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BULLETIN EPIDEMIO Réseau des médecins sen0nelles de Nouvelle-Calédonie Grippe et Arboviroses N°8 / 01 octobre 2015 Le réseau de médecins sen nelles Grippe/Arboviroses En novembre 2014, la DASS NC a décidé de réunir les 2 réseaux sen0nelles existants, grippe et arboviroses, pour en créer un unique. Depuis mi-novembre 2014, le réseau des médecins sen0nelles Grippe&Arbo a été mis en place. Il se compose de 13 centres médicaux (CMS, CMIA, CAFAT, CM Vavouto/Goro, RSMA) et de 6 médecins généralistes. Les centres sen0nelles sont répar0s sur l’ensemble du territoire dont 6 à Nouméa/Grand Nouméa, 5 en province Sud, 6 en province Nord et 2 dans les Iles Loyauté. Le réseau de médecins sen nelles recrute tout au long de l’année. Si vous souhaitez en faire par0e, n’hésitez pas à contacter Julie SEVILA ou Carole FORFAIT , épidémiologistes à la DASS NC, [email protected] / 24 37 40 [email protected] / 24 37 39 L’ESSENTIEL - Grippe: La prochaine campagne de vaccina0on contre la grippe saisonnière ne débutera pas en novembre mais mi-janvier 2016 avec le vaccin de l’hémisphère Nord. Concernant la circula0on virale, on observe à la fois une circula0on des souches B et A depuis août. - Pas de cas de dengue, ni de zika depuis les semaines 31 et 32 (fin juillet – début août) respec0vement. GRIPPE Figure 1 : Evolu0on par type de grippe confirmée à l’IPNC depuis janvier 2012 en NC* 45 Grippe A 35 30 25 20 15 10 5 jan fév mars avril mai juin juillet août sept oct nov déc jan fev mars avril mai juin juillet août sept oct Nov Déc jan Fev Mars Avril Mai Juin Juillet Août Sept Oct Nov Déc Janv Fev Mars Avril Mai Juin juillet août sept. 0 2012 2013 2014 2015 * Source Ins tut Pasteur de Nouvelle-Calédonie (IPNC) Nb médecins Nb Grippe/Nb consult 6% % Grippe 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 5% 4% 3% 2% 1% 0% Nb médecins déclarants Figure 2 : Nombre de syndromes grippaux vus en consulta0on par le réseau de médecins sen0nelles de NC depuis janvier 2015 INFORMATION IMPORTANTE La prochaine campagne de vaccina0on contre la grippe saisonnière ne débutera pas en novembre mais mi-janvier 2016 avec le vaccin de l’hémisphère Nord. Il s’agit d’une campagne de transi0on avant de passer en avril 2017 à une vaccina0on avec le vaccin de l’hémisphère Sud qui semble plus adaptée au regard des souches circulantes en Nouvelle-Calédonie. Grippe B 40 Nb cas confirmés Depuis le début de l’année, 67 cas de grippe ont été iden0fiés par l’Ins0tut Pasteur de Nouvelle-Calédonie (61 souches B et 6 souches A). La circula0on de la grippe B s’est intensifiée en août avec 13 cas de grippe B confirmés et en septembre avec 10 cas confirmés (semaine 37, 38 et 39), contre 6 cas confirmés en juillet. La souche A qui avait été iden0fiée uniquement en janvier et février circule de nouveau depuis août (Figure 1). Parallèlement, la propor0on de consulta0ons pour syndrome grippal chez les médecins sen0nelles qui avait augmenté de manière importante en juillet (4.85% semaine 29) est redescendu à 2.25% en moyenne sur les semaines 32 à 38 (Figure 2). 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 Janv fév mars Arvil Mai Juin Juillet Août Sept. 2015 Bulle n EPIDEMIO N°8/ 01 octobre 2015 1 ARBOVIROSES Figure 4 : Cas confirmés de zika depuis janvier 2015 en NC. Nb médecins 4% 16 % Arbo Nouméa 3% 2% 1% 0% 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 Janv fév mars Arvil Mai Juin Juillet Août Sept. 2015 Figure 5 : Cas confirmés de dengue depuis janvier 2015 en NC. 4 Cas zika importés % Arbo Nb médecins déclarants Il semblerait que la conjonc0on de précipita0ons modérées ces derniers mois et de températures moyennes proches de 20°C, joue en défaveur d’Aedes aegyp , vecteur de ces maladies (bulle0n de surveillance entomologique du vecteur des virus de dengue, chikungunya et zika en Nouvelle-Calédonie – Bulle0n 05/15 du 23 septembre 2015: hJp://www.ins0tutpasteur.nc/ fonc0onnement-du-reseau-de-surveillance-entomologique/). Figure 3 : Propor0on de pa0ents vus en consulta0on pour arboviroses par le réseau de médecins sen0nelles depuis janvier 2015 Nb arbo/Nb consult Pas de cas confirmés de zika depuis la semaine 32. Les données présentées figures 4 et 5 sont issues des analyses biologiques réalisées chez les pa0ents des médecins du réseau. En tout, depuis janvier 2015, 137 cas de zika, dont 15 importés, ont été confirmés. De même, pas de cas confirmés de dengue depuis la semaine 31. Parallèlement, la propor0on des pa0ents vus en consulta0on pour arboviroses par les médecins du réseau représente en moyenne 0.30% des consulta0ons sur les semaines 37, 38 et 39. Cas dengue autochtones Cas zika autochtones 14 Cas dengue importés 3 Nb cas Nb cas 12 10 8 2 6 1 4 2 0 1 3 Janv 5 7 Fév 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 Mars Avril Mai Juin Juillet Août Sept. 2015 Recommanda ons à tous les médecins concernant les arboviroses Confirmer biologiquement tout cas suspect d'Arbovirose (dengue et chikungunya) et remplir la fiche de déclara on obligatoire. CeJe dernière permet la gratuité des tests diagnos0cs mais uniquement pour la dengue et le chikungunya. Elle est téléchargeable à l’adresse suivante : hJp://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/librairie/ fichiers/25578172.PDF 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Janv Fév Mars Av ril Mai Juin Juillet Août Sept. 2015 Situa on des arboviroses dans le Pacifique* Des épidémies de chikungunya sont toujours en cours aux îles Marshall et dans les îles Cook mais semble en diminu0on. Des épidémies de dengue sont toujours présentes dans plusieurs îles du Pacifique: -Les Samoa américaines ont signalé 422 cas suspects depuis le mois de mai (virus de type 3 ). -Le Samoa a signalé au moins 220 cas de dengue de type 3 . -En Polynésie Française, persistance d’une circula0on du virus de type 1 avec 36 cas confirmés (semaine 38), dont 7 cas typés DENV 1 -Aux îles Fidji, on observe une circula0on peu ac0ve (DENV 2). Remerciements Nous remercions tout par culièrement les médecins du réseau pour leur implica on ainsi que l’ensemble des médecins du territoire, les laboratoires privés et le laboratoire de l’Ins tut Pasteur de Nouvelle-Calédonie pour leur par cipa on aux recueils de données à travers la déclara on obligatoire. Concernant le zika, circula0on observée aux îles Fidji. Et aux îles Samoa. Vous pouvez retrouver la carte des alertes rela0ves aux maladies épidémiques et émergentes en Océanie (CPS) : hJp://www.spc.int/phd/ epidemics/ *Source surveillance syndromique du pacifique en semaine 38, OMS Retrouvez les bulle0ns épidémio du réseau sur le site de la DASS NC : hJp://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/observatoire_sante/veille_sanitaire/R%E9seau%20sen0nelle%20grippearbo Bulle n EPIDEMIO N°8 / 01 cotobre 2015 2
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