Turquie - Omnimut

Séjour temporaire en Turquie d’un client qui réside en
Transfert de résidence en Turquie d’un détaché qui reste
Belgique
assujetti en Belgique
1. Personnes visées
4. Comment obtenir une prise en charge des
soins de santé ?
Cette information n’est valable que pour un client titulaire ayant
une des nationalités suivantes :
Le client a la possibilité d’obtenir une prise en charge soit en
Turquie soit lors de son retour en Belgique.
Allemande, Belge, Chypriote, Danoise, Espagnole, Estonienne,
Française , Grecque, Irlandaise, Islandaise, Italienne, Lettone,
Lituanienne, Luxembourgeoise, Norvégienne ,
Néerlandaise , Portugaise , Britannique , Suédoise , Tchèque ,
Turque , Apatride , Réfugié ONU.
Pour les hospitalisations urgentes, une prise en charge directe
des frais peut avoir lieu dans le cadre du service SUE : voir
volet SUE ci-après.
ET SI ce dernier est un travailleur actif, un pensionné ou un invalide
du régime général (et pour leur PAC).
Les formalités à accomplir dépendront de la prestation reçue :
 Prise en charge sur place
o
2. Institution turque
Lorsqu’un client séjourne en Turquie, il peut contacter la
Institution de Sécurité Sociale (SSK) ou également
appelée « Sosyal Güvenlik Kurumu », son siège ou l’une
de ses agences.
Le client doit vérifier qu’il a payé, AVANT son départ, la
cotisation complémentaire pour la période du séjour. (voir
volet soins urgents à l’étranger (SUE) ci-après).
Si le client a besoin de prestations de radiothérapie, de
chimiothérapie, de dialyse et d’oxygénothérapie, il doit
contacter la centrale d’assistance Mediphone Assist du
service SUE 1 mois AVANT le départ.
Remarques : Si le client :
o
o
o
se rend en Turquie dans le but unique de s’y faire
soigner, il doit prendre préalablement contact avec sa
mutualité
est déjà en incapacité de travail avant son départ, il
doit obtenir l’autorisation préalable du médecinconseil.
est étudiant, les règles de séjour temporaire
s’appliquent.
o
prendre contact avec la centrale d’assistance
Mediphone Assist dans les 48h au numéro
suivant : +32 (0) 2 778 94 94
o
présenter son BT8 lors de son inscription à
l’hôpital
Mediphone Assist aide le client dans la prise en charge
des coûts et dans les démarches administratives à
accomplir.
3. Quelles formalités accomplir auprès de sa
mutualité AVANT le départ ?
Le client doit contacter sa mutualité pour demander un
document BT8. Ce document permet d’obtenir une prise en
charge des soins urgents pendant les 45 premiers jours
du séjour.
En cas d’admission dans un hôpital, le client doit :
Si le BT8 est acceptée par l’hôpital, seule une quotepart peut faire l’objet d’une facturation
o
En cas de soins médicaux et/ou d’achat de médicament :
le client obtient la prise en charge des soins nécessaires
auprès de la SSK du lieu de séjour en y remettant son
BT8 lors de son arrivée.
Le montant des médicaments prescrits en consultation
et restant à charge du client est de
o
20 % pour un actif
o
10% pour un pensionné
Remarques : En cas de maladies chroniques, les
médicaments sont pris en charge à 100 %.
 Prise en charge après le retour en Belgique
Si le client n’a pas obtenu une prise en charge de ses soins sur
place, il doit remettre les factures à sa mutualité et compléter
la demande d’intervention adéquate, en y joignant les preuves
de paiement.
Dans certains cas, une demande de tarification doit être
envoyée par la mutualité belge auprès des institutions turques.
Un délai (de maximum 6 mois) sera nécessaire afin d’obtenir la
prise en charge des soins.
Une avance équivalente à 75% du montant peut être payée au
client sous certaines conditions. Après la réponse des
institutions turques à la demande de tarification, un
complément peut éventuellement être accordé.
Les informations reprises ci-dessus sont fournies à titre informatif. MLOZ ne peut garantir l’exactitude, l’absence d’erreur ainsi que le
caractère exhaustif ou la mise à jour. Sauf en cas de faute lourde ou intentionnelle, MLOZ s’exonère de toute responsabilité
Séjour temporaire en Turquie d’un client qui réside en
Transfert de résidence en Turquie d’un détaché qui reste
Belgique
assujetti en Belgique
5. Intervention complémentaire - Soins urgents à
l’étranger (SUE)
Dans le cadre de l’assurance complémentaire, une intervention
supplémentaire peut être accordée par la mutualité pour les
soins urgents du client et de ses personnes à charge si :
Le client est en ordre de cotisation complémentaire
AVANT son départ à l’étranger ET
si les conditions d’intervention sont remplies.
o
o
Quels sont les types de soins faisant l’objet d’un
remboursement complémentaire ?
 Avec prise en charge INTEGRALE :

Les hospitalisations urgentes non programmées :
5. Comment
lela centrale
client d’assistance
doit-il déclarer
une
Contacter
Mediphone
incapacité
de travail
Assist
dans les ?
48h qui suit l’admission à l’hôpital.

Les accidents de sport d’hiver : Contacter la
centrale d’assistance Mediphone Assist dans les
48h qui suit l’accident

La radiothérapie, la chimiothérapie, la dialyse à
condition qu’au moins une séance ait eu lieu en
Belgique avant le départ et l’oxygénothérapie
peuvent faire l’objet d’une prise en charge si la
centrale d’assistance Mediphone Assist a été
contactée 1 mois AVANT le départ
6. Comment le client doit-il déclarer une incapacité
de travail ?
Lorsqu’il tombe en incapacité de travail lors de son séjour en
Turquie, le client peut déclarer son incapacité de travail :
o
o
Soit auprès du SSK par le biais d’une attestation d’un
médecin traitant turc mentionnant son adresse en
Turquie ainsi que l’adresse de la mutualité belge.
Soit à la mutualité belge (qui prendra ensuite contact
avec le SSK)
La déclaration d’incapacité de travail doit avoir lieu dans les 5
jours qui suivent le début de l’incapacité.
Remarque : Le client doit également informer son employeur
belge de son incapacité de travail.
 Avec prise en charge PARTIELLE (pour les
prestations suivantes, une quote-part peut rester à
charge du client) :

Les soins ambulatoires urgents non programmés : le
client pourra introduire une demande de
remboursement lors de son retour en Belgique.
Mediphone Assit peut être contacté pour obtenir des
informations sur les prestataires de soins et une aide
dans les démarches administratives à accomplir.
Tél. centrale d’assistance Mediphone Assist : + 32 2 778
94 94.
Quelle est la durée de la prise en charge ?
ATTENTION : Les soins seront pris en charge par le service
SUE pendant une période de 3 mois à compter du 1er jour
des soins.
Les informations reprises ci-dessus sont fournies à titre informatif. MLOZ ne peut garantir l’exactitude, l’absence d’erreur ainsi que le
caractère exhaustif ou la mise à jour. Sauf en cas de faute lourde ou intentionnelle, MLOZ s’exonère de toute responsabilité