Multidisciplinary Treatment of Inflammatory Breast Traitement
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English Multidisciplinary Treatment of Inflammatory Breast CancerMassimo Cristofanilli, M.D. European French Translation Traitement multidisciplinaire du Cancer inflammatoire du sein Dr. Massimo Cristofanilli. Résumé: Summary: inoperable disease at the time of presentation, and 30% of cases are metastatic on presentation. It is, therefore, essential for patients to undergo multidisciplinary management of this aggressive disease as early as possible. Physicians at The University of Texas MD Anderson Cancer Center have over 30 years of experience in treating IBC and have systematically compared the impact of treatment protocols and combination modalities, including the addition of induction chemotherapy to traditional treatment modalities. In his lecture, “Multidisciplinary Treatment of Inflammatory Breast Cancer,” Dr. Massimo Cristofanilli, Associate Professor of Breast Medical Oncology and Founder of the Morgan Welch Inflammatory Breast Cancer Center at The University of Texas MD Anderson Cancer Center, reviews historical treatment regimens and discusses how understanding the biology of IBC drives the emerging multidisciplinary management of this disease to improve patient outcomes. Multidisciplinary care for IBC includes induction chemotherapy or systemic chemotherapy and surgery and, in many cases, chest wall radiation for local, regional, and distant control. As pathologic response to induction chemotherapy remains the most important prognostic factor, Dr. Cristofanilli discusses how model management of IBC should mirror knowledge of IBC biology and should be personalized to address Her2 and growth factor receptor status of the individual patient. Dr. Cristofanilli acknowledges the limitations of current therapy and offers commentary on promising new targeted investigational agents. Le cancer inflammatoire du sein (CIS) est une maladie localement avancée et inopérable au moment où il survient, et 30 % des cas sont métastatiques à ce stade. Il est donc essentiel pour les patientes de suivre une gestion multidisciplinaire de cette maladie agressive le plus tôt possible. Les médecins du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ont plus de 30 années d’expérience dans le traitement du CIS et ont systématiquement comparé l’impact des protocoles de traitement et les combinaisons de modalités, dont l’introduction de la chimiothérapie dans les modalités de traitements traditionnelles. Dans sa conférence, « Traitement multidisciplinaire du Cancer inflammatoire du sein » le Dr Massimo Cristofanilli, professeur associé d’oncologie médicale du sein, et fondateur du centre pour le cancer inflammatoire du sein Morgan Welsh au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas, examine l’historique des traitements et explique comment une compréhension de la biologie du CIS conduit à une gestion émergeante multidisciplinaire de la maladie pour améliorer les résultats pour ces patients. Les soins multidisciplinaires pour le CIS incluent la chimiothérapie d’induction ou la chimiothérapie systémique et l’intervention chirurgicale, et dans de nombreux cas une radiation de la paroi thoracique pour un contrôle local, régional et distant. Une réponse pathologique à la chimiothérapie d’induction demeure le facteur de pronostic le plus important, le Dr. Cristofanilli évoque comment la gestion modèle du CIS devrait refléter les connaissances autour de la biologie du CIS et devraient être personnalisées pour aborder l’Her2 et le statut du récepteur du facteur de croissance de la patiente. Le Dr. Cristofanilli reconnaît les limites de la thérapie actuelle et propose un commentaire sur les nouveaux agents de recherche prometteurs. Learning Objectives: Objectifs d’apprentissage: Inflammatory breast cancer (IBC) is a locally advanced, 1. describe the limitations of standard therapy alone in the treatment of inflammatory breast cancer 2. recognize the value of early referral of patients suspicious for inflammatory breast cancer to a dedicated cancer center experienced in definitive diagnosis and multidisciplinary treatment of inflammatory breast cancer 3. interpret how specialized surgery, unique radiation therapy techniques, systemic therapies and access to investigational agents may improve the outcome for patients with inflammatory breast cancer 1. décrire les limites de la thérapie standard seule dans le traitement du cancer inflammatoire du sein 2. reconnaître la valeur d’une orientation précoce de la patiente soupçonnée de cancer inflammatoire du sein vers un centre anti-cancer spécialisé dans le diagnostic définitif et le traitement multidisciplinaire du cancer inflammatoire du sein. 3. interpréter comment la chirurgie spécialisée, les techniques uniques de thérapie par radiation, les thérapies systémiques et l’accès aux agents de recherche peut améliorer l’issue des patientes atteintes de cancer inflammatoire du sein.
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