rockstar energy drinks
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LES BOISSONS ÉNERGISANTES DE L’ DE L’ Les boissons énergisantes Qu’est-ce les boissons énergisantes? Les boissons énergisantes sont des produits fort populaires qui, selon les affirmations des fabricants, apportent différents bienfaits, tels qu’une vigilance accrue, un état d’éveil et une attention accrus, une endurance et un rendement physiques accrus. Parmi les marques populaires, on trouve Red Bull, Rockstar, Full Throttle, Amp Energy et Monster, pour n’en nommer que quelques-unes. La caféine, stimulant du système nerveux central (SNC), est le principal ingrédient dans les boissons énergisantes.4 La teneur en caféine de ces boissons varie en fonction de la marque et de la taille du récipient, allant de 50 mg à 505 mg. Par comparaison, la teneur en caféine des boissons suivantes se présente comme suit: une tasse de café – entre 76 et 179 mg; une canette de Cola de 355 ml – entre 36 et 46 mg; 20 grammes de chocolat foncé – entre 19 et 58 mg.5 Certaines boissons énergisantes à forte teneur en caféine peuvent présenter une teneur en caféine équivalente à celle de 7 à 12 canettes de Cola ou de 4 à 5 tasses de café. Les boissons énergisantes peuvent aussi contenir d’autres ingrédients qui sont des sources naturelles de caféine (le guarana et la yerba mate), ce qui porte la teneur en caféine de la boisson à des niveaux encore plus élevés. De plus, il est possible que d’autres additifs, comme la taurine, le glucuronolactone, le ginseng, le gingko biloba, les vitamines B et la carnitine, soient présents dans certaines marques de boissons énergisantes.3, 6 (ces ingrédients et additifs sont décrits à la page 2.) Importée d’Autriche, le produit Red Bull est devenu en 1997 la première boisson énergisante à s’implanter sur le marché américain. Dès lors, la consommation et les ventes du produit ont connu un essor fulgurant.2 En 2006, on a assisté au lancement de quelque 500 nouvelles marques de boissons énergisantes à l’échelle mondiale en guise de réaction à la popularisation de ces boissons.1 Nota: On n’a pu conclure à partir des études effectuées jusqu’à ce jour que les influences combinées des ingrédients présents dans les boissons énergisantes contribuent aux effets éventuels prônés par les fabricants. Au lieu, il est probable que le principal ingrédient, la caféine7, 8, 9, 10, est à l’origine des effets indiqués, dont il sera question dans le présent feuillet d’information. Usage à des fins médicales Les boissons énergisantes ne servent à aucune fin médicale, mais de nombreux ingrédients qui y sont présents se sont révélés utiles du point de vue médical (quoi que l’on ne recommande pas la consommation de boissons énergisantes pour retirer les bienfaits des ingrédients à valeur nutritive). Par exemple, le ginseng (Panax ginseng), herbe indienne, est reconnu comme ingrédient utile dans le traitement du diabète de type 2 et de certaines anomalies cardiovasculaires ainsi que comme agent de renforcement du système immunitaire.11 Par ailleurs, il existe des preuves scientifiques à l’appui de l’efficacité du gingko biloba, autre herbe, comme traitement de la claudication (boiterie/douleur et faiblesse des jambes) et de la démence.12 Prévalence de l’usage Les fabricants de boissons énergisantes réussissent à atteindre leur marché-cible: les jeunes consommateurs, plus précisément les adolescents et jeunes adultes âgés de 12 à 24 ans, qui forment le noyau de ce groupe de consommateurs.2, 13 En particulier, les études de marché indiquent que 31% des jeunes âgés de 12 à 17 ans de même que 34% des personnes âgées de 18 à 24 ans sont des consommateurs réguliers de boissons énergisantes. Les taux de consommation régulière baissent rapidement avec l’âge; soulignons que seulement 3% des personnes âgées de 65 ans et plus déclarent qu’elles consomment des boissons énergisantes.2 Des données révèlent qu’en général, l’on commence à consommer des boissons énergisantes dès un jeune âge: 28% des jeunes âgés de 12 à 14 ans en boivent régulièrement. De plus, de 2002 à 2006, les taux de consommation sont passés de 18% à 31% chez les jeunes âgés de 12 à 18 ans.2 La prévalence de la consommation de boissons énergisantes est assez élevée chez les étudiants universitaires/collégiaux. En effet, deux études révélaient que 39% et 51% des étudiants interrogés avaient consommé des boissons énergisantes, en moyenne, plus de une fois par mois respectivement.13, 14 En plus d’affirmer que leurs produits permettront au consommateur de se sentir instantanément énergisé et capable d’exceller, les fabricants de boissons énergisantes font appel à des stratégies de marketing agressives, comme en témoignent les noms de marque plutôt décapants attribués aux produits (p. ex., Daredevil, Rip It, SoBe Adrelanine Rush) et les graphiques vifs qui figurent sur les étiquettes.1, 2 Les fabricants emploient également des méthodes non traditionnelles de promotion afin de séduire les jeunes consommateurs. Ainsi, il peut s’agir de promouvoir leurs produits dans des milieux orientés vers la jeunesse, tels les événements de sports extrêmes et les concerts, ou encore de confier à des chefs de marque étudiants dans le campus de faire la promotion des boissons en question.2, 15 On s’inquiète que le recours à des thèmes et à des stratégies s’adressant aux jeunes dans le but de promouvoir et de vendre des boissons énergisantes ait pour Suite... afm.mb.ca Boissons énergisantes comme sources naturelles de caféine Les boissons énergisantes contiennent de la caféine pure, dont la teneur doit figurer sur l’étiquette. Il est toutefois possible que la teneur réelle en caféine de la boisson soit supérieure à celle indiquée, car l’on n’est pas tenu d’indiquer séparément la teneur en caféine des ingrédients naturels suivants: JJ Le guarana est un extrait des graines de la paullinia cupana, plante indigène du Brésil.3, 5 Il présente une teneur en caféine entre deux à trois fois celle des fèves de café ordinaires.16 JJ La yerba mate est une herbe naturelle contenant de la caféine qui est originaire d’Amérique du Sud. Elle présente une teneur en caféine inférieure à celle des fèves de café.5 JJ On peut trouver dans les boissons énergisantes d’autres ingrédients naturels contenant de la caféine, entre autres, la noix de kola, le thé et le cacao.3 effet d’associer ces produits à des caractéristiques propres aux adolescents, comme le désir de prendre des risques et de se montrer rebelles ainsi que le goût de l’aventure.2 Chose étonnante, certains fabricants associent leurs produits à la consommation de drogues illégales en leur attribuant des noms comme Cocaine et Blow.1 La pharmacocinétique La caféine s’absorbe rapidement et complètement par la voie de l’appareil gastro-intestinal et atteint sa concentration maximale dans le plasma dans les 40 à 60 minutes après l’ingestion.3, 17 Elle a une demi-vie de trois à cinq heures et traverse facilement la barrière hémato-encéphalique et le placenta.17 La pharmacodynamique La caféine appartient à la famille des méthylxanthines et exerce ses effets en neutralisant de façon non sélective l’adénosine, substance chimique du système nerveux central (SNC), ce qui inhibe ainsi l’activité des récepteurs adénosiniques.3, 17 On sait que le processus de neurotransmission au niveau du SNC est modulé par l’adénosine. Soulignons par ailleurs que celle-ci exerce des effets vasodilatateurs, provoque une diminution du taux de sécrétion des catécholamines (qui ont pour fonction de réguler la réponse sympathique), en plus de freiner la décomposition des lipides. La caféine peut aussi inhiber l’activité phosphodiestérase, ce qui entraîne une augmentation de la protéine CAP et une accélération de la réponse adrénergique.3 Effets à court terme La caféine provoque une hausse du rythme cardiaque et de la tension artérielle, en plus de causer des effets sur l’appareil respiratoire, entre autres, la bronchodilatation, la relaxation des muscles lisses des poumons et l’accélération du rythme respiratoire.3 La consommation de petites doses (p. ex., une à deux tasses de café) peut: provoquer une légère amélioration de l’humeur; réduire la fatigue et la somnolence; accentuer l’état de conscience, favoriser la concentration mentale et la vigilance chez les adultes; et améliorer la capacité de faire un travail physique. Selon certaines études, la caféine peut même améliorer la mémoire et le temps de réaction.2, 3, 18, 19, 20 Des études révèlent que, chez les personnes privées de sommeil, la caféine peut améliorer le rendement dans les activités axées sur l’endurance, tels que le cyclisme et la course, plutôt que dans les activités vives de forte intensité. Ces effets sont plus manifestes chez les non-consommateurs de caféine comparativement aux personnes qui en consomment régulièrement.1, 17 Parmi les effets à court DE L’ Autres additifs contenus dans les boissons énergisantes Les fabricants de boissons énergisantes affirment que les additifs contenus dans leurs produits ont des effets positifs, pourtant non fondés. Pour la plupart, les ingrédients dont il s’agit ne se sont pas révélés préoccupants pour la santé.21, 22 JJ La taurine est un acide aminé connu pour réguler la contraction musculaire.3, 23, 24 Toutefois, il est peu probable qu’une hausse marquée du niveau de taurine dans les cellules musculaires se produise après l’ingestion.23 Une autre affirmation –toujours non fondée – laisse entendre que l’ingestion de taurine pourrait améliorer le fonctionnement cognitif. JJ Le glucuronolactone est un glucide et un sous-produit métabolique du glucose.24, 25 Les fabricants de boissons énergisantes prônent ses qualités de détoxification, sa capacité d’éliminer les déchets corporels et son grand apport en énergie.26, 27 Rappelons toutefois qu’il n’existe pas de preuves scientifiques à l’appui de ces affirmations. JJ Les vitamines B sont connues pour le rôle important qu’elles jouent dans le métabolisme cellulaire, le bon fonctionnement des cellules et le maintien en bon état du système nerveux.24 Les affirmations des fabricants selon lesquelles les boissons énergisantes additionnées de vitamine B apportent un regain d’énergie aux consommateurs ne sont pas fondées. JJ Quant à la carnitine, dérivé d’un acide aminé, on met en valeur ses bienfaits en ce sens qu’elle favorise l’endurance, l’amélioration du rendement et la perte de graisse. Rappelons cependant que ces bienfaits n’ont pas encore été prouvés.3 JJ Le ginseng (Panax ginseng) est une herbe indienne que consomment certaines personnes pour améliorer la mémoire et l’endurance, mais il existe peu de preuves à l’appui de cette affirmation.3 Le ginseng peut aussi altérer la coagulation; la prudence est donc de mise pour les personnes qui prennent des médicaments pour des troubles sanguins.11 JJ Il existe des preuves à l’appui de l’efficacité de l’herbe gingko biloba ou gingko tout court comme traitement de la démence et de la boiterie. Il n’est toujours pas clair si cette herbe contribue à l’amélioration de la mémoire chez les personnes en bonne santé.12 Il n’existe pas non plus de preuves que cette herbe a pour effet d’améliorer le rendement ou qu’elle apporte davantage d’énergie. Bien que le gingko soit bien toléré, il risque néanmoins de causer des hémorragies. On déconseille donc aux personnes atteintes de troubles sanguins de consommer cette herbe.12 terme, que l’on observe le plus fréquemment chez les personnes intolérantes à la caféine de même que chez ceux qui consomment de fortes doses et/ou les consommateurs habituels, mentionnons la diurèse, une diminution de l’appétit, des tremblements de main, l’altération de la motricité fine, une hausse de la température corporelle et l’insomnie.1, 18 Consommé à fortes doses, la caféine peut provoquer une intoxication à la caféine, qui se caractérise par des nausées, de la nervosité, de l’inquiétude, de l’agitation, de l’irritabilité, des maux de tête, une accélération du rythme cardiaque, voire le délire.3, 18 Effets à long terme Santé Canada a confirmé qu’une consommation modérée de caféine (400 mg par jour, soit deux à quatre tasses de café) n’entraînera pas d’effets néfastes pour la plupart des personnes. Il faut toutefois veiller à ce que l’alimentation quotidienne ait une teneur adéquate en calcium afin de compenser les effets à long terme de la consommation régulière de caféine: perte osseuse accélérée.28 Une consommation régulière de caféine en doses de plus de 600 mg par jour peut provoquer une anxiété et une dépression persistantes, une insomnie chronique et des maux d’estomac.18 afm.mb.ca Effets toxiques Chez les adultes, la dose mortelle de caféine se situe entre 5 et 10 grammes lorsqu’elle est prise par voie buccale; la dose mortelle prise par voie intraveineuse est de 3,5 grammes.18 Chez les enfants, la dose mortelle est nettement moins élevée. Il en est de même chez les personnes aux prises avec des crises d’épilepsie ou de troubles cardiaques, fait attribuable aux effets stimulants de la caféine sur le SNC et le cœur.3, 18 Tolérance et dépendance Les personnes qui consomment régulièrement de la caféine peuvent développer une tolérance à cette drogue. La tolérance prend racine car, chez les consommateurs réguliers, la régulation positive des récepteurs adénosiniques se produit comme phénomène naturel.17 La caféine peut entraîner une dépendance physique chez les personnes dont la consommation quotidienne se chiffre à au moins 350 mg.3, 18 Symptômes de sevrage Il est fort probable que l’abandon soudain de la consommation régulière d’environ 350 mg ou plus de caféine par jour provoquera des symptômes de sevrage, tels que des maux de tête intenses, de la fatigue, de l’irritabilité et, chez les enfants, une diminution de l’attention.3, 18 Ces symptômes se manifestent habituellement dans les 12 à 24 heures suivant l’abandon de la consommation et n’atteindront leur intensité maximale qu’au bout d’un délai de 20 à 48 heures. Chez certaines personnes, les symptômes peuvent durer jusqu’à une semaine.3 Boissons énergisantes et alcool De nombreuses études révèlent que la consommation de boissons énergisantes avec de l’alcool (p. ex., une boisson Red Bull prise avec de la vodka), constitue une pratique de plus en plus généralisée, surtout chez les jeunes.1, 13, 29, 15, 14 Il existe un mythe voulant que la caféine contenue dans les boissons énergisantes neutralise les effets de l’alcool, donnant ainsi au consommateur l’énergie dont il a besoin pour rester éveillé plus longtemps sans pour autant se sentir ivre.30 Toutefois, même si le consommateur peut se sentir plus alerte, des recherches indiquent qu’aucune variation du taux d’alcoolémie n’a été signalée lorsque l’alcool se consomme avec des boissons énergisantes.31, 32 On a découvert que les jeunes qui mélangent de l’alcool à des boissons énergisantes sont plus susceptibles de consommer plus d’alcool au cours d’un épisode de consommation et de boire de l’alcool en quantité excessive plus souvent que ceux qui boivent de l’alcool sans boisson énergisante.15 Par ailleurs, ceux qui mélangent de l’alcool avec des boissons énergisantes sont davantage à risque de subir plus de répercussions liées à l’alcool, y compris une promiscuité accrue, le fait d’être ivre au volant ou d’être passager dans une automobile conduite par une personne en état d’ébriété, ou encore des lésions corporelles.15, 33 Risques et autres méfaits Les enfants qui ingèrent des quantités excessives de caféine sont davantage à risque de présenter des effets comportementaux, comme l’anxiété, des sautes d’humeur et une diminution de l’attention.28 Selon la taille de l’enfant, Santé Canada recommande une consommation quotidienne se situant entre 45 et 85 mg (l’équivalent de une ou de deux récipients de Cola de taille ordinaire),5 soit une teneur en caféine nettement inférieure à celle d’un grand nombre de boissons énergisantes. La personne qui a l’habitude d’obtenir sa dose de caféine en buvant du café et des boissons gazeuses s’expose davantage au risque de ressentir les effets nocifs de cette drogue si elle consomme également une boisson énergisante. Les non-consommateurs de caféine et les personnes sensibles à la caféine sont particulièrement vulnérables à une surdose de caféine s’ils consomment des boissons énergisantes. La teneur élevée en caféine des boissons énergisantes pourrait présenter un risque pour la santé des personnes atteintes d’hypertension ou d’une maladie cardiaque.34 Dans une étude réalisée en 2008, on a observé une association entre la consommation de boissons énergisantes et des comportements dangereux, le tabagisme, la consommation d’alcool, les problèmes d’alcool et la consommation illégale de drogues sur ordonnance.14 Une autre étude révélait que la consommation de boissons énergisantes est un indicateur de la consommation future de stimulants prescrits à des fins non médicaux.35 À l’instar des cas d’usage abusif de drogues légales et illégales, il existe des répercussions fâcheuses possibles sur les plans juridique, financier et des relations familiales, sans oublier de mentionner le risque auquel s’expose le consommateur en se livrant à des comportements dangereux sous l’influence de boissons énergisantes. Questions juridiques Stimulant légal du SNC, la caféine se classe comme une drogue puisqu’elle n’a aucune valeur nutritive.5, 17 La caféine pure, principal ingrédient dans les boissons énergisantes, est réglementée comme additif alimentaire par Santé Canada. Tandis que l’addition de caféine dans les aliments est interdite, les boissons de type Cola, elles, peuvent être additionnées de caféine; soulignons d’ailleurs que la caféine doit figurer dans la liste des ingrédients sur l’étiquette du produit.5 La caféine présente dans les ingrédients alimentaires naturels, les arômes naturels et les extraits bruts (p. ex., le guarana, la yerba mate, la noix de kola, le thé3) n’est assujettie à une aucune réglementation lorsqu’elle est ajoutée à un produit alimentaire ou à une boisson et n’est pas tenue d’être inscrite comme ingrédient distinct.5, 28 Il est donc possible que la teneur réelle en caféine d’une boisson énergisante quelconque soit supérieure à celle indiquée sur l’étiquette. Au Canada, Red Bull est la seule boisson énergisante à être réglementée comme produit de santé naturel (PSN). Ainsi, son étiquette doit faire état des conditions d’utilisation recommandées et des mises en garde nécessaires. Aucune autre marque de boisson énergisante au Canada n’a été réglementée comme PSN. Ainsi, il y a lieu de s’inquiéter, car les marques concurrentes se composent d’ingrédients semblables et contiennent des concentrations plus élevées de caféine que Red Bull.36 Au Canada, on peut se procurer facilement aux dépanneurs et aux épiceries des boissons énergisantes, qui sont ainsi très accessibles aux personnes de tous âges, y compris les jeunes.3 En raison des préoccupations que suscite la consommation excessive de caféine présente dans les boissons énergisantes, certains pays ont imposé des restrictions, voire des interdictions, à leur consommation. Au Danemark, la vente de ces boissons est interdite, tandis qu’en Norvège, ce produit ne peut être vendu que dans des pharmacies. En Suède, il est interdit de vendre des boissons énergisantes aux enfants âgés de moins de 15 ans. En Argentine, on a proposé une interdiction des boissons énergisantes dans les boîtes de nuit.37 Aux États-Unis, il est interdit de confectionner des prémélanges composés d’alcool et de boissons énergisantes. Grossesse et lactation Il existe un lien entre la consommation de caféine chez les femmes en âge d’avoir des enfants et le risque accru de d’effets reproducteurs possibles, comme la diminution de la fertilité.28 DE L’ afm.mb.ca Voilà pourquoi Santé Canada recommande une consommation quotidienne de caféine d’au plus 300 mg, soit l’équivalent d’environ deux à trois tasses de café.5 Même si l’on sait que la caféine traverse le placenta3, une consommation modérée de caféine par les femmes enceintes ne semble pas nuire au fœtus. Il existe toutefois des données indiquant que les bébés à faible poids à la naissance et l’avortement spontané sont associés à la consommation quotidienne de plus de 150 mg de caféine par les femmes enceintes.38, 39, 40 Bien que la caféine s’infiltre dans le lait maternel, il n’y a pas lieu de s’inquiéter de la santé des enfants de mères qui allaitent car il s’agit de très faibles quantités. Cependant, s’il se produit une accumulation de caféine après une exposition répétée à la drogue, le bébé peut se montrer irritable et présenter des troubles du sommeil.4 Consommation de drogues et santé mentale JJ Les problèmes de santé mentale et de consommation de drogues peuvent souvent se produire simultanément. Voilà ce que l’on appelle couramment un trouble concomitant. Sources 1. Reissig, C. J., Strain, E. C. & Griffiths, R. R. “Caffeinated energy drinks – a growing problem,” Drug Alcohol Depend., Jan 1;99, Vol. 1, No. 3, 2009, p. 1-10. (en anglais seulement) 2. Simon, M. & Mosher, J. 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Voici quelques-uns des nombreux facteurs qui peuvent altérer l’expérience: la quantité et la concentration de la drogue consommée; le contexte dans lequel elle est consommée; l’humeur de la personne et ses attentes avant de consommer la drogue; le sexe de la personne; son état de santé général; ses expériences antérieures avec la drogue en question; et si la drogue est utilisée seule ou si elle est combinée avec d’autres. Il peut être dangereux de consommer de l’alcool et d’autres drogues en même temps. I., Tobback, P., Verguieva, T. & Woutersen, R. A. Scientific Opinion: The use of taurine and D-glucurono-lactone as constituents of the so called “energy” drinks Scientific Opinion of the Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food, European Food Safety Authority, January 2009, p. 1-4. Accessible sur le site Web: http://www.efsa. europa.eu/en/efsajournal/pub/935.htm (consulté le 19 décembre 2013) (en anglais seulement) 22. Linus Pauling Institute. 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(en anglais seulement) La Fondation manitobaine de lutte contre les dépendances (ci-après appelée « la Fondation ») propose une vaste gamme de services de prévention et de traitement pour les problèmes liés à la pratique du jeu et à la consommation d’alcool et d’autres drogues. Conçus pour répondre aux besoins de tous les Manitobains et de toutes les Manitobaines, ces programmes se penchent également sur la réduction des méfaits et l’abstinence. Pour obtenir plus de renseignements, communiquez avec le bureau de la Fondation de votre région ou consultez son site Web à l’adresse: afm.mb.ca. Clause de non-responsabilité de la Fondation: ces renseignements n’ont pas pour but de remplacer les conseils d’un professionnel. Tous les efforts nécessaires ont été déployés afin d’assurer l’exactitude des renseignements présentés au moment de leur publication. La Fondation autorise la reproduction de ce document. Si vous désirez commander plusieurs exemplaires de ce document ou d’autres documents tirés de la série « L’essentiel », veuillez communiquer avec la bibliothèque de la Fondation par téléphone au 204-944-6233 ou par courriel à [email protected]. DE L’ afm.mb.ca