Dr Fontenelle Bruno SAMU 22 - Urgences

Dr Fontenelle Bruno
SAMU 22
Aide numérique à la gestion
des événements
exceptionnels
Hôpital Yves Le Foll SAINT BRIEUC
SAMU 22 : Dr Fontenelle Bruno
Service informatique: Mlle Poulain Emma
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ANGEE
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Région Bretagne
• Bobital 2008 : Festival des terre-neuvas
100 000 festivaliers
750 passages au poste de secours
• Carhaix 2008: Festival des vieilles charrues
215 000 festivaliers
404 passages au poste de secours
• Teknival 2007 :
30 000 festivaliers
516 passages au poste de secours
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Cahier des charges
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Sécurité des données avec confidentialité
Simplicité de l’utilisation et rapidité d’apprentissage
Identification des utilisateurs
Suivi d’un patient admis aux postes de secours
• Anonyme ou non
• En temps réel
• Consultation des passages précédents
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Saisie des actes paramédicaux
Saisie des diagnostics
Valeur médicolégale en évitant la saisie papier
Adaptable sur tous les sites de festival
Statistiques en temps réel
Impression d’une consultation (transfert de patients)
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Structure
4 modules
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Admission
Médical
Paramédical
Sortie
Statistiques en temps réel
Administration du logiciel
Par du personnel restreint , formé et présent 24h/24h
pendant le temps du festival
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Utilisateurs
4 types
Médecins
Paramédicaux (IDE, IADE, élève IDE,Kiné…)
Administratif (secrétaire, PARMS…)
Administrateur
Chaque personne, avant de saisir des données,
doit se loguer (signature)
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Fenêtre de login
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Chaque groupe d’utilisateur a des droits particuliers
Groupe
Administrateur
Médecin
Paramédical
Administratif
Accès
Fonction
Tous les modules
Archives
Administration
Aide aux utilisateurs
Peut retrouver des archives
Création des logins et mdp
Tous les modules
Archives du patient en
cours
Module Admission
Module Paramédical
Module Sortie
Module Admission
Module Sortie
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Module administratif
Personnel logué
Liste des patients
présents dans le
poste de secours
N° d’anonymat
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Module médical
ATCD (récupère
automatiquement les
données saisies lors
d’un précédent passage)
Archives
Horodatage des
prescriptions
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Module médical
La sélection du
diagnostic se fait par
l’intermédiaire d’une
arborescence
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Module paramédical
Calcul automatique d’un
score de gravité
Prescription du médecin
Actes réalisés horodatés
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Module Sortie
La mise de
page du
dossier est
de type pdf
Une fois Cloturé,
la fiche est
archivée et n’est
plus modifiable
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Administrateur
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Présence 24h/24h sur le temps du festival
Création des logins et des mots de passe
Aide aux utilisateurs
Interlocuteur des concepteurs
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ANGEE
COTE MATERIEL
Le logiciel a été voulu adaptable à tous les festivals.
La base de données étant sur un serveur dans un milieu
protégé et sécurisé, les ordinateurs utilisateurs sont
connectés par l’intermédiaire d’un réseau WIFI
2 cas de figure ont été identifiés
Un poste de secours unique
Un poste principal et des postes annexes
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ANGEE
COTE MATERIEL
L’ordinateur serveur est unique, il détient le programme
ANGEE et les données médicales. Il est le seul à devoir
être sécurisé pour des raisons de confidentialité.
L’éventuel vol d’un ordinateur satellite n’aura pas de
conséquence sur le fonctionnement d’ANGEE, ni sur les
données saisies.
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CARHAIX : Festival des vieilles charrues
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Carhaix
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Carhaix
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Carhaix
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Carhaix
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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BOBITAL : Festival des Terre-neuvas
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ANGEE
PROBLEMES RENCONTRES
Bobital:
Le paramètrage des antennes n’était pas
adapté.
Quelques défauts de jeunesse ont été
identifiés et corrigés
L’arborescence n’était pas disponible
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PROBLEMES RENCONTRES
Carhaix
Les arborescences était longues à se
développer
Le serveur WIFI a cesser de fonctionner
pendant 30 min en raison d’une
surchauffe. Son déplacement a réglé le
problème
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POINTS POSITIFS
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Les utilisateurs n’ont pas eu de réticence à l’employer
Sa simplicité a été appréciée
Sa souplesse a permis d’intégrer tous les cas de
pathologie
Les fiches imprimées pour les transferts
Adaptabilité vérifiée sur les 2 festivals
Rapidité d’installation sur les sites ( Demi-journée pour
Bobital et 2 h sur Carhaix)
La disparition du support papier
Confidentialité
Sauvegarde et le stockage des données
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Modélisation du nombre minimal
d’ordinateur nécessaire pour un
événement exceptionnel
PS principal
1
1
1
2
2
PC Serveur
Admission-Sortie
Déchocage
dégrisemements
postes de Cs
PS Secondaire lourd
1
1
1
1
Admission-Sortie
Déchocage
dégrisemement
poste de Cs
PS secondaire léger
1 Admission-Sortie
1 poste de Cs
Routeur WIFI +/- Ant Routeur WIFI +/- Ant Routeur WIFI +/- Ant
1 imprimante
1 imprimante
Et les prises électriques !
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ANGEE
QUELQUES REFLEXIONS
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Le matériel informatique n’a pu être réuni que grâce aux
bonnes volontés des organisateurs et du service
informatique de Saint Brieuc.
Les utilisateurs ont regretté le faible nombre d’ordinateur
qui les obligeaient à se déloguer régulièrement
Chaque festival doit être étudié au préalable pour établir
le type de matériel adapté et la quantité.
L’accès internet est difficile mais serait souhaitable pour
l’accès à des banques d’information médicale
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ANGEE
CONCLUSIONS
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ANGEE répond à une absence de solution
informatique pour les événements
exceptionnels
Il permet une étude des types, du nombre et
de la gravité des pathologies rencontrées
Permet l’archivage fiable et la sécurisation des
données médicales
Permet de répondre aux questions des
autorités en temps réel et sans perte de temps
pour les équipes
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ANGEE
EVOLUTION
Adaptation aux conditions d’un plan rouge
-> Gestion des salles EU - UR – Impliqués – Décédé
-> Aide à la gestion des évacuations selon les moyens
disponibles (ambulances, personnels, hôpitaux, clinique…) et la
gravité des malades
-> Connaissance en temps réel du nombre et gravité des
victimes
Formation du personnel du SAMU sur ce logiciel
Recherche du matériel informatique dépliable sur un site
-> Rapidement
-> Autonome au moins pendant 1 à 2 h
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