NOM : Prénom : Date de naissance : SEXE : H F Adresse : Mail

NOM :
Prénom :
Date de naissance :
SEXE
:
H
F
Adresse :
Mail :
Tél :
Licence Tri :
N:
Certificat médical : OUI
NON
AUTORISATION PARENTALE (si nécessaire):
J'autorise mon enfant…………………………………………………………
à participer au triathlon Avenir de la GRACE DE DIEU, je décharge
l'organisateur de toute responsabilité en cas d'infraction au règlement
et de non respect des précautions médicales.
Le jour de l'épreuve, chaque concurrent devra présenter la licence
FFTRI (ou certificat médical de non contre indication à la pratique du
triathlon en compétition de moins d'un an (sauf animathlon)
Numéro de course choisie :
Je soussigné: ............................................... reconnaît avoir pris
connaissance du règlement applicable à la course et déclare m'y
soumettre. Joindre le pass journée en relation avec la course.
Fait à ……………………………..
Le
/
/ 2015
SIGNATURE
OBLIGATOIRE
TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS RETENU
Retrait des dossards à partir de 12h
N°1
ANIMATHLON (autorisation parentale seule) Tarif : 3€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Mini poussins (2008 à 2009)
Poussins (2006 à 2007)
13h30
15 m
800m
200 m
Règlement
Le règlement appliqué sera celui de la FFtri.
Le triathlon se déroule sur 3 épreuves enchaînées (natation, vélo et course à pied).
Pupilles (2004 à 2005)
Le classement s’effectue au temps final
Parcours fermés à la circulation
N°2
VTT, port du casque, jugulaire serrée, obligatoire
Dossard épinglé avec 4 épingles sur le devant (prévoir les épingles !)
Aucune aide extérieure autorisée.
Certificat médical obligatoire (- 1 an) portant la mention de non contre
RANDO TRIATHLON (autorisation parentale seule) Tarif : 4€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
Pupilles (2004 à 2005)
Benjamins (2002 à 2003)
14h00
50 m
1.5 Km
400 m
Minimes (2000 à 2001)
indication à la pratique du Triathlon en compétition + pass journée
N°3
TRIATHLON AVENIR (Licencié ou certificat médical+passjournée) Tarif : 5€
FFTri (2€) pour les non licenciés FFTri (sauf animathlon et rando) ou licence
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
14h45
75 m
1.5 Km
400 m
FFTri en cours de validité.
Poussins (2006 à 2007)
Les participants aux Animathlon et Rando sont dispensés de certificat
Pupilles (2004 à 2005)
médical. Il est simplement préconisé d’être en bon état de santé. Aucun
N°4
TRIATHLON AVENIR bis (Licencié ou certificat médical+passjournée) Tarif : 5€
classement ne sera réalisé sur l’Animathlon et Rando Triathlon.
Ces épreuves sont des découvertes des disciplines
CAT.
Benjamin (2002 à 2003)
Minimes (2000 à 2001)
Départ
Natation
Vélo
CAP
15h15
150 m
4.5 km
1.6 km
Autorisation parentale obligatoire pour les mineurs.
N°5
RANDO RELAIS FAMILLE (sans certificat médical) Tarif : 5€
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
16h00
150 m
4.5 km
1.6 km
L’organisation se réserve le droit de modifier le parcours et les horaires si
nécessaire.
A partir de Cadets (1999) à
Dossard visible épinglé devant.
Vétérans (avant 1976)
Tous les triathlètes devront être présents au briefing d’avant course.
N°6
RANDO TRIATHLON (sans certificat médical) Tarif : 5€
Application du règlement intérieur de la piscine (chaussure non autorisé sur le
bord du bassin)
Résultats sur le site Internet
Possibilité de restauration
sur place
Venez
nombreux…
CAT.
Départ
Natation
Vélo
CAP
A partir de Cadets (1999) à
16h45
200 m
4.5 Km
2.4 Km
Vétérans (avant 1976)
Inscription à retourner avant le 21/04/2015 / Limitées à 40 inscriptions par épreuves
Majoration de 1 € le jour de l'épreuve / Règlement par chèque, à l’ordre USCC Triathlon
USCC Triathlon 4 rue Pierre Mendes France BP2007 14089 CAEN Cedex 6.