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PLAN AETNA AMERIGROUP/AMERIGROUP COMMUNITY CARE
MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation MedStar Leisure World PLAN Professional Participation GE FSC (Prof) AETNA Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Aetna HMO Aetna Elect Choice/ Open Access (POS) Aetna Elect Choice/ EPO Aetna HMO-Open Access Aetna Managed Choice (POS) Par Par Par Par Par 600 604 600 603 604 Aetna Managed Choice Open Access (POS), Choice POS & Choice POS II Aetna Open Choice (PPO) Aetna Traditional Choice (PPO) Aetna Quality Point of Service (POS) Aetna USAccess (POS) Aetna Student Health Insurance (Formerly Chickering) POS Aetna Worker's Compensation Network Aetna Medicare Advantage HMO & PPO Plans Aetna Medicare Advantage PFFS Plan Par Par Par Par Par Par 604 605 606 603 603 630 Non Par Non Par AMERIGROUP/AMERIGROUP COMMUNITY CARE Amerigroup of Maryland/ Amerigroup Community Care/Health Choice (MD Medicaid) Amerigroup - Primary Adult Care Program (PAC) Amerigroup of Virginia (VA Medicaid) AMERIVANTAGE /Amerigroup Community Care (Medicare Advantage Plan) AMERIHEALTH AmeriHealth DC Alliance (DC Medicaid) Non Par Par 110 Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par (Terminated) 210 Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par 217 Non Par 217 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Anthem BCBS of VA HealthKeepers (HMO) Non Par Non Par Anthem BCBS of VA HealthKeepers Plus (VA Medicaid HMO) Non Par 219 Par Par Par 307 304 304 Anthem Medicare Plans (Preferred Premier, Standard, SmartValue Classic & Plus Non Par Non Par BEECH STREET Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par 629 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC CFBCBS Blue Choice Opt Out Plus Open Access (POS) Par 644/308 CFBCBS Federal Employee Program (Std. & Basic PPO) Par 311 CFBSBC Blue Preferred PPO CFBCBS Blue Choice Opt Out Open Access, BlueChoice Open Access, Blue Choice Advantage & Healthy Blue(POS) Par 312 Par 644 CFBCBS BlueChoice HMO Par 309 CFBCBS (NCA) Indemnity Par 300/301 AmeriHealth DC Healthy Families (DC Medicaid) Non Par ANTHEM BCBC of VA (formerly TRIGON) Anthem BCBS of VA Key Care POS Anthem BCBS of VA Key Care PPO Anthem BCBS of VA Par/Indemnity Beech Street PPO CAREFIRST BLUECROSS BLUESHIELD (CFBCBS) Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 1 MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation CF Blue Card Program (Out-of-area BCBS plans) Par 305 CFBCBS NASCO Par 310 CFBCBS Maryland Indemnity or PPO Par 302/303 CFBCBS Maryland Point of Service Plan (MPOS) Par 310 CFBCBS MedStar PPO Par 317 CFBCBS MedStar Enhance PPO Par 317 Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC DC Chartered Health Plan, Inc. - DC Healthy Families (DC Medicaid) (See Termination Notices) Non Par 215 DC Chartered Health Plan, Inc. - DC Alliance (See Termination Notices) Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 631 Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC CFBCBS Medicare Plans (Blue Advantage) CHARTERED HEALTH PLAN CHOICE CARE NETWORK/HUMANA Choice Care Network/HUMANA (PPO) HUMANA/Choice Care Medicare Plans (Choice, Gold Choice) CIGNA HEALTH CARE CIGNA EPO, PPO and PPO Plus CIGNA HMO Open Access (OA), Network OA, POS OA & OA Plus CIGNA HMO & Network (HMO) CIGNA Indemnity CIGNA POS CIGNA Medicare Plans (Medicare Access, Plus, etc.) Par Par Par Par Par 616 615/617 617 451 615 Non Par Non Par Great-West Healthcare POS Non Par 620 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 632 COVENTRY HEALTH NETWORK Coventry Health Care National Network PPO (includes Mail Handlers) Coventry of Delaware HMO/PPO Coventry Medicare: Advantra Freedom Par eff. 10/1/11 632 Non Par Non Par Par 633 Par 633 Southern Health Services, Inc. Medicaid: CareNet ( VA Medicaid) Non Par Non Par Coventry Health Care Diamond Plan (MD Medicaid) Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 633 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par Par Par Par 625 628 625 625 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par 222 First Health PPO Coventry Health Care of Virginia (Formerly known as Southern Health Services, Inc. (HMO, POS)) FIRST HEALTH (NOW COVENTRY) First Health (PPO) HEALTH NET FEDERAL SERVICES, INC. (TRICARE) Tricare Extra Tricare for Life Tricare Prime Tricare Standard HEALTH SERVICES for CHILDREN with SPECIAL NEEDS (HSCSN) Health Services for Children with Special Needs (HSCSN) Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 2 MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation INFORMED InforMed Johns Hopkins Healthcare Priority Partners (MD Medicaid) Employee Health Plan (EHP) Uniformed Services Family Health Plan (USFHP) KAISER PERMANENTE Kaiser Permanente Flexible Choice POS Kaiser Permanente Medicare Plus Kaiser Permanente Select Kaiser PermanenteSelect-Added Choice Kaiser Permanente Select - Senior Advantage Kaiser Permanente Signature Kaiser Permanente Signature-Added Choice Kaiser Permanente Select Signature-Senior Advantage Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 612 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par 649/634 Use PHCS FSC for Option 2 649/634 649/634 649/634 649/634 649/634 649/634 649/634 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par 791/792 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC MedStar Family Choice- DC Healthy Families ( DC Medicaid) Effective 11/1/12 MedStar Family Choice- DC Alliance Effective 11/1/12 Non Par 226 Non Par 227 MedStar Family Choice - Health Choice (MD Medicaid) Non Par 225 MedStar Select Non Par 650 MedStar Medicare Choice (D.C. Resident) Non Par 118 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 638 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 642 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 624 LIFETRAC (Transplant) Life Trac (Transplant) MARYLAND PHYSICIANS CARE Maryland Physicians Care MCO (MD Medicaid) MULTIPLAN MultiPlan, Inc (Nat'l PPO Network) see separate listings for PHCS and BeechStreet Par Status MEDSTAR FAMILY CHOICE/ MEDSTAR SELECT/ MEDSTAR MEDICARE CHOICE PEACE CORPS Peace Corps POLICE AND FIRE CLINIC (PFC, INC.) Police and Fire Clinic PRIVATE HEALTHCARE SYSTEMS, INC. (PHCS) Private Health Care Systems (PHCS) (PPO) Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 3 MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC United Healthcare Choice (HMO) Par 613 United Healthcare Choice Plus POS-Like) Par 608 United Healthcare Options (PPO) (includes Empire PPO, GEHA, Compass Rose) Par 643 United Healthcare/The Empire PPO Par 610 United Healthcare Select HMO - EPO/NPP Par 601 United Healthcare Select Plus (POS) Par 608 United Student Resources (Formerly Mega Life) Par 614 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC UNITED HEALTHCARE (UHC) COMMERCIAL PLANS UNITED HEALTH CARE MID-ATLANTIC MEDICAL SERVICES, INC. (UHC-MAMSI PLANS) OneNet PPO, Inc. Par 602 M.D. IPA (HMO) Par 626/613 M.D. IPA Preferred (POS) Par 645/609 Optimum Choice (HMO) Par 627 Optimum Choice Preferred (POS) & OCI Direct (HMO) Par 646 Mamsi Life & Health (Indem./PPO) Par 607 Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Evercare-Medicare Adv. Special Needs Plans, Erickson Advantage/United Healthcare Par 114 Secure Horizons (AARP Medicare Complete Plans, Medicare Direct), Medicare Solutions (UHC Group Medicare Advantage) Par 113 Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC UNITED HEALTHCARE MEDICARE PLANS All United Medicare Private Fee-for-Service (PFFS) plans, including PFFS plans under products listed above are NON-PAR UNITED HEALTHCARE DC MEDICAID UNITED HEALTHCARE COMMUNITY PLAN (formerly UNISON HEALTH PLAN) 220 United Healthcare Community Plan - DC Medicaid (formerly Unison Health Plan) Non Par 221 United Healthcare Community Plan - DC Alliance (formerly Unison Health Plan) Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC United HealthCare Community Plan - Maryland Health Choice Program (Medicaid MCO), formerly AmeriChoice Non Par 208 United HealthCare Community Plan - Primary Adult Care Program (PAC) Non Par Non Par UNITED HEALTHCARE MARYLAND MEDICAID UNITED HEALTHCARE COMMUNITY PLAN Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 4 MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par Par AmeriHealth DC Alliance (DC Medicaid) Non Par Non Par 217 AmeriHealth DC Healthy Families (DC Medicaid) Non Par Non Par 217 DC Chartered Health Plan, Inc. - DC Alliance Non Par Non par DC Chartered Health Plan, Inc. - DC Healthy Families (Medicaid) Non Par 215 Health Services for Children with Special Needs (HSCSN) (Medicaid) Non Par 222 Non Par 227 Non Par 226 MEDICAID PLANS (DC/MD/VA) Unless otherwise indicated, all Hospitals & Employed Professionals participate with regular District of Columbia, Maryland and Virginia Medicaid (non-managed care) DISTRICT OF COLUMBIA MEDICAID MedStar Family Choice- DC Healthy Families ( DC Medicaid) Effective 11/1/12 MedStar Family Choice- DC Alliance Effective 11/1/12 220 United Healthcare Community Plan - DC Medicaid (formerly Unison Health Plan) Non Par 221 United Healthcare Community Plan - DC Alliance (formerly Unison Health Plan) Non Par MARYLAND MEDICAID Amerigroup of Maryland/ Amerigroup Community Care/Health Choice (MD Medicaid) Non Par 210 Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Maryland Physicians Care MCO (MD Medicaid) Non Par Non Par Non Par Non Par MedStar Family Choice - Health Choice (MD Medicaid) Non Par 225 Priority Partners MCO (JHU) (MD Medicaid) Non Par Non Par United HealthCare Community Plan - Maryland Health Choice Program (Medicaid MCO), formerly AmeriChoice Non Par 208 United HealthCare Community Plan - Primary Adult Care Program (PAC) Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par 219 Non Par Non Par Non Par Non Par Amerigroup - Primary Adult Care Program (PAC) Coventry Health Care Diamond Plan (MD Medicaid) JAI Medical Systems MCO (MD Medicaid) Johns Hopkins Healthcare - Priority Partners (MD Medicaid) VIRGINIA MEDICAID VA Medicaid for Managed Care Non Facility: Par, Hosp: Par, Outpatient Sites: Non Par Amerigroup of Virginia (Medicaid) Anthem BCBS of VA HealthKeepers Plus (VA Medicaid HMO) New Participation Status for GUH Only Eff. 6/1/2012 MEDALLION II (Medicaid) Sentara Family Care MCO (Medicaid) Southern Health Services, Inc./ CareNet (Medicaid) Virginia Premier Plan (Medicaid) Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 5 MedStar Leisure World Medical Center Plan Participation MEDICARE PLANS All Hospitals & Employed Professionals participate with regular Medicare (Part A & B) Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Par 100 Advantra (Freedom, Gold, Silver, Savings, etc.)/Coventry Non Par Non Par Aetna Medicare Advantage HMO & PPO Plans Aetna Medicare Advantage PFFS Plan Par 110 Non Par Non Par AMERIVANTAGE /Amerigroup Community Care (Medicare Advantage Plan) Non Par Non Par Anthem BCBS Medicare Plans (Preferred, Premier, Standard, SmartValue, etc.) Non Par Non Par Bravo Health (Classic, Gold, Premier Plus, Select, Liberty, etc.) Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Carefirst BCBS Medicare Plans (Blue Advantage) CIGNA Medicare PFFS Plans (Medicare Access, Plus, etc.) DaVita Village Health of DC, Inc. (SNP) Health Net Pearl (PFFS) HUMANA/Choice Care Medicare Plans (Choice, Gold Choice) Evercare (Medicare Adv., Special Needs Plans, Erickson Advantage, etc.)/United Healthcare Kaiser Permanente Medicare Plus Kaiser Permanente Select - Senior Advantage Kaiser Permanente Select Signature-Senior Advantage MedStar Medicare Choice Optima Medicare PPO (Preferred, Preferred Plus, Value & Value Plus) Private Fee-for-Service Plans (PFFS): WHC, NRH and GUH do not participate with any Medicare Private Fee-For-Service Plans. Secure Horizons (AARP Medicare Complete Plans, Medicare Direct), Medicare Solutions (UHC Group Medicare Advantage) Sterling Life Insurance Co.(PFFS) - (Basic Option I - IV) Todays' Option PFFS (Value) Tricare for Life (Medicare Supplemental Plan) Unicare Medicare PFFS Plans (SecurityChoice, Essential, Classic, Plus) All United Medicare Private Fee-for-Service (PFFS) plans, including PFFS plans under products listed above are NON-PAR Virginia Premier Gold/Gold Plus WellCare (Prelude, Sonata, Melody, Quartet, Serenade) BEHAVIORAL HEALTH PLANS Magellan (B.H. Plan for Blue Choice HMO/POS Products, and other Plans/Clients) MHNet (B.H. Plan for TRICARE/HealthNet) United Behavioral Health - UBH (B.H. Plan for United Products and other Plans/Clients) Value Options (B.H. Plan for MedStar Family Choice DC Medicaid) Par 114 Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Par: PCPs & Specialists 118 Non Par Non Par Non Par Non Par Par 113 Non Par Non Par Non Par Non Par Par 628 Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Non Par Leisure World Professional Participation MWHC & MGUH GE FSC Pending (Individual Enrollment Required) Pending Par Pending Pending (Individual Enrollment Required) 672 Non Par 673 Updated 5.28.2013: (MCPS) Discard prior versions 6
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