NOM : Prénom : Date de naissance : SEXE : H F Adresse : Mail

NOM :
Prénom :
Date de naissance :
SEXE
:
H
F
Adresse :
Mail :
Tél :
Licence Tri :
N:
Certificat médical : OUI
NON
AUTORISATION PARENTALE (si nécessaire):
J'autorise mon enfant…………………………………………………………
à participer au triathlon Avenir de la GRACE DE DIEU, je décharge
l'organisateur de toute responsabilité en cas d'infraction au règlement
et de non respect des précautions médicales.
Le jour de l'épreuve, chaque concurrent devra présenter la licence
FFTRI (ou certificat médical de non contre indication à la pratique du
triathlon en compétition de moins d'un an (sauf animathlon)
Numéro de course choisie :
Je soussigné: ............................................... reconnaît avoir pris
connaissance du règlement applicable à la course et déclare m'y
soumettre. Joindre le pass journée en relation avec la course.
Fait à ……………………………..
Le
/
/ 2016
SIGNATURE
OBLIGATOIRE
TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS RETENU
Retrait des dossards à partir de 12h
Règlement
Le règlement appliqué sera celui de la FFtri.
Le triathlon se déroule sur 3 épreuves enchaînées
(natation, vélo et course à pied).
Le classement s’effectue au temps final
Parcours fermés à la circulation
N°1
ANIMATHLON (autorisation parentale seule) Tarif : 4€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Mini poussins (2009 à 2010)
Poussins (2007 à 2008)
Pupilles (2005 à 2006)
13h30
15 m
800m
250 m
N°2
VTT, port du casque, jugulaire serrée, obligatoire
Dossard épinglé avec 4 épingles sur le devant (prévoir les épingles !)
Aucune aide extérieure autorisée.
Certificat médical obligatoire (- 1 an) portant la mention de non contre
RANDO TRIATHLON (autorisation parentale seule) Tarif : 4€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Pupilles (2005 à 2006)
Benjamins (2003 à 2004)
Minimes (2001 à 2002)
14h00
50 m
1.5 Km
400 m
indication à la pratique du Triathlon en compétition + pass journée
FFTri (2€) pour les non licenciés FFTri (sauf animathlon et rando) ou licence
FFTri en cours de validité.
Les participants aux Animathlon et Rando sont dispensés de certificat
médical. Il est simplement préconisé d’être en bon état de santé. Aucun
N°3
TRIATHLON AVENIR (Licencié ou certificat médical+passjournée) Tarif : 5€
CAT.
Poussins (2007 à 2008)
Pupilles (2005 à 2006)
Départ
Natation
Vélo
CAP
14h45
75 m
1.5 Km
400 m
classement ne sera réalisé sur l’Animathlon et Rando Triathlon.
N°4 TRIATHLON AVENIR B (Licencié ou certificat médical+passjournée) Tarif : 5€
Ces épreuves sont des découvertes des disciplines
Autorisation parentale obligatoire pour les mineurs.
L’organisation se réserve le droit de modifier le parcours et les horaires si
nécessaire.
Dossard visible épinglé devant.
Tous les triathlètes devront être présents au briefing d’avant course.
Application du règlement intérieur de la piscine (chaussure non autorisé sur le
bord du bassin)
Résultats sur le site Internet
Buvette
gateau
sur place
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Benjamins (2003 à 2004)
Minimes (2001 à 2002)
15h15
150 m
4.5 km
1.7 km
N°5
RANDO TRIATHLON (sans certificat médical) Tarif : 5€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Cadets (1999 à 2000)
Juniors (1997 à 1998)
Seniors (1977 à 1996)
Vétérans (avant 1977)
16h00
250 M
4.5 Km
3.4 Km
Inscription à retourner avant le 03/10/20146/ Limitées à 40 inscriptions par épreuves
Majoration de 1 € le jour de l'épreuve / Règlement par chèque, à l’ordre USCC Triathlon
Laurent TOREL - 23 rue des monts- 14860 RANVILLE