Fiche de choix des activités

- Fiche de choix des activitésUn dossier famille doit être retourné en mairie et à jour pour valider cette fiche de choix (fiche sanitaire
2016 à jour + responsabilité civile). Un seul dossier famille est suffisant. Ne pas le renouveler chaque
année.
Nom et prénom de(des) l’enfant : - …………………….…………………………………………………….
- …………………….…………………………………………………….
Date de naissance : ……..……………..
Date de naissance : ……..…………….
Parent inscrivant l’enfant : ……………..……………………………………………………………………
Téléphone :
……………..…………... Adresse :………………………………………………………………………....
Code postal : ..……………………
Diffusion d’informations par e-mail OUI NON
E-mail :
J’autorise mon enfant à rentrer à pied ou à vélo le soir après les activités
Lieu d’habitation : SÉNÉ BOURG 
POULFANC-LIMUR 
PRESQU’ÎLES/VILLAGES 
OUI
NON
EXTERIEUR 
Repas sans porc 
Allergies ou intolérances alimentaires : ……………………………………………………………………………… (PAI)
ATTESTATION DE PRESENCE □
TICKET SPORT LOISIRS 9-13 ans :
Date
Mer 6, Jeu 7, Vend 8
Mercredi 6 juillet
Jeudi 7
Vendredi 8
R
1ère

inscription
Q.F. …..... n° d’allocataire : ……….
R : Repas à commander (voir tarif)
Matin
Après-midi
Séjour « Dans l’univers du jeu » : Les 16 enfants séjournent en MFR. Le Festival International du
Jeu est un événement magique pour les passionnés de jeux en tout genre !
Welcome to Island’Arz : jeu « La Peste », pêche à pied, concours châteaux de sables, jeux…
Visite Cité de la Voile Tabarly + Centre Aquatique Océanis
Visite Sous-Marin Flore + Centre Aquatique Océanis
Equitation + Grand jeu : L’EUROMINIONS
Tir à l’arc & Jeux sportifs + Grand jeu : L’EUROMINIONS
Grand jeu : L’EUROMINIONS
Beach Soccer Tour à Quiberon
Lundi 11 juillet
Mardi 12
Fabrique ton parfum ! + Jeu de l’Oie Géant
Ping-Pong et Badminton + Jeu de l’Oie Géant
Jeu de l’Oie Géant
CATAMARAN au Lac au Duc + Grand jeu : ZAGAMOR
Cocktails de l’été + Insectarium de Lizio
Ciné’Matin + Grand jeu : ZAGAMOR
Grand jeu : ZAGAMOR
Mercredi 13
Parc d’attractions : KINGOLAND à Plumelin
Jeudi 14
Férié
Vendredi 15
« Choisis ton acti  » : apporter son pique-nique
Lundi 18 juillet
Journée en Sinago dans le Golfe du Morbihan
« Défis Kung Fu Panda » + Grandes Olympiades Sinagotes
Fabrication de porte-monnaie + Grandes Olympiades Sinagotes
Grandes Olympiades Sinagotes
Atelier Top Chef + SURF
Bowling + Danse Boum de l’été
Mardi 19
Aquarium de Vannes + Danse Boum de l’été
Bowling + Opération Ninjago
Aquarium de Vannes + Opération Ninjago
Mercredi 20
Parcs de loisirs : Les Naudières à Sautron
Jeudi 21
Vendredi 22
Challenge Peter Pan + Grand jeu : La Peste et Sardine
Challenge Peter Pan + KAYAK de MER
Squash + Grand jeu : La Peste et Sardine
Grand jeu : La Peste et Sardine
Grand jeu interco : Défis LAPINS CRETINS !
Lundi 25 juillet
Mardi 26
Mercredi 27
Football : Champions League + KOH LANTA’SARRAC (cabanes, sarbacanes, tir à l’arc…)
Acrosport & Arts du cirque + KOH LANTA’SARRAC (cabanes, sarbacanes, tir à l’arc…)
ZOO de Branféré et parcabout
Création fusée à eau + Balade en Segway
Les rois de la glisse (skate-board & trottinette) & Go Pro Challenge + Jeu du TOTEM
Bracelets brésiliens, tresses, atelier « fait maison » + Jeu du TOTEM
Equitation + Jeu du TOTEM
Laser-Game + « Choisis ton acti  »
Atelier Top Chef + « Choisis ton acti  »
« Choisis ton acti  »
Jeudi 28
Cobac Parc & Aqua’Fun Park
Vendredi 29
Journée de folie !!! danse, maquillage, costumes, surprise + BOUM au KUB
Lundi 1er août
Mardi 2
Mercredi 3
Jeudi 4
Vendredi 5
Lundi 8 août
Mardi 9
Mercredi 10
Jeudi 11
Vendredi 12
Celt’Aventures : Les zombies contre attaquent (jeu La Peste)
CATAMARAN au Lac au Duc + « La Fureur »
Défis Usain Bolt + « La Fureur »
« La Fureur »
« Un déjeuner presque parfait » + Super CASINO
Vélo sur piste + Super CASINO
Délires de jeux + Super CASINO
Windows Color + PATINOIRE
“Clash of clan” + PATINOIRE
Ciné’Matin + Grand jeu : ANGRY BIRD « attrapes les tous »
Tony Parker : Show Basket-Ball + Grand jeu : ANGRY BIRD « attrapes les tous »
Grand jeu : ANGRY BIRD « attrapes les tous »
Choc des héros + Grand jeu : « The Island »
Do it yourself : argile + Grand jeu : « The Island »
Grand jeu : « The Island »
Balade à vélo en Go Pro + BEACH PARTY : baignade, jeux et défis, cerf-volant…
Reporters photos + BEACH PARTY : baignade, jeux et défis, cerf-volant…
BEACH PARTY : baignade, défis, cerf-volant…
ZOO de Pont Scorff
Voitures télécommandées & aérodrone + Piscine de Surzur
Euro 2016 au soccer de Plescop + Piscine de Surzur
Danse de l’été + Piscine de Surzur
Bowling + Grand jeu : TOTAL WIPE OUT
Grand jeu : TOTAL WIPE OUT
Lundi 15 août
Férié
Mardi 16
Grand jeu interco : Fast & Furious WESTERN Gameeeeee !!
Mercredi 17
Parcs de loisirs : Les Naudières à Sautron
Customisation Trottinette, vélo et Skate-Board + Golf à Baden
Tir à l’arc & jeux sportifs + Jeu :La Peste et Gamelle
Danse de l’été et prépa BOUM + Jeu :La Peste et Gamelle
« Choisis ton acti  » + Labyrinthe Géant de Maïs
Squash + Labyrinthe Géant de Maïs
Initiation Cerfs-Volants + SURF
Jeudi 18
Vendredi 19
Lun 22, Mar 23,
Mer 24
Lundi 22 août
Mardi 23
Mercredi 24
Jeudi 25
Vendredi 26
Séjour « Raid Aventures : Ty Golfe » : Au cœur du centre de vacances de Larmor-Baden, est
nichée cette structure de loisirs située en bord de mer. Multiples activités : Surf, Escalade, Catamaran
Balade en Segway + Grand jeu : L’homme en noir
Le retour de Kendji + Grand jeu : L’homme en noir
Cyclisme + Grand jeu : L’homme en noir
Grand jeu : L’homme en noir
Equitation + Bois flotté, coquillage et crustacés
Jeu de la patate au macrhé d’Etel + Paddle Géant
Voiture télécommandées, drones et ping-pong +Patinoire
Brochettes bonbons/fruits + Grand jeu : La fête foraine
Challenge Peter Pan + Grand jeu : La fête foraine
Grand jeu : La fête foraine
Journée en Sinago
Visite du village de Poul-Fétan
Escrime & Tir à l’arc + PLAYA : baignade, freezbee, beach-soccer
Journée de folie !!! danse, maquillage, costumes, surprise + BOUM au KUB
Escapade à Rennes + Rafting à Cesson
Lundi 29
Atelier Origami + Dodge-ball / Tchoukball
Ciné’Matin + Dodge-ball / Tchoukball
Jouons à la Wii + Grand jeu: Les 12 travaux d’Astérix
Laser-Game + Grand jeu: Les 12 travaux d’Astérix
Mardi 30
Grand jeu: Les 12 travaux d’Astérix
Parc d’attractions : KINGOLAND à Plumelin
Mercredi 31
TICKET SPORT LOISIRS 12-15 ans :
Date
Mercredi 6 juillet
Jeudi 7
R : Repas à commander (voir tarif)
Matin
Après-midi
Bagel party + Balade en Segway
Ap-m/Soirée : Atelier Pizza ou Sports + ½ finale Euro 2016
Ap-m/Soirée : Surf + Nocturne Beach Sports
Tournoi interco foot Euro 2016
Vendredi 8
Lun 11, Mardi 12,
Mercredi 13
Jeudi 14
Vendredi 15
Séjour « Quiberon Sensations » : Séjour en bord de mer sur la côte sauvage qu’il va falloir apprivoiser
avec son vélo ! Activité nautique, veillées et festivités locales
Férié
« Choisis ton acti  » : apporter son pique-nique
Lun 18, Mardi 19,
Mercredi 20
Jeudi 21
Vendredi 22
Séjour « Brest Adrénaline » : Les Fêtes Maritimes Internationales de Brest représentent un événement
majeur sur notre Terre Bretonne ! Animations, concerts, feux d’artifices, via-ferrata au programme
Cobac Parc & Aqua’Fun Park
PACK 2
JOURS
Grand jeu : TOTAL WIPE OUT
Mardi 26
Mercredi 27
Jeudi 28
Vendredi 29
Tir à la carabine + Tournoi Handball et Basketball
D I Y : Déco pour ta chambre + enregistrement TUTOS comme Enjoyphoenix
Laser-Game + Chasse aux anims
Opération « Clean Beach » + Bowling
Parc Les Naudières à Sautron
« Touche pas à mon poste » + BOUM de l’été au KUB
Lundi 1er août
Mardi 2
Mercredi 3
Jeudi 4
Vendredi 5
MAN vs WILD : accrobranche, tyrolienne, jeu La Peste
Planète Sauvage
Atelier Globe Traiteur + Patinoire
Ap-m/Soirée : Radio-Trottoir + Nocturne Port du Crouesty
Bouée tractée + PLAYA
Lundi 25 juillet
PACK 2
JOURS
Atelier esthétique + Shooting photos
Visite aéroport de Meucon + Paintball
« Les Anges de la Séné réalité »
Centre Aquatique Alré’O + Festival Interceltique de Lorient
Parc aquatique : Océanile
Ap-m/Soirée : Casino POKER + Nocturne 47° Nautique
PACK 2
JOURS
Férié
Initiation Ski Nautique + baignade, jeux, farniente
Jouons à la Wii + Soccer
D I Y : Pots à smoothies + Vamos à la playa !
Ap-m/Soirée : Laser-Game + Soirée Pizza/Film
Grand jeu interco : « The Walking Dead »
Lundi 8
Mardi 9
Mercredi 10
Jeudi 11
Vendredi 12
Lundi 15
Mardi 16
Mercredi 17
Jeudi 18
Vendredi 19
Lundi 22
Mardi 23
Merc 24, Jeudi 25,
Vendredi 26
Lundi 29
Mardi 30
Mercredi 31
Ap-m : Skate Park « Le Hangar » à Nantes
Ap-m/Soirée : SURF + Concert
Kingoland
Séjour « Raid Aventures : Ty Golfe » : Au cœur du centre de vacances de Larmor-Baden, est nichée cette
structure de loisirs située en bord de mer. Multiples activités : Surf, Catamaran, Char à voile, VTT
Voitures télécommandées, drones et Go Pro + Segway
Just Dance + Segway
Rafting à Cesson + shopping
Rafting à Cesson + City stade
« Vendredi tout est permis » + Patinoire
Garderie: A préciser lors de l’inscription. Ouverture de 7h30 à 18h30.
CAP YAOUANKIZ (bâtiment gris derrière la salle Le Derf près des terrains de boules)
Lorsque les rdv sont à Cousteau : Garderies au gymnase Cousteau
JUILLET
Matin
Soir
6
7
8
11
12
13
14
15
18
19
20
21
22
25
26
27
28
29
1
2
3
4
5
8
9
10
11
12
15
16
17
18
19
22
23
24
25
26
29
30
31
Matin
Soir
AOÛT
Matin
Soir
Matin
Soir
Matin
Soir
Observations particulières à nous rappeler de façon à accueillir votre
enfant dans les meilleures conditions : INFORMATIONS
CONFIDENTIELLES.
Allergies, pathologies, difficultés diverses (langages, auditives…), régime
alimentaire particulier, handicap etc…
Sachez que la mise en place d’un P.A.I (Protocole d’Accueil Individualisé) est
possible au sein de l’Accueil de Loisirs (se rapprocher du Responsable EnfanceJeunesse)
N° Tél en CAS D’URGENCE
Si nous ne sommes pas joignables,
prévenir :
Mr/Mme ……………………………
Au N° : ……………………
Médecin Traitant : DR …………….
Au N° : ………………………..
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…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Autorisation parentale
Je soussigné : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Tuteur légale de(s) l’enfant(s) : …………………………………………………………………………………………………………………………………….
Autorise le directeur du Ticket Sport-Loisirs à prendre toutes les mesures nécessaires en cas d’urgence, auprès
du médecin ou de l’hôpital et autorise ces derniers à pratiquer toutes interventions nécessaires.
J’autorise également :
- mon enfant à utiliser les moyens de transports du Ticket Sport-Loisirs.
- les animateurs à photographier ou filmer mon enfant dans le cadre des activités
Personne susceptible de récupérer mon enfant à la sortie du centre :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Fait à Séné, le ……………………………………………
Signature du parent ou du responsable de l’enfant « Lu et approuvé »