Samedi 19 Novembre 2016 à 14H00 (Début des rencontres à 14h30)

TARBES, le 09 Novembre 2016
Monsieur le président,
Messieurs les éducateurs,
OBJET : 5ème Journée Challenge Régional Féminines U14 (Phase 1)
Dans le cadre du Challenge régional U14, nous vous demandons de bien vouloir
convoquer les féminines U12-U13-U14-U15 de votre club présentes dans la liste cidessous pour le :
Samedi 19 Novembre 2016 à 14H00 (Début des rencontres à 14h30)
Au stade M.Castex – 31210 Gourdan-Polignan
Ou au district à Tarbes à 13h00
Les féminines ci-dessous intègreront l’équipe départementale U12-U14 du
district des Hautes Pyrénées (possibilité d’intégrer 3 U15) pour affronter les
équipes de leur poule à savoir : FC PLATEAU – SAVE/GESSE – PYRENNEES SUD
COMMINGES
Afin de préparer ce plateau dans les meilleures conditions, veuillez
téléphoner à Frédéric PAUPERT (06 21 79 18 04), afin de lui confirmer si vous vous
rendrez directement au stade ou si vous vous désirez être pris en charge par les
membres de la commission féminine au district à Tarbes pour le déplacement.
Seront fournis aux féminines, le short, les chaussettes et le maillot.
Prévoir des crampons, protège-tibias et gourde personnelle
Nous vous prions de croire, Messieurs, à nos salutations sportives.
PS : N’oubliez pas de donner l’autorisation parentale ci-jointe à vos féminines
convoquées, autorisation qu’elles devront remettre dès leur arrivée au district ou au
stade au responsable.
Cédric VOUTIER
Conseiller Technique D’animation
Frédéric Paupert
Président Commission Féminines
Liste des Joueuses convoquées
U 15
U 14
U12
1
BERTEREAU
MORGANE
19.06.02
S.C. SARRANCOLIN 2547290523
S.C. SARRANCOLIN 2547738008
2
ARROUY
MATHILDE
12.06.02
3
CIANFARANI
SOFIA
23.10.02
ES HAUT ADOUR
2547768354
1
ARNAUNE
JULIE
29.07.03
ES HAUT ADOUR
2547285905
2
JUMERE SEIGNOU
LOU
13.05.03
ES HAUT ADOUR
2545631147
3
PAUPERE
CAROLINE
22.07.03
FC VAL ADOUR
2546685582
4
PARDON
PAULINE
29.07.03
BORDES FC
2546019617
1
MOTA
KELLY
04.11.05
JUILLAN OM
2547767239
2
SCIPION DORLET
MAURINE
26.02.05
FC VAL ADOUR
2546780010
3
AUDEMAR
LUCIE
14.07.05
HORGUE-ODOS F.C.
2546044310
4
SOROS
YOHANNA
08.06.05
JUILLAN OM
2547703204
5
GELE
MAEVA
13.12.05
BOUTONS D'OR GER
2547736841
DISTRICT DES HAUTES PYRENEES
SAISON 2016/2017
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné (e) (nom et prénom père ou mère) : ………………………………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone Fixe :…………………………………………… Portable : …………………………………………
Mail : ………………………………………………………………………………………………
Autorise ma fille (nom et prénom) : ……………………………………………………………………………………………
Date de Naissance : …………………………………………
CLUB : ……………………………………………………………………
A participer aux rencontres du Challenge Régional U12-U14 avec la sélection du district des
Hautes Pyrénées qui se déroulera le 19 novembre 2016 à Gourdan-Polignan
Programme : Accueil et départ des joueuses à 13h00 à Tarbes au District des Hautes
Pyrénées ou à 14h00 au stade M.Castex à Gourdan-Polignan - Début des Rencontres à
14h30 – Fin du plateau prévu vers 17h00 avec retour sur Tarbes vers 18h00.
Je prends l’engagement qu’elle respectera scrupuleusement les consignes qui lui seront
données par les responsables de la sélection et autorisent ceux-ci à prendre toutes les
dispositions nécessaires en cas d’urgence et particulièrement en cas d’accident.
Droits à l’image : J’autorise également le District des Hautes-Pyrénées de Football à
utiliser pour la promotion de ce rassemblement, les photographies et les enregistrements
audiovisuels pris à titre individuel. Cette autorisation est consentie donc à titre gracieux et
pour une durée de deux ans exploitée par le District des Hautes-Pyrénées de Football.
MUTUELLE : ………………………………………………………………….
N° SECURITE SOCIALE : ……………………………………………………
A ……………………………………….Le …………………...
Signature
Prière de remettre aux responsables cet imprimé dûment rempli le jour de la convocation
En cas d’indisponibilité prévenir
Frédéric Paupert au 06.21.79.18.04