ouverture de compte groupe

OUVERTURE DE COMPTE GROUPE
Afin de permettre la création de votre compte, merci de bien vouloir nous retourner ce
formulaire rempli par fax au 04 95 32 90 95 avec
l’arrêté de licence et le KBIS
le dossier de prélèvement et RIB
pour le prélèvement automatique.
COMMISSIONNEMENT
AVEC PRELEVEMENT AUTOMATIQUE
SANS PRELEVEMENT AUTOMATIQUE
10%
7.5%
Enseigne commerciale :…………………………………………………………………………………………..
Raison sociale :………………………………………………………………………………………………………..
Adresse :………………………………………………………………………………………………………………….
Code postal : …………………….. Ville :……………………………………………………………………….
Tel : …………………………………………….
Fax :……………………………………………………………….
E-mail agence : ………………………………………E-mail comptabilité :………………………………
Chef d'agence : ………………………………………………………………………………………………………..
N° licence : LI ………………………………………………… N° Siret …………………………………………
Adhérent à un réseau : …………………………………Adhérent à l’APS (fournir attestation)
Adresse comptabilité :………………………………………………………………………………………………
Tel comptabilité : ………………………………………
Fax comptabilité :.……………………………
Votre code vous sera communiqué par mail.
Cachet :
Corsica Ferries (France) – S.A.S. au capital de 4 627 125 €
Siège social : Palais de la mer – 5 bis rue Chanoine Leschi - BP 275
20296 BASTIA CEDEX – France - Tél. : 04 95 32 95 95 - Télécopie : 04 95 32 14 71
Siret : 496 320 151 000 46 - Code APE : 632 C
TVA intracommunautaire : FR 86496320151
Pour la préservation de l’environnement, Corsica Ferries utilise ce papier, recyclé et sans chlore
CORSICA FERRIES France
B.P. 275
20296 BASTIA CEDEX
RCS BASTIA B 496 320 151
AGENCE :
Raison Sociale :
N° de licence :
Code Agence :
Je vous prie de bien vouloir faire prélever en votre faveur sur le compte dont le numéro est indiqué ci-dessous,
le montant de mes extraits de comptes qui me parviendront deux fois par mois, avec une échéance de
règlement de 30 jours à compter de la date d'émission indiquée sur l'extrait de compte.
Date :
Signature :
AUTORISATION DE PRELEVEMENT
MERCI DE JOINDRE UN RIB
N° national
ET DE TRANSMETTRE COPIE DE CE
d'émetteur
DOCUMENT A VOTRE BANQUE
419927
J'autorise l'établissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier les prélèvements bimensuels
ordonnés par CORSICA FERRIES France concernant la billeterie.
Je pourrai en faire suspendre l'exécution par simple demande à l'Etablissement teneur de mon compte, et par
lettre recommandée adressée à CORSICA FERRIES France. BP 275 - 20296 BASTIA
CEDEX
Code Agence :
Le titulaire du compte à débiter
Nom et adresse de l'Etablissement
teneur du compte à débiter
Compte à débiter :
Code Etablissement
Code Guichet
N° de Compte
Clé RIB
Date :
Signature :
Corsica Ferries (France) – S.A.S. au capital de 4 627 125 €
Siège social : Palais de la mer – 5 bis rue Chanoine Leschi - BP 275
20296 BASTIA CEDEX – France - Tél. : 04 95 32 95 95 - Télécopie : 04 95 32 14 71
Siret : 496 320 151 000 46 - Code APE : 632 C
TVA intracommunautaire : FR 86496320151
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