La consultation retraining tinnitus therapy

Dresse E. Sabani
Médecin ORL à la consultation des
acouphènes au CHUV
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Médecin ORL : Dresse E. Sabani
Audioprothésiste : P. Estoppey
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Une fois déclenché l’acouphène montre
généralement deux évolutions possibles :
- 75-80% des cas (6-12 mois) = habituation
- 20-25% des cas T : problème d’handicap dans
la vie professionnelle, familiale et sociale
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Thérapie élaborée par Jastreboff (1990)
Elle s’adresse à toutes les personnes souffrant
d’acouphènes neurosensoriels avec une audition
normale pour l’âge
Principe :
-il s’agit de la thérapie d’habituation des acouphènes,
basée sur le processus neurophysiologique visant à
introduire par la plasticité neuronale l’habituation
simultanée aux bruits blancs et à l’acouphène
-la thérapie traite l’acouphène par l’enrichissement
sonore
-Elle facilite l’habituation, la réorganisation corticale et
le soulagement
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Expliquer la physiologie et l’anatomie du
système auditif
Informer le patient sur l’origine de l’acouphène
et de l’hypoacousie si elle existe
Encourager le patient à exprimer ses pensées
sur l’acouphène
Diminuer les troubles émotionnelles causés par
l’acouphène
Habituer le cerveau à l’acouphène
Aider le patient à se sentir plus confortable
Éliminer les effets négatifs de l’acouphène
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La technique :
-produire un bruit blanc par le générateur
(bruiteur)
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Le bruit blanc :
Définition: le bruit blanc contient toutes les
fréquences audibles pour l’homme
Les fréquences sont émises à la même intensité
Le bruit appliqué est de faible intensité à
quelques décibels au-dessus du seuil de
l’audition qui ne masque pas l’acouphène
Il est de tonalité agréable, d’intensité plus faible
que l’acouphène, plus acceptable et non irritant
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Le port des bruiteurs est de 6 à 8 heures par
jour
Durée globale du traitement : 12 à 18 mois
Le patient est accompagné par un soutien sous
forme de coaching pour élaborer une stratégie
d’habituation à l’acouphène
Fréquence des consultations : 1 fois/mois
durant 6 mois, puis 1 fois/3 mois
Durée de consultation: 45-50 min.
→ aider le patient à faire face à l’acouphène
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On ne peut pas guérir l’acouphène mais on
peut soulager certaines de ses conséquences et
améliorer ainsi la qualité de vie des patients
souffrant d’acouphène