinsuline à jeun sont constatées. Il en résulte que les taux élevés de proinsuline sont un signe de dysfonction des cellules béta particulièrement par l‟hyperstimulation chronique de la sécrétion d‟insuline ce qui est en corrélation avec la survenue d‟athérosclérose ou de maladies coronaires. 40 Chemin du radical acide Expression des Réduction du NO médiateurs de l‘inflammation Fig.7 : Le chemin du glucose Les AGE du blanc d‟œuf : Les AGE attaquent de la matrice extracellulaire, réduisent le NO libre et se lient au RAGE ce qui produit un effet AGE proinflammatoire L‟AGE dans la survenue des affections diabétiques tardives : - Accumulation des AGEs intra et extracellulaires et particulièrement carboxyméthillysine (CML) dans le tissu nerveux - Accumulation particulièrement dans la Basal Lamina périneurale, axones, cellules de Schwann, nerfs entourant les vaisseaux. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Hyperglycémie Dyslipidémie 2013 Insulinorésistance Augmentation de la construction des radicaux libres acides Fig.8 : Perturbations métaboliques dans le diabète mellitus type 2 Diminution de la biodisponibilité du NO et la progression des laisions athérosclérotiques : Manque de NO Activité proinflammatoire des facteurs de transcription Molécules d’adénosine + chémokine + cytokine seront exprimées Migration des cellules musculaires et des monocytes dans l’intima + construction des cellules mousses Induction de la protéinkinase C Stress oxydatif Dysfonction endothéliale Dommages diabétiques tardifs Inflammation Formation des AGEs Activation des Polyols Fig.9 : L’hyperglycémie entant que cause des cascades pathologiques ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 41 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE L‟hyperglycémie conduit à une hyperactivité des protéinkinase C-β : La valeur limite se situe à 180mg / litre de glucose sanguin. Cette valeur suit 48 heures de l‟activation de la créatine phosphokinase β (CPK-β). Résultats : - Perturbation de la perméabilité vasculaire Perturbation de la synthèse des membranes basales Perturbation de la prolifération cellulaire Perturbation de la transmission du signal hormonal Constatation de l‟insulinorésistance : Mesure de la proinsuline intacte : Les valeurs de proinsuline intacte à jeun supérieures à 10mmol / litre sont indicatrices d‟une insulinorésistance. Prophylaxie du syndrôme métabolique : Afin d prévenir un SMV il est indispensable en premier lieu de normaliser son poids corporel en entamant une activité physique régulière, une diète appropriée et des cures de désintoxication Les aliments livreurs de bases sont nécessaires : - Les rôtis et les grillades alimentent la formation des AGEs : Les cuissons longues et la grillade fait naitre les AGEs. La concentration de ces derniers dans le sang diminue de 40%, quand les repas sont cuits rapidement avec beaucoup de liquide et courtement rôtis. Exemples de la formation des AGEs : 1g de poitrine de poulet : - Lřéquilibre acido-basique : Les aliments livreurs d‟acides à éviter : - 42 Sucres et sucreries Produits de farine blanche : Pâtes, gâteaux, pain Riz raffiné Boisson gazeuses : Cola, Fanta, Sprite Café Alcool Thé sucré Viande et abats Volailles : oie, canard, dinde Gibier : lièvre, chevreuil, cerf Blanc d‟œuf Fromages et fromage blanc Pommes de terre Légumes et fruits Lait cru non écrémé, non traité par la chaleur Épices : persil, ciboulette, aneth Eau minérale non gazeuse Jus de fruit dilué fraichement pressé Thé vert, thé aux herbes Cuite pendant 15 minutes à 100 degré Celsius = 10KU AGE Grillée pendant 15 minutes à 230 degré Celsius = 67KU AGE La concentration des AGEs dépend de la préparation des mesures suivantes : Friter à la poêle à 230 degré fritter à 180 degré Rôtir au four à 225 degré Cuire à 100 degré Cola light est elle saine ? Beaucoup d‟aliments et de denrées contiennent de hautes concentrations d‟AGEs. Exemple : nicotine, viande grillée, boissons gazeuses sombres comme le cola et le cola light. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Remèdes pour la récupération des toxines : Recette de détoxification Feuilles de bouleau 5,0g (Betula pendula) Ortie (Urtica Dioica) 10,0g Rosa Canina 5,0g Dent du lion (racine et herbe) 20,0g ORTHO 4 Prêle des champs 10,0g (Equisetum arvense) Deux cuillères à thé dans 250ml d’eau, laisser infuser pendant 15 minutes On peut utiliser aussi : l’ail des ours, ail, oignons…etc. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 43 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE La détoxification de la matrice : Le tissu de soutien est comme un filtre plein de déchets, les éléments nutritifs n‟atteignent plus les cellules du corps et les éléments toxiques ne parviennent plus à la circulation sanguine afin d‟être éliminer Thérapie du syndrôme métabolique vasculaire en médecine biologique : Les piliers de la thérapie du syndrôme métabolique vasculaire : - Optimisation du métabolisme correspondant au but thérapeutique - Prise des mesures homéopathiques et de médecine naturelle Bases thérapeutique du syndrome métabolique vasculaire : - Détoxification - Antioxydants - Homotoxicologie - Produits de médecine naturelle Thérapie du syndrome métabolique vasculaire : - Substances phytologiques secondaires (flavonoïdes des agrumes, anthocyane de l‟aronia) - Vitamines : A, C, E, béta-carotène - Vitaminoide coenzyme Q10, acide alpha-linoléique - Oligoéléments : sélénium, zinc - Magnésium - Chrome Lycopène : puissant antioxydant, abaisse le LDL et la tension artérielle, protection de la lipidperoxydation Fig.10 : Thé cystus, 5 cuillères à thé dans un récipient de 500ml d’eau à bouillir et mijoter pendant 3 minutes 44 Coenzyme Q10 : La plupart des diabétiques souffre d‟un manque de coenzyme Q10. On observe une diminution de 50% de ce dernier chez les diabétiques ayant un surpoids. Le coenzyme Q10 protège des radicaux libres et stabilise les membranes. Manque de zinc dans le SMV : Le zinc est un catalyseur et régulateur de 200 enzymes. Chez les diabétiques 200 à 300% d‟élimination du zinc par la fonction rénale. Le zinc joue aussi le rôle de stabilisateur de la molécule d‟insuline, ce qui conduit à une meilleure tolérance au glucose. Il contribue également à la transformation de la proinsuline en insuline et à la protection des radicaux libres en tant que composant du superoxyd-dismutase. Tab.1 : Capteurs de radicaux libres SUBSTANCES DOSAGE/JOUR Vitamin E 200-600 UI Vitamin C 500-1500 mg Acide alphalinoléique 600 mg Zinc 25 mg Sélénium Jusqu‘à 100 μg Chrom 30-200 μg Coenzym Q 10 25-200 mg Possibilités de la médecine naturelle dans le SMV : Melon amer (Momordica) : Diminue la glycémie jusqu’à 25% et le Hb A1c à environ 0,5%. Il contient un élément hypoglycémiant : la charantine. La momordica inhibe le transfère du glucose de www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 l’estomac vers l’intestin grêle et réduit la résistance à l’insuline. propos de son effet hypoglycémiant chez les patients diabétiques La cannelle : Une étude américanopakistanaise en 2004 portant sur la prévention du diabète a montré que le plyphénol hydrosoluble possède une action semblable à celle de l’insuline car il abaisse la glycémie de 18 à 29%. La prise quotidienne d’1g a les vertus qu’un verre de thé. Après 6 mois de la prise d’extrait d’histonia en plus d’une diète appropriée, on observe : - Moins de 23,9% dans la glycémie à jeun - Moins de 24,4% dans la glycémie postprandiale - Moins de 12,4% de la valeur HbA1c (après 18 minutes) Remèdes pour le SMV (le thé de la glycémie) : - Fol.Myrtili 15,0g - Rad. C. Hb. Taraxaci 30,0g - Cort. S. sem. Phaseoli 50,0g - Rad. Cichorii 20,0g - Fol. Menthae pip. 20,0g - Fol. Melissae 15,0g Une cuillères à soupe dans deux tasses, 4 tasses à prendre quotidiennement Artichaut : L’α-amylase végétale (résumé, Nr. 205 Dt.Diab. Kongress 2008) L’enzyme α-amylase divise les hydrates de carbone dans des substrats endogènes. Les extrait d’artichaut diminue les valeurs de la glycémie postprandiale jusqu’à 36,7% (effet semblable à l’acarbose) Hintonia latifolia : L’écorce de le la hintonia latifolia a été employé depuis des siècles en Amérique latine. Depuis les années 1920 en Europe des observations cliniques ont été faîtes à ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 45 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Antioxydatif Vitamine C+E + Zinc + Sélénium Antihomotoxique Lymphomyosot (préparation homéopathique pour le drainage lymphatique) Anti-inflammatoire Traumeel (médicament antalgique et Antiinflammatoire) Vasoactif Vertigoheel (préparation homéopathique, traitement d’étourdissements) Fig.11 : Le carré thérapeutique consiste à prévenir les dommages tardifs Sources du Lymphomyosot : - Aranea - Myosotis - Scrophularia - Nasturtium Sources de Vetigoheel : Ambra grisea 46 Conium maculatum Cocculus www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي Pétrola ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Sources de Traumeel : Camomille Calendula Acconitum L’homotoxicologie : Hamamelis Symphitum La polyneuropathie dans le syndrôme métabolique est le résultat d’une accumulation d’homotoxines. Quelles homotoxines sont derrière ? Belladonne Millefolium Arnika Echinacea Bellis perenis - Glucose - Sorbitol - Radicaux libres acides - AGE - Cytokines inflammatoires - Acides gras libres - Protéinkinase C Acide alpha-linoléique : - L’augmentation du taux de glutathion dans les nerfs périphériques dépend de la dose de l’acide alpha-linoléique. La circulation sanguine endoneuronale réduite qui accompagne les déficits nerveux centraux sera augmentée Monographie positive Preuve d’efficacité dans l’étude de Dekan et Aladin. Recommander dans les lignes directrices de l’OMS Acide alpha-linoléique et lymphomyosot Tab.2 : Substances impropres à la consommation ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 47 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Substance Sucre non absorbable Oligosaccharides indigestes Caractéristiques chimiques Mono et disaccharides Oligosaccharides dérivés du glucose avec un autre enchaînement comme dans l‟amidon ou dans d‟autres pierres de construction entant que glucose. Polysaccharides Oligosaccharides dérivés du glucose avec un autre non-amidon enchaînement comme dans l‟amidon ou dans d‟autres pierres de construction entant que glucose. Comme l‟Inuline (exemple : Topinambur) ou le méthylcellulose (demisynthétique) Amidon résistant Amidon de structure dense et cristalline dont la dégradation par l‟amylase intestinale est impossible. Lignine Ramification et interconnexion en unité de polycondensat de phénylpropane Polyole (>4) Gluco-alcool dont la chaîne de carbone est en longueur et supérieure à 4 atomes de carbone. Exemple : Sorbit Protéines indigestes Polypeptide insoluble et/ ou non hydrolysable par les enzymes intestinaux Lipides à haut Lipides dont le degré de fonte est de plus de 40-50° degré de fonte Lipides de Glycerinether, acides gras estérifiés avec d‟autres alcools remplacement comme la glycérine, gluco-acides gras primaires Minéraux insolubles Silicate, Alcali-phosphate terrestre etc. Cire végétale Mélange de : acides gras estérifiés à longue chaîne, longue chaînes de carbones hydrolysés, acides gras libres et stérine-esters. Produits Maillard Produits de réaction provenant des sucres et d‟éléments (réduction de la double de groupes amines tel que les acides aminés liaison d‟oxygène en mono-liaison dans les glucides) 48 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Burn out Dr Heïdi THOMASBERGER Traduit et présenté par Amin GASMI Le Burn out se manifeste par les signes suivants: - Impossibilité de travailler - Manque de pensées claires et logiques - Pensées vicieuses - Dépression ou crises de panique - Insomnie nocturne - Les personnes touchées sont principalement actives mentalement - Beaucoup sont dépassés intellectuellement et / ou émotionnellement. - En plus il n‟existe aucun équilibre physique. Solutions. - Assombrir la pièce - Promenade quotidienne - Se coucher avant minuit. - Prendre avant le coucher un thé chaud calmant, ou du lait chaud avec du miel - Le baume de citron et de lavande peut être utilisé comme un bain de pieds ou de l'huile essentielle dans un brûleur à mazout. La Sérotonine. ORTHO 4 Biosynthèse et métabolisme de la sérotonine La sérotonine résulte de l‟hydroxylation du L-tryptophane. Le tryptophane se trouve dans de nombreux aliments. Le lait et les grains entiers, les légumineuses, les noix, l'huile de tournesol, en particulier et de l'huile de pépins de courge, de la viande et du poisson. L‟insuline stimulée par le glucose pour le transport optimal de tryptophane dans le cerveau. Environ 55% de l'énergie totale de nourriture devrait être des glucides. Les grains entiers, les légumineuses, les pommes de terre et les légumes et les fruits. La sérotonine est une protéine endogène qui agit dans l'organisme comme une hormone tissulaire ou comme un neurotransmetteur dans le cerveau, le système nerveux intestinal, le système cardiovasculaire et le sang. Le manque de sérotonine provoque la dépression, les troubles bipolaires et les troubles anxieux. Les symptômes peuvent être atténués de façon significative en augmentant les niveaux de sérotonine. Liaison du métabolisme des amines et les maladies dépressives. 2013 Une baisse de 50% des niveaux de sérotonine dans le sérum sanguin est observée chez les patients dépressifs. Le taux de résiliation du produit final du métabolisme de la sérotonine (5hydroxy-indole- acide acétique) dans l'urine est diminué. Il s'agit de la diminution de la concentration de sérotonine à cause d‟une activité réduite de l'enzyme qui permet la conversion du 5-hydroxy-tryptophane en sérotonine. Rôle. - sensation de satiété - «hormone du bonheur» (Centre d'humeur activé) - Atténue la douleur - Inhibe l'inflammation - Stimulée par la lumière du jour (dépression de novembre) - Favorise le péristaltisme (intestin grêle, côlon irritable) - Bronchoconstriction (asthme) - Perméabilité vasculaire - Vasoconstriction (migraine, l'hypertension) - Sommeil (construction de la mélatonine) Les gens ont toujours su que le siège des émotions était dans le centre du corps. Où «flottent les papillons" avec enthousiasme et amour où "se tinte doucement" la joie et le bonheur. Où la colère et le dégoût augmentent. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 49 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Notre intestin est entouré de plus de 100 millions de cellules nerveuses plus que les neurones de la moelle épinière. Le second cerveau est essentiellement une image du cerveau tête. Les types de cellules et les récepteurs sont exactement identiques. Il est également une source de substances psychoactives comme la sérotonine, la dopamine et les opioïdes. La recherche montre que les processus psychologiques et les systèmes digestifs sont beaucoup plus intimement liés qu'on ne le pensait. L'hormone du bonheur réglemente également le métabolisme du glucose. Le manque de sérotonine dans le pancréas mène au diabète. Les scientifiques Diego J. Walther, Nils Paulmann de l'Institut Max Planck pour la génétique moléculaire ont effectué une étude avec des collègues de Slovénie. Au cours de l'étude, ils ont identifié un nouveau mécanisme de la sérotonine 50 dans les plaquettes : la Sérotonylation qui consiste en une liaison covalente stable de l'hormone des protéines de signalisation. Ils ont identifié ce mécanisme dans les cellules bêta du pancréas. Semblable à la sérotonylation des plaquettes qui régule la sécrétion et le stockage. «Dans des conditions normales la sérotonine contrôle la libération de l'insuline, l'hormone impliquée dans la régulation de la glycémie des personnes et des animaux», a déclaré Walther. Lorsque les niveaux de sérotonine sont bas, comme dans le cas de la sérotonine chez les souris déficientes, l'insuline après un repas n'est plus distribuée en quantité suffisante et donc la glycémie augmente à des niveaux nocifs. Des scientifiques canadiens ont trouvé la cause de la dépression hivernale. Dans les Archives of General Psychiatry (2008, 65: 10721078), ils signalent que le manque de lumière durant l'automne et l'hiver, mais même par temps nuageux est associé à une augmentation du transporteur de la sérotonine dans les cellules nerveuses. On peut conclure à une diminution de la concentration de sérotonine dans les synapses. Le métabolisme de la sérotonine n'est pas encore clair. La sérotonine agit avec le tryptophane et la mélatonine et régulent l'adaptation aux différences diurnes et saisonnières. La mélatonine Elle est également formée à partir du L-tryptophane. C’est un métabolite de la sérotonine, qui est acétylé et O-méthylé. Elle est sécrétée par la glande pinéale. Le soleil déclinant à l'automne mène à l’augmentation de la mélatonine dans la circulation sanguine. La production de mélatonine est commandée par la lumière qui est www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE absorbée par la peau et les yeux. Une lumière vive, sur la rétine de l'œil, déclenche un signal qui inhibe la sécrétion de la mélatonine. L'obscurité favorise une production plus grande de mélatonine ce qui fait que cette dernière est produite dans la glande pinéale la nuit. Elle a été découverte en 1956 aux États-Unis et est considérée comme l’hormone clé de l'horloge endogène. Elle est en interaction très étroite avec le rythme sommeil/veille et le contrôle de nombreuses fonctions chronobiologiques. Elle a un effet de freinage sur les processus métaboliques et affecte les ovaires et les testicules en inhibant leur activité. Les enfants qui ont subit une ablation de la glande pituitaire à cause d'accidents, était immédiatement pubères. Plus impressionnant encore elle a un effet d'épargne et de baisse de la température ORTHO 4 corporelle et est exploitée en chirurgie cardiaque aussi. Tous les systèmes biologiques fonctionnent plus lentement, et cela s'applique à toutes les cellules vivantes, comme le principe de la vie, l'énergie de formation est associée à une synthèse d’une certaine chaleur. Avec l'âge la capacité du corps à réduire la température nocturne diminue. Par la prise de mélatonine et le processus de vieillissement nocturne semble aller plus lentement. L’adrénaline est un antagoniste de la mélatonine et dont la structure chimique est comparable. Les exploits physiques de l'adrénaline ont besoin de beaucoup d'énergie, d’augmentation de la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la consommation de glucose. La mélatonine réduit les hormones du stress, réduit la pression artérielle et protège le cœur. 2013 0,5-1 mg de mélatonine est suffisante dans la plupart des cas. L'alcool et la nicotine sont parmi les plus grands adversaires de la mélatonine. La même chose s'applique à l'aspirine. Les inhibiteurs calciques et les bétabloquants crées une carence en mélatonine dans l'organisme. La mélatonine est capable de se lier à des lymphocytes T, et d'influer sur leur activité. Cela dépend de leur concentration dans le sang. Lorsque les cellules se divisent plus lentement par la mélatonine, elle ralentit aussi le développement du cancer. L’hydroxylperoxydase est stimulée par la mélatonine. L'hormone de la nuit, neutralise les opérations actives de la journée, elle ralentit le flux d'électrons et réduit la capacité de performance. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 51 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Maladies des yeux Dr Heïdi THOMASBERGER Traduit et présenté par Amin GASMI - Dans le processus de la vision, la forme active de la vitamine A n‟est pas acide mais plutôt aldéhyde rétinal - Par l‟oxydation se transforme le rétinol en aldéhyde rétinal. Le rétinal est une composante de la rhodopsine. - La "transducine" active une enzyme : la phosphodiestérase GMPc-dépendante. - Baisse de la concentration de cGMP, donc fermeture des canaux ioniques. Par l'hyperpolarisation de la cellule visuelle, la libération de glutamate est arrêtée. - La all-trans-rétinal libre est transformée par le Retinalisomerase en 11-cis-rétinal et se lie à l'opsine Important! - Abaisser la pression sanguine à des niveaux normaux - Normaliser la glycémie - Abaisser le taux de cholestérol élevé à des valeurs normales - Ne pas fumer - Chercher une alimentation consciente adaptée aux yeux - La lutéine et la zéaxanthine comme "lunettes de soleil internes" absorbent la lumière bleue nocive - Les vitamines C et E protègent les yeux contre les radicaux de l'oxygène - Le zinc et le chrome formation de pigment de soutien dans les yeux - Omega-3 les acides gras à réduire le risque de dégénérescence maculaire La dégénérescence maculaire. 52 - La dégénérescence maculaire est une cause fréquente de la déficience visuelle acquise. - L'épaississement de la membrane basale de l'EPR, la membrane de Bruch et dépôts entre ces tissus. - Modification de la «tache jaune». - Les dépôts contiennent des substances de dégradation et d'autre du pigment visuel : la rhodopsine, appelées "lipofuscine", qui activent l'effet phototoxique, ainsi que plusieurs protéines du système complémentaire. La raison de ce changement se manifeste par des dommages oxydatifs, qui sont principalement produits par la lumière. La cataracte - Est une opacité du cristallin liée à l'âge. - Modification oxydative de la structure de protéines du cristallin - L'exposition au soleil - Mauvaise alimentation, le tabagisme, l'alcool, la maladie - Saccharification enzymatique de protéines (glycosylation des protéines) - Médicaments (glucocorticoïdes) AREDS (Age-Related Eye Desease Study) Etude des maladies oculaires liées à l'âge. L'effet de fortes doses d'antioxydants et de zinc sur la formation et le développement de l'âge (DMLA dégénérescence maculaire liée à l‟âge) et de la cataracte a été étudié. Résultat: la probabilité de progression de la DMLA a été réduite de 25% et la probabilité de perte de vision de 19%, le développement de la cataracte n'a pas été affecté. Micronutriments de lřAREDS: La vitamine C - 500 mg Vitamine E - 400 C.Bêta-carotène - 15 mg Zinc - 80 mg Cuivre - 2 mg www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Micronutriments Les anti-oxydants vitamine C, la vitamine E, la lutéine et la zéaxanthine protègent les structures des protéines de stress oxydatif de l'interaction endogène enzymatique (SOD, GPD, catalase). La lutéine et la zéaxanthine s'accumulent spécifiquement dans le cristallin de l'œil, en absorbant la lumière bleue et améliorent l'acuité visuelle et la sensibilité au contraste. La vitamine A C.-3000-10000 Vit.A fait partie de la rhodopsine (pourpre rétinien) et est essentielle pour la fonction visuelle. Elle est prise uniquement sous surveillance médicale en cas de doses élevées. La vitamine C 500-3000 mg Vit.C et glutathion protéger contre l'oxydation de protéines du cristallin. La Vit.C protège contre les espèces réactives de l'oxygène causé par l'exposition aux rayons du soleil. La vitamine E 400-800 C.Les dommages causés par les radicaux libres à la lentille oculaire peuvent être réduites. 9-15 mg de bêta-carotène Les caroténoïdes s'accumulent dans le cristallin de l'œil et protégent contre les dommages oxydatifs par les radicaux des superoxydes. Le bêta-carotène, en combinaison avec la vitamine C est utilisée avec succès pour AMD. 10-20 mg de lutéine La lutéine et la zéaxanthine absorbent la lumière bleue et améliorent l'acuité visuelle et la sensibilité au contraste. 2 mg de zéaxanthine 15-80 mg de zinc Zn aide à garder la lentille claire. Dans certaines circonstances, doit être utilisé durant 6 semaines pour pouvoir observé une amélioration. Sur les systèmes enzymatiques de Vit.A le ORTHO 4 2013 métabolisme du zinc est directement impliqué dans le processus de la vision (clair / foncé). La vitamine B2 1,5 mg La B2 contribue à stabiliser les protéines dissoutes dans la lentille oculaire et le cristallin; La Riboflavine est l'un des plus importants des systèmes endogènes de protection antioxydants. Un quotient GSH / GSSG élevé dépend d'un bonne dose de riboflavine; 2,5 mg d'acide folique ; Vitamine B6 50mg ; Vitamine B12 1mg Il existe une relation directe entre le taux d'homocystéine et la dégénérescence maculaire liée à l'âge. La supplémentation quotidienne en acide folique, pyridoxine, et cyanocobalamine peut réduire le risque de DMLA. Le L-glutathion GSH protège avec la Vit.C et de la riboflavine, les protéases de la lentille des dommages oxydatifs causés par les superoxydes et les radicaux libres. 500-2000 mg de taurine Taurine protège les acides gras polyinsaturés dans la rétine de la peroxydation lipidique et de l'hypochlorite. 100-300 mcg de sélénium cofacteur de peroxydase glutathion, antioxydant efficace des protéines 2 mg de cuivre L'oxyde de cuivre en combinaison avec le bêtacarotène, de vitamine C, de zinc et de la vitamine E L'anthocyanine 100 à 300 mg La quercétine 200 - 1000mg Les antioxydants végétaux sont supérieurs dans leur activité antioxydante et cytoprotectrice que les vitamines. 200-350 mg docosahexaénoïque L'acide eicosapentaénoïque 650mg Omega-3 : les acides gras sont des éléments importants de la rétine. Ils fournissent l'élasticité et l'hydratation des membranes cellulaires de la rétine. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 53 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les infections récidivantes Dr Heïdi THOMASBERGER Traduit et présenté par Amin GASMI Le système immunitaire non spécifique Déjà mûri avec le développement de l'embryon Peau, le barrière de protection acide, Mécanismes de protection biologiques, enzymes Le système immunitaire non spécifique D'abord de la mère au fœtus La moelle osseuse et le thymus Système immunitaire distingue le soi, et l‟étranger Fig 1 . Les organes du corps Fig 2 . Le père de la Médecine HYPOCRATE 54 Les micronutriments Les Vitamine C et E, Zinc et acides aminés. La vitamine E arrête l'infection virale. A titre d'exemple, une étude de l'Université Tufts à Boston / USA peut être cité. Il y avait 88 patients sur une période de huit mois qui ont pris un supplément de vitamine E ou un placebo. Ensuite, la capacité du système immunitaire a été mesurée pour combattre les virus et les bactéries qui envahissent l‟organisme. Les meilleures valeurs sont ceux des patients qui ont pris 200 mg de vitamine E par jour (= 300 unités internationales UI). La vitamine A. Elle est également impliquée dans la division cellulaire et le développement de l'embryon. Elle stimule également la croissance du tissu et en particulier l'os. La peau et les muqueuses sont également sous sa protection. Elle leur permet de se garder intact et de cette façon elle renforce également le système immunitaire. Enfin, les bactéries et les virus sont plus difficiles à faire entrer dans le corps lorsque les muqueuses comme le pharynx, l'intestin sont en bon état. Les minéraux les plus importants sont le zinc et le sélénium. Ils sont considérés comme cofacteurs dans de nombreuses réactions métaboliques. Accélèrent le rythme de la division cellulaire et augmentent l'agressivité contre les agents pathogènes. Ils sont aussi impliqués dans la suppression des réactions excessives (par exemple, les allergies, les maladies auto-immunes) et dans le piégeage des radicaux libres. Une grande partie des cellules du système immunitaire - en particulier dans l'intestin utilisent deux acides aminés (arginine et glutamine) en tant que fournisseur d'énergie. Il s'agit d'une exception absolue, comme les autres cellules du corps puisent leur énergie à partir des glucides. LŘArnica - Il améliore les blessures, les chutes, et les contusions. - Agit comme agent prophylactique des infections purulentes. - Après une lésion traumatique - Surmenage de tout organe. - Douleur ou foulure articulaire - Névralgies Fig.1 : LřArnica Fig.2: les agrumes contiennent de grandes quatité de flavonoides La Belladonna. - Agissant sur chaque partie du système nerveux. - A un effet marqué sur la peau et les glandes. - La Belladonna est toujours associée à la peau rouge et chaude, le visage rouge, les yeux brillants, carotides palpitants, l'hypersensibilité de tous sens, le délire, le sommeil agité, sécheresse de la bouche. - Douleurs névralgiques qui vont et viennent soudainement. - Chaleur, rougeur, brûlure - La gravité des crises et la soudaineté d'apparition sont caractéristiques de Belladonna. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Polyarthrite Rhumatoïde Dr Heïdi THOMASBERGER Traduit et présenté par Amin GASMI « Les symptômes généraux masquent souvent le début d‟une pathologie » - Un sentiment général de maladie - Fatigue, apathie - Manque d‟appétit, perte de poids - Dépressions - Diminution de performance - Augmentation de température, légère fièvre (jusqu‟à 38°) Répercussions des médicaments de la PR. Durant la période d‟usage du COX-2-inhibiteur de graves effets secondaires peuvent être constatés. D‟autres médicaments tels que le Vioxx ou le Bextra qui sont très répandus dans le marché peuvent provoquer des infarctus du myocarde. Aussi les antalgiques du type NSAR ou ASS provoquent ce genre de d‟incidents. En Allemagne, 20000 personnes meurt chaque année, tous par des hémorragies de l‟estomac ou par dommages rénaux à cause des effets secondaires de ces médicaments. Premier stade : Symptômes. Les douleurs et la perte de force sont les premiers signes alarmants - Dans le premier stade, des douleurs au niveau des différentes articulations par exemple : doigts ou orteils - Au repos, au mouvement ou en période de douleur - Perte de force musculaire - Faire tombés des objets, apparition de tendinites - La douleur apparaît symétriquement - Œdèmes articulaire avec des signes typiques d‟hyperthermie et de douleurs les articulations sont souvent raides particulièrement le matin et ça dure quelques temps jusqu‟à ce que le mouvement devienne facile. ORTHO 4 2013 Un signe typique de la PR est que l‟œdème apparaît toujours symétriquement et simultanément. La PR peut se développer lentement ou par poussées. En stade final des dommages caractéristiques dans les articulations peuvent se produire. Les déformations des mains sont particulièrement fréquentes. Articulations atteintes par la PR. Articulation Pourcentage dřatteinte Articulations de la mâchoire 18% Colonne cervicale et hanches 20% Coudes 40% Interphalangiènnes des orteils 45% Epaules et chevilles 50% Articulations de la main 60% Genoux 65% Interphalangiènnes des doigts 75% - La fréquence des atteintes organique dues à la PR est de l‟ordre de 2 à 5%. Les organe les plus fréquemment atteints sont le cœur, les poumons et les yeux. La pleurite, la péricardite, l‟inflammation des vaisceaux sanguins et le syndrome de Sjögren sont les atteintes organiques les plus répandues. Et comme conséquence à de longues années de maladie peuvent se manifester aussi l‟ostéoporose et l‟amyloïdose. La médecine orthomoléculaire dans la régénération articulaire. Une alimentation bien adaptée peut aider, une alimentation erronée agit en défaveur de la santé du patient. Il est connu qu‟un apport élevé d‟acide arachidonique (viande) associé à un apport bas ou une malabsorption des fruits et légumes peut provoquer une aggravation de la PR et des pertes cartilagineuses. La thérapie se fait par les substances propres du corps : chondroïtine, glucosamine, collagène hydrolysé combinés aux micronutriments (MSM, manganèse, sélénium, boswellia, vitamine E, C, D, calcium, magnésium, zinc), enzymes, broméline, papaye en liaison avec la magnétothérapie, mésothérapie, acupuncture, homéopathie, infusionthérapie. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 55 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Vitamine C Vitamine E Acides gras oméga 3 Vitamine B1 Acide penthoténique Vitamine B6 Ltryptophane Vitamine B12 3-5g ou 7,5g Ŕ 50g en infusion Désactive en tant qu‟antioxydant liposoluble les radicaux libres acides formés par les processus inflammatoires de la PR. Inhibe les enzymes du métabolisme de l‟acide arachidonique (phospholipasase A2,5-lypoxygénase et cycloxygénase).Diminue la formation des médiateurs de l‟inflammation et inhibe la protéinkinase C diminue la prolifération du tissu conjonctif. Les acides eicosapentanoïdes inhibent compétitivement par leur ressemblance structurelle avec l‟acide arachidonique la formation des eicosanoïdes pro-inflammatoires. Ils améliorent symptomatiquement l‟état douloureux et œdémateux des articulations, la force de la poignée et la raideur matinale. 200mg. Fonction importante dans la conduction et la transmission de l‟influx nerveux et peut soulager les douleurs particulièrement dans les douleurs chroniques de la tète et des os ainsi que les douleurs nerveuses. 0,5-2g. Commencer avec 0,5g par jour puis augmenter progressivement. Diminue les douleurs et la rigidité. Vit.B6 : 50-100mg, L-tryptophane : 1,5-3g. Stimulent la réparation des substances méssagères de la douleur. 1-5mg/semaine par injection intramusculaire. La vit. B12 participe dans la formation de certains composants des cellules nerveuses et possède des propriétés antalgiques. Très utile pour les douleurs rachidiennes et les cancers. Sélénium, zinc, cuivre Se : 200mcg, Zn : 30-60mg, Cu : 2-6mg. Influencent positivement la survenue des inflammations entant que cofacteurs antioxydants. Ils diminuent aussi les douleurs et la rigidité. Dglucosaminsulfate Stimule les processus anaboliques du cartilage et améliore la viscosité synoviale. Simultanément la synthèse des substances proinflammatoire sera freinée. Les processus inflammatoires du cartilage dépendant de cyclo-oxygénase seront inhibés. Leur action est contraire à celle des anti-inflammatoires non stéroïdien. Condroïtinsulfat 800mg/jour durant plus de 3mois. La condroïtinsulfat et le glucosamine agissent sur l‟apaisement de la douleur et l‟amélioration des fonctions. Glucosamine 1500mg Acide hialuronique 20-25mg de Na-hyalonate par semaine sous forme d‟injections locales D,L Phenylalanine 1,5-3g. Régule le soulagement de la douleur régit par le cerveau. Griffe du diable 800-2400mg (extrait sec), 50-100mg (Harpagosid). La griffe du diable possède des propriétés anti-inflammatoires. Elle peut aider aussi dans les cas de douleurs de l‟estomac et de l‟intestin (rarement elle soulage les allergies). Hagebutte 5g/jour durant plus de 3mois en commençant par 10g/jour. Ne doit pas être dissolue dans de l‟eau ou du thé mais plutôt dans du yaourt, compote de fruit ou dans les repas. Elle agit très bien sur la douleur. Dřautres moyens. Après on peut introduire d‟autres substances afin de combattre la douleur : Gelatine, Ortie (Urtica Dioica), osier, Krallendorn, Ingwer, Arnikatinktur, Beinwellkraut (à utiliser impérativement des préparations sans pyrrolisidine), Pfefferminzöl, schwarze graine de Johannis, encens et le poivre 56 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Ostéoporose Dr Heïdi THOMASBERGER Traduit et présenté par Amin GASMI - Les personnes âgées tendent à perdre le tissu osseux - Plus fréquemment les femmes âgées - Modification du taux d‟œstrogène au courant de l‟année - Prévenir tôt dans la vie - Nutrition et mouvement La destruction et la construction du tissu osseux seront régulées par l‟action physiologiquement antagoniste de deux hormones : la calcitonine et la parathormone. Parathomone : La parathormone provoque : - Augmentation de la calcémie - Diminution de la phosphorémie Elle est fabriquée dans les glandes parathyroïdes et est sécrétée dans l‟espace extracellulaire lorsque la concentration du calcium atteint un seuil minimal. Une concentration trop élevée du calcium dans l‟espace extracellulaire inhibe la sécrétion de la parathormone. La parathormone régule l‟ostéolyse, elle exerce son activité sur les constructeurs (ostéoblastes) et les destructeurs (ostéoclastes) du tissu osseux. La fonction des ostéoclastes est la plus prononcée de manière à ce que cette hormone soit responsable de l‟ostéolyse. Dans les reins : - Absorption dorsale du calcium et du magnésium dans le tubulus distal - Elimination du HPO42+ et du H2PO4- dans le tubulus proximal - Synthèse de la calcitriol, la forme active de la vitamine D3 Dans les os : L‟ostéolyse tend à activer les ostéoclastes qui mobilisent le calcium et le phosphore du tissu osseux Dans le tractus intestinal : La concentration de la parathormone augmente indirectement par la hausse de la fabrication de la calcitriol et l‟absorption du calcium et du phosphore Calcitonine : Fabriquée par la glande tyroïde et est sécrétée dans l‟espace extracellulaire des cellules C de la tyroïde lorsque la concentration de calcium atteint un seuil maximal. La baisse du taux de calcium inhibe l‟action de la calcitonine. Elle agit sur la construction du tissu osseux et diminue la calcémie. Elle diminue aussi en partie l‟activité des ostéoclastes et contribue à la transformation des ostéoclastes en ostéoblastes. Dans les reins : Une légère élimination des ions de Ca, Mg, Na, K, P. Dans les os : - Inhibition de l‟activité des ostéoclastes et diminution du taux des ions de Ca et de P - Fixation du Ca dans les os ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 57 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Bases thérapeutiques de l’ostéoporose. Substance Dose thérapeutique journalière 400- 1000 UI max : 3000UI Vitamine D Calcium (citrate) 100-1500mg Magnésium (citrate) 400-600mg Silicium 20-50mg Vitamine C 500-1500mg Vitamine E Vitamine A 400-800UI 2500-7500UI Acide folique, B6, B12 0,4-1mg pour chaque vitamine Rôle Nette diminution de la fréquence des fractures du col du fémur chez les personnes âgées. Cofacteur d‟approvisionnement en calcium, améliore l‟absorption intestinale de celui-ci et sa fixation au niveau des os. Améliore nettement la résistance du squelette. Les citrates de calcium diminuent le danger de formation des calculs rénaux. Une partie de la dose journalière devra être prise le soir afin de réduire son élimination nocturne par parathormone. Le bilan calcique peut être sensiblement perturbé à travers plusieurs substances : sel de table, protéines animales, café, alcool. La transformation de la vitamine D en sa forme active : 1,25-dihydroxycolecalciferol est dépendante de l‟enzyme 1-alpha-hydroxylase qui, elle, dépend du Mg. Il contribue aussi à l‟absorption du calcium et à la minéralisation des os. Le silicium semble nécessaire pour la formation et la maturité des os. Son action est indépendante de la demande à la vitamine D. Le silicium agit au niveau des zones de croissance et de l‟épiphysation des os. Nécessaire pour la synthèse des protéines dans les os. Une légère carence en vitamine C peut conduire à une perte osseuse. Anti-inflammatoire protectrice de l‟ostéoporose. Essentielle pour la maturité corporelle et la différenciation cellulaire normale des tissus endothélial et osseux. Participent à la dégradation de l‟homocystéine, diminuent le taux d‟homocystéine sanguin et agissent positivement sur le métabolisme des os. Entravent la liaison transversale de l‟elastine et des fibres de collagène. Vitamine K 80-200mcg La prise de vitamine K doit impérativement être seulement sous contrôle médical. Elle participe à la gamma-carboxylation de l‟ostéocalcine qui accélère la maturité des os. Elle est importante pour la fixation du Ca et du P dans le tissu osseux. Zinc Cuivre Manganèse 10-15mg 1-3mg 5-15mg Essentiel pour la formation des os. Il est éliminé par les reins. L‟enzyme lysil-oxydase régule les liaisons transversales des fibres de collagène. Participe à la minéralisation osseuse et à la formation du cartilage (enzyme glycosyltransférase) Fluor 1mg Bore 3mg Acides gras Oméga 3 Acide gammalinoléique. Lysine 1-2g Stimule l‟activité des cellules formatrice du tissu osseux et augmente la stabilité osseuse. Son activité est controversée car à côté de l‟augmentation de la formation de nouvelles cellules osseuses il y a aussi une hausse de la fréquence des fractures osseuses. Diminue l‟élimination rénale du Ca et est lié à l‟ostéoporose par des études américaines Action anti-inflammatoire Action protectrice de l‟ostéoporose 58 200-400mg 0,5-5g Composante des fibres de collagène qui sont une composante essentielle du tissu osseux et dentaire. Améliore l‟absorption du Ca à travers la paroi intestinale et contribue à la fixation du Ca dans les os. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Immunologie Mustapha OUMOUNA, M.Sc. Ph.D. Le système immunitaire L’immunité est définie comme une résistance aux maladies et spécifiquement les maladies infectieuses. L’ensemble des molécules, cellules, et tissues qui participent a la résistance aux infections constituent le système immunitaire. Les réactions coordonnées de ces éléments contre les agents infectieux est appelée la réponse immunitaire. Th1 et Th2 paradigme L’immunologie L’immunologie est l’étude du système immunitaire et sa réponse aux agents pathogènes. La fonction physiologique du système immunitaire est de prévenir l’infection est d’éradiquer les infections établies. L’immunité met en jeu deux processus : L’immunité non spécifique, d’action immédiate, qui fait intervenir des cellules responsables de la phagocytose. L’immunité spécifique, qui se développe en quelques jours et dépends de la reconnaissance spécifique de la substance étrangère, prélude a sa destruction; elle garde le souvenir de la rencontre. Chez les Vertèbrès l’immunité non spécifiques et spécifique sont étroitement intriquées. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 59 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE La coordination entre le système immunitaire non spécifique et le système immunitaire spécifique de l’acide lactique et les acides gras présents dans la sueur et les secrétions des glandes sébacés ainsi que le bas pH. En cas de perte de l’intégrité de la peau, comme dans le cas des brûlures, l’infection devient un problème majeur. La barrière de la peau Effet barrière: Une variété de barrières biochimiques et physiques activent au niveau de la surface du corps Les microbes et les autres particules étrangères prises dans le mucus peuvent être élimines par des moyens mécaniques comme la toux, l’éternuement et l’action des cils. Les principaux mécanismes de l’immunité non-spécifique et spécifique Avant qu’un agent infectieux puisse pénétrer notre corps, il faut qu’il traverse une série de barrières biochimiques et physiques. La barrière la plus importante est la peau qui est normalement imperméable a la majorité des agents. Plusieurs bactéries ne survivent pas sur la surface de la peau a cause de l’effet inhibiteur 60 Les mécanismes de défense consistent en l’immunité innée qui permet une protection initiale contre les infections et l’immunité acquise qui se développe plus lentement et www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE permet une protection plus efficace. Classes de lymphocytes 2013 • Cellulaire qui permet la défense contre les agents intracellulaires. • L’immunité peut être acquise par un individu soit par vaccination ou Infection immunité active. • L’immunité peut être acquise par un individu par transfert d’anticorps ou de lymphocytes immunité passive. Spécificité et mémoire de l’immunité acquise Types de l’immunité spécifique Les phases de la réponse de l’immunité acquise Deux types de l’immunité acquise: • Humorale qui permet la défense contre les agents extracellulaires (anticorps). ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 61 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les cellules du système immunitaire Le système cutané – Ces tissus sont organises afin de concentrer les antigènes, les APCs et les lymphocytes pour optimiser l’interaction de ces cellules et le développement de l’immunité acquise. Les cellules dendritiques Circulation des lymphocytes T et B Tissus du système immunitaire Organes lymphatiques périphériques: ganglions lymphatiques, La rate, Les muqueuses: – Tonsils laryngiques: Respiratoire Tissus Lymphatiques Diffus – Plaques de Peyer: Intestin 62 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Morphologies des ganglions lymphatiques 2013 Circulation des lymphocytes T Morphologie de la rate La rate joue un double rôle: Elle permet la capture des antigènes transportés par le sang ainsi que ceux transportes par la lymphe ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 63 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Résumé Elimination des microbes, La fonction physiologique du système immunitaire est de protéger les individus contre les infections. Déclin de la réponse immunitaire, L’immunité innée qui constitue la première ligne de défense est composée de cellules et molécules qui sont toujours prêtes à éliminer les agents infectieux. Les lymphocytes naïfs circulent dans les ganglions lymphatiques cherchant de nouveaux antigènes. L’immunité adaptive est la forme d’immunité qui est stimulée par des microbes, et possède une fine spécificité pour des substances étrangères, ainsi qu’elle répond plus efficacement contre les expositions successives d’un microbe. Les lymphocytes sont des cellules de l’immunité acquise et sont les seules cellules avec des récepteurs à antigènes qui se multiplient par clonage. L’immunité acquise est composée de: l’immunité humorale, dont les anticorps neutralisent et éliminent les microbes extracellulaires et les toxines. L’immunité cellulaire dont les cellules T éliminent les microbes intracellulaires. Les phases de la réponse immunitaire acquise: Reconnaissance de l’antigène par les lymphocytes, Activation et prolifération des lymphocytes et leur différentiation en cellules effectrices et a mémoires, 64 Longue memoire. Les cellules T qui sont actives migrent dans les sites d’infection ou elles éliminent les agents infectieux. Les cellules B restent dans les organes lymphatiques et la moelle osseuse ou elle secrètent des anticorps qui rentrent dans la circulation et éliminent les microbes. Le récepteur des cellules T reconnaissent uniquement a des fragments des peptides de protéines qui sont lies a des molécules MHC qui sont fixées sur la surface des cellules spécialisées appelées APCs. Parmi les cellules T on a les CD4+ appeler helper ou auxiliaires car elles aident les cellules B a produire les anticorps et les phagocytes a détruire les microbes. Les CD8+ sont des cellules cytotoxiques ou cytolytiques car elles tuent les cellules infectées par des microbes. Les NK cells ou cellules tueuses qui appartiennent aussi au système immunitaire non-spécifique et qui n’ont pas les récepteurs comme les B et T cells. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE L’immunité non-specifique (innée) 2013 D’autres reconnaissent les molécules de nucléotides qui contiennent des CpG motifs non méthylés. Questions Comment le système immunitaire inné reconnait-il les microbes? Comment fonctionnent les différentes parties du système immunitaire pour combattre les microbes? Comment fait le système immunitaire inné pour stimuler la réponse immunitaire acquise? Question 1 Comment le système immunitaire inné reconnait-il les microbes? Réponse du système immunitaire non-specifique Le système immunitaire inné répond toujours de la même manière aux rencontres répétées avec les microbes, alors que le système immunitaire acquis répond chaque fois avec plus d’efficacité aux microbes rencontrés. Le Système Immunitaire Inné ne s’attaque pas aux cellules de l’hôte. Les récepteurs de Sys. Imm. Inné et acquis. Reconnaissance des microbes Les différents éléments du système immunitaire reconnaissent les structures qui sont partagées par différentes classes de microbes et qui ne sont pas présentes sur les cellules de l’hôte. Exemples Certains phagocytes présentent des récepteurs de lipopolysaccharides (LPS, Endotoxine) qui sont présents sur plusieurs espèces de bactéries mais absents sur les cellules des mammifères. D’autres récepteurs reconnaissent le terminal mannose sur certaines bactéries. Certains récepteurs reconnaissent la doubles hélice du RNA rencontre chez certains virus. ORTHO 4 Question 2 Comment fonctionnent les différentes parties du système immunitaire pour combattre les microbes? الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 65 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les éléments de l’immunité non-spécifique L’immunité non-spécifique est constituée de cellules épithéliales, tissus et plusieurs protéines qui constituent une barrière aux infections. 1-La barrière Monocytes Ils sont moins abondants que les neutrophiles (500 – 1000 mm³) Les monocytes qui pénètrent les tissus survivent dans les sites pour une longue période oú ils se différencient en macrophages Les monocytes sanguins et les macrophages tissulaires sont deux états de la même lignée cellulaire. Les différentes entrées de microbes, la peau, tractus digestif et respiratoire sont protégées par une couche épithéliale continue qui constitue une barrière physique et chimique contre les infections. 2-Phagocytes Les deux types de phagocytes en circulation, les neutrophiles et les macrophages, sont des cellules sanguines recrutées au niveau du site de l’infection ou elles reconnaissent et phagocytent les microbes intracellulaires. Monocytes / Macrophages Neutrophiles Polymorphonucleaire leucocytes (PMN) sont les cellules les plus abondantes dans le sang (4000 – 10000 / mm³). En réponse a l’infection la production des PMNs dans la moelle osseuse passe a 20000 / mm³. 66 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Migrations des leucocytes au niveau des sites de l’infection Macrophages Les différentes étapes de la migrations des leucocytes au niveau des sites de l’infection Localisation de particules injectées par voie intraveineuse. A droite la sourie a reçu des particules de carbones et tuée quelques minutes plus tard. Les particules du carbone s’accumulent dans les organes riches en macrophages: le poumon, le foie, la rate et la paroi intestinale. Les récepteurs Les neutrophiles et les macrophages reconnaissent les microbes dans le sang et les milieux extracellulaires par des récepteurs membranaires de surface qui sont spécifiques aux microbes: PAMPs (PathogenAssociated Molecular Patterns) ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 67 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Toll-like receptors (TLRs) Les TLRs sont specifiques pour différents types d’éléments de microbes. – TLR2: Lipoglycans. – TLR4: Lipopolysacharide (LPS, Endotoxine). – TLR5: Flagelline. – TLR9: Oligonucleotides non méthylés contenant des CpG motifs TLR récepteurs et le système immunitaire 68 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 3-Les cellules tueuses (NK cells) La phagocytose et la formation du phagolysosome Les cellules tueuses appartiennent aux lymphocytes qui tuent les microbes intracellaires et qui produisent la cytokine IFN-γ qui active les macrophages. Les NK cells comprennent 10% a 15% des lymphocytes dans le sang et les organes lymphatiques. Les NK cells n’ont pas les récepteurs des cellules T et les immunoglobulines de surface. Morphologiquement les NK cells sont plus large que les lymphocytes et contiennent des granules azurophiliques dans leur cytoplasme. Les NK cells ont la capacité innée de tuer les cellules infectées avec des virus, des cellules tumorales sans aucune sensibilisation. Ces cellules sont la première ligne de défense contre les infections virales et les tumeurs. Le formation de phagosome ORTHO 4 NK cells tres active avec des granules cytoplasmiques abondantes الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 69 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE L’activation des NK cells suite a l’infection des cellules hepatiques La formation de perforine afin de détruire la cellule cible. L’activation des NK cells pour détruire une cellule tumorale (TC). 70 Représentation schématique des récepteurs des NK cells. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 L’activité fonctionnelle des NK cells est régulée par une balance de signales compris entre récepteurs activateurs et inhibiteurs. Le récepteur activateur stimule les NK cells en reconnaissant des molécules sur les cellules cibles. Le récepteur inhibiteur inhibe l’activation des NK cells en reconnaissant les molécules du soi qui appartiennent a la classe MHC I. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 71 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE CURRICULUM VITAE Mustapha OUMOUNA, M.Sc. Ph.D. Address: Université Saad Dahlab-Blida Faculté des Sciences Agro-Vétérinaires Département des Sciences Véterinaries B.P: 270 Route des Soumaa-Blida Phone: +213- (0)25 43 36 37/ 213 (0)7 70 200 317 Email: [email protected] Education: 1999 Doctor of Philosophy in Biological Sciences and Fish Parasitology, University of Munich, Germany. Funded by the German Academy for Exchange Services (DAAD). 1991 Master of Science in Biology, University of Technology and Sciences, Algiers (Algeria). 1987 Bachelor of Science in Biology, University of Technology and Sciences, Algiers (Algeria). Expérience Professionnelle: Février 1988- Juillet 1989: Assistant en Génétique, Ecole des Sciences Médicales (Université d‟Alger) Algérie. Février 1988- Juillet 1989:Assistant en Histologie-Cytologie (Université de Blida), Algérie. Décembre 1991- Juillet 1992:Chargé de cours en Maladie des Poissons (Université de Blida), Algérie Septembre 1989- Juin 1992:Instructeur en Microscopie électronique, Service de Microscopie Electronique au Service d‟Anatomie Patholgique “Centre de Pierre et Marie Curie” CHU Mustapha Bacha, Alger, Algérie. Septembre 1991- Juin 1994: Maitre Assistant en Biologie Cellulaire (Université de Blida), Algerie Janvier 1997- Juin 1997: Assistant en Parasitology, Faculty of Veterinary Medicine (Ludwig-Maximillians-University), Munich, Germany. Octobre 1999- Juin 2002: Postdoctoral Research Associate in Fish Molecular Immunology, Department of Infectious Diseases, College of Veterinary Medicine, University of Georgia, USA. Aout 2002- Juin 2004: Postdoctoral Research Associate in Virology and Vaccine Formulations at Vaccine and Infectious Disease Organization, VIDO (University of Saskatchewan) Canada. Juin 2004- Aout 2005: Senior Postdoctoral Researcher at the Department of Pharmacology, School of Medicine, Louisiana State University, USA. 01.2006-09.2007: Maitre Assistant en Immunologie et Microbiologie: Departement des Sciences Vétérinaires et LMD. Saad Dahled University Blida, Algeria. 10.2007-Present :Maitre de Conference en Immunologie et Microbiologie: Département des Sciences Vétérinaires et LMD. Saad Dahled University Blida, Algeria. Postes occupés et nominations à l‟Université Saad Dahleb Blida: Mars 2009- Présent : Responsable du Domaine LMD Sciences de la Nature et de la Vie, Faculté des Sciences Agro-Vétérinaires. Avril 2010- Présent : Membre du comité Scientifique du Département des Sciences Vétérinaires. Avril 2010- Présent : Membre du Conseil de Faculté, Faculté des Sciences Agro-Vétérinaires 72 . Nominations au CNRDPA : 2008- 2011 :Responsable de la Division Aquaculture. 2008- Présent :Chef d‟équipe Maitrise des Techniques de Pisciculture Continentale et valorisation des Ressources Hydriques. 2009- Présent :Membre du Conseil Scientifique du CNRDPA. 2009- Présent : Membre du Conseil d‟Administration du CNRDPA. Nomination Ministérielle: 2011- Présent : Membre du Conseil National Scientifique et Technique (parmi les 14 personnalité scientifique Algérienne). Guest Scientist: 1994 Guest scientist for two months at Vaccine and Infectious Diseases Organization, Canada (VIDO) (sponsored by VIDO). 2007 Guest scientist for two months at the Department of Hygiene and Microbiology at the University of Heidelberg, Germany (sponsored by the German Academy of Exchange Services DAAD). 2008-2011 Guest scientist for two months at the Department of Hygiene and Microbiology at the University of Heidelberg, Germany (sponsored by the Department of Hygiene and Microbiology, Gemany). Teaching activities: Genetics: Taught first year student in Human Medicine program. Histology and Cytology: Taught basic histology and cell biology, mainly cell ultra-structure, as well as the laboratory portion and demonstration of all technique for preparation of the samples for light- and electron microscope. Cell Biology (undergraduate level course): Taught the ultra-structure and the physiology of the cell. Detail description of all the component of the cell and their function. Fish Disease: Mainly fish parasitology and the consequences of some diseases in aquaculture. Parasitology: Contribution in the preparation and assisting in teaching of Parasitology course for students in Veterinary Medicine (Germany). Immunology and Microbiology: Taught second year student in Veterinary Medicine and LMD. Methodolgy: Scientific articles in English for Master students. Technical Expertise: Expertise acquired in a variety of scientific fields (Virology, Parasitology, Immunology, Molecular Biology, Immunohistoschemistry, Immunofluorescence, and Histochemistry, Cell Ultrastructure, Scanning and Transmission Electron Microscopy, Flow Cytometry). Some of these include a number of assays for apoptosis (annexin V staining, NIM (Nuclear Isolation Media), etc…); immunology (teleost innate immunity, mammalian immunity, DNA vaccine using bacterial genomic DNA and synthetic oligonucleotides); vaccine development (preparation of formalin inactivated vaccine for Human and Bovine Respiratory Syncytial Virus, HRSV and BRSV respectively), general molecular biology (Western blots, DNA cloning, PCR, transfection, immunoprecipitation, electrophoresis, in vitro transcription/translation, etc…); cell biology (cytotoxicity and cell viability assays, immunofluorescence, cell culture, preparation of primary cell cultures), Flow cytometry (Tow color analysis, annexin V, PI, NIM and cytotoxicity); biochemistry (Preparation and purification of monoclonal antibody and protein purification); and in addition to many others. Animal model experience: Fish, Mouse, Cattle. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Special Recognition: 1994-1999 Awarded the German Scholarship of the Exchange Services (DAAD). Languages: Arabic, English, French, German Public Service: 1987-1994: President of Scientific Association “Knowledge” (Algeria). Trainings: 1990 Training on electron microscopy, Faculty of Veterinary Medicine, Munich (Germany). 1993 Fish Parsitology training, Faculty of Veterinary Medicine, Munich (Germany). 1994 Fish Parasitology and electron Microscopy training, Faculty of Veterinary Medicine, Munich (Germany). 1996 Invertebrates systematic of species occurring in Germany withspecial reference to the immature stages. Organized by the German Society of Limnology. Publications: 1. Oumouna, M., El-Matbouli, M. and Hoffmann, R. (1996) Occurrence of actinosporean in a trout farm enzootic for Proliferative Kidney Disease (PKD). Light and electronmicroscopy (German). German Veterinary Medical Society 125-133. 2. A. Bretzinger, T. Fischer-Scherl, M. Oumouna, R. Hoffmann and U. Truyen (1999) Mass mortalities in Koi Carp, Cyprinus carpio, associated with skin and gill disease. Bull. Eur. Ass. Fish Pathol. 19(5), 182-185. 3. Oumouna, M., Mansour El-Matbouli, Rudolf W. Hoffmann and Georges Bouix (2000) Electron microscopic study of a new microsporean Microsporidium epithelialis sp. n. infecting Tubifex sp. (Oligochaete). Folia Parasitologica 47: 257-265. 4. Donald Evans, Mustapha Oumouna & Liliana Jaso-Friedmann (2000) Nonradiometric detection of cytotoxicity of teleost nonspecific cytotoxic cells. Methods in Cell Science. 22: 233237. 5. M. Oumouna, L. Jaso-Friedmann and D.L. Evans (2001) A Flow Cytometry Assay for Determination of Teleost Cytotoxic Cell Lysis of Target Cells. Cytometry 45: 259-266. 6. M. Oumouna, M. El-Matbouli, R.W. Hoffmann and S.L. Hallett (2002) Early developmental stages of two actinosporeans, Raabeia and Aurantiactinomyxon (Myxozoa), as detected by light and electron microscopy. Journal of Invertebrate Pathology 79: 17-26. 7. M. Oumouna, L. Jaso-Friedmann and D.L. Evans (2002) Activation of Cytotoxic Cells (NCC) with Synthetic Oligonucleotides and Bacterial Genomic DNA: Binding, Specificity and Identification of Unique Immunostimulatory Motifs. Developmental and Comparative Immunology 26: 257269. 8. M. Oumouna, S. L. Hallett, R. W. Hoffmann, and M. ElMatbouli (2003) Seasonal occurrence of actinosporeans (Myxozoa) and oligochaetes (Annelida) from a Trout hatchery in Bavaria, Germany. Parasitology Research 89: 170-189. 9. M. Oumouna, J. Mapeltoft, B. Karvonen, L. Babiuk and S. van Den Hurk (2005). Effects of CpG oligonucleotides (ODN) adjuvants on immune responses and protection induced by bovine respiratory syncytial virus (BRSV) formalin inactivated (FI) or commercial killed vaccines (K-BRSV). Journal of Virology 79: 2024-2032. ORTHO 4 2013 10. John W. Mapletoft, Mustapha Oumouna, Hugh G. Townsend, Lorne A. Babiuk, Sylvia van Drunen Little-van den Hurk. (2005). Formulation with CpG oligodeoxynucleotides increases cellular immunity induced by vaccination with formalin-inactivated bovine respiratory syncytial virus. Virology 353:316-23. 11. Boulares H, Zoltoski A, Kandan S, Akbulut T, Yakovlev A, Oumouna M (2006) Correlation between decreased sensitivity of the Daudi lymphoma Cell to VP-16-induced apoptosis and deficiency in DNAS1L3 expression. Bichem Biophys Res Commun 341: 653-662. 12. Oumouna Mustapha, Rahul Datta, Karine OumounaBenachour, Yasuhiro Suzuki, Kametra Matthews, Kenneth Fallon and A. Hamid Boulares (2006). Poly(ADP-ribose) Polymerase-1 Inhibition Prevents Eosinophil Recruitment by Modulating Th2 Cytokines in a Murine Model of Allergic Airway Inflammation: A Potential Specific Effect on IL-5. Journal of Immunology 177: 6489-6496. 13. Karine Oumouna-Benachour, Mustapha Oumouna, Mourad Zerfaoui, Chetan Hans, Kenneth Fallon, A. Hamid Boulares (2007). Intrinsic resistance to apoptosis of colon epithelial cells is a potential determining factor in the susceptibility of the A/J mouse strain to dimethylhydrazine-induced colon tumorigenesis. Molecular carcenogenesis 115: 2442-2450. 14. John W. Mapletoft, Mustapha Oumouna, Jennifer KovacsNolan, Laura Latimer, George Mutwiri, Lorne A. Babiuk, and Sylvia van Drunen Littel-van den Hurk (2008). Intranasal immunization of mice with a formalin-inactivated. bovine respiratory syncytial virus vaccine co-formulated with CpG oligodeoxynucleotides and polyphosphazenes results in enhanced protection. Journal of General Virology 89: 250-260. 15. Naura AS, Hans CP, Zerfaoui M, You D, Cormier SA, Oumouna M, Boulares AH (2008). Post-allergen Challenge Inhibition of Poly(ADP-ribose) Polymerase Harbors Therapeutic Potential for treatment of Allergic Airway Inflammation. Clinical and Experimental Allergy 38: 839-846. 16. Naura AS, Datta R, Hans CP, Zerfaoui M, Rezk BM, Errami Y, Oumouna M, Matrougui K, Boulares H (2009). Reciprocal regulation of iNOS and PARP-1 during allergen-induced eosinophilia. European Respiratory Journal 33: 252-262. 17. Van den Broeke A, Oumouna M, Beskorwayne T, Szynal M, Cleuter Y, Babiuk S, Bagnis C, Martiat P, Burny A and Griebel P (2010). DNA Vaccination Induces Tax-Specific Cytotoxic Cells, Alters Bovine Leukemia Virus Replication but Does not Prevent Oncogenesis. Leukemia Research 34: 1663-1669. 18. Rahul Datta, Amarjit S. Naura, Mourad Zerfaoui, Mustapha Oumouna, Hogyoung Kim, Jihang Ju, Youssef Errami, and A. Hamid Boulares (2011). PARP-1 deficiency blocks IL-5 expression through calpain-dependent degradation of STAT-6 in a murine asthma model. Allergy 7: 853-861. Oral Presentations; Oumouna, M. and Benmeradi, N. (1990) Preliminary results about the reproduction cycle of Sepia officinalis L. 1st. Maghrebin Meeting of Marine Science. Algeria, Sidi-Fredj, 3-5 May. Benmeradi, N. and Oumouna, M. (1990) Influence of diet on the growth of mussel larvae, Perna perna L. 1st. Maghrebin Meeting of Marine Science. Algeria, SidiFredj, 3-5 May. Oumouna, M. and Benmeradi, N. (1993) Structural and ultrastructural evolution of the accessory nidamentale glands during the reproduction cycle of Sepia officinalis L. Annual Meeting of the French Society of Zoology. France, Bordeaux 5-7 July. Oumouna, M., El-Matbouli, M. and Hoffmann, R. (1996) Occurrence of actinosporean in a trout farm enzootic for Proliferative Kidney Disease (PKD). Meeting of the German Veterinary Medical Society and the German Section of the الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 73 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE European Association of Fish Pathologists (EAFP). Germany, Königswartha, 24-26 September. Oumouna, M., El-Matbouli, M. and Hoffmann, R. (1999) Actinosporeans in a trout farm for Proliferative Kidney Disease (PKD). V International Symposium of Fish Parasites. Czech republic, Ceske Budejovice 9-13 August. Oumouna, M., Friedmann-Jaso, L. and Evans, DL. (2002) Binding of Bacterial Genomic DNA and Synthetic Oligonucleotides leads to Activation of Tilapia Nonspecific Cells (NCC). 27th Eastern Fish Health Workshop, USA, South Carolina, 18-22 March. Oumouna, M., J. Mapeltoft, B. Karvonen, L. Babiuk and S. van Den Hurk (2004). Effects of CpG oligonucleotides (ODN) adjuvants on immune responses and protection induced by bovine respiratory syncytial virus (BRSV) formalin inactivated (FI) or commercial killed vaccines (K-BRSV). 23rd Annual Meeting of American Society for Virology. Canada, Montreal, 10-14 July. Abstract Presentations: Oumouna, M., El-Matbouli, M. and Hoffmann, R. (1995) Occurrence of Actinosporea in trout farm with a long history of Proliferative Kidney Disease (PKD). VI International Symposium of Fish Parasitology. Germany, Munich 3-7 October. M. Oumouna, L. Jaso-Friedmann, H. Kaur and D. L. Evans (2001) Mechanisms of Innate Immunity in Teleost: Activation of Cytotoxicity with Bacterial DNA and Synthetic Oligodeoxynucleotides. Annual Meeting of the American Association of Immunologists (2001). USA, Orlando, Florida, March31-April 4. H. Kaur, M. Oumouna, L. Jaso-Friedmann and D. L. Evans (2001) Role of Bacterial DNA and Oligonucleotides Motifs in Innate Immune Defense Mechanisms in Fish. Veterinary Research Day. USA, Athens, Georgia, February 12th. D. L. Evans, M. Oumouna, Harjeet Kaur and L. Jaso-Friedman (2001) Activation of Nonspecific Cytotoxic Cells (NCC) by Novel Immunostimulatory Oligodeoxynucleotides. The 5th Nordic Symposium on Fish Immunolog. Norway, Sundvolden, 18-22 June. D. L. Evans, M. Oumouna, and L. Jaso-Friedman (2002) In Vivo Activation of Nonspecific Cytotoxic Cells (NCC) with Oligodeoxynucleotides and Bacterial Genomic DNA. Annual Meeting of the American Association of Immunologists. USA, Orleans, Louisiana, April 19- 23. Hamid Boulares, Yasuhiro Suzuki, Amarjit Naura, Mustapha Oumouna, Rahul Datta, and Chetan Hans (2007). PARP-1 and iNOS relationship in allergen-induced lung inflammation: dependence of iNOS expression on PARP-1 and its dispensability for eosinophil recruitment post-IL-5 production. American Association of immunologists, Miami Beach, Florida, USA, May 18-22. Mustapha Oumouna, Kametra M. Matthews, Kirk Hutchinson, Rahoul Datta, Kenneth Fallon and Hamid Boulares (2005) Role of PARP-1 in Th2-cytokine secretion and mucus production in a murine model of asthma. Experimental Biology Meeting, USA, San Diego, California, April 2-6. John W. Mapletoft, Mustapha Oumouna, Hugh G. Townsend, Lorne A. Babiuk, Sylvia van Drunen Little-van den Hurk (2005) Formulation with CpG oligodeoxynucleotides increases cellular immunity induced by vaccination with formalin-inactivated bovine respiratory syncytial virus. Vaccine Congress, Germany, Berlin, September 8-10. Amarjit Singh Naura, Mustapha Oumouna, Mourad Zerfaoui, Chetan Hans, Yasuhiro Suzuki, and Hamid Boulares (2007) A post-allergen challenge inhibition of PARP prevents airway eosinophilia and reduces Th2 cytokines and mucus production in animal model of asthma: A clinical potential in the treatment of asthma. American Association of immunologists, Miami Beach, Florida, USA, May 18-22. consequences of some diseases in fish production in aquaculture. September 1991- June 1994: Lecturer in Cell Biology (University of Blida), Algeria. Undergraduate level course for student at the Veterinary Science Institute. I was fully in charge of this course. I taught the ultra-structure and the physiology of the cell with detail description of all the component of the cell and their functions. January 1996- June 1997: Teaching Assistant in Parasitology, Faculty of Veterinary Medicine (LudwigMaximillians-University, Munich) Germany. 15th October 1999- 30th June 2002: Postdoctoral Research Associate in Molecular Immunology (Department of Infectious Diseases, Faculty of Veterinary Medicine, University of Georgia, USA). My independent studies in Dr Evan‟s laboratory focused on characterizing the mechanisms by which Natural Killer cells are activated by synthetic oligonucleotides and bacterial DNA in teleosts (fish) model. This led me to initiate several studies into the development of DNA vaccine against Streptococcus iniae infection. Due to the endogenous processing of antigen as a mechanism to induce an immune response, DNA vaccines have several advantages over conventional vaccines, such as antigen presentation via individual MHC class I and II receptors. Furthermore, DNA vaccines have a high degree of safety and elicit significant immune responses in vertebrates. Further, these vaccines have been already tested, successfully, against several diseases including asthma and diabetes. Recently synthetic DNA was used as a potent immunotherapeutic agent of cancer when injected intratumorally or peritumorally. These studies culminated into several research articles that were published in reputable journals in the field of immunology and parasitology (see CV) as well as others that are in preparation. 26th August 2002- 4th June 2004: Postdoctoral Research Associate at the Vaccine and Infectious Disease Organization (VIDO). To further my understanding on the function of CpG motifs (DNA vaccine) in the immune modulation of the mammalian system I moved to the VIDO at the University of Saskatchewan (Canada) to work with Dr. S. Van den Hurk and Dr. L. Babiuk, a pioneer in the field. The goal of my work at VIDO is to use CpG ODNs as adjuvant in formulation with Respiratory Syncytial Virus (RSV) vaccines. I also address the ability of CpG ODN to shift immune responses as well as enhance protection from virus challenge. In addition, my work will contribute to understand the RSV infection at the molecular level. A good knowledge of the immune response will allow us to interfere with the infection process to achieve improved therapeutic strategies. My initial observations in this independent project have now been published in the Journal of Virology and Virology. June 2004 Ŕ 15th August 2005: Senior Postdoctoral Research Associate at the Department of Pharmacology and Experimental Therapeutics at the School of Medicine of Louisiana State University. Allergic asthma and chronic obstructive pulmonary disease are complex respiratory disorders that affect millions of individuals worldwide. To understand the role of the immune system and particularly the delicate balance between Th1 and Th2 response, observed in RSV model as well as in allergic reactions, I joined the Department of Pharmacology at the School of Medicine of Louisiana State University. Indeed, RSV is considered as the most commonly implicated virus linked to viral-induced bronchiolitis with the subsequent development of recurrent wheezing and asthma. In my asthma project I am using knockout mice that lack the expression of some genes, to understand the mechanisms by which the immune system is regulating the response to allergen and particularly the role of some proteins like PARP in the lung inflammation. My initial results have been presented in the Experimental Biology Meeting in San Diego California (April 2005) and published in the international journals in the field of Immunology and Allergies. Professional Experience February 1988- July 1991: Head of Teaching Assistants in Histology-Cytology at the Veterinary Science Institute (University of Blida), Algeria: I supervised junior teaching assistants and taught basic histology and cell ultra-structure (light- and electron microscopy) to undergraduate students as well as directed the overall operations of the laboratory portion of the course. February 1988- July 1989: Teaching Assistant in Genetics, School of Medicine (University of Algiers) Algeria. December 1991- July 1992: Lecturer in Fish Disease for student in veterinary medicine. These are a series of lectures that are taught in the span of one semester. I was fully in charge of this course. The lectures focused mainly on fish physiology and Parasitology and the 74 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Micronutrition et Diabète sucré Pr. Hafida MERZOUK Directrice du Laboratoire Physio, Physio pathologie et Biochimie de la Nutrition - Tlemcen – [email protected] Le diabète est une maladie qui progresse de façon extrêmement inquiétante et menace de se transformer en une épidémie mondiale incontrôlée. Le diabète sucré est un trouble chronique du métabolisme des glucides qui s'accompagne d'une augmentation ponctuelle ou permanente du taux de glucose dans le sang. Cela est dû à un manque d'insuline (type 1) ou une réponse biologique amoindrie à l'insuline appelée insulinorésistance (type 2). La carence en insuline entraîne des anomalies métaboliques graves. Les diabétiques présentent un risque nettement accru de contracter des maladies concomitantes et consécutives graves, pouvant entraîner la mort. Parmi les complications liées au diabète figurent les troubles circulatoires des gros vaisseaux (macroangiopathie ou athérosclérose), les accidents vasculaires cérébraux, l'infarctus du myocarde, l‟hypertension artérielle, la microangiopathie (rétinopathie et néphropathie), les troubles neurologiques (neuropathies). Les complications associées au diabète sucré peuvent être prévenues par les micronutriments. La micronutrition peut même permettre de lutter contre l‟apparition du diabète et permettre d‟éviter l‟insulinorésistance. En réalité, un trouble métabolique chez le diabétique est souvent déclenché par une carence chronique en micronutriments dans les cellules béta du pancréas qui sécrètent l‟insuline. Cet approvisionnement insuffisant va de pair avec une carence en micronutriments dans les parois artérielles et les autres organes, ce qui explique les graves complications qui surviennent par la suite. Les micronutriments contribuent à éviter l‟apparition d‟un dysfonctionnement du métabolisme des glucides et de ses conséquences. L‟apparition d'un diabète de type 2 peut être prévenue grâce à une alimentation saine, une perte de poids et davantage d'activités physiques ou par un traitement adapté en début de maladie. À cet égard, l'alimentation ORTHO 4 2013 doit être pauvre en graisses et riches en glucides complexes et en micronutriments. De nombreux diabétiques ont un apport insuffisant en micronutriments. Dans le même temps, leur organisme a tout particulièrement besoin d'un apport optimal en micronutriments. Les dysfonctionnements biochimiques génèrent notamment du stress oxydant Ŕ principale cause des graves complications diabétiques, sur lequel il est possible d'agir grâce à un apport accru en antioxydants. Une légère inflammation chronique due au stress oxydatif et au dérèglement du système immunitaire inné a été associée à une résistance à l‟insuline, des stades critiques dans le développement et la progression du diabète de type 2. L‟inflammation pourrait ainsi jouer un rôle causal dans le développement du diabète. La réduire en influant sur le stress oxydatif et la réponse immunitaire innée par le biais de micronutriments antioxydants pourrait entraîner une amélioration de la sensibilité à l‟insuline et retarder l‟apparition de la maladie. De nombreux micronutriments présentent des propriétés anti-inflammatoires ou immunomodulatrices avérées. On sait que les vitamines A, B6, B9, B12, C, D, et E ainsi que les acides gras essentiels et plusieurs oligo-éléments (comme le zinc, le fer et le sélénium) améliorent le fonctionnement général du système immunitaire en prévenant, par exemple, l‟expression excessive des protéines de signalisation inflammatoire. Certains de ces micronutriments ont été associés à la prévention du diabète de type 2. Vitamines du groupe B La niacine (B3), la thiamine (B1), l‟acide folique (B9) et la pyridoxine (B6) participent au métabolisme des hydrates de carbone. Il existe une relation directe entre une carence en vitamine B et une intolérance au glucose. La cobalamine (vitamine B12) est essentielle à la croissance, à la division cellulaire, la synthèse de l'ADN et de l'ARN, des protéines, de la myéline (fibres nerveuses), dans la formation des globules rouges, ainsi que dans le métabolisme des glucides et des lipides. Les taux de vitamine B1 sont réduits chez les individus ayant un diabète de type 1 et de type 2: perte accrue de la vitamine B1 au niveau des reins chez les diabétiques. La vitamine B1, peut inverser le stade précoce de maladie rénale chez les personnes atteintes de diabète de type 2 Plusieurs études ont montré un lien très net entre des concentrations élevées d'homocystéine, un acide aminé soufré, et le risque de néphropathie diabétique, de rétinopathie - des lésions de la rétine - et des maladies الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 75 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE vasculaires dont des infarctus du myocarde et des attaques cérébrales. Des doses élevées de vitamines B vitamines B6, B12 et B9 ou acide folique - ont été liées à une réduction de la concentration d'homocystéine. Une supplémentation quotidienne en acide folique (vitamine B9) et en vitamine B12 peut réduire le taux d'homocystéine dans le sang. Comme un taux élevé d‟homocystéine augmente le risque de maladies cardiovasculaires, réduire ce taux pourrait prévenir ces maladies. La prise d‟une combinaison de vitamines B6, B9 et B12 durant six mois a réduit l'incidence des accidents cardiaques. La vitamine B1 utilisée à des doses supérieures à 100 mg est efficace contre le dysfonctionnement endothélial microet macrovasculaire induit par les produits issus de la glycation (advanced glycation end products, AGE). Elle induit aussi une réduction de la concentration en protéine C-réactive (CRP), un marqueur de l'inflammation. La vitamine B5 soutient le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses et la synthèse de l'hémoglobine. Un de ses rôles est d'aider à aider à la libération de l'énergie provenant des protéines, les glucides et les lipides. Elle possède un rôle dans la réduction des taux de lipides sanguins (taux de cholestérol et de triglycérides). Selon une synthèse publiée en 2006, la prise de 600 mg à 900 mg par jour de B5 entraîne une réduction de 20 % à 25 % des triglycérides sanguins. La consommation de vitamine B5 peut améliorer le profil de risque cardiovasculaire au-delà des changements de concentrations de lipides sanguins. En effet, au cours d‟un essai sur 48 sujets souffrant de dyslipidémie, la prise de 600 mg à 900 mg de B5 par jour durant six semaines a entraîné une augmentation de la densité des particules LDL et une diminution de leur nombre. La vitamine B2 ou riboflavine permet la production d'énergie, et participe à l'assimilation et à la transformation des acides gras, des acides aminés et des glucides. Elle agit en synergie avec le glutathion, un acide aminé complexe aux propriétés antioxydantes. Elle participe à la correction métabolique lors du diabète. La vitamine B6 régule le système nerveux central par la synthèse des neurotransmetteurs par des réactions de décarboxylation qui interviennent dans la synthèse de la dopamine, noradrénaline, histamine, sérotonine. Elle joue un rôle clé dans la synthèse des acides aminés soufrés. La voie de la transsulfuration transforme, en plusieurs étapes, une grande partie de l'homocystéine en cystéine à 76 l'aide de la vitamine B6. Elle s‟oppose à la glycation au cours du diabète La vitamine B8 ou biotine est le coenzyme de toute une famille d'enzymes, les carboxylases qui alimentent le cycle de Krebs. Elle intervient dans la production d'énergie à partir du glucose. A des doses de 300 à 15 000 microgrammes, elle permet la régulation de la glycémie. Vitamine D Le rôle de la vitamine D dans la régulation du calcium et du phosphore et dans le métabolisme osseux est clairement établi. Cependant, la vitamine D et le calcium ont récemment été également associés au diabète et à la résistance à l‟insuline. La vitamine D stimule l‟expression du récepteur à l‟insuline et le transport de glucose en réponse à l‟insuline. Pour le diabète de type 2, le rôle de la vitamine D a été suggéré par la présence de récepteurs de vitamine D (VDR) dans les cellules pancréatiques produisant de l‟insuline. Dans ces cellules, le métabolite biologiquement actif de la vitamine D (1,25dihydroxyvitamine D) améliore la production et la sécrétion d‟insuline grâce à son action sur les VDR. D‟autres études ont mis en évidence une réduction du risque général de diabète de type 2 chez les sujets consommant plus de 800 UI/jour de vitamine D. La vitamine D possède des propriétés immunomodulatrices. À ce titre, la consommation de compléments de vitamine D ou de sa forme active, la 1,25(OH)2D, a amélioré la sensibilité à l‟insuline en prévenant la synthèse excessive de médiateurs inflammatoires (cytokines). Chez les femmes âgées, un apport en vitamine D supérieur à 511 UI/jour entraînait un risque moindre de développement du diabète de type 2 qu‟un apport de 159 UI/jour. Des chercheurs du Centre Médical à Boston ont observé l‟impact d‟une supplémentation en Vitamine D (2000 UI) chez des personnes prédisposées au diabète de type 2. Ils ont observé une meilleure sécrétion d‟insuline dans le groupe recevant la vitamine D et donc une meilleure régulation de la glycémie. Vitamine C La vitamine C est le principal antioxydant hydrosoluble que l‟on trouve dans le plasma humain. La vitamine C joue un rôle important dans le fonctionnement immunitaire et dans divers processus oxydatifs et inflammatoires, notamment en fixant les dérivés réactifs de l‟oxygène et en protégeant contre les effets nocifs des lipides. Par ailleurs, la vitamine C peut recycler les formes oxydées de la vitamine E. Cela explique l‟intérêt porté à l‟examen de la possibilité d‟utiliser la vitamine C comme agent www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE thérapeutique contre le stress oxydatif et contre l‟inflammation consécutive associée au diabète de type 2. Diverses études épidémiologiques ont montré qu‟une augmentation de l‟apport en fruits, légumes et vitamine C était associée à une baisse du taux des biomarqueurs de l‟oxydation et de l‟inflammation, et/ou du risque de diabète de type 2. Un apport complémentaire quotidien de 300 à 500 mg de vitamine C a permis d‟améliorer de manière significative les troubles métaboliques du diabète de type 1 : la glycémie a diminuée en moyenne de 30 % et les besoins quotidiens en insuline de 27 %. Pour un apport en vitamine C de 5 g, les besoins en insuline chez les diabétiques sont passés de 32 à 5 unités. La vitamine C est fabriquée à partir du glucose chez tous les mammifères, sauf chez les humains où des mutations ont rendu inactive une enzyme qui permet de synthétiser l‟acide ascorbique à partir du glucose. La clé pour comprendre les complications diabétiques qui surviennent au niveau des vaisseaux sanguins, se trouve dans les molécules de vitamine C et de glucose : ces deux molécules ont une structure qui se ressemble. Pour pénétrer dans les cellules, elles utilisent les mêmes moyens de transport, ce qui, en raison d‟un taux élevé de sucre dans le sang, a comme conséquence chez les diabétiques le fait qu‟un plus grand nombre de molécules de glucose s‟y infiltrent et, de ce fait, que la quantité de vitamine C assimilée diminue nettement. Le glucose s‟accumule ainsi dans les cellules endothéliales, donc dans celles qui tapissent les vaisseaux sanguins, de même que dans celles qui constituent l‟ensemble de leur paroi. En cas de compléments en vitamine C, la surcharge en glucose diminue. Vitamine E Plusieurs études ont montré que la vitamine E (principale forme : alpha-tocophérol) bloquait l‟oxydation des lipides des LDL pour prévenir le stress oxydatif lié aux schémas métaboliques altérés associés au diabète de type 2, et, par suite, pour atténuer l‟expression génique des protéines intervenant dans les processus inflammatoires. Plusieurs études épidémiologiques ont mis en évidence une association entre une augmentation de l‟apport en vitamine E et une diminution des marqueurs d‟oxydation et d‟inflammation, ainsi que de l‟incidence du diabète de type 2. Des travaux indiquent que, étant donné le rôle de la vitamine C dans la régénération de la vitamine E oxydée, vitamine C et vitamine E pourraient être plus efficaces pour réduire le stress oxydatif et les inflammations quand administrées conjointement plutôt ORTHO 4 2013 que séparément. D‟après de récents résultats, une augmentation de la consommation d‟antioxydants alimentaires dans les fruits, les légumes, les légumineuses pourrait être associée à une réduction du risque de diabète de type 2 chez les personnes en bonne santé, ainsi que chez celles souffrant de prédiabète. Des recherches ont mis en évidence qu'une supplémentation en vitamine E réduit le stress oxydant chez des animaux et des hommes diabétiques. En particulier, les dommages induits par la peroxydation lipidique ont significativement diminué après une supplémentation avec 100 UI de vitamine E chez 35 patients souffrant d'un diabète de type I Vitamine K Des éléments peu nombreux provenant d‟études menées sur les humains et les animaux suggèrent qu‟une augmentation de l‟apport en vitamine K (phylloquinone) pourrait être associée à une baisse de la résistance à l‟insuline. Ainsi, au cours d‟une étude d‟observation, une augmentation de l‟apport en vitamine K sous forme alimentaire et sous forme de compléments était associée à une sensibilité accrue à l‟insuline et à une amélioration du statut sanguin en glucose chez les hommes et les femmes. Un essai contrôlé randomisé a montré que la consommation de compléments de vitamine K (500 μg/jour) pendant 36 mois était susceptible de freiner la progression de la résistance à l‟insuline chez les hommes âgés non diabétiques. La lutéine et la zéaxanthine augmentent la vision chez les diabétiques La lutéine et la zéaxanthine (caroténoïdes) entrent dans la composition des pigments de la macula (zone centrale de la rétine) qui filtrent les ultra-violets et la lumière bleue (nocifs pour la rétine) et ont une puissante action antioxydante. La calcification des artères affecte chez les diabétiques surtout la vision. La lutéine (caroténoïde) est considérée comme étant d‟un grand intérêt quant à la protection des yeux. Ce caroténoïde peut atténuer à un stade précoce les symptômes de dégénérescence maculaire, au travers de laquelle la rétine perd graduellement ses fonctions. 10 mg de lutéine ont permis l‟amélioration des fonctions visuelles chez les patients atteints de dégénérescence maculaire. Les caroténoïdes protègent les yeux doublement. En effet, ils se placent devant la rétine et filtrent les rayons nocifs. De plus, ils neutralisent les radicaux libres. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 77 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Oligoéléments Certains oligo-éléments pourraient également jouer un rôle dans la prévention du diabète de type 2 en régulant la glycémie et en réduisant l‟insensibilité à l‟insuline. Il a ainsi été démontré que les compléments de zinc diminuaient les sous-produits liés au stress oxydatif et atténuaient la synthèse des médiateurs inflammatoires. Parmi les nutriments immunomodulateurs, le zinc occupe une place importante. Il participe à l‟intégrité du système immunitaire affectant à la fois l‟immunité non spécifique et celle acquise, avec une susceptibilité accrue aux infections liée à un déficit des fonctions immunes. Le zinc est indispensable aux activités de synthèse des acides nucléiques, ce qui peut expliquer le rôle négatif du déficit en zinc sur la lymphopoïèse. Ce constat pourrait confirmer une action anti- diabète du zinc. Les diabétiques sont plus souvent atteints d‟une carence en zinc que les nondiabétiques. Le zinc, au sein du pancréas, joue un rôle décisif dans la synthèse, le stockage et la sécrétion de l'insuline. La protéine transporteur du zinc, ZnT-8, spécifique du pancréas, facilite le transport du zinc et accroit le stock d'insuline disponible des cellules ß, tout en exerçant un rôle protecteur sur l'organe (effet anti-oxydant et anti-apoptotique du zinc). Un apport régulier en zinc durant plusieurs semaines permet de réactiver chez les diabétiques la formation d‟insuline, et stabilise le taux de glycémie dans le sang (baisse de l‟hémoglobine glyquée HbA1c). Le zinc a aussi un bon effet sur la cicatrisation, en cas de gangrène diabétique. De même dans le cadre de la prophylaxie et de la thérapie du diabète, on ne peut que recommander un apport de 15 à 30 mg de zinc par jour, partiellement au travers de compléments alimentaires. Le zinc est certainement le micronutriment dont la biodisponibilité est la plus sensible aux déficits, en raison des nombreux facteurs alimentaires qui peuvent interférer avec cet élément. Certaines interactions sont bien décrites, notamment avec le fer, le calcium et les phytates qui diminuent son absorption, ou avec le thé, les fructo-oligosaccharides qui la favorisent. L‟effet prophylactique du sélénium sur le risque de diabète a également été mis en évidence. Des études ont suggéré que le sélénium pouvait améliorer la sensibilité à l‟insuline en stimulant des actions de type insulinique. On sait en outre que les enzymes dépendant du sélénium présentent des propriétés antioxydantes susceptibles de protéger les tissus et les membranes contre le stress oxydatif. Certaines études ont constaté un taux sérique de 78 sélénium plus faible chez les patients diabétiques que chez les sujets de contrôle. La consommation d‟un complément (100 μg/jour de sélénium) a un effet protecteur avec augmentation du taux plasmatique de sélénium sur l‟apparition ultérieure d‟un trouble de la régulation de la glycémie chez les hommes. L‟activité antiradicalaire est complétée par les propriétés immunomodulatrices du sélénium. Son rôle de modulateur de la réponse inflammatoire et immunitaire passe par son action sur la phagocytose aussi bien que par l‟activation, la prolifération et la différentiation des lymphocytes. L‟apport optimal est difficile à définir, mais la dose de 1 μg/kg de poids corporel est une dose qui semble adéquate pour maintenir pertes et apports en équilibre. Un nombre croissant d‟éléments indiquent que le magnésium aurait un rôle essentiel dans l‟action de l‟insuline et la sensibilité à celle-ci : un statut équilibré en magnésium pourrait être utile pour l‟amélioration de la résistance à l‟insuline et donc pour la prévention du diabète de type 2. Certaines études évoquent un effet bénéfique du complément de magnésium sur l‟inversion de la résistance à l‟insuline chez les sujets non diabétiques présentant un faible statut en magnésium. Un essai contrôlé randomisé plus récent a indiqué que la consommation par voie orale de compléments de magnésium était susceptible d‟améliorer la sensibilité à l‟insuline même chez les sujets non diabétiques présentant un statut normal en magnésium, et souligné la nécessité d‟une optimisation rapide de l‟apport en magnésium de manière à prévenir une résistance à l‟insuline et par la suite un diabète de type 2. Le chrome: le raisonnement part du fait qu‟une carence en chrome induit une insulinorésistance et un diabète. Le chrome augmente le nombre des récepteurs à insuline et a aussi une action anti-oxydante. Une méta-analyse a montré que l‟administration de chrome trivalent (200 à 1000 mg/j) jusqu‟à 26 semaines, améliore l‟HbA1c et de la glycémie à jeun. Cet élément trace est à l'évidence impliqué dans la régulation du métabolisme du glucose. Son déficit entraîne une intolérance au glucose due à une résistance à l'action de l'insuline. Globalement, l'administration de chrome à la dose de 200 à 1000 microgrammes/jour serait plutôt favorable. Le chrome trivalent est un potentialisateur de l‟insuline. Son mode d‟action passe par une augmentation du nombre de récepteurs de l‟insuline, une modification de la liaison insuline/ récepteur, une augmentation de www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE l‟internalisation de l‟insuline et une activation de la translocation des transporteurs du glucose Glut 4 et Glut 1. La liaison de l‟insuline à la sous-unité a de son récepteur est induite par une cascade de réactions de phosphorylation catalysées par la tyrosine kinase qui est activée par le chrome, alors que la phosphotyrosine phosphatase, qui, elle, inactive le récepteur de l‟insuline, est inhibée. Plusieurs études d‟intervention ont, de plus, rapporté un effet antioxydant de la supplémentation en chrome chez le diabétique de type II. Ces résultats suggèrent un effet antioxydant indirect qui passerait par la régulation des cytokines proinflammatoires et par celle de l‟insulinémie, marqueurs biologiques dont l‟élévation dans le sang est associée à l‟élévation du stress oxydant. En présence de chrome, la sensibilité à l‟insuline est améliorée et l‟utilisation cellulaire du glucose est régulée. Le chrome intervient aussi dans le métabolisme lipidique en augmentant les taux sanguins de cholestérol high density lipoprotein (HDL) et en abaissant ceux de triglycérides. AGPI n-3 Les AGPI n-3 permettent la correction des troubles du métabolisme associés au diabète. Concernant l'altération de la fonction rénale chez les diabétiques, une étude a pu montrer qu'un apport accru en acides gras oméga 3 (acide éicosapentaénoïque et acide docosahexaénoïque) dans l'alimentation de diabétiques de type 1 pouvait avoir un effet positif sur le degré de gravité du dysfonctionnement des reins. Conclusion Le traitement du diabète de type 1 et de type 2 comprend un plan de gestion extensif qui inclut un programme éducatif (sur le diabète, la nutrition et les exercices physiques), un traitement par l'insuline ou les hypoglycémiants outre des mesures préventives et le traitement des complications. Une bonne nutrition est importante, et un plan de traitement nutritionnel devrait constituer un des aspects des soins du diabète. Les principes généraux de l‟alimentation du diabétique : Respecter à chaque repas la proportion des différentes catégories d'aliments indispensables : 40 à 50 % de glucides 15 % de protéines 30 à 45 % de lipides Les glucides doivent être à faible index glycémique. Il est possible de consommer les sucreries, mais en quantité restreinte et à la fin d'un repas. ORTHO 4 2013 Les glucides contenus dans les différents aliments ne sont pas absorbés à la même vitesse : en effet, chaque aliment possède son index glycémique. L'index glycémique mesure la rapidité d'absorption des glucides et sert à mesurer l'effet hyperglycémiant d'un aliment. Plus l'aliment augmente la glycémie, plus l'index glycémique est élevé. Les aliments à index glycémique bas font monter progressivement la glycémie, à l‟inverse des aliments à index glycémique élevé qui provoquent rapidement une élévation de la glycémie. Il est conseillé de limiter la consommation des aliments à index glycémique élevé chez le diabétique. De plus, tous les micronutriments sont apportés par l'alimentation mais chacun dans des proportions très différentes selon la nature des aliments. Pour satisfaire les besoins quotidiens en micronutriments, il est donc nécessaire d'avoir une alimentation très diversifiée. Une alimentation équilibrée apporte aux diabétiques les micronutriments nécessaires à leur équilibre métabolique. Des compléments nutritionnels peuvent être conseillés. Références bibliographiques Aguirre R. and May J. M. Inflammation in the vascular bed: importance of vitamin C. Pharmacol Ther. 2008; 119(1):96Ŕ103. Badawi A. et al. Type 2 diabetes mellitus and inflammation: prospects for biomarkers of risk and nutritional intervention. Diabetes Metab Syndr Obes. 2010; 3:173Ŕ186. Bleys J. et al. Serum selenium and diabetes in U.S. adults. Diabetes Care. 2007; 30:829Ŕ834. Calder P. C. et al. Inflammatory disease processes and interactions with nutrition. Br J Nutr. 2009; 101(Suppl 1):1Ŕ45. 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Diabète type I : jeune, maigre, carence en insuline, suite à divers facteurs comme la destruction des cellules ß des îlots de Langérhans du pancréas ; destruction Auto-immune ; présence d‟auto-anticorps (anti-insuline, anti-cellule ß …) ; terrain génétique de susceptibilité ; appartenance à certains groupes HLA (HLA-DR3, HLA-DR4) ; atrophie du pancréas (infection, cancer….) ; rôle des virus (Adénovirus, cytomégalovirus…) ; formation excessive de radicaux libres oxygénés et destruction des cellules ß Diabète II : gras, de l‟adulte ; il est caractérisé par une sécrétion de l‟insuline mal adaptée aux besoins (insulinorésistance dont les causes sont multiples : obésité, alimentation, sédentarité, génétique…..). Le diabète sucré est marqué par une hyperglycémie et touche le métabolisme des glucides, lipides et protéines. Le diabète sucré I et II : caractérisé par : une hyperproduction hépatique des VLDL ; Réduction activité LPL donc Réduction catabolisme VLDL ; Hypertriglycéridémie ; Réduction catabolisme LDL ; baisse des HDL ; Augmentation de la CETP, Enrichissement des HDL en TG ; Augmentation du rapport CL/PL dans les HDL donc Altération du gradient CL / cellule-HDL et par la suite Réduction du transport reverse du cholestérol avec risque athérogène ; Glycosylation des apolipoprotéines : Apo B avec réduction du catabolisme des Lp B ; Apo A-I donc Réduction LCAT (cofacteur), Déstabilisation et détachement des HDL et Augmentation catabolisme apo A-I ; Augmentation des LDL oxydées d‟où captation par les Scavengers, cellules spumeuses. 80 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Le diabète sucré est caractérisé par des altérations du métabolisme des acides gras : les acides gras sont des constituants essentiels des lipides membranaires, modulateurs de la fluidité membranaire, stimulants de la formation des lipoprotéines, modulateurs de l‟activité LCAT, source d‟énergie et Thermogenèse, permettent la synthèse de médiateurs cellulaires Prostaglandines, thromboxanes, leucotriènes. Dans le diabète sucré avec carence en insuline, on observe une lipolyse au niveau Tissu Adipeux et libération des AGL ; Augmentation synthèse des TG hépatiques ; Diminution Perméabilité, élasticité, fluidité ; ceci provoque une altération du fonctionnement des protéines intrinsèques membranaires (enzyme, récepteur, transporteur…) ; une réduction des désaturases et diminution C20:4/C18:2 ; diminution de la synthèse des prostaglandines; augmentation de l‟oxydation des AG et diminution de l‟oxydation du glucose. Prise en charge : Corriger le profil lipoprotéique, et La composition en AG Correction par les AGPIn-3 : dont le rôle est : Réduction des récepteurs LDL ; Réduction synthèse TG et VLDL ; Sécrétion de petites VLDL convertis rapidement en LDL ; Augmentation du HDL cholestérol ; LDL- EC enrichis en AGPI n-3: moins athérogènes ; Augmentation oxydation AG ; Inhibe la lipolyse ; Augmentation synthèse PG, LT, THX Dans ce cas, les HDL-PL riches en AGPI n-3, faible affinité pour LCAT ; Diminution synthèse EC, Diminution LDL-C ; Augmentation oxydation des LDL ; Augmentation oxydation des PL membranaires ; Diminution désaturation des AGPI n-6, Diminution AA Diminution synthèse médiateurs pro inflammatoires ORTHO 4 2013 Le Diabète sucré et Complications Pr. Hafida MERZOUK Directrice du Laboratoire Physio, Physio pathologie et Biochimie de la Nutrition - Tlemcen – [email protected] Le diabète, qu‟il soit insulino-dépendant (DID) ou non (DNID) est susceptible de provoquer des complications à moyen et long terme. L‟apparition de ces complications est fonction de l‟équilibration du diabète. Un diabète équilibré se compliquera moins vite qu‟un diabète livré à lui-même. Lorsqu‟il n‟est pas traité, le DID évolue invariablement vers un coma acidocétosique et la mort. Mais malgré le traitement à base d‟insuline les complications restent fréquentes et nombreuses. Le diabète favorise les infections, en particulier la tuberculose, les mycoses cutanées et génitales (témoins d‟un mauvais équilibre du diabète), des infections cutanées, les maladies virales et des infections urinaires. Mais outre les infections fréquentes et diverses, on peut distinguer trois grands types de complications: La macroangiopathie, touchant les artères, responsable d‟hypertension artérielle (HTA), d‟accidents cardio-vasculaires et vasculaires cérébraux. Les microangiopathies, c‟est-à-dire les petites lésions vasculaires. Elles touchent les artérioles et les capillaires avec pour cibles privilégiées la rétine et le rein. La neuropathie, ou dégénérescence des petits nerfs. I - Acidocétose diabétique L‟acidocétose, c‟est à dire une accumulation de corps cétoniques dans l‟organisme est la conséquence d‟une carence profonde en insuline. Mais d‟autres hormones agissent en synergie et jouent un rôle important dans la cétogénèse par leur action lipolytique. Ce sont : Le Glucagon, le Cortisol et les Catécholamines. Rôle de la carence en insuline. La chute de l‟insulinémie lors du jeûne entraîne la mise en route de la voie catabolique permettant à l‟organisme de puiser dans ses réserves. La lipolyse adipocytaire libère des AG dont le métabolisme hépatique produit des corps cétoniques utilisés par le muscle cardiaque. Un autre mécanisme : la néoglucogénèse hépatique fournit du Glucose aux tissus gluco-dépendants, principalement le cerveau dont les besoins quotidiens en glucose sont deux fois supérieurs aux réserves en glycogène hépatique. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 81 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Donc la carence en insuline va entraîner une hyperglycémie et une hypercétonémie. L‟hyperglycémie est due : A la diminution de la pénétration intracellulaire du Glucose, A la glycogénolyse hépatique et , A l‟hyperproduction endogène de Glucose : Néoglucogenèse. Conséquences : Le glucose ne pénétrant plus dans la cellule entraîne une hyper-osmolarité extra-cellulaire induisant un passage d‟eau et de potassium intracellulaire vers le compartiment extra-cellulaire. Il en résulte une hypervolémie qui va entraîner une augmentation du flux de filtration glomérulaire. La quantité de Glucose filtré dépasse la capacité de réabsorption du tubule rénal et le glucose non réabsorbé est éliminé dans les urines : glycosurie. Celle-ci s‟accompagne d‟une diurèse osmotique qui non compensée par les boissons entraîne une hypovolémie qui par opposition à l‟hypervolémie va induire une chute du flux glomérulaire appelée insuffisance rénale fonctionnelle L‟hypercétonémie est due: A une hypercétogenèse. En effet, l‟insuline est la seule hormone anti-lipolytique, inhibant la lipase adipocytaire qui est responsable de la fourniture d‟AG pour le métabolisme hépatique. La carence en insuline accroît donc la lipolyse. Au niveau hépatique, la b oxydation de ces AG, produit de l‟acétyl CoA dont la voie préférentielle d‟utilisation est alors la cétogenèse. L‟oxydation intramitochondriale est sous la dépendance de l‟ ACT (acyl-carnitine-transférase) qui permet le passage de l‟Acyl CoA du cytoplasme à la matrice intramitochondriale. Or l‟activité de cette enzyme dépend du taux de malonyl COA reflet de l‟orientation métabolique du foie. Dans le cas d‟une carence en insuline, donc en situation catabolique, la diminution de la concentration en malonyl CoA (substrat utilisé dans la lipogenèse) stimule l‟activité de l‟ACT, et donc l‟apport d‟acétyl CoA nécessaire à la formation des corps cétoniques. A la diminution de l‟utilisation des corps cétoniques par les tissus périphériques en l‟absence d‟insuline. Conséquences : L‟hyperproduction d‟acides cétoniques (acide acétoacétique et bêta-hydroxybutirique) qui sont des acides forts donc totalement ionisés au pH plasmatique entraîne une acidose métabolique lorsque les systèmes tampon ne suffisent pas à neutraliser les ions H+ L‟élimination des corps cétoniques dans les urines se fait sous forme de sel de sodium et de potassium entraînant une perte de ces deux cations avec en échange une réabsorption d‟anions chlore. Mais nous avons vu qu‟une des conséquences de l‟hyperglycémie était une hypovolémie consécutive à la diurèse osmotique et provoquant une insuffisance rénale fonctionnelle qui va freiner l‟élimination des cations. L‟hyperventilation avec élimination pulmonaire grâce au système tampon bicarbonate-acide carbonique qui permet de neutraliser un acide fort en le transformant en acide faible volatile. La polypnée est un signe fondamental présent dans 90 à 100 % des cas. Par ailleurs, on note l‟odeur caractéristique d‟acétone exhalée. 82 L‟acidose grave peut provoquer une dépression respiratoire. Elle est responsable d‟une diminution de la contractilité myocardique, et d‟une diminution du tonus vasculaire entraînant un collapsus cardiovasculaire. Inhibition de l‟excrétion rénale de l‟acide urique responsable d‟une hyper-uricémie. La déshydratation est due : A la diurèse osmotique - A la polypnée (élimination d‟acétone au niveau pulmonaire) - Aux vomissements fréquents. Les pertes de sodium sont dues : - A l‟élimination de corps cétoniques dans les urines sous forme de sels - A la diurèse osmotique - Aux vomissements Les pertes de potassium ont lieu à deux niveaux: - Passage de potassium intra-cellulaire vers le compartiment extra-cellulaire du : - Au catabolisme : glycogénolyse et protéolyse - A l‟hyperosmolarité extra-cellulaire. - Elimination du potassium dans les urines due : - A l‟élimination de corps cétoniques dans les urines sous forme de sels - A la diurèse osmotique - A l‟hyperaldostéronisme l‟hypophosphatémie (perte du phosphate) entraîne un déficit en 2,3-diphosphoglycérate présent dans les hématies, qui favorise la dissociation de l‟oxyhémoglobine au niveau tissulaire et dont le déficit peut être responsable d‟une hypoxie tissulaire avec ses propres conséquences. II - La microangiopathie diabétique La microangiopathie diabétique intéresse les petits vaisseaux : artérioles, veinules et capillaires. Elle se manifeste cliniquement au niveau de l‟œil (rétinopathie), du rein (glomérulopathie) et des nerfs (neuropathie). Aspect biochimique. 1.Responsabilité de l‟hyperglycémie chronique. La théorie retenue actuellement sur le déterminisme de la microangiopathie diabétique est une théorie métabolique reposant sur la toxicité du glucose et ses mécanismes. L‟hyperglycémie agirait comme une répétition d‟agressions aiguës du métabolisme cellulaire. Ce processus semble être sous l‟influence d‟un déterminisme génétique et régulé par des facteurs d‟aggravation tels que l‟HTA et les dyslipoprotéinémies. Néanmoins, l‟hyperglycémie joue un rôle nécessaire mais non suffisant dans la survenue de ces lésions. Les chaînons sont multiples entre l‟hyperglycémie et la microangiopathie laissant envisager l‟existence de polymorphismes dans la possibilité d‟apparition de complications dégénératives. 2. Mécanismes de la glucotoxicité. Les mécanismes de la toxicité du glucose au niveau des tissus cibles des complications du diabète sont multiples. Le glucose exerce son effet toxique par différentes voies : la voie des polyols, la déplétion en myoinositol, la glycation protéique, un défaut en héparane sulfate, le stress oxydatif, la voie de la protéine kinase C et une action sur l‟expression génique. La voie des Polyols www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE En présence d'une hyperglycémie, un détournement du métabolisme du glucose se produit, celui-ci au lieu d'être essentiellement oxydé dans la voie de la glycolyse se trouve l'être dans la voie des polyols. L‟excès de glucose qui franchit la membrane cellulaire est réduit en sorbitol sous l‟action de l‟aldose réductase en présence de NADPH, H+ puis la sorbitoldeshydrogénase catalyse sa transformation en fructose. Compte tenu du Km élevé de ces enzymes, seule la disponibilité en substrats constitue un facteur limitant. L‟accumulation du sorbitol s‟accompagne d‟une déplétion en myoinositol. En effet, l‟hyperglycémie va inhiber la captation du myoinositol par un effet compétitif du glucose sur les récepteurs membranaires du myoinositol et l‟accumulation intracellulaire du sorbitol favorise sa sortie extra-cellulaire. Le défaut en myoinositol entrave le métabolisme des phospho-inositides, la production de diacylglycérol et d‟inositol triphosphate. DAG et inositol triphosphate régulent l‟activité de la protéine kinase C (PKC) et leur déplétion induit un défaut d‟activation de la PKC avec finalement une diminution de la Na-K ATPase. Celle-ci serait à l‟origine d‟une rétention intracellulaire du sodium et surtout d‟un défaut de captation sodium-dépendante de différents substrats : AA et myoinositol lui-même créant un véritable cercle vicieux. Le défaut d‟extrusion cellulaire du sodium et les altérations des échanges membranaires qui lui sont liés expliqueraient entre autres : L‟hyperhydratation du cristallin conduisant à la cataracte. L‟altération de l‟épithélium cornéen responsable d‟une kératopathie diabétique. L‟hyperperméabilité capillaire et l‟altération de l‟épithélium pigmentaire rétinien responsable de la rupture de la barrière hémato-rétinienne. L‟altération du mésangium glomérulaire. La glycation protéique Une des conséquences essentielles de l'hyperglycémie est la glycosylation non enzymatique ou glycation des protéines. Ce processus se déroule selon trois étapes : Formation d'une base de Schiff par combinaison de la fonction aldéhyde du glucose avec les résidus aminés de la protéine, principalement la lysine et la fonction amine Nterminale, le taux de formation étant égal au taux de dissociation. Réarrangement d'Amadori, atteignant un équilibre après quelques semaines, la constante de dissociation ne représentant que 1.6 % de la constante de formation (réaction quasi-irréversible) ; ces deux étapes aboutissent aux produits de glycation dits précoces et caractérisent les protéines de demi-vie brèves ou intermédiaires. (exemple de l‟hémoglobine) Accumulation lente et irréversible, par réarrangements, transferts d'hydrogène et formation d'intermédiaires très réactifs, de produits terminaux de glycation ou produits de Maillard, caractérisant les protéines structurales de durée de vie prolongée, et dont les traits biochimiques ORTHO 4 2013 principaux sont leur pigmentation brune, leur fluorescence, et leur implication dans la formation de liaisons croisées entre protéines. La glycation est ainsi susceptible de modifier les propriétés de différents enzymes et protéines en fonction de leur demi-vie. (augmentation de l‟affinité de l‟hémoglobine glyquée pour l‟oxygène ce qui en théorie favorise l‟hypoxie tissulaire mais dont les effets restent minimes in vivo) En revanche, les protéines à durée de vie longue (collagène, myéline) vont subir des réactions complexes, notamment la réaction de Maillard. Leur accumulation tient de l‟irréversibilité de la réaction. Ils seraient responsables : De liaison croisée entre les fibrines du collagène qui devenant rigide et moins dégradable s‟accumule au niveau des membranes basales et du mésangium glomérulaire. De modifications structurales au niveau des membranes basales qui perdent leur protéoglycanes suite au masquage de leurs sites de liaison (en particulier l‟héparane sulfate) et dont les pores sont élargis. L‟assemblage plurimoléculaire de la membrane basale est perturbé par la glycation, fragilisant cette dernière et réduisant l‟adhésion des cellules endothéliales. L‟altération de l‟interface endothéliummembrane basale s‟accompagne d‟une baisse des charges négatives par perte de protéoglycanes entraînant une hyperperméabilité vasculaire. D‟une fixation anormale de l’albumine, des globulines et des lipoprotéines dans la matrice extra-cellulaire de la paroi vasculaire au niveau de groupements réactifs générés par la glycation. D‟une réduction de la susceptibilité à la protéolyse du collagène et de la membrane basale contribuant à l‟irréversibilité de l’épaississement des basales. D‟une production par les macrophages de cytokines suite à la liaison de produits terminaux de glycation sur leurs récepteurs macrophagiques, entraînant notamment une synthèse accrue du collagène et une prolifération des cellules endothéliales et musculaires lisses. En effet, le métabolisme des protéines de la matrice extracellulaire fait intervenir les macrophages, au niveau desquels un récepteur spécifique des produits terminaux de glycation a été récemment mis en évidence. Ce récepteur est inhibé par l‟insuline et activé par le TNF (tumor necrosis factor). La stimulation de ce récepteur induit la sécrétion de cytokines (TNF et IL-1) et de facteurs de croissance. Cette sécrétion a pour but le recrutement de cellules mésenchymateuses et endothéliales qui vont sécréter des collagénases, protéases et facteurs de croissance pour le remodelage de la matrice extracellulaire. La liaison sur des récepteurs spécifiques de produits terminaux de glycation va entraîner la prolifération de cellules mésangiales, endothéliales et fibres musculaires lisses, ainsi qu‟une augmentation du collagène IV et enfin le catabolisme accru des protéoglycanes induisant comme nous l‟avons vu une الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 83 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE hyperperméabilité vasculaire par diminution des charges négatives de la paroi. N.B. : L‟hémoglobine glyquée est un marqueur de l‟équilibre glycémique. Défaut en héparane sulfate L‟hyperglycémie chronique entraîne un déficit relatif en héparane sulfate. En effet ce déficit dépend d‟un facteur génétique qui explique la probabilité variable d‟un individu diabétique à un autre de développer une microangiopathie. Ce déficit expliquerait :- L‟hyper-perméabilité capillaire. - La tendance thrombogène. - La stimulation de la prolifération cellulaire. Stress oxydatif : excès de radicaux libres Le diabète est responsable du stress oxydatif à deux niveaux : Une augmentation des radicaux libres (anion superoxyde, peroxyde d‟hydrogène, radical hydroxyle) parallèle au déséquilibre glycémique. Une diminution des anti-oxydants endogènes utilisés pour leur dégradation : formes réduites de la Vitamine C, de la Vitamine E et Glutathion réduit. Causes : On attribue l‟augmentation de radicaux libres à : La glycation des protéines qui favorise leur oxydabilité, les protéines glyquées pouvant réagir avec l'oxygène pour former des radicaux libres oxygénés. Glucose et protéines se combinent pour former une base de Schiff que la réaction d‟Amadori transforme en produits de glycation " précoces ". La glycation précède donc l‟oxydation qui aboutit aux produits terminaux de glycation appelés produits de " Glycoxydation ". (ex : la fructoselysine ou la fructosehydroxylysine oxydées en carboxymethyllysine et carboxymethylhydroxylysine) L‟ " auto-oxydation " des aldoses (glucose) en composés dicarbonyl très réactifs (glucosone) capables de se combiner avec des protéines pour former des composés kétoimine évoluant vers le brunissement avec production de radicaux libres, cette voie étant désignée sous le terme de " glycosylation auto-oxydative ". La déplétion des anti-oxydants est quant à elle attribuée à : La voie des Polyols, cause essentielle de ce défaut, avec une chute de NADPH, H+ (consommée par l‟Aldose réductase). La similitude structurale entre glucose et acide ascorbique. La déplétion en myoinositol, entraînant une diminution de la réabsorption rénale Na-dépendante de l‟acide ascorbique. Ceci induisant naturellement un déficit en Vitamine C. Conséquences : Les radicaux libres provoquent : Une oxydation en chaîne des lipides membranaires entraînant une désorganisation profonde de la structure des membranes qui deviennent hyper-perméables. 84 Une accélération de la réaction de Maillard des protéines glyquées, en particulier des protéines du tissu conjonctif, formant des produits " glyco-oxydés ". Une inhibition de la production de prostacycline et une augmentation de celle de thromboxane A2 par les plaquettes. Il s‟agit d‟un véritable cercle vicieux puisque les lésions tissulaires et la mort cellulaire provoquées par le stress oxydatif entraînent à leur tour une augmentation des radicaux libres. Activation de la protéine kinase C La PKC joue un rôle important dans la transduction du signal apporté par les hormones et les facteurs de croissance. Elle intervient ainsi dans des fonctions aussi diverses que la croissance cellulaire et la synthèse d'ADN, le renouvellement des récepteurs membranaires et la réactivité aux facteurs de croissance, la contraction des fibres musculaires lisses et le contrôle du tonus vasculaire, la production de collagène et la synthèse de la membrane basale, l‟angiogenèse. Son activité est régulée par le niveau de diacylglycérol (DAG) et d'inositol triphosphate. L‟hyperglycémie chronique augmenterait l‟activité de la PKC. Cet effet est lié à une augmentation de la synthèse de novo de DAG à partir de précurseurs dérivés de la glycolyse (fourniture de dihydroxyacetone-phosphate donnant le Glycerol3-phosphate, puis un acide phosphatidique et enfin le DAG). Cet effet du glucose sur la PKC a été retrouvé sur des cellules musculaires lisses aortiques bovines et au niveau de glomérules rénaux de rats diabétiques. L‟hyperactivité de la PKC pourrait donc jouer un rôle clé dans la pathogénie de la microangiopathie diabétique, responsable d‟une hyperperméabilité capillaire et d‟un hyperdébit (vasodilatation) que l‟on retrouve dans la rétinopathie. Mais cette théorie reste contestée : notons qu‟elle est en contradiction avec la théorie de la déplétion en myoinositol. Action sur lřexpression génique L‟hyperglycémie chronique pourrait entraîner une amplification de l‟expression de certains gênes avec une production accrue de collagène IV, de fibronectine. Il pourrait en être de même pour l‟aldose réductase (Cf voie des polyols). Une caractéristique remarquable est l'existence d'une "mémoire de l'hyperglycémie" définie comme la persistance de la surexpression génique induite par le glucose après plusieurs divisions cellulaires. Il est bien établi que les lésions microvasculaires induites par l'hyperglycémie prolongée sont difficilement réversibles avec la normalisation glycémique qui doit être la plus précoce possible. Le mécanisme de cette altération de l‟expression génique reste incertain. Il pourrait y avoir glycation de l‟ADN. Une autre hypothèse repose sur une interaction réciproque cellule endothéliale-matrice extracellulaire, la glycation des composants de la matrice (glycation des intégrines) représentant le signal modifiant certaines expressions géniques de la cellule endothéliale. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Conclusion sur les mécanismes biochimiques de la microangiopathie : Toutes ces perturbations biochimiques sont interdépendantes et très liées entre-elles. La voie des polyols : sorbitol entraîne une déplétion en myoinositol mais donne aussi du fructose 7 à 8 fois plus glyquant que le glucose. La glycation de l‟aldose réductase provoque son activation favorisant la voie du sorbitol. L‟aldose réductase consomme NADPH dont la déplétion induit un déficit en piégeurs de radicaux libres et favorise le stress oxydatif. Aspect cellulaire. Des anomalies hémodynamiques précèderaient les modifications structurales de la paroi vasculaire. En clair, les tissus réagissent aux agressions dont ils sont victimes. 1/ Lésions élémentaires Les principales anomalies histologiques sont : La raréfaction puis la disparition des péricytes. La prolifération des cellules endothéliales dont les péricytes et la membrane basale ne peuvent plus empêcher la croissance. L‟épaississement de la membrane basale (lipides, GAGS, fibronectine, laminine et collagène IV) au fur et à mesure de l‟évolution du diabète pouvant atteindre 5 fois l‟épaisseur normale. Ces anomalies capillaires s‟accompagnent : D‟une hyperperméabilité, responsable d‟un œdème avec diffusion de l‟albumine du plasma vers certains tissus et rupture des barrières hémato-méningées et hémato-rétiniennes. D‟une diminution du tonus pariétal du à la perte des péricytes entraînant la formation de micro-anévrismes. D‟une occlusion capillaire secondaire aux anomalies précédentes et responsable d‟une ischémie tissulaire. 2/ Perturbations hémo-rhéologiques Fonctionnelles, contrairement aux lésions pariétales, elles sont réversibles avec le retour à un parfait équilibre glycémique. Troubles hémodynamiques : Augmentation du flux sanguin capillaire lors d‟une hyperglycémie modérée (2 à 3 g/l) et au contraire diminution pour une hyperglycémie sévère (> 4g/l). Perte de l‟autorégulation du flux capillaire. Conséquence : augmentation de la pression hydrostatique trans-capillaire expliquant en partie l‟hyperperméabilité de la paroi. Diminution des résistances artériolaires, notamment celle de l‟artère afférente glomérulaire qui diminue de 50% alors que la résistance de l‟artère efférente reste inchangée. (ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin rénal et une albuminurie) Tout ceci peut entraîner des lésions pariétales. ORTHO 4 2013 Troubles rhéologiques (augmentation de la viscosité sanguine et plasmatique) dus à : Une diminution de la déformabilité érythrocytaire, gênante quand on sait qu‟une hématie de 8 m doit se déplacer dans un capillaire dont la lumière atteint 3 à 5 m. Une augmentation de l‟agrégabilité érythrocytaire corrélée à l‟élévation du fibrinogène. Troubles de l‟hémostase : Augmentation du fibrinogène et du fibrinopeptide A (première étape de la transformation du fibrinogène en fibrine sous l‟action de la thrombine) et diminution de la fibrinolyse avec élévation du PAI 1 (plasminogène activateur inhibiteur 1 secrété par les cellules endothéliales) Augmentation du facteur VII de coagulation (" colle plaquettaire ") Ces anomalies thrombogènes pourraient être secondaires aux lésions micro-vasculaires ou corrélées à l‟équilibre glycémique. 3/ CONSEQUENCES : Hypoxie et Hypertrophie Lřhypoxie tissulaire entraîne un véritable cercle vicieux puisqu‟elle provoque une vasodilatation et une hyperperméabilité (par augmentation de pression) responsable d‟œdème (fuite d‟albumine) majorant l‟hypoxie. De plus, elle aggrave les troubles rhéologiques. Note : La photocoagulation au laser permet de briser ce cercle. En détruisant la rétine périphérique, elle restaure la pression partielle en oxygène de la rétine centrale restante. L‟oxygène pur permet alors une vasoconstriction capillaire régulant le flux sanguin rétinien en le diminuant. Lřhypertrophie et lřhyperplasie sont secondaires à l‟hypoxie qui est un facteur de prolifération cellulaire, en particulier d‟angiogenèse sous le contrôle de facteurs angiogéniques endogènes. Ainsi comme nous l‟avons dit précédemment, les troubles hémorhéologiques vont entraîner des modifications pariétales : prolifération endothéliale. Mais ces modifications compensatrices aggravent le processus car les cellules endothéliales vont dégénérer entraînant la rupture des néovaisseaux et donc une hémorragie. CONCLUSION : Actuellement, les chaînons qui relient l‟hyperglycémie chronique aux lésions tissulaires restent hypothétiques. Notons juste la nature pluri-factorielle de la microangiopathie. Hormis l‟hyperglycémie, il convient de reconnaître l‟implication de l‟HTA, des dyslipoprotéinémies, du tabac et de la grossesse dans la survenue de cette pathologie. Ainsi lutter contre l‟apparition de ce type de lésion revient à obtenir le meilleur contrôle glycémique possible, mais aussi à rechercher et en traiter toute élévation de la pression artérielle, à lutter contre l‟excès pondéral, le tabagisme et à favoriser l‟activité physique. Enfin, même si le diabète de type II survient plus tard que le type I et laisse donc entrevoir une chance plus minime d‟apparition d‟une microangiopathie, il est à noter que DID et DNID comportent les même risques. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 85 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE III – Macroangiopathie et diabète PHYSIOPATHOLOGIE Elle désigne l‟atteinte des artères musculaires et regroupe deux maladies de la paroi artérielle : l‟athérosclérose et une maladie dégénérative de la média, aboutissant à la médiacalcose (sclérose artérielle caractérisée par la dégénérescence et la calcification des fibres musculaires de la média artérielle). Mais l‟athérosclérose demeure la complication majeure puisque 50 à 75 % des diabétiques insulino-dépendants meurent d‟accidents cardio-vasculaires. La prévalence de l‟athérome est multipliée par deux chez les hommes diabétiques et par quatre chez les femmes diabétiques, mais elle respecte la répartition mondiale de l‟athérosclérose très inégale d‟un pays à l‟autre. Ainsi le diabète n‟ajoute pas un facteur de risque spécifique mais potentialise l‟action de deux facteurs majeurs de risque vasculaire : l‟hypertension artérielle (deux fois plus fréquente chez les diabétiques) et les dyslipoprotéinémies (deux à trois fois plus fréquentes chez les diabétiques). Les dyslipoprotéinémies Le diabète ou plutôt les troubles hormonaux et métaboliques ont des conséquences sur le métabolisme des lipoprotéines. Dans le DID, ils sont secondaires au diabète et en lien avec l‟équilibre glycémique. Alors que dans le DNID, ils sont secondaires à l‟insulino-résistance, aggravés par le déséquilibre qlycémique mais précèdent le diabète. RAPPELS Dans la circulation, les lipoprotéines lipases de la surface endothéliale, activées par l‟Apoprotéine C2, hydrolysent 4/5 des triglycérides des chylomicrons. En période de jeune, l‟insuline stimule la synthèse des lipoprotéines lipases adipocytaires. Le foie synthétise 90% des VLDL plasmatiques soit 30 à 50 grammes de TG par jour. Les AG jouent un rôle important dans la régulation de la production de l‟apo B100 : en stimulant la synthèse de l‟ARNm de l‟apo B100 et en protégeant l‟apo B d‟un catabolisme précoce. Ainsi une diminution de la synthèse de l‟apo B va entraîner une diminution de la sécrétion de VLDL et une accumulation des TG dans les hépatocytes entraînant une stéatose hépatique. Les VLDL sont hydrolysés par les lipoprotéines lipases activées par l‟apo C2 et dégradés en IDL puis pour la majeure partie en LDL. La concentration plasmatique des VLDL est la résultante de leur synthèse hépatique et de leur catabolisme par les lipoprotéines lipases. Les LDL transportent 70 % du cholestérol. 70% des récepteurs des LDL sont situé au niveau du foie. Ils sont internalisés avec la LDL, dégradée, libérant du cholestérol libre dans le cytosol. Les cellules assurent une autorégulation de leurs besoins en cholestérol. 86 L‟insuline augmente le nombre de récepteurs B du foie. Lorsque la voie du récepteur à lřapo B est défaillante, les LDL s‟accumulent et vont s‟oxyder au contact des cellules endothéliales. L‟apo B lysée n‟est plus reconnue par son récepteur. Néanmoins les LDL oxydés ont une grande affinité pour le récepteur " scavenger " des macrophages. Internalisées puis dégradées, elles libèrent leur cholestérol qui est estérifié. Mais les macrophages ne possèdent pas de rétrocontrôle et se chargent de cholestérol se transformant en cellules spumeuses qui semblent jouer un rôle fondamental dans la pathogénie de l‟athérosclérose. Les HDL sont synthétisées par le foie ou proviennent du catabolisme des VLDL et des chylomicrons. Elles captent du cholestérol libre à la surface des cellules périphériques en se fixant par un récepteur de l‟apo A1. La LCAT estérifie le cholestérol. Les HDL riches en cholestérol estérifié (HDL2) échangent avec les VLDL, IDL et LDL du cholestérol estérifié contre des TG grâce à la protéine de transport du cholestérol estérifié CETP. La lipase hépatique capte les TG et le cholestérol de ces particules, régénérant des particules plus petites et plus denses (HDL3). Le cholestérol estérifié revient donc au niveau du foie par lřintermédiaire des HDL mais aussi grâce aux LDL internalisés avec le récepteur à Apo B. Le rôle de la protéine de transfert CETP dans la pathogénie de lřathérome reste débattu. Une hypothèse serait que le transfert entraîne la formation de LDL de petite taille, plus athérogènes que les LDL synthétisés normalement par le foie. La Lipoprotéine (a) D‟une structure voisine de la LDL, plus riche en triglycérides, elle possède une apoprotéine spécifique : l‟Apo (a) reliée à l‟Apo B par un ou plusieurs ponts dissulfures. Ces liaisons masqueraient en partie le site de liaison de l‟Apo B pour le récepteur des LDL. Elle est synthétisée par le foie indépendamment des autres lipoprotéines. Son taux est déterminé génétiquement à 75%. L‟athérosclérose a été associée à des taux élevés de Lp(a). La mise en évidence de la Lp(a) dans les plaques d‟athérome et la découverte d‟un important degré d‟homologie entre le plasminogène et l‟Apo (a) suggère que la Lp(a) pourrait constituer un lien étroit entre les phénomènes d‟athérosclérose et de thrombose. Dyslipoprotéinémies dans le DID. (fig. 15) En cas d‟acidocétose, on observe une baisse du catabolisme des chylomicrons et des VLDL dont les concentrations plasmatiques augmentent entraînant une hypertriglycéridémie. En effet, la carence insulinique induit un défaut d‟activation de la lipoprotéine lipase adipocytaire (insulino-sensible) qui normalement permet le stockage desTG. Comme nous l‟avons www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE rappelé, les HDL proviennent en partie du catabolisme des VLDL et chylomicrons. Donc une baisse de ce catabolisme rend compte de l‟effondrement des HDL. De plus, le catabolisme des LDL par la voie des récepteurs Apo B du foie est ralenti pour deux raisons : les LDL sont enrichis en TG du fait du défaut de délipidation des VLDL et la carence en insuline provoque une diminution du nombre des récepteurs (l‟insuline augmentant le nombre de récepteurs Apo B du foie). L‟insulinothérapie corrige l‟ensemble de ces troubles. Mais on peut également observer des anomalies qualitatives des lipoprotéines : augmentation du rapport cholestérol libre / lécithine (phospholipide entrant dans la composition des lipoprotéines). Il y a altération de la voie de retour du cholestérol des tissus vers le foie due notamment à une augmentation du transfert du cholestérol estérifié des HDL vers les VLDL et les LDL. Il s‟ensuit une diminution de l‟épuration tissulaire en cholestérol et une augmentation de la production de LDL athérogènes. En fait c‟est l‟atteinte rénale secondaire au DID et la protéinurie qui en résulte qui multiplie par 10 le risque de mortalité cardiovasculaire. On note alors une élévation de la lipoprotéine (a). Dyslipoprotéinémies dans le DNID. (fig. 16) Un excès de synthèse des VLDL provoque une hypertriglycéridémie. Cet excès de synthèse est secondaire à l‟augmentation du flux portal de substrats : AG libres et Glucose. L‟hyperinsulinisme pourrait potentialiser l‟augmentation de synthèse des VLDL. En plus de cette anomalie quantitative, on observe des anomalies qualitatives avec des VLDL plus riches en triglycérides et cholestérol libre. Leur taille est augmentée leur conférant une résistance à la lipolyse. Certains vont être captés par les macrophages. L‟insulino-résistance caractéristique du Diabète de type II avec surcharge pondérale rendrait compte de la moindre activité de la lipoprotéine lipase adipocytaire. Conséquences : L‟apport accru d‟acides gras libres et de Glucose au niveau du foie entraîne une augmentation des VLDL et des IDL avec affinité pour le récepteur Apo B du foie diminuée. Ces IDL sont athérogènes. La lipolyse des VLDL est en diminution car ceux-ci y sont résistants. Or le catabolisme des LDL est lui aussi en baisse (richesse en TG et diminution des récepteurs due à l‟insulinopénie) ce qui crée un équilibre entre anabolisme des LDL (lipolyse) et catabolisme expliquant la stabilité relative du taux de LDL-cholestérol. Mais les LDL sont de structure anormale, plus denses plus petits, riches en TG et donc athérogènes. ORTHO 4 2013 Ainsi la voie de transformation des VLDL en LDL est diminuée (la lipoprotéine lipase insulino-sensible voit son activité réduite par l‟insulino-résistance) au profit de la production de VLDL-remnants athérogènes. On a des HDL anormales : - richesse en TG. - capacité de transport du cholestérol diminuée. Il y a diminution des HDL-cholestérol due à l‟hyperinsulinisme secondaire à l‟insulino-résistance. En effet, un taux anormalement élevé d‟insuline entraîne une hyper-activation de la lipase hépatique qui " transforme " HDL2 (riches en cholestérol estérifié) en HDL3. Donc, lřhypertriglycéridémie constitue un risque dřathérogénèse. Note : Mais l‟athérosclérose est aussi un marqueur de risque d‟apparition d‟un DNID et pas seulement la complication d‟un DNID. Le Syndrome X ou " pré-diabète " précède le DNID. Chez une personne obèse, dont la répartition du tissu adipeux est de type androïde et viscérale, l‟augmentation de la concentration en AGL est responsable d‟une insulino-résistance entraînant une hyper-insulinémie qui associée à des facteurs génétiques, à l‟age et des facteurs environnementaux comme la sédentarité est susceptible d‟entraîner une hypertension artérielle, un diabète non insulino-dépendant, une hypertriglycéridémie (VLDL augmentés, HDL diminués) et une hypofibrinolyse par diminution du plasminogène activateur inhibiteur I (PAI I). (la plasmine lyse le caillot de fibrine) Lřhypertension artérielle chez le diabétique. Environ 50% des diabétiques meurent d‟accidents cardiovasculaires suite à une athéromatose (Cf dyslipoprotéinémies) et 30% des diabétiques insulino-dépendants décèdent en insuffisance rénale terminale. L‟hypertension artérielle est un facteur déterminant de ces deux types de pathologies et son traitement, sa surveillance notamment chez le diabétique vont être essentiels à la prévention de l‟athérosclérose et donc des macroangiopathies diabétiques. LřHTA ( > 140/90 mm Hg ) est plus fréquente chez le diabétique mais de deux types suivant quřil sřagit dřun diabète de type I ou de type II. Elle a une prévalence d‟environ 15% chez les diabétiques de type I et de 40% chez les diabétiques de type II. Dans le premier cas, elle surtout secondaire à une glomérulopathie. En revanche, dans le type II, même si ce cas de figure n‟est pas exclu, il s‟agit plus souvent d‟une HTA essentielle associée à l‟obésité, et qui, dans 50% des cas précède même le diabète. Après 55 ans, ce sont 40% des hommes et 60% des femmes diabétiques non insulino-dépendants qui sont hypertendus. C‟est alors une HTA systolique ou à prédominance systolique. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 87 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les facteurs de risque sont : pour le diabète de type I, la durée du diabète, l‟équilibre glycémique, le sexe masculin, l‟existence d‟une glomérulopathie ; pour le diabète de type II, l‟âge, l‟index pondéral, le sexe féminin et l‟existence d‟une atteinte rénale. LřHTA nřest pas toujours consécutive au diabète. Elle est secondaire dans la majorité des cas de diabète apparus avant 30 ans. Mais, après 30 ans, l‟HTA précède une fois sur deux l‟apparition d‟un DNID. Rôle dans la formation de la plaque dřathérome : les facteurs de risque d‟apparition de maladies cardiovasculaires chez le diabétique sont les mêmes que chez le non diabétique mais leur hiérarchie est différente, avec un rôle majeur dévolu à l‟hypertension artérielle systolique et à l‟hypertriglycéridémie. Rôle dans lřapparition de la cardiomyopathie diabétique : l‟HTA serait responsable d‟une hypertrophie du septum et de la paroi postérieure du ventricule gauche, avec un défaut de compliance responsable d‟une gêne au remplissage ventriculaire. Deux profils diabétiques à haut risque de macroangiopathie Le diabétique non insulino-dépendant obèse, androïde et sédentaire. Le " diabétique néphropathe ". Le premier cas comme nous l‟avons vu se caractérise par une insulino-résistance et un hyper-insulinisme : responsables de dyslipoprotéinémies : l‟insulinorésistance entraîne une augmentation des substrats nécessaires au métabolisme hépatique (AG libres et glucose), l‟hyper-insulinisme stimule la synthèse des VLDL qui sont de structure anormale ( TG en augmentation et diminution de l‟apo B ). De plus l‟insulino-résistance est responsable d‟un défaut de catabolisme des VLDL par diminution d‟activité de la lipoprotéine lipase. Nous avons donc un profil athérogène : VLDL et IDL élevés, HDL cholestérol en diminution. Favorisant l’hypertension artérielle : l‟hyperinsulinisme comme nous l‟avons dit augmente le tonus sympathique (taux de noradrénaline en hausse) et est responsable d‟une rétention sodée tubulaire, tandis que l‟insulino-résistance diminue l‟activité de la Na-K-ATPase avec en conséquence une rétention sodée et calcique intra-cellulaire, surtout au niveau des cellules musculaires lisses de la paroi artérielle. Plusieurs études comparant diabétiques insulinodépendants micro-albuminuriques aux diabétiques sans néphropathie incipiens, ont montré que la microalbuminurie s‟accompagne d‟une dyslipoprotéinémie 88 et d‟un profil thrombogène, si bien que la microalbuminurie semble être un témoin précoce d‟une vasculopathie généralisée. Athérosclérose diabétique. Elle est plus précoce, plus fréquente et plus grave chez les diabétiques qu‟au sein d‟une population non diabétique. Cette gravité accrue s‟explique par l‟addition de plusieurs facteurs, notamment la fréquence des troubles métaboliques ( par exemple, l‟hypoglycémie favorise la thrombose), ou encore des altérations vasculaires : microangiopathie diabétique, mais aussi artériolosclérose avec épaississement de la média, et surtout médiacalcose, conséquence d‟un vieillissement accéléré du collagène artériel et/ou d‟un défaut d‟innervation pariétale secondaire à la neuropathie sympathique. 1/ Siége. Elle touche essentiellement les artères coronaires, responsable d‟infarctus du myocarde, et les membres inférieurs ( artérite des membres inférieurs ). N.B. : au niveau cérébral, les lésions artériolaires sont surtout dues à l‟hypertension artérielle. 2/ Rôle du diabète dans la pathogénie de l‟athérosclérose. (fig. 18) Rappelons brièvement les étapes de l‟athérosclérose qui ne sont pas ici l‟objet de notre exposé : Elévation des LDL plasmatiques. Infiltration des LDL dans l‟intima selon la pression artérielle et la perméabilité de l‟endothélium. Oxydation des LDL par des radicaux libres au contact des cellules endothéliales. Les LDL sont reconnues par le " récepteur scavenger " des macrophages et exercent leur pouvoir cytotoxique sur l‟endothélium dont elles provoquent le nécrose et augmentent ainsi la perméabilité. Transformation des macrophages en cellules spumeuses. Les macrophages sécrètent entre autre des facteurs de croissance favorisant la prolifération des cellules musculaires lisses capables de se transformer également en cellules spumeuses par surcharge lipidique. Formation de stries lipidiques (accumulation de cellules spumeuses dans la couche sousendothéliale). Migration de cellules musculaires lisses de la média vers l‟intima, sous l‟action de facteurs macrophagiques. Ces dernières proliférant deviennent sécrétoires, synthétisant la chape fibreuse entourant le cœur athéromateux de la plaque. Lésions endothéliales, néo-vascularisation de la plaque avec des nécroses et des hémorragies. Adhésion des plaquettes. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Libération de PDGF (facteur de croissance d‟origine plaquettaire) entraînant la migration et la prolifération des cellules musculaires lisses. Lésion évoluée, occlusion de l‟artère, ou rétrécissement, ou détachage du thrombus et formation d‟emboles. Le diabète va intervenir à différents niveaux: L’hyperglycémie entraîne des lésions endothéliales. Elle induit une diminution de l‟héparane sulfate qui provoque une augmentation de la perméabilité endothéliale, favorise la thrombose et stimule la prolifération des cellules musculaires lisses. De plus l‟hyperglycémie chronique pourrait activer la protéine kinase C induisant la synthèse de prostaglandines vasoconstrictrices stimulant la prolifération des cellules musculaires lisses. La glycation du collagène provoque un épaississement pariétal et donc un défaut de compliance vasculaire, aggravant les contraintes mécaniques de la paroi. Ce collagène glyqué serait en outre un inducteur puissant de l‟agrégation plaquettaire. D‟autre part, les produits terminaux de glycation forment avec les LDL des complexes qui se lient aux macrophages par des récepteurs spécifiques et sont phagocytés. Enfin, l‟épaississement de la média (médiacalcose) entraîne un ralentissement du flux des lipoprotéines, augmentant leur temps de séjour dans l‟intima et favorisant donc leur oxydation. Comme nous l‟avons vu, le diabète entraîne une production accrue de radicaux libres et une diminution des anti-oxydants endogènes, favorisant l‟oxydation des LDL. Les macrophages captent : Les LDL modifiés (oxydés et glyqués). Les complexes antigènes (formes antigéniques de LDL) anticorps. Les complexes LDL glycosaminoglycanes. Les agrégats de LDL. Les VLDL enrichis en TG (secondairement à l‟hyperinsulinisme). Les IDL Le diabète mal équilibré s‟accompagne d‟un profil prothrombogène témoignant des anomalies fonctionnelles de la cellule endothéliale (troubles de l‟hémostase déjà envisagés dans la physiopathologie de la microangiopathie) : diminution de la production de prostacycline antiagrégante et accroissement de la production de thromboxane A2 pro-agrégante. augmentation de la production du facteur VIII (colle plaquettaire) et activation du facteur VII. augmentation du fibrinogène. ORTHO 4 2013 diminution de la fibrinolyse (l‟hyper-insulinisme induisant une augmentation du PAI I) L‟augmentation de la viscosité sanguine (Cf troubles rhéologiques dans la microangiopathie) favorise l‟adhérence des cellules sanguines à l‟endothélium. Il s‟ensuit une production accrue de facteurs endothéliaux, notamment l‟endothéline qui est un puissant vaso-constricteur et stimule la prolifération des cellules musculaires lisses. L‟insuline pourrait stimuler la prolifération des cellules musculaires lisses. L‟hyper-insulinisme entraînerait un accroissement de l‟activité pro-proliférative des plaquettes qui est maximale chez les patients à la fois hypertendus et diabétiques. Références bibliographiques Abraham NG, Kappas A (2005). Heme oxygenase and the cardiovascular renal system. Free Radic Biol Med. 39: 1-25. Alberti KG, Zimmet PZ (1998). Definition, diagnostic and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnostic and classification of diabetes mellitus provisional. Report of WHO consultation. Diabetic Medecine. 15: 539-553. Anand SS, Yi Q, Gerstein H, Lonn E, Jacobs R (2003). Relationship of metabolic syndrome and fibrinolytic dysfunction to cardiovascular disease. Circulation. 108: 420-425. Barter PH. (2004) Metabolic abnormalities: High-density lipoproteins. Endocrinol Metab Clin North Am. 33:393-403. Baxter AG, Duckworth RC (2004). 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Review of the main lipoprotein abnormalities and their consequences on the development of atherogensis. Diabetes. Metab. 25 (suppl. 3): 32- 40. Verges B (2001). Insulinosensibilité et lipides. Diabète et métabolisme. 27 : 233-227. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 89 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Index glycémique des aliments par ordre alphabétique Index Aliment 60 Abricot (boîte, au sirop) 30 Abricots (fruit frais) 40 Abricots sec 15 Agave (sirop) Cet index va de 0 à 100 et peut dépasser 100 dans certains cas. 30 Ail Ditos le 19-12-2008. 45 Airelle rouge, canneberge 25 Airelle, myrtille 15 Amandes 35 Amarante 70 Amarante soufflée 100 Amidons modifiés 65 Ananas (boîte dont jus) 45 Ananas (fruit frais) 35 Anone chérimole, anone écailleuse, pomme cannelle 85 Arrowroot, herbe aux flèches 20 Artichaut 15 Asperge 20 Aubergine 10 Avocat 40 Avoine Pour des repas santé légers Faites la chasse au sucre caché. L'index Glycémique C'est le sucre de l'aliment multiplié par le coefficient d'absorption du sucre de l'aliment par l'organisme, et donc la quantité de sucre réellement absorbé. Pour prévenir le diabète et pour ne pas grossir on peut adopter les règles suivantes Aliments avec un index - au dessus de 60 déconseillé. - entre 40 et 60 manger modérément. - en dessous de 40 manger normalement sans problème Si vous voulez vous offrir une gourmandise à plus de 60 veillez à ce que le reste du repas soit à moins de 40 pour compenser. Ainsi une portion de frites à 85-90 complétée avec une même portion d’haricots verts à 30 fera une moyenne de - disons en gros- 55 à 60 (Si vous respectez aussi moitié-moitié !) L'objectif est d’avoir en majorité des repas avec un index glycémique global à moins de 50-52 90 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 70 Baguette, pain blanc 70 Brioche 53 Banane 15 Brocoli 45 Banane (verte) 35 Brugnons, nectarines (blancs ou jaunes; fruit frais) 45 Banane plantain (crue) 14 Cacahuètes 70 Banane plantain (cuite) 20 Cacao en poudre (sans sucre) 45 Cappellini 60 Bananes (mûre) 70 Barres chocolatées (sucrées) 30 Carottes (crues) 38 Batonnets de poisson 70 Carottes (cuites) 30 Betterave (crue) 49 Carottes en conserve 65 Betterave (cuite)* 35 Cassoulet 64 Betteraves 15 Céleri branches 70 Biscottes 35 Céleri rave (cru; rémoulade) 70 Biscuit 85 Céleri rave (cuit)* 50 Biscuits (farine complète; sans sucre) 15 Céréales germées (germes de blé, de soja...) 55 Biscuits sablés (farine, beurre, sucre) 70 Céréales raffinées sucrées 15 Blette, bette 23 Cerises 75 Boisson énergétique de l'effort 15 Champignon 80 Bonbons gélifiés 65 Châtaigne, marron 70 Bouillie de farine de maïs 50 Chayotte, christophine (purée de) 55 Boulgour, bulgur (blé, cuit) 40 Chicorée (boisson) 45 Boulgour, bulgur complet (blé, cuit) 70 Chips ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 91 2013 92 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 25 Chocolat noir (>70% de cacao) 45 Couscous intégral, semoule intégrale 49 Chocolats 65 Couscous, semoule 15 Choucroute 78 Craquelin 15 Chou-fleur 43 Crème anglaise (avec farine) 15 Choux 60 Crème glacée classique (sucrée) 15 Choux de Bruxelles 69 Crêpe grillée (crumpet) 40 Cidre brut 70 Croissant 75 Citrouille 67 Croissant 63 Coca-Cola 5 55 Cocktail de fruits au naturel 70 Dattes 20 Coeur de palmier 75 Doughnuts 35 Coing (fruit frais) 15 Echalote 70 Colas, boissons gazeuses, sodas (type Coca...) 15 Endives, chicorée 35 Compote, purée de fruits (sans sucre) 40 Epeautre (intégral; farine ou pain) 15 Concombre 5 30 Confiture (sans sucre) 15 Epices (poivre, persil, basilic, origan, carvi, cannelle, vanille, etc.) Epinards 65 Confiture (sucrée) 40 Falafel (fèves) 85 Corn Flakes, flocons de mais 35 Falafel (pois chiches) 15 Cornichon 68 Fanta 75 Courge 60 Farine complète 15 Courgettes 85 Farine de blé blanche www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي Crustacés (homard, crabe, langouste) ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 70 Farine de maïs 46 Gateau de Savoie 35 Farine de pois chiche 75 Gaufre au sucre 40 Farine de quinoa 40 Gelée de coing (sans sucre) 95 Farine de riz 65 Gelée de coing (sucrée) 25 Farine de soja 15 Gingembre 95 Fécule de pomme de terre (amidon) 100 Glucose 15 Fenouil 70 Gnocchi 79 Fèves 25 Graines de courges 35 Figue; figue de barbarie (fraîche) 15 Graines germes 40 Figues sèches 35 Grenade (fruit frais) 25 Flageolets 25 Groseille 61 Flocons d'avoine 25 Groseille à maquereau 25 Fraises (fruit frais) 15 Groseille noire, cassis 25 Framboise (fruit frais) 35 Haricot adzuki 75 Frites 35 Haricot borlotti 30 Fromage blanc** non égoutté 15 23 Fructose 25 Haricot coco, haricot mangetout, coco plat, cocos, pois mange tout Haricot mungo (soja) 65 Fruit à pain, arbre à pain 38 Haricots blancs 30 35 Haricots rouges 47 Fruit de la passion, maracudja, grenadine pourpre Gâteau à la banane 40 Haricots rouges (boîte) 85 Gâteau de riz ORTHO 4 27 Haricots rouges boullis الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 93 2013 94 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 52 Haricots rouges en conserve 46 27 Haricots secs 34 Lait arômatisé chocolat 30 Haricots verts 30 Lait d’amande 25 Hummus, homus, humus 40 Lait de coco 65 Igname 85 Lait de riz 50 Jus d\'airelle rouge/ canneberge (sans sucre) 30 Lait de soja 50 Jus d’ananas (sans sucre) 32 Lait ecrémé 45 Jus d’orange (sans sucre et pressé) 27 Lait entier 46 Jus d'anans sans sucre ajouté 60 Lasagnes (blé dur) 40 Jus de carottes (sans sucre) 75 Lasagnes (blé tendre) 20 Jus de citron (sans sucre) 15 Légumes verts 55 Jus de mangue (sans sucre) 28 Lentilles 45 Jus de pamplemousse (sans sucre) 25 Lentilles vertes 40 Jus de pomme s/sucre ajouté 35 Levure, Levure de bière 55 Jus de raisin (sans sucre) 35 Lin, sésame, pavot (graines de) 35 Jus de tomate 50 Litchi (fruit frais) 46 Jus d'orange 15 Lupin 50 Kaki 50 Macaronis (blé dur) 40 Kamut intégral 35 Maïs ancestral (indien) 55 Ketchup 65 Maïs courant en grains 50 Kiwi 48 Mais doux www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي Lactose ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 55 Maïs doux en conserve 15 Noix 85 Maizena (amidon de maïs) 15 Noix de cajou 105 Maltose 45 Noix de coco 70 Nouilles (blé tendre) 30 Mandarines, clémentines 15 Oignons 50 Mangue (fruit frais) 15 Olives 55 Manioc (amer) 35 Oranges (fruit frais) 45 Orge 70 Orge mondé, Orge perlé 15 Oseille 60 Ovomaltine 65 Pain au chocolat 60 Pain au lait 65 44 Pain au seigle (30% de seigle) Pain au son d'avoine 45 Pain aux céréales 70 Pain azyme (farine blanche) 40 70 Pain azyme (farine intégrale) Pain blanc 90 Pain blanc sans gluten 70 Pain complet 65 Pain de seigle 35 Pain Essène (de céréales germées) Pain grillé, farine intégrale sans sucre 55 Manioc (doux) 40 Marmelade (sans sucre) 65 Marmelade (sucrée) 75 Mars®, Sneakers®, Nuts®, etc. Matose (maltodextrine) 105 60 70 Mayonnaise (industrielle, sucrée) Mélasse 60 Melon 85 Miel 70 Mil, millet, sorgho 35 Moutarde 65 Muesli (avec sucre, miel…) 58 Muffin 25 Mûres 30 Navet (cru) 85 Navet (cuit) 55 Nèfle 15 Noisettes 45 ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 95 2013 96 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 85 Pain hamburger 15 Pistache 90 Pain sans gluten 57 Pita 81 Pain suédois 60 Pizza 85 Pain de mie 38 Poire 25 Pamplemousse 15 Poireaux 95 Panais 30 Poires (fruits frais) 56 Papaye 32 Pois cassé bouilli 72 Pastèque 25 Pois cassés 54 Patate douce bouillie 33 Pois chiche bouilli 45 Pâtes 42 Pois chiche en conserve 32 Pates aux oeufs 33 Pois chiches 50 38 Poisson pané 35 Pâtes complètes (blé entier) Pêche au naturel 15 Poivrons 58 Pêche au sirop 70 Polenta, semoule de maïs 28 Peches fraîches 36 Pomme 40 Pepino, poire-melon 35 Pomme (compote) 15 Pesto 35 Pomme (fruit frais) 48 Petits pois 75 45 Petits pois (boîte) 70 35 Petits pois (frais) 65 15 Physalis 90 15 Pignon de pin 80 Pomme de terre au four (moyenne) Pomme de terre bouillie (moyenne) Pomme de terre cuite dans sa peau (eau/vapeur) Pomme de terre en flocons Purée(instantanée) Pomme de terre en purée 45 Pilpil (de blé) 32 Pomme sèche 15 Piment 85 Pommes de terre cuisinées www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 95 Pommes de terre frites 82 Rice Krispies Kellogg's 75 Pommes de terre frites 70 Risotto 61 85 75 Riz a cuisson rapide (précuit) Riz au lait (sucré) 35 Pommes de terre nouvelles (moy) Pommes de terre purée (moy) Pommes séchées 58 Riz Basmati 50 Porridge 45 Riz basmati complet 60 50 Riz basmati long 75 Porridge, bouillie de flocons d'avoine Potiron 80 Riz blanc rapide 60 Poudre chocolatée (sucrée) 70 Riz blanc standard 15 Poudre de caroube 50 Riz complet brun 20 Pousse de bambou 87 Riz cuisson rapide 40 Pruneaux 90 35 Prunes (fruit frais) 45 Riz glutineux, riz agglutinant Riz sauvage 43 Pudding 85 Riz soufflé, galettes de riz 51 Pumpernickel 72 Rutabaga 35 72 Rutabaga 35 Purée d\'amandes blanches (sans sucre) Quinoa 40 15 Radis 65 Sablé (farine intégrale, sans sucre) Saccharose 45 Raisin (fruit frais) 15 65 Raisins secs 30 Salade (laitue, scarole, frisée, mâche, etc.) Salsifis 20 Ratatouille 54 Sarasin 60 Raviolis (blé dur) 40 70 Raviolis (blé tendre) 20 15 Rhubarbe 45 Sarrasin, blé noir (intégral; farine ou pain) Sauce tamari (sans sucre ni édulcorants) Sauce tomate, coulis de tomate (avec sucre) 81 ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 97 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 28 85 Tapioca Seigle (intégral; farine ou pain) Sémoule de blé dur 54 Taro 15 Tofu (soja) 30 Tomates 65 Semoule (dont couscous) Sirop d’érable 35 Tomates séchées 100 Sirop de blé, sirop de riz 50 55 Sirop de chicorée 50 Topinambour, artichaut de Jérusalem Tortellini au fromage 100 Sirop de glucose 35 Tournesol (graines) 18 Soja 35 Vermicelle 15 Son (de blé, d\'avoine...) 30 Vermicelle de soja 19 Son de riz 5 Vinaigre 40 Sorbet (sans sucre) 33 Yaourt 0% édulcoré 65 Sorbet (sucré) 14 Yaourt 0% édulcoré 38 Soupe a la tomate 33 Yaourt aromatisé maigre 44 Soupe de lentilles 35 40 Spaghettis al dente (cuits 5 minutes) Spaghettis blancs bien cuits Sucre blanc (saccharose) 20 Yaourt au soja (aromatisé) Yaourt au soja (nature) 45 60 65 55 70 70 98 Saucisses 50 Sucre roux/complet/intégral Surimi 55 Sushi 70 Tacos 60 Tagliatelles 65 Tamarin (doux) 35 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي Yaourt, yoghourt, yogourt (nature)** ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Curriculum vitae du Professeur Hafida MERZOUK. Professeur Hafida MERZOUK Directrice du laboratoire PPABIONUT Physiologie, Physiopathologie et Biochimie de la Nutrition Faculté SNVTU, Université Abou Bekr Belkaid Tlemcen, Algérie Nom et Prénom : MERZOUK née BABA HAMED HAFIDA Grade : Professeur, Structure de Rattachement : Université Abou Bekr Belkaid de Tlemcen, Faculté des Sciences de la Nature, vie, terre et univers, Département de Biologie Laboratoire de Valorisation des actions de l’homme pour la protection de l’environnement et application en santé publique Adresse Professionnelle : Rocade 2, BP 119, 13000 Tlemcen. Téléphone Professionnel : 040 911058 Télécopie : 040 915909 Spécialité : Physiologie animale et Biochimie de la Nutrition Domaines d’intérêt : Santé publique Titres Universitaires et Diplômes Juin 1980 : Baccalauréat série Mathématique (attestation n°242/11) Juin 1988 : DES spécialité Biologie PhysicoChimique (Biochimie-Microbiologie), sujet de mémoire : « Dosage de la vitamine B12 sérique par la méthode microbiologique en utilisant le Lactobacillus Leichmanni » , (attestation de réussite n°120 du 11 juillet 88), Université de Tlemcen Mars 1991 : Magister en Biologie Animale, sujet de thèse : « Evaluation de l’état nutritionnel de la mère et du nouveau-né hypotrophe, aspect écologique, aspect biochimique du métabolisme des lipides et des protéines », attestation de réussite n° de l’Université 018/Rect/91, n° de l’institut 008/PG (délivrée le 18 mai 91), Université de Tlemcen Sept. 1991 : Recrutement à l’institut de Biologie de Tlemcen en qualité de Maître Assistante (Procès verbal de réunion du 27 Janv. 92, du jury d’admission au concours sur titre pour l’accès aux corps des maîtres assistants avec date d’effet à compter du recrutement soit septembre 91) 1992 : Nomination en qualité de Maître Assistante Stagiaire (arrêté n°921611 du 25 Mars 92, à compter du 15/02/92) 1994 : Nomination en qualité de Maître Assistante Titulaire (arrêté n°941513 du 27 Janv. 94 à compter du 15/11/92) Nomination Attaché de Recherche à l’Université d’Oran dans le projet du Professeur Mme MEGHELLI M., n° de code : F3101/04/13/92, (à partir de 1992) 1996 : Nomination en qualité de chargé de cours (arrêté n°104 du 18 décembre 1996) 1999 : Soutenance de Thèse d’Etat à l’Université de Tlemcen : le 19/04/1999, Thème : « L’hypotrophie et la macrosomie du nouveauné à terme s’accompagne de perturbations importantes du métabolisme des lipides et des lipoprotéines », Attestation de réussite n° 030/DE/99 délivré le 11 Mai 99 Nomination Maître de Conférence à partir d'Octobre 1999 (arrêté n° 2692 du 26 décembre 1999) 2000 : Soutenance de Doctorat de l’Université de Bourgogne Ŕ Sciences : Spécialité : Physiologie et Biochimie de la Nutrition, Faculté Mirande, Dijon, France, Thème : « L’hypotrophie et la macrosomie du nouveau-né à terme s’accompagne de perturbations ORTHO 4 2013 importantes du métabolisme des lipides et des lipoprotéines », Diplôme de Docteur n° 21/086SV délivré le 15 Mars 2000 Qualification aux fonctions de Professeurs des universités par le ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche de l’Etat Français (N° de qualification : 03166138653 à partir du 05/02/03, article 45 du décret n° 84-431 du 6 Juin 1984 modifié) Nomination Professeur, à partir de Décembre 2004 (arrêté n° 2496 du 29 décembre 2004). Activités de Recherche Articles Publiés BAKALSKA M., CHABANE SARI D., MERZOUK H. (1993). Histological and ultrastructural characteristics of thyroid of rats treated with ethanol . Acta cytobiologica et morphologica ; Sofia ; 29-34. MERZOUK H., LAMRI MY., MEGHELLI-BOUCHENAK M., KORSO N., PROST J., BELLEVILLE J. (1997). Serum lecithin : cholesterol acyltransferase activity and HDL2 and HDL3 composition in small for gestational age newborns. Acta Paediatr., 86 :528-532. MERZOUK H., LAMRI MY., MEGHELLI-BOUCHENAK M., EL KORSO N., PROST J., BELLEVILLE J., POISSON JP. (1997). Serum high density lipoprotein abnormalities in insulin-dependent diabetic human mothers and their macrosomic newborns are not related to lecithin : cholesterol acyltransferase. J. Chemistry and Physics of Lipids., 88 : 133-134. MERZOUK H., PROST J., BELLEVILLE J. (1997). Does macrosomic offspring of streptozotocin-induced diabetic rats show abnormal lipid metabolism in adulhood. J. Chemistry and Physics of Lipids., 88 : 130-131. MERZOUK H., MEGHELLI-BOUCHENAK M., KORSO N, PROST J., BELLEVILLE J. (1998). Low birth weight at term impairs cord serum lipoprotein compositions and concentrations. Eur J Pediatr.,157 :321-326. MERZOUK H., MADANI S., PROST J., LOUKIDI B., MEGHILLIBOUCHENAK M., BELLEVILLE J. (1999). Changes in serum lipid and lipoprotein concentrations and compositions at birth and after one month of life in macrosomic infants of insulin-dependent diabetic mothers.Eur. J. Paediatr. 158 :750-756. MERZOUK H., MADANI S., CHABANE SARI D., PROST J., BOUCHENAK M., BELLEVILLE J. (2000). The time course of changes in serum glucose, insulin lipids and tissue lipase activities in macrosomic offspring of streptozotocin-induced mild diabetic rats. Clinical Sciences. 98: 21-30. MERZOUK H., MEGHELLI-BOUCHENAK M., LOUKIDI B., PROST J., BELLEVILLE J. (2000). Impaired serum lipids and lipoproteins in fetal macrosomia related to maternal obesity. 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(2002). age related changes in fatty acid composition of liver and serum very low density lipoprotein (VLDL) lipids in obese offspring of streptozotocin-induced diabetic rats . Obesity. Research. 10: 703-714 MERZOUK H., MADANI S., HICHAMI A., PROST J, MOUTAIROU K, BELLEVILLE J, KHAN N. (2002). Impaired lipoprotein metabolism الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 99 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE in obese offspring of streptozotocin-induced diabetic rats. Lipids. 37 : 773-781 MERZOUK H., KHAN NA. (2003). Macrosomia in diabetic pregnancy : what role of metabolism of lipids ? Clin Scien. 105: 519529 MERZOUK S, HICHAMI A, MADANI S, MERZOUK H, BEREOUIGAT A, PROST J, CHABANE-SARI N, KHAN NA. (2003). Antioxidant status and levels of different vitamins determined by high-performance liquid chromatography in diabetic subjects with multiple complications. j. Gen. Physiol. 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Scien. 109: 287-295 YESSOUFOU A, N SOULAIMANN N, MERZOUK SA, MOUTAIROU K, AHISSOU H, PROST J, SIMONIN AM, MERZOUK H, HICHAMI A, KHAN NA (2006) N-3 Fatty acids modulate antioxidant status in diabetic rats and their macrosomic offspring. International Journal of Obesity 1 - 12 BABA AF, MEDJAHED W, MERZOUK H, KAJIMA MJ, BELLEVILLE J, PROST J (2006) Effects of N-acyl-2-hydroxymethyl aziridines on in vitro proliferative responses of human lymphocytes stimulated by mitogens. j. Gen. Physiol. Biophys. 25: 277-287 N. A. SOULIMANE- MOKHTARI, B. GUERMOUCHE, M. SAKER, S. MERZOUK, H. MERZOUK, A. HICHAMI, S. MADANI, N. A. KHAN, J. PROST (2008) Serum lipoprotein composition, lecithin cholesterol acyltransferase and tissue lipase activities in pregnant diabetic rats and their offspring receiving enriched (n-3) PUFA diet. j. Gen. Physiol. Biophys. 27 : 3-11 BABA AHMED FZ, BOUANANE S, MERZOUK SA, MERZOUK H, MEDJAHED W, KAJIMA MULENGI J, PROST J (2008) 2-hydroxymethyl-1(N-phtaloyltryptophyl) aziridine stimule la prolifération in vitro des lymphocytes humains et la secrétion des interleukines. Pathologie Biologie56: 137-142. MERZOUK S., SAKER M., BRIKSI REGUIG K, SOULIMANE MOKHTARI N. A., MERZOUK H., GUERMOUCHE B, YAHIA BERROUIGUET A,HICHAMI A, NARCE M, KHAN N. A (2008) N-3 polyunsaturated fatty acids modulate in vitro T-cell function in type I diabetic patients. Lipids43 :485-497. B. LOUKIDI-BOUCHENAK, M.Y. LAMRI-SENHADJI, S. MERZOUK, H. MERZOUK, B. BELARBI, J. PROST, J. BELLEVILLE, M. BOUCHENAK(2008) Serum lecithin: cholesterol acyltransferase activity, HDL2 and HDL3 composition in hypertensive mothers and their small for gestational age newborns. European j Paediatrics 167:525–532 M. SAKER, N. A. SOULIMANE- MOKHTARI, S. MERZOUK, H. MERZOUK, B. BELARBI, M. NARCE (2008) Oxidant / antioxidant status in mothers and their newborns according to birthweight. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 141: 95-99. BOUANANE S, BENKALFAT NB, BABA AHMED FZ, MERZOUK H, SOULIMANE MOKHTARI N, MERZOUK S, GRESTI J, TESSIER CH, NARCE M (2009) Time course of changes in serum oxidant/antioxidant status in cafeteria fed obese rats and their offspring. Clin Sci 116: 669 – 680. 100 Naima BADID, Fatima Zohra BABA AHMED, Hafida MERZOUK, Slimane BELBRAOUET, Nassima MOKHTARI, Sid Ahmed MERZOUK, Riad BENHABIB, Djalloul, HAMZAOUI, Michel NARCE (2010) Relationships between oxidant/antioxidant status, lipids, fatty acid composition and leptin in overweight women with breast cancer. Pathology Oncology Research 16: 159-167. NASSIMA BOUDILMI-MALTI, HAFIDA MERZOUK, FATIMA ZOHRA BABA AHMED, SID AHMED MERZOUK, ARSLANE MALTI, CHRISTIAN TESSIER, MICHEL NARCE (2010) Oxidative stress biomarkers in obese mothers and their appropriate for gestational age newborns. J Clin Diagnosis Res. 4: 2237-2245. FATIMA ZOHRA BABA AHMED, HAFIDA MERZOUK, SAMIRA BOUANANE, NACIRA BATOUL BENKALFAT, SID AHMED MERZOUK, JOE KAJIMA MULENGI, MICHEL NARCE (2010) Evaluation de la toxicité aigue de la 2- hydroxy-methyl-1 (Nphtaloyltryptophyl) aziridine chez le rat Wistar Acute toxicity evaluation of 2- hydroxy-methyl-1 (N-phtaloyltryptophyl) aziridine in Wistar rat. Ann. Toxicologie. 22(3): 115-121 SAMIRA BOUANANE, HAFIDA MERZOUK, NACIRA BATOUL BENKALFAT, NASSIMA SOULIMANE, SID AHMED MERZOUK, JOSEPH GRESTI, CHRISTIAN TESSIER, MICHEL NARCE (2010) Hepatic and very low density lipoprotein fatty acids in obese offspring of overfed dams. Metabolism Clinical and Experimental. 59 : 1701–1709 ARIBI M, MERZOUK H, HADDOUCHE M, BENYOUCEF M, TALEB A, KENDOUCI TANI M, MERZOUK SA, MEZIANE A (2010) Clinical evaluation of lipids, lipoproteins and red blood cells sodium and potassium in patients with different grades of hypertension. Clinical Biochemistry. 43: 942-947 KARAOUZENE N, MERZOUK H, ARIBI M, MERZOUK SA, YAHIA BERROUIGUET A, TESSIER C, NARCE M. (2011) Effects of the association of aging and obesity on lipids, lipoproteins and oxidative stress biomarkers: A comparison of older with young men. J nutrition metabolism cardiovascular diseases. 21 : 792-799. BENKALFAT B , MERZOUK H, BOUANANE S, MERZOUK SA, BELLENGER J, GRESTI J, TESSIER CH, NARCE M. (2011) Altered adipose tissue metabolism in offspring of dietary obese dams. Clinical Sciences, 121 : 19-28. MEDJDOUB A, S.A. MERZOUK, H. MERZOUK , F.Z. CHIALI , M. 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Études expérimentales et cliniques. », N° de code F3101, 04/13/94 ; (durée globale 3 ans) Algéro-Français : - Algérien : Professeur Bouchenak Malika (Université d’Oran), - Français : Professeur BELLEVILLE Jacques (Université de Bourgogne, Dijon), Intitulé du projet : « Effets combinés des différents niveaux d’apport en protéines et de différentes huiles sur le métabolisme des acides gras essentiels et sur les récepteurs hépatiques aux LDL » N° de code : 95 MDU 318 ; (durée globale 4 ans), terminé en 1999. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Chef de Projet : Algérien : ANDRS n° de code : 02/15/02/00 001 (2001) Titre du projet : « Influence de l’apport alimentaire en acides gras poly-insaturés sur le métabolisme des lipoprotéines et sur la fonction immunitaire. Etude du modèle clinique et expérimental du diabète sucré. » Algéro-Français : Chef de projet Français: Professeur KHAN Naim (2002), N° de code : 01 MDU 531 (durée globale 4 ans) Titre du projet : « Rôle des acides gras poly-insaturés alimentaires dans le métabolisme des lipoprotéines et la modulation de la fonction immunitaire. Etude du modèle clinique et expérimental du diabète sucré. » Algérien : CNEPRU code I02020070010, 2007-2008 Titre du projet : « Obésité infantile : facteurs de risque, conséquences et stratégie de lutte » Algéro-Français : Chef de projet Français: Professeur NARCE Michel, N° de code : 08 MDU 723 (durée globale 4 ans) (2008) Titre du projet : «Obésité infantile et syndrome métabolique : Rôle préventif des acides gras poly-insaturés alimentaires» Algérien : CNEPRU code I02020110069 ; 2011 Titre du projet : « Impact du stress oxydatif sur le déroulement de la grossesse lors de l’obésité » Algérien : PNR Santé 2011, N° 184/ANDRS/2011 Titre du projet : « Altérations métaboliques et immunologiques chez la femme enceinte obèse: répercussions sur l’unité mère Ŕ fœtus Ŕ placenta » Algérien : PNR INRA 2011, N° 203 Titre du projet : « Evaluation des effets toxiques, biologiques et métaboliques de la consommation à long terme des fruits et légumes contaminés par les pesticides » Membre de Laboratoire de recherche: Arrêté n°292 daté du 25/07/2000- Intitulé : « Valorisation des actions de l’homme pour la protection de l’environnement et application en santé publique » Chef d’équipe de Physiologie Animale et Biochimie de la Nutrition Directrice du laboratoire de recherche : Arrêté n°326 daté du 13/04/2011 - Intitulé : Physiologie, Physiopathologie et Biochimie de la Nutrition Activités Administratives: Directeur Adjoint responsable de la post-graduation: 19951996 Chef de Département de Biologie, Faculté des Sciences: 1999-2001. Présidente de la commission Hygiène et Santé, APC de Tlemcen, Octobre 2002 Responsable du LMD Ŕ SNV, Octobre 2004 Présidente du Comité Scientifique, Février 2006 Responsable du Magister physiopathologie cellulaire : 2006/2007 ; 2008/2011. Responsable de la licence Biologie et Santé, Septembre 2007 Responsable du Master Biologie et Santé physiopathologie cellulaire, Septembre 2008-2011 option Chef de département Biologie Moléculaire et Cellulaire (BMC) : Sept 2007 Responsable du doctorat LMD «Physiologie et biochimie de la nutrition » Directrice du laboratoire physiologie, physiopathologie et biochimie de la nutrition « PPABIONUT », en 2011 ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 101 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE HYPOGLYCEMIE ET DESEQUILIBRE MICRONUTRITIONNEL A propos d’un cas Dr Gasmi née Bennour Halima Omnipraticienne en pratique libérale Résumé. L‟hypoglycémie est un déséquilibre fonctionnel multifactoriel (stress, vie active, mode nutritionnel, malabsorption... etc.) qui se manifeste par des valeurs basses du taux du glucose sanguin. Ce déséquilibre est généralement lié à un désordre métabolique de l‟activité enzymatique et hormonale régulant la glycémie (Insuline/glucagon). Le cas présenté dans cet article montre que l‟hypoglycémie relève d‟un désordre métabolique et éléctrolytique lesquels sont corrigeable par l‟intermédiaire d‟une rééducation métabolique, non seulement en augmentant progressivement les besoins énergétiques si le patient souffre d‟un déficit calorique ou en réajustant le pourcentage des macronutriments mais surtout en suppléant les carences micronutritionnelles qui ne sont pas étrangères aux troubles hypoglycémiques. Un des cas les plus interessants que j‟ai eu à traiter dans ma carrière de médecin était une patiente souffrant d‟hypoglycémie chronique. C‟était un cas particulièrement sensible car non seulement cette patiente présentait des signes cliniques d‟hypoglycémie mais aussi des carences en certains minéraux et oligi-éléments. Au début du traitement, nous lui avons proposé une diète hyperprotidique afin de palier au problème ‟hypoglycémie. Le maintien de cette diète a duré près de trois mois sans pour autant que les symptômes d‟hypoglycémie ont disparu totalement malgrès que la patiente s‟est engagée à suivre sa diète le plus strictement possible. Une nette amélioration a été observé de la fréquence et de l‟intensité du malaise hypoglycémique. Les signes psychiques tel que l‟irritabilité et nervosité ne se sont amélioré témoignant d‟un malaise mental constant. C‟est là que nous avons décidé de pousser nos investigastions encore plus loin en effectuant des anlyses sanguines des micronutriments et surtout une analyse quantitative des micronutriments contenus dans l‟alimentation de notre patiente. Durant ce qui suit nous allons vous démontrer comment qu‟une carence en certains micronutriments pourrai provoquer des signes très similaire à ceux de l‟hypoglycémie. Summary. 102 Hypoglycemia is a multifactorial functional imbalance (stress, activ life, nutritional way, malabsorption ... etc.). Manifested by low values of the glucose rate in blood. This imbalance is usually caused by a metabolic disorder of enzyme activity and hormone regulating blood sugar (insulin / glucagon). The case presented in this paper shows that hypoglycemia is a metabolic and electrolytic disorder which are correctable through metabolic rehabilitation, not only gradually increasing energy needs if the patient has a caloric deficit or by adjusting the percentage of macronutrients but mainly substitute the micronutrient deficiencies that are not foreign to hypoglycemic disorders. One of the most interesting case that I had to deal with in my career as a physician was a patient with chronic hypoglycaemia. It was a particularly sensitive case because not only this patient had clinical signs of hypoglycemia but also deficiencies in certain minerals and oligoelements. At the beginning of treatment, we offered high protein diet in order to overcome the problem of hypoglycemia. Maintaining this diet lasted nearly three months without the symptoms of hypoglycaemia have disappeared completely although the patient is committed to follow the diet as strictly as possible. A significant improvement was observed in the frequency and intensity of hypoglycaemic discomfort. Psychological symptoms such as irritability and nervousness have not improved reflecting a constant mental discomfort. This is where we decided to push our investigastions further by making anlyses blood micronutrients and especially quantitative analysis of micronutrients contained in the diet of our patient. In what follows we will show you how a deficiency of certain micronutrients could cause very similar symptoms to those of hypoglycemia. Présentation du cas. Sage femme de profession et mère de deux enfants, elle se plaint de fatigue constante et d‟une tendance au sommeil, fréquemment des symptômes semblables à ceux de l‟hypoglycémie (irritabilité, impulsivité, malaises...), son hypoglycémie se manifeste depuis 30 ans. Elle souffre aussi de mauvaise circulation sanguine ce qui se manifeste pendant l‟été par des oedèmes au niveau des jambes et par une froideur du corps en hiver. Elle travaille dans un cabinet privé qui est semblable moins à un cabinet qu‟à un service www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE d‟urgence car on ne prend pas de rendez-vous pour venir consulter, tout le monde vient se faire soigner en même temps, ce qui provoque à notre patiente un stress important. Son poids est de 65 kg sur sa taille de 1.68 m (IMC 23.03). Sa masse adipeuse absolue est de 26.6 kg (masse adipeuse relative 40.92%), ne pratique pas de sport car elle n‟en a pas le temps (assure le ménage de la maison toute seule) et surtout, elle n‟en a pas l‟énergie. Elle a les antécédants personnels et familiaux suivants : - Le grand-mère maternelle est décédée suite à un infractus du myocarde sans antécédents pathologiques. - Le grand-père maternel est décédé suite à un insuffisance cardiaque avec antécédents de coeur pulmonaire chronique. - Elle présente des angines à répétition en période automnale. Tab.1 : Tableau résumant les tests et examens effectués. Tests et examens Résultat Type métabolique Mixte Acidose métabolique (questionnaire) Non Test du PH Entre 7 et 7.5 exceptionnellement 6 Stress oxydatif (questionnaire) Non Groupe sanguin O Activité physique Modérée (1.6 selon Barry Sears) Etat particulier Ménopause Maladie Hypoglycémie Fonction digestive Très bonne Allergies alimentares RAS Tab.2 : Tableau illustrant le besoin energétique quotidien de la patiente (Mypyramid tracker.com). Minutes créditées incluses dans le métabolisme de base(sommeil) 450 Total des calories dépensées au cours de l’activité physique 2015 Evaluation de l’activité physique Bonne Estimation du besoin énergétique 2940 % des calories dépensées par l’activité physique31% ORTHO 4 2013 Tab.3 : Tableau dřanalyse du taux des nutriments et micronutriments contenus dans lřalimentation quotidienne. Calories totales (kcals) 1357 2640 Fibres totales (g) 21.43 38 Protéines (g) 35.37 61.44 (selon Barry Sears) Gras total (g) 20.05 (44-73.33) Glucides (g) 258.75 130 Gras saturé (g) 8 <22 Gras Gras monoinsaturé* polyinsaturé Cholestérol (mg) (g) (g) 185.9 20.15 8 <300 ## ## Acide alphaAcide linoléique Vitamine A (mcg linoléique (oméga 6) RAE) (oméga 3) (g) (g) 863.2 2.2 15 900 1.6 16 Vitamine C Vitamine E Thiamine (mg) (mg a-TE) (mg) 112 5.61 0.67 90 15 1.2 Niacine Vitamine B6 Vitamine B12 (mg) (mg) (mcg) 8.64 0.76 0.96 16 1.3 2.4 Riboflavine Floate (mcg, Calcium (mg) (mg) DFE) 285.4 0.4 438 1300 1.3 400 Magnésium (mg) Zinc (mg) Phosphore (mg) 241.9 4 716 410 8 1250 Fer Potassi Séléniu Sodiu (mg) um (mg) m (mg) m (mg) 10.92 2418.8 49 1136.9 11 4700 55 5 Analyse. L’apport alimentaire de la patiente est pauvre en calories, un manque d’au moins 1200kcal associé à un stress important des carences en gras, protéines et micronutriments (aucun excès n’a été observé) et une nette tendance vers les sucres car son ratio glucides : protides est الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 103 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE de 1 : 7.3 au lieu de 1 : 2. Son apport en fibres est loin d’être suffisant. Le taux de carence en micronutriments tourne autours de la moitié des apports recommandés par Sante Canada : Thiamine, Niacine, B6, Mg, P, Zn, K et parfois beaucoup moins : Vitamine E, Riboflavine, B12, Ca. Il lui manque également du sodium, du sélénium, et de la vitamine A mais de façon moins prononcée. Notre patiente souffre fréquemment de crise d’hypoglycémie. Mais cela pourrait se justifier, son alimentation est hypocalorique ce qui crée une tendance aux sucres simples. On comprend tout de suite qu’elle s’est habituée à manger peu depuis sa jeunesse, sans oublier le facteur stress, très présent dans sa vie. Même lorsque nous avons augmenté la ration alimentaire de 1000kcal pendant trois mois, des carences en micronutri-ments notamment, les vitamines du groupe B, le magnésium, le zinc et le calcium persistaient car aucune nette amélioration n’a été observées et les signes de la fatigue nerveuse ne sesont pas rétablit. Nous avons alors entamé un traitement par une supplémentation en vitamines et minéraux carenciels : Tab.4 :Tableau illustrant les suppléments micronutritionnels et leurs dosages. Supplément Complex vitamine B1,B6,B12 comprimés Vitamag ampoules buvables Ideos (VitD+Ca) comprimés Avlix (vit C+zinc) gélules 104 Dosage journalier (mg) B1 : 125 B6 : 125 B12 : 0,55 3000 Ca 1000 Durée du traitement 2 mois 1mois 3mois Après trois mois de supplémentation les symptômes similaires à l’hypoglycémie tel que l’irratabilité, anxieté et nervosité ont complètement disparus. La condition physique et mentale de notre patiente s’est significativement améliorée malgré que le régime alimentaire hyper protidique a été arrété depuis deux mois. Conclusion. L’hypoglycémie est un désordre métabolique complexe combinant une multitude de facteurs (nutritionnelles, psychologiques et héréditaires). L’equilibre micronutritionnel ne doit certainement pas être négligé dans la prise en charge des patients atteints de l’hypoglycémie en particulier et des dérèglements métaboliques en général ce qui conduira en combinaison avec d’autres moyens à une réhabilitation métabolique progressive et harmonieuse. Bibliographie. - Werbach, Melvin R., Tarzana, Nitritional influences on illness : a sourcebook of clinical research, Third line press, Canada, 1996. - Apports nutritionnels recommandés : Institute of medicine of the national academies of canada - Natural choices, a guide to vitamin and mineral supplements, Charte de swiss herbal. - Mypyramidtracker.com : site officiel du gouvernement américain pour le calcul des besoins energétiques quotidiens. - Passeportsante.net : Section suppléments Mots clés. Hypoglycémie- MicronutrimentCarence – Régime Hyperprotidique Magnésium -Calcium Zinc- Glycémie – Minéraux- Oligoéléments- Vitamine Vit D3 : 800000UI Vit C : 500 Zinc : 36 1mois www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Impact de la supplémentaion en Créatine Monohydrate sur l’Amélioration de la Qualité de Force Maximale chez les Pratiquants des Sports de Musculation. Gasmi Amin Ecole Nationale Supérieure en Sciences et Technologie du Sport, Alger Résumé. L‟objectif de cette recherche était de déterminer l‟effet de la supplémentation en créatine monohydrate chez les athlètes de haut niveau pratiquant des sports de musculation. Cinquante quatre (54) sportifs de haut niveau de sexe masculin pratiquant trois sports à haltères ont été concernés par notre étude : haltérophilie, bodybuilding, force athlétique. Chacune de ces spécialités comprenait dix huit (18) athlètes de haut niveau. Notre échantillon a été divisé en trois groupes : un groupe témoin et deux groupes expérimentaux de 18 athlètes chacun. Chaque athlète a effectué trois tests (un premier test de départ en J1 et J2, un deuxième test à la fin de la période de supplémentation en J50 et J51 et un troisième test à la fin de l‟expérimentation après 28 jour de la fin de la supplémentation soit en J77 et J78) comprenant chacun cinq exercices de force maximale (1-RM) : le squat nuque, le développé couché, le soulevé de terre, le développé militaire, le tirage horizontal en plus de l‟arraché et de l‟épaulé jeté qui n‟ont concerné que les haltérophiles. Trois essais de 1-RM pour chaque exercice ont été effectués par chaque athlète et les meilleurs essais dans chaque exercice ont été enregistrés. Le groupe témoin a ingéré une substance placébo durant toute la période de supplémentation. Le deuxième groupe a été supplémenté suivant un protocole de 10g par jour en deux prises durant 7 jours suivi d‟une dose de maintien de 3g pendant 41 jours. Le troisième groupe a été supplémenté suivant un protocole de 20g par jour en quatre prise de 5g chacune durant 7 jours suivi de 5g pendant 41 jours. Les résultats de cette recherche ont montré que l‟intérêt de la créatine ORTHO 4 2013 monohydrate dans l‟amélioration de la force maximale chez les pratiquants professionnels des sports de musculation est incontestable. Le protocole de supplémentation suivi par le troisième groupe semble être la dose la plus efficace afin de développer la force maximale chez les pratiquants de ce type de sport. Il existe aussi un effet satellite d‟une cure de supplémentation en créatine monohydrate de 48 jours pouvant aller jusqu‟à quatre semaines. Il n‟existe pas de différence significative dans le taux d‟amélioration de la force maximale entre les différents exercices et les différentes spécialités sportives explorées dans cette étude. Cependant, ce taux a été moins marqué dans les deux exercices compétitifs d‟haltérophilie (arraché et épaulé-jeté). Mots clés : Créatine monohydrate, force maximale, musculation, supplémentation, dosage, haltérophilie, bodybuilding, powerlifting, exercice, athlète. Abstract. The aim of this research was to determine the effect of creatine monohydrate supplementation in athletes practicing weighttraining. Fifty-four (54) male high level athletes specialized in three weight sports were involved in our study : weightlifting, bodybuilding and powerlifting. Each of those sports included eighteen (18) athletes. Our sample was divided into three groups: a control group and two experimental groups of 18 athletes each. Each athlete performed three tests (a starting test in day1 and day2, a second test at the end of the supplementation period in day 50 and day51 and a third test at the end of the experiment 28 days after the end of supplementation in day77 and day78) five exercises of maximum strength (1-RM) was tested in every test : the back squat, the bench press, the deadlift, the military press the horizontal row in addition to the snatch and the clean and jerk which concerned only weightlifters. Three trials of 1-RM for each exercise were performed by each athlete where the best trial results in each exercise were recorded. The control group ingested a placebo substance throughout the supplementation period. The second group was supplemented following a protocol of 10g per day taken in twice for 7 days followed by a maintenance dose of 3g for 41 days. The third group was supplemented following a protocol of 20g per day in four times taking 5g each الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 105 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE for 7 days followed by 5g for 41 days. The results of this research have shown that creatine monohydrate interest in improving maximal strength among professional athletes of weighttraining is undeniable. The supplementation protocol followed by the third group seems to be the most effective dose in order to develop the maximum strength in the athletes of this kind of sport. There is also a satellite effect of a cure of creatine monohydrate supplementation of 48 days up to four weeks. There is no significant difference in the rate of improvement of the maximal strength between the different exercises and different weighttraining specialties explored in this study. However, this rate was less marked in the two competitive weightlifting exercises (snatch and clean and jerk). Key words : Creatine monohydrate, maximum strength, weighttraining, supplementation, weightlifting, bodybuilding, powerlifting, exercise, athlete. Zusammenfassung. Das Ziel dieser Untersuchung war es, die Wirkung von Kreatin Monohydrat Supplementierung bei Leistungsfähigsportlern praktizieren Gewichttraining zu bestimmen. Vierundfünfzig (54) männlichen Sportler Praktizierenden in drei Sportarten der Gewichttraining Gewichtheben, Bodybuilding, Powerlifting Hanteln wurden in unserer Studie. Jede dieser Spezialitäten enthalten achtzehn (18) Athleten. Unsere Auswahl wurde in drei Gruppen eingeteilt: Eine Kontrollgruppe und zwei experimentelle Gruppen von jede 18 Athleten. Jeder Sportler hat drei Tests durchgeführt (ein erster beginnender Test am Tag 1 und Tag 2, ein zweiter Test am Ende der Periode der Supplementierung am Tag 50 und Tag 51 und einen dritten Test am Ende des Experiments 28 Tage nach dem Ende der Supplementierung am Tag 77 und Tag 78). Jeder Test ist von fünf Übungen der Maximalkraft (1-RM) Hals squat, Bankdrücken, Kreuzheben, Militärdrücken, horizontale Rudern zusammengesetzt zusätzlich zu den Reißen und den Stoßen, die nur Gewichtheber betroffen. Drei Versuchen des 1-RM für jede Übung wurden von jedem Athleten durchgeführt und die besten 106 Leistungen in jeder Übung wurden aufgezeichnet. Die Kontrollgruppe hat ein Placebo Substanz eingenommen während der Supplementierung Zeitraum. Die zweite Gruppe wurde nach einem Protokoll von 10g pro Tag in zwei Einnahme von 5g jeweils für 7 Tage denn kommt eine Erhaltungsperiode von 41 Tage mit 3g. Die dritte Gruppe wurde nach einem Protokoll von 20g pro Tag in vier Einnahme von 5g jeweils für 7 Tage die mit 5g für 41 Tage gefolgt wurde. Die Ergebnisse dieser Untersuchung haben gezeigt, dass Kreatin Monohydrat Interesse an der Maximalkraft Verbesserung für professionelle Gewichtsportler unbestreitbar ist. Das Supplementierungsprotokoll der dritten Gruppe, scheint die wirksamste Dosis sein, um die maximale Kraft in den Gewichtsportler zu entwickeln. Es gibt auch ein Satelliten-Effekt eine 48 Tagen Kreatinmonohydrat Supplementierungskur bis zu vier Wochen. Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Verbesserungrate der Maximalkraft zwischen den verschiedenen Übungen und verschiedene Gewichtsportspezialitäten untersucht in dieser Studie. Allerdings war diese Rate weniger in den zwei Wettbewerbsfähigübungen der Gewichtheben markiert (Reißen und Stoßen). Schlüssel Wörter : Kreatin Monohydrat, Maximalkraft, Gewichttraining, Supplementierung, Dosis, Gewichtheben, Bodybuilding, Powerlifting, Übung, Sportler www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Introduction. La créatine phosphate est un composant essentiel dans la production de l‟énergie nécessaire à la locomotion dans les activités physiques de type intense et rapide. L‟énergie libérée à partir de la dégradation de la créatine phosphate musculaire est restituée sous forme d‟ATP afin d‟être immédiatement utilisée dans les mouvements de force et de vitesse. Il a été deja établit que la supplémentation en créatine permet d‟augmenter les réserves totales de créatine dans les muscles en repos de 24,5 •} 10,0% et de 34,4 •} 23,9% pour la creatine phosphate musculaire (Hickner R.C. et coll, 2010). Il est aussi demontré que la supplémentation en créatine améliore le taux de resynthèse de la créatine musculaire ce qui aurait un effet bénéfique sur les pratiquants des sports à haute intensité (Balsom P. et coll, 1993 ; Greenhaff P.L. et coll, 1994). En plus, la supplémentation prolongée en créatine pourrait avoir des effets positifs sur l‟augmentation de la masse musculaire malgréé une augmentation conséquente de la masse adipeuse (Van Loon L.J.C. et coll, 2003). L‟ingestion de créatine chez les athlètes professionnels est très controversée et dépend surtout du type de sport en question. Par exemple, les sportifs d‟endurance sont très peu influencés par la supplémentation en créatine (Van Loon L.J.C. et coll, 2003 ; Hickner R.C. et coll, 2010) bien qu‟il existe des recherches qui confirment un effet plus ou moins prononcé pour ce type de sport. Les performances dues a l‟ingestion de créatine dans différentes disciplines sportives ont été explorées par un grand nombre de chercheurs (Bremen M.G. et Lamont H.S.,2005). Par ailleurs, rare sont les études qui portent sur plusieurs specialités sportives et la comparaison des performances obtenues grâce a la supplémentation en créatine sur differents dosages. La force musculaire et notamment la force maximale (1-RM) en tant que qualité motrice est un point commun entre la plupart des sports intenses et de courte durée (Weineck J., 1997) et ce malgré les différences cinématiques et biomécaniques parfois fondamentalement divergentes. Cette force ORTHO 4 2013 maximale est directement en relation avec la filière anaérobie alactique qui utilise comme principal substrat energétique la créatine phosphate. Selon une metaanalyse publiée dans Sports Medicine par le laboratoire de recherche neuromusculaire à l‟université d‟Oklahoma, lorsqu‟il s‟agit de mesurer des variables telle que la force maximale, il apparait que la supplémentation en créatine ait généralement un effet bénéfique quelque soit le sport, le sexe ou l‟âge. En revanche, cette évidence est moins marquée lorsque la production de force isocinétique est mesurée et est encore moins marquée lorsqu‟il s‟agit de la performance isométrique. Les resultats sont généralement contradictoires quand des variables telle que l‟intensité et la durée des exercices dans les sports à caractère continu et intermittent (Bremen M.G. et Lamont H.S., 2005). Nous avons essayé dans cette étude de comparer l‟effet de la supplémentation en créatine dans neuf spécialites sportives selon deux protocoles de dosage differents et de confirmer l‟utilité de l‟ingestion de la créatine monohydrate dans les sports intenses et de courte durée et plus precisement les sports à haltères. Méthode. Cinquante quatre sportifs de haut niveau dont dix huit haltérophiles (Age : 20,4 } 3,2 ans, Poids : 71,7 •} 12,4 kg, Taille : 173,5 } 5,1cm), dix huit bodybuilders (Age : 23,8 } 6,3 ans, Poids : 87,6 } 10,4 kg, Taille : 175,1 } 6,2 cm) et dix huit powerlifters (Age : 26,7 } 5,8 ans, Poids : 93,3 } 7,1 kg, Taille : 174,6 } 4,7cm) ont participé volontairement à cette étude. Chaque spécialité sportive a été divisée en trois groupes de six athlètes : un sous-groupe temoin (1) et deux sous-groupes experimentaux (2 et 3) pour chacune des trois specialités sportives. Les programmes d‟entrainement destinés aux haltérophiles, aux bodybuilders et aux powerlifters ont été évalués et ajustés selon les variables suivantes: tonnage, volume horaire général d‟entrainement et intensité moyenne des séances calculée à partir du coefficient d‟intensité (Tab.2). Les trois programmes ont été à peu près similaires الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 107 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE en ce qui concerne le tonnage, le volume et l‟intensité des entrainements. Toutefois les caractéristiques spécifiques à chaque spécialité sportive (type d‟exercices, zone d‟intensité, nombre de répétitions par série) ont été gardées pour permettre d‟évaluer l‟effet de la supplémentation en créatine spécifiquement sur chacune des trois disciplines sportives. Les sportifs du groupe témoin (1) de chaque specialité ont ingéré quotidiennement un produit placebo. Tandis que, les sportifs du groupe (2) ont été supplémenté d‟une dose quotidienne de créatine de 10 g ingérée en deux prises de 5 g chacune durant 7 jours suivie d‟une dose journalière d‟entretien de 3 g pendant 41 jours. Les sportifs du groupe (3) de chaque specialité ont été supplémenté d‟une dose quotidienne de créatine de 20g en quatre prises de 5g chacune durant 7 jours suivie par une dose quotidienne d‟entretien de 5 g pendant 41 jours. L‟horaire des prises était après les entrainements et en dehors des repas. La durée de la supplémentation était de 48 jours calendaires tous groupes confondus à partir de J3 (Tab.3). Le produit de supplémentation en créatine monohydrate utilisé pendant toute la durée de l‟expérience était de marque Myprotein. Nous avons utilisé des paquets en poudre de 1kg que nous avons dissous dans de l‟eau carbohydrate à 5% avec un ratio eau carbohydratee (ml) : créatine monohydrate (g) de 20 :1. Le programme d‟entrainement s‟est étalé pour tous les groupes sur 78 jours y compris les jours de tests. Trois tests ont ete dans cette experimentation. Un premier test de début en J1 et J2, les records maximaux de l‟arraché et de l‟épaule-jeté des haltérophiles n‟ont pas fait l‟objet d‟un test de début ils ont été recueillis directement à partir des données antérieures disponibles dans les clubs. Un deuxième test à la fin de la supplémentation en J51 et J52 (J53 pour le test de l‟arraché et de l‟épaule-jeté seulement pour les haltérophiles) et un troisième et dernier test en J77 et J78 (J76 pour le test de l‟arraché et de l‟épaule-jeté seulement pour les haltérophiles). Afin d‟avoir une idée precise sur l‟amélioration 108 de la force musculaire nous avons évalué differents groupes musculaires en utilisant du materiel de musculation adequat (machines, barres, disques, halteres, ceintures de soutien lombaire). Les exercices effectués ont été les mêmes pour tous les groupes de sportifs : cinq exercices de force maximale (1-RM) : le squat nuque, le developpé couché, le soulevé de terre (tel qu‟ils sont recommandé par la Fédération Internationale de Powerlifting), le developpé militaire, le tirage horizontal. Pour les haltérophiles les deux exercices compétitifs (arraché et épaule-jeté) ont aussi été évalués en plus des cinq exercices cités plus haut. Trois essais de 1-RM pour chaque exercice ont été effectués par chaque athlète dont le meilleur essai a été pris en consideration dans chaque exercice. L‟étude statistique des données recueillies a porté sur le calcul du T de Student. Les comparaisons entre les resultats des deux groupes expérimentaux et le groupe témoin a été effectué à l‟aide de la formule commune du test de student : La significativité du test de student a été verifiée en comparant le T de student calculé au T de student tabulé en utilisant la table de correspondance statistique de la valeur T (Champely S., 2004) : www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Tab.1 : tableau indiquant la valeur T à différent degrés de liberté. Degrés de liberté T tabulé 0,05 0,01 2,17 3,05 0,001 4,31 Significativité Significatif Très significatif Très significatif T calcule ≤ T tabule : non significatif T calcule > T tabule : significatif L’égalite des variances a été confirmé par la formule F de Snédécor : L’égalite des variances est confirmée lorsque : F calculé < F tabulé. Le F tabulé est determiné à l’aide de la table de correspondance statistique de la valeur F (Champely S., 2004) . Les ecarts type () et les moyennes arithmétiques (X) ont été calculé selon les formules suivantes (Champely S., 2004) : Tab.2 : Tableau récapitulatif concernant les variables des programmes d’entraînement. Groupe Variables Tonnage moyen par séance (kg) Coefficient d‟intensité moyen du cycle d‟entraineme nt (%) Volume horaire général d‟entraineme nt (h) Haltérophile s 2742,8 Bodybuilder s 2702,1 Powerlifter s 2763,7 40,3 pour tous les exercices 39,9 pour tous les exercices 40,2 pour tous les exercices 132 132 132 Les comparaisons ont été effectuée entre les résultats du premier test des trois groupes et les résultats du deuxieme test et ce afin d‟évaluer et de comparer la progression due à la supplémentation en créatine entre le groupe ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 109 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE temoin et les groupes expérimentaux en terme de force maximale chez ces sportifs praticiens de différentes spécialites de musculation. D‟autres comparaisons ont été effectuées entre les résultats du deuxième test et les ceux du troisième test dans le but de déterminer une éventuelle influence des 48 jours de supplémentation en créatine monohydraté sur la qualité de force maximale après presque quatre semaines d‟arrêt de la supplémentation. Tab.3 : Tableau représentant les dosages de créatine utilisés dans cette étude. Groupe G1 temoin Effectif 18 athlètes 6 pour chacune des trois specialités 24,3 } 5,5 Placebo Age (ans) Dosage J3- J9 Dosage J10- J48 Placebo G2 experimental 18 athlètes 6 pour chacune des trois specialités 23,6 } 3,7 10g en 2 prises/ jour 3g/ jour en une seule prise G3 experimental 18 athlètes 6 pour chacune des trois specialités 24,8 } 4,8 20g en 4 prises/ jour 5g/ jour en une seule prise Résultats : Les resultats de cette étude ont été comme suit (Tab.4) : Comparaison entre le groupe témoin et le groupe 2 expérimental. Il existe une différence significative entre les résultats du premier test et ceux du deuxième test au seuil de probabilité 0,05 et ce dans tous les exercices évalués, tandis qu‟entre les résultats du deuxieme test et ceux du troisième test la significativité n‟était qu‟au seuil de probabilité de 0,5 pour tous les exercices sauf pour le soulevé de terre et le squat nuque dont le seuil de probabilité était de 0,1. Comparaison entre le groupe témoin et le groupe 3 expérimental. 110 La différence est significative entre les résultats du premier test et ceux du deuxième test au seuil de probabilité 0,01 et ce dans tous les exercices évalués. Entre les resultats du deuxième test et ceux du troisième test la signicativité était au seuil de probabilité de 0,05 pour les exercices du squat nuque, developpé couché, soulevé de terre et developpé militaire. Par ailleurs, la significativité n‟était que de 0,1 pour les exercices d‟arrache, d‟épaule-jeté et du tirage horizontal. Comparaison entre le groupe 2 et groupe 3. La différence est significative entre les résultats du premier test et ceux du deuxième test au seuil de probabilité 0,01 dans les sept exercices évalués. Entre les résultats du deuxième test et ceux du troisième test la signicativité était au seuil de probabilité de 0,001 pour tous les exercices. Il est à remarquer que ces résultats sont valables pour chacune des trois spécialités sportives explorées dans cette étude : haltérophilie, bodybuilding et powerlifting. Tab.4 : Tableau représentant les taux de significativité (t student) entre les différents groupes de sportifs. Groupes Tests T1 :T2 T1 :T3 T2 :T3 G1 :G2 G1 :G3 G2 :G3 0,05 0,01 0,5 : (couché, militaire, tirage, arraché, ép-jeté) 0,01 0,001 0,05 : (squat, couché, soulevé, militaire) 0,01 0,001 0,05 0,1 : 0,1 : (tirage, (soulevé, arraché, squat) ep-jeté) G1 : groupe1 G2 : groupe2 G3 : groupe3: T1 : test1 T2 : test2 T3 : test3 Tab.5 : Tableau indiquant le gain moyen de force maximale. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE T2 T3 Groupes Exercices Squat (%) Couché (%) Soulevé (%) Militaire (%) Tirage (%) Arraché (%) Epaule-jeté (%) Squat (%) Couché (%) Soulevé (%) Militaire (%) Tirage (%) Arraché (%) Epaule-jeté (%) G1 G2 G3 6,5 7,8 7,3 4,1 6,7 3,3 4,6 9,4 9,9 9,4 8,1 9,8 4,0 7,1 9,1 10,2 9,7 8,5 10,9 5,3 6,8 9,9 10,4 10,2 8,3 11,4 5,5 7,4 11,5 11,1 12,3 9,9 12,5 6,0 7,5 12,3 12,1 13,6 10,8 13,7 6,9 8,0 Discussion. L‟effet positif de la supplémentation en créatine sur l‟augmentation de la performance dans l‟entrainement aux haltères a été confirmé par de nombreuses études (Becque M.D. et al, 2000 ; Rossouw F. et al, 2000, Deutekom M. et al, 2000 ; Syrotuik D.G. et al, 2001, Rawson E.S. et al, 1999) qui toutes s‟accordent sur un point essentiel : la créatine monohydrate associée à un entrainement régulier en musculation améliore la force musculaire de manière significative. Cet état de fait a été clairement établis dans notre étude car, quelque soit le type d‟entrainement effectué à l‟aide de poids et haltères (haltérophilie, bodybuilding, powerlifting) les résultats sont concordants. Les haltérophiles des groupes 2 et 3 ont vu leur performance en arraché s‟améliorer de 5,5 % et 6,9% respectivement à la fin de cette expérience soit 1,5% et 2,9% respectivement pour le groupe 2 et 3 plus que les haltérophiles du groupe témoin. L‟augmentation de la force maximale chez les haltérophiles a été la plus basse par rapport aux bodybuilders et aux powerlifters qui eux ont affichés une augmentation plus élevé dans les cinq exercices testés (squat nuque, développé couché, soulevé de terre, développé militaire, tirage horizontal). ORTHO 4 2013 L‟augmentation de la force maximale chez les powerlifters etait la plus élevée, ce résultat pourrait se traduire par une réponse plus adéquate de la supplémentation en créatine à des entrainements de type powerlifting c‟est à dire des entrainements qui stimulent beaucoup plus le métabolisme anaérobie alactique que des entrainements de type bodybuilding, lesquelles mettent en jeu les mécanismes d‟hypertrophie musculaire et combinent les deux filières energetiques anaerobie (lactique et alactique). Il va sans dire que le principal carburant de la filière anaerobie alactique est la créatine phosphate (Fox E.L. et Mathews D.K., 1984), c‟est probablement pour cette raison que l‟entrainement aux haltères bénéficie de manière assez élevée de la supplémentation en créatine monohydrate. En revanche, les halterophiles ont eu une augmentation minimale de la force maximale en arraché et en épaule-jeté bien que, tout comme le powerlifting, l‟haltérophilie est une discipline qui fait intervenir en priorité la filière anaerobie alactique. Cette augmentation relativement basse par rapport aux autres exercices effectués par ces mêmes haltérophiles et dont les resultats sont aussi satisfaisants que ceux des powerlifters est due sans doute à la nature des deux exercices olympiques (arraché, épaule-jeté) dont la performance est influencée en plus de la force maximale par l‟aspect technique en relation avec la complexité cinématique de ces deux exercices (Chernyak A.V., 1978). Plusieurs recherches (Bembem M.G. et Lamont H.S., 2005) ont demontré l‟effet favorable d‟un protocole de supplémentation en créatine monohydrate de 20g par jour durant une semaine suivie d’une période de maintien et d’entretien allant de 2g à 5g quotidiennement pendant plusieurs semaines. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 111 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Notre protocole a combiné un bas dosage (10g durant 7 jours suivi de 3g durant 41 jours) et un haut dosage (20g durant 7 jours et 5g durant 41 jours) et ce afin d’évaluer l’effet d’un bas dosage de créatine et d’un haut dosage sur la performance en musculation. En plus d’une période de 28 jours postsupplémentation afin de determiner un eventuel effet satellite à moyen terme d’une cure de créatine monohydrate pour chacun des deux dosages utilisés dans cette étude. Il a été établit que le dosage le plus élevé (20g durant 7 jours suivi 5g durant 41 jours) en créatine a donné lieu à des résultats plus concluant que le dosage bas (10g durant 7 jours suivi de 3g durant 41 jours) et les différences entre les performances obtenus dans les deux groupes expérimentaux étaient de l’ordre de 2,5% en moyenne pour la plupart des exercices durant le deuxieme test. Lors du troisième test ce pourcentage a été réduit à 1,2% ce qui indique un effet satellite de notre protocole de supplémentation après 4 semaines d’arrêt de la supplémentation. Enfin, il est à signaler que 4 bodybuilders ont eu au debut de la supplémentation (J3J6) des symptomes d’intolérance digestive à la solution carbohydratée de créatine : nausées et malaise qui ont disparu complètement après le septieme jour de supplémentation. Cette réaction est probablement due au dosage élevé de créatine (20g par jour) surtout que ces quatre bodybuilders appartenaient au groupe 3 de l’échantillon celui qui a reçu le dosage le plus élevé. De telles réactions sont assez fréquentes surtout chez des sujets sensibles ou présentant des problemes digestifs (Kreider R.B. et al, 2003). 112 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Conclusion. Il apparait clairement de ce qui précède que l‟intérêt de la supplémentation en créatine monohydrate est incontestable dans l‟amélioration de la qualité de force maximale chez les athlètes pratiquant des sports professionnels de musculation tel que le bodybuilding, le powerlifting et l‟haltérophilie dans les exercices haltérophiliques compétitifs (arrache et épaule-jeté) et avec un gain de force plus important dans les exercices du : squat nuque, developpé couché, soulevé de terre, developpé militaire et tirage horizontal. Il a aussi été démontré dans cette étude qu‟un protocole de supplémentation en créatine sous forme de solution carbohydratée à 5% incluant la dose départ de 20 g par jour en 4 prises de 5 g chacune pendant 7 jours comme dose de depart suivi d‟une dose quotidienne d‟entretien de 5 g serait plus efficace qu‟un protocole de 10 g en deux prises par jour durant 7 jours suivi d‟une dose quotidienne d‟entretien de 3 g. De ce qui précède, il serait bénéfique aux athlètes pratiquant les disciplines de musculation en terme d‟amélioration de leur force maximale et par conséquent leur performance d‟inclure des cures de creatine monohydrate dans leur programme d‟entrainement. Par ailleurs, il est important de compléter les études s‟axant sur l‟effet de la créatine sur la performance sportive par d‟autres études comprenant l‟effet de cette substance sur la santé des athlètes à moyen et long terme. Bibliographie. 1- BECQUE M.D., LOCHMANN J.D., MELROSE D.R., Effects of oral creatine supplementation on muscular strength and body composition, Medecine sciences sports exercise, 2000 2- BEMBEN M.G., LAMONT H.S., Creatine supplementation and exercise performance : Recent findings, Sports Medicine, USA, 2005. 3- CHAMPELY S., Statistique vraiment appliqué au sport : cours et exercices, de boeck, Bruxelles, 2004. 4- CHERNYAK A.V., Methods for planning the training of weightlifters, Fizkultura I Sport, Moscow, 1978. ORTHO 4 2013 5- DEUTEKOM M., BELTMAN J.G.M., DE RUITER C.J., et al, No acute effect on short term creatine supplementation on muscle properties and sprint performance, European Journal of Aplied Physiology, 2000. 6- FOX E.L., MATHEWS D.K., Bases physiologiques de l’entraînement, Vigot, Paris, 1984. 7- KREIDER R.B., MELTON C., RASMUSSEN C.J., GREENWOOD M., LANCASTER S., CANTLER E.C., MILNOR P., ALMADA A.L., Long-term creatine supplementation does not significantly affect clinical markers of health in athletes, Molecular and cellular biochemistry, 2003. 8- RASMUSSEN C.J., GREENWOOD M., LANCASTER S., CANTLER E.C., MILNOR P., ALMADA A.L., Long term creatine supplementation does not significantly affect clinical markers of health in athletes, Molecular and cellular biochemistry, 2003. 9- RAWSON E.S., WEHNERT M.L., CLARCKSON P.M., Effects of 30 days of creatine ingestion, in older men, European Journal of Aplied Physiology, 1999. 10- ROSSOUW F., KRUGER P.E., ROSSOUW J., et al, The effect of creatine monohydrate loading on maximal intermittent exercise and sport-specific strength in well trained powerlifters, Nutr Res, 2000. 11- SYROTUIK D.G., GAME A.B., GILLES E.M., et al, The effects of creatine monohydrate supplementation during combined strength and high intensity rowing training on performance, Canadian Journal of Apllied Physiology, 2001. 12- VAN LOON L.J.C., OOSTERLAAR , A.M., HARTGENS F., HESSELINK , M.K.C., SNOW R.J., WAGENMARKERS A.J.M., Effect of creatine loading and prolonges creatine supplementation on body composition fuel selection, sprint and endurance performance in humans, Great Britain, 2003. 13- WEINECK J., Manuel d’entraînement, Vigot, Paris, 1997. Mots clés : Créatine Monohydrate - Force maximale – Musculation- Supplémentation Dosage- Haltérophilie- Culturisme Physique - Force athlétique - Exercice Athlète. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 113 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE DATTES ET MEDECINE Fig 1 : http://ventre-plattip.blogspot.com/2010/08/bienfaitsdes-dattes-sur-la-sante.html Dr MOSTEFA Sidi Mohammed Médecin Généraliste Service de Médecine Interne E .P.H.GHAZAOUETTLEMCEN. [email protected] Nom commun : datte. Nom scientifique : Phoenix dactylifera. Famille : arécacées (synonyme : palmacées) 114 I - HISTORIQUE Le terme « datte » est apparu dans la langue française au XIIIe siècle. Il vient du latin dactylus, qui l‟a emprunté au grec dactylos, dont le sens est « doigt », par allusion à la forme du fruit. Phoenix, nom latin de l‟arbre, vient soit de « Phénicie », soit de « phénix », oiseau mythique des Égyptiens. À partir de ce mot, on a créé « phéniciculture », « phéniciculteur », etc. le dattier est le palmier le plus cultivé dans le monde. Originaire du bassin de l‟Euphrate, où se sont établies les plus vieilles civilisations de l‟Eurasie, il y serait cultivé depuis 6 000 à 8 000 ans, ce qui en ferait un des arbres fruitiers les plus anciennement domestiqués. Depuis son lieu d‟origine, il s‟est répandu vers l‟ouest dans toute l‟Afrique du Nord et vers l‟est jusqu‟en Inde. Certains affirment que sans le dattier, l‟épanouissement des civilisations sumérienne et babylonienne n‟aurait pas été possible, et l‟expansion de la race humaine dans les parties arides du Vieux Monde aurait été beaucoup moins importante. Le dattier est l‟une des rares plantes à pouvoir survivre dans le climat inhospitalier du désert (très chaud le jour, froid la nuit). Ses fruits fournissaient une source d‟énergie concentrée importante pour les nomades : 1 kilo de dattes sèches apportant environ 3 000 calories. Avec une consommation moyenne de 200 kilos par année par habitant, la datte constituait pour ces peuples un aliment de base, auquel on adjoignait lait, yogourt, fromage ou beurre afin d‟équilibrer la ration. Encore aujourd‟hui, au Proche-Orient et au Moyen-Orient, ainsi qu‟en Afrique du Nord, bien que l‟alimentation se soit diversifiée, la datte continue de jouer un rôle important. Près de 90 % de la production y est consommée localement. En plus de fournir des fruits, le dattier a connu de nombreux autres usages. Le tronc servait à la construction des habitations, la base dense des palmes à la fabrication de meubles, caisses, cageots, cages et nombreux autres objets utilitaires, de même que de bois de chauffage. Les fibres permettaient de faire des cordages. Les folioles (les petites feuilles constituant la grande feuille composée) étaient utilisées pour la confection de chapeaux, d‟éventails, de paniers. Enfin, les noyaux servaient de nourriture animale et comme bijoux. Le dattier permettait donc aux peuples du désert, isolés du reste du monde, de vivre dans une relative autarcie. Cet arbre répondait à la majorité de leurs besoins de base, d‟où la vénération presque mystique dont le dattier a fait l‟objet. Ses palmes étaient utilisées dans de nombreux rituels religieux, dont certains persistent encore aujourd‟hui, comme le dimanche des Rameaux chez les catholiques et le Soukkot chez les Juifs. Toutefois, avec le développement, des systèmes de transport du XXe siècle, il est devenu possible de relier les diverses oasis du désert pour y vendre les produits fabriqués ailleurs. Le plastique remplace désormais le bois, les palmes et les folioles du dattier qui servaient à la fabrication des objets de tous les jours. Le palmier est aujourd‟hui essentiellement cultivé pour ses fruits. La production mondiale de dattes, qui oscille autour de 7 millions de tonnes par année, a plus que doublé depuis les années 1980. Cela place la datte au 5e rang des fruits les plus produits dans les régions arides et semi-arides, après les agrumes, la mangue, la banane et l‟ananas. Elle est bonne première parmi les fruits séchés, avant les raisins, les figues et les pruneaux. On en produit dans plus de 30 pays, les plus importants étant l‟Égypte, l‟Iran, l‟Arabie saoudite, les Émirats arabes, l‟Irak, le Pakistan et l‟Algérie. En plus du fruit, qui est récolté à 3 étapes différentes de sa croissance (frais, semi-sec et sec), on consomme le « miel » de datte (le jus du fruit pressé), le sucre de datte et le sucre de sève ainsi que le bourgeon terminal du palmier et le coeur de l‟arbre. On fabrique également un alcool avec la sève et un substitut de café avec les noyaux rôtis et moulus. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE II - QUE CONTIENT LA DATTE La composition de la datte fraîche. Composition pour 100 g La composition de la datte sèche. Composition pour 100 g Composants (g) Composants Glucides 69.0 Protides 2.50 Lipides 0.10 Eau 17.5 Fibres alimentaires 7.10 Minéraux (mg) Phosphore 74.00 Calcium 62.00 Magnésium 58.00 Sodium 3.000 Fer 3.000 Cuivre 0.310 Apports énergétiques Zinc 0.320 KCalories Manganèse 0.150 Iode 0.001 Apports énergétiques KCalories 118.0 Vitamines (mg) Vitamine C (ac. ascorbique) 2.000 Provitamine A (carotène) 0.030 Vitamine B1 (thiamine) 0.060 Vitamine B2 (riboflavine) 0.100 Vitamine B3 ou PP (nicotinamide) 1.700 Vitamine B5 (ac. panothénique) 0.800 Vitamine B6 (pyridoxine) 0.150 Vitamine B9 (ac. folique) 0.028 ORTHO 4 2013 (g) Glucides 26.9 Protides 1.40 Lipides 0.50 Eau 67.6 Fibres alimentaires 2.70 Minéraux (mg) Phosphore 38.00 Calcium 41.00 Sodium 17.00 Fer 2.100 287.0 Vitamines (mg) Vitamine C (ac. ascorbique) 15.00 Provitamine A (carotène) 0.110 Vitamine B1 (thiamine) 0.060 Vitamine B2 (riboflavine) 0.040 Vitamine B3 ou PP (nicotinamide) 5.400 Vitamine B9 (ac. folique) 0.030 Fig 2 :http://www.lanutrition.fr/bien-dans-sonassiette/aliments/fruits/datte/petite-histoire-de-la-datte.html الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 115 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Les dattes sont surtout commercialisées et consommées sèches, c'est-à-dire partiellement déshydratées. Elles ne renferment que de 15 % à 20 % d'eau, comparativement à 65 % à 70 % pour les dattes fraîches. Une datte séchée renferme autant de sucre (glucides) qu‟une datte fraîche, mais à poids égal, les dattes séchées en contiennent un peu plus que les dattes fraîches. Les dattes séchées sont parfois enduites de sirop afin qu‟elles conservent une certaine humidité, ce qui augmente leur teneur en sucre. III - PROPRIETES THERAPEUTIQUUES DES DATTES : Antioxydants Les dattes fraîches renferment une forte concentration d‟antioxydants, principalement des caroténoïdes et des composés phénoliques (1, 2, 3,4). Les antioxydants protègent les cellules du corps des dommages causés par les radicaux libres. Les dattes séchées en contiennent moins que les dattes fraîches, puisqu‟une certaine quantité se perd durant la déshydratation(1). Fibres alimentaires Les dattes sont constituées à 57 % de fibres insolubles et à 43 % de fibres solubles. Les fibres insolubles jouent un rôle important dans la régularité intestinale et la prévention de la constipation(5). En retenant l‟eau dans le côlon, elles font augmenter le volume et le poids des selles, ce qui réduit le temps de transit et facilite l‟évacuation. Par ailleurs, des études ont démontré que les fibres solubles jouent un rôle dans la réduction du taux de cholestérol ainsi que dans la normalisation des taux de glucose et d‟insuline. Par conséquent, elles peuvent contribuer à diminuer le risquede maladies cardiovasculaires (6, 7,8). Une portion de 25 g de dattes (3 fruits) fournit 2 g de fibres, ce qui représente de 5 % à 8 % de la quantité de fibres recommandée par jour7. (9).Les dattes séchées constituent une meilleure source de fibres alimentaires que les raisins secs, les abricots secs et les pruneaux, mais elles sont moins riches en fibres que les figues séchées (3). Glucides L‟index glycémique des dattes séchées va de modéré à élevé (10,11).Cet index permet de classifier les aliments selon leur effet sur la glycémie. L‟index glycémique des dattes est variable, puisque leur composition chimique (teneur en sucre, types de sucre, teneur en fibres, etc.) est influencée par différents facteurs, tels que la variété, la composition du sol et le degré de maturité du fruit. Bien que l‟utilité clinique du concept de l‟index glycémique ne fasse pas l‟unanimité, l‟Association canadienne du diabète recommande aux personnes diabétiques de consommer plus souvent des aliments à index glycémique bas, et moins souvent des aliments à index glycémique modéré ou élevé(12). 116 Magnésium Une carence en magnésium peut être la cause de plusieurs symptômes et troubles comme la nervosité, la dépression, l‟anxiété, l‟insomnie, les troubles vasculaires et cardiaques, les problèmes respiratoires, la mauvaise circulation sanguine, etc. Quels sont les effets bénéfiques de la datte ? elle tonifie vos muscles elle retarde votre vieillissement elle évite l‟accumulation de déchets nutritionnels elle vous protège des troubles nerveux, des névrites, des polynévrites a une action bénéfique sur la prostate et les reins Phosphore Une carence en phosphore peut être la cause d‟une déminéralisation du tissu osseux, mais aussi de troubles respiratoires, cardiaques et neurologiques. Quels sont les effets bénéfiques de la datte ? elle fixe la cellule nerveuse elle fixe la calcification des os la datte est préconisée dans les névroses, les maladies nerveuses, l‟asthénie, les névrites Le fer et le calcium, le potassium et le cuivre sont aussi des éléments qui composent ce petit fruit doté d‟une énorme puissance énergétique et de vertus rajeunissantes. Elle est conseillée : pour les personnes souvent atteintes de fatigue, d‟anémie pour les convalescents : personnes qui se remettent d‟une maladie, pour les femmes enceintes et celle qui viennent d‟accoucher les décalcifiés : personnes qui manquent de calcium les personnes âgées et déminéralisés : personnes au capital osseux fragilisé pour les enfants et les sportifs En revanche compte tenu de la forte teneur des dattes en glucides (sucres), ce petit fruit est déconseillé aux diabétiques. Pour la future maman : Avant la naissance, il est recommandé aux femmes enceintes de manger des dattes. Ces fruits stimulent en effet l‟utérus en augmentant et en régulant les contractions qui facilitent l‟accouchement. L‟utérus est un organe musculaire qui requiert d‟urgence un apport conséquent en glucose durant le travail et l‟accouchement. Grâce à leur effet laxatif, les dattes sont un aliment essentiel pour les femmes enceintes avant l‟accouchement, car elles purgent le colon et les intestins et simplifient ainsi l‟accouchement. Maryam, mère de ‘Îssâ , en a expérimenté les bienfaits en suivant les conseils d‟Allâh : « Secoue vers toi le tronc du palmier : il fera tomber sur toi des dattes fraîches et mûres. Mange donc et bois, et que ton œil se réjouisse ! […]», s.19 Maryam, v.25-26 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE L‟ocytocine, présente dans la datte, est utilisée en médecine moderne pour faciliter la naissance. En fait, ocytocine signifie « naissance rapide ». On sait aussi que cette hormone est à l‟origine de l‟augmentation du volume de lait maternel après la naissance (13). L‟ocytocine est en fait une hormone libérée par l‟hypophyse. Elle stimule les contractions de l‟utérus pendant l‟accouchement. Cette hormone prépare l‟organisme à l‟accouchement, notamment par son action contractile sur les cellules musculaires utérines et sur les cellules de la structure musculaire du sein permettant la sécrétion du lait. Cette caractéristique seule de la datte Ŕ et la façon dont elle contient de l‟ocytocine Ŕ est une preuve évidente que le Coran est la révélation de Dieu. L‟identification médicale des bienfaits de la datte n‟a été possible que durant ces dernières années. Pourtant elle était indiquée dans le Coran depuis 14 siècles lorsque Dieu révéla à Marie qu‟elle devait en manger Pour les enfants en bas âge : Il y a quatorze siècles, le Messager de Dieu donnait déjà des dattes aux nourrissons ; il pratiquait le « tahnîk : » الّتَحْنيِك: à chaque fois qu‟un nouveau-né lui était présenté, il lui frottait l‟intérieur de la joue et le nourrissait avec une datte qu‟il avait bien mâchée auparavant. Aboû MoûssâMouslim.] Les propos de ‘Â’icha corroborent ce qui précède : « On apportait les nouveau-nés à l‟Envoyé d‟Allâh pour qu‟il les bénisse et qu‟il leur frotte l‟intérieur de la bouche avec une datte mâchée. » [Rapporté par Mouslim.] Une étude a prouvé sans conteste les bienfaits de donner du sucre à un nourrisson : cette pratique réduit notablement la souffrance ressentie lors d‟une intervention douloureuse ainsi que le rythme cardiaque du bébé. Avec une telle conduite, le Prophète n‟a-t-il pas été envoyé pour soulager l‟humanité et répandre la miséricorde de Dieu sur Terre ? rapporte : « Je venais d‟avoir un enfant. Je le portai au Prophète qui lui donna le nom d‟Ibrâhîm. Le Prophète mâcha une datte, puis la prit entre ses doigts et en frotta l‟intérieur de la bouche du bébé. » Contre la constipation : Les dattes agissent efficacement sur les troubles intestinaux. Elles aident les intestins à retrouver leur fonction initiale tout en favorisant l‟implantation de bactéries « saines ». C‟est la teneur élevée en fibres solubles (43%) et en fibres insolubles (57%) contenue dans les dattes qui stimule le transit. En effet, les fibres insolubles retiennent l‟eau dans le colon et augmentent le volume et le poids des selles, ce qui accélère le transit et facilite l‟évacuation. L‟idéal consiste à immerger les dattes dans de l‟eau toute une nuit durant, et de boire le jus issu de la macération pour garantir un effet laxatif. Contre la débilité sexuelle : Le sirop de datte est une médication intéressante pour traiter l‟insuffisance cardiaque et les troubles sexuels. En mixant les dattes avec du miel et du lait, on obtient un fortifiant naturel efficace pour soigner les problèmes sexuels masculins et féminins. Un tel breuvage tonifie le corps et augmente son ORTHO 4 2013 énergie ; il peut même être utilisé par les personnes âgées, car il améliore leur endurance et purge le corps des toxines accumulées dans leurs cellules. Cřest lřaliment idéal des jeûneurs : Il est intéressant de noter que les médecins occidentaux recommandent aux patients qu‟ils traitent par le jeûne de rompre leur diète en consommant des fruits (pour leur sucre naturel) et de l‟eau. Comme l‟indice glycémique de la datte est élevé, elle est ― avec l‟eau ― l‟aliment le plus approprié pour les jeûneurs, car son sucre est rapidement absorbé par l‟organisme. Le Prophète détenait déjà cette information au septième siècle, puisqu‟il invitait ses coreligionnaires à rompre leur jeûne avec ce fruit. Salmân Ibnou ‘Amr rapporte les dires du Messager : « Si lřun dřentre vous veut rompre le jeûne, quřil le fasse avec des dattes parce quřelles sont une bénédiction, et sřil ne trouve pas de dattes, quřil rompe le jeûne avec de lřeau, car elle est une purification. » [Rapporté par Aboû Dâwoûd et At-Tirmidhî.] En rompant le jeûne avec des dattes, le musulman apaise immédiatement sa faim et diminue subséquemment la quantité de nourriture ingérée. Le jeûne ainsi pratiqué révèle toute son utilité et son efficacité : il est le meilleur moyen pour débarrasser le corps des toxines ; et grâce aux dattes, l‟organisme est préservé de la fatigue et de la faiblesse qui résultent de l‟accumulation de produits chimiques et de métaux lourds dans ses cellules. Cřest une réelle solution contre lřobésité : La large gamme d‟éléments nutritifs contenus dans la datte fait de ce fruit un véritable coupe-faim. Lorsque l‟on considère que la cause de l‟obésité se résume en une sensation de faim persistante qui pousse le sujet à consommer des quantités excessives d‟aliments trop gras ou trop sucrés, il est évident que manger quelques dattes inhibe rapidement cette sensation. D‟ailleurs, le Prophète s‟est exprimé dans ce sens : « Les occupants dřune maison qui contient des dattes nřont jamais faim. » [Rapporté par Mouslim.] Un antidote naturel contre les intoxications : LřEnvoyé de Dieu déclare : « Celui qui commence sa journée par manger sept dattes ne sera lésé ni par un poison ni par un envoûtement. » Dans une variante, il dit : « Quiconque mange, chaque matin, sept dattes de ces deux plaines (de Médine) [couvertes de pierres noires] ne sera atteint par aucun poison jusquřau soir. » [Rapporté par Mouslim.] Sept dattes pèsent environ à 70 g, ce qui apporte une quantité satisfaisante de minéraux et de vitamines pour l‟organisme. Cette portion est également suffisante pour débarrasser le corps des toxines. L‟accumulation de produits toxiques est d‟autant plus importante de nos jours avec l‟intensification de la pollution de l‟eau, de l‟air et des aliments. Le hadîth fait implicitement référence aux substances nocives : le danger qu‟elles représentent pour le corps est réduit par la consommation régulière de dattes. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 117 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Il y a quatorze siècles, le Prophète avait déjà vanté les mérites du fruit providence quřest la datte. ‘Â’icha relate : « Il nous arrivait, nous la famille de Mouhammad, parfois de rester un mois sans faire de feu (pour cuisiner) puisque nous nřavions que des dattes et de lřeau (pour toute subsistance). » [Rapporté par Mouslim.] Elle constituait la principale nourriture des musulmans, mais cela nřentrava aucunement leur expansion, bien au contraire ! La composition originale de la datte la distingue franchement des autres fruits, et certaines études la désignent même comme étant un aliment dřavenir. Cřest un Dépolluant : un éthanol non polluant fabriqué à partir de dattes va bientôt voir le jour en Algérie. Mélangé aux carburants dans une proportion de 2 à 5%, le nakhoil est capable de réduire de 30% les émissions de monoxyde de carbone dans l‟atmosphère. Ce rôle d‟additif dépolluant est une bénédiction pour la planète ; une preuve supplémentaire du caractère exceptionnel de la datte, fruit préféré du Prophète ! BIBLIOGRAPHIE. http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/EncyclopedieAliment s/Fiche.aspx?doc=datte_nu http://www.lanutrition.fr/bien-dans-sonassiette/aliments/fruits/datte/petite-histoire-de-la-datte.html http://www.alwassat.com/index.php?option=com_content&view=article&id= 174:les-dattes-et-leurs-secrets&catid=23:sciencessante&Itemid=22 http://coranmiracles.unblog.fr/2009/05/20/les-dattes-dans-lecoran-et-les-dires-du-prophetepbsl/ 1-Vinson JA, Zubik L, et al. Dried fruits: excellent in vitro and in vivo antioxidants. J Am Coll Nutr. 2005;24:44-50. 2- Al Farsi M, Alasalvar C, et al. Comparison of antioxidant activity, anthocyanins, carotenoids, and phenolics of three native fresh and sun-dried date (Phoenix dactylifera L.) varieties grown in Oman. J Agric Food Chem. 2005;53:75927599. 3- Al Farsi MA, Lee CY. Nutritional and functional properties of dates: a review. Crit Rev Food Sci Nutr 2008;48:877-87. 4- Al Farsi M, Alasalvar C, et al. Compositional and sensory characteristics of three native sun-dried date (Phoenix dactylifera L.) varieties grown in Oman. J Agric Food Chem 2005;53:7586-91. 5- Lavallée Côté L. et Dubost-Bélair M. Dans : Chagnon Decelles D., Daignault Gélinas M., Lavallée Côté L. et coll. Manuel de Nutrition Clinique, 3e éd. Montréal, Ordre professionnel des diététistes du Québec, 2000 6- Brown L, Rosner B, et al. Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 1999;69:30-42. 118 7- Wolfram T, Ismail-Beigi F. Efficacy of diets containing high amounts of fiber in the management of type 2 diabetes. Endocr Pract 2010;1-27. 8- Theuwissen E, Mensink RP. Water-soluble dietary fibers and cardiovascular disease. Physiol Behav 2008;94:285-92. 9- Lavallée Côté L. et Dubost-Bélair M. Dans : Chagnon Decelles D., Daignault Gélinas M., Lavallée Côté L. et coll. Manuel de Nutrition Clinique, 3e éd. Montréal, Ordre professionnel des diététistes du Québec, 2000 10- Foster-Powell K, Holt SH, Brand-Miller JC. International table of glycemic index and glycemic load values: 2002. Am J Clin Nutr. 2002;76:5-56. 11- Ali A, Al Kindi YS, Al Said F. Chemical composition and glycemic index of three varieties of Omani dates. Int J Food Sci Nutr 2009;60 Suppl 4:51-62. 12- Canadian Diabetes Association. The glycemic indexClinical practice guidelines for the prevention and management of diabetes in Canada. 13- Break Your Fasting On Dates, http://198.65.147.194/English/Science/2000/7/article5.shtml ; Sarah Blaffer Hrdy et C. Sue Carter, « Mothering and Oxytocin Hormonal Cocktails for Two », www.people.virginia.edu/~rjh9u/oxytocin.html www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 . . Mohammed BOUKRETA ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 119 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Huile d’Olive Docteur Hocine AROUA Médecin- échographiste mésothérapeute Barika _ Batna I. Introduction L‟Huile d‟olive est plébiscitée pour son gout, mais aussi pour ses vertus ; et ce n‟est par hasard si c‟est la fameuse pierre angulaire du régime méditerranéen. Les scientifiques se sont penchés ces dernières années , sur les vertus de la diète méditerranéenne et en particulier sur l‟huile d‟olive dont les qualités nutritionnelles sont reconnues. Des examens plus approfondis ont révélé que ce liquide ancestral est plus qu‟une source de graisse mono insaturée, il constitue également une source abondante d‟antioxydants. Les poly phénols, composés qui font partie de la famille des antioxydants , permettent de lutter contre les radicaux libres aux effets délétères : agression des cellules , modification de l‟ADN , oxydation du cholestérol. L‟huile d‟olive contient plus de vingt poly phénols, mais deux seulement sont réellement absorbés par l‟organisme :l‟hydroxy-tyrosol et le tyrosol, et leur effet a notamment été prouvé par une étude européenne : Eurolive. Celle-ci a montré que la consommation d‟ une huile d‟ olive riche en poly phénols , permettait d‟augmenter le taux de bon cholestérol (HDL) et de diminuer le mauvais (LDL) et donc a un impact favorable sur les facteurs de risque cardiovasculaire. On prête à l‟ huile d‟ olive d‟ autres bienfaits : anti hypertension , anti constipation , elle serait aussi anti douleur et préviendrait les cancers du sein , de la prostate et de l‟endomètre. Mots clés : olive - triglycéride Ŕ acide oléique Ŕ mono insaturé - oléocanthal 120 II. Caractéristiques et composition de lřhuile dřolive Densité: 0,92 (1 litre d‟huile d‟olive pèse 920 gr. ) Apport calorique : 9 kcal / gramme Conservation : L‟ huile d‟ Olive rancit moins vite que les autres huiles grace à son indice d‟iode peu élevé. Elle se conserve mieux si elle stockée au frais et protégée de la lumière. A consommer de préférence dans les deux années qui suivent sa fabrication Composition : L‟huile d‟olive est composée d‟ environ 99 pour cent de matières grasses principalement de triglycérides ( acides gras mono insaturés ) essentiellement d ' acide oléique, mais aussi de carotène qui produit respectivement la vitamine E et la vitamine A , lesquels associés aux poly phénols , sont de puissants agents anti oxydants. Les 1 pour cent restants constituent les composés mineurs ; il s‟ agit par ordre d‟ importance de squalène , des alcools triterpeniques , des stérols des phénols et des dérivés de tocophérol. III. Les bienfaits de lřhuile dřolive a : Lřhuile dřolive anti douleur naturel Boire une tasse d‟huile d‟ olive pour soulager un mal de tête persistant ? pourquoi pas ! Des chercheurs américains ont prouvé que l‟ huile d‟olive extra vierge 100 pour cent naturelle posséderait des vertus anti inflammatoires similaires à celles de l‟ ibuprofène. Selon une étude menée en 2005 ,par des chercheurs britanniques , ces bienfaits seraient attribuables aux oléocanthals , des composés contenus exclusivement dans l‟huile d‟olive. b : Lřhuile dřolive, bonne pour la mémoire En stimulant le cerveau , l‟huile d‟ olive pourrait préserver ses facultés cognitives. Selon une étude menée par des chercheurs italiens , ce bienfait serait lié à la présence d‟environ 80 pour cent d‟acides gras insaturés dans l‟huile ; et pour les médecins nutritionnistes cette qualité serait liée à l‟ acide eicosapentaenoique , néanmoins en faible quantité dans l‟ huile. C‟est une sorte d‟oméga 3 qui stimulerait les facultés cérébrales. L‟acide gras mono insaturé dont l‟ huile d‟olive est riche, contribue à élever le taux du bon cholestérol (hdl) et réduit le pouvoir destructeur des hydrates de carbone, à indice glycémique élevé ,sur l‟ hdl. La consommation d‟ huile d‟olive aide à prévenir la perte de mémoire et le déclin des fonctions cognitives. Les experts spéculent que les acides gras mono insaturés maintiennent l‟intégrité des membranes www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE cellulaires du cerveau , qui sont composées de matières grasses. c : Lřhuile dřolive contre le cancer du sein , de la prostate et de lř endomètre L‟huile d‟olive pourrait protéger du cancer du sein , de la prostate , de l‟endomètre grace à ses poly phénols. Ces composés antioxydants préviendraient la formation de radicaux libres , en partie responsables de la survenue de cancer. L‟ huile d‟ olive contient aussi l‟ acide oléique qui , selon une étude américaine menée par le Dr Menendez en 2005 , pourrait s‟ attaquer à un gène générant le cancer du sein. Des études épidémiologiques ont montré que l ' huile d ‟olive exerçait un effet protecteur face à certaines tumeurs malignes ( sein , prostate , endomètre ,tractus digestif , etc. ), de même que la relation entre un régime alimentaire riche en huile d‟ olive et la diminution des risques de cancer de l‟ intestin a pu etre vérifiée. L‟ effet protecteur de l‟ huile d‟ olive contre le cancer du colon a été démontré récemment . De nombreuses recherches au cours des dernières années ont montré le rôle de l‟ huile d‟olive dans les maladies hépatiques chroniques et dans la maladie de Crohn. Ces recherches ont permis de mettre en évidence les effets positifs de l‟ huile d‟ olive sur les lésions précancéreuses. Ces effets positifs pourraient etre lies à l‟ action de l‟ acide oléique , acide gras mono insaturé , majoritaire dans l‟ huile d‟ olive . On a en effet vérifié que l‟ acide oléique permettait la diminution de la production de prostaglandines dérivés de l‟ acide arachidonique , qui joue un rôle important dans l‟ apparition et le développement des tumeurs . Il n‟ est pas exclu que d‟ autres composés de l‟ huile d‟ olive comme les antioxydants ( flavonoïdes , poly phénols ) et le squalene exercent également un effet positif. On sait maintenant que le squalene a une action favorable sur la peau et qu‟ il diminuerait l‟ incidence des mélanomes. d : Lřhuile dřolive préviendrait lřostéoporose Une étude publiée en 2009 dans le magazine Nutrition , faite par des chercheurs de l‟ université d‟Athènes ( Grèce ) , suggère que l‟ adoption d‟ un régime composé essentiellement de poissons et d‟ huile d‟ olive , pauvre en viande rouge , en alcool , et en produits laitiers aurait un impact positif sur la santé osseuse des femmes. L‟étude portait sur 220 femmes grecques et il semblerait que ce régime a des propriétés protectrices pour la masse osseuse tout au long de la vie adulte. ORTHO 4 2013 Les poly phénols contenus dans l‟ huile d‟olive agissent comme de véritables hormones et participent au renforcement de l‟ os. Selon le Dr Marie Antoinette Sejean , médecin nutritionniste , les poly phénols absorberaient le calcium et la vitamine D pendant la digestion , pour ensuite la redistribuer à notre squelette osseux. Elle est donc recommandée aux femmes de plus de 45 ans , les plus exposées au risque d‟ ostéoporose et de fractures osseuses . e : Lřhuile dřolive stimule le transit Consommée à jeun , l‟ huile d‟ olive accélère les contractions de la vésicule biliaire , stimulant alors la sécrétion de sels biliaires , véritables laxatifs naturels. Elle améliore donc la digestion et pourrait même prevenir l‟ apparition de calculs biliaires selon les nutritionnistes. f : Lřhuile dř olive anti cholesterol L „ huile d‟ olive pourrait diminuer le taux du mauvais cholestérol dans le sang (ldl),grace à sa richesse en acide oléique ( acide gras de la famille des oméga 9 ). Les oméga 9 jouent un rôle important dans la prévention des maladies cardiovasculaires parce qu‟ils favorisent la fabrication de bon cholestérol ( hdl ) et la destruction du mauvais ( ldl ) . g : Lřhuile dřolive contre lřhypertension artérielle Parce qu‟elle est riche en poly phénols , l‟ huile d‟ olive pourrait être efficace contre l‟ hypertension artérielle . Ces molécules préviennent l‟ obstruction des artères par les graisses et donc le sang circule bien et la pression artérielle est bien régulée . L‟ huile d‟ olive contient également de la vitamine E dont les bienfaits anti oxydants limiteraient le risque d‟ hypertension artérielle . h : Lřhuile dřolive pour équilibrer le diabète L‟ huile d‟ olive réduirait le risque d‟ hyperglycémie et de complication du diabète , parce qu‟ elle est riche en acides gras mono insaturés , de bonnes graisses , qui d‟ après les médecins nutritionnistes , favorisent la diminution du taux de sucre dans le sang . i : Lřhuile dřolive et le vieillissement cutané L‟huile d‟ olive préviendrait et ralentirait le vieillissement des cellules , notamment celles de la peau , parce qu‟ elle est riche en poly phénols , ces anti oxydants qui sont plus présents dans l‟ huile d‟ olive que dans les autres huiles . De plus l‟ huile d‟ olive contient des oméga 9 qui stimuleraient aussi l‟ activité des cellules , ce qui protège du vieillissement . J : Lř huile dřolive : un fameux cosmétique الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 121 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Moins couteuse que bon nombre de produits cosmétiques , l‟ huile d‟ olive serait bénéfique à la peau et aux cheveux. Elle permettrait d‟ hydrater , de cicatriser les brulures superficielles , de nourrir et de réajuster l‟ équilibre de l‟ épiderme, à condition d‟ être patient , car les résultats de l‟ huile d‟ olive , comme agent hydratant , sont très lents. LES BIENFAITS DU MIEL k : Lřhuile dřolive et lřarthrite Victor Hugo, a dit en quatre vingt treize : Rien ne ressemble à une âme comme une abeille, elle va de fleur en fleur, comme une âme d‟étoile en étoile, et elle rapporte le miel comme l‟âme rapporte la lumière. Une étude grecque , récemment publiée , démontre qu‟ un régime riche en huile d‟ olive empêche la polyarthrite rhumatoïde . L‟ analyse a révélé que les personnes qui consomment le moins d‟ huile d‟ olive , avaient 2,5 fois plus de chances de développer la polyarthrite rhumatoïde que les personnes qui en consommaient une plus grande quantité. Dr MOSTEFA SIDI MOHAMMED MEDECIN GENERALISTE SERVICE MEDECINE INTERNE E.P.H GHAZAOUET-TLEMCEN. [email protected] IV : Conclusion On ne peut conclure sans connaitre le choix et lř utilisation de cet élixir santé : lř huile dř olive. Premièrement : Choisir une huile extra vierge , faite à partir de la première pression, laquelle contient plus dř anti oxydants. Les études démontrent que comparativement à lř huile raffinée , l Ř huile extra vierge est plus puissante pour empêcher lř oxydation du LDL ( mauvais cholestérol ) , une étape importante dans la formation de plaques artérielles . Deuxièmement : Choisir une huile pressée à froid. Les huiles fabriquées sans chaleur retiennent plus de nutriments que celles exposées à la chaleur. Troisièmement : Rechercher des huiles provenant dř olives de cultures biologiques , car les pesticides utilisés sur les oliviers peuvent être cancérigènes. Bibliographie -Nature GK Beauchamp et H 2005 -Université de Bari Caruso et H 1999 -Annals of oncology Dr Javier Menendez 2005 -3eme congrès intern.sur la valeur biologique de l‟huile d‟olive Laval Jeantet et Al 1980 -L‟Huile d‟ olive aliment santé Edition Frison Roche A.Charbonnier 1996 -Les bienfaits de l‟ huile d‟ olive Edition De Vecchi Janine Trotereau 2005 -L‟ Huile d‟ olive et le réduction des besoins en médicaments contre l‟ HTA -International Olive Council : Huile d‟olive et cancer -Magazine Nutrition février 2009 -American Journal of Clinical Nutrition 1999 -www.vision santé.net 122 FIG 1 : http://www. apithérapie-France.com Le miel est un liquide visqueux remarquable, préparé par les abeilles à partir des nectars de plantes variées. Il a occupé une place proéminente dans les médecines traditionnelles. Les Egyptiens anciens, les Assyriens, les Chinois, les Grecques et les Romains utilisaient le miel pour les blessures et les maladies de l'intestin. Le miel est considéré dans l'islam comme un médicament . Allah l'Exalté dit dans le Coran, dans (sourate annahl :68-69) « Et voila ce que ton Seigneur révéla aux abeilles: Prenez des demeures dans les montagnes, les arbres, et les treillages que les hommes font, puis mangez de toute espèce de fruits, et suivez les sentiers de votre Seigneur, rendus faciles pour vous. De leur ventre, sort une liqueur, aux couleurs variées, dans laquelle il y a une guérison pour les gens. Il y a vraiment là une preuve pour les gens qui réfléchissent [1] » Le prophète (bénédiction et paix sur lui) dit: "Le miel est un remède pour chaque maladie et le Coran est un remède pour toutes les maladies d'esprit, c'est pourquoi je vous recommande les deux remèdes: le Coran et le miel." www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE (Rapporté par l'Imam Bukhari). Le scientifique Bernd Heinrich a mesuré le volume de travail effectué par les abeilles butineuses. Ainsi, pour produire 500 grammes de miel, les abeilles doivent effectuer plus de 17 000 voyages, visiter 8 700 000 fleurs, le tout représentant plus de 7 000 heures de travail. Composition du Miel : Il est composé de : Des glucides (sucres) en grande quantité : 78 à 80 %, Représentés essentiellement par du fructose (ou lévulose):38%, glucose (ou dextrose) : 31 %, ainsi que du maltose, du saccharose (ou sucrose) et divers autres polysaccharides (mélibiose, turanose, mélézitose…)[2] . De l'eau : Variable selon la maturité du miel lors de sa récolte, max. 18 %. Des protides : moins de 1 %, mais contenant un très grand nombre d'acides aminés libres : acide aspartique, acide glutamique, alanine, arginine, asparagine, cystine, glycine, histidine, isoleucine, leucine, lysine, méthionine, phénylalanine, proline, sérine, tryptophane, tyrosine et valine. Des sels minéraux : de 0,1 % max. pour les miels de nectar et autre, jusqu'à 0,5 % (extrait du codex alimentarius) pour les miels de miellat, avec plus d'une trentaine d'éléments déjà inventoriés : aluminium, argent, arsenic, baryum, béryllium, brome, calcium, césium, chlore, chrome, cobalt, cuivre, fer, lithium, magnésium, manganèse, mercure, molybdène, nickel, or, palladium, phosphore, potassium, rubidium, scandium, silicium, sodium, soufre, strontium, titane, vanadium, zinc, zirconium. Ces éléments minéraux ne sont pas toujours tous présents dans un miel déterminé. Par contre, certains le sont systématiquement dans tous les miels et souvent alors en grande quantité, notamment le potassium, premier cation intracellulaire indispensable à la vie. Les miels foncés sont globalement plus riches quantitativement en matières minérales que les miels clairs Des acides organiques, libres ou combinés sous forme de lactones : 0,3 %, le principal d'entre eux étant l'acide gluconique. Un grand nombre de vitamines, dont les quantités, loin de couvrir les besoins journaliers des humains, n'en constituent pas moins un appoint non négligeable. Le miel contient essentiellement les vitamines B1, B2, B3 (ou vitamine PP), B5, B6, C, et accessoirement les vitamines A, B8 (ou vitamine H), B9, D et K. Des lipides (corps gras), en infime quantité, sous plusieurs formes : o triglycérides, o acides gras (acide palmitique, oléique, et linoléique). De nombreux composés organiques complexes : o Des enzymes, dont les principaux sont les amylases alpha et bêta, la gluco-invertase et la gluco-oxydase ; ces enzymes ORTHO 4 2013 (qui facilitent la digestion des aliments et sont à l'origine de certaines vertus du miel) sont détruites par un chauffage exagéré du miel qu'il y a donc lieu de toujours éviter (la température de la ruche au niveau du couvain étant régulée à 35 °C par les abeilles, il convient de ne pas chauffer le miel au-dessus de 40 °C, si l'on veut lui conserver ses propriétés). o Plusieurs facteurs antibiotiques naturels, regroupés sous le nom générique d'inhibine, qui sont en fait de puissants bactériostatiques, c'est-à-dire qu'ils empêchent le développement des bactéries mais ne les tuent pas. o De nombreuses autres substances biologiques diverses : un principe cholinergique proche de l'acétylcholine, un principe œstrogène, des flavonoïdes dotés de multiples et intéressantes propriétés physiologiques, des alcools et des esters, des substances aromatiques qui non seulement donnent l'arôme (comme l'acide phénylacétique) et le goût spécifique d'un miel donné, mais qui ont aussi des vertus thérapeutiques. des matières pigmentaires, spécifiques à chaque miel, qui lui donnent sa couleur propre. Et enfin des grains de pollen qui en signent l'origine botanique Composition Chimique élémentaire du Miel : élément Teneur (mg/kg) K 200 Ŕ 1500 Ca 40 Ŕ 300 Na 16 Ŕ 170 Mg 7 Ŕ 130 Al 3 Ŕ 60 Fe 0,3 Ŕ 40 Zn 0,5 Ŕ 20 Mn 0,2 Ŕ 10 Cu 0,2 Ŕ 6,0 Ni 0,3 Ŕ 1,3 Co 0,01 Ŕ 0,5 Cr 0,1 Ŕ 0,3 Pb < 0,02 Ŕ 0,8 Cd < 0,005 Ŕ 0,15 Le miel est essentiellement composé de carbone, hydrogène et d'oxygène . Caractéristiques thérapeutiques du Miel : Certains auteurs le considèrent acide, avec un pH estimé entre 4,31 et 6,02, [3] d'autres alcalin (indice PRAL de Ŕ 0,3/100 g.) [4] Le miel à une densité d'environ 1,4, [5] variant, comme pour sa viscosité, selon son hydratation (18 % en moyenne[6], 20% maximum [7] ,sauf exceptions). I- Les propriétés antibactériennes et antifongiques du miel: Le miel non dilué inhibe la croissance des bactéries comme Staphylococcus aureus, de certains agents pathogènes de l'intestin et des levures comme Candida albicans. A une الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 123 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE concentration variant de 30 à 50%, le miel s'est montré supérieur à certains antibiotiques conventionnels utilisés pour traiter les infections urinaires. Le miel contient deux protéines qui expliquent ses propriétés antibiotiques Des inhibines, qui freinent ou inhibent la reproduction des bactéries ; Des défensines (protéines qu'on trouve chez divers vertébrés et invertébrés, dont insectes) et qui jouent un rôle chez l‟homme, dans le système immunitaire. Un dysfonctionnement de cette protéine provoque des maladies chroniques, dont la maladie de Crohn. L'abeille en produit et en ajoute au miel dans lequel elles semblent maintenir leurs propriétés immunitaires, au profit des larves d'abeilles. Des Néerlandais ont récemment montré que ces défensines étaient la substance la plus antibiotique naturelle du miel. Elle s'est montrée in vitro active contre Bacillus subtilis ou contre des souches d'Escherichia coli multirésistantes aux antibiotiques, ou contre des staphylocoques responsables d'infections nosocomiales, comme Staphylococcus aureus (staphylocoque doré) résistante à la méticilline, Pseudomonas aeruginosa résistante à la ciprofloxacine et Enterococcus faecium résistante à la vancomycine. Tous ces microbes ont été tués par 10 à 20 % de miel dans leur milieu de culture (1 ou 2 millilitres de miel pour 10 millilitres de culture bactérienne), ou par 40 % de sucre extrait du miel [8] . II- Les propriétés anti-diarrhéiques du miel: A une concentration de 40%, le miel a un effet bactéricide sur différentes bactéries de l'intestin souvent associées à la diarrhée et la dysenterie comme Salmonella, Shigella, E. coli enteropathogène et Vibrio cholera. Une étude a montré que le miel donné avec un liquide de réhydratation aux enfants réduit la durée de la diarrhée bactérienne. III- Propriétés cicatrisantes de blessures et antiinflammatoires: Le miel est considéré comme un remède précieux pour le traitement des brûlures, des blessures chirurgicales infectées et des ulcères de décubitus. Le miel est très visqueux capable ainsi d'absorber l'eau entourant les tissus en inflammation. Une étude en Afrique occidentale a montré que la greffe de peau, l'intervention chirurgicale voire l'amputation ont été évitées grâce à l'application locale du miel qui a favorisé la cicatrisation des blessures au moment où le traitement classique a échoué. Une autre étude a montré que grâce à l‟application locale du miel, une cicatrisation accélérée des blessures a été observée chez les femmes ayant subi une ablation radicale de vulve à cause d'un cancer. De plus, des auteurs ont suggéré que le 124 miel puisse être utile dans le traitement des ulcères chroniques d‟odeur fétide observées en cas de lèpre. IV- Propriétés expectorantes et anti-toux: Ces propriétés sont liées à la capacité du miel de diluer les sécrétions bronchiques et d'améliorer la fonction d'épithélium bronchique. V- Propriétés nutritionnelles: Le miel non contaminé est un aliment sain, léger, naturel et riche en calories. Il contient des glucides, des protéines, des lipides, des enzymes et des vitamines. Une cuillère à soupe du miel fournit 60 calories et contient 11 g de glucides, 1 mg de calcium, 0.2 mg du fer, 0.1 mg de Vitamine B et 1 mg de vitamine C. Le miel est largement disponible mais son potentiel médical est encore peu exploitable. Son mode d'action n'est pas encore complètement élucidé et ses propriétés curatives demandent plus d'évaluation et d'investissement. Aux propriétés bénéfiques du miel miraculeusement exprimées dans le Saint Coran et la Sunnah il y a 14 siècles, s'oppose une réticence de la science moderne pour accepter et exploiter le "remède traditionnel". Bibliographies: http://www.angelfire.com/journal/sunnah/Sciences/miel.html -http://www.mielepil.com/pages/les-vertus-du-miel.html -http://fr.wikipedia.org/wiki/Miel 1- Sourate annahl :68-69 68/69 2- SR JOSHI, H PECHHACKER, A WILLAM & W von der OHE., « Physico-chemical characteristics of Apis dorsata, A. cerana and A. mellifera honey from Chitwan district, central Nepal », dans Apidologie, no 31, 2000, p. 367Ŕ375 [texte intégral [archive] (page consultée le 22/07/2008.)] 3- F.M. Adenyi et coll. : Chemical/Physical Characterization of Nigerian Honey, Pakistan Journal of Nutrition 3 (5), pp. 278-281 (2004) Dr. Hagen Stosnach : Honey by WD-XRF [archive], Bruker AXS Microanalysis GmbH, Berlin (2006) http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/EncyclopedieAli ments/Fiche.aspx?doc=miel_nu . (http://www.fasebj.org/cgi/content/abstract/24/7/2576). 5- C. Baillet, archives des épreuves nationales françaises. 6- méthodes nécessaires au contrôle du miel en Suisse (page 6). 7- DIRECTIVE 2001/110/CE, 12.01.2002 L10/51 (page 5). 8- Communiqué Honey as an antibiotic : Scientists identify a secret ingredient in honey that kills bacteria [archive] et source : Paulus H. S. Kwakman, Anje A. te Velde, Leonie de Boer, Dave Speijer, Christina M. J. E. VandenbrouckeGrauls &Sebastian A. J. Zaat. How honey kills bacteria . FASEB J. 2010 24: 2576-2582. DOI: 10.1096/fj.09-150789. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 CURCUMA Dr Hocine A R O U A Medecin echographiste Mesotherapeute Barika - Batna INTRODUCTION L‟ utilisation du curcuma dans la médecine Ayurvédique ( Inde ancienne ) , depuis plus de 2000 ans , comme anti inflammatoire et soutien de la digestion a intéressé les chercheurs , qui ont réalisés de nombreuses études et essais cliniques autour du curcuma et plus particulièrement de la curcumine , puissant anti oxydant et un des principaux constituants du curcuma. Ses principaux intérêts thérapeutiques sont : une action anti inflammatoire , une action positive sur la sphère digestive et le système cardiovasculaire , une activité anti cancéreuse en plus d‟ une action anti microbienne et anti virale . ORTHO 4 HISTORIQUE ET DESCRIPTION Le curcuma ( curcuma longa ) est une plante herbacée rhizomateuse , à fleurs jaunes , vivace du genre curcuma de la famille des zingibéracées , peut atteindre un mètre de haut . La plante rappelle le roseau et est apparentée au gingembre. Probablement originaire d‟ Indonésie et de Malaisie, Il est cultivé dans les pays tropicaux , notamment en Inde , en Afrique , aux Antilles , en Chine etc. . La racine est un rhizome tuberculeux , jaune à l ‟ intérieur . La partie utilisée pour faire du curcuma est le rhizome . On distingue les rhizomes primaires (curcum rond) et les rhizomes secondaires (curcum long). Les rhizomes sont bouillis dans l „ eau , pelés , séchés au soleil , puis réduits en poudre . Le rhizome du curcuma , bien connu comme épice , est un constituant majeur de la poudre de curry à qui elle donne sa couleur jaune. Le curcuma de couleur jaune orangé ou jaune citron très foncée est parfois confondu avec le safran. Curcuma est un mot d‟ origine espagnole qui est dérivé de l‟ arabe kourkoum , signifiant safran . Il arrive d‟ailleurs qu‟ on nomme cette épice « safran des Indes » , car le curcuma ( épice de base en Inde ) possède une propriété colorante ( la curcumine ), identique à celle du safran ; d‟ ou son utilisation comme teinture depuis des millénaires jusqu‟ à nos jours. Le curcuma est consommé depuis des milliers d‟ années et fut introduit en europe par les marchands arabes. PRINCIPAUX CONSTITUANTS Les principaux constituants du curcuma sont : -- - Amidon -Poly phénols : curcuminoides dont la curcumine ( 50 à 60 % ) puissant anti oxydant anti bactérien et anti inflammatoire -Huiles essentielles à sesquiterpènes responsables du gout et des propriétés anti bactériennes -Polysaccharides -Beta carotène : anti oxydant -Vitamine C : anti oxydant - Turmerone : anti oxydant , anti cancéreux -Potassium -Oligoéléments الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 125 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE PROPRIETES _Action hepatoprotectrice, cholagogue, et cholérétique _Action anti inflammatoire très puissante à mécanisme connu. Dans une étude récente effectuée au Sloan Kattering Research Center de New York , on a montré que les curcuminoides agissaient en inhibant , au niveau des gènes , l‟ enzyme cyclo-oxygénase de type II , enzyme qui est responsable de la synthèse des prostaglandines inflammatoires dans l‟ organisme . A noter que les curcuminoides présentent le double avantage d‟ être des anti inflammatoires efficaces sans pour autant provoquer d‟ irritations gastro duodénales . _Protecteur de la cellule : le curcuma est un puissant anti oxydant , par son action sur la peroxydation lipidique ( oxydation des graisses ) , en maintenant un taux élevé d‟ enzymes anti oxydantes et en réduisant la production de certains radicaux libres . _Action anti microbienne et anti virale _Activité anti cancéreuse _Activité anti ulcéreuse _Anti agrégat plaquettaire BIENFAITS DU CURCUMA SUR LA SANTE 1 _ CURCUMA CONTRE LES TROUBLES DIGESTIFS Si vous souffrez du syndrome de l‟ intestin irritable , de maux d‟ estomac , de nausées , d „ anorexie , etc. , sachez que le curcuma est une épicé en or pour soigner vos plus divers troubles du système digestif. L‟ OMS a d „ ailleurs reconnu au curcuma cette vertu thérapeutique . En stimulant le foie et la vésicule biliaire , le curcuma améliorerait la digestion. Il aurait également un rôle préventif contre l „ apparition d‟ ulcères gastriques grace à un effet protecteur sur la muqueuse gastrique. Le curcuma stimule la secretion de la bile et donc la digestion . Par ailleurs selon des études menées en laboratoire , sur des 126 animaux , le curcuma pourrait contrer la bactérien Helicobacter Pylori , responsable d „ ulcères gastriques et duodénaux. Le curcuma protège également le foie contre un grand nombre d‟ agents toxiques ; des expériences effectuées sur des animaux confirment l „ effet protecteur du curcuma contre les effets toxiques de certains médicaments ou substances dommageables pour le foie. 2 _ CURCUMA CONTRE LA DOULEUR ET LřINFLAMMATION Le curcuma est un puissant anti inflammatoire naturel dont l‟ action est comparable à celle de la cortisone et de l‟ aspirine . L‟ épice peut donc être utilisée comme antalgique pour soulager les douleurs liées aux rhumatismes , l‟ arthrite , les douleurs musculaires ,les tendinites , ainsi que les douleurs liées aux règles . Le curcuma réduit l„ inflammation, il serait même plus efficace que l‟ hydrocortisone , en réduisant le niveau d‟ histamine et en augmentant le taux de cortisone naturelle , produite par les surrénales, dans le sang . Il est aussi puissant que les anti inflammatoires non stéroïdiens sans présenter leurs effets secondaires nocifs ; au contraire il agit comme protecteur hépatique . 3 _ CURCUMA ANTI CANCEREUX Même si on ne comprend pas encore tous les mécanismes , le curcuma aurait une action anti cancéreuse sur le cancer du colon et sur d‟ autres types de cancers ( estomac , peau , sein , prostate , leucémie … ). D‟ après les chercheurs , le curcuma pourrait freiner la croissance des tumeurs cancéreuses en inhibant la production de cytokines ( molécules à l‟ origine du processus inflammatoire ) . Selon un travail réalisé par une équipe de chercheurs américains , cette épice possède la faculté d‟ inhiber la croissance des cellules du mélanome , redoutable cancer de la peau , et de provoquer la mort des cellules cancéreuses . La curcumine , composant essentiel du curcuma (qui rentre dans la composition du curry ) , a été liée à des effets positifs sur la santé. Des études ont déjà montré que la curcumine peut combattre ,dans certaines mesures , les cellules cancéreuses cultivées en laboratoire ce qui suggère des www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE avantages notamment auprès des patients atteints de démence ou d‟ Avc . En Grande Bretagne les hôpitaux de Leicester seront le fer de lance d‟ une enquête auprès de nombreux qui ont consommé de la curcumine aux cotés de médicaments de chimiothérapie dans le cadre de leur protocole. Vu le nombre considérable de personnes diagnostiquées avec un cancer du colon chaque année dans le monde , cette enquête devrait donner de l‟ espoir pour des traitements futurs , afin de compléter des traitements chimiothérapiques qui ne répondent pas toujours positivement pour l „ heure. Lorsque le cancer du colon se propage , il est très difficile à traiter , parce que les effets secondaires de la chimiothérapie peuvent limiter la durée du traitement . La perspective que la curcumine pourrait augmenter la sensibilité des cellules cancéreuses à la chimiothérapie est excitante parcequ „ elle pourrait signifier qu‟ en donnant des doses plus faibles de chimiothérapie , il en résulterait moins d‟ effets secondaires et donc on pourrait garder le traitement plus longtemps . L‟ université du Michigan( Etats Unis ) a prouvé récemment l‟ efficacité du curcuma , et en particulier de ses composants comme la curcumine , pour son activité cytotoxique , anti oxydante et anti inflammatoire , dans la guérison ou le ralentissement de la progression des maladies comme la leucémie , le cancer du colon et des reins. La curcumine semblerait ainsi permettre le réduction du nombre de cellules cancéreuses comme dans le cas du cancer du sein . De nombreuses études sont actuellement en cours pour confirmer les propriétés anti tumorales et anti mutagènes du curcuma qui s‟ avère prometteur dans le traitement et la prévention du cancer. 2013 donc le système cardio vasculaire , diminuerait aussi le risque de phlébite et surtout d „ athérosclérose et aurait même un rôle protecteur contre l‟ insuffisance cardiaque. Le curcuma aurait une action hypocholestérolémiante, hypolipidemiante et hypotriglyceridemiante. 5 _ CURCUMA POUR BOOSTER LřIMMUNITE La curcumine est un anti oxydant encore plus actif que la vitamine E pour lutter contre les radicaux libres . Les radicaux libres ont tendance à affaiblir notre organisme lorsqu‟ il est exposé à un état de stress comme le froid , l‟ humidité… ,le rendant plus vulnérable aux virus , etc. Le curcuma augmenterait le nombre de globules blancs , d‟ anticorps , et de plaquettes dans le sang . C‟est donc un allié de choix pour passer l‟ hiver en forme , même en cas d‟ état grippal . 6 _ CURCUMA ANTI BACTERIEN Il possède des propretés anti bactériennes qui sont notamment utilisées pour prévenir une infection lors de blessures légères ou d‟ égratignures ; on peut saupoudrer celles-ci de poudre de curcuma , après l‟ avoir nettoyée. Le curcuma possède également des propriétés antiseptiques et antifongiques. 7 _ CURCUMA CONTRE LES PARASITES INTESTINAUX Des tests effectués en laboratoires ont confirmés l‟ efficacité du curcuma à combattre les protozoaires , justifiant ainsi son utilisation lors de dysenteries. 8 _ CURCUMA POUR UNE BELLE PEAU Le curcuma ne donne pas un teint jaune comme on pourrait le penser , au contraire il pourrait même embellir la peau en augmentant le flux de sang dans le foie , et en favorisant sa purification. Il aurait également des bienfaits sur l‟ eczéma , le psoriasis , l‟ acné ou l‟ urticaire . 9 _ CURCUMA CONTRE LA PRISE DE POIDS 4 _ CURCUMA ET MALADIES CARDIO VASCULAIRES Le curcuma cumule deux propriétés protectrices du système cardio vasculaire. D‟ une part ; il aide à diminuer le taux de cholestérol , et d‟ autre part il améliore la fluidité du sang en ralentissant l‟ agrégation plaquettaire . Il protège ORTHO 4 Atout minceur de choix , le curcuma consommé quotidiennement a un véritable effet « brule graisse » ; il optimise l‟ entrée de sucre dans les cellules , ce qui favorise le métabolisme énergétique et s‟ oppose à la transformation des triglycérides et à leur stockage sous forme de graisses . 10 _ CURCUMA CONTRE LA MALADIE Dř ALZHEIMER الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 127 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE La curcumine , principe actif du curcuma , lutterait contre le dépôt des protéines beta amyloïdes et les détruirait . Le dépôt de ces protéines forme des plaques dans les vaisseaux sanguins du cerveau des personnes atteintes de la maladie d‟ Alzheimer. Une action curative et préventive, puisque c‟ est en Inde , pays ou l‟ on consomme le plus de curcuma , que le nombre de malades atteints de la maladie d‟Alzheimer est le plus bas au monde . CONCLUSION Le curcuma est certainement promu à un bel avenir , donc usez et abusez de curcuma dans votre alimentation. Il y a plusieurs façons de consommer le curcuma , mais la meilleure et la plus efficace est dans la cuisine. Le curcuma peut être consommé sous forme d‟ infusions ou de capsules, mais elles sont incontestablement moins efficaces que sa consommation dans des plats cuisinés ou des sauces .En outre et selon le Dr Richard Beliveau le poivre noir augmenterait de mille fois l‟ absorption de la curcumine , ce qui explique sans doute la raison pour laquelle dans la tradition indienne , le curcuma est toujours accompagné de poivre noir dans les différents mélanges d‟ épices . Le curcuma est liposoluble , il faut donc le mélanger dans une base d‟ huile , pour augmenter sa biodisponibilité . 128 THESAURUS de NUTRITION et de MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE FRANCAIS ANGLAIS ALLEMAND ARABE CURCUM TURMERIC KURKUMA الكزكن CURCUMINE CURCUMIN CURCUMIN الكزكويي RHIZOME RHIZOM RHIZOM جذر HUILES ESSENTIELLES TURMERONE ESSENTIAL OILS TURMERONE ÄTHERISCHE ÖLE TURMERONE الزيىت األساسية تىرهيزوى ANTI BACTERIEN ANTI INFLAMMATOIRE CANCER DU COLON ANTIBACTERIAL ANTIINFLAMMATORY COLON CANCER ANTIBAKTERIELLE ANTIENTZÜNDLICHE DARMKREBS CHIMIOTHERAPIE CHEMOTHERAPY CHEMOTHERAPIE هكافحة البكّتيزي هكافحة االلّتهاب سزطاى القلىى عالج الكوياوي LEUCEMIE LEUKEMIA LEUKÄMIE AMAZIGH سزطاى الدم BIBLIOGRAPHIE _Les aliments contre le cancer Dr R.Beliveau Dr Gingras _Journal of the american chemical society avril 2009 _Anti cancer (livre) Dr David Servan Schreiber _Journal of national institute of cancer juin 2008 _Guerir.fr Dr David Servan Schreiber _bio-et-nutrition.com _Turmeric.Botanical.com 2005 _Turmeric.Whfoods.com 2005 _www.botanical.com 2005 _Turmeric.Gernot Katzer’s Spice Pages _Anti microbial activity of curcumin against Indian helicobacter pylori Dr R.Kundu.P 9 fev 2009 _Curcumin Longa extract protects against ulcers Kim DC . Kim SH 2005 _Chemo therapeutic potential of curcumin for colorectal cancer .Curr pharm des 2002 _Anti cancer and carcinogenic properties of curcumin Lopez – Lazaro juin 2008 _Curcumin. Les editions Quebec Amerique Inc. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Thym : un remède naturel miracle ! Dr Abdelkrim Tafat-Bouzid Le thym est une plante qui fait partie des labiacées odoriférantes , dont une espèce le serpolet est très répandue . Autres labiacées connues : la sauge , la menthe , la lavande , le romarin lamier . En huile essentielle, en miel ou en tisane, le thym est très utilisé et ses indications sont multiples : 1- Du thym contre les ballonnements Le thym contient des principes amers reconnus pour faciliter la digestion. En clair, il ne faut pas hésiter à l‟utiliser en fin de repas pour éviter les lourdeurs digestives, les ballonnements, les crampes d‟estomac et les flatulences en général. En tisane : Jeter 1 pincée de feuilles de thym séchées dans une tasse puis verser dessus de l‟eau bouillante. Couvrir et laisser infuser pendant 5 à 10 minutes. Filtrer et boire une tasse à la fin des deux principaux repas. Ne pas dépasser 3 semaines de prise. 2- Le thym empêche la transpiration des pieds ORTHO 4 2013 Le thym est un excellent désodorisant ! En bain : Porter à ébullition 50g de thym séché dans 2 litres d‟eau. Couvrir et retirer du feu. Laisser infuser 15 à 20 minutes puis filtrer et verser dans une bassine pour le bain de pieds. Faites 1 à 3 bains de pieds par semaine, pendant 10 minutes, tous les jours en cure de 10 jours. A noter : Le thym exerce une action antiseptique qui peut être utile pour prévenir d‟éventuelles mycoses de pieds. 3- Pour soigner les aphtes et la mauvaise haleine Le thym est une plante antiseptique et cicatrisante. On peut ainsi l‟utiliser pour soigner les aphtes, la gingivite (inflammation des gencives) ou encore en finir avec la mauvaise haleine ! En gargarisme : Porter à ébullition 150 cl d‟eau puis y faire infuser 1 cuillère à café rase de thym à couvert pendant 1 à 2 minutes. Se rincer la bouche en gargarisme avec 2 cuillères à soupe de ce mélange, plusieurs fois par jour. 4- Contre la bronchite, lřangine, la sinusite ou encore la grippe ! Le thym est la plante à privilégier en cas d‟infections des voies respiratoires. Elle facilite la transpiration, ce qui permet de faire baisser la fièvre. Elle combat les refroidissements et est antispasmodique ce qui lutte contre la toux. Des études* ont d‟ailleurs démontré que la prise de sirop à base de thym permettait de réduire la durée et l‟intensité des symptômes de la bronchite, et de soulager la toux. En tisane contre la toux : Porter au frémissement 1 petite poignée de thym frais ou séché pendant 10 à 15 minutes dans un litre d‟eau. Sucrer avec du miel de thym et boire 1 tasse toutes les 2 heures et au moment des quintes. Ne pas dépasser 3 semaines de prise. En tisane pour dégager les voies respiratoires : Porter à ébullition 40cl d‟eau. Eteindre le feu puis jeter dans l‟eau 1 cuillère à café de thym et 1 cuillère à café d‟échinacée. Laisser infuser une dizaine de minutes et boire 3 tasses الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 129 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE par jour avec un peu de miel de thym. Ne pas dépasser 3 semaines de prises. En inhalation pour dégager les voies respiratoires : Verser une goutte d‟huile essentielle de thym à linalol dans un bol d‟eau chaude (non bouillante) et respirer les vapeurs, une serviette sur la tête. L‟inhalation peut aussi être réalisée à partir de feuilles séchées de thym infusées (laisser macérer pendant 1 heure 1 cuillère à soupe de feuilles de thym séché dans 25cl d‟eau froide puis faire chauffer lentement sur le feu). Si les symptômes persistent, consultez un médecin. 5- Le thym contre la baisse de tonus L‟essence de thym (plus particulièrement de ses feuilles) est à l‟origine des propriétés stimulantes et fortifiantes de la plante. On la recommande en cas de fatigue, de baisse de tonus générale, d‟anémie, de déprime ou encore de surmenage. En tisane : Verser 150ml d‟eau bouillante sur 1 petite cuillère à café rase de thym. Couvrir et laisser infuser 10 à 15 minutes. Filtrer et boire 2 tasses par jour. En bain : Mettre 60g de thym dans 1 litre d‟eau et porter à ébullition. Couvrir, retirer du feu. Laisser infuser 15 à 20 minutes. Filtrer et verser dans l‟eau du bain. Durée du bain : 15 minutes. A noter : Le bain au thym peut aussi aider à soulager les rhumatismes. 6- Pour apaiser le mal de gorge Parce qu‟il apaise l‟inflammation de la gorge, le thym est un remède efficace en cas de laryngite. Il est d‟ailleurs reconnu par l‟Organisation mondiale de la santé dans cette indication. En gargarisme : Faire infuser 5g de feuilles séchées dans 10cl d‟eau bouillante pendant 10 minutes. Se rincer la bouche avec le mélange. Ne pas dépasser 3 semaines d‟utilisation. Si les symptômes persistent, consultez un médecin. 7- Thym : les contre-indications 130 Les préparations à base de thym doivent être évitées en cas d‟allergie aux plantes de la famille des Labiées (risque d‟allergie croisée). L‟huile essentielle de thym est contreindiquée chez la femme enceinte, allaitante et les jeunes enfants. Sources - Le thym, Jean Maison, Marabout, 2012 - Le guide des plantes qui soignent, Vidal, 2010 - La pharmacie familiale au naturel, Christine CieurTranquard, Edisud, 2011 *Etudes relatives à la prise de thym contre les infections respiratoires : - Ernst E, Marz R, Sieder C. A controlled multi-centre study of herbal versus synthetic secretolytic drugs for acute bronchitis. Phytomedicine 1997;4:287-293. - Efficacy and tolerability of a fixed combination of thyme and primrose root in patients with acute bronchitis. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Gruenwald J, Graubaum HJ, Busch R. Arzneimittelforschung. 2005;55:669-76. - Evaluation of the non-inferiority of a fixed combination of thyme fluid- and primrose root extract in comparison to a fixed combination of thyme fluid extract and primrose root tincture in patients with acute bronchitis. A single-blind, randomized, bi-centric clinical trial. Gruenwald J, Graubaum HJ, Busch R. Arzneimittelforschung. 2006;56:574-81. - Evaluation of efficacy and tolerability of a fixed combination of dry extracts of thyme herb and primrose root in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebocontrolled multicentre clinical trial. Kemmerich B. Arzneimittelforschung. 2007;57:607-15. - Buechi S, Vogelin R, et al. Open trial to assess aspects of safety and efficacy of a combined herbal cough syrup with ivy and thyme. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2005 Dec;12:328-32. - Kemmerich B, Eberhardt R, Stammer H. Efficacy and tolerability of a fluid extract combination of thyme herb and ivy leaves and matched placebo in adults suffering from acute bronchitis with productive cough. A prospective, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Arzneimittelforschung. 2006;56:652-60. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 TALEB MAHMOUD E-mail : [email protected] Mahmoud TALEB ayant poursuivi ses études de base à Oran (Algérie) ,puis sa formation de professeur de l'éducation artistique 1982 (I.T.E.Oran) et après avoir effectué de longues recherches, il a pu tracer son chemin d'artiste et il a pu tracer son style inspiré de l'expressionnisme abstrait. Sa technique est basée sur la peinture et reliefs avec une harmonie de couleurs. TALEB M. a commencé à exposer ses oeuvres depuis 1983 en participant à des expositions collectives à l'occasion des festivités culturelles. Attiré par l'art de sculpture et en utilisant son talent de créativité, il a pu réaliser des oeuvres de formes abstraites tirées de son imagination et inspiration (différentes tailles). Expositions : - - Juin 1983:Exposition individuelle Ŕ Office du Tourisme. Mars 1984:Exposition- Institut de Chirurgie Dentaire. - Juin 1986 :Exposition individuelle Ŕ Office du Tourisme. - De 1987 à 1993 : plusieurs exposition individuelles et collectives (région ouest). - Déc. 2005 : Exposition individuelle -Hôtel 5 étoiles Oran. - Novembre 2005 : Salon Méditerranéen ŔOran. - Août 2006 :Exposition: Salon méditerranéen ŔOran. - Déc. 2006 :Exposition individuelle -Hôtel 5 étoiles Oran. - Août2007 :Exposition individuelleŔUniversité B.BadisMostaganem. - Juin 2007 : Expositions collectives ŔMaghnia ŔTémouchent -Chlef. - Août 2007 : Salon Méditerranéen ŔOran. - Juin 2008 : Exposition collective (el kheima ŔHôtel Phoenix .Oran ). - Juillet 2008 : Exposition Alger Riad El Feth . - Octobre 2008 : Exposition collective AVAL Sonatrach Oran. - Novembre 2009 : réalisation d‟une fresque (industrie et environement) au siege AVAL Oran Dimension 12m X 1.95m. - 24/02/2009 : Exposition individuel Sonatrach AVAL. - 27/05/2009 : Exposition collective ( Festival International de la calligraphie). Musée de la miniature et la calligraphie Alger - 29/03/2012 : Réalisation d‟une fresque dimension 40mé (l‟histoire de l‟Iraq), qui à fait l‟objet de décoration a la salle (ZAWRAA) Hôtel EL RACHID invité par le Ministère des Affaires Etrangère Iraquienne a l‟occasion du sommet arabe le 29/03/2012. ORTHO 4 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org Fresque à la Direction Régionale de Sonatrach d’Oran à la Cité Djamal Rond Point AVAL 131 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE ALGERIA Algerian Society for Nutrition and Orthomolecular Medicine. Webside: www.orthomoleculaire.org Mail: [email protected] Address: 07, rue des freres Khennouche - Kouba Ŕ Alger - Algiers - Algeria. President: Dr Ilyes BAGHLI Phone: 00213550588607 E-mail: [email protected] AUSTRALIA Australasian College of Nutritional and Environmental Medicine Mail: PO Box 298, Sandringham, VIC, 3191, Australia Phone: +61 (3) 9597 0363 Fax: +61 (3) 9597 0383 Email: [email protected] Website: www.acnem.org SOMA Health Association of Australia Secretary: J.M. Sulima P.O. Box 7180, Bondi Beach NSW 2026 Tel: 61 2 9789 4805 Fax: 61 2 9922 574 [email protected] www.soma-health.com.au BELGIUM Vlaams Instituut voor Orthomoleculaire Wetenschappen Contact: Werner A. Fache, MD Kerkstraat 101, 9270 Laarne Tel: 32 9 222 2400 Fax: 32 9 366 1838 [email protected] [email protected] www.viow.be BRAZIL Sociedade Brasileira de Medicina Ortomolecular (SBMO) President: Oslim Malina, MD Rua 7 Abril, 813, Curitiba 80040 PR Tel/Fax: 55 41 264 8034 132 CANADA ITALY SPAIN Canadian Society for Orthomolecular Medicine Secretary: Steven Carter 16 Florence Avenue, Toronto, ON M2N 1E9 Tel: 416 733 2117 Fax: 416 733 2352 [email protected] www.orthomed.org Associazione Internationale di Medicina Ortomolecolare President: Adolfo Panfili, MD Via Valdieri 23, 00135 Rome Tel: 39 06 3315943 Fax: +39 06 23328934 [email protected] www.aimo.it Sociedad Espanola de Medicina Ortomolecular Pres: Luis Arnaiz Duro de Paradis Balmes 412 08022 Barcelona Tel: 34 93 254 6000 Fax: 34 93 254 4774 DENMARK JAPAN Fachgesellschaft fur Emahrungsheikunde und Orthomolekularmedizin Schweiz President: John van Limburg Stirum, MD Spruengli-Weg 9, CH-8802 Kilchberg Tel: 41 1 715 6401 Fax: 41 1 715 6403 [email protected] www.feos.ch Dansk Selskab for Orthomolekylaer Medicin President: Claus Hancke, MD Lyngby Hovedgade 37, DK 2800 Kgs. Lyngby Tel: 45 45 88 0900 Fax: 45 45 88 0947 [email protected] FRANCE Association pour la Developpement de la Medecine Orthomoleculaire President: Dominique Rueff, MD 85 Avenue de Marechal Juin, Cannes 06400 - France GERMANY Deutsche Gesellschaft fur Orthomolekulare Medizin SittardstraBe 21, 41061 Monchengladbach Tel: 49 21 6120 9729 Fax: 49 21 6118 2290 Munchner Gesellschaft zur Forderung der Orthomolekulare Medizin e. V. Zur Bergwiese 7, 82152 Planegg Tel: 49 89 8959 0105 Fax: 49 89 8982 6598 INDIA Dr. Jagan Nathan Vaman MD PGCA (Harvard) MSFN INSOM Indian Society for Orthomolecular Medicine (CEO) No 8 Ramaniyam Govindh Medavakkam Main Road Madipakkam Chennai 600091 INDIA Tel: +91 44 43559905 / 4355 9939/ 65271655 Mobile: +91 81220 62636 Email: [email protected] INSOM website: www.eduquant.org Japanese Society for Orthomolecular Medicine General Manager Kitahara Tsuyoshi 2-6-6 Numabukuro Nakano-ku Tokyo 165-0025 Japan Tel: 81-(0)3-3388-7776 Fax: 81-(0)3-5318-1422 E-mail: [email protected] www.orthomedjapan.org Orthomolecular Medical Nutrition & Associates KYB Building 3F, 6-13 Higashi 1-Chrome Shibuya-Ku, Tokyo Japan, 150-011 Tel: 03-5778-0595 KOREA Korean Society for Orthomolecular Medicine President: Sung Ho Park, PhD Bupyong-Dong 199-20 Bupyong-Gu 403-821 Incheon [email protected] www.ksom.or.kr MEXICO Sociedad de Medicina Ortomolecular President: Hector E. Solorzano, MD Los Aipes No. 1024, Col. Independencia 44340 Guadalajara, Jal. Tel: 52 3 651 5476 Fax: 52 3 637 0030 [email protected] SWITZERLAND UNITED KINGDOM Institute for Optimum Nutrition Contact: David Nicolson Avalon House, 72 Lower Mortlake Road Richmond, Surrey TW9 2YJ Tel: 44 020 8614 7800 Fax: 44 087 0979 1133 www.ion.ac.uk [email protected] www.ion.ac.uk UNITED STATES OF AMERICA Society for Orthomolecular Health Medicine President: Richard Kunin, MD 2698 Pacific Avenue San Francisco, CA 94115 Tel: 415 922 6462 Fax: 415 346 2519 [email protected] orthomed.org/isom/isomsocieties.html THE NETHERLANDS Maatschappij ter Bevordering van de Orthomolecaire Geneeskunde Contact: F.J.A. Eissens-van Goor Zuiderstraat 4, 9479 PP Noordlaren Tel: 31 50 409 2717 Fax: 31 50 409 2738 [email protected] www.mbog.nl www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي 42ème Congrès ISOM 26 au 28 avril 2013 Toronto - CANADA ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE PROGRAMME 6ème Séminaire du Cycle de Formation en NUTRITION et en Médecine Orthomoléculaire EGCT El-Hamma ALGER Vendredi 25 et Samedi 26 Janvier 2013 Cloture Cycle I MODULE 6 : - Potentiel dans le traitement du cancer. - Micro-nutriments dans l'hormonothérapie. - Enzymes. - Médecine dentaire et oligoéléments. - Insulinotherapie. PROGRAMME DU SEMINAIRE 6 DU CYCLE I Vendredi 25 JANVIER 2012 08h-09h: Inscription des participants. 09h-10h: Potentiel orthomoléculaire dans le traitement du cancer. Dr Heidi THOMASBERGER 10h-10h15: Pause café 10h20-12H30: Complexe Majeur d'Histocompatibilié (CMH) et les maladies auto-immunes Pr Mustapha OUMOUNA Déjeuner de 14h-15h30: L'insulinothérapie. Dr Heidi THOMASBERGER Pause café de 15h à 15h45 15h45-17h 15 Micro-nutrition dans la prévention des maladies bucco-dentaires Pr Chafika MEHIDI Conférenciers: Pr Mustapha OUMOUNA en biologie option immunologie à l'université de Médea. [email protected] Complexe Majeur d'Histocompatibilié (CMH) et les maladies auto-immunes. Pr. Mustapha DAIDJ [email protected] Conférencier et Praticien Spécialiste Médiation des Cultures et des Civilisations PENSER LA MEDECINE DU 21ème Siècle Etudes Universitaires : Doctorat Sciences Politiques (Grenoble) Doctorat Sciences Economiques (Paris) Doctorat Sciences de l’Information (Paris) Expériences : Dr Heïdi THOMASBERGE en médecine orthomoléculaire intaillée à titre privé à Vienne. [email protected] enzymes Ŕ Insulinotherapie Micronutriments dans l’hormonothérapie Samedi 26 JANVIER 2012 8h30- 9h30 : Enzymes Dr Heidi THOMASBERGER 9h30-10H30 : Les micronutriments en hormonothérapie. Dr Heidi THOMASBERGER 10h30-10h45 : Pause café 10h45-12h30H : LA MEDECINE DU 21ème Siècle Pr Mustapha DAIDJ Déjeuner 14h00 Cérémonie de clôture et remise des certifications. Pr Chafika MEHDID Spécialiste en Odotologie Conservatrice Endodontie CHU 14h30-16h.Dr Atsuo YANAGISAWA BéniMessous Maitre de conférence en Odontologie Les indications de la thérapie Conservatrice Endodontie INESSM Alger [email protected] intraveineuse à base de vitamine C. Micro-nutrition dans la prévention 16h-17h. Débats: Participants des maladies bucco-dentaires Conférenciers ORTHO 4 2013 *Enseignement Supérieur (10 ans) * Maitre de Conférences (Université d’Alger, Oran et Paris-Dauphine) * Entreprises Multinationales (10ans) Directeur Financier de la Société Nationale de Pétrole d’AbuDhabi (Emirats Arabe Unis) Président d’ADNATCO (AbuDhabi National Tankers Co) Administrateur de partenariats E.A.U.-Pakistan, Japon, EtatsUnis, France, Royaume-Uni et Egypte *Barreau (20 ans) : Avocat à la Cour de Paris (Négociation de Contrats Internationaux) * Fondateur de l’Institut de Recherche sur la Paix (Paris) * Conférences : Dialogues interculturels et religieux (Harvard, UCLA, Berlin, Tokyo, Paris, Alger, Oran) * Membre-Fondateur de la Fédération Francophone de Coaching (Genève) الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 133 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Official statement of Japanese College of Intravenous Therapy (JCIT) about “Environmental radioactivity and health” - issued in March 29, 2011 Official Statement Atsuo YANAGISAWA “It is our strongest recommendation that those living in the effected areas regularly take antioxidant supplements such as vitamin C to counteract the negative consequences of long-term low dose radiation exposure as well as to protect the health of coming generations. It is further recommended that those working in environments that require exposure to highconcentrations of radiation should immediately undergo high dose intravenous vitamin C therapy along with a vigorous antioxidant supplementation program.” b. 1951 Temple de la renommée 2011 [email protected] - Président de l'ISOM: Société Internationale de Médecine Orthomoleculaire Ŕ President de la Société japonnaise de médecine intra-veineuse. Vitamine C IntraVeinous Therapy La vitamine C comme nouveau traitement dans la chimiothérapie anti-cancéreuse et en protection contre les irradiations nucléaires. Chef de file dans la vitamine C intraveineuse éducation et de traitement au Japon Dr Yanagisawa est diplômé de l'École de médecine de l'Université de Kyorin en 1976, et complété ses études supérieures en 1980 de l'Ecole Université Kyorin Diplômé de médecine à Tokyo, au Japon. Dr Yanagisawa servi en tant que professeur en médecine clinique à l'École Kyorin Université de sciences de la santé, et en même temps que le professeur en cardiologie clinique à l'Université Kyorin hôpital jusqu'en 2008. Dr Yanagisawa a servi en tant que directeur du Centre d'éducation internationale pour la médecine intégrative à Tokyo, au Japon, depuis 2008. Il a introduit de nombreux professeurs de renom 134 Atsuo Yanagisawa, M.D., Ph.D., President Masashi Uwabu, M.D., Ph.D., Secretary of Genenral <International Working Group> Burton E. Burkson, M.D. Integrative Medical Center of New Mexico, U.S.A. Bradford S. Weeks, M.D. The Weeks Clinic for Corrective Medicine, U.S.A. Ronald Hunninghake, M.D. Riordan Clinic, U.S.A. Steven Hickey, Ph.D. Biophysicist and vitamin C researcher, UK Thomas Levy, M.D. Leading researcher and author on Vitamin C, U.S.A. Recommendation #1; If environmental radioactivity became two-fold higher than usual, women with child bearing age should take anti-oxidative supplements to keep optimal antioxidative reserve. Vitamin C 1-2g 3-4 times a day or Liposomal Vitamin C 1 g twice a day Alpha-lipoic acid 100-200 mg twice a day Selenium 50-100μg twice a day Vitamin E 100-200 mg twice a day with other essential vitamins and minerals. Recommendation #2; If environmental radioactivity levels became more than five-fold higher than usual, people in all ages should take anti-oxidative supplements to keep maximum anti-oxidative reserve. Vitamin C 2-3g 3-4 times a day or Liposomal Vitamin C 1 g twice a day Alpha-lipoic acid 300 mg twice a day Selenium 200 μg twice a day Vitamin E 200 mg twice a day with other essential vitamins and minerals. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE 2013 Recommendation #3; Orthomolecular approaches for people (Fukushima heroes) who work at radiation- contaminated area in the Fukushima Plant. (1) I.V. Vitamin C 25g before and after work at radiation-contaminated area. Sterile water 250mL 50% vitamin C 50mL 20% Mg-chloride 5mL 1% B12 1mL 10% B6 1mL B-complex 100 1mL 25%Dexpanthenol 1mL (2) Daily supplements at work Liposomal Vitamin C 2g< Alpha-lipoic acid 300 mg < Selenium 200 μg < Vitamin E three times a day twice a day twice a day 200 mg < twice a day with other essential vitamins and minerals. Original official statement written in Japanese can be obtained from JCIT website (http://www.iv-therapy.jp) or please contact to the office of JCIT. Office:The Japanese College of Intravenous Therapy (JCIT) 3-17-19-701 Shirokane, Minat-ku, Tokyo 108-0072 Tel: +81-3-6277-3318 Mail: info @iv-therapy.jp Fax: +81-3-6277-4004 <References> (1) Nair CKK et al: Radioprotectors in radiotherapy. J Radiat. Res2001;42:21Ŕ37. (2) Prasad KN.: Rationale for using multiple antioxidants in protecting humans against low doses of ionizing radiation. Br J Radiol. 2005;78(930):485-92. (3) Yamamoto T et al: Pretreatment with Ascorbic Acid Prevents Lethal Gastrointestinal Syndrome in Mice Receiving a Massive Amount of Radiation.J Radiat Res (Tokyo). 2010 Mar 25;51(2):14556. (4) http://www.seanet.com/~alexs/ascorbate/197x/belfield-w-j_int_assn_prev_med-1978-v2-n3p10.htm (5) Narra VR, et al: Vitamin C as a radioprotector against Iodine-131 in vivo. J NucI Med 1993;34:637-640. (6) Green MH, et al: Effect of diet and vitamin C on DNA strand breakage in freshly-isolated human white blood cells. Mutat Res. 1994;316(2):91-102. (7) Manda K, et al:alpha-Lipoic acid attenuates x-irradiation-induced oxidative stress in mice. Cell Biol Toxicol. 2007;23(2):129-37. (8) Korkina, L. G.et al: Antioxidant therapy in children affected by irradiation from the Chernobyl nuclear accident. Biochem. Soc. Trans. 21:314S; 1993. (9) Ben-Amotz A, et al. Effect of natural beta-carotene supplementation in children exposed to radiation from the Chernobyl accident. Radiat Environ Biophys 1998;37:187Ŕ93. (10) Weiss JF & Landauer MR: Protection against ionizing radiation by antioxidant nutrients and phytochemicals.Toxicology. 2003;15;189(1-2):1-20. (11) Prasad KN, et al: Radiation protection in humans: extending the concept of as low as reasonably achievable (ALARA) from dose to biological damage. Br J Radiol. 2004;77(914):97-9. (12) Padayatty SJ et al: Vitamin C pharmacokinetics: implications for oral and intravenous use. Ann Intern Med. 2004;140:533-537. ORTHO 4 Conférencier et Pratic en Amérique du Nord au Japon, y compris Burt Berkson, Michael Janson, John Hoffer et Steve Hickey. Il est un Fellow de l'American College for Advancement in Medicine, et le conseil certifié dans la thérapie de chélation. En 2004, il a créé le Salon SPIC Medical Clinic, qui combine les traitements IV dans un cadre spa. Le Collège japonais de la thérapie intraveineuse a été fondée en 2007, avec le Dr Yanagisawa en tant que président. Le Collège a connu une croissance de près de 400 médecins dans 200 cliniques dans toutes les régions du Japon, le Dr Yanagisawa a présenté lors du 2e Symposium IV C à Wichita, au Kansas, en Octobre 2010 et a lancé le Collège international de thérapie IV, qui ont tenu leur première conférence, a également en Octobre 2010, réunissant des experts dans le domaine du Japon et du monde entier. Dr Yanagisawa est l'auteur de 140 articles scientifiques en anglais et en japonais et a publié plusieurs livres en cardiologie, la chélation, la nutrition, le coaching, et IV de vitamine C pour le cancer. Il honore ses mentors, en particulier le Dr Hinohara et M. Daisuke Shibata. Contribution significative Dr Yanagisawa en tant que pionnier dans la thérapie intraveineuse au Japon lui a valu une place dans la salle de la médecine ortho moléculaire de la renommée. الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 135 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Thesaurus de medecine orthompleculaire ARABE حامط حمط دهىي غيش مشثع تىشيــــــــــط ممثم جــــــــــذ يان مساعذ ثـــــــــــىو غــــــــــزاء األميهيض محهم مضــــــــــاد قــــــــــاتط عصيذج تاروجان THAMAZIGHT Assemman Asermed Ameggi Izamaren Tallet Thum, tichert Tagelle, Tagoula Sebrurez Amgelnkel سعشاخ حساسيح Axenzir Hlakoul Anuref Selkem Azyel, Yehma Oul, Oulawen aherrez agsse حفظ انصححhhe Algur, Talwit وقــــــــــاهحou Helou دفــــــــــاعAhuddu داء انثىل انسكشي انمخذساخAssefar مـــــــاءAmene فالفىوىيذ 136 ANGLAIS acid Polyunsaturated fatty acid Activation Agent lambs Aide garlic food Amylase analyze antioxydant astringent atheroma eggplant Acide gras poly Activation Agent Agneaux Aide Ail Alimentation Amylase Analyser antioxydant Astringent Atherome Aubergine 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Rindfleisch beef trinken drink Koffein caffeine Kalorien calories Krebs cancer Herz heart Mangel deficiency Catechin catechin bescheinigen certify heiß hot Cholesterin Cholesterol Herz heart Erhaltung der Conservation of Gesundheit health Bœuf Boisson Cafeîne Calories Cancer Cardiopathie Carence Catechine Certifier Chaud Cholesterol Cœur Conservation de la sante 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Mehrfach ungesättigte Fettsäuren Tabateluart Akentur, تقشجAzeguer مــــــــششوبAmesur كـــــــــافييه ســــشطان مشض انقهة عىص وقص كــــــــاتشيه يشهذ يتعهذ ساخه كىنيستشول قهة ALLEMAND Sâure Dr. Chérif HAMADOUCHE Aktivierung Mittel Lamm Die Beihilfen Knoblauch Lebensmittel Amylase analysieren Antioxidans adstringierend Atherom Aubergine Rekonvaleszent Verteidigung convalescent defense Diabetes Diabetes Drug Drug Wasser Water Epigallocatéchin Epigallocatéchin Flavonoîd FRANÇAIS Acide 1 27 Convalescent 28 Défense 29 Diabete Droguemédicament Eau Epigallocatéchine Flavonoîde www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي 30 31 32 33 34 ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE إتيغانىكتشيه بــــــــــبرد ثهح غهوكوس سيت انكتبن رطب حصـــــــبوت اوسونيه طفم نـــــــــبه بقــــــــول مــــــــــزض عدــــــــــيب خـــــــزدل غـــــــــذاء انبصم 3 أوميغب خــــــــــبش ســـــــــمك بونيفيىول دخبج تطبيقي حمـــــــــبيت وظبو األكم خـــــــــبف مــــــهح سميد Lahlou Assemod Ayurref Inesmed Aqcic Ayefki Ayemmay Atton, Attan Asfider Tiremt Labsel Aghrum Islman Acteaw Illil Lanaya Agayz Ardab Tisent Ibrin, Awourane ســــــــــكزSucar تبويه مشاج شدزة انشبي وظــــــــزيتTizri اندهون انثالثيت مستوى حمط انيوريك في اندو شيخAmghar ORTHO 4 fruchtzucter Kalt Eis Traubenzuter Leînol Feucht Immuniter Insulin Kod Milch Gemuse Krankhelt Wander Senf Nahroug-Essen Zwietol Omega 3 Brot Fish Huhn Praxis Schvtz Diat Trowken Salz Grief Sodawasser Zucker Character Théorie Triglycerid Alten 2013 Fructose Fructose Cold Froid Ice Glace Glucose Glucose Linseed oil Huile de lin Humid-moist Huile Humide Immunity Immunite Insulin Insuline child Jeune enfant Milk Lait- Laitage Vegetable Légumes Illenes Maladie Marvel Merveille Mustard Moutorde Food-Meat Nourriture bulpZwietol Oignous Omega 3 Omega 3 Bread Pain Fish Poisson Polyphenol Polyphenol Chiken Poulet Practice Pratique Protection Protection Diet Régime alimentaire dry Sec Salt Sel Semolina Semoule sodas sodas Sugar Sucre Tanin Tanin Tempérament Tempérament Teaplant Their Theory Théorie Triglyceride Triglyceride Uricemia Old man 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 Uricemie 69 Vieillard 70 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 137 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Dr. Brahim BABA Dr. Ilyès BAGHLI Ras-El-Ma Sidi-Bel-Abbès [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 6. Discours d'Ouverture du Cycle de Formation en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire 32.: Diététique et Groupage Sanguin Bulletin ORTHO 3 Pages 4-6 DISCOURS DřOUVERTURE DES 2EME ET 3EME SEMINAIRE DE FORMATION CONTINUE 14- 22 Présentation COMPLEMENTS NUTRITIONNELS Dr. Sabine WIEDBAUMGARTNER 23Ŕ25 Présentation LES OLIGO-ELEMENTS Dr. Monika FUCHS - Ttraduit par Mme Salma AZZIDOUDOU Ŕ 52- DISCOURS DřOUVERTURE DU 4EME SEMINAIRE DE FORMATION CONTINUE 70-79 Présentation LES ACIDES AMINES Dr. Heidi THOMASBERGER Ŕ Bulletin ORTHO 4 page 9 DISCOURS DřOUVERTURE DU 5EME SEMINAIRE DE FORMATION CONTINUE Dr Toufik SAADOUN Sidi Ghiles Ŕ Cherchell [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 24. Une algérienne nommée TBIKHA Bulletin ORTHO 3 Pages 80-81 Présentation LA DYSBIOSE INTESTINALE Dr Heidi THOMASBERGER 83- Présentation CYTOCHROME P450 Dr Heidi THOMASBERGER - 138 Dr. Tahar NAILI Médecin Bordj-Ménaïl Ŕ Boumerdès [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 4. Impact sociologique de la nutrition et de la médecine orthomoléculaire sur la société future. 61. Le Stress Oxydatif Bulletin ORTHO 3 Pages 26-31 Présentation INDICATIONS ORTHO MOLECULAIRES EN DERMATO LOGIE Dr. Monika FUCHS Ŕ 32 -34 COMPTES-RENDUS ET ACTES DU 41ème CONGRES INTERNATIONAL DE MEDECINE ORTHO MOLECULAIRE VANCOUVER 27-29 AVRIL 2012 35-38 Présentation Dr. Atsuo YANAGISAWA, Dr. Jognatan WRIGHT et Dr. Alan GABY, Dr. Gert SCHUITEMAKER, Dr. Erik T. PATERSON 90- CANADA PAYS DES DEFIS POUR LES MEDECINES COMPLE MENTAIRES Dr. Ali ASBAI Médecin à l‟EPSP de Mouzaia Ŕ[email protected] Bulletin ORTHO 2 page 59. Vitamine C Bulletin ORTHO 3 pages 82- Présentation LřHOMOCYSTEINE Dr. Monika FUCHS Ŕ Dr Smail BOUKERRAS DSS EPSP de Bordj-El-Kiffan DERGANA- ALGER Bulletin ORTHO 2 page 51. L'obésité chez l'enfant et l'adolescent Dr. Chérif HAMADOUCHE Médecin au centre médicopédagogique de Djelfa. [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 25 Centre MédicoPédagogique de Djelfa Dr Larbi DJAKRIR Médecin du travail au CHU Mustapha - Alger Ŕ [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 28. Environnement et Santé . Bulletin ORTHO 3 pages 84-90 Présentation MAGNESIUM Dr Heidi THOMASBERGER Dr Toufik HENTABLI Médecin de la Réadaptation Physique Ain Boucif -Médéa [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 60. Rééducation fonctionnelle et bonne hydratation Dr. Mahmoud AROUA Médecin Belouizdad Ŕ Alger arouamahmoud@yaho o.fr Dr Abdelkrim TAFATBOUZID Médecin de la Santé Public à l' EPSP- Bordj Menail [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 57. Entérocolite allergique, un diagnostic difficile. Bulletin ORTHO 4 pages 154-155 THYM Dr Hocine AROUA Batna aroua.hocin@gmail. com Bulletin ORTHO 3 pages:131-133THÉ VERT Bulletin ORTHO 4 pages 147-149 HUILE DřOLIVE 150-153 CURCUMA Dr Abdellah KESSI Médecin à l'EPSP de Bab Ezzouar Ŕ Alger [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 58. L‟insulinoresistance. Bulletin ORTHO 2 page 21. Remèdes et Mesures Hygiéno-diététiques pour le cœur à travers les œuvres d‟IBN-SINA Bulletin ORTHO 3 pages 115-120 LES REGIMES ALIMENTAIRES DANS LA MEDECINE ARABE dřaprès le Poème de la Médecine dřIbn Sina Dr. Sidi Mohammed MOSTEFA Médecin à l‟EPSP de Ghazaouet Ŕ Tlemcen Ŕ [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 23. Nutrition et maladie ; Nutrithérapie en Médecine Générale ; Des bilans de santé innovants en Médecine Orthomoléculaire Bulletin ORTHO 3 pages : 123-130 PRISE EN CHARGE DU DIABETE EN MEDECINE ORTHO MOLECULAIRE 138-140 UN LEGUME DANS LE TRAITEMENT DU DIABETE ET DE LřHYPERTENSION ARTERIELLE « LřAUBERGINE » Bulletin ORTHO 4 pages : 141-145 DATTES ET MEDECINE 156-158 LES BIENFAITS DU MIEL www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي Dr Sofiane TAKHRIST. Chirurgien à l'Hôpital Médéa [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 70. Alimentation postopératoire précoce en chirurgie abdominale.. Mlle Sakina Cylia LATEB Service pédo-psychiatrique du Centre HospitalierdeDrid Houssine, Garidi2, Kouba ALGER lateb.cylia.sakinas017@gmail. com Bulletin ORTHO 2 page 13. Nutrition et orthomoléculaire, nouvelle approche médicale en débat à Alger 37. Approches nutritionnelles des troubles pédopsychiatriques chez l'enfant autiste: intérêts d'évaluer l'impact de la nutrition sur les troubles envahissants du développement. Bulletin ORTHO 3 pages : 121-122 ENQUETES SUR LES BOISSONS SUCREES ET LEURS EFFETS NEFASTES SUR LřORGANISME- DANGERS LIES A LA SURCONSOMMATION DE SODAS Mlle Haféda GHORZI : [email protected] Bulletin ORTHO 3 pages 92-98 LA SUPPLEMENTATION DU REGIME HYPERLIDIQUE (CAFETERIA) EN LřHUILE DE LIN REDUIT LA PRISE DE POIDS ET AMELIORE LA GLYCEMIE ET LE PROFIL LIPIDIQUE CHEZ LES RATS FEMELLES WISTAR ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Mlle Leila HOCINE [email protected] Bulletin ORTHO 3 pages 99-103 ALTERATIONS METABOLIQUES CHEZ LA PROGENITURE DE RATES OBESES NOURRIES AU REGIME CAFETERIA Dr. Dahbia SOUCIMAHIDDINE Médecin Ŕ Kouba Ŕ ALGER Ŕ [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 54. Obésité Bulletin ORTHO 3 pages : 91- VITAMINE C ET TRAITEMENT DU CANCER 134-136 HUILE DE GRAINES DE Dr Halima GASMI née Bennour - Sedrata - Souk Ahras. Bulletin ORTHO 4 pages: 128-131 HYPOGLYCEMIE ET DESEQUILIBRE MICRONUTRITIONNEL A propos d‟un cas LIN 137- LE KEFIR, LA BOISSON AUX MILLES VERTUS… Dr Sabah SALHI GUENANE Médecin consultant à la CNAS - Centre de santé du Bd des martyrs Ŕ Alger [email protected]. Bulletin ORTHO 2 page 33. Alimentation et groupes sanguins Dr Aicha TAYAR- AlgerMédecin à l'EPSP de Draria [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 41. Les déséquilibres nutritionnels - maladies auto-immunes et apport de la micro-nutrition Ŕ Dr Zineb Nesrine BEKKARA Médecin à l'EPSP d'El Bayadh [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 69. Le Romarin. ORTHO 4 Amin GASMI Dr Djamila Leila BENAZZA Alger Docteur en médecine [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 63. Stevia Dr. Zahoua BRAI Médecin EPSP BARAKI [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 53 Les Protéines animales Dr. Malika BENHAFSIBENBOUZID Médecin au CHU de Bab El OuedAlger. [email protected] Bulletin ORTHO 2 page 65. La Grenade [email protected] Diététicien Souk-Ahras Bulletin ORTHO 4 pages : Traduction et présentation des articles du Dr. Heidi THOMASBERGER 45-63 DIABETE ET SYNDROME METABOLIQUE 64-68 BURN OUT 68-71 MALADIES DES YEUX 72-73 LES INFECTIONS RECIDIVANTES 74-78 POLYARTHRITE RUMATHOIDE 79-84 OSTEOPOROSE 131-140 IMPACT DE LA SUPPLEMENTAION EN CREATINE MONOHYDRATE SUR LřAMELIORATION DE LA QUALITE DE FORCE MAXIMALE CHEZ LES PRATIQUANTS DES SPORTS DE MUSCULATION. Pr. Hafida MERZOUK Directrice du Laboratoire Physiologie, Physio pathologie et Biochimie de la Nutrition Tlemcen Ŕ hafidamerzouk_2@hotmail. com Bulletin ORTHO 3 pages : 54-57 LE MILIEU INTERIEUR 5861 LřEQUILIBRE ACIDE BASE 62-69 LE GLUTATHION 104-108 LES ACIDES GRAS INSATURES COMME ALLIES SANTE 109-114 LA MACROSOMIE FŒTALE : SYNDROME PLURIMETABOLIQUE ET EFFETS PROTECTEURS DES AGPI N-3 Bulletin ORTHO 4 pages: 104-109 MICRONUTRITION ET DIABETE SUCRE 109-110 ALTERATIONS METABOLIQUES AU COURS DU DIABETE SUCRE 110-118 LE DIABETE SUCRE ET SES COMPLICATIONS 119-127 INDEX GLYCEMIQUE DES ALIMENTS PAR ORDRE ALPHABETIQUE Pr.Mustapha OUMOUNA, M.Sc. Ph.D. Université Saad Dahlab-Blida Faculté des Sciences AgroVétérinaires Département des Sciences Véterinaries B.P: 270 Route des Soumaa-Blida [email protected] Bulletin ORTHO 4 pages 85-96 IMMUNOLOGIE Pr. George BIRKMAYER MD PhD Doctorat en biochimie, Université de Vienne, Autriche Chef de file de la therapie par NADH Bulletin ORTHO 4 pages 11-29 COENZYME 1 (NADH) ET SES APPLICATIONS THERAPEUTIQUES 31-44 NADH All you should know about NADH (Coenzyme 1) Dr. Heidi THOMASBERGER hthomasberger@pzseiden gasse.at Bulletin ORTHO 3 Pages 70-79 LES ACIDES AMINES Dr. Heidi THOMASBERGER Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI 80-81 LA DYSBIOSE INTESTINALE Dr Heidi THOMASBERGER Présenté par Dr Toufik SAADOUN 83- CYTOCHROME P450 Dr Heidi THOMASBERGER Présenté par Dr Toufik SAADOUN 84-90 MAGNESIUM Dr Heidi THOMASBERGER Présenté par Dr Larbi DJAKRIR. Bulletin ORTHO 4 pages 45-63 DIABETE ET SYNDROME METABOLIQUE 64-68 BURN OUT 68-71 MALADIES DES YEUX 72-73 LES INFECTIONS RECIDIVANTES 74-78 POLYARTHRITE RUMATHOIDE 79-84 OSTEOPOROSE 2013 Dr. Sabine WIEDBAUMGARTNER [email protected] . Bulletin ORTHO 3 pages 14- 22 COMPLEMENTS NUTRITIONNELS Dr. Sabine WIEDBAUMGARTNER Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI Dr. Monika FUCHS Autriche, 1010 Vienne [email protected] Bulletin ORTHO 3 pages 23Ŕ25 LES OLIGOELEMENTS Dr. Monika FUCHS Ttraduit par Mme Salma AZZI-DOUDOU Ŕ Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI 82LřHOMOCYSTEINE Dr. Monika FUCHS Ŕ Présenté par Dr. Ali ASBAI Dr. Florian GOETZINGER [email protected] الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 139 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE RECOMMANDATIONS AUX AUTEURS Le Bulletin ORTHO a pour vocation lřéchange dřinformations sur tous les aspects de la nutrition humaine, clinique, la médecine orthomoléculaire et toutes les pathologies liées à la nutrition. La qualité internationale de la revue impose que les articles proposés soient compréhensibles pour un lecteur non obligatoirement familier avec la discipline ou le sujet traité, mais aussi conformes aux standards internationaux, en particulier pour la présentation des manuscrits et lřoriginalité des données exposées. De plus, des articles de pointes avec des résultats expérimentaux réalisés au sein des laboratoires, sur lřhomme ou sur des modèles animaux, sont aussi encouragés. Les auteurs sont invités à lire très attentivement les instructions et recommandations suivantes. Tout manuscrit non conforme sera retourné aux auteurs sans analyse par le Comité Scientifique et Rédactionnel de la revue, mais accompagné dřune lettre explicative et ne sera pris en considération quřaprès suivi des instructions. Les manuscrits seront soumis de préférence par voie électronique à lřadresse suivante : [email protected] Les manuscrits seront aussi acceptés sřils sont adressés par voie postale, en deux exemplaires papier accompagnés dřun CD, à lřadresse : SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE 7 Rue des Frères Khanouche Ŕ Kouba- ALGER ALGERIE TYPES DřARTICLES Les Type d'articles, en arabe, en français ou en anglais, à soumettre à la publication regroupent : LES ÉDITORIAUX : Ils doivent concerner une question « dřactualité ». Ils doivent comporter 4 pages dactylographiées maximum et moins de 10 références bibliographiques. LETTRES DU CLINICIEN : Cette rubrique permet aux cliniciens dřapporter des précisions ou des résultats dřexpériences personnelles à propos dřun sujet se rapportant à la nutrition et la médecine orthomoléculaire. Le manuscrit doit comporter 4 pages dactylographiées max. et moins de 10 références bibliographiques non obligatoires lorsquřil sřagit dřexpériences personnelles. Les photos, les illustrations ainsi que des tableaux sont à encourager. LES ARTICLES COURTS : ne dépassant pas 5 pages dactylographiées (figures, tableaux, références non compris), réservés aux résultats novateurs et dont lřintérêt scientifique justifie une publication rapide ; LES ARTICLES ORIGINAUX : portant sur les domaines de la nutrithérapie et la médecine orthomoléculaire qui sont au carrefour de nombreuses disciplines scientifiques (nutrition, médecine, biologie, physiologie, biochimie, sciences des aliments). Le format de ces articles est dřenviron 15 pages dactylographiées, 40 références bibliographiques, 5 tableaux et/ou figures. LES ARTICLES DE SYNTHESE : portant sur les mêmes sujets dřintérêt que les articles originaux, 140 mais seront plus détaillés en bibliographie, donneront une synthèse globale sur un ensemble de travaux déjà publiés. Ces articles seront publiés par des auteurs ayant une longue expérience pratique. OPINION/DEBAT : Réalisé par un auteur souhaitant faire la mise au point ou lřanalyse, ou actualise un sujet dřintérêt. Les thèmes peuvent être : efficacité dřun traitement, évaluations techniques, adaptation de méthodes, analyses de résultats biologiques ou cliniques, faits ou dossiers cliniques, la prise en charge dřune pathologie. La structure de cet article est libre pouvant se référer à des données bibliographiques ou expérimentales personnelles. ARTICLES PEDAGOGIQUES : La structure des articles pédagogiques est libre, ils doivent comprendre des définitions, des notions et des structures de base destinées aux étudiants. Des thèmes variés peuvent être abordés : nutrition, médecine, biochimie, physiologie, pathologies, nutriments, stress oxydatif …………………………… CAS RAPPORTES ET SERIES : dans ces articles, seront rapportés des études sur des cas intéressants et inhabituels observés par les cliniciens. Ces articles seront brefs et précis. DES COMPTES-RENDUS ET ACTES DE CONGRES : notamment celui de la SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE. PRÉSENTATION DES MANUSCRITS Le manuscrit, en double interligne, sans mise en page automatique, avec numérotation continue des pages, doit être préparé en respectant strictement les modalités suivantes : TITRE. Il doit être informatif et explicite, avec un titre en anglais (non obligatoire). TITRE COURT. Limité à 80 caractères (espaces compris), surtout pour les articles originaux. RÉSUMÉ. Il est obligatoire (en arabe, en français et en anglais) pour les articles courts, originaux et de synthèse. Sa taille est limitée impérativement à 250 mots. TEXTE. La première page comporte : rubrique envisagée, noms et prénoms des auteurs, origine du travail, titres (en arabe, en français et en anglais), adresse des auteurs et adresse précise de lřauteur correspondant (numéro de téléphone, fax et adresse électronique compris), mots clés en français et en anglais. Le corps du manuscrit doit être clair et concis. Les auteurs veilleront à ce que lřorthographe, la syntaxe et la ponctuation soient correctes. Les abréviations doivent être expliquées lors de leur première apparition dans le texte. Le texte doit être structuré classiquement selon les paragraphes suivants, qui seront numérotés : introduction, matériels (ou patients) et méthodes, résultats, discussion, conclusion, remerciements, éventuelle déclaration de conflit dřintérêts, et ceci surtout pour les articles originaux. Au besoin, on peut adapter le plan à la nature de lřarticle, mais on veillera à numéroter les paragraphes. RÉFÉRENCES. Les références ne sont obligatoires que dans les catégories des Articles originaux, courts ou de synthèse. Elles doivent être des travaux publiés ou éventuellement sous presse, en français ou en anglais facilement accessibles à tous les lecteurs, figurés dans lřIndex Medicus. Les références bibliographiques seront classées dans leur ordre dřapparition dans le texte (appelées dans le texte par leur numéro placé entre crochets. Toutes les références doivent être citées dans le texte. TABLEAUX, ILLUSTRATIONS ET FIGURES: Les tableaux doivent être numérotés par ordre dřapparition dans le texte ; leur emplacement doit être précisé par un appel entre parenthèses (tableau 1). Chaque tableau doit être présenté sur une feuille séparée, sans filets verticaux. Il doit être accompagné dřun titre (placé au-dessus) et de toutes les notes légende nécessaires (placées au-dessous) pour le rendre compréhensible. Les figures (graphique, dessin) doivent être numérotées par ordre dřapparition dans le texte ; leur emplacement doit être précisé par un appel entre parenthèses (figure 1). Lřensemble des figures doit être présenté avec légende. Les documents photographiques doivent être dřexcellente qualité. THESAURUS : Lexique Français Anglais Arabe Tamazigh des 10 mots de base les plus occurrents dans votre article. COPYRIGHT : Chaque manuscrit doit être accompagné dřune lettre signée par un des auteurs, au nom de tous les co-auteurs, acceptant de transférer les droits de copyright à la Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire, qui est propriétaire des droits de lřensemble du contenu du Bulletin ORTHO. Par conséquent, aucun des textes publiés dans cette revue ne peut être reproduit sans lřautorisation écrite de la SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE. ÉTHIQUE : Toute étude portant sur un groupe de patients doit suivre les principes exprimés dans la Déclaration dřHelsinki. Il est nécessaire de mentionner dans le texte la prise dřavis auprès du Comité de protection des personnes sollicité pour la réalisation de lřétude. De même les études rapportant des expériences sur lřanimal in vivo doivent avoir été réalisées conformément aux dispositions légales concernant lřexpérimentation animale ; cette information sera mentionnée dans le texte. ÉVALUATION DES ARTICLES : Les manuscrits sont soumis au Comité scientifique et rédactionnel qui les confie à deux experts de la spécialité. Après acceptation définitive du manuscrit, des modifications mineures portant exclusivement sur le style (et les illustrations) pourront être introduites directement par le Comité scientifique et rédactionnel sans consulter lřauteur, afin dřaccélérer la parution. Dans le cas où les experts demandent des modifications importantes, les auteurs ont un mois pour effectuer les corrections et retourner lřarticle par e-mail. TIRÉS À PART : sous la forme dřun fichier PDF transmis à lřauteur correspondant. www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Page SOMMAIRE ORTHO 1 3. Edito- Citation d‟Hippocrate ŔLa Médecine Orthomoléculaire Ŕ Différence entre Médecine orthomoléculaire et Médecine Conventionnelle - ISOM :Définition de la Médecine Orthomoléculaire 4.Dr. Linus Carl PAULING et son Institut 5. PFEIFFER'S Law. Dr. Matthias RATH et son équipe: Dr. Waheed ROOMI; Dr. Aleksandra NIEDZWIECKY, 6. Dr. Tatiana KOLINOVSKY, Dr. Vadim IVANOV ; Dr. Rudolph ALTSCHUL, Dr. Abraham HOFFER Ŕ Histoire de la NIACINE 7. Dr. Irwin STONES, Dr. Ewan CAMERON Ŕ Approche orthomoléculaire de la Vitamine C 8. La Pyramide Alimentaire Dr. Jean SEIGNALET, 9. Pr. Henri JOYEUX Ŕ Qu'est-ce qu'un Acide Aminé? Ŕ Qu'est-ce qu'une Vitamine? Qu'est-ce qu'un Macro-Elément? 10.Qu'est-ce qu'un Oligo-Elément -Dr. Gabriel BERTRAND - LA L-VALINE Les Acides Gras Essentiels. 11. Ŕ Dr. Carl Peter Henrik DAM - Dr. Edward Adelbert 12. La Vitamino-Thérapie Profil de Nutrition Personnelle Ŕ Recommandations pour le Bien-Etre ŔRecommandations à propos des Acides Gras. 13. L'Oligo-Thérapie - Dr. Jacques Ménétrier Ŕ Dr. Paul KARRER Ŕ Dr. Erhard FERNHOLZ Ŕ Dr. Herbert EVANS. La Vitamine H Le Calcium 14. La Vitamine K - L'AIL 15. Ŕ La L-LEUCINE- Le Chrome 16. La L-Tryptoplane - Qu'est ce que la Nutri-Thérapie? 17. L'Avocat Ŕ Le Manganèse 18. Le Magnésium 19. La Vitamine E 20. L'Oméga 9 Ŕ Le Brocoli 21. Le Soufre - Du Calcium et du Magnésium pour prévenir le Diabète. 22. Oméga 6 Ŕ Le Zinc 23. Des Végétaux contre l'Ostéoporèse Recommandations Orthomoléculaires 24. Acné-Acouphène- - Allergie Alimentaire Asthme 25. Athérosclérose Ŕ CataracteŔ Cellulite ŔColite ulcéreuse Ŕ Conjonctivite - Constipation Ŕ 26. Eczéma Ŕ Glaucome Ŕ Hématome Ŕ Hypertension Artérielle Ŕ Lithiase VésiculaireŔ Maladies coraniennes 27.Neurodermite Ŕ Syndrome du Colon irritable Ŕ Psoriasis Ŕ Reflux Gastro Ŕ Thrombo-Phlébite - Rhinite AllergiqueŔVarices 28. Dr. Ilyès BAGHLI. La Médecine Ortho Moléculaire Sportive Sport Universitaire: Colloque Inter. à l'UAB de Tlemcen C.BERIAH El-Watan 9 Oct.2009 29 -30.Sports d'Endurance et Micronutrition par Dr. Heidi THOMASBERGER 31. Photos de l'AMOPREC Oran 30 Avril- 1er Mai 2009 32. -SABINE WIED Ŕ qui a assisté la Championne de Marathon Souad AITSALEM-PARMI LES PARTICIPANTS El-Watan 2 Mai 2009 Ŕ D. BENACHOUR . Congrès International de Cardiologie: L'Obésité des Oranais mise en avant K.NORA L'Echo d'Oran 2 Mai 2009 - ORAN:3ème Congrès Int de Cardiologie : De nouvelles techniques pour le diagnostic précoce des maladies cardio-vasculaires B.A. Le Soir d'Algérie 2 Mai 2009 33. Maladies Cardiovasculaires : Débats sur les facteurs à risque K.ASSIA Le Quotidien d'Oran 2 Mai 2009 34.Le Quatuor d‟Autriche pour votre formation . International Society for Orthomolecular Medecine 35 Appliquer le "0"-"5"-"30" et vous n'aurez jamais de problème cardiaque A.BELKEDROUCI El-Watan 2 Mai 2009 Congrès International sur la Prévention Cardiovasculaire Le Quotidien d'Oran 22 Avril 2009 36.Hommage à Feu Dr. Brahim BABA : Cette Personnalité qui nous a marqué ! - Lettre du Président ORTHO 4 2013 Page SOMMAIRE ORTHO 2 2. Activités de la Société Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire 3. Editorial 4. Dr. Tahar NAÏLI : Impact sociologique de la nutrition et de la médecine orthomoléculaire sur la société future. 5. Dr. Ilyès BAGHLI «La médecine orthomoléculaire en plein essor en Algérie» au Midi Libre: 26-10- 2011 6. Discours d'Ouverture du Cycle de Formation en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire 8. Discours de son Excellence Aloïsia WORGETTER, Ambassadeur d'Autriche à Alger. 9. Message de Mme Zakia FODHIL-CHERIF 10. Les Médecins formateurs. Programme de la Formation 11. Le message de son excellence Madame Aloïsia WORGETTER, Ambassadeur d'Autriche a Alger aux participants au séminaire du 27-28 octobre 2011 12.Djamila KOURTA : Médecine orthomoléculaire: pour un équilibre alimentaire EL WATAN du 20/11/2011 - N' 6410 - Commentaire Dr Fathi HOUMITA 13. Cylia LATEB : Nutrition et orthomoléculaire, nouvelle approche médicale en débat à Alger LE TEMPS D'ALGERIE. 30/10/2011 : 14. Listes des Participants et des Journalistes présents à la Première Session de Formation. Russie : Quand un pays investit dans les médicaments anti-âge…les anti-oxydants. 15. Mimi MASSIVA :La poubelle de nos estomacs - Le Quotidien d'Oran du 23/11/2011-n' 5162– 17. K. Saïd AISSA : Le jeûne, entre effort physique et performance sportive -Le Quotidien d’Oran SOCIÉTÉ Lundi 29 août 2011p. 1519. Avicenne ŔIbn-Sina21. Dr. Mahmoud AROUA : Remèdes et Mesures Hygiéno-diététiques pour le cœur à travers les œuvres d‟IBN-SINA 23. Dr. Sidi Mohammed MOSTEFA: Nutrition et maladie ; Nutrithérapie en Médecine Générale ; Des bilans de santé innovants en Médecine Orthomoléculaire 24. Dr. Toufik SAADOUN : Une algérienne nommée TBIKHA 25. Dr. Chérif HAMADOUCHE : Centre Médico-Pédagogique de Djelfa 28. Dr. Larbi DJAKRIR : Environnement et Santé 32. Dr. Ilyes BAGHLI : Diététique et Groupage Sanguin 33. Dr. Sabah SALHI-GUENANE : Alimentation et groupes sanguins 37. Sakina Cilya LATEB : Approches nutritionnelles des troubles pédopsychiatriques chez l'enfant autiste: intérêts d'évaluer l'impact de la nutrition sur les troubles envahissants du développement. 41. Dr. Aïcha TAYAR : Les déséquilibres nutritionnels - maladies auto-immunes et apport de la micro-nutrition Ŕ 48. Habitudes Alimentaires des Algériens Le Temps d’Algérie du 27 Décembre 2011 50. La Santé de lřAdulte se forge dans les prémices de la vie – Communiqué de l’Institut Scientifique de Recherche Agronomique en France. 51.Dr. Smail BOUKERRAS :L'obésité chez l'enfant et l'adolescent. 53. Dr. Zehoua BRAI : Les Protéines animales 54. Dr. Dahbia SOUCI-MAHIDDINE : Obésité 58. Dr. Abdallah KESSI : L‟insulinoresistance. 57. Dr. Abdelkrim TAFAT-BOUZID : Entérocolite allergique, un diagnostic difficile. 59. Dr. Ali ASBAI : Vitamine C 60. Dr. Toufik HENTABLI : Rééducation fonctionnelle et bonne hydratation 61. Dr. Tahar NAILI : Le Stress Oxydatif 63. Dr. Djamila Leila Benazza. : Stevia 65. Dr. Malika BENHAFSI-BENBOUZID : La Grenade 69. Dr. Zineb Nesrine BEKKARA : Le Romarin. 70. Dr. Sofiane TAKHRIST: Alimentation postopératoire précoce en chirurgie abdominale.. 71. Mise en lien des coordonnées de la SANMO sur le site de l'ISOM 72. Sommaire Ŕ Planning du Cycle de Formation 2012 الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 141 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE SOMMAIRE ORTHO 3 Page(s) 2 - Activités SANMO Ŕ Liste des Adhérents SANMO Ŕ Programme SEMINAIRE 5 3 - PROGRAMME ET PARTICIPANTS AUX SEMINAIRES 2 - 3 ALGER 26-28 AVRIL 2012 4-6. DISCOURS DřOUVERTURE DES 2EME ET 3EME SEMINAIRE DE FORMATION CONTINUE 7-13. LES ACIDES GRAS POLYINSATURE. PRIVILEGE DES AGPI OMEGA Pr. Hafida MERZOUK 14- 22. COMPLEMENTS NUTRITIONNELS Dr. Sabine WIED-BAUMGARTNER - Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI 23Ŕ25. LES OLIGO-ELEMENTS Dr. Monika FUCHS - Ttraduit par Mme Salma AZZI-DOUDOU - Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI 26-31. INDICATIONS ORTHOMOLECULAIRES EN DERMATOLOGIE Dr. Monika FUCHS - Présenté par Dr. Tahar NAILI 32 -34. COMPTES-RENDUS ET ACTES DU 41ème CONGRES INTERNATIONAL DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE VANCOUVER 27-29 AVRIL 2012 Dr. Tahar NAILI 35-38. Présentation Dr. Atsuo YANAGISAWA, Dr. Jognatan WRIGHT et Dr. Alan GABY, Dr. Gert SCHUITEMAKER, Dr. Erik T. PATERSON par Dr. Tahar NAILI 39-42. THE RIORDAN IVC PROTOCOL 2009 INTRAVENOUS ASCORBATE (IVC) AS A CHEMOTHERAPEUTIC AND BIOLOGIC RESPONSE MODIFIER Jackson JA, Ron HUNNINGHAKE. 43-44. EFFECTS OF HIGH DOSE INTRAVENOUS VITAMIN C THERAPY ON HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE IN CANCER PATIENTS. Hidenori TAKAHASHI, M.D., Haruyoshi MIZUNO, M.D. Kazuoki NONAKA, M.D., Kunihiro KITAMURA, M.D. Seiji KATAYAMA, M.D. & Atsuo YANAGISAWA, M.D. 44-46. DOCTORSř CHOICES ON THEIR OWN CANCER TREATMENT FROM THE SURVEY OF 222 DOCTORS IN JAPAN Kunihiro KITAMURA, M.D., Seiji KATAYAMA, M.D., Kazuoki NONAKA, M.D., Hidenori TAKAHASHI, M.D.Atsuo YANAGISAWA, M.D. 47-51. SUPPLEMENTAL ASCORBATE IN THE SUPPORTIVE TREATMENT OF CANCER: REEVALUATION OF PROLONGATION OF SURVIVAL TIMES IN TERMINAL HUMAN CANCER (VITAMIN C) Ewan CAMERON and Linus PAULING 52- DISCOURS DřOUVERTURE DU 4EME SEMINAIRE DE FORMATION CONTINUE SANMO 53- PROGRAMME ET PARTICIPANTS AU 4ème SEMINAIRE ALGER 01-02 JUIN 2012 54-57. LE MILIEU INTERIEUR Pr. Hafida MERZOUK 58-61. LřEQUILIBRE ACIDE BASE Pr. Hafida MERZOUK 62-69. LE GLUTATHION Pr. Hafida MERZOUK 70-79. LES ACIDES AMINES Dr. Heidi THOMASBERGER - Présenté par Dr. Ilyès BAGHLI 80-81. LA DYSBIOSE INTESTINALE Dr Heidi THOMASBERGER - Présenté par Dr Toufik SAADOUN 82- LřHOMOCYSTEINE Dr. Monika FUCHS Ŕ Présenté par Dr. Ali ASBAI 83- CYTOCHROME P450 Dr Heidi THOMASBERGER - Présenté par Dr Toufik SAADOUN. 84-90. MAGNESIUM Dr Heidi THOMASBERGER - Présenté par Dr Larbi DJAKRIR. 90- CANADA PAYS DES DEFIS POUR LES MEDECINES COMPLEMENTAIRES Dr. Tahar NAILI 91- VITAMINE C ET TRAITEMENT DU CANCER Dr. Dahbia SOUCI-MAHIDDINE 92-98. LA SUPPLEMENTATION DU REGIME HYPERLIDIQUE (CAFETERIA) EN LřHUILE DE LIN REDUIT LA PRISE DE POIDS ET AMELIORE LA GLYCEMIE ET LE PROFIL LIPIDIQUE CHEZ LES RATS FEMELLES WISTAR Mlle Haféda GHORZI 99-103. ALTERATIONS METABOLIQUES CHEZ LA PROGENITURE DE RATES OBESES NOURRIES AU REGIME CAFETERIA Mlle Leila HOCINE 104-108. LES ACIDES GRAS INSATURES COMME ALLIES SANTE Pr Hafida MERZOUK 109-114. LA MACROSOMIE FŒTALE : SYNDROME PLURIMETABOLIQUE ET EFFETS PROTECTEURS DES AGPI N-3 MERZOUK H, MALTI Ŕ BOUDILMI N, LOUKIDI B, MALTI A 115-120. LES REGIMES ALIMENTAIRES DANS LA MEDECINE ARABE dřaprès le Poème de la Médecine dřIbn Sina Dr. Mahmoud AROUA 121-122. ENQUETES SUR LES BOISSONS SUCREES ET LEURS EFFETS NEFASTES SUR LřORGANISME- DANGERS LIES A LA SURCONSOMMATION DE SODAS Mlle Sakina Cylia LATEB 123-130. PRISE EN CHARGE DU DIABETE EN MEDECINE ORTHO MOLECULAIRE Dr. Sidi Mohammed MOSTEFA 131-133. THÉ VERT Dr. Hocine AROUA 134-136. HUILE DE GRAINES DE LIN Dr. Dahbia SOUCI-MAHIDDINE 137. LE KEFIR, LA BOISSON AUX MILLES VERTUS… Dr. Dahbia SOUCI-MAHIDDINE 138-140. UN LEGUME DANS LE TRAITEMENT DU DIABETE ET DE LřHYPERTENSION ARTERIELLE « LřAUBERGINE » Dr Sidi Mohammed MOSTEFA 141. ADRESSOGRAMME DES AUTEURS SANMO 142. RECOMMANDATIONS AUX AUTEURS 143. SOMMAIRE ORTHO1 et ORTHO2 144. EDITO - SOMMAIRE ORTHO3 142 42ème Congrès ISOM 26 au 28 avril 2013 Toronto - CANADA www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE RAPPORT D’ACTIVITE SANMO 2012 Invitation de Cinq Conférenciers d'Autriche: - Pr George BIRKMAYER de l'université de Vienne. - Dr Heïdi THOMASBERGER de Vienne. - Dr Florian GOETZINGER de Vienne. - Dr Monika FUCHS de Vienne. - Dr Sabine WIED-BAUMGARTNER de Linz. Deux Conférenciers d'Algérie: - Pr Hafida MERZOUK de l'université de Tlemcen. - Pr Mustapha OUMOUNA de l'université de Blida. Participation du Dr Tahar NAÏLI Vice-Président de la SANMO au 41' congrès de l'ISOM à Vancouver au CANADA. Organisation de quatre séminaires du Cycle I de Formation Continue en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire. C1S2-S3 : INSP à Hydra: 26-27-28 Avril 2012. C1S4 : Centre de Formation à Ben-Aknoun: 01-02 juin 2012. C1S5 : EGTC El-Hamma Alger 12-13 octobre 2012. Edition Publication et Enregistrement de 3 Bulletins ORTHO2 ORTHO3 et ORTHO4 Deux articles de presse: 04-01-2012 sur: Le Temps d'Algérie: Mise en ligne du n' 2 de la revue scientifique Ortho2. 03-10-2012 sur: Le midi-libre: Coopération austro-algérienne en médecine orthomoléculaire: Pr George Birkmayer, invité d'honneur du séminaire de la SANMO. Trois interviews: 27/12/2011 sur: Le Temps d'Algérie: 04-01-2012 sur: Le Midi-Libre: "L'harmonie hygiéno-diététique passe par une bonne alimentation." 03-10-2012 sur: Le Midi-Libre: "La présence de Birkmayer est une opportunité réelle pour l'Algérie." Une interview TV sur Canal Algérie. 15/10/2012 animée par Dr Tahar NAÏLI avec reportage sur le séminaire du 12 au 13 octobre 2012 à l'EGTC El Hamma à Alger avec interview du Dr Ilyes BAGHLI, du Dr Heïdi Thomasberger et du Pr George Birkmayer. Un site officiel de la SANMO. www.orthomoleculaire.org Mise en lien du site de la SANMO sur le site de l'ISOM Europe: http://www.isom.eu/links.php Un blog de la SANMO. www.orthomoleculaire.skyblog.com Une page facebook de la SANMO. ORTHO 4 2013 LES MEMBRES DU BUREAU LE PRESIDENT: Dr. Ilyès BAGHLI [email protected] LES VICE PRESIDENTS: Dr. Tahar NAILI [email protected] TAFAT- BOUZID [email protected] Dr. Abdelkrim Dr Smail BOUKERRAS [email protected] LE SECRETAIRE GENERAL: Dr. Ali ASBAI [email protected] Vice Secrétaire Général Dr Larbi DJAKRIR [email protected] LE TRESORIER: Dr. Toufik SAADOUN [email protected] Vice-trésorier: Dr Cherif HAMADOUCHE [email protected] Assesseurs Dr. Hamid ACHOUR Dr. Toufik HENTABLI Dr. Bahia MORSLI Dr. Sofiane TAKHRISTE Dr. Mohamed EL-OUED Dr. Abdellah KESSI Dr. Sassia MERAH الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِيwww.orthomoleculaire.org 143 2013 ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE Page(s) Un cycle se termine, un autre se prépare. Que restera-t-il aux participants de ce premier cycle : un concept médical, un esprit de recherche et un élan vers la publication. Une société savante nécessite trois axes pour sa réussite: la formation, la recherche et la publication. Dans cet ordre d'idée et pour maintenir une formation médicale continue, les membres de la SANMO ayant terminé leur cycle de formation, sont conviés à assister chaque samedi après-midi de chaque séminaire à la Conférence Référence. Pour l'après-midi du samedi 26 janvier 2013, il sera consacré au Pr Mustapha DAIDJ pour nous inviter à penser la médecine du 21' siècle, puis le Dr Atsuo YANAGISAWA nous parlera de l'élaboration d'un nouveau concept thérapeutique du cancer et de la prévention des radiations nucléaires basé sur la vitamine C à méga-dose par voie intra-veineuse sous la forme d‟Ascorbat. Lors de la conférence de l'après-midi du samedi 23 mars 2013, le Pr George BIRKMAYER, nous expliquera la nouvelle définition des spécialités médicales basée non plus sur les maladies organiques mais plutôt sur les maladies mitochondriales. Il s'agit d'un passage d'un ordre d'idée à un nouvel ordre de concepts médicaux. La participation du Pr George BIRKMAYER et du Dr Atsuo YANAGISAWA aux séminaires de la SANMO, une opportunité réelle à l'Algérie pour entrevoir l'introduction du NADH et de l'Ascorbat dans le schéma thérapeutique national. Dr. Ilyès BAGHLI 144 SOMMAIRE ORTHO 4 2 - Lancement Cycle 2 de Formation Continue en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire 3 - Définition de la Médecine Orthomoméculaire de Linus PAULING - Séminaire 5 du Cycle 1 de Formation Continue SANMO 4. Bioexpress du Pr. George BIRKMAYER La Présence du Pr. BIRKMAYER est une opportunité réelle pour l’Algérie Dr. Ilyès BAGHLI De nouvelles approches thérapeutiques Ourida AÏT ALI 5. Le NADH augmente l’énergie dans chaque cellule Pr. George BIRKMAYER 6. Les vérités du Pr. George BIRKMAYER à propos du NADH Ourida AÏT ALI 7. Coopération Austro-Algérienne en Médecine Orthomoléculaire 8. DISCOURS D’OUVERTURE DU SEMINAIRE 5 DE FORMATION CONTINUE Dr. Ilyès BAGHLI 9. Le Pr. George BIRKMAYER au Séminaire 5 du Cycle 1 de la SANMO 10-24. COENZYME 1 (NADH) ET SES APPLICATIONS THERAPEUTIQUES Pr. George BIRKMAYER 25 . Photos du Séminaire 5 26-37. NADH All you should know about NADH (Coenzyme 1) Pr. George BIRKMAYER 38-48. DIABETE ET SYNDROME METABOLIQUE Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 49-51. BURN OUT Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 52-53. MALADIES DES YEUX Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 54. LES INFECTIONS RECIDIVANTES Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 55-56. POLYARTHRITE RHUMATOIDE Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 57-58. OSTEOPOROSE Dr. Heidi THOMASBERGER présenté par Amin GASMI 59-71. IMMUNOLOGIE Pr. Mustapha OUMOUNA 72-74 CV et Travaux du Professeur Mustapha OUMOUNA 75-80 MICRONUTRITION ET DIABETE SUCRE Pr. Hafida MERZOUK 80-81 ALTERATIONS METABOLIQUES AU COURS DU DIABETE SUCRE Pr. Hafida MERZOUK 81-89 LE DIABETE SUCRE ET SES COMPLICATIONS Pr. Hafida MERZOUK 90-98 INDEX GLYCEMIQUE DES ALIMENTS PAR ORDRE ALPHABETIQUE Pr. Hafida MERZOUK 99-101 CV et Travaux du Professeur Hafida MERZOUK 102-104 HYPOGLYCEMIE ET DESEQUILIBRE MICRONUTRITIONNEL A propos d’un cas Dr. Halima Bennour-GASMI 105-113 IMPACT DE LA SUPPLEMENTAION EN CREATINE MONOHYDRATE SUR L’AMELIORATION DE LA QUALITE DE FORCE MAXIMALE CHEZ LES PRATIQUANTS DES SPORTS DE MUSCULATION. Amin GASMI 114-118 DATTES ET MEDECINE Dr. Sidi Mohammed MOSTEFA 119 قطميش ووقيش وفتيم محمذ تىقشيطح 120-122 HUILE D’OLIVE Dr . Hocine AROUA 122-124 LES BIENFAITS DU MIEL Dr Sidi Mohammed MOSTEFA 125-128 CURCUMA Dr . Hocine AROUA 129-130 THYM : Un remède naturel miracle Dr Abdelkrim TAFAT-BOUZID 131 6 Œuvres du Peintre Mahmoud TALEB au Séminaire 5 SANMO 132 Membres ISOM 133-135 Programme du Séminaire 6 de clôture du Cycle 1 136-137 Thesaurus de Medecine Orthomoleculaire Dr. Chérif HAMADOUCHE 138-139 Les ORTHO-FAME 140 Recommandations aux Auteurs 141-142 Sommaires des ORTHO 1-2-3 143 Rapport d’Activités SANMO 2012 144 EDITO ORTHO 4 www.orthomoleculaire.orgالجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي ORTHO 4
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