Letter of Intent to Apply for a Collaborative Research and Training

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Letter of Intent to Apply for a Collaborative Research and Training
Date
Letter of Intent to Apply for a Collaborative
Research and Training Experience Program
Lettre d'intention de présenter une demande de
subvention au Programme de formation orientée vers la
nouveauté, la collaboration et l'expérience en recherche
APPLICANT / CANDIDAT
Family name / Nom de famille
Initial(s) of all given names /
Initiale(s) de tous les prénoms
Given name / Prénom
Personal identification no. (PIN) /
N° d'identification personnel (NIP)
Institution that will administer the grant / Établissement qui administrera la subvention
APPLICATION INFORMATION / RENSEIGNEMENTS SUR LA DEMANDE
Target area/ Domaine ciblé
Title of proposal / Titre de la proposition
Research subject code(s) that describe the proposed research (See NSERC's Code Tables)
Code(s) de sujet de recherche décrivant la recherche proposée (Consultez la Liste de codes du CRSNG)
KEY WORDS that best describe the proposed research / MOTS CLÉS qui décrivent le mieux la recherche proposée
CO-APPLICANTS (MINIMUM OF 1) / COCANDIDATS (AU MOINS 1)
NSERC PIN, family name, given name, initial(s), e-mail
address and telephone number/
NIP du CRSNG, nom de famille, prénom, initiale(s),
adresse de courriel et numéro de téléphone
Personal Information Bank Number: SER/P-PU-095.
For information on the Privacy Act , consult the current NSERC
Program Guide for Professors.
Form / Formulaire 187 (2011)
Research/activity
time (hours/month) /
Temps consacré à la
recherche/l'activité
(heures/mois)
Organization and department /
Organisme et département
N° du fichier de renseignements personnels : RSG/P-PU-095.
Pour obtenir de l'information sur la Loi sur la protection des renseignements
personnels, consultez le plus récent Guide des programmes destiné
aux professeurs du CRSNG.
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1 - 1 Co-applicants / Cocandidats
CO-APPLICANTS / COCANDIDATS
NSERC PIN, family name, given name, initial(s), e-mail
address and telephone number/
NIP du CRSNG, nom de famille, prénom, initiale(s),
adresse de courriel et numéro de téléphone
Form / Formulaire 187 (2011)
Research/activity
time (hours/month) /
Temps consacré à la
recherche/l'activité
(heures/mois)
Organization and department /
Organisme et département
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2 - Collaborators / Collaborateurs
COLLABORATORS / COLLABORATEURS
(Mandatory if applying as part of industrial stream. / Obligatoire si vous faites une demande industrielle.)
NSERC PIN, family name, given name, initial(s), e-mail
address and telephone number/
NIP du CRSNG, nom de famille, prénom, initiale(s),
adresse de courriel et numéro de téléphone
Form / Formulaire 187 (2011)
Research/activity
time (hours/month) /
Temps consacré à la
recherche/l'activité
(heures/mois)
Organization and department /
Organisme et département
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Referee Suggestions/ Suggestions d'examinateurs
Form 187/ Formulaire 187
The suggested referees must not be in conflict of
interest. Please refer to the instructions.
Family name of applicant/
Nom de famille du candidat
Les évaluateurs de l’extérieur proposés ne doivent pas
être en conflit d’intérêts. Veuillez consulter les
instructions.
Given name/ Prénom
Date
Initial(s) of all given names/
Initiale(s) de tous les prénoms
Title of proposal/ Titre de la proposition
A
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
1
Lang./ Lang.
PIN/ NIP
B
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
2
PIN/ NIP
C
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
Lang./ Lang.
3
PIN/ NIP
D
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
Lang./ Lang.
4
PIN/ NIP
NSERC reviewing committee/
Comité d'évaluation du CRSNG
Form / Formulaire 187 (2011)
Lang./ Lang.
1st committee reviewer/ 1er évaluateur du comité
PIN/ NIP
2nd committee reviewer/ 2e évaluateur du comité
PIN/ NIP
3rd committee reviewer/ 3e évaluateur du comité
PIN/ NIP
PROTECTED WHEN COMPLETED/ PROTÉGÉ UNE FOIS REMPLI
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Referee Suggestions/ Suggestions d'examinateurs
Form 187/ Formulaire 187
The suggested referees must not be in conflict of
interest. Please refer to the instructions.
Family name of applicant/
Nom de famille du candidat
Les évaluateurs de l’extérieur proposés ne doivent pas
être en conflit d’intérêts. Veuillez consulter les
instructions.
Given name/ Prénom
Date
Initial(s) of all given names/ Personal identification no. (PIN)/
Initiale(s) de tous les prénoms N° d'identification personnel (NIP)
Title of proposal/ Titre de la proposition
E
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
5
PIN/ NIP
F
Area(s) of expertise/
Domaine(s) d'expertise
Lang./ Lang.
6
PIN/ NIP
NSERC reviewing committee/
Comité d'évaluation du CRSNG
Form / Formulaire 187 (2011)
Lang./ Lang.
1st committee reviewer/ 1er évaluateur du comité
PIN/ NIP
2nd committee reviewer/ 2e évaluateur du comité
PIN/ NIP
3rd committee reviewer/ 3e évaluateur du comité
PIN/ NIP
PROTECTED WHEN COMPLETED/ PROTÉGÉ UNE FOIS REMPLI
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