Précisions utiles concernant le fonctionnement de votre
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Précisions utiles concernant le fonctionnement de votre
Accord départemental de l’Hérault du 9 juillet 2009 pour la complémentaire santé des salariés non cadres de la production agricole. Précisions utiles concernant le fonctionnement de votre couverture Santé Quelques informations pratiques pour bénéficier au mieux de vos remboursements de frais de soins. Le principe : la Mutualité Sociale Agricole (MSA) gère toutes vos prestations sauf les dépenses dentaires et optiques, qui sont gérées par l’ANIPS. REMBOURSEMENT DES SOINS DE MEDECINE DE VILLE ET HOSPITALISATION La MSA effectue les remboursements des soins médicaux pour la médecine de ville et l’hospitalisation. Présentez votre carte vitale au professionnel de santé. Les remboursements de la part obligatoire et complémentaire se feront automatiquement par la MSA, (si le professionnel de santé n’utilise pas la carte vitale, il vous remettra une feuille de soins que vous enverrez à la MSA). * Pensez à adresser à la MSA les pièces justificatives des dépenses non prises en charge par l’assurance maladie obligatoire, mais garanties par votre complémentaire santé. LE TIERS PAYANT Pour les frais de pharmacie Présentez votre carte vitale au pharmacien, s’il pratique le tiers payant, vous ne faites pas l’avance des frais, la MSA règlera directement le pharmacien. Pour les frais d’hospitalisation En cas d’hospitalisation, la MSA délivre une prise en charge hospitalière, ce qui vous permet de ne pas faire l’avance des frais (hormis les dépassements d’honoraires et frais accessoires). REMBOURSEMENT DE FRAIS OPTIQUES ET DENTAIRES L’Anips effectue les remboursements des frais optiques et dentaires. Profitez des chirurgiens dentistes et opticiens partenaires Sévéane. Pour connaître les partenaires, nous vous invitons à contacter votre service client au : 09 69 32 33 12 (appel non surtaxé). Le partenariat évoluant, nous ne pouvons vous communiquer de listes écrites. Chez le dentiste partenaire ou non partenaire : Vous demandez, avant de débuter vos traitements, un devis que vous adresserez à l’ANIPSSGPS au Futuroscope. Notre réponse vous permettra de connaître votre reste à charge à l’avance. Une fois les soins réalisés, vous devez adresser à l’ANIPS-SGPS au Futuroscope la note d’honoraires détaillée de votre praticien. Votre remboursement se fera dans un délai de 4 jours (à réception des pièces, hors délais bancaires et postaux). Les avantages chez les partenaires : des remboursements plus avantageux ! Chez l’opticien non partenaire : Vous demandez, avant votre achat, un devis que adresserez à l’ANIPS-SGPS au Futuroscope. Votre facture sera à adresser à l’ANIPS-SGPS au Futuroscope. Chez l’opticien partenaire Présentez votre attestation de tiers payant. Les avantages : Le tiers payant systématique, La prise en charge intégrale des verres correcteurs sélectionnés par les opticiens partenaires avec Sévéane. LES COTISATIONS Prélèvement sur salaire : La formule de base (Régime conventionnel) pour le salarié est prélevée sur le salaire. Prélèvement sur compte bancaire : L’extension aux ayants droit éventuels fait l’objet d’un prélèvement automatique par la MSA sur le compte du salarié, au moyen de l’autorisation de prélèvement (document pouvant être communiqué au besoin par les services de l’ANIPS). La garantie optionnelle, tant pour le salarié que pour les ayants droit fait l’objet également d’un prélèvement automatique par la MSA sur le compte du salarié, au moyen de l’autorisation de prélèvement. Informations à conserver SALARIES ET RESSORTISSANTS MSA Votre carte vitale constitue le support de votre régime de base mais aussi de votre régime complémentaire Anips. La mise à jour de votre carte vitale (à réaliser dans votre pharmacie ou à la MSA dans la borne réservée à cet effet) permet de faire apparaître la complémentaire santé sur celle-ci. En cas de difficultés pour faire apparaître la complémentaire Anips, prière de contacter votre MSA. MEMO ADRESSES MSA: Remboursement de tous les soins sauf les soins dentaires et optiques MSA Site du Languedoc Place Chaptal 34262 MONTPELLIER CEDEX 2 Téléphone: 04 67 34 80 00 ANIPS: Remboursement des soins dentaires et optiques ANIPS – SGPS BP 40189 86962 FUTUROSCOPE CEDEX Téléphone: 09 69 32 33 12 / Fax : 05 49 00 61 74 Email : [email protected] ANIPS ASSOCIATION NATIONALE INTERPROFESSIONNELLE DE PRÉVOYANCE DES SALARIÉS - Institution de prévoyance agréée par arrêté ministériel du 17 octobre 1979 régie par le Titre III du Livre IX du Code de la Sécurité Sociale - Siège Social : Immeuble Elysées La Défense - 7 place de Dôme 92056 PARIS La Défense Cedex - Adresse postale : ANIPS/SGPS BP 40189 86962 FUTUROSCOPE CEDEX.
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