DEPARTEMENT DES ALPES-MARITIMES REPUBLIQUE
Transcription
DEPARTEMENT DES ALPES-MARITIMES REPUBLIQUE
REPUBLIQUE FRANCAISE DEPARTEMENT DES ALPES MARITIMES (Arrondissement de NICE) ______________________ MAIRIE DE DRAP __________ DEMANDE D’OCCUPATION DU DOMAINE PUBLIC Cette demande doit être présentée 15 jours ouvrables minimum avant le début d’occupation à la mairie, 38 avenue Général de Gaulle -06340 DRAP Tél : 04 97 00 06 30 / Fax : 04 97 00 06 39 Email : [email protected] Ce document n’a aucune valeur d’autorisation, l’accord de la commune sera effectif après réception par le demandeur d’un arrêté municipal Nom ou Raison Sociale :……………………………………………………………………………… Adresse :………………………………………………………………………………………………. Tel :......................................... Fax :...................................... Monsieur le Maire, Je sollicite l’autorisation d’occuper le domaine public pour : Portable :........................................ O – Déménagement ou Aménagement O – Travaux non soumis à autorisation préalable O – Travaux de façade – n° de la D.P. :………………………… O – Travaux d’extension ou démolition – n° de P.C. ou n° de DP ou P.D. :……………………. O – Evacuation de gravats - Entreposage de matériaux O – Stationnement de camion, véhicule de chantier, benne, grue, baraquement, pont roulant O – Mise en place d’un échafaudage O – Commerçant non sédentaire, Marché, Cirque, Manifestations diverses O – Stationnement interdit O – Fermeture / Réduction de voirie O – Alternat (Manuel /Feu Tricolore) Evaluation de l’emprise au sol : Longueur :.................................... / Largeur :………………………… Adresse de l’emplacement : n° de la rue et le nom de la rue : ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… Dates : du ……/……/…… au ……/……/……/ - Horaire : Date : ….../....../…… de ......H…… à ......H…… - Signature du demandeur : ___________________________________________________________________________ Mairie de Drap – BP 37 – 06340 DRAP Tél : 04 97 00 06 30 Fax : 04 97 00 06 39 ___________________________________________________________________________ courriel : [email protected] site internet : www.ville-drap.fr