REGISTRATION FORM - ILSI HESI

ILSI HESI
May 2013
14th-15th
REGISTRATION FORM /FORMULAIRE DE RESERVATION
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e-mail : [email protected]
[email protected]
fax : 33 1 40 58 21 06
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ré
suivante :
Arrival date / Date
ate d’arrivée:
d’arrivée ……………………………………………………………………………….
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Departure date / Date
D
de départ : ……………………………………………………………………….
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Last Name / Nom: ……………………………………………………………………………
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First Name / Prénom: …………………………………………………….…………………………………
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Tel: ……………………………… Fax: …………….………………… E-mail …………………………………
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The wired dial-up
up internet connection is free in the bedrooms / La connection Internet
filaire est gratuite en chambre en bas débit
Special Rate /Tarif
Tarif préférentiel
Classic Single Room / Chambre Single Standard :
214 € per night / par nuit
Classic Double Room / Chambre Double Standard :
230.05 € per night / par nuit
Superior Single Room / Chambre Single Supérieure:
246.10 € per night / par nuit
Superior Double Room / Chambre Double Supérieure: 262.15
62.15 € per night / par nuit
Buffet Breakfast / Petit déjeuner : included / inclus
Guarantee/Garantie
Garantie :
VISA
MASTERCARD
AMERICAN EXPRESS
DINERS
Credit Card Number / N° Carte de crédit:………………………………………………
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Exp. Date / Date d’expiration
: …………… / ……………
Booking condition:
condition Any cancellation before 13rd of April 2013 will be charged at 50%.
Any cancellation after 14th of April 2013 will be charged at 100%.
Condition de réservation : Toute annulation avant le 13 Avril 2013 sera facturée à 50%. Toute
annulation après le 14 Avril 2013 sera facturée à 100%.
Date
Signature:
Hôtel : Confirmation number
n
/ Numéro de confirmation
n ………………………………….
Novotel Paris Tour Eiffel
Tel : +33 (0) 1 40 58 20 37/20 38
61 Quai de Grenelle
fax : +33 (0) 1 40 58 24 25
75 015 Paris