IRTS Formulaire d`inscription prepa - IRTS Montrouge/Neuilly

Transcription

IRTS Formulaire d`inscription prepa - IRTS Montrouge/Neuilly
FORMATION PREPARATOIRE
AUX EPREUVES D’AMISSION AUX METIERS DU SOCIAL
Semaine d’information et d’orientation
Du 27 au 31 mai 2013
Du 24 au 28 juin 2013
Du 23 au 27 septembre 2013
Fiche d’inscription à renvoyer par courrier accompagné du règlement par chèque à
Yvette Mosca – 01 40 92 35 24
IRTS Ile-de-France Montrouge Neuilly-sur-Marne - 1 rue du 11 novembre - 92120 Montrouge
[email protected]
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Tel :
e- mail :
A compléter si l'inscription est prise en charge par un organisme de financement – Attestation de présence
établie par l’IRTS (Inscription par mission locale, PAIO, pôle emploi…)
Etablissement (Nom et adresse pour facturation) :
Cachet de l'organisme
Ci-joint, règlement par chèque(s) à l'ordre de Fondation ITSRS
Chèque de 230 € – coût de la formation
Chèque de 40 € – frais d’inscription
N° Formation professionnelle IRTS Ile-de-France Montrouge Neuilly-sur-Marne : 11 92 01 485 92
N° de Siret : 785 406 513 000 16
Merci de joindre un CV
Fait à
Signature
Le