Communication pour le changement de comportement

P O P U L AT I O N S E R V I C E S I N T E R N AT I O N A L • R A P P O R T B I - A N N U E L 2 0 0 1 - 2 0 0 2
• Communication pour le changement
de comportement
• Planning familial
• Santé maternelle et infantile
• Prévention du VIH/SIDA
www.psi.org/indexFR.html
Impact sur la santé
A PSI, il s’agit de cela — améliorer la santé des personnes servies en encourageant le
comportement salubre et en maintenant cet impact à travers le temps. Tout ce que fait le
personnel de PSI autour du monde appuie cet objectif primordial. Cette page montre
quelques uns des indicateurs de l’impact de PSI sur la santé en 2001.
En Millions
d’années
13,2 millions d’années de protection pour une personne
produites par PSI durant l’année 2001
10
8.2*
8
6
4
2
2
1.9
1.1
0
COUPLE-ANNÉESPROTECTION*
ANNÉES DE
RÉHYDRATATION
POUR UN ENFANT
ANNÉES DE PROTECTION
CONTRE LE PALUDISME
POUR UNE PERSONNE
Les années de protection pour une personne est une formule développée par
PSI qui regroupe d’autres unités de protection et les combine dans une seule
unité générique qui estime les années
de protection fournies par PSI, pour
une personne, grâce aux ventes de ses
produits et services.
nécessaires pour protéger une personne pour
une année. Ce chiffre suppose qu’une moustiquaire dure cinq ans, un traitement de
moustiquaire dure 0,5 an, une moustiquaire
imprégnée avec insecticide fournit 50% de
protection, une moustiquaire non imprégnée
fournit 25% de protection et 1,8 personne
dorment sous une moustiquaire.
Couple-Année-Protection:
Autres Années de Protection:
C’est la quantité de contraception nécessaire
pour protéger un couple durant un an (100
préservatifs, 13 cycles de contraceptifs oraux,
100 tablettes vaginales spermicides, 285 dispositifs intra-utérins, 4 injectables (une dose
pour 3 mois) ou 6 injectables (une dose pour
2 mois), 13 doses de contraceptifs d’urgence).
Ceci est une combinaison de deux types de
protection:
1) Années d’Eau Traitée pour une Personne:
Ce chiffre est basé sur la quantité de
bouteilles de désinfectant pour eau nécessaire
pendant un an. Ce chiffre est basé sur la désinfection de 1.000 litres d’eau par bouteille
de solution d’eau, avec une moyenne de consommation de 5,5 litres par jour par personne, 365 jours par an, produisant un total
d’environ 2.000 litres par an traités avec deux
bouteilles par personne.
Années de Réhydratation pour un Enfant:
C’est la quantité de sachets de sels de réhydratation orale (SRO) nécessaire par an pour prévenir
la déshydratation d’un enfant de moins de cinq
ans. Ce chiffre est basé sur une moyenne de 3
épisodes annuels pendant les cinq premières
années de vie traitant chaque épisode avec une
moyenne de deux sachets de SRO.
Années de Protection contre le
Paludisme pour une Personne:
C’est la quantité de moustiquaires imprégnées
avec insecticide et les traitements postérieurs
2) Années de Supplément pour Femmes en
Age de Procréer: Ce chiffre est basé sur la
quantité de dragées de multivitamines qui
contiennent le fer nécessaire pour améliorer
la quantité de celui-ci de telle manière à
prévenir qu’une femme souffre d’anémie, et
cible les femmes pour utilisation avant et
entre les grossesses. Ce chiffre est basé sur un
AUTRES ANNÉES
DE PROTECTION
contenu de 30mg de fer par dragée avec une
moyenne de consommation de 3,5 dragées
par semaine pendant une période totale de
180 jours (6 mois) par an. En plus de la
prévention de l’anémie pour les femmes qui
se trouvent sous le niveau requis, l’apport en
fer pourra aussi améliorer le niveau de celuici dans leur organisme et diminuer la sévérité
du manque de fer parmi les femmes
anémiques.
Les chiffres mentionnés antérieurement tiennent compte seulement des ventes des produits
et des services de PSI et ne tiennent pas compte
des “années de protection” générées comme
résultat des communications génériques de
changement de comportement pour PSI et
par les ventes commerciales de préservatifs
stimulés par les programmes de PSI.
Les produits et services de PSI ont
également permis d’éviter environ
400.000 infections primaires du VIH et
700.000 infections secondaires. Afin de
connaître les détails de l’impact de PSI
sur le VIH/SIDA, veuillez consulter la
page 13.
*Les programmes de marketing social au Brésil et en
Ethiopie, soutenus mais non gérés par PSI, ont produit 1,4
million de CAP en plus.
PSI fait la promotion
mondialement de plus de
220 marques de produits
et services dans diverses
situations:
CI-DESSUS
Moustiquaires imprégnées
à l’insecticide dans un
magasin au Malawi.
CENTRE
Un médecin discute les
méthodes de contraception avec des femmes dans
une clinique Green Star
au Pakistan.
CI-DESSOUS
Les préservatifs Prudence
sont vendus dans un
kiosque au Cameroun.
SOMMAIRE
2 Lettre du président
4 Qu’est-ce que le marketing social?
5 Ce qui distingue PSI des autres organisations?
6 Communication pour le changement de comportement
Comment PSI incite au comportement sain
8 Planning familial
Offrir une gamme de produits et services bénévoles
10 Santé maternelle et infantile
Protéger les mères et leurs enfants d’une série de maladies
12 Prévention du VIH/SIDA
Changer les normes de comportement pour sauver des vies
14 Le mandat de PSI: servir les démunis
15 Comment PSI développe les compétences locales
15 PSI assure le suivi des programmes
16 Comment PSI soutient le secteur commercial et le
secteur public
17 Conseil d’administration, direction générale,
représentants dans les pays
18 Carte des programmes de PSI
20 Rapport financier
1
Lettre du président
Durant les deux dernières années, PSI, une organisation internationale à but non-lucratif
établie dans plus de 60 pays en voie de développement en Afrique, Asie, Amérique Latine et
Europe Orientale, a utilisé le marketing social pour aider des millions de personnes de milieux
défavorisés à jouir d’une meilleure santé.
Nous avons contribué à une éducation - depuis des feuilletons télévisés jusqu’aux communications interpersonnelles avec des groupes ciblés - qui incite les personnes à se comporter d’une
manière plus saine. De plus, nous avons élaboré des produits de santé abordables, attrayants et
disponibles pour freiner le VIH, espacer les grossesses et permettre que les mères et les enfants
évitent la morbidité et la mortalité causés par le paludisme, l’eau contaminée, les maladies diarrhéiques et la déficience en vitamines et en iode.
En 2001 seulement, les activités de PSI ont paré à plus de 400.000 cas de VIH, plus de 2.2
millions de naissances non planifiées* et ont aidé à éviter la mort ou la débilité de douzaines de
milliers de personnes causées par le paludisme ou par d’autres maladies fréquentes dans les pays
en voie de développement, particulièrement parmi les enfants.
Nous avons obtenu ces résultats grâce à l’investissement de plus de 90% de nos bénéfices
dans nos programmes. En 2002, PSI a été reconnue en tant que société de bienfaisance “exceptionnelle” par la Charity Navigator [Navigateur des Sociétés de Bienfaisance] comme guide pour
“faire des dons intelligemment”.
Nous avons utilisé le marketing social – le changement motivé de comportement et le marketing de produits et services nécessaires à l’amélioration de la santé – à un prix abordable et
disponible pour les gens défavorisés à travers les infrastructures commerciales, gouvernementales
ou à but non-lucratif déjà existantes. Les effets obtenus sont positifs si l’on considère le rapport
qualité-prix et leurs résultats définitifs tangibles.
Voici certains aspects du marketing social:
En premier lieu, nous sommes déterminés à aider les personnes à faibles revenus qui pourraient vivre dans de meilleures conditions si nous leur offrions les ressources nécessaires pour jouir
d’une bonne santé. Nos interventions ciblent ce groupe de personnes défavorisées et leur proposent des prix abordables.
Les multivitamines, le traitement de l’eau et
les moustiquaires imprégnées d’insecticide
que l’on peut voir avec le Président Richard
A. Frank sont quelques-uns des nombreux
produits et services que PSI distribue aux
personnes défavorisées dans les pays en voie
de développement.
En deuxième lieu, nous proposons une éducation et des communications pour le changement de comportement en les combinant avec ces produits. Il y a des années que PSI s’est spécialisée dans la communication pour le changement de comportement. Par exemple, un des premiers programmes génériques et innovateurs pour le changement de comportement utilisant la
communication de messages de prévention du VIH a eu lieu au Zaïre en 1988. L’éducation est
décisive et est utilisée, par exemple, dans le but de retarder le début des rapports sexuels ou
encourager la fidélité et diminuer le nombre de partenaires sexuels. Mais il est tout aussi décisif
de pouvoir proposer des produits abordables, attrayants et disponibles aux personnes qui veulent
s’occuper de leur santé et désirent la maintenir.
En troisième lieu, nous avons insisté pour nous en tenir aux résultats définitifs tangibles –
nous l’appelons l’impact sur la santé – afin de mesurer notre efficacité et nous assurer que notre
personnel respecte les normes d’efficience afin de garantir le meilleur rapport coût-efficacité possible dans nos interventions et qu’il ne se limite pas seulement aux procédures. De plus, nous insistons sur l’accomplissement immédiat de nos programmes puisque les maladies contre lesquelles
nous luttons n’attendent pas. Il est sans doute normal que nous mesurions les résultats tangibles
étant donné que nous utilisons des techniques commerciales pour le bien-être collectif.
En quatrième lieu, nous assumons la responsabilité de nos interventions, au lieu de proposer
seulement des solutions à court terme. Seulement durant la dernière année, nous avons maintenu
des projets liés à la santé dans onze pays avec les fonds de PSI, car les donateurs ont retardé, dévié
ou cessé leur assistance en faveur du développement et ceci souvent pour des raisons n’ayant
aucune relation avec la santé, ni avec nos projets.
2
* Basé sur une formule développée par le Allan Guttmacher Institute [Institut Allan Guttmacher].
Etant donné qu’aujourd’hui notre domaine d’activité principale est la prévention du VIH,
nous menons des expériences afin d’utiliser le marketing social dans d’autres domaines en matière
de santé. Par exemple, nous sommes actuellement les plus grands distributeurs non gouvernementaux à but non-lucratif au monde de moustiquaires imprégnées avec insecticide. Nous expérimentons, en collaboration avec le Center for Disease Control [agence fédérale de santé publique] sur
des méthodes efficaces ayant un bon rapport qualité-prix pour le traitement de l’eau potable des
personnes nécessiteuses. Nous utilisons le marketing social pour les services, par exemple, en
créant des franchises pour les soins sanitaires dans divers pays comme le Pakistan, le Zimbabwe,
Haïti, le Mali, Myanmar et le Cambodge. Quelques-unes de ces techniques sont appliquées aux
personnes de milieux défavorisés dans les pays développés comme, par exemple, l’Europe et les
Etats-Unis. Nous croyons que ces différentes interventions se complètent les unes les autres et
contribuent à la santé reproductive en général.
Depuis la parution de notre rapport bi-annuel, nous avons entrepris des programmes dans
d’autres régions pour accroître davantage l’impact sur la santé. En Afrique, nous sommes arrivés
jusqu’en Angola et au Mali et nous sommes retournés en Guinée-Bissau à la fin de la guerre
civile. En Asie, nous sommes aujourd’hui dans le sud-est de la Chine, au Népal et en Thaïlande.
En Europe et Eurasie, nous avons de nouveaux programmes en Bosnie-Herzégovine, en Bulgarie,
en Croatie, en Géorgie, au Kosovo, au Kazakhstan, au Kirghizistan et en Ouzbékistan.
Tandis que nous améliorons les conditions sanitaires des personnes défavorisées et d’autres
groupes vulnérables ou à risque, nous participons également à la formation et à la création d’emplois et contribuons à la croissance du secteur commercial. Par exemple, en Tanzanie, nous jouons
le rôle d’intermédiaire entre les manufacturiers commerciaux et les distributeurs de moustiquaires
imprégnées avec insecticide, nous stimulons leur production et leurs ventes, par exemple en
lançant nos campagnes d’éducation génériques et de formation et nous appuyons leurs intérêts en
soutenant autant qu’eux le commerce des moustiquaires contre le paludisme.
Quatre-vingt dix-sept pour cent de nos employés sont originaires des pays dans lesquels ils
travaillent et nous tenons fermement à développer de manière significative les compétences de ces
employés locaux. Nous formons ce personnel dans les domaines de l’administration, finance,
communication, commerce, recherche, vente, acquisition et logistique ainsi qu’en relations gouvernementales. Nous formons et collaborons aussi avec les gouvernements pour qu’ils jouent un
rôle de plus en plus efficient, particulièrement dans les systèmes des cliniques et en relation avec
les organisations locales non gouvernementales.
Comme nous ciblons la population défavorisée et que celle-ci bien souvent ne peut payer la
valeur commerciale de l’éducation ou des produits, nos activités, bien qu’elles permettent de
recouvrir la plupart de nos frais, sont subventionnées – au moins dans un premier temps – par
des agences gouvernementales de développement, par des fondations, par des entreprises et par
des individus généreux. Sans l’aide des donateurs, la sauvegarde de vies et le développement croissant ne pourraient avoir lieu et nous leur sommes profondément reconnaissants.
Les valeurs
centrales de
PSI:
• Impact sanitaire à la base
• Rapidité et efficacité du
secteur privé
• Décentralisation, innovation,
et esprit d'enterprise
• Engagement à long terme
auprès des populations que
nous servons
Richard A. Frank
Président
3
Qu’est-ce que le marketing social?
Le marketing social tire avantage de l’attitude
pragmatique et de la vision ciblée de l’impact
à la base du secteur commercial dans le but
d’atteindre des résultats tangibles afin
d’améliorer les conditions des personnes défavorisées dans le monde.
PSI utilise le marketing social en combinant
les communications qui incitent à toute une
gamme de comportements sains et l’offre de
produits et services de santé nécessaires aux
personnes à faibles revenus à travers le secteur
privé. A l’heure actuelle, PSI commercialise
plus de 220 marques différentes de produits et
services sanitaires.
Dans de nombreux pays en voie de développement, le marketing social comble le vide qui
existe entre les centres de soins du secteur public accessibles aux personnes défavorisées, mais
opérant bien au-dessus de leur capacité, et ceux
du secteur commercial, accessibles uniquement
à l’élite de la population. Dans les pays où travaille PSI, ce vide est souvent très grand.
Le marketing social constitue une nécessité
car les méthodes traditionnelles de distribution de produits et services de santé dans les
pays en voie de développement, fréquemment, ne permettent pas d’accéder à un
important segment de la population qui comprend les groupes qui se trouvent au bas de
l’échelle de l’économie monétaire.
PSI est connu pour son marketing social de
produits sanitaires. Mais au milieu des années
90, PSI s’est rendu compte que les principes
de marketing social appliqués à ses produits,
pourraient également être appliqués avec suc-
PSI/Cuba organise la promotion de la marque
de préservatifs VIVE en dirigeant des ateliers
de travail en faveur de la prévention du
VIH/SIDA, destinés aux chauffeurs de taxi qui
utilisent des vélos à La Havane et transmettent
leurs messages à leurs passagers. PSI relève le
défi d’adapter le marketing social au marché
commercial restreint de Cuba en cherchant des
voies alternatives et créatives.
4
cès aux services. PSI a entrepris la franchise
sociale des services de santé au Pakistan en
1995 et a réitéré ce succès au Cambodge, à
Haïti, à Madagascar, en Myanmar et au
Zimbabwe. Le programme d’assistance et de
test volontaire du VIH a débuté au Zimbabwe
et s’est étendu à 13 pays.
L'établissement d'un réseau de communication efficace constitue un élément clé pour
garantir le succès du marketing social et
encourager des pratiques sanitaires saines (y
compris le bon usage des produits). Cette
communication se matérialise à travers la promotion de produits de marque et de cam-
tribution. Ils font également l’objet de promotion et sont vendus à des prix abordables
afin d’être accessibles aux populations ciblées.
PSI vend ses produits et services au lieu de les
offrir gratuitement pour deux raisons: quand
ils sont distribués gratuitement, trop souvent,
le bénéficiaire ne les apprécie pas à leur juste
valeur ou même ne les utilise pas. Aussi, en
vendant produits et services, PSI mobilise les
ressources de l’infrastructure commerciale
locale et les commerçants sont financièrement
motivés pour stocker et vendre les produits.
C’est pourquoi les produits et services sont
disponibles non seulement dans un nombre
“Les préservatifs sont peu chers et les campagnes
efficaces de marketing social ont pu générer 5 à 6
fois plus de ventes et d’utilisation de préservatifs
dans les pays en voie de développement”
- Bill Gates au Forum Economique Mondial, 2002
pagnes d'éducation génériques. PSI a donc
recours à un ensemble de stratégies et de
réseaux, tels les médias et les échanges interpersonnels, dans le but d'atteindre le public ciblé.
PSI acquiert les produits, établit un bureau et
un système de distribution et lance ces produits et services sur le marché à travers le
réseau existant du secteur privé en ciblant
essentiellement les personnes à faibles revenus
et autres personnes vulnérables en priorité.
Les marques sont apposées sur les produits et
les services qui sont présentés dans un emballage attrayant et sont destinés à une large dis-
restreint de cliniques publiques mais aussi
dans des milliers de pharmacies, de cliniques
privées, de points de vente au détail et d’entités
non gouvernementales. Ceux qui ne peuvent
se permettre d’acheter ces produits/services
pourront se les procurer gratuitement auprès
des cliniques publiques.
Pour accéder à plus d’informations
au sujet du marketing social, veuillez
consulter: www.psi.org/
resources/pubs/what_is_SMFR.html.
Ce qui distingue PSI des autres
organisations
La moustiquaire la plus grande au monde en
Tanzanie. Des concerts de rock en Roumanie
et en Russie. Des danseuses de carnaval au
Paraguay. Des promenades en éléphants au
Cambodge. Des courses de chameaux en Erythrée, à vélo en Bolivie et en bateau au Kenya.
PSI est connu pour ses méthodes pionnières,
inventives et efficaces utilisées afin de promouvoir les pratiques sanitaires parmi les personnes défavorisées et d’autres groupes ciblés
prioritaires. Il existe d’autres caractéristiques
qui distinguent PSI de la plupart des organisations à but non lucratif comme par exemple
entreprendre les interventions sanitaires dans
les délais les plus courts possibles et les
soutenir durant d’éventuelles crises dans le
pays en question. Voici quelques-unes des
autres caractéristiques:
PSI se concentre sur l’impact des résultats tangibles sur la santé. Comme toute
entreprise du secteur privé, PSI gère ses projets
en examinant les résultats obtenus et considère
son personnel responsable de ceux-ci. Les
ventes de chacune des 220 marques de produits et services de PSI font l’objet d’un contrôle mensuel. L’impact sur la santé s’évalue
grâce à des éléments qui mesurent les objectifs
tels que l’augmentation des ventes auprès des
groupes à risque, la croissance sur l´étendue
totale du marché, les améliorations de la qualité du soin et l’importance de la prise de conscience des clients en matière de santé.
Le marketing social en général – et celui
de PSI en particulier – est efficient en
relation aux coûts. Deux études sur l’effi-
cacité de plusieurs systèmes de distribution de
planning familial démontrent que, excepté la
Des courses de chameaux ont lieu en Erythrée, afin de promouvoir les préservatifs Abusalama.
PSI/Erythrée a organisé une ample campagne d’éducation sur le SIDA auprès des soldats, réfugiés et
érythréens locaux déplacés, dont la vie a été déstabilisée par la guerre, entre 1998 et 2000.
stérilisation, le marketing social permet une
année de protection pour un couple à un coût
beaucoup moins élevé que d’autres moyens de
distribution du même service.* De plus, PSI
distribue les produits à un coût plus abordable
par unité que la plupart des autres organisations de marketing social. Le coût pour PSI
d’une année de protection pour un couple a
baissé de US$ 11,56 en 1997 à US$ 9,49
trois ans plus tard.
Bien qu’étant une organisation à but
non lucratif, PSI est gérée comme une
entreprise. PSI utilise le dynamisme et les
PSI est responsable. PSI s’engage envers les
A PSI, la prise de décisions est décentralisée. PSI accorde à son personnel établi
personnes qu’elle sert à long terme et non
seulement pour la durée d’un contrat en particulier. La guerre, les troubles civils, les priorités variables des donateurs et les problèmes
de financement pourraient déstabiliser les
pays où PSI travaille, mais son soutien aux
différents programmes est persistant du
moment que son impact sur la santé peut
faire une différence.
ressources du secteur privé pour atteindre des
objectifs sociaux. En octroyant une marge
bénéficiaire raisonnable au réseau de distribution des grossistes et des détaillants, PSI
compte sur l’appui d’une armée d’entrepreneurs privés et de praticiens de centres de
santé franchisés dans les pays où PSI opère.
dans différents pays un niveau d’autorité peu
commun et permet à ceux qui se trouvent sur le
terrain de prendre les décisions qui s’imposent,
ce qui constitue une certaine garantie
puisqu’elles pourront être basées sur la perspective de la culture locale, son environnement et
sa population assistée par PSI.
PSI soutien le secteur commercial.
Les frais administratifs diminuent pour
atteindre 8,3% du revenu total
Pourcentage total des revenus de PSI couvrant les frais
administratifs durant les quatre dernières années.
•
12,5
11,2%
10,2%
•
9,5%
10
8,3%
•
7,5
•
5
1998
1999
2000
2001
Souvent, les activités de marketing de PSI stimulent les ventes de produits similaires par les
vendeurs commerciaux. Quand PSI élargi son
marché local comme c’est le cas par exemple
avec les moustiquaires en Tanzanie et en
Zambie, de nouvelles activités commerciales ou
améliorées (comme la fabrication locale de
moustiquaires) sont stimulées. PSI utilise les
vendeurs grossistes ou détaillants déjà existants.
Les agences de publicité, des agences de
recherche et d’autres entreprises similaires sont
également engagées localement. Dans les pays
qui ne bénéficient pas de ces ressources, PSI
forme les individus et les entreprises et leur
permet de cette manière de faire partie du
réseau de marketing local.
* Journal of Bio-Social Science, 1989 et 1997.
Coût par CAP (Couple-Année-Protection)
baisse de US$ 2 en 4 ans
•
12
$11,56
En dollars
•
10
•
8
•
6
•
4
•
2
$10,26 $10,36
$9,49
1997
1998
1999
2000
Les données sur les Couple-Année-Protection sont basées sur 1 CAP = 100
préservatifs, 13 cycles de contraceptifs oraux, 0,285 dispositifs intrautérins, 4 injectables (une dose pour 3 mois) ou 6 injectables (une dose
pour 2 mois) ou 13 doses de contraceptifs d’urgence.
5
COMMUNICATION POUR LE CHANGEMENT DE COMPORTEMENT
PSI a réuni huit grands groupes de
rock de Roumanie pour le Festival
PROCKtection, un événement consacré
à la promotion de relations sexuelles
mieux protégées, dans une station balnéaire roumaine à Costenesti au bord
de la Mer Noire.
Comment
PSI incite au
comportement sain
Souvent, PSI travaille
avec les dirigeants
religieux locaux tels
que ces deux moines
bouddhistes qui modèrent une discussion
au sujet de la prévention du VIH/SIDA dans
un festival au Laos.
communicatifs qui encouragent les personnes
à protéger leur santé et qui les incitent à leur
usage, on peut dire que l’approche de PSI est
globale et se distingue de la plupart des projets de santé qui ne distribuent pas de produits, ni de services. Si un programme de
communication stimulait le comportement
sain, comme par exemple l’utilisation d’un
service sanitaire, mais si celui-ci n’était pas
accessible, de mauvaise qualité ou trop cher, la
valeur des communications pourrait se perdre.
Communications innovatrices
et effectives au cœur de
chaque projet
L’objectif final de PSI est d’inciter à adopter
une ample gamme de comportements sains y
compris l’usage de produits et services de
santé. Les communications innovatrices qui
incitent au comportement sain constituent
l’élément au cœur de chaque projet de marketing social de PSI.
Le marketing social de PSI constitue une
approche globale en faveur du changement de
comportement. Cette idée comprend la distribution et le marketing de produits et services
de santé à des prix abordables pour les personnes nécessiteuses et les communications efficientes ainsi qu’une éducation du public afin
de l’inciter à adopter un comportement sain
en utilisant des produits et des services de
santé, en optant pour l’abstinence, en
retardant le début de la vie sexuelle ou en
améliorant les habitudes alimentaires.
Etant donné que PSI offre des produits et des
services sanitaires accompagnés de messages
6
Trois types de techniques de communication
sont utilisés pour atteindre les groupes-cibles
des indigents, les groupes à risque et les populations illettrées et géographiquement trop
éloignées :
Ce poster en langue Kinyarwandan, sur lequel
figure la phrase “quand nous disons ’non‘ aux
relations sexuelles sans protection, cela veut
dire ‘non’” est un des éléments d’une campagne au Ruanda destinée aux adolescents
dans le but de les inciter à adopter un comportement plus sain.
Médias: PSI tire avantage du pouvoir des
médias en utilisant des unités de vidéo
mobiles, des feuilletons télévisés, des programmes de radio en contact direct avec l’audience, des panneaux publicitaires et des
annonces à la radio et à la télévision. En
Russie, PSI profite de l’Internet pour réaliser
des campagnes interactives promouvant les
relations sexuelles mieux protégées Take It
With You ! [Prenez-le avec vous !] de manière
Les programmes de PSI comprennent la communication pour le changement de comportement avec des jeunes adultes éduquant d’autres jeunes adultes.
A Asunción, Paraguay, la filiale de PSI nommé PROMESA organise des émissions télévisées liées au thème de la santé reproductive. PROMESA a aussi
organisé un programme radiophonique hebdomadaire transmis en direct, depuis 1997.
efficiente pour recouvrir les frais, atteignant
ainsi plus de deux millions de jeunes en 2002.
Communications interpersonnelles: Dans
de nombreux programmes, PSI a recours au
théâtre de rue et aux pairs-éducateurs, entre
d’autres méthodes, pour développer les capacités de négociations des rapports sexuels parmi
les groupes prioritaires dans lesquels se trouvent les jeunes, les routiers et les prostituées.
De nombreux programmes de PSI utilisent
des pairs-éducateurs adolescents pour atteindre d’autres jeunes comme Youth Alert au
Malawi, Habaza Phezulu en Afrique du Sud
et Arte y Parte au Paraguay.
La recherche identifie les facteurs qui créent
les plus importantes barrières et les meilleures
interventions pour vaincre ces barrières.
Les programmes pour le changement de comportement mis en œuvre par PSI ont abouti à
des résultats concrets et positifs. Au
Cameroun, par exemple, la recherche révèle
que le programme de santé reproductive de
PSI, destinés aux adolescents, a eu un impact
favorable sur le comportement sanitaire des
jeunes femmes: le programme a augmenté
l’usage de préservatifs chez ceux qui étaient
sexuellement actifs (voir le graphique à
droite).
Augmentation de l’usage de préservatifs
parmi les jeunes femmes entre 15 et 24
ans à Yaoundé et Douala, au Cameroun,
de 2000 à 2002
2000
• 70
65
POURCENTAGE
• 60
50
• 50
45
46
• 40
32
• 30
Mobilisation de la communauté: Au
Ruanda, PSI est en train de diriger des sessions
en rapport avec les parents et les dirigeants
communautaires afin d’encourager les jeunes
femmes à fréquenter un centre polyvalent de
jeunes où leur sont offerts des conseils, des
tests de dépistage volontaire du VIH ainsi que
des services de santé reproductive.
PSI a gagné plusieurs prix nationaux et internationaux grâce à ces activités de communication.
Un rapport qui décrit le projet est
disponible sur le site Internet suivant:
http://www.psi.org/resources/pubs/
SMASH_fr_col.pdf.
2002
29
• 20
• 10
Préservatifs
utilisés durant
dernier rapport
sexuel avec
partenaire
régulier
Préservatifs
utilisés durant
dernier rapport
sexuel avec
partenaire
fortuit
Toujours ou
souvent utilisé
préservatifs
durant rapport
sexuel avec partenaire fortuit
Les résultats ont été contrôlés en fonction du nombre de partenaires sexuels,
âge, statuts d’étudiant, niveau plus élevé d’éducation, lieu de l’enquête et
statut socio-économique élevé. Les pourcentages de l’an 2000 et 2002
montrent une différence significative en p<=.05.
7
P L A N N I N G FA M I L I A L
Offrir une
gamme
de produits
et de
services
bénévoles
PSI vend 33 marques de contraceptifs oraux dans le monde. En 2002, à Bucarest, en Roumanie, les
vendeuses déguisées en pilule ajoutaient une touche de couleur au lancement de Coral 21, le premier
produit hormonal de PSI en Europe de l’Est.
Les campagnes de PSI liées au planning familial ont permis la divulgation de l’information
nécessaire pour que les intéressés puissent
effectuer leur choix de produits et services de
contraception de qualité, en toute connaissance de cause.
Ces produits de contraception comprennent
des préservatifs dans pratiquement tous les pays
où PSI opère mais aussi des contraceptifs oraux
dans 26 pays, des contraceptifs injectables
dans 16 pays, des contraceptifs d’urgence dans
6 pays et des dispositifs intra-utérins (DIU
ou stérilets) dans 4 pays. Ces programmes
permettent que des centaines de millions de
femmes puissent prendre la décision d’éviter
un avortement et puissent également décider
volontairement, en étant suffisamment informées, quand et combien d’enfants avoir.
En 2001, les programmes de marketing social
de PSI ont fourni 8,2 millions couple-annéeprotection (un CAP représente le volume de
contraception nécessaire qui permet de protéger un couple d’une grossesse non désirée
durant une année). Plus de 2,2 millions de
naissances non désirées ont été évitées grâce à
la distribution de ces CAP.
8
Une des célèbres histoires liées au planning
familial de PSI est le Green Star Network
[Réseau de l’Etoile Verte] au Pakistan. Green
Star est un des plus grands réseaux privés au
monde, en matière de santé reproductive qui
est situé dans un pays en voie de développement. Au Pakistan, les cliniques et les pharmacies du réseau distribuent des produits et
des services de santé reproductive de qualité à
un prix abordable, destinés à des millions de
personnes à faibles revenus. En 2001, l’important réseau Green Star qui compte 11.000
membres, a proposé des méthodes modernes
de contraception à un couple pakistanais sur
cinq qui utilisent le planning familial à un
coût inférieur de quatre dollars par couple.
Le réseau ProFam au Zimbabwe
constitue un autre succès de
PSI. Le programme incite
à augmenter l'usage des
services de santé reproductive du secteur médical
privé ainsi que l’utilisation
des produits de contraception à travers un
réseau de marques de plus de 500 médecins,
pharmaciens et infirmières formées. En plus
des formations dispensées aux praticiens du
secteur privé, le programme se charge également de la distribution des préservatifs
féminins et masculins, des contraceptifs
oraux, des contraceptifs injectables, des
implants et des dispositifs intra-utérins sur
lesquels figure le logo de ProFam. Tous les
membres du réseau reçoivent un support sur
le terrain ainsi que des cours de recyclage en
matière de santé sanitaire et des matériaux
d’éducation et de promotion. Les infirmières
indépendantes ayant suivi des cours de formation ProFam sont aujourd’hui autorisées
à dispenser des contraceptifs oraux et
injectables grâce aux résultats positifs
obtenus par leurs défenseurs. Ce
changement historique de
politique a permis de rendre les contraceptifs plus
accessibles pour les personnes défavorisées des
Au Zimbabwe, PSI a établi ProFam, un réseau de plus de 500 fournisseurs médicaux du secteur privé qui
délivrent des produits et services pour la santé reproductive de haute qualité dans tout le pays.
P L A N N I N G
F A M I L I A L
L’impact augmente
avec l’expansion
du choix
Un médecin affilié au
réseau de cliniques
Green Star de PSI
présente différentes
méthodes de contraception à un groupe
de femmes dans un
centre communautaire à Karachi, au
Pakistan. En 2001,
Green Star a proposé des méthodes
de contraception
moderne à un couple
sur cinq qui utilisent
le planning familial
pour un coût
inférieur à quatre
dollars par couple.
En 2001, l’impact de PSI sur le planning
familial a généré une production de 8,2
millions couple-année-protection, ce qui
signifie une croissance de 26% par rapport à l’an 2000.
L’impact des entreprises de PSI dans ce
domaine s’est accru grâce à sa capacité de
formation des fournisseurs locaux concernant la diversité des méthodes de contraception et à sa capacité de provoquer
ensuite la demande de ces méthodes à
travers des campagnes de communication.
L’augmentation des options dans la
gamme de contraceptifs d’un prix abordable permet la diffusion d’un choix de
méthodes de planning familial disponibles
pour les femmes et leurs partenaires, en
leur offrant la possibilité d’améliorer leur
santé et/ou d’espacer leurs grossesses.
Grâce à l’expansion du choix des méthodes de contraception, PSI améliore le
mode de vie des femmes et leur permet
d’exercer un meilleur contrôle sur leur
santé reproductive, d’éviter des grossesses
non planifiées et de jouir d’une meilleure
santé en programmant ces grossesses.
Le programme PSI aux
Etats-Unis soutient la contraception d’urgence en la
promouvant sur des panneaux publicitaires en
anglais et en espagnol, en
Californie et dans l’Oregon.
zones rurales qui souvent n’ont pas la possibilité de faire appel aux médecins.
L’objectif principal des programmes de PSI
est permettre d’accéder à la contraception, en
toute connaissance de cause et grâce à des
prix abordables. Mais Green Star et ProFam
ne sont que deux exemples des tâches entreprises par PSI afin d’améliorer la santé reproductive dans les pays en voie de développement et aux Etats-Unis.
Les réseaux de “franchise sociale” de PSI –
composés de médecins, d’infirmières pratici-
ennes et de pharmaciens –
sont formés afin de pouvoir dispenser des services
de santé reproductive tels
que les conseils sur le planning familial, la gestion de
situations liées aux infections transmises sexuellement, les conseils relatifs au VIH, la nutrition
et les pratiques de gestion d’entreprise. PSI a
implanté des réseaux de franchise en faveur de
la santé au Cambodge, à Haïti, à Madagascar,
au Mali, au Myanmar, au Pakistan, aux EtatsUnis et au Zimbabwe.
PSI double les CAP durant
les quatre dernières années
8,2*
MILLIONS
6,5
5,2
5
4,2
1997
1998
1999
2000
2001
Les données sur les Couples-Année-Protection sont basées sur 1 CAP =
100 préservatifs, 13 cycles de contraceptifs oraux, 0,285 dispositifs intrautérins, 4 injectables (une dose pour 3 mois) ou 6 injectables (une dose
pour 2 mois) ou 13 doses de contraceptifs d’urgence.
*Les programmes de marketing social au Brésil et en Ethiopie ayant l’appui
de PSI, mais sans sa principale participation administrative, a produit 1,4
million de CAP de plus, c’est-à-dire un total de 9,6 millions de CAP.
PSI garantit que les femmes, les hommes
et leurs familles sont informés sur le choix
des méthodes de contraception. Les praticiens sont formés pour savoir comment
conseiller et comment mener un entretien
avec les clients concernant les méthodes
de contraception disponibles, permettant
ainsi aux femmes de choisir la méthode la
plus adéquate et d’en connaitre les effets
secondaires.
9
S A N T É M AT E R N E L L E
E T I N FA N T I L E
Protéger
les mères
et leurs
enfants
d’une série
de maladies
L’infirmière Mary Chimaimba présente des moustiquaires imprégnées d’insecticide à une jeune mère
en promouvant leur utilisation dans la clinique où elle travaille, au Malawi. Mary estime que 75% des
familles de sa région n’auraient pas de moustiquaire sans l’aide de PSI car ils ne pourraient payer les
prix de vente d’autres marques. Mary a observé une baisse d’un tiers dans l’incidence du paludisme
depuis le début de la vente des moustiquaires par PSI. Actuellement PSI a établi des programmes similaires dans 15 pays.
paludisme par personne. Ces ventes vont
parer à environ 12,3 millions de cas de paludisme et au décès d’approximativement 11.200
millions d’enfants. Les campagnes de PSI qui
encouragent la distribution de MII entraînent
également l’augmentation des ventes d’autres
moustiquaires par les distributeurs commerciaux, ce qui permet de parer à un plus grand
nombre de décès.
Un enfant meurt du paludisme toutes les 30
secondes quelque part dans le monde.
Pourtant, moins de 5% des enfants qui vivent
dans les régions affectées par le paludisme
dorment sous des moustiquaires imprégnées
avec insecticide (MII). L’usage massif des
moustiquaires permettrait une réduction substantielle de la mortalité infantile causée par le
paludisme. Un rapport de l’Organisation
Mondiale de la Santé concernant le paludisme, la tuberculose et le SIDA, mentionne le
projet des MII comme un des deux “programmes, fortement recommandés, qui pourrait être l’objet d’une grande expansion.”
Les moustiquaires imprégnées avec insecticide
(MII) tuent les moustiques qui transmettent
le paludisme et constituent la méthode de
contrôle de cette maladie ayant le rapport
coût-efficacité le plus avantageux dans la plupart des pays où cette maladie est endémique.
Grâce au ciblage des objectifs, aux subventions des produits et recrouvrement des frais,
les programmes MII de PSI protègent les
groupes à risque du paludisme. En 2001, les
ventes mondiales de MII et de trousses de retraitement de PSI ont fourni à peu près deux
millions d’années de protection contre le
10
Au Malawi, un des 15 pays où PSI organise la
promotion de l’utilisation des MII, le paludisme est la cause de mortalité la plus fréquente
parmi les enfants âgés de moins de 5 ans et la
cause de plus de 40% des décès d’enfants âgés
de moins de 2 ans. Au Malawi, les enfants de
moins de 5 ans souffrent une moyenne de dix
cas de paludisme par an, tandis que les adultes
souffrent une moyenne de six cas. Souvent, le
paludisme entraîne une basse productivité et
une perte de revenus en raison des absences
au travail et à l’école. Une famille type au
Malawi perd 10% de ses revenus annuels à
cause du paludisme.
Un jeune Kenyan fait la promotion de Supanet,
la marque de moustiquaires imprégnées d’insecticide de PSI/Kenya, durant les festivités de
la Journée Africaine du Paludisme dans ce pays.
Depuis 1998, PSI/Malawi distribue les MII
de marque Chitetezo avec un coût approximatif de US$ 1,45 par moustiquaire. Pour
S A N T É M AT E R N E L L E E T I N FA N T I L E
En 2002, PSI/Inde a lancé
un produit désinfectant
d’eau pour le traitement
de l’eau potable nommé
Safewat. L’Organisation
Mondiale de la Santé
estime que 80% de toutes
les maladies des pays en
voie de développement
sont causées par le
manque d’eau propre et
par une hygiène inappropriée.
Les moustiquaires
évitent des millions
de cas de paludisme
Les bénéfices positifs sur la santé comme
conséquence de l’utilisation des moustiquaires imprégnées avec insecticide, ont
été établis durant quatre épreuves d’essai
sous les auspices de l’Organisation
Mondiale de la Santé. Les résultats de ces
essais, conjointement avec les chiffres
locaux de la prévalence du paludisme et
ceux des coûts liés à la maladie, ont permis de réaliser un calcul estimatif du rapport coût-efficacité au Malawi.
PSI/Haïti lance Sèl Lavi, une
marque de sels de réhydratation orale. Sèl Lavi est une des
11 marques de SRO que PSI
commercialise dans des pays
comme la Côte d’Ivoire, le
Maroc, la Guinée et l’Inde.
Chaque année dans le monde,
environ 3 à 5 milliards de cas de
diarrhée causent la mort de près
de 1,5 millions de personnes.
ceux qui peuvent payer le prix de vente commercial, PSI/Malawi distribue aussi des MII
plus chères à travers divers points de ventes
locaux. Les bénéfices de cette moustiquaire
plus chère aident à subventionner les moustiquaires bon marché vendues dans les cliniques
situées dans les zones rurales défavorisées. De
cette manière, PSI emploie la subvention en
ciblant ceux qui en ont le plus besoin. La
moustiquaire bon marché sera bientôt
disponible dans toutes les cliniques prénatales
et pédiatriques publiques du Malawi.
En 1995, PSI a lancé les MII pour la première fois. En 2002, PSI a commencé à mettre en oeuvre des programmes de moustiquaires dans 15 pays – Bénin, Bolivie,
Burkina Faso, Kenya, Laos, Madagascar,
Malawi, Mozambique, Myanmar, Namibie,
Ouganda, République Démocratique du
Congo, Ruanda, Tanzanie, Togo, et Zambie.
Les MII ne constituent qu’une partie du
portefeuille de santé maternelle et infantile de
PSI qui comprend d’autres initiatives et est en
plein essor. Depuis 1985, PSI organise la promotion et la distribution de sels de réhydratation orale (SRO) en vente actuellement dans
10 pays. En 2001, PSI a vendu 12,2 millions
de sachets de SRO. PSI a lancé sur le marché
des multivitamines pour femmes en âge de
reproduction en Bolivie, en Inde, au Pakistan,
au Paraguay, au Togo, au Venezuela et en
Zambie et a vendu 12,2 millions de dragées
multivitamines en 2001. Dans de nombreux
pays, PSI distribue également des systèmes
d’eau potable, des kits d’hygiène pour
accouchement et du sel iodé pour réduire l’effet des maladies propagées par l’eau, des complications liées à l’accouchement et des désordres de santé dus à la déficience d’iode parmi
les communautés indigentes.
Pour obtenir plus d’informations au
sujet des activités relatives aux moustiquaires imprégnées avec insecticide,
veuillez consulter le site Internet de
PSI suivant:
http://www.psi.org/resources/pubs/
French_ITN_Brochure.pdf.
En mars 2002, les programmes de
PSI/Malawi avaient vendu 431.474 moustiquaires imprégnées et 180.611 paquets de
re-traitement avec insecticide et en plus
avaient stimulé la vente, par le secteur
commercial, de centaines de milliers de
moustiquaires. Grâce aux seules ventes de
PSI, ces programmes ont fourni 1,2 millions d’années de protection contre le
paludisme pour une personne (APPP). Ceci
équivaut à plus de 8 millions de cas de
paludisme évités, en plus du décès de
6.200 enfants également évités.
Outre l’impact sur la santé, environ
US$10,2 millions de frais liés au paludisme
ont pu être évités, y compris le bénéfice
cessant. Le rapport coût-efficacité du programme est très favorable par rapport à
d’autres interventions en matière de santé:
(1) Coût par an de protection contre le
paludisme pour une personne =
US$ 1,14
(2) Coût évité pour chaque cas de
paludisme = US$ 0,18
(3) Coût évité pour chaque décès lié au
paludisme = US$ 227
Avec l’expansion des programmes d’un
bout à l’autre du Malawi qui a lieu en
2002, on peut anticiper une baisse d’environ 40% du coût de ces indicateurs.
Les produits de PSI à eux seuls
produisent 1,9 millions de APPP
1999
2000
0,7
0,9
1,9
2001
MILLONS
Le nombre de APPP (années de protection contre le paludisme par personne)
révèle que l’usage d’une moustiquaire dure 5 ans, un traitement avec insecticide dure 0,5 an, une moustiquaire imprégnée garantit 50% de protection, une
moustiquaire non imprégnée garantit 25% de protection et 1,8 personne
dorment sous une moustiquaire. Il est prévu que les moustiquaires imprégnées
de manière permanente - SmartNet en Ouganda, Safenite en Zambie et Super
Moustiquaire à Madagascar - se maintiennent imprégnées durant deux ans.
Une moustiquaire imprégnée ou une moustiquaire vendue avec un paquet de
traitement = 2,1655 APPP, une moustiquaire non imprégnée = 1,9405, un
Permanet = 2,8071 APPP et un paquet pour un nouveau traitement = 0,225 APPP.
11
PREVENTION DU VIH/SIDA
Changer
les normes
de comportement
pour sauver
des vies
Les frères jumeaux, Samson et Robert
Waruingi, constituent un cas rare au Kenya
— ils sont vierges et sont âgés de 20 ans — et
encouragent les autres à suivre leur exemple.
Dans un pays où la moyenne d’âge des premières relations sexuelles pour les garçons est
d’à peine 16 ans, Samson et Robert sont en
train de changer les normes.
L’objectif des programmes de prévention du
VIH/SIDA de PSI consiste à changer les
normes de comportement. Au Kenya et dans
d’autres pays où PSI dirige des activités de
prévention du VIH/SIDA, les activités de
marketing social des préservatifs de marque
sont accompagnées de campagnes génériques
de communication qui éduquent et incitent
les personnes à adopter un comportement
sain afin de faire face à l’épidémie du SIDA.
Samson et Robert sont les dirigeants du
Groupe Githurai de Prise de Conscience du
SIDA, un groupe de jeunes qui travaille avec
le Département de Communications de
PSI/Kenya dans le District de Thika où la
prévalence du VIH atteint approximativement
23% de la population. Ils passent leurs
journées à instruire la communauté, aussi
12
Au Myanmar, PSI diffuse l’information sur la santé grâce à cinq unités mobiles terrestres et maritimes.
Ces unités sont dessinées pour atteindre les communautés rurales de gens défavorisés. L’unité aquatique, nommée “La Croisière de l’Amour” est convertie le soir en salle de cinéma où sont conduites
des activités de communication pour le changement de comportement avec les groupes à risque
ciblés et vulnérables au VIH/SIDA.
bien auprès des écoles qu’auprès des jeunes
qui ont abandonné leurs études. Pourquoi
ont-ils choisit l’abstinence pour se protéger du
VIH ?
campagnes pour le changement de comportement. Au Kenya, par exemple, PSI encourage les
jeunes femmes à refuser d’avoir des relations sexuelles avec des hommes plus âgés qu’elles.
“Notre formation a été très utile,” dit Robert.
“Nos parents ont toujours été très ouverts
avec nous au sujet des questions de sexe
depuis l’époque où nous étions à l’école primaire, ce qui n’est pas le cas de beaucoup de
jeunes qui doivent découvrir cette information par eux-mêmes. Quand nous observons
la situation qui nous entoure, nous réalisons
que nous ne ratons pas beaucoup” Samson dit:
“Au contraire — nous échappons de loin le
VIH!”
En réduisant le nombre de partenaires
sexuels parmi les groupes à risques: En
Les programmes de marketing social de PSI
en faveur de la prévention du VIH/SIDA
changent les normes de comportement dans
cinq domaines qui sont critiques dans le but
de freiner et de faire reculer la pandémie du
VIH/SIDA :
En retardant le début des activités sexuelles des jeunes: PSI recommande l’abstinence
et la mentalité du “attendre jusqu’à ce que je sois
prêt” constitue un des composants de ses
Zambie, PSI mène un des plus importants programmes non gouvernementaux de prévention
du VIH/SIDA depuis le début des années 90
qui réalise de grandes campagnes de communication en faveur du changement de comportement. Une récente étude en Zambie révèle une
diminution significative de la prévalence du
VIH parmi les jeunes, ce qui s’explique partiellement par une diminution des partenaires
multiples et par une augmentation de l’usage
des préservatifs.
En augmentant l’usage des préservatifs,
particulièrement parmi les groupes aux
comportements à risques: Au Cambodge,
l’usage des préservatifs a augmenté de manière
très importante, en particulier parmi les principaux groupes à haut risque. Le nombre de
personnes infectées par le VIH a diminué
durant les trois dernières années en même
temps que PSI implantait le marketing de
YouthAIDS invite les
entreprises à agir
YouthAIDS est une initiative globale qui fait
effet de levier sur les ressources de grandes
entreprises en faveur de la lutte contre le
VIH/SIDA et destine ces ressources aux programmes ciblant les jeunes vulnérables à cette
épidémie.
Cette initiative est promue par une série d’annonces sur les chaînes publiques produites par
Artists Against AIDS Worldwide (Artistes du
Monde contre le SIDA) avec la participation
spéciale de chanteurs et groupes célèbres
comme Alicia Keys, Destiny’s Child, Justin
Timberlake de ’NSYNC, Nelly et d’autres
artistes. Les artistes font passer des messages,
y compris ceux réalisés spécialement pour les
différents pays où existe un programme de
PSI. Le groupe de théâtre STOMP s’est également joint à PSI en août 2001 pour produire
la publicité “Put a Lid On It” (“Mets un couvercle dessus”) passée sur les chaînes de télévision publiques.
YouthAIDS met à la disposition des diverses
entreprises tous les moyens nécessaires afin de
leur permettre de participer aux programmes
de prévention du SIDA. Les entreprises
dirigeantes comme Kiehl, Levi Strauss & Co.,
MTV, Edelmen Entertainment Marketing et
DBB Worldwide se sont associées à PSI. Les
activités de ces entreprises sont basées sur un
engagement en
faveur de la lutte
contre le SIDA.
Les membres du Groupe musical Destiny’s Child
sont trois des nombreuses stars du pop qui ont
enregistré des publicités pour le service public
promouvant un comportement sain pour les programmes de PSI, dans le monde entier. “Take it
from us, when it comes to sex, sometimes waiting can be the sexiest move of all,” (“Ecouteznous, quand il s’agit de sexe, attendre peut parfois être l’action la plus sexy de toutes”): disentelles dans l’annonce publicitaire.
PRÉVENTION
DU
VIH/SIDA
PSI aide à éviter des
milliers d’infections
Durant l’année 2001, PSI a lancé sur le
marché mondial à travers le marketing
social, 684 millions de préservatifs masculins et féminins. De plus, des services de
haute qualité ont été mis à la disposition
de 61.597 clients à travers des programmes
franchisés de conseil et dépistage volontaire du VIH (CDV). Ceux-ci comprennent
le réseau New Start de PSI/ Zimbabwe, le
réseau Tebelopele ainsi qu’un programme
offrant des services divers orientés vers les
jeunes dans le Centre Dushishoze au Ruanda.
Grâce aux seules entreprises de PSI dans le
domaine des CDV durant l’année 2001,
approximativement 400.000 infections primaires du VIH et 700.000 infections secondaires ont été évitées. Les cas primaires
correspondent au nombre d’infections VIH
évitées comme résultat direct d’une activité d’un programme de PSI. Les cas secondaires évités sont une estimation du
nombre de futures infections du VIH qui
Quantité estimée de cas de VIH/SIDA
évités grâce aux produits/services de PSI
Infections
primaires
400.000
Infections
secondaires
préservatifs et menait de grandes campagnes
de communication pour le changement de
comportement.
En incitant les couples à passer le test
de dépistage et connaître leur statut
VIH: Au Zimbabwe et dans 13 autres pays,
PSI est en train d’établir des programmes de
conseil et dépistage volontaire du VIH (CDV)
destinés aux couples. Il y a quelques années,
connaître son statut VIH était considéré une
malédiction. Aujourd’hui, c’est en partie grâce
au marketing social de services CDV de PSI
que la connaissance de statut VIH leur octroie
un certain contrôle. Si les personnes sont
séronégatives, elles sont encouragées à maintenir ce statut. Si elles ont séropositives, elles
sont encouragées à chercher de l’assistance et
à éviter d’infecter d’autres personnes.
En augmentant le nombre de femmes
enceintes qui prennent les mesures
nécessaires pour réduire la transmission
du virus à leur nouveau-né: Plus de trois
millions de femmes séropositives ont
accouché durant l’année 2001 à travers le
monde et 800.000 nouveau-nés ont commencé leur vie avec le virus sans aucun traite-
ment. Avec les nouvelles stratégies de prévention, la majeure partie de ces infections
auraient pu être évitées. En 2002, PSI a entrepris des programmes pour parer à l’infection
des nouveau-nés à Haïti, en Inde, en Tanzanie
et en Ouganda.
Pour en savoir plus au sujet des programmes de prévention du VIH/SIDA,
veuillez consulter le site Internet suivant: www.psi.org/FR/vih.html.
Les centres de New Start (le Nouveau
Commencement) de PSI/Zimbabwe fournissent
des services de conseil et dépistage volontaire
du VIH. L’impact de New Start sur la société
du Zimbabwe est tellement important que la
Poste a commémoré le projet avec son propre
timbre.
700.000
ont été évitées pendant la période
ultérieure de 12 mois.
Ces estimations ont été basées sur un
modèle innovateur développé par
AIDSMark, en collaboration avec le York
Health Economics Consortium (Royaume
Uni). Le modèle tient compte des caractéristiques de la population ciblée y compris la prévalence du VIH, la prévalence
des infections sexuellement transmissibles
(IST) ulcéreuses et non-ulcéreuses, le nombre de rapports sexuels durant lesquels un
préservatif est utilisé, le nombre de couples sexuels et le nombre de contacts sexuels par personne. Le risque d’infection est
aussi basé sur plusieurs paramètres fixes
dont: l’efficacité des préservatifs pour
prévenir la transmission du VIH et la probabilité de transmission durant un seul rapport sexuel par les couples discordants
(lorsqu’une personne est séropositive et
l’autre séronégative) est variable selon la
nature des IST et des rapports sexuels.
Ces chiffres ne tiennent pas compte des
infections qui ont été évitées par un
changement de comportement non relatif
à l’usage des préservatifs, ni des ventes
commerciales de préservatifs stimulées par
les programmes de PSI.
13
Le mandat de PSI: servir les démunis
La mission de PSI a pour but de “permettre aux
personnes à faibles revenus et vulnérables de
changer leurs comportements et mener une vie
plus saine”, c’est pourquoi les produits et les services de PSI sont vendus à des prix abordables
et sont disponibles pour les personnes à faibles
revenus et les autres personnes vulnérables.
Par conséquent, les messages de communication pour le changement de comportement
sont divulgués à travers des voies de diffusion
qui atteignent les groupes les plus indigents.
Nigéria
Selon une étude clé concernant la prise de
conscience du VIH/SIDA d’une population et
de l’usage des préservatifs hors du mariage, la
sensibilisation la plus importante a eu lieu au
sein de la population la plus défavorisée de
l’échantillon. Cette augmentation de prise de
conscience et de l’usage des préservatifs a été
confirmée à travers des enquêtes de sources
indépendantes menées en même temps que
l’implantation des campagnes de communication de PSI.
14
Ces enquêtes indiquent également que le fait
de savoir qu’une personne séropositive peut
paraître saine s’est accru parmi les groupes
indigents, contrairement à leurs contreparties
plus aisées. Aussi l’usage des préservatifs hors
du mariage a davantage augmenté parmi les
personnes les plus défavorisées de l’échantillon.
L’affilié de PSI au Nigéria, la Society for
Family Health (Société pour la Santé de la
Famille) commercialise des contraceptifs depuis
1985. Cet affilié développe également une
variété d’outils de communication interpersonnelle et de communication à travers les
médias afin d’augmenter la prise de conscience du VIH/SIDA et promouvoir un
comportement sexuel plus sain.
Zambie
Une enquête menée au sein des ménages en
2001 a montré que, dans la plupart des cas,
les résidents des régions où PSI avait développé des campagnes de prévention contre le
paludisme connaissaient mieux les effets de la
maladie, que les habitants des régions où PSI
n’avait pas travaillé.
Ainsi, la connaissance de cinq facteurs clés
quant à l’usage des moustiquaires était
supérieure dans les zones où PSI avait travaillé
par rapport aux zones où PSI n’avait pas travaillé. De plus, les différences entre les deux zones
ont été plus grandes parmi les groupes indigents
que parmi les autres groupes.
En 1998, l’affilié de PSI en Zambie, la
Society for Family Health, a commencé à promouvoir les moustiquaires imprégnées pour la
prévention du paludisme, dans trois districts
ruraux de la Province Orientale et dans un
district de la Province de Copperbelt.
Dans une clinique rurale à Tembwe, en Province
Orientale, une assistante en communication à
la Society for Family Health, parle avec un
groupe de mères qui viennent d’accoucher au
sujet de moustiquaires imprégnées d’insecticide, du traitement et stockage de l’eau et
ainsi que du planning familial. Tembwe est
une communauté agricole de subsistance.
PSI/Guinée a mobilisé avec
succès les dirigeants
islamiques et communautaires afin qu’ils s’unissent
en faveur de la lutte contre le VIH/SIDA. D’autres
programmes de PSI établis
en Afrique Occidentale et
Centrale ont multiplié cet
effort sous la direction de
son directeur adjoint,
Thierno Oumar Diallo.
Dans ce séminaire en 2002,
en Guinée, les participants
lisent une brochure de
VIH/SIDA publiée en écriture arabe dans les
langues locales.
Comment PSI développe
les compétences locales
PSI s’est engagé à consolider la compétence de
ses organisations affiliées et des praticiens de
santé locaux et y parvient en opérant de différentes manières. Etant donné que chaque
affilié local de PSI est responsable de l’implantation des programmes de santé de PSI,
toutes les organisations affiliées doivent être
dotées du savoir-faire et des ressources nécessaires pour maximiser l’impact sur la santé.
Les organisations locales sont capables de
mettre en oeuvre des initiatives décentralisées
et prendre des décisions qui aboutissent à des
opérations efficaces et à une meilleure santé
publique.
PSI part du principe que ceux qui ont une
pleine connaissance de l’environnement local
sont mieux placés pour prendre des décisions
de management en toute connaissance de
cause et ajuster les programmes aux besoins
sur place. PSI combine les avantages de la
décentralisation (engagement local, initiative
décentralisée, etc.) et ceux des corporations
multinationales dont la direction centralisée
permet de garantir des normes de haute performance, un investissement continu pour
obtenir des résultats à longs termes et des
économies d’échelle.
combler le vide résultant des interruptions de
dons, aux opportunités internationales de formation et à d’autres opportunités pour l’épanouissement du personnel. Le réseau offre
une occasion au personnel local de faire ses
preuves dans un forum international (par
exemple, c’est un pakistanais qui dirige le programme de PSI en Amérique Centrale, un
camerounais à Haïti et une sénégalaise au
Mali). Ce réseau international permet aux
affiliés de PSI de maximiser l’impact sur la
santé à long terme.
PSI octroie une grande part d’autorité au personnel affilié afin de lui permettre de prendre
des décisions relatives aux programmes,
d’avoir une certaine responsabilité financière
et pouvoir de contrôle. PSI investit dans le
développement professionnel dans les
domaines de la vente, distribution, administration de marques, communication,
recherche, finance, logistique, ressources
humaines et planification stratégique. En
2001, PSI a offert une ample formation à
tous ses affiliés en matière de marketing social
et d’administration financière grâce à une
série de cours régionaux qui ont été organisés
en Afrique, Asie, Amériques et en Europe
Orientale.
PSI assure
le suivi des
programmes
La viabilité est un facteur décisif si les projets de santé veulent prétendre à un
impact significatif sur la santé à long
terme. PSI considère la viabilité comme
étant la capacité à avoir un impact significatif sur la santé aussi longtemps que le
besoin se fait ressentir.
Les projets de santé sont mis en oeuvre
dans un monde incertain. A un moment
quelconque de l’année, de nombreux affiliés de PSI font face à un déficit temporaire
de fonds dû aux priorités variables des
donateurs, aux fluctuations des ressources
disponibles et aux processus bureaucratiques qui empêchent le déroulement des
opérations.
Depuis 1997, le Fonds de Partenariat de
PSI a permis d’effectuer des décaissements
de secours aux affiliés dont les financements ont été interrompus ou retardés,
afin de maintenir les produits et les services de marketing social accessibles pour les
personnes défavorisées ainsi que pour
d’autres groupes vulnérables. En 2001, PSI
a soutenu les opérations dans 30 pays
d’Afrique, d’Asie, d’Europe Orientale et
d’Amérique Latine.
Le graphique de cette page montre que
les résultats des programmes affiliés à PSI
sont hautement viables.
Viabilité des programmes affiliés à
PSI: 32 ans d’impact soutenu
en faveur de la santé
Programmes ayant moins de 5 ans d’existence
12
Programmes ayant moins de 10 ans d’existence
18
Programmes ayant de 5 à 9 ans d’existence
Les affiliés locaux jouissent de certains bénéfices en faisant partie d’un réseau international, profitant de l’accès aux techniques de gestion, aux nouvelles technologies en matière de
santé, à la mobilisation centralisée de fonds,
aux fonctions de contrôle et de comptabilité,
au Fonds de Partenariat de PSI destiné à
PSI s’est engagé à améliorer les compétences
du personnel local afin de lui permettre de
consolider, d’étendre et de soutenir les projets
de santé à long terme.
www.psi.org/resources/pubs/
part_prof_FR.pdf.
27
Programmes interrompus
1
0
5
10
15
20
25
30
NOMBRE DE PROGRAMMES
15
Durant la Journée Africaine du Paludisme
(le 25 avril), PSI/Tanzanie a entrepris la
construction de l’une des plus grandes
moustiquaires au monde pour promouvoir
l’usage des moustiquaires imprégnées d’insecticide.
Comment PSI soutient le secteur
commercial et le secteur public
Les programmes de marketing social et de
communications pour le changement de comportement de PSI contribuent de différentes
manières au développement et à l’expansion
des marchés de produits de santé, des entreprises locales et du gouvernement du pays en
question.
PSI a recours aux grossistes et détaillants existants pour assurer la distribution de ses produits de santé. En donnant la possibilité aux
collaborateurs commerciaux d’obtenir des
marges bénéficiaires raisonnables, PSI garantit
un revenu à des centaines de milliers de
grandes et petites entreprises.
PSI soutient les praticiens des services de
santé des secteurs public et privé, en augmentant leur viabilité commerciale et en les formant afin qu’ils puissent offrir à leurs clients
une plus grande gamme de services sanitaires.
PSI améliore la qualité des soins administrés
par les praticiens, rénovant ainsi la satisfaction
de la clientèle qui a recours à leurs services.
PSI commercialise les services de santé en signant un contrat de franchise, augmentant
ainsi le flux de clients et de profits des praticiens locaux.
PSI utilise les services d’agences de publicité
locales et d’instituts de recherche locaux ainsi
que d’autres entreprises locales. Dans les pays
qui ne bénéficient pas de ces ressources, PSI
16
aide à former les individus et les entreprises et
les encourage à participer au réseau de marketing social.
Les activités de marketing de PSI promouvaient la vente de produits analogues dans le
secteur commercial. Les deux exemples suivants montrent comment PSI a stimulé les
ventes commerciales de produits similaires :
1. En Tanzanie, PSI a contribué à stimuler un
commerce dynamique non subventionné de
moustiquaires grâce à la publicité et la promotion du produit. Ceci a augmenté la visibilité
et la demande de tous les produits de la même
gamme. “Le succès de la fabrique (de moustiquaires du secteur privé) rend hommage à la
campagne de marketing réalisée par PSI,”
indiqua le Guardian Weekly en mai 2000 au
sujet d’une fabrique de vêtements abandonnée
qui fut ré-ouverte lorsque PSI créa une
demande pour une production locale de
moustiquaires.
2. En Amérique Centrale, des données d’une
enquête de distribution révèlent que le
marché total des préservatifs a pratiquement
doublé entre 1999 et 2001 et c’est durant
cette période que PSI a mis en oeuvre une
campagne de communication agressive pour
le changement de comportement. Durant
cette même période, les ventes de préservatifs
de PSI ont doublé. Le marché des préservatifs
dans les pharmacies s’est accru de 9,5 à 14
millions, tandis que dans le secteur non pharmaceutique, où PSI avait été très actif, le
marché s’est élevé d’environ 1,5 million à 7
millions. Etant donné la nature concentrée de
l’épidémie, le programme de marketing social
de prévention du VIH/SIDA vise principalement à changer le comportement des groupes
à hauts risques à travers la communication.
Le marché centre-américain de préservatifs a doublé avec l’aide de PSI
En milliers
de préservatifs
vendus
•
20
•
10
MARQUE DE PSI
21
AUTRES MARQUES
11
4
2
1999
2001
CONSEIL
D’ADMINISTRATION
DIRECTION GÉNÉRALE
Richard A. Frank
Rita I. Bass
Directrice
MEDIBANC, Inc.
Denver, Colorado
Timothy R.L. Black C.B.E.,
M.D., M.R.C.P., M.P.H.
Président ,Directeur Général
Marie Stopes International
Président et Chef Exécutif
Alex K. Brown
Vice-Président Exécutif
Officier Financier Principal
(Finance, Comptabilité et Contrats)
Peter Clancy
Londres, Angleterre
Sarah G. Epstein
Dana S. Hovig
Washington, D.C.
Richard A. Frank
Président
Population Services International
Washington, D.C.
MALAWI
AFRIQUE DE L’OUEST ET CENTRALE
(PROJET RÉGIONAL)
MALI
Auguste Kpognon
AFRIQUE DU SUD
Rob Eiger
ALBANIE/KOSOVO
Vice-Président Exécutif, Programmes
Officier Opérationnel Principal
Directeur Régional du Nigéria
Consultante, Population
REPRÉSENTANTS DANS
LES PAYS
Vice-Président Exécutif
Directeur Régional, Asie et
Continent Américain
Christian Winger
Membre Associé
Harmon Curran, Spielberg &
Eisenberg, LLP
Imran Zafar
Washington, D.C.
Susan Shulman
William C. Harrop
Ancien Ambassadeur des EtatsUnis en Guinée, en Israël, au
Kenya et au Zaïre, Ancien
Inspecteur Général des Etats-Unis
au Département d’Etat et des
Affaires Etrangères
Washington, D.C.
Philip D. Harvey
Président
DKT International
Washington, D.C.
Sallie Craig Huber, M.S.P.H.
Adjoint Principal, Programmes
Management Sciences for Health
John Justino
Ancien Secrétaire d’Etat Adjoint
aux Affaires Globales
Département d’Etat des Etats-Unis
Washington, D.C.
Gilbert Omenn, M.D.
Vice-Président Général des Affaires
Médicales
Université de Michigan
Ann Arbor, Michigan
Malcolm Potts, M.D.
Professeur Bixby, Ecole de Santé
Publique
Université de Californie, Berkeley
MYANMAR
Guy Stallworthy
Sue Holland
Steve Honeyman
Clayton Davis
OUGANDA
Vice-Présidente
Directrice Régionale, Afrique de
l’Ouest et Centrale
Chris Brady
Karen Bulsara
PAKISTAN
BOTSWANA
John Hetherington
RÉPUBLIQUE CENTRAFRICAINE
Vice-Présidente
Directrice, Développement
BURKINA FASO
William Warshauer
BURUNDI
John Harris
Krisila Benson
RÉPUBLIQUES DE L’ASIE CENTRALE
Niclas During
Christian Jones
ROUMANIE
CAMBODGE
Barry Whittle
Daun Fest
RUANDA
John Berman
CAMEROUN
Directeur Général, AIDSMark
Dana Ward
Karla Bonner
CHINE
Directrice, Approvisionnement et
Logistique
Neil Boisen
CONGO BRAZZAVILLE/KINSHASA
SUD DE L’AFRIQUE (PROJET
RÉGIONAL)
Steven Chapman
John Loftin
Scott Billy
CÔTE D’IVOIRE
TANZANIE
Jeff Barnes
Brad Lucas
Directrice, Ressources Humaines et
Administration
CUBA
THAÏLANDE
Pamela Faura
Michael Holscher
Lara Frazier
ÉRYTHRÉE
Directrice, Recrutement
TOGO
Rob Maroni
Chastain Fitzgerald
Susan Mitchell
ÉTATS-UNIS
ZAMBIE
Directrice, Programmes des Pays
Commercial Market Strategies
John Beleutz
Nils Gade
GÉORGIE/BOSNIE ET
HERZÉGOVINE/
BULGARIE/CROATIE
ZIMBABWE
David Negus
Directeur, Audit Interne
Kim Vazira
David Reene
GUINÉE
Directeur Régional, Europe de
l’Est et Eurasie
William Stringfellow
Directeur, Recherche
Ingrid Fitzgerald
Boston, Massachusetts
Frank Loy
Jill Shumann
NIGÉRIA
BÉNIN
BOLIVIE
Vice-Président
Directeur Régional, Afrique de
l’Est et du Sud
MOZAMBIQUE
NÉPAL
ANGOLA
Michele R. Cato
Patricia McGrath
Rodio Diallo
NAMIBIE
AMÉRIQUE CENTRALE
Judi Heichelheim
Gail McGreevy Harmon
Desmond Chavasse
RUSSIE
GUINÉE-BISSAU
Kate Roberts
Josiane Yaguibou
Directrice, Marketing Relatif à une
Cause
HAÏTÍ
Brian Smith
Directeur, Services Techniques
Alexandra Dimiziani
Moussa Abbo
INDE
Carol Squire
Cynde Robinson
Andrew Boner
BRÉSIL
Craig Darden
Directeur Général
DKT do Brasil
ÉTHIOPIE
Sandra Gass
Directrice Générale
DKT/Ethiopia
PARAGUAY
Sonia Marchewka
Donna Diane
KENYA
Contrôleur
David Walker
Mechai Viravaidya
Gordon Mortimore
LAOS
Présidente
Association de Population et
Développement Communautaire
Directeur Exécutif, PSI/Europe
John Deidrick
VÉNÉZUELA
David J. Olson
MADAGASCAR
Bangkok, Thaïlande
Directeur, Relations Extérieures
Directeur Général
PROSALUD
Berkeley, California
David McAfee
Directrice Générale
PROMESA et PSI Paraguay S.A.
Alan Lambert
17
Les programmes dans
les différents pays
Pays oú PSI opère
Albanie mc S
Angola mc vct
Belize fc mc
Bénin mc I C OC ITN NR ORS
Bolivie fc mc lu I C OC ITN NR MV
Bosnie/ Herzégovine o
et leurs produits et services
Botswana fc mc vct
* Brésil fc mc
Bulgarie o
Burkina Faso mc vct OC ITN ORS
Burundi mc
Cambodge mc I C OC F
• Bureau de Portland
Cameroun mc I C OC ORS F
République Centrafricaine mc
ÉTATS-UNIS
EC
Chine o
F
Costa Rica mc
Côte d’Ivoire mc OC ORS
• PSI / Washington
• Bureau de Sacramento
Croatie o
Cuba mc
• Bureau de la Côte Centrale
Répub. Dém. du Congo (RDC) mc ITN
El Salvador fc mc
Érythrée mc
* Éthiopie fc mc I C OC
Géorgie mc
Guatemala fc mc
Guinée mc I C OC ORS
Guinée Bissau mc
F
Haïti fc mc o I C OC ORS
CUBA
Honduras fc mc
Inde mc vct I C OC MC CDK IFA MV ORS SWT
Kazakhstan mc
Kenya mc vct I C OC ITN NR
Kosovo mc vct OC
mc
HA Ï TI
BELIZE
GUATEMALA
HONDURAS
fc mc
fc mc
EL SALVADOR
Kirghizistan mc
fc mc
Laos mc lu OC NR
Lesotho mc
IC OC ORS
fc mc
V É N É ZUELA *
mc
PANAMA
mc
Malawi mc ITN NR ORS
F
NICARAGUA
COSTA RICA
Madagascar mc sti I C OC RHS ITN SWT
Mali mc vct
fc mc o
fc mc
fc mc
EC IUD OC PTK
MV
F
Maroc OC ORS
Mozambique fc mc vct ITN NR
Myanmar mc EC I C OC RHS ITN NR SB
Namibie mc vct ITN NR F
F
Népal mc
Nicaragua fc mc
BR ÉS IL *
fc mc
Nigéria mc o EC I C IUD OC VFT
Pakistan mc sti EC I C IUD MC OC VSC MV
F
Panama mc
Paraguay fc mc OC MV
BOLIVIE
République du Congo mc
fc mc lu
Roumanie mc lu OC
Russie mc o
IC OC
ITN NR MV
Ruanda mc vct ITN NR SWT
PARAGUAY
Afrique du Sud fc mc
fc mc
Swaziland fc mc
EC OC MV
Tanzanie fc mc OC ITN NR SWT
F
Thaïlande o
Togo fc mc sti vct I C OC ITN MV ORS
Ouganda mc sti vct o EC I C OC CDK ITN
États-Unis EC
Ouzbékistan mc
* Vénézuela fc mc EC IUD OC PTK MV
Zambie fc mc vct OC ITN MV NR SWT W
18
F
F
Zimbabwe fc mc vct I C IUD OC
F
Pour contacter les programmes dans les différents pays, veuillez consulter sur Internet :
www.psi.org/contact_us.html. Pour être informé au sujet des programmes individuels dans
les différents pays, veuillez consulter sur Internet: www.psi.org/where_we_work/index.html.
Nombre de marques PSI pour chaque type de produit
81
33
20
18
17
14
11
11
11
7
7
5
RUSSIE
mc o
• PSI /Europe
CROATIE
ROUMANIE
o
mc lu OC
BOSNIE/
HERZ É GOVINE
KOSOVO
o
mc vct OC
Préservatifs masculins
Contraceptifs oraux
Préservatifs féminins
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
Contraceptifs injectables
Conseil et dépistage volontaire du VIH/SIDA
Franchisage de produits et services pour la santé
Sels de réhydratation orale
Re-traitement de moustiquaires imprégnées d’insecticide
Contraception d’urgence
Multivitamines
Traitement de l’eau potable
•
KAZAKHSTAN
mc
BULGARIE
o
GÉORGIE
OUZBÉKISTAN
mc
mc
ALBANIE
KIRGHIZISTAN
mc
mc S
CHINE
o
MAROC
OC ORS
PAKISTAN
N É PAL
mc sti EC IC IUD
MC OC VSC MV
mc
F
INDE
mc vct IC OC MC
CDK IFA MV ORS SWT
MYANMAR
mc EC I C OC
F
RHS ITN NR SB
LAOS
MALI
mc vct
mc lu OC NR
F
Produits et services de PSI
ÉRYTHRÉE
THAÏLANDE
mc
GUINÉE BISSAU
BURKINA FASO
mc
mc vct OC ITN ORS
GUINÉE
NIG É RIA
mc I C OC ORS
mc o EC
CAMBODGE
mc I C OC
VIH/SIDA
fc Préservatifs féminins
ÉTHIOPIE *
IC IUD OC VFT
CÔTE D’IVOIRE
fc mc IC OC
RÉPUBLIQUE
CENTRAFRICAINE
mc OC ORS
lu Lubrifiants
mc Préservatifs masculins
mc
CAMEROUN
mc IC OC ORS
F
BÉNIN
RÉPUBLIQUE
DU
CONGO
mc IC OC
mc
sti Services pour les infections sexuellement transmissibles
OUGANDA
RÉPUBLIQUE
DÉMOCRATIQUE
DU
CONGO (RDC)
TOGO
fc mc sti vct
I C OC ITN MV ORS
o
La
f communication pour le changement de
comportement est mise en oeuvre dans tous les pays.
mc sti vct o
EC IC OC
CDK ITN
mc ITN
F
mc vct ITN NR SWT
KENYA
vct Conseil et dépistage volontaire
mc vct
o
IC OC
ITN NR
PLANNING FAMILIAL
mc
RUANDA
Autres
EC Contraception d’urgence
ITN NR ORS
TANZANIE
BURUNDI
IC Contraceptifs injectables
fc mc OC
ITN NR SWT
IUD Dispositifs intra-utérins
F
MC Préservatifs masculins
OC Contraceptifs oraux
MALAWI
ANGOLA
mc vct
ZAMBIE
mc ITN
fc mc vct
NR ORS
PTK Tests de grossesse
OC ITN MV
RHS Services de santé reproductive
NR SWT W
VFT Tablettes vaginales spermicides
ZIMBABWE
mc vct
ITN NR
MADAGASCAR
fc mc vct
NAMIBIE
IC IUD OC
F
mc sti IC OC
F
BOTSWANA
RHS ITN SWT
MOZAMBIQUE
fc mc vct
fc mc vct ITN NR
VSC Contraception chirurgicale volontaire
SANTÉ MARTERNELLE ET INFANTILE
CDK Kits d’hygiène pour accouchement
ITN Moustiquaires imprégnées d’insecticide
S Sel iodé
IFA Comprimés de fer et d'acide folique
fc mc
SWAZILAND
AFRIQUE DU SUD
MV Multivitamines
NR Re-traitement de moustiquaires imprégnées d’insecticide
mc
LESOTHO
fc mc
ORS Sels de réhydratation orale
SWT Traitement de l’eau potable
SB Bottes de protection contre les serpents
W Récipient pour eau
* PSI donne son appui à des programmes au Brésil, en Éthiopie et au Vénézuela mais ne es gérés pas.
F
Franchise de produits et services pour la santé
19
F
Rapport financier
Population Services International
Relevé des activités
Pour les années se terminant le 31 décembre 2000 et 2001
2001
Total
2000
Total
66.953.595
49.666.934
39.679.336
32.717.939
Subventions d'organisations internationales
5.725.420
3.819.189
Subventions et contributions privées
8.553.347
9.884.245
120.911.698
96.088.307
755.320
691.461
121.667.018
96.779.768
111.111.223
11.393.331
84.406.426
9.125.398
122.504.554
93.531.824
(837.536)
3.247.944
Actif net en début d'année
19.434.689
16.186.745
Actif net en fin d'année*
18.597.153
19.434.689
Aide publique et autres revenus
Subventions du gouvernement fédéral
des Etats-Unis
Subventions de gouvernements étrangers
Total de l'aide publique
Investissements et autres revenus
Total de l'aide publique, autres revenus et gains
Dépenses
Services liés aux programmes
Gestion et frais généraux
Total des dépenses
Changement d'actifs nets
Observation: Approximativement 40% des actifs nets de PSI en 2001 sont restreints à des activités de programmes pour les années à venir établies selon les termes de contrats et accords de donations. Du restant,
environ US$ 8 millions sont utilisés en tant que capital de travail et le solde permet de lancer de nouvelles
initiatives ou appuyer les programmes continus qui font face à des interruptions dans leur financement.
Les chiffres qui apparaissent antérieurement ont été extraits des états financiers et des notes explicatives
annexées par des auditeurs externes de PSI. Les copies des états financiers audités sont disponibles et peuvent être sollicités auprès de PSI, à Washington, D.C.
20
Images d’Afrique et de Haïti
CAMEROUN
PSI utilise les services de
pairs-éducateurs dans le
but de faciliter la négociation et imposer l'habitude
d'une vie sexuelle mieux
protégée parmi les
groupes ciblés prioritaires
comme les jeunes. Au
Cameroun, une équipe de
jeunes pair-éducateurs
appelés 100% Jeune attire
la foule dans un marché
très fréquenté, lors de
leur présentation sur la
santé reproductive.
TOGO
PSI/Togo a élaboré ce
poster faisant partie de la
campagne s'adressant au
personnel militaire du
Togo avec des messages
pronant des rapports sexuels protégés.
CAMEROUN
TOGO
MALI
Un technicien de laboratoire réalise un test de
dépistage du VIH pour un
client dans le centre de
conseil et dépistage volontaire du VIH de PSI/Mali
nommé L'Eveil, à Bamako.
La nouvelle technologie
permet d'obtenir le résultat du test et d'en informer
les clients dans les vingt
minutes suivant le test.
HAITI
C'est à Haïti qu'on trouve
un autre exemple de
jeunes pair-éducateurs.
Les membres du réseau
Club Cool de PSI/Haïti
utilise le théâtre, la
musique, la poésie et la
danse pour inciter leurs
pairs à adopter une vie
sexuelle mieux protégée en
optant pour l'abstinence
ou en retardant le début
de leur activité sexuelle.
MALI
MADAGASCAR
Un panneau publicitaire
qui fait la promotion des
services sanitaires de
franchise pour les jeunes à
Tamatave, le port principal de Madagascar dit :
“TOP RESEAU - le meilleur
choix pour la santé des
jeunes.” PSI a créé un
réseau de 15 centres sanitaires préexistant sous la
marque commerciale “TOP
RESEAU”, un nom qui a
été soutenu pour évoquer
des services sanitaires
accueillants, confidentiels,
accessibles et de qualité
pour la jeunesse.
MADAGASCAR
HAITI
Population Services International
1120 19th Street, NW
Suite 600
Washington, DC 20036
Phone: 202-785-0072
Fax: 202-785-0120
E-mail: [email protected]
http://www.psi.org/indexFR.html
PSI/Europe
Douglas House, 1st floor
16-18 Douglas Street
London SW1P 4PB
United Kingdom
Phone: +44(0)20-7834-3400
Fax: +44(0)20-7834-4433
E-mail: [email protected]
Pour obtenir plus d’informations
sur PSI et ses activités, pour
demander un rendez-vous ou
visiter le lieu d’un projet de PSI,
veuillez contacter David J. Olson,
Directeur, Relations Extérieures,
par courrier électronique:
[email protected] ou au numéro
suivant: (202) 785-0072.