FOND D`AIDE AUX PROJETS JEUNES - Saint-Julien-en
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FOND D’AIDE AUX PROJETS JEUNES 1ère édition : 2015-2016 FORMULAIRE D’INSCRIPTION Délais d’inscription jusqu’au 15 octobre 2015 Le formulaire d’inscription doit être envoyé à : [email protected] J’ai pris connaissance du règlement du concours Participants Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable : E-mail : Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable : E-mail : Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : E-mail : Téléphone portable : FOND D’AIDE AUX PROJETS JEUNES 1ère édition : 2015-2016 Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable : E-mail : Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable : E-mail : Prénom : NOM : Age : Ecole : Adresse : Code postal : Ville : Téléphone fixe : Téléphone portable : E-mail : Accompagnant et/ou personne ressource externe Prénom : NOM : Téléphone fixe : E-mail : Téléphone portable : FOND D’AIDE AUX PROJETS JEUNES 1ère édition : 2015-2016 Description détaillée et planning de réalisation du projet (à joindre en annexe) Budget du projet (à joindre en annexe) Montant de l’aide financière demandée Autres aides financières attendues Organisme donateur : montant : Organisme donateur : montant : Organisme donateur : montant : Signature(s) du(es) porteur(s) de projet