FEUILLE D`INSCRIPTION saison 2015 / 2016 PISCINE DE CACHAN

FEUILLE D’INSCRIPTION saison 2015 / 2016
PISCINE DE CACHAN
(Bébés nageurs, femmes enceintes)
 NOM
: …………………………………………………………………………………………
 Prénom
: ………………………………………………………………………………...……….
 Adresse
: ………………………………………………………………………………….………
………………………………………………………………………………………....…
 Ville
: …………………………………………………………………………………….……
 Tel
06 . ………. . .......... . ………. . ………. .
01 . ………. . .......... . ………. . ………. .
 EMAIL
: ………………………………………………………… @
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ENTOURER LE CRÉNEAU QUE VOUS SOUHAITEZ POUR L’ACTIVITE BEBES NAGEURS
9h00 à 9h30
9h30 à 10h15
10h15 à 11h00
Samedi
(6 à 12 mois)
(12 mois à 2 ans)
(2 à 4 ans)
ENTOURER LE TARIF CORRESPONDANT A VOTRE CHOIX
 TICKET A LA SÉANCE
9,60 €
 10 SEANCES (valable de septembre à juin)
91.00 €
 INSCRIPTION ANNÉE
208.00 €
Inscription annuelle possible seulement en début d’année scolaire.
ENTOURER LE CRÉNEAU QUE VOUS SOUHAITEZ POUR L’ACTIVITE FEMMES ENCEINTES
Samedi
11h15 à 12h15
ENTOURER LE TARIF CORRESPONDANT A VOTRE CHOIX
 TICKET A LA SÉANCE
 10 SEANCES (valable de septembre à juin)
9,60 €
68.30 €
Règlement par chèque à l’ordre du Trésor Public ou en espèce
Le certificat médical est obligatoire dès
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la 1ère séance, aucun dossier incomplet ne sera accepté
Les créneaux horaires choisis sont fixes et non modifiables.
Les cours manqués par les adhérents ne sont pas récupérables.
Aucun remboursement ne sera possible.
L’abonnement comprend le prix de l’entrée piscine.
Date et signature