PDF - 138 Ko - Faculté des Sciences du Sport

DOSSIER DE CANDIDATURE
Etudiants sportifs conventionnés
de l’Université de Poitiers
Les étudiants de l’Université de Poitiers peuvent, sous certaines conditions, obtenir un
conventionnement, éventuellement un aménagement d’études et un certain nombre de
services offerts par l’Université pour mener de concert leur formation académique et leur
carrière sportive.
Ces étudiants Sportifs de Haut Niveau ou de Bon Niveau peuvent déposer un dossier de
demande de conventionnement à la commission du Sport de Haut Niveau de l’Université de
Poitiers.
Sont éligibles au statut d’Etudiant Sportif conventionné (ESC) les étudiants qui entrent dans
l’une des trois catégories suivantes, s’ils en font la demande :
1.
les étudiants reconnus sportifs de haut niveau dans les catégories Espoir, Jeune, Senior,
Elite ou Reconversion, sportifs de collectifs nationaux (partenaires d’entraînement), inscrits
comme tels sur la liste du ministère des sports ou les étudiants appartenant aux structures
sportives reconnues dans un Parcours d’Excellence Sportif (PES) ou Projet de Performance
Fédéral (PPF) propre à chaque discipline sportive et validées par le Ministère des Sports et en
accord avec le Ministère de l’Education Nationale de l’Enseignement Supérieur et de la
Recherche (Note de service n°2014-071 du 30-04-2014). Ces structures sportives pouvant
donner lieu au statut de sportif de haut niveau et aux aménagements associés peuvent être de
plusieurs types : pôles France, pôles France Jeunes, pôles Espoirs, centres de formations
labellisés de fédérations ou de clubs (article L. 211-5 du code du sport). Les juges, les arbitres,
les entraîneurs inscrits sur les listes de haut niveau sont également éligibles.
2.
les étudiants bénéficiant d’un contrat avec un club de haut niveau ou assimilé.
3.
les étudiants ayant une pratique sportive assidue, c’est-à-dire les étudiants qui
sont soumis à un niveau de pratique sportive élevé impliquant des contraintes
d'entraînement et de compétition de nature à porter atteinte au bon
déroulement de leurs études.
Ce dossier de candidature doit être composé des pièces suivantes :
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Le formulaire annexé en page 3 de ce document dûment rempli et avec tous les
justificatifs nécessaires (palmarès, Sportifs de Hauts Niveau, résultats…)
Une lettre de motivation
Les relevés de note des années universitaires précédentes
Un avis motivé de l’entraîneur du club et/ou du Pôle
Un avis motivé du Conseiller Technique Sportif de la Ligue
Les dossiers sont à transmettre au plus tard le SAMEDI 9 JUILLET 2016 à :
Service Scolarité
Commission du Sport de Haut Niveau
Faculté des Sciences du Sport - UNIVERSITÉ DE POITIERS
Bâtiment C6
8, allée Jean Monnet
TSA 31113
86073 Poitiers Cedex 9
ATTENTION : TOUTE CANDIDATURE AVEC UN DOSSIER INCOMPLET SERA REJETEE.
DOSSIER DE CANDIDATURE
Etudiants sportifs conventionnés
de l’Université de Poitiers
Nom : ……………………………….
Prénom : …………………………
Date et lieu de naissance : …./……/……… à
Courriel :
UFR d’inscription :
Diplôme suivi :
Site : Angoulême 
@
Téléphone : - _ _ - _ _ - _ _ - _ _ - _ _ Année d’étude : L1 L2 L3 M1 M2
Châtellerault 
Niort 
Poitiers 
Renseignements Sportifs :
Discipline sportive : ………………….
Club :………………………………
Niveau de pratique : Régional  National  International 
Niveau de jeu / Classement / nombre de points (en fonction de votre spécialité sportive) :
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Nombre d’heures d’entraînement moyen par semaine : …………………..
Jours et heures d’entraînement :
Lundi :
Mardi :
Mercredi :
Jeudi :
Vendredi :
Samedi :
Dimanche :
Titres sportifs obtenus / principaux résultats sportifs obtenus :
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Principales compétitions majeures auxquelles vous avez participé :
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Je certifie l’exactitude des renseignements fournis.
Fait à : ................................... le ...../...../.....
Signature de l’étudiant :
Rappel : Retour du dossier complet au plus tard le 9 JUILLET 2016.