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Les étuis péniens La gestion de l’incontinence chez l’homme Les étuis péniens Ateliers Etui pénien : Système de drainage externe utilisé dans le traitement de l’incontinence urinaire chez l’homme. Il s’utilise avec une poche à urine vidangeable. Clinique romande de réadaptation Christine Libanore, infirmière clinicienne L’étui pénien ou condom Les principales catégories d’étuis péniens : 1. Autocollant : - Ils existent avec différentes zones d’encollage. - Durée d’utilisation 24h. 2. Bandelette : - Ils sont en général utilisés de manière provisoire, car moins adhérents. A réserver aux personnes peu mobiles et peu actives ou lors de lésions cutanées empêchant la pose d’un étui pénien autocollant. - Durée d’utilisation 24h. 3. Sans colle : - Ils nécessitent l’adjonction de colle en tube ou en spray. Leur tenue est très forte et convient aux situations d’adaptations difficiles (ex: pénis rétracté, peau non adhérente). - Durée d’utilisation 48h. Page 2 Choix du type d’étuis péniens • Pour identifier la taille appropriée, il faut mesurer la circonférence du pénis là où le diamètre est le plus large. Page 3 Situations complexes Pénis rétracté - risque important de décollement et de lésion - Utiliser des condoms spéciaux courts existant dans les gammes d’étuis péniens. Mauvais état cutané - risque d’aggravation progressive des lésions cutanées et de non cicatrisation - Appliquer un protecteur cutané en spray et réévaluer le matériel - Un arrêt temporaire d’utilisation du condom peut être nécessaire. Page 4 Complications et préventions Escarres : - Choisir un condom adapté (matériel, taille) - Couper et découler l’anneau formé par le condom à la racine du pénis sauf pour les condoms courts. Lésions cutanées superficielles : - Retirer le condom délicatement sans tirer ou arracher, mais toujours en déroulant - Utiliser des lingettes facilitant le décollement si nécessaire. Lésions cutanées de macération : - Respecter les fréquences de changement - Positionner la poche en déclive et vérifier que le tuyau ne soit pas coudé. Incontinence par décollement du condom : - Parfois le diamètre du tuyau de la proche urinaire est trop étroit - Vérifier le choix d’un matériel et la technique de pose lors de décollement répété. Page 5 Technique de pose de l’étui pénien autocollant Toilette intime : - Laver le pénis à l’eau et au savon neutre - Rincer et sécher méticuleusement. Attention à ne pas poser le condom sur la peau encore humide. - Couper les poils du pubis aux ciseaux ou effectuer un rasage (avec tondeuse uniquement) si besoin. • Page 6 Poche à urine Connexion avec la poche urinaire : - Ajuster la longueur du tuyau de la poche urinaire - Connecter la poche sans «visser» pour éviter le décollement lors de la torsion. Fixation : - Ajuster la poche sur la cuisse ou au en dessous du genou. Changement du condom : - Le changement de condom se fait chaque 24h. - Retirer le condom délicatement sans tirer ou arracher, mais toujours en déroulant. Changement de la poche urinaire : - La même poche peut être utilisée pendant 5 jours consécutifs - La nuit ne pas déconnecter le collecteur urinaire de jour, mais ajouter une poche urinaire de 2 litres. Page 7 Présentation de la gamme Hollister Page 8 Page 9 Page 10 Page 11 Page 12 Page 13 Page 14 Page 15 Page 16 Page 17 Page 18 Page 19 Page 20 La gestion de l’incontinence chez l’homme • Coquille absorbante pour incontinence légère et moyenne • Pants Page 21 Sauer Page 22
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