Information et inscription - Sports
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Organisation sur circuit Organisation pilotage de journées de cours de Organisation de manifestations automobile pour entreprises Location courses de voitures de Christophe Hurni — Case postale 112 — CH-2019 Chambrelien — tél et fax +41 (0)32 8422649 — portable +41 (0)79 2406251 — [email protected] Une écurie de course Yas marina circuit Abu dhabi 6 & 7 décembre 2015 Le circuit des milles et une nuit www.sports-promotion.ch SPORTS-PROMOTION ABU DHABI 6 DÉCEMBRE DE 9H À 17H 7 DÉCEMBRE DE 16H À 24H YAS MARINA ISLAND • Yas Island Beach • Yas Waterworld • Yas Mall (400 boutiques) • Yas Marina Port • Golf 18 trous • Yas Marina Karting • Ferrari World • Yas Marina Circuit Information et inscription auprès de Sports-Promotion Transport des véhicules par bateau. Départ de Chavornay (VD) Suisse, chargement le 12 et 13 octobre 2015. Hôtel Yas Viceroy (dans l’enceinte du circuit). Christophe Hurni Case postale 112 2019 Chambrelien (NE) Suisse Tél./Fax +41 (0)32 842 26 49 Portable +41 (0)79 240 62 51 [email protected] www.sports-promotions.ch Yas Marina Circuit - Abu Dhabi 6 décembre 2015 roulage de 9h00 à 17h00 7 décembre 2015 roulage de 16h00 à 24h00 Pilote Nom : __________________________________ Prénom : __________________________________ Adresse :___________________________________________________________________________ Code Postale : ______________Ville : ___________________________________________________ E-mail :______________________________________Tél : __________________________________ No. du permis de conduire : ____________________________________________________________ Voiture Marque : _________________________________ Modèle : __________________________________ Immatriculation :______________________ Assurance RC : __________________________________ Prix Chf. 2'450.- pour 2 jours (badge non compris) Badge d’entrée repas de midi (buffet) et soir (barbecue) du 6 décembre, repas du soir (buffet) du 7 décembre et boissons non alcoolisées. Nombre :________________Chf. 170.- par personne (pilote, accompagnants, staff, etc.) Nom et prénom de chaque participant : ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Garage-Box ☐ ¼ box Chf. 200.-par jour ☐ ½ box Chf. 400.-par jour ☐1 box Chf. 800.- par jour Transport Départ de Chavornay (Vaud) Suisse, chargement le 12 octobre 2015 ☐ Formule : Chf. 3'800.☐GT : Chf. 7'500.Copie des documents du véhicule à nous transmettre avec l’inscription Assurance transport par véhicule (option) ☐ Somme assurée Chf. 30'000.- coût Chf. 204.- ☐ Somme assurée Chf. 200'000.- coût Chf. 1'360.☐ Somme assurée Chf. 70'000.- coût Chf. 476.- ☐ Somme assurée Chf. 300'000.- coût Chf. 2'040.☐ Somme assurée Chf. 100'000.- coût Chf. 680.-☐ Somme assurée Chf. 1’000'000.- coût Chf. 6'800.- Sports-‐Promotion Sàrl Case postale 112 2019 Chambrelien (NE) Suisse Tél./Fax +41 (0)32 842 26 49 Portable +41 (0)79 240 62 51 e-‐mail info@sports-‐promotion.ch www.sports-‐promotion.ch Yas Marina Circuit - Abu Dhabi 6 décembre 2015 roulage de 9h00 à 17h00 7 décembre 2015 roulage de 16h00 à 24h00 Hôtel Yas Viceroy ***** www.viceroyhotelsandresorts.com/en/abudhabi Chambre Marina Deluxe Room (King/Twins) AED 700.-(single) ou AED 775.-(double) + 10% Service Charge et 6% Tourism Fee Veuillez directement réserver directement [email protected] et mentionner que vous êtes du groupe de Sports-Promotion Vol avec Etihad Veuillez contacter Annick auprès de STA Travel et mentionner que vous êtes du groupe SportsPromotion e-mail : [email protected] tél. +41 58 450 4980 Demande de facture Nom et adresse de facturation __________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Divers :____________________________________________________________________________ Je déclare avoir prix connaissance des informations générales relatives à l’organisation de cette journée. Je certifie notamment être en possession d’un permis de conduire en cours de validité et d’une assurance Responsabilité Civile conforme aux demandes du Circuit et de l’organisateur. Décharge Sports-‐Promotion Sàrl de toutes responsabilités civiles et pénales pour la sortie circuit. Accepte par la présente décharge renoncer à toute instance et actions contre Sports-‐Promotion ou ses représentants pour quelque cause que se soit. Certifie ne pas faire l’objet d’une suspension de permis de conduire au jour de l’événement et avoir pris connaissance du règlement. Aucune notion de compétition n’interviendra dans cette journée. Par ailleurs, j’autorise la réalisation d’images (photos ou films réalisés par l’organisateur sur la journée) de moi-‐même, de mon véhicule et de mes invités et leur diffusion sur tout support (papier, internet, mails). Date : _________________________________ Signature : ____________________________________ Pour envoyer votre inscription Délai d’inscription le 14 septembre 2015 Par courriel : [email protected] Par courrier : Sports-Promotion Sàrl, Case postale 112, 2019 Chambrelien, Suisse Par fax : +41 32 842 26 49 Sports-‐Promotion Sàrl Case postale 112 2019 Chambrelien (NE) Suisse Tél./Fax +41 (0)32 842 26 49 Portable +41 (0)79 240 62 51 e-‐mail info@sports-‐promotion.ch www.sports-‐promotion.ch