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Edital de Seleção dos Orientadores de Estudo do Pacto Nacional de Alfabetização na Idade Certa Anexo I FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO - PROCESSO SELETIVO INTERNO 02/2015 Nome: Matrícula: Turma em que atua: Escola de Lotação: Período de Trabalho: Em caso de acúmulo de cargos: Escola de Lotação do segundo cargo: Período de Trabalho: Data de Nascimento (d/m/a): Sexo: ____/_____/_______ ( ) Fem. ( ) Masc. Endereço (Rua, Número): Bairro: CEP: Cidade: Estado: Telefone Fixo: ( ) Celular: ( ) E-mail: CPF: Matrícula: RG: Órgão Expedidor: Ano de Conclusão da Graduação Instituição: Formação (Indicar a Licenciatura e/ou Pedagogia): Relação de Remessa – PREENCHIMENTO PELA SECRETARIA DA EDUCAÇÃO ( )Anexo II - Declaração de Tempo de Serviço e Atuação no Ensino Fundamental I ( )Anexo III - Declaração de Disponibilidade e não acúmulo de bolsas de estudo ( ) Certificado ou Declaração de conclusão do PNAIC como Professor Alfabetizador ( )Registro de Frequência (RF) ( )Currículo Lattes ( ) Certidão de Nasc/.Filhos ____ Quant. Valor Valor Máx. Unit. Máx. Título Pós-graduação em nível de Doutorado 1 3,0 3,0 Pós-graduação em nível de Mestrado 1 2,0 2,0 Pós-graduação lato sensu 2 0,75 1,5 Curso de Aperfeiçoamento em Alfabetização 2 0,50 1,0 Declaração de experiência como Orientador de Estudo do PNAIC 2 1,5 3,0 Declaração de experiência como formador 2 0,5 1,0 Certificado de participação em eventos na educação como comunicador oral 2 0,5 1,0 Artigos publicados em livros, revistas e periódicos 2 0,50 1,0 Quantidade Pontuação TOTAL: Assinatura do candidato: Data: ___/____/____ Centro de Referência em Educação PROTOCOLO DA INSCRIÇÃO – Nº____________________ Número de folhas entregues: ________ NOME DO PROFESSOR INSCRITO:_________________________________________________________ MATRÍCULA: _______________________________DATA:____/ 04/ 2015. ___________________________________________________________________ Assinatura e Carimbo Edital de Seleção dos Orientadores de Estudo do Pacto Nacional de Alfabetização na Idade Certa Anexo II DECLARAÇÃO Declaro, para fins de inscrição ao Processo Seletivo para o preenchimento de vagas de Orientador de Estudo do Pacto Nacional de Alfabetização na Idade Certa (PNAIC), que _________________________________________________________________________ é ________________________________________(cargo) desde ______/_______/_______ (data de admissão no cargo atual), na Secretaria de Educação de Sorocaba, de acordo com apontamentos no Registro de Frequência (RF), anexo. Declaro, ainda, que o profissional acima citado atua no ____ ano do Ensino Fundamental e possui experiência de no mínimo três anos nas séries iniciais do Ensino Fundamental (1º ao 5º anos). Sorocaba, ______ de abril de 2015. _______________________________________ Assinatura e Carimbo do Diretor Edital de Seleção dos Orientadores de Estudo do Pacto Nacional de Alfabetização na Idade Certa. Anexo III Declaração de disponibilidade Eu, _______________________________________________________________________, DECLARO, para fins de inscrição no processo seletivo para Orientador de Estudos do Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa – PNAIC, que tenho disponibilidade para dedicarme ao programa, em qualquer período e dia da semana, participando das formações, com carga horária de 200 horas/ano, das reuniões coletivas de planejamento junto à coordenação local e realizando a multiplicação junto aos professores alfabetizadores, numa proposta de formação com carga horária de 160 horas/ano, da Rede Municipal de Ensino de Sorocaba. DECLARO, ainda, que, atualmente, não recebo qualquer tipo de bolsa ou ajuda de custo ofertada por Programas Federais vinculados ao Ministério da Educação e que estou de acordo com o fato de que, durante a atuação como Orientador de Estudo do referido programa, não serei afastado da sala de aula ou escola, estando ciente da responsabilidade administrativa do ora declarado. Sorocaba, _______ de abril de 2015. ______________________________________________ Assinatura do candidato Edital de Seleção dos Orientadores de Estudo do Pacto Nacional de Alfabetização na Idade Certa Anexo IV DOCUMENTO PARA RECURSO À Comissão de Avaliação do Processo Seletivo Nome _______________________________________________________________ matrícula __________________ CPF___________________________ lotado (a) _______________________________________________________ no cargo de_____________________________________________________________________________________ Nº de classificação no Processo Seletivo: Nº de pontos obtidos: MOTIVO E JUSTIFICATIVA Declaro estar ciente do Edital do n° 02/2015 de 02 de abril de 2015, que regulamenta o Processo Seletivo para Orientadores de Estudo do PNAIC e estar de acordo com as normas estabelecidas, responsabilizando-se pelas informações prestadas. Sorocaba ___ de abril de 2015. ________________________________ ASSINATURA DO CANDIDATO MANIFESTAÇÃO DA COMISSÃO DE AVALIAÇÃO DO PROCESSO SELETIVO DESPACHO: DEFERIDO INDEFERIDO _____________________________________________ _____________________________________________ ASSINATURA DOS RESPONSÁVEIS PELA AVALIAÇÃO DO RECURSO ASSINATURA DOS RESPONSÁVEIS PELA AVALIAÇÃO DO RECURSO __________________________________________________ CIÊNCIA DO INTERESSADO DATA__________/____________/___________