Demande d`inscription ECOLE - Notre Dame de la Providence

MODALITES D’INSCRIPTION A L’ECOLE N-D DE LA PROVIDENCE
Le formulaire dûment complété (2 pages), sera glissé dans une
« pochette coins » transparente et incolore, et sans aucune
agrafe, avec les pièces suivantes :

2 enveloppes autocollantes 16 x 23 (« 1/2 format »)
NON timbrées libellées à vos NOM et ADRESSE COMPLETE
 une lettre de motivation des parents sur papier libre
 1 copie des bulletins trimestriels * de l’année 2013 - 2014 (3 bulletins)
avec mention obligatoire des NOM et Adresse de l’établissement fréquenté :
-
*
en maternelle : copie du livret de compétence
IMPORTANT – PAGE A CONSERVER PAR LA FAMILLE POUR MEMOIRE
Demandes du CE1 au CM2
Une copie des bulletins de l’année en cours devront nous être adressés
au fur et à mesure et dès réception de chacun ;
2 mentions figureront lisiblement directement sur la copie du bulletin
(et non sur l’enveloppe) :
« Complément de dossier »
«La demande d’inscription en classe de ……. a été déposée le ……….. »
Une demande incomplète
ne sera pas étudiée
 Votre demande d’inscription peut être déposée au plus tôt à l’administration,
ou envoyée à l’adresse postale:
41 rue de Fontenay
94300 VINCENNES
 Après réception de votre demande, nous vous contacterons afin de vous fixer
un éventuel rendez-vous.
 Si nous ne pouvons vous donner une réponse dans l’immédiat, votre demande
sera gardée en attente et un rendez-vous sera accordé dans la mesure de nos
possibilités.
 Merci de noter qu’aucun renseignement sur l’avancée de votre demande ne
peut vous être donné au standard. En cas d’inquiétude, nous vous
remercions de bien vouloir déposer un simple courrier dans
notre boîte à lettres, 41 rue de Fontenay.
NOTRE - DAME
DE LA PROVIDENCE
ECOLE 2015/2016
Demande d’inscription en classe de ....................
Etablissement sous contrat
Association régie par les dispositions de la loi de 1901
Reçue le .........................
www.laprovidence.fr
Rendez-vous le ...................................... à ......................
RESERVE AU SECRETARIAT
 accepté  définitif remis le : ................................
 à retourner le ......................................
Autre(s) demande(s) déposée(s) : (Indiquer prénom(s) et classe(s))
1.............................................................. .............................
2 .................................................................... ..................................
........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
 mis en attente le .................  refusé le .............
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
INFORMATIONS CONCERNANT L’ELEVE
NOM
DATE DE NAISSANCE
PRENOM USUEL
SEXE  F  M
LIEU DE NAISSANCE
EST-IL BAPTISE ?
 OUI
 NON
CODE POSTAL OU ARRDT DE NAISSANCE
A-T-IL FAIT SA 1ERE COMMUNION ?
 OUI
 NON
NOM ET PRENOM DES FRERES ET /OU SŒURS SCOLARISES A LA PROVIDENCE EN 2014/2015 ET LEUR CLASSE :
Parcours Scolaire (ou mode garde)
ETABLISSEMENT EVENTUEL (Nom et Localité)
2014 – 2015
VOIR PAGE 1
2013 – 2014
TOUS BULLETINS JOINTS
Privé Public


Classe


INFORMATIONS CONCERNANT LES RESPONSABLES LEGAUX
 PERE
 AUTRE (à préciser) ....................
 MERE
 AUTRE (à préciser) ....................
NOM
NOM
PRENOM
PRENOM
PROFESSION
PROFESSION
SOCIETE/EMPLOYEUR
SOCIETE/EMPLOYEUR
TELEPHONE BUREAU
TELEPHONE BUREAU
TELEPHONE MOBILE
TELEPHONE MOBILE
TELEPHONE DOMICILE
TELEPHONE DOMICILE
ADRESSE E.MAIL
ADRESSE E.MAIL
L’ELEVE EST DOMICILIE CHEZ
 PERE  MERE
 AUTRE (à préciser) .......................................
ADRESSE
CODE POSTAL
VILLE
SITUATION
* En cas de séparation ou de divorce, joindre une copie de la dernière décision judiciaire concernant les modalités
FAMILIALE
d’exercice de l’autorité parentale. La signature des deux parents est nécessaire sur votre courrier de motivation
DES PARENTS
 MARIES  SEPARES *  DIVORCES *
 VEUF-VEUVE
 CONCUBINS  CELIBATAIRES  AUTRE
SCOLARITE ANTERIEURE
Année Scolaire
2010 – 2011
2011 – 2012
2012 – 2013
ETABLISSEMENT (Nom et Localité)
Privé Public






Classe
Notes de la Direction
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