Formulaire de demande de prime Reward request
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Formulaire de demande de prime Reward request form • • • • • • Une fois complété et signé, veuillez adresser ce formulaire à l’adresse : [email protected]. Veuillez joindre au formulaire de demande de prime une copie de la CIN du tuteur du compte ainsi que celle du bénéficiaire de la prime. Le traitement de la présente est régi par les conditions de la prime demandée, de la disponibilité des Miles pour l’octroi de la prime. Taxes payables par le membre. Les primes aériennes ne sont pas cumulables pour le même bénéficiaire sur le même vol/date. La demande de prime devra être envoyée à Safar Flyer dans un délai de 10 jours minimum. • • • • • • Once completed and signed, please send this form to the following address: [email protected]. Please join to the reward request form, a copy of the guardian and the beneficiary ID. The processing is subject to awards terms and conditions and the availability of miles for the requested award. Taxes payable by the member. The Combination of awards for the same beneficiary on the same flight / date is not permitted. The request of award tickets must be sent to Safar Flyer within 10 days minimum. Information du membre / Member information Nom / Last Name* : Prénom / First Name* : Numéro de compte Safar Flyer / Safar Flyer Membership Account* : Numéro de téléphone mobile / Mobile phone number* : Email : Bénéficiaire(s) de la prime / Reward beneficiary(ies) Nom & prénom du bénéficiaire Beneficiary first & last name* Date de naissance Birth date* Numéro de compte Membership Account ....................................................................................................... ............................................... ............................................... ....................................................................................................... ............................................... ............................................... ....................................................................................................... ............................................... ............................................... ....................................................................................................... ............................................... ............................................... Demande de prime aérienne / Flying ❑ Billet prime / Award Ticket ❑ Changement billet prime / Change Award Ticket ❑ Surclassement / Upgrade ❑ Changement billet payant / Paid Ticket Exchange 9 kg Origine Origin Destination award request ❑ Excédent bagage (pièce de 23 kg) / Excess luggage (Piece of 23 kg) ❑ Dépassement bagage (jusqu’à 9 kg) / Excess luggage Overweight (until 9 kg) ❑ Prime mineurs non accompagnés / Unaccompanied Minors award N° de vol Flight Number Date du vol Flight Date Code réservation Booking number* .......................................... .......................................... ................................ ...................................... ...................................... .......................................... .......................................... ................................ ...................................... ...................................... .......................................... .......................................... ................................ ...................................... ...................................... .......................................... .......................................... ................................ ...................................... ...................................... *Informations obligatoires / Mandatory Fields Date & signature Signature du tuteur obligatoire pour les mineurs / Guardian signature required for minors
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