Guide d`enseignement préopératoire - CSSS de l`Ouest-de

GUIDE D’ENSEIGNEMENT
PRÉOPÉRATOIRE
Pour la clientèle de chirurgie
d’un jour
GUIDE D’ENSEIGNEMENT
Nous vous remercions d’avoir choisi l’Hôpital
général du Lakeshore pour votre opération.
Ce guide contient des informations générales
afin de vous y préparer le mieux possible.
SAP#304064
Nous espérons diminuer vos inquiétudes et
vous aider à participer à vos soins durant
votre visite à l’hôpital. Le personnel médical
et infirmier se fera un plaisir de répondre à
toutes vos questions concernant votre
opération et les différentes étapes
préopératoires.
AVANT LA CHIRURGIE
•
Vérifiez avec votre employeur si un formulaire est
à compléter pour justifier votre absence. Si oui,
apportez-le lors de votre chirurgie. Si votre
employeur n’a pas de formulaire prévu à cet effet,
mentionnez-le à l’infirmière avant votre opération
et elle se fera un plaisir de vous en fournir un.
•
Il est recommandé de diminuer votre
consommation d’alcool et de tabac au moins une
semaine avant votreopération.
•
Évitez de prendre des médicaments contenant de
l’aspirine ou des anti-inflammatoires (ex. : Advil®,
Motrin®, Entrophen®, Novasen®, etc.) au moins
sept jours avant votre chirurgie, à moins d’avis
contraire de votre médecin. Au besoin, prenez du
Tylenol®.
•
Puisqu’il est STRICTEMENT interdit de conduire
après la chirurgie, prévoir un accompagnateur
adulte lors de votre retour à la maison pour des
raisons légales et de sécurité. La personne doit
être disponible en tout temps pour venir vous
chercher.
•
Laissez votre argent et vos bijoux à la maison.
•
Ne vous maquillez pas et ne portez pas de
vernis à ongles. Les faux ongles sont permis.
•
La soirée et la nuit suivant votre chirurgie, il est
important pour vous de ne pas rester seul. La
présence d’une personne d’âge adulte est
requise.
GRIPPE OU RHUME ?
Si vous faites de la fièvre ou si vous êtes grippé la
veille de l’opération, appelez à l’Admission au
514 630-2225, poste 1288.
CONFIRMATION
La veille de l’opération, nous vous
appellerons en après-midi. Nous vous
indiquerons l’heure à laquelle vous présenter à
l’hôpital ainsi que l’heure de votre chirurgie. Veuillez
noter que nous vous accueillerons environ 2 heures
avant votre chirurgie.
ANNULATION
Si vous devez annuler votre chirurgie, téléphonez au
514 630-2225, poste 1288.
PRÉPARATION PHYSIQUE
Hygiène :
•
Si votre chirurgie a lieu par les voies naturelles
(oreilles, bouche, vagin, pénis...) et qu'il n'y a pas
d'incision prévue sur votre peau, prenez un bain ou
une douche en soirée, avec un savon doux non
parfumé (ex: Dove, Ivory) nettoyez votre corps, vos
cheveux et votre nombril. Mettez des vêtements
fraichement lavés et dormir dans des draps propres. Le
matin de la chirurgie, prenez de nouveau un bain ou
une douche et revêtir des vêtements propres avant de
venir à l’hôpital.
•
Si votre chirurgie prévoit une incision de la peau et
que l'on vous a recommandé des lingettes antiseptiques, prenez un bain ou une douche en soirée avec
un savon doux non parfumé (ex: Dove, Ivory) nettoyez
votre corps, vos cheveux et votre nombril. Lorsque
vous êtes propre et sec, utilisez une première lingette
antiseptique et nettoyez la région opératoire, ne pas
rincer et laissez sécher à l'air. Mettez des vêtements
fraichement lavés et dormir dans des draps propres.
Le matin de la chirurgie, procéder de la même façon
avec la deuxième lingette antiseptique en nettoyant la
région opératoire, laissez sécher à l'air et revêtir des
vêtements propres avant de venir à l'hôpital.
Rasage :
•
Il est important de ne pas raser la région opératoire
dans les sept jours (une semaine) précédents la
chirurgie, car cela pourrait créer une porte d’entrée
pour les bactéries.
•
À l’admission, si c’est nécessaire, l’infirmière
coupera les poils de la région opératoire avec une
tondeuse chirurgicale.
LE JOUR DE L’OPÉRATION
JEÛNE
Soyez à jeun depuis minuit la veille, c’est-à-dire ne
pas boire, ni manger. La gomme à mâcher et l’eau
sont défendues. Ne pas fumer. Une gorgée d’eau est
permise pour avaler les médicaments indiqués par le
médecin. Il est permis de vous brosser les dents sans
avaler l’eau.
Pourquoi demeurer à jeun avant une chirurgie?
Le jeûne prévient l’aspiration, l’action d’aspirer des
vomissements. Elle peut être très dangereuse. Notre
corps a des mécanismes très efficaces pour prévenir
l’aspiration, mais ces derniers ne fonctionnent pas
lorsque nous sommes inconscients. C’est pourquoi il
est important d’être à jeun avant une anesthésie.
Si vous avez mangé récemment et qu’une chirurgie
urgente s’avère nécessaire, votre anesthésiste
prendra des mesures spéciales pour réduire le risque
d’aspiration.
Même si vous devez subir une
anesthésie régionale (voir page suivante, section
« Anesthésie »), respectez les directives de jeûne, car
une anesthésie générale pourrait toujours s’avérer
nécessaire.
MÉDICAMENTS
Ne prenez aucun médicament, à moins d’avis
contraire. Pour certaines personnes, il peut y avoir
une médication permise le matin de la chirurgie avec
une gorgée d’eau.
ADMISSION
Présentez-vous à l'unité de la chirurgie d'un jour au
2e étage porte 2700.
Quoi apporter ?
•
Carte d’assurance maladie
•
Carte de l’Hôpital général du Lakeshore. Si vous
ne l’avez pas, celle-ci sera produite lors de votre
admission.
•
Première urine du matin pour les femmes âgées
entre 12 et 50 ans qui n’ont pas eu d’hystérectomie
(grande opération) ou celles qui ne sont pas
encore ménopausées (pas de menstruations
depuis 2 ans).
•
Serviettes hygiéniques si vous devez subir une
chirurgie gynécologique.
•
Formulaire d’assurance au besoin.
•
Étui à lunettes, contenant pour
dentaires ou auditives.
•
prothèses
Passe-temps : iPod, lecture, jouet préféré de
l’enfant, etc.
Ne pas apporter et ne pas porter :
Bijoux, body piercing, objets
somme importante d’argent.
de
valeur,
une
N’oubliez pas que …
L’Hôpital général du Lakeshore n’est
responsable des objets perdus ou volés.
pas
L’UNITÉ DE SOINS
Vous serez dirigé vers l’unité de chirurgie d’un jour.
Une infirmière vous accueillera et vous demandera
certaines informations nécessaires à la préparation
de votre opération et de votre congé. Après avoir pris
votre pression, votre pouls, votre respiration et votre
température, elle s’assurera que toutes les
informations requises sont dans votre dossier
médical.
Votre médecin vous aura déjà donné les
renseignements nécessaires concernant votre
opération ainsi que les implications et les risques
possibles.
L’infirmière vous demandera de signer votre
consentement à l’opération et à l’anesthésie. Si vous
avez des questions, n’hésitez pas à les poser.
Avant votre départ pour la salle d’opération,
l’infirmière vérifiera votre identité, vous demandera,
au besoin, d’enlever vos prothèses dentaires et
auditives et s’assurera que vous avez utilisé la salle
de bain. Vous mettrez une jaquette d’hôpital.
Un brancardier viendra vous chercher pour vous
amener à la salle d’opération.
LA SALLE D’OPÉRATION
Un membre de votre famille peut vous
accompagner jusqu’à la porte de la salle d’opération
si vous le désirez.
Une infirmière de la salle d’opération vérifiera une
seconde fois votre identité et votre dossier médical.
N’hésitez pas à poser des questions si vous en avez.
À votre arrivée à la salle d’opération, on vous aidera à
passer de la civière à la table d’opération. La salle, où
la température est fraîche, comporte de nombreux
appareils et un éclairage spécial.
Les personnes présentes sont généralement votre
chirurgien, un assistant, si nécessaire, un
anesthésiste, des infirmières, un inhalothérapeute,
ainsi qu’un ou des préposés. Il se peut que vous
soyez endormi à l’arrivée de votre chirurgien.
Votre rythme cardiaque et votre pression seront
mesurés durant toute l’opération. Si vous n’avez pas
déjà une intraveineuse, un membre de l’équipe
d’anesthésiste en posera une pour vous hydrater et
administrer les médicaments. Un saturomètre sera
placé à votre doigt pour mesurer le taux d’oxygène
dans votre sang.
ANESTHÉSIE
Vous aurez besoin d’une anesthésie lors de votre
opération.
L’anesthésie est prodiguée par un médecin spécialisé
dans ce domaine. Au besoin, il discutera avec vous
du type d’anesthésie qui vous convient le mieux selon
votre préférence, votre état de santé, votre âge et le
type de chirurgie.
Il existe principalement trois types d’anesthésie :
L’anesthésie générale
•
Elle convient à la majorité des opérations. Elle se
caractérise par la perte totale de conscience, de
mouvement et de douleur.
L’anesthésie régionale
•
L’anesthésie péridurale, l’anesthésie rachidienne,
le bloc intraveineux du membre supérieur ou le
bloc axillaire sont des types d’anesthésie
régionale. Elle se caractérise par l’anesthésie
d’une partie du corps seulement (bras, jambes) et
le patient demeure éveillé.
L’anesthésie locale
•
Elle est pratiquée par le chirurgien ou par
l’anesthésiste. Seule la partie à être opérée est
affectée à la suite d’une injection d’anesthésie
locale.
N. B. : Lors de l’anesthésie régionale ou locale,
l’anesthésiste peut aussi administrer des
médicaments intraveineux afin d’améliorer le
confort et l’analgésie, et de diminuer le stress du
patient.
Les différentes techniques anesthésiques sont
sécuritaires. Les appareils perfectionnés et la
présence constante de l’anesthésiste, de
l’inhalothérapeute ainsi que de tout le personnel
médical en salle d’opération vous assurent des soins
de haute qualité.
Cependant, des complications demeurent possibles,
peu importe la technique anesthésique utilisée.
Les complications importantes (convulsions,
paralysie, mort, etc.) sont excessivement rares. Les
complications mineures surviennent plus
fréquemment. À la suite d’une anesthésie générale,
on peut souffrir de nausées, de vomissements, de
fatigue, d’étourdissements, de mal de gorge, de
douleurs musculaires, etc. À la suite d’une anesthésie
péridurale ou rachidienne, une baisse de la tension
artérielle et des céphalées (maux de tête) peuvent
survenir dans les jours qui suivent dans environ 1 %
des cas.
Pour plus d’information concernant votre
anesthésie, visiter le
http://www.cas.ca/Francais/Home.aspx
Si vous avez encore des questions au sujet de votre
anesthésie, n’hésitez pas à les poser à votre
anesthésiste le matin de votre chirurgie.
SALLE DE RÉVEIL
Après votre opération, vous irez à la salle de réveil.
Vous serez sous surveillance continue. L’équipe de la
salle de réveil vérifiera votre tension artérielle, votre
pouls et votre respiration jusqu’à ce que votre état soit
stable.
Si un enfant se fait opérer, un parent à la fois sera
admis dans la salle de réveil.
Vous recevrez de l’oxygène par un masque placé sur
votre bouche et votre nez. Vous aurez peut-être un
peu mal à la gorge.
Si vous avez froid, si vous avez des nausées (mal au
cœur) ou si vous ressentez de la douleur, avisez
l’infirmière. Elle vous donnera des couvertures
chaudes ou des médicaments contre la nausée et la
douleur.
Dès que vous serez bien éveillé, votre état stabilisé et
la douleur contrôlée, l’infirmière de la salle de réveil
communiquera toutes les informations concernant
votre opération à votre infirmière. Vous serez
transféré à l’unité de chirurgie d’un jour avec un
préposé aux bénéficiaires.
DOULEUR
Votre médecin vous prescrira des antidouleurs
(médicaments pour soulager la douleur) à prendre à
la maison. S’il ne le fait pas, du Tylenol® devrait être
suffisant. N’attendez pas que la douleur soit trop
intense et prenez vos antidouleurs régulièrement,
comme prescrit. Si vous n’êtes pas soulagé,
contactez votre médecin ou votre pharmacien, ou
présentez-vous à la clinique médicale la plus près de
chez vous.
Si la douleur est moindre, vos déplacements seront
plus faciles et, par le fait même, le risque de
complications causées par l’immobilité sera amoindri.
Votre rétablissement en dépend.
Afin de déterminer l’intensité de votre douleur,
l’infirmière pourra vous demander de l’évaluer sur une
échelle de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur
possible). Votre collaboration est donc essentielle.
LE RETOUR À LA MAISON
LE DÉPART
L’infirmière évaluera votre condition selon certains
critères et planifiera votre départ. Le médecin signera
votre congé.
Vous recevrez des informations au sujet de votre
médication de départ et de votre prochain rendezvous avec votre médecin, et un enseignement
personnalisé selon le type d’opération que vous aurez
eu. Vous quitterez le département avec votre
accompagnateur.
Il est strictement interdit de conduire pour une durée
de 24 heures après la chirurgie.
Vous devez obligatoirement être accompagné
pendant les 24 heures suivant votre chirurgie, peu
importe la chirurgie subie. Un suivi téléphonique
sera fait par l’infirmière le lendemain de votre
opération.
Les enfants de moins de 12 ans devraient être
accompagnés par deux adultes pour quitter le
département de chirurgie d’un jour.
INFECTION
Certains signes avant-coureurs signalent la présence
d’une infection.
Si vous notez la présence de rougeur, de chaleur,
de gonflement, de douleur ou d’écoulement
jaunâtre ou verdâtre au site chirurgical et que
vous êtes fiévreux, il est important de consulter
un médecin le plus rapidement possible.
Quoi surveiller au retour à la maison?
•
•
•
•
•
•
•
Vomissements à répétition ;
Pansement complètement imbibé ou trempé ;
Fièvre supérieure ou égale à 38 °C ou 100 °F
pendant plus de 24 heures ;
Plaie rouge, enflée, plus sensible, avec
écoulement jaunâtre ou verdâtre ;
Plâtre ou bandage trop serré qui coupe la
circulation. Le membre devient froid, pâle, bleuté,
enflé ou douloureux ;
Votre abdomen est dur et vous avez de la
difficulté à uriner ;
La douleur augmente et les antidouleurs ne
suffisent pas.
Si vous remarquez un de ces symptômes,
n’hésitez pas à contacter votre médecin
ou le service Info-Santé en composant le
8-1-1. Au besoin, présentez-vous à
l’hôpital afin d’obtenir les soins
nécessaires.
D’autres renseignements plus spécifiques à votre
chirurgie vous seront transmis lors de votre sortie de
l’hôpital.
CERTAINS PROBLÈMES POSSIBLES
Constipation
Il est normal de ne pas avoir de selles dès votre
retour à la maison. La première selle peut parfois
survenir 72 heures après votre chirurgie.
Bien s’hydrater, avoir une diète riche en fibres (ex. :
céréales All-Bran) et boire du jus de pruneaux peut
faciliter l’élimination. Si vous n’obtenez aucun résultat,
ayez recours à un laxatif léger, tel que Métamucil®
ou Prodiem®, en vente libre en pharmacie.
Demandez au pharmacien de vous suggérer
quelques produits. Dans le cas d’une chirurgie aux
intestins, référez-vous à votre médecin.
Insomnie
Il se peut que, de retour à la maison, vous éprouviez
de l’insomnie. Un breuvage chaud ou une technique
de relaxation peuvent vous aider à mieux dormir.
RECOMMANDATIONS
QUELQUES PETITS TRUCS !
Vous devez bien comprendre les consignes qui vous
sont transmises pour votre retour à domicile et
accepter de vous y conformer .
Une mesure de sécurité
De retour chez vous, évitez de verrouiller la porte de
la pièce où vous vous trouvez (ex. : salle de bain).
Ainsi, si vous éprouvez un malaise, votre
accompagnateur pourra rapidement vous aider.
La reprise de vos médicaments
À moins d’un avis contraire de votre médecin, il est
préférable d’éviter de prendre des médicaments
contenant de l’acide acétylsalicylique (AAS®,
Aspirine®, Entrophen®) ou de l’ibuprofène (Motrin®,
Advil®) durant les 24 à 48 heures suivant votre
chirurgie, afin de réduire les risques de saignement.
Utilisez plutôt des médicaments contenant de
l’acétaminophène (Tylenol®, Atasol®).
L’alimentation
Si vous avez eu une anesthésie générale, il est
recommandé de manger légèrement le lendemain de
votre chirurgie afin d’éviter les nausées. Voici
quelques suggestions d’aliments : bouillons, soupes,
biscottes,
Jell-O, etc. Par la suite, augmenter
graduellement jusqu’à une diète régulière.
L’hydratation
À moins d’avis contraire de la part de votre médecin,
buvez beaucoup. Par exemple, prendre un verre de
liquide aux 2 heures si vous n’avez pas trop de
nausées. Une bonne hydratation favorise une bonne
élimination intestinale et urinaire. Certains médicaments contre la douleur peuvent causer de la
constipation, c’est pourquoi il est important de
bien s’hydrater.
Le repos
Pour bien récupérer, il est important que vous vous
reposiez le plus possible. Il se peut que vous vous
sentiez fatigué à votre retour à la maison. Alternez les
périodes de repos et de marche à l’intérieur de la
maison. Évitez les déplacements extérieurs durant les
24 heures suivant votre chirurgie, même si vous vous
sentez en forme. Si vous vous sentez essoufflé, vous
pouvez pratiquer la respiration avec les lèvres
pincées.
Respiration les lèvres pincées
1. Inspirez lentement par le nez.
2. Pincez les lèvres.
3. Expirez lentement par la bouche.
Ayez un thermomètre
Assurez-vous d’avoir un thermomètre pour surveiller
votre température avant et après la chirurgie. Si elle
s’élève à plus de 38 °C (100 °F) malgré la prise
d’acétaminophène, contacter votre médecin ou le
service Info-Santé en composant le 8-1-1.
Faites des provisions
Avant la chirurgie, assurez-vous de faire votre
épicerie et d’avoir en pharmacie de l’acétaminophène
pour soulager la douleur si votre médecin ne vous
prescrit pas autre chose.
Préparez vos repas à l’avance
Nous vous conseillons de préparer à l’avance vos
repas pour les 48 heures qui suivront votre chirurgie
afin de vous permettre de vous reposer.
RESSOURCES POSTOPÉRATOIRES
Le service Info-Santé: 8-1-1
Le service Info-Santé est accessible
24 heures par jour, sept jours par semaine.
CLSC de Pierrefonds :
514 626-2572
CLSC du Lac-Saint-Louis :
514 697-4110
CLSC de Vaudreuil-Soulanges :
450 455-6171
Hôpital Général du Lakeshore :
514 630-2225
Clinique préopératoire :
514 630-2225
Pour question à l’infirmière, poste1802-1804
Pour toute autre question, poste 1701
L’équipe de chirurgie vous souhaite un agréable séjour
et une bonne convalescence !
Nous espérons que les informations sont suffisantes
et claires. N’hésitez pas à contacter l’équipe de la
clinique préopératoire pour poser des questions si
vous avez d’autres préoccupations. Elle se fera un
grand plaisir d’y répondre.
Un remerciement à l’équipe de la clinique préopératoire, à
la Direction santé physique - chirurgie, à la Direction des
soins infirmiers, à Sandra Harrisson, candidate à la
maîtrise de l’Université d’Ottawa et à l’Hôpital AnnaLaberge du CSSS Jardins-Rousillon.
Ce document a été inspiré du guide produit par le Centre
hospitalier affilié universitaire de Québec et élaboré grâce à leur
aimable autorisation.
Une publication du CSSS de l’Ouest-de-l’Île
160, avenue Stillview
Pointe-Claire (Québec) H9R 2Y2
Notes
Notes
We hope that this information is adequate and clear. If
you have other concerns, please do not hesitate to
call the Preoperative team and ask questions. The
team will be happy to answer them.
Our thanks to the Preoperative Clinic team, the Physical Health –
Surgery directorate, Sandra Harrison, Masters Candidate at the
University of Ottawa and the Anna-Laberge Hospital of the
CSSS Jardins-Rousillon.
This document was inspired by the guide produced by the
Centre hospitalier affilié universitaire de Québec and created
thanks to their kind authorization.
A publication of the West Island HSSC
160, Stillview Ave.
Pointe-Claire (Québec) H9R 2Y2
Do your errands
Before the surgery, make sure that your groceries are
done and that you have some acetaminophen to
relieve the pain, in case your doctor does not
prescribe anything else.
Prepare your meals in advance
We recommend that you prepare your meals in
advance, for the first 48 hours following your surgery,
so that you can rest.
POSTOPERATIVE RESOURCES
Info-Santé : 8-1-1
Info-Santé is a service available 24 hours a
day, 7 days a week.
CLSC de Pierrefonds:
514-626-2572
CLSC du Lac-Saint-Louis:
514-697-4110
CLSC de Vaudreuil-Soulanges:
450-455-6171
Lakeshore General Hospital:
514-630-2225
Preoperative clinic:
514-630-2225
To question the nurse, extension 1802-1804
For any other question, extension 1701
The surgery team wishes you a pleasant stay and a
good convalescence!
Rest
To fully recover, it is important to rest as much as
possible. You may feel tired once you return home.
Alternate between periods of rest and periods of
walking around the house. Avoid going outdoors for
the first 24 hours, even if you feel fine. If you are out
of breath, practice pursed-lip breathing.
Pursed-lip breathing
1.
2.
3.
Breathe in slowly through your nose
Purse your lips
Breathe out slowly through your mouth
Have a thermometer
Make sure that you have a thermometer to measure
your temperature before and after surgery. If your
temperature is higher than 38 ° C (100 ° F) even after
you took acetaminophen, it is important to contact
your doctor, or Info-Santé by dialing 8-1-1.
Restarting your medication
Unless otherwise instructed by your doctor, it is best
to avoid taking medication that contains acetylsalicylic
acid (AAS®, Aspirin®, Entrophen®) or ibuprofen
(Motrin®, Advil®) for the first 24 to 48 hours after
surgery to avoid the risk of bleeding.
Take medication containing acetaminophen instead
(Tylenol®, Atasol®).
Diet
If you had general anesthesia, it is recommended to
eat lightly the first day after surgery to avoid nausea.
Here are some diet suggestions: broths, soups,
crackers, Jell-O, etc. You can then gradually increase
your diet until you are eating normally.
Hydration
Unless otherwise instructed by your doctor, drink
plenty of water. For example, have a glass of water
every 2 hours if you are not too nauseous. Staying
hydrated promotes good intestinal and urinary
elimination. A reason to stay hydrated is because
some pain medication may cause constipation.
Staying hydrated, eating a fibre-rich diet (for example,
All-Bran cereal) and drinking prune juice may facilitate
bowel movement. If you are not getting any results,
you may have to resort to taking a light laxative, such
as Metamucil® or Prodiem®, which are sold over the
counter in pharmacies.
Ask the pharmacist to recommend some products. If
you have had intestinal surgery, call your doctor.
Insomnia
You may suffer from insomnia once you are at home.
A hot beverage or a relaxation technique may help
you sleep better.
RECOMMENDATIONS
A FEW TIPS!
You must understand the medical orders that you are
given for your return home and accept that you must
comply with them.
A safety measure
Once you are at home, avoid locking the door of the
room you are in (bathroom, for example). That way, if
you are not feeling well, the person who is at home
with you can quickly come to help.
risk of bleeding.
What should you watch out for once at home?
•
•
•
•
•
•
•
Repetitive vomiting;
Dressings that are wet through or soaked;
Fever of 38° C or higher (100° F or higher) for
more than 24 hours;
Wound that is red, swollen, more sensitive, with
yellowish or greenish discharge;
Cast or dressing that is too tight and cuts the
circulation, resulting in limbs becoming cold, pale,
bluish, swollen or painful;
An abdomen that is hard and you are having
difficulty urinating;
You are in more pain and the painkillers are not
taking the pain away.
If you notice one of these symptoms, do
not hesitate to contact your doctor or
Info-Santé by dialing 8-1-1. If necessary
go to the hospital in order to receive the
care you need.
You will also receive other information more specific
to your surgery upon your discharge from the hospital.
SOME POSSIBLE PROBLEMS
Constipation
It is normal not to have bowel movements upon your
return home. The first bowel movement may
sometimes occur 72 hours after surgery.
RETURNING HOME
DEPARTURE
The nurse will evaluate your condition according to
certain criteria and plan your discharge. The doctor
will sign your discharge authorization.
You will receive information regarding your discharge
medication, your next appointment with the doctor,
and personalized instruction regarding the type of
surgery you underwent. You will leave the department
with an adult accompanying you.
It is strictly forbidden to drive for the 24 hours
following your surgery.
You must be accompanied for 24 hours following
your surgery, regardless of the type of surgery you
have undergone. The nurse will follow up with a
phone call the day after your surgery.
Children under the age of 12 must be accompanied
by two adults to leave the Same Day Surgical Unit .
INFECTION
Certain precursory signs will indicate the presence of
an infection.
If you note the presence of redness, heat,
swelling, pain, or green / yellow discharge around
the area in which you were operated, and if you
have a fever, you must consult a doctor as soon
as possible.
PAIN
Your doctor will prescribe pain medication for you to
take at home. If he does not, Tylenol® should suffice.
Do not wait until the pain is too intense to take your
pain medication and take it regularly, as prescribed. If
you do not feel any relief, call your doctor or your
pharmacist, or go to your local medical clinic.
If you experience minor pain, it will be easier for you
to move around and, by moving, you will prevent
complications caused by immobility. Your recovery
depends on it.
In order to determine the intensity of your pain, the
nurse could ask you to rate it on a scale of 0 (no pain)
to 10 (worst possible pain). Your collaboration is
therefore required.
Mosby’s pain rating scale
None
None
Slight
Slight
Moderate
Moderate
Significant
High
Severe
Extreme
Please visit
http://www.cas.ca/ English/Home.aspx
for more information regarding your
anesthesia.
If you still have questions regarding your anesthesia,
do not hesitate to address them with your
anesthesiologist on the morning of your surgery.
RECOVERY ROOM
After your surgery, you will be taken to the recovery
room. You will be under constant surveillance. The
recovery room team will check your blood pressure,
your pulse and your rate of respiration until your
condition stabilizes.
If a child had surgery, one parent at a time will be
admitted to the recovery room.
You will receive oxygen, administered by a mask
placed over your mouth and your nose. Your throat
may be a little sore.
If you are cold, feel nauseous or are in pain, notify the
nurse. She will give you warm blankets and
medication for your nausea and pain.
Once you have fully awakened, your condition
stabilized and the pain controlled, the nurse from the
recovery room will provide all the information
regarding your surgery to your nurse. Then, you will
be transferred to same day surgery unit, on a
stretcher or in your bed, accompanied by an orderly.
N.B.: During regional or local anesthesia, the
anesthesiologist may add intravenous
medication in order to improve comfort and
analgesia, as well as to alleviate the patient’s
stress.
The different anesthetic techniques used are safe.
Perfected surgical instruments and the constant
presence of the anaesthesiologist, the respiratory
therapist as well as all the medical staff in the
operating room provide you with the assurance that
you will receive high quality care.
Nonetheless, regardless of the anesthetic technique
used, complications remain possible.
Major complications (convulsions, paralysis, death,
etc.) are extremely rare. Minor complications occur
more frequently. Following general anesthesia,
patients may experience nausea, vomiting, fatigue,
dizziness, sore throat, muscle pain, etc. Following
epidural anesthesia or spinal anesthesia, blood
pressure may drop and, in 1% of cases, patients may
experience cephalgia (headaches) in the days
following surgery.
ANESTHESIA
You will need anesthesia for your surgery.
Anesthesia is administered by a physician who is
specialized in that field. If needed, the
anesthesiologist will discuss the anesthesia that is the
most appropriate for you, based on your preference,
your health condition, your age and the type of
surgery you are undergoing.
There are three basic types of anesthesia:
General anesthesia
•
It is suitable for most surgeries. It is characterized
by the total loss of consciousness, movement and
pain.
Regional anesthesia
•
Epidural anesthesia, spinal anesthesia,
intravenous block of the upper limbs and axillary
block are types of regional anesthesia. It is
characterized by anesthesia of only a part of the
body (arm, legs) and the patient remains awake.
Local anesthesia
•
Local anesthesia is administered by the surgeon
or the anesthesiologist. Only the part to be
operated on is affected by a local anesthetic
injection.
THE OPERATING ROOM
A family member may accompany you until the
entrance door of the operating room, if you wish.
A nurse from the operating room will once again verify
your identity and your medical record. If you have any
questions, do not hesitate to ask them.
Once in the operating room, you will be helped to
move from the stretcher to the operating table. The
operating room, which is kept at a cool temperature, is
equipped with several surgical instruments and
special lighting.
Usually, the people present are your surgeon, an
assistant if necessary, an anesthesiologist, nurses, a
respiratory therapist, as well as one or more orderlies.
You may be sedated when your surgeon arrives.
Your heart rate and your blood pressure will be
monitored throughout the operation. If you are not
hooked up to an IV, a member of the anesthesia team
will set one up in order to keep you hydrated and
administer medication. A pulse oxymeter will be
placed on your finger to measure the oxygen
concentration in your blood.
THE CARE UNIT
You will be directed to the same day surgery Unit. A
nurse will greet you, and prepare you for surgery and
discharge, by asking you a few questions. After taking
your blood pressure, pulse, rate of respiration and
temperature, the nurse will make sure that all the
information required has been documented in your
medical record.
Your doctor has already provided you with the
information you need to know regarding your surgery,
as well as the possible implications and risks.
The nurse will ask you to sign the consent form for
your surgery and anesthesia. If you have any
questions, do not hesitate to ask them.
Before going to the operating room, the nurse will
verify your identity, and ask you to remove your dental
prosthesis and hearing aid, if needed. The nurse will
also remind you to use the bathroom before surgery.
You will then put on a hospital gown.
An orderly will come to get you and accompany you
to the operating room.
ADMISSION
Go to the Same Day Surgery Unit, on the 2nd floor,
room 2700.
What do you need to bring?
Hobbies: iPod, material to read,
child’s favorite toy, etc.
•
Case for your eyeglasses, container for your
dental prosthesis or hearing aid.
•
Insurance form if required.
•
Sanitary pads if you are undergoing gynecological
surgery.
•
First urine of the day for women between 12 and
50 years of age who have not had a hysterectomy
(removal of uterus) or for women who are not in their
menopause yet ( no menstrual periods for 2
years).
•
Lakeshore General Hospital card. If you do not
have one, it will be made the morning you are
admitted to the hospital.
•
Health insurance card
•
Do not bring and do not wear :
Jewelry, body piercings, valuable objects, a large
amount of money.
Do not forget that…
The Lakeshore General Hospital is not responsible for
lost or stolen objects.
THE DAY OF SURGERY
FASTING
Fast as of midnight the night before, meaning you
cannot drink or eat anything. Water and chewing gum
are also prohibited. Do not smoke. A sip of water to
swallow pills as indicated by your doctor is permitted.
You can brush your teeth, as long as you do not
swallow any water.
Why fast before surgery?
Fasting prevents aspiration, the act of breathing in
vomit. It can be very dangerous. Our body has very
efficient mechanisms to prevent aspiration, but they
don’t work when you are unconscious. This is why it’s
important to fast before receiving anesthesia.
If you have eaten recently, and urgent surgery is
required, your anesthesiologist will take special
measures to reduce the risk of aspiration. Even if you
will undergo regional anesthesia (see the
“Anesthesia” section on the next page), comply with
the fasting directives, since it is still possible that
general anesthesia will be required.
MEDICATION
Do not take any medication unless otherwise
instructed. Some patients may be permitted to take
certain medication with a sip of water on the morning
of the surgery.
CANCELLATION
If you must cancel your surgery, please call
514-630-2225, extension 1288.
PHYSICAL PREPARATION
Hygiene:
• If your surgery is done through natural pathways
(ears, mouth, vagina, penis...) and there is no
planned incisions of your skin, take a bath or shower
in the evening with a mild soap (ex. Dove, Ivory) and
wash your body, your hair, and your navel. Put on
clean clothes and sleep in clean sheets. The morning
of surgery, take another bath or shower and put on
clean clothes before coming to the hospital.
• If your surgery involves an incision and that you
have been recommended antiseptic wipes, take a bath
or shower in the evening with a mild soap (ex. Dove,
Ivory) and wash your body, your hair, and your navel.
Once you are clean and dry, take one of the antiseptic
wipes and clean the area to be operated on, do not
rinse, and let air dry. Put on clean clothes and sleep in
clean sheets. The morning of surgery, do the same
with the second antiseptic wipe and by clean the area
to be operated on, let it air dry and put on clean clothes
before coming to the hospital.
Shaving:
If necessary, when you are admitted, the nurse
will use surgical clippers to cut the hair in the area
to be operated on.
•
It is important not to shave the area of your
operation for seven days (one week) before
surgery as it can create an entry point for bacteria.
•
The first evening and the first night after your
surgery, it is important that you are not alone.
The presence of an adult is required.
•
Do not wear makeup and nail polish. Artificial
nails are permitted.
•
Leave your jewelry and money at home.
•
FLU OR COLD?
If you have a fever or a cold the day before the
surgery, please call 514-630-2225, extension 1288.
CONFIRMATION
We will call you the day before surgery, in the
afternoon. We will inform you regarding what time to
arrive at the hospital and the time of your surgery.
Please note that you may arrive approximately 2
hours before surgery.
We hope to help ease your apprehension
and encourage you to participate in your care
during your hospital stay. The medical and
nursing staff will be pleased to answer all
your questions about your surger
and the reoperative stages.
BEFORE THE SURGERY
• Find out from your employer if you have to fill out a
form regarding your absence. If you do, please
bring it with you on the day of your surgery. If your
employer does not have a copy of the form used
for this purpose, notify the nurse before your
surgery and she will be pleased to provide you with
one.
• It is recommended that you decrease your
consumption of alcohol and cigarettes at least one
week before your surgery.
• Avoid taking medication that contain aspirin or antiinflammatories (for example: Advil®, Motrin®,
Entrophen®, Novasen®, etc.) for at least seven
days before your surgery, unless otherwise
instructed by your doctor. You can take Tylenol®
if needed.
•
Since it is STRICTLY forbidden to drive after
the surgery, arrange to have an adult accompany
you home, for safety as well as for legal reasons.
The designated person must be available at all
times to come and pick you up.
PREOPERATIVE TEACHING GUIDE
For same day surgery clientele
TEACHING GUIDE
We thank you for choosing the Lakeshore General
Hospital to undergo your surgery. This guide
contains general information to help you prepare
for surgery the best way possible.
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