Conservation des insulines et des analogues GLP-1

Rédacteur
N. Marcoz
Vérificateur
Dr C. Challet
Approbateur
Dr N. Schaad
CONSERVATION ET BON USAGE
DES INSULINES ET ANALOGUES GLP-1
DANS LES UNITES DE SOINS
PIC-DPC54
Version 0.5
Date 07.15
Pour assurer une activité constante des insulines, il est important de respecter les conditions de conservation
adéquates et de respecter quelques règles classiques de bon usage.
1. RAPPELS IMPORTANTS
•
Ne jamais laisser d’aiguille sur les flacons-ampoules perforables et les stylos entre 2 injections (risque de
1
fuite, de contamination bactérienne et de formation de bulle d’air entraînant une dose erronée).
•
Ne jamais prélever de l’insuline avec une aiguille à travers le septum d’un stylo prêt à l’emploi (risque
de déplacement du piston avec risque de ne pas injecter la bonne dose).
•
Toujours utiliser des seringues à insuline (Terumo MYJECTOR U-100 Inulin ou BD Micro-fine +) lors de
prélèvement dans une ampoule multi-doses de 10 ml.
•
Utiliser 1 stylo par patient et coller une étiquette nominale !
•
Avant chaque injection d’insuline NPH ou mixte (Insulatard, Mixtard, NovoMix, Humalog Mix, …), retourner
1
10 à 20 fois le stylo/le flacon (ne pas secouer !) jusqu’à obtention d’une solution blanche homogène.
•
Dès l’ouverture d’une ampoule ou d’un stylo : coller une étiquette de conservation après ouverture afin
de respecter la validité selon le tableau ci-dessous.
Ouvert le : ...……
Ne pas utiliser après le :
…………………………
Noter sur le
flacon la date du
1er prélèvement !
(Etiquette : article PIC n° 7797)
2. CONSERVATION
er
A) RESERVES D’INSULINE (Avant 1 prélèvement)
•
•
•
•
Toutes les formes (ampoules multi-doses, cartouches, stylos pré-remplis) sont à conserver au
réfrigérateur (2-8°C).
Ne pas congeler car risque d’inactivation de l’insuline !
Ne pas stocker l’insuline dans le bac à légumes ni la porte du frigo (>8°C). Elle ne doit pas non plus toucher
la paroi du fond ni le bac réfrigérant (<2°C) car risque alors d’être congelée.
En cas de rupture de la chaîne du froid, téléphoner à la PIC (021 804 2146).
er
B) INSULINES EN COURS D’UTILISATION (Après 1 prélèvement)
Règle de base (décision PIC) :
Ampoules multiprises ouvertes : 1 mois au frigo
Stylo et cartouches ouverts : 4 à 8 semaines (selon produit) à T° amb. Ne pas réfrigérer.
Cf. tableau ci-dessous pour les détails selon spécialités
CONSERVATION ET BON USAGE DES INSULINES
ET ANALOGUES GLP-1
DANS LES UNITES DE SOINS
Spécialité
N. Marcoz
Vérificateur
Dr C. Challet
Approbateur
Dr N. Schaad
Ampoule
(A)
Cartouche pour stylo
rechargeable
(300 UI/ 3 ml)
Stylo prêt à l’emploi
(300 UI/ 3 ml)
-
-
PIC-DPC54
Version 0.4
Date 10.14
Modalité et durée de conservation
er
(2,3)
après 1 prélèvement
T amb. (15-25°C)
Frigo (2-8°C)
Abri chaleur et lumière.
Ne pas remettre au frigo !
(B)
Pure → réfrigérer
1 mois
(4)
Diluée : 24h
Ne pas réfrigérer
Conditionnement
Ampoule
multi-prises
(1000 UI/ 10 ml)
ACTRAPID HM
Rédacteur
Ampoule
Réfrigérer
1 mois
(B)
HUMALOG
HUMALOG MIX 25
INSULATARD HM
-
Cartouche pour HumaPen
KwikPen
4 semaines
Ne pas réfrigérer
Cartouche pour HumaPen
KwikPen
4 semaines
Ne pas réfrigérer
Penfill pour NovoPen
FlexPen
Réfrigérer
6 semaines
1 mois
Ne pas réfrigérer
Ampoule
LANTUS
-
Cartouche pour Clikstar
SoloStar
4 semaines
Ne pas réfrigérer
LEVEMIR
-
Penfill pour NovoPen
FlexPen
6 semaines
Ne pas réfrigérer
NOVOMIX 30
-
Penfill pour NovoPen
FlexPen
4 semaines
Ne pas réfrigérer
Pure → réfrigérer
(3)
Diluée : 24h
Ampoule
NOVORAPID
A
B
(B)
1 mois
(B)
Penfill pour NovoPen
FlexPen
4 semaines
Ne pas réfrigérer
RYZODEG
Penfill pour NovoPen
FlexPen
4 semaines
Ne pas réfrigérer
TRESIBA
Penfill pour NovoPen
FlexTouchPen
8 semaines
Ne pas réfrigérer
VICTOZA
Stylo
4 semaines
Ne pas réfrigérer
BYETTA
Stylo
4 semaines
Ne pas réfrigérer
Les conditionnements dans les cases roses sont ceux de la liste des médicaments de la PIC.
Cette durée a été choisie pour assurer une sécurité microbiologique, même si le fabricant propose des périodes plus longues.
1
2
3
Références: www.pharmavista.ch, 2013 ; Compendium suisse des médicaments, 2013, www.compendium.ch; Fichier d’Administration des Médicaments Injectables,
4
Service de Pharmacie, CHUV; MMI: Manuel des médicaments injectables pour adultes, PIC, 2e ed. déc. 2011 ; Dessin ‘Date de prélèvement’ par F. Rouiller, Pharmacie des
Hôpitaux de l’Est Lémanique, Vevey.
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