dossier resident 2014-2015
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dossier resident 2014-2015
Unité de gestion : …............................. N° du logement : ................................. ACADEMIE DE REIMS CENTRE REGIONAL DES OEUVRES UNIVERSITAIRES ET SCOLAIRES BP 2751- 51063 REIMS CEDEX Photo à coller ou à agrafer (Glue or staple photo) DOSSIER RESIDENT 2014-2015 RESIDENT FILE 2014-2015 1. RENSEIGNEMENTS (INFORMATION) Nom (Surname): .................................................Prénom (First Name): ....................................................... Numéro INE : ........................................................................................................................................... Date et lieu de naissance (Date and place of birth) : ......................................................................................... Nationalité (Nationality) : ............................................ Sexe : o Féminin (Female) o Masculin (Male) Téléphone (Telephone) : .....................................Téléphone portable (Cell phone) : ................................................... Courriel (Email): ........................................................................................................................................................ Adresse personnelle - au moment de la demande (Personal address): ...................................................................... ..................................................................................................................................................................................... Nom et adresse des parents ou tuteurs (Parent's or Guardian’s name and address) : ................................................... ..................................................................................................................................................................................... Courriel (Email): …………………………………………………………………………………………………………..…… Téléphone (Telephone) : ............................................................................................................................................. 2. SITUATION UNIVERSITAIRE (STUDENT SITUATION) Etudes suivies en 2014-2015 - établissement, formation et année (Studies in 2014-2015 –institution, study programme and year) : .................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................... Etes-vous boursier ? o Oui o Non Origine de la bourse : ............................................................ (Are you a scholarship holder?) (Scholarship awarded by) Avez-vous déjà bénéficié d’un logement au CROUS de Reims Champagne Ardenne - si oui, dans quelle résidence (Have you already got an accommodation by the CROUS – if so, in which residence) ? : ................................... ................................................................................................................................................................ 3. DEMANDE DE LOGEMENT (ACCOMODATION PREFERENCES) Informations sur les logements (localisation, tarifs, photos) sur internet www.crous-reims.fr Information about the accomodation (location, prices, photos) is available on our website. Merci d’indiquer le type de logement (chambre, studio, T1 bis, T2 ou T3) et le nom de la résidence ou HLM que vous souhaitez par ordre de préférence : (ce choix sera respecté en fonction des disponibilités) Please indicate the type of accommodation you prefer (room, studio, 1.5, 2 or 3 rooms apartment), giving the name of the district/residence in order of preference (subject to availability) : 1) .......................................................................................................................................... 2) .......................................................................................................................................... 3) .......................................................................................................................................... Si vous souhaitez une colocation, votre colocataire doit être étudiant et remplir lui aussi un dossier. If you want to share an accommodation, your roommate must be a student and fill in a resident file. Votre demande sera étudiée dès réception. Vous serez contacté par courriel ou par téléphone si un logement est disponible. A défaut, vous intégrerez une liste d’attente. Your request will be examined on receipt. You will be contacted by email or telephone if accommodation is available. If not, you will be placed on a waiting list. Je reconnais avoir pris connaissance du règlement général du logement universitaire (écrire en toutes lettres). I declare that I have read the general regulations concerning my university accommodation (copy in full by hand). ……….…………………………................................................................................................. ……………….................................................................................................…………………. Date et Signature Si l’information que vous cherchez n’est pas sur notre site internet, contactez la Division de la Vie étudiante : [email protected] ou 03.26.50.04.55 If the information you are looking for is not on our website, contact the Division de la Vie Etudiante : [email protected] or 03.26.50.04.55 Demande de logement Année 2014-2015 Nom et Prénom de l’étudiant (e): ..................................................................................................................... Date de naissance :.......................................................................................................................................... Numéro INE : ................................................................................................................................................... Courriel (e-mail) : .............................................................................................................................................. Pièces à fournir lors du dépôt du dossier résident Toute demande incomplète ne sera pas étudiée VOUS : • Une photocopie de votre carte d’étudiant 2014-2015 ou de votre certificat de scolarité ou de votre attestation de préinscription à l’Université de Reims pour 2014-2015 ou de votre convention de stage. • Une photocopie d’un titre d’identité : pour le passeport (la 1ère page, le visa, ainsi que la page où figure la date d’expiration de ce passeport). • Une photocopie de votre titre de séjour en cours de validité. • 2 photos d’identité, dont une agrafée ou collée sur le dossier. • Un relevé d’identité bancaire (format IBAN) à votre nom. VOTRE GARANT (personne travaillant en France ou dans un pays de l’Union Européenne) : • L’acte de caution solidaire (2 exemplaires) remplis et signés par votre garant. • Une photocopie de la pièce d'identité de votre garant. • Une photocopie des trois derniers bulletins de salaire et de l’avis d’imposition/non-imposition 2013 sur les revenus 2012) mentionnant le Revenu Brut Global de votre garant. • Un justificatif de domicile de votre garant (facture du fournisseur d’électricité, de téléphone ou quittance de loyer la plus récente possible). • Un relevé d’identité bancaire (format IBAN) de votre garant. ! ! Attention une attestation d’assurance « Habitation » vous sera demandée, pour la remise des clés, par le directeur de la résidence dans laquelle vous serez affecté(e) !! Centre Régional des Œuvres Universitaires et Scolaires de Reims B.P. 2751 - 51063 REIMS CEDEX Admission en Logement - Acte de caution solidaire Année universitaire 2014-2015 Doit être obligatoirement établi par une personne solvable domiciliée dans un pays membre de l’Union Européenne. Je, soussigné(e) (nom, prénom) ...................................................................................................…………......... Né(e) le : .................................... à : ...................................................................................................................... adresse personnelle : ....................................................................................................................................……. …………………………………………………………………………………………………………………………….. Téléphone : .........................................Courriel : ……………………………………………………………………... profession ou emploi : ............................................................………………………………………………………... agissant en tant que (barrer les mentions inutiles) père, mère, autre précisez : ………………………………… Déclare me porter caution solidaire de (nom, prénom et date de naissance du locataire) : ……………………………………………………….………………………………………………………………….… …………………………………………………………………………………………………………………………….. pour la durée du contrat de sous location ci-annexé soit jusqu'au 31 août 2015 et m'engage à ce titre au profit du C.R.O.U.S. de Reims qui accepte à satisfaire à toutes les obligations du locataire, sans bénéfice de discussion pour le paiement des loyers, compléments de loyers et charges récupérables, des dégradations et réparations locatives, des éventuels frais de procédure. Montant du loyer mensuel actuellement en vigueur y compris les charges : ………………………………. MENTION A RECOPIER INTEGRALEMENT PAR LE SIGNATAIRE, DE SA MAIN : « Je me porte caution solidaire pour les dettes nées jusqu'au 31/08/2015 pour le paiement du loyer s'élevant à ce jour à € mensuels, révisable en Conseil d’Administration, selon les conditions inscrites au bail ou au règlement intérieur et dont j'ai pris connaissance, ainsi que des dégradations et réparations locatives, et éventuels frais de procédure, ces obligations résultant du bail ou du règlement intérieur dont j'ai reçu un exemplaire. Je confirme avoir pleinement enregistré la nature et l'étendue des obligations ainsi contractées. » Fait à , le en deux exemplaires Signature de la personne se portant garant Le Directeur du CROUS (ou son représentant) Pièces à joindre concernant le signataire : · · · · · Photocopie d'une pièce d'identité en cours de validité. Photocopie des trois derniers bulletins de salaire et de l’avis d’imposition/non-imposition 2013 sur les revenus 2012 mentionnant le Revenu Brut Global. Photocopie de la facture du fournisseur d'électricité, de téléphone ou quittance de loyer de moins de trois mois. Relevé d’identité bancaire. 1 enveloppe format A5 (demi-format) affranchie au tarif en vigueur pour 50 grammes. Toute personne qui se rend coupable du délit de fausse signature tombe sous le coup de l’article 441-1 du Code Pénal. Centre Régional des Œuvres Universitaires et Scolaires de Reims B.P. 2751 - 51063 REIMS CEDEX Admission en Logement - Acte de caution solidaire Année universitaire 2014-2015 Doit être obligatoirement établi par une personne solvable domiciliée dans un pays membre de l’Union Européenne. Je, soussigné(e) (nom, prénom) ...................................................................................................…………......... Né(e) le : .................................... à : ...................................................................................................................... adresse personnelle : ....................................................................................................................................……. …………………………………………………………………………………………………………………………….. Téléphone : .........................................Courriel : ……………………………………………………………………... profession ou emploi : ............................................................………………………………………………………... agissant en tant que (barrer les mentions inutiles) père, mère, autre précisez : ………………………………… Déclare me porter caution solidaire de (nom, prénom et date de naissance du locataire) : ……………………………………………………….………………………………………………………………….… …………………………………………………………………………………………………………………………….. pour la durée du contrat de sous location ci-annexé soit jusqu'au 31 août 2015 et m'engage à ce titre au profit du C.R.O.U.S. de Reims qui accepte à satisfaire à toutes les obligations du locataire, sans bénéfice de discussion pour le paiement des loyers, compléments de loyers et charges récupérables, des dégradations et réparations locatives, des éventuels frais de procédure. Montant du loyer mensuel actuellement en vigueur y compris les charges : ………………………………. MENTION A RECOPIER INTEGRALEMENT PAR LE SIGNATAIRE, DE SA MAIN : « Je me porte caution solidaire pour les dettes nées jusqu'au 31/08/2015 pour le paiement du loyer s'élevant à ce jour à € mensuels, révisable en Conseil d’Administration, selon les conditions inscrites au bail ou au règlement intérieur et dont j'ai pris connaissance, ainsi que des dégradations et réparations locatives, et éventuels frais de procédure, ces obligations résultant du bail ou du règlement intérieur dont j'ai reçu un exemplaire. Je confirme avoir pleinement enregistré la nature et l'étendue des obligations ainsi contractées. » Fait à , le en deux exemplaires Signature de la personne se portant garant Le Directeur du CROUS (ou son représentant) Pièces à joindre concernant le signataire : · · · · · Photocopie d'une pièce d'identité en cours de validité. Photocopie des trois derniers bulletins de salaire et de l’avis d’imposition/non-imposition 2013 sur les revenus 2012 mentionnant le Revenu Brut Global. Photocopie de la facture du fournisseur d'électricité, de téléphone ou quittance de loyer de moins de trois mois. Relevé d’identité bancaire. 1 enveloppe format A5 (demi-format) affranchie au tarif en vigueur pour 50 grammes. Toute personne qui se rend coupable du délit de fausse signature tombe sous le coup de l’article 441-1 du Code Pénal.
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Je soussigné(e) NOM et Prénom ……………………………………………………………………………................................
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