Fiche de réservation de salle municipale, de terrain

35, rue de Loches BP 35 – 37150 BLÉRÉ • Tél : 02 47 30 81 81 – Fax : 02 47 30 81 88
Internet : www.blere-touraine.com • E-mail : [email protected]
Fiche de réservation de salle municipale, de terrain municipal
et toute autre prestation de service technique
(formulaire à retirer en Mairie ou téléchargeable sur site internet)
Une demande différente par manifestation est à adresser en mairie au plus tard 1 mois avant la date projetée
Mairie de BLERE – 35 rue de Loches – 37150 BLERE – E-mail : [email protected]
Identification du demandeur :
NOM – Prénom : …………………………………………………………………………………………
Association : ……………………………………………………………………………………………..
Domicilié(e) : …………………………………………………………………………………………….
Code postal : ………. Ville : …………………………………….. Tél. : ………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………………………..
Objet de la demande (intitulé de la manifestation / évènement) :
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Date : du ……./..…../20..….. à ..….. h….... au …..../..…../20….... à ..…..h …….
Sollicite la mise à disposition d’une salle de réunion :
Salle Maurice Genevoix (place de la Libération) – capacité d’accueil 50 personnes
Salle Debussy – Maison des Associations (13 rue Paul Louis Courrier) –
capacité d’accueil 15 personnes
Salle Ravel – Maison des Associations (13 rue Paul Louis Courrier) –
capacité d’accueil 20 personnes
Tarifs locations :
Associations de Bléré : Gratuit
Associations extérieures, habitants de Bléré et habitants hors Bléré : 50 euros
Sollicite la mise à disposition d’un terrain municipal :
Aire de la Gâtine
Terrain stabilisé (rue du Chemin Vert)
Tarifs locations cirques ou chapiteaux :
Jusqu’à 500 m² (par représentation) : 111 euros
Au-delà de 500 m² (par représentation : 170 euros
Emplacement manège et petits métiers (tarif au m² et par semaine) : 0.70 euros
Autre demande :
Nature de la prestation
demandée (aménagement de
salle, transport, etc…)
Réservé à la mairie
Accordé
Nb d’agents
Heure de début /
fin
Coût horaire
total
Oui
Non
Oui
Non
Date de dépôt de la demande : …../…../…..
Le demandeur certifie avoir pris connaissance du règlement
Signature du demandeur
Date et décision de l’élu en charge du secteur concerné :
Si accord partiel, préciser :
Accordé à titre payant
Avis à titre gratuit (valeur du prêt)
Refusé
Toutes les rubriques doivent être obligatoirement renseignées.
Envoyée incomplète, cette fiche vous sera retournée et votre demande ne pourra pas être prise en compte.
Pour la prise en charge des clés , prendre contact avec Mme TURQUOIS Gaelline, agent municipal en charge de la
gestion des salles (Tél. 06-37-59-36-27 ou standard Mairie au 02-47-30-81-81 ).
Remise des clés :
Restitution des clés :
NOM :
Date :
Signature :
NOM :
Date :
Signature :
Signature du représentant de la Collectivité :
Signature du représentant de la Collectivité :