Test immunologique Elecsys® HTLV-I / II
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Test immunologique Elecsys® HTLV-I / II
Test immunologique Elecsys® HTLV-I / II Test immunologique pour la détermination qualitative des anticorps totaux dirigés contre le virus humain T-lymphotrope I/II dans le sérum et le plasma Indication Les virus humains T-lymphotropes (HTLV) de types I et II sont des rétrovirus infectant environ 20 millions de personnes dans le monde entier.1,2 Ces virus peuvent se transmettre de la mère à l’enfant par l’allaitement, au cours de rapports sexuels hétéro- ou homosexuels, du partage de seringues contaminées ou par l’intermédiaire de produits sanguins.3,4 Le virus HTLV-I/II a pénétré la population générale et celle des donneurs de sang suite aux infections par consommation de drogues administrées par voie intraveineuse et aux rapports sexuels consécutifs.5 Le virus HTLV-I est le plus important des deux virus du point de vue clinique et est directement lié à la leucémie/lymphome à cellules T de l’adulte (ATLL), une maladie mortelle, et à la myélopathie/paraparésie spastique tropicale associée au virus HTLV (HAM/TSP) qui est elle une maladie invalidante.1,4 Autorisation réglementaire Le présent test est marqué CE conformément à la directive 98/79/CE. Les performances d’analyse ont été établies et certifiées par un organisme notifié conformément aux spécifications techniques communes pour un usage diagnostique et le dépistage de dons de sang. Principe du test: détection de l’IgM/IgG totale. Test selon la méthode sandwich à deux antigènes de 3e génération (durée d’analyse de 18 minutes)* IgG anti-HTLV gp21 ou Antigènes biotinylés p24 de l’échantillon gp21, p24 9 min IgM anti-HTLV gp21 ou p24 de l’échantillon 9 min Mesure Antigènes marqués au ruthénium gp21, p24 *Ce format de test est efficace car les peptides recombinants sont utilisés à la fois pour capturer et pour détecter directement des anticorps dirigés contre le HTLV-I/II. Etape 1 (9 minutes) 30 μl de l’échantillon de patient est incubé avec des antigènes p24 et gp21 biotinylés et des antigènes p24 et gp21 marqués au ruthénium afin de former un complexe en sandwich. Etape 2 (9 minutes) Suite à l’ajout de micro particules paramagnétiques recouvertes de streptavidine, les complexes immunitaires se lient à la phase solide par l’interaction biotinestreptavidine. Etape 3 (mesure) Le mélange de réactifs est transféré à la cellule de mesure où les microparticules sont capturées de façon magnétique à la surface de l’électrode et les particules non liées sont éliminées. Une chimiluminescence est ensuite générée par l’application d’un certain voltage à l’électrode et mesurée à l’aide d’un photomultiplicateur. Le rendement du signal dépend des titres de l’IgG et de l’IgM HTLV-I/II dans l’échantillon. Caractéristiques du test Elecsys® HTLV-I / II Durée d’analyse 18 minutes Principe du test Calibration Test immunologique selon la méthode sandwich à deux antigènes de 3e génération Le test détecte l’IgG/IgM totale dirigée contre les antigènes recombinants viraux p24 et gp21 2 points Interprétation Non réactif: < 1,00 COI, réactif: ≥1,00 COI Echantillon Li-héparine, EDTA K2 et K3, plasma CPDA et tubes de plasma à l’EDTA K2 contenant du gel de séparation 30 μL Volume d’échantillon Systèmes Précision intermédiaire dans des échantillons positifs Sensibilité clinique Spécificité clinique Système MODULAR® ANALYTICS <E 170>, analyseur cobas e 411, modules cobas e 601 / e 602 Analyseurs cobas e 411 CV: 3,3 – 7,2 % Systèmes MODULAR® ANALYTICS <E 170> et modules cobas e 601/e 602 CV: 1,6 – 2,3 % 100 % (n = 1149) Spécificité analytique 99,95 % (n = 11 575 donneurs de sang) 99,83 % (n = 2 399 échantillons de diagnostic de routine provenant entre autres de femmes enceintes) 100% dans un collectif de 222 échantillons avec réaction croisée potentielle Stabilité à bord 8 semaines Indications Dépistage sanguin Pour une transfusion sanguine sûre Dépistage prénatal Pour éviter toute transmission du virus de la mère à l’enfant Informations de commande Elecsys® HTLV-I / II 100 tests 07091656 190 Elecsys HTLV-I / II 200 tests 07173032 190 PreciControl HTLV 0, 1 et 2 Flacons CalSet 2 x 1 mL chacun 2 x 56 07108133 190 ® Diagnostic de maladies liées au HTLV ATLL, HAM / TSP, dermatite à infection chronique, bronchectasie et uvéite Anatomie du virus 6 Le test immunologique Elecsys® HTLV-I / II utilise des antigènes p24 et gp21 recombinants pour assurer une détection précoce et une spécificité élevée. Transmembrane gp21 11776576 322 Capside p24 ARN Transcriptase inverse Nucléocapside p15 Matrice p19 COBAS, COBAS E, LIFE NEEDS ANSWERS, MODULAR, ELECSYS et PRECICONTROL sont des marques de Roche. Surface gp46 ©2015 Roche Roche Diagnostics (Suisse) SA Industriestrasse 7 6343 Rotkreuz www.roche-diagnostics.ch/fr www.cobas.ch Références 1 Gessain, A., Mahieux, R. (2012). Rev Neurol. 168, 257-69. 2 Proietti, F.A. et al. (2005). Oncogene. 24, 6058-68. 3 Szczypinska, E.M. et al. (2014). Medscape. Disponible sur: http://emedicine.medscape.com/article/219285. 4 Gonçalves, D.U. et al. (2010). Clin Microbiol Rev. 23, 577-89. 5 Roucoux, D.F., Murphy, E.L. (2004). AIDS Rev. 6, 144-54. 6 Manns, A. et al. (1991). Lancet. 337, 181-2.
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