Santé et social en Indre et Loire - Observatoire de l`Economie et des

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Collection : Touraine au Jardin des Chiffres
Edition novembre 2015
4 bis, rue Jules Favre
BP 41028
37010 Tours Cedex 1
Tél : 02.47.47.20.45
Fax : 02.47.66.41.54
www.economie-touraine.com
SANTE ET SOCIAL
EN INDRE ET LOIRE
CHIFFRES-CLÉS
SOMMAIRE
1
Démographie
2
Causes principales
de décès
3
Les professions
de santé
4
Equipements
sanitaires
le court séjour
hospitalier
5
Etablissements de santé
publics
6
Etablissements de santé
privés
7
Accueil
des personnes âgées
8
Accueil des jeunes
enfants
9
Principales prestations
sociales
• Les professionnels de santé au 01/01/2015
Nombre de médecins généralistes libéraux :
Nombre de médecins spécialistes libéraux :
Nombre d'officines pharmaceutiques :
•
596
572
210
Les équipements sanitaires publics et privés au 01/01/2014
Nombre de lits et places installés
en court séjour hospitalier :
2 238
Taux d'équipement en lits et places :
- Médecine, taux pour 1 000 hab. (Centre : 2,0) :
- Chirurgie, taux pour 1 000 hab. (Centre : 1,3) :
- Gynécologie, taux pour 1 000 femmes* (Centre : 0,8) :
(*) âgées de 15 à 49 ans
2,2
1,7
0,9
• L'accueil des personnes âgées au 01/01/2015
- Nombre de maisons de retraite (dont EHPAD) :
Nombre de lits :
- Nombre de foyers-logements et Petites Unités Vie :
Nombre de lits :
71
6 199
31
1 374
• L'accueil des jeunes enfants au 01/01/2015
Nombre de places en accueil régulier
Nombre de places en accueil occasionnel
Nombre de places en accueil familial
Nombre de places en multi-accueil
563
180
637
1 813
• Population protégée au 01/01/15
(Régime Général et SLM)
537 800
• Indicateurs de précarité au 31/12/2014
- Nombre total d’allocataires R.S.A.
- Nombre total d’allocataires A.S.S.
- Bénéficiaires de la CMU Complémentaire
17 740
3 520
34 665
Sources : CPAM d’Indre et Loire - 04/15 ;
Conseil départemental d’Indre et Loire 04/15 et 06/15 ; CNAMTS – 10/15 ;
CNAF, MSA ; Pôle emploi - fichier national des Assedic ; CNAMTS, RSI, CCMSA, INSEE - 12/14
DREES-santé-gouv.fr ;
En savoir plus : www.economie-touraine.com
OE2T : un partenariat Conseil départemental d’Indre et Loire, Chambre de Commerce et d’Industrie de Touraine et Tour(s)plus
www.Economie-Touraine.com
Santé et Social en Indre et Loire – TAJC - novembre 2015
1 – DEMOGRAPHIE
Indicateurs démographiques (au 01/01/N)
(Taux pour 1 000 habitants)
Indre et Loire
2010
Taux de natalité
Taux de mortalité
11,6
8,7
2011
11,3
8,6
France
métropolitaine
Région Centre
2012
11,3
8,8
2010
2011
2012
11,7
9,3
11,7
9,7
12,1
9,7
2010
12,8
8,6
2011
2012
12,5
8,4
12,4
8,8
Taux de mortalité infantile* (1)
3,4
2,8
3,2
3,2
3,0
3,2
3,6
3,4
3,3
Taux de fécondité générale (2)
51,1
50,5
51,2
56,0
55,2
55,7
55,8
55,5
55,5
Indice de vieillissement* (3)
75,7
77,5
79,7
77,9
80,0
82,1
68,6
70,7
72,7
Source : INSEE
* Indicateurs sociaux départementaux
(1) Derniers chiffres connues publiés : Décès de moins d'1 an / 1000 naissances (moyennes 2010-2011-2012)
(2) Naissances pour 1 000 femmes de 15 à 49 ans.
(3) Part des 65 ans et + pour 100 jeunes de moins de 20 ans.
2 – CAUSES PRINCIPALES DE DECES
Répartition des décès selon la cause en 2011
(Tous âges confondus)
(%)
Causes de décès
Maladies infectieuses et parasitaires
- dont sida et maladies à VIH
Tumeurs
Maladies endocrin., nutrition et métabol.
Troubles mentaux et du comportement
- dont alcoolisme
Maladies du système nerveux et organes des sens
Maladies de l'appareil circulatoire
Maladies de l'appareil respiratoire
Maladies de l'appareil digestif
Maladie de l'appéreil génito-urinaire
Causes externes blessures/empoisonnements
- dont suicides
- dont accidents de transport
Symptômes, états morbides mal définis et autres
Total Toutes Causes
Indre et Loire
Région Centre
France
métropolitaine
2,1
0,1
30,9
3,3
1,8
0,1
30,6
3,8
2,1
0,1
29,7
3,5
3,6
0,4
5,5
24,9
6,2
3,9
1,6
7,3
2,2
0,9
10,6
100,0
3,9
0,6
6,4
25,9
5,6
3,9
1,5
6,8
2,1
0,8
9,7
100,0
3,6
0,5
6,2
25,8
6,4
4,2
1,5
6,9
1,9
0,7
10,0
100,0
Source : INRSERM-CepiDc
2
3 – LES PROFESSIONS DE SANTE
Professionnels de santé exerçant à titre libéral en INDRE ET LOIRE
01/01/2014
Professions
Nombre
01/01/2015
Densité pour
1000 habitants(1)
Nombre
Densité pour
1000 habitants(1)
Médecins généralistes
593
0,99
596
0,99
Médecins spécialistes
579
0,96
572
0,95
1 172
1,95
1 168
1,94
279
0,46
278
0,46
39
0,06
43
0,07
478
0,79
492
0,82
487
0,81
493
0,82
212
0,35
210
0,35
37
0,06
37
0,06
Ensemble des médecins libéraux
Chirurgiens - dentistes
Sages-femmes
Infirmiers D.E. et autorisés
Masseurs kinésithérapeutes
Nombre officines pharmaceutiques
Nombre de laboratoires d'analyses
médicales
(2)
Source : CPAM d’Indre et Loire – 04/15
(1)
Densité calculé par rapport à l’estimation de la population INSEE au 1/1/14
(2)
yc. pharmacies mutualistes
Professions de santé exerçant à titre libéral
(Densité(3) pour 1 000 habitants)
Région Centre
France métropolitaine
Disciplines
01/01/13
01/01/14
01/01/13
01/01/14
Médecins généralistes
0,90
0,89
1,06
1,06
Médecins spécialistes
0,72
0,72
0,94
0,94
Chirurgiens dentistes
0,41
0,42
0,57
0,57
Infirmiers D.E.
0,88
0,92
1,46
1,54
Masseurs kinésithérapeutes
0,61
0,62
0,94
0,97
Source : DREES-ARS-ADELI-ASIP-RPPS traitement DREES
(3)
Densité calculé par rapport à l’estimation de la population INSEE au 1/1/13
3
4 – EQUIPEMENTS SANITAIRES : LE COURT SEJOUR HOSPITALIER
Nombre de lits et places installés
en hospitalisation complète* au 01/01/14
Public
Privé
TOTAL
Indre et Région
Indre
Région Indre et Région
Loire
Centre et Loire Centre
Loire
Centre
920
4 077
282
653
1 202
4 730
Disciplines
Médecine
Chirurgie
514
1 353
315
1 326
829
2 679
Gynécologie-Obstétrique
121
613
86
192
207
805
1 555
6 043
683
2 171
2 238
8 214
Total
Source : DREES -ARS-Données SAE 2013déclarées par les établissements ; PMSI
* hors Hospitalisation à Domicile
Taux d'équipement en lits et places au 01/01/14
Disciplines
Indre et Loire
Région Centre
France
Métropolitaine
Médecine (hors HAD) (1)
2,2
2,0
2,1
Chirurgie (1)
1,7
1,3
1,4
Gynécologie-Obstétrique (2)
0,9
0,8
0,8
Source : DREES -ARS-Données SAE 2013 déclarées par les établissements
(1) : Taux pour 1 000 habitants. (2) : Taux pour 1 000 femmes de 15 et plus
Séjours en hospitalisation complète* en 2013
(hospitalisations complètes, accouchements, urgences)
Disciplines
Médecine
Chirurgie
Gynécologie-Obstétrique
Total
Public
Privé
TOTAL
Indre et Région Indre et Région Indre et Région
Loire
Centre
Loire
Centre
Loire
Centre
55 827 206 050
15 801
38 367
71 628 244 417
25 349
66 774
24 464
63 574
49 813
130 348
8 602
42 455
3 471
6 329
12 073
48 784
89 778 315 279
43 736 108 270 133 514 423 549
Source : DREES -ARS-Données SAE 2013 déclarées par les établissements ; PMSI
* hors Hospitalisation à Domicile
4
5 – LES ETABLISSEMENTS DE SANTE PUBLICS EN INDRE ET LOIRE
C.H.R.U.
HOPITAUX DE TOURS
Commune
Capacités 2014
Lits
Places
531
38
Nom
Chambray les Tours
CHRU – Hôpital Trousseau (dont urgences)
St Avertin
St Cyr sur Loire
Tours
Tours
CHRU
CHRU
CHRU
CHRU
Tours
CHRU – Hôpital de l'Ermitage (moyen et long séjour)
–
–
–
–
Centre Psychothérapique Tours Sud
Clinique Psychiatrique Universitaire
Hôpital Bretonnneau
Centre de Pédiatrie Gatien de Clocheville (dont urgences)
114
60
625
181
60
0
184
32
192
0
Sources : CHRU de Tours 09/14
Liste des autres établissements de santé* Publics
Commune
Nom
Amboise
CHI- Centre Hospitalier Intercommunal Amboise/Château Renault
Château Renault
La Membrolle sur Choisille
CHI- Centre Hospitalier Intercommunal Amboise/Château Renault
Centre de Cure Alcool Louis Sevestre
Loches
Centre Hospitalier de Loches*
Luynes
Centre hospitalier de Luynes*
Sainte Maure de Touraine
Hôpital Local*
CHC - Centre Hospitalier du Chinonais*
Saint Benoit la Forêt
CHC - Centre medico psychologique pour adultes, enfants et adolescents (11 sites extérieurs au CHC)
* hors lits EHPAD : Etablissemments d’Hébergement de Personnes Agées Dépendantes (intégrés dans l’accueil des personnes agées)
Sources : Présence : ARS– Fichier FINESS 2011
6 – LES ETABLISSEMENTS DE SANTE PRIVES EN INDRE ET LOIRE
Liste des établissements de santé* Privés
Commune
Beaumont la Ronce
Chambray les Tours
Esvres sur Indre
Esvres sur Indre
Chambray les Tours
Chinon
Saint Cyr sur Loire
Tours
Tours
Azay le Rideau
Le Liège
Ballan Miré
Joué les Tours
La Membrolle sur Choisille
Amboise
Total Indre et Loire
Nom
Clinique Psychiatrique Val de Loire
Clinique Psychiatrique Ronsard
Clinique Psychiatrique Champgault
Clinique Psychiatrique Vontes
Pôle Santé Léonard de Vinci
Clinique Jeanne d'Arc
Clinique de l’Alliance
Clinique St Gatien
Clinique Velpeau
Maison de Repos et Convalescence Château du Plessis
Maison de Repos et Convalescence Château de Courbat
Centre de Réadaptation fonctionnelle Bois Gibert
Centre de Réadaptation fonctionnelle Clos St Victor
Centre de Réadaptation fonctionnelle Bel Air
Centre de Cure Alcool Malvau
15 Etablissements de santé privés
* Hors USLD qui ne comptent que des lits EHPAD. (intégrés dans l’accueil des personnes agées)
Sources : Présence : ARS– Fichier FINESS
5
7 – L’ACCUEIL DES PERSONNES ÂGÉES
L’accueil des personnes âgées en Indre et Loire - public ou privé (Nombre d’établissements et capacités d’accueil)
Type d'accueil :
• Maisons de retraite (dont EHPAD
Nombre d'établissements
Nombre de lits
(1)
2013
2014
2015
)
• Logements-Foyers (2)
Nombre de logements
69
6 184
69
6 163
71
6199
28
1 209
29
1 281
31
1 374
10
1 075
10
1 075
10
1 078
94
94
94
204
204
• Résidences service
Nombre de lits
• Hébergement temporaire
Nombre de lits
• Unités de soins de longue durée (hors EHPAD(1), comptabilisés ci-dessus)
Nombre de lits
204
Sources : Conseil départemental d’Indre et Loire 04/15
(1) EHPAD : Établissements d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
(2) Logements-Foyers + MARPA + MAFPA + Petites Unités de Vie
L'accueil des personnes âgées
(Taux d'équipement pour 1 000 habitants de 75 ans et plus)
Type d'accueil
En structures d'hébergement
permanant*
(Lits de maisons de retraite, logements
de foyers-logements et lits USLD)
En places services de soins à
domicile
(SSIAD + SPASAD)
En lits médicalisés
(Lits d’EHPAD, lits d’USLD)
Indre et Loire
au 1er janvier
Région Centre
au 1er janvier
au 1er janvier
2013
127,2
2014
nc
2013
125,2
2014
nc
2013
124,1
21,8
21,2
19,6
19,9
19,7
19,8
100,3
93,8
106,7
100,6
99,5
95,1
2014
nc
Sources : DREES - ARS - FINESS
USLD : Unité de Soins de Longue Durée
SSIAD : Services de Soins Infirmiers A Domicile
SPASAD : Service Polyvalent d'Aide et de Soins A Domicile
6
8 – L’ACCUEIL DES JEUNES ENFANTS
L'accueil des jeunes enfants (nombre de places)
Type d'accueil (1er janvier)
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Accueil régulier
686
696
649
759
610
563
Accueil occasionnel
Accueil familial
240
758
236
826
200
559
200
594
180
640
180
637
Multi-accueil
990
1 237
1 435
1 456
1 697
1813
2 674
2 995
2 843
3 009
3 127
3 193
TOTAL
Sources : Conseil départemental d’Indre et Loire – 06/15
9 – PRINCIPALES PRESTATIONS SOCIALES
Dénombrement de la population protégée
par le Régime Général et les Sections Locales Mutualistes (1)
(unité : nombre de bénéficiaires)
Année au
1er janvier
Indre et Loire
Nombre
2006
489 844
2007
497 884
2008
503 665
2009
507 116
2010
509 158
Changement de série (2)
2011
517 328
2012
522 900
2013
519 339
2014
523 393
2015
537 800
Région Centre
Evolution
annuelle %
Nombre
+1,60
+1,20
+0,70
+0,40
2
2
2
2
2
124
154
175
173
179
439
148
298
313
144
+1,08
-0,68
+0,78
+2,75
2
2
2
2
2
196
205
172
184
242
485
328
190
592
260
Evolution
annuelle %
Nombre
Evolution
annuelle %
+1,40
+1,00
-0,10
+0,30
53
54
54
55
55
658 851
484 259
764 761
184 426
617 802
+1,50
+0,50
+0,80
+0,80
+0,40
-1,50
+0,57
+2,64
56
56
57
57
58
394
725
069
545
086
+0,59
+0,61
+0,83
+0,94
987
936
602
507
484
Sources : CNAMTS – 10/15
(1) Les SLM regroupent principalement les étudiants et les fonctionnaires
(2) Attention : A la suite d'une étude approfondie, le CNAMTS a modifié le calcul des bénéficiaires des SLM étudiantes.
Les chiffres 2011 et 2012 ont été corrigés pour tenir compte de cette modification.
Jusqu’en 2012, au 1er janvier de l’année N, les personnes relevant d’une SLM étudiante n’étaient retenues dans les
dénombrements que si la dernière année de leur affiliation à cette mutuelle était égale à N-1. Ainsi, au 1er janvier
2008, seuls les étudiants inscrits en 2007 étaient pris en compte, au 1er janvier 2009, seuls les étudiants inscrits en
2008 étaient retenus, …
Cette règle de gestion a dû être modifiée à cause du fait que les droits à une SLM étudiante sont étendus à 1 an et 3 mois après la dernière inscription. Par conséquent, les bénéficiaires des SLM étudiantes dont
la dernière inscription est postérieure ou égale au 1er octobre de l’année n-2 sont encore ressortissants de cette
SLM au 1er janvier de l’année n, en l’absence d’ouverture de droits dans un autre régime.
7
10 – PAUVRETE, LUTTE CONTRE LES EXCLUSIONS
Taux de pauvreté monétaire
Taux de pauvreté monétaire
(1)
Indre et Loire
(au 31/12)
Région Centre
(au 31/12)
2010
2011
2010
2011
11,9
12,0
12,4
12,5
France
métropolitaine
(au 31/12)
2010
2011
14,1
14,3
Sources : DREES, INSEE, Pôle emploi, RSI
(1) Taux de pauvreté monétaire : part des personnes ayant un niveau de vie inférieur au seuil de pauvreté. Le seuil de pauvreté
correspond à 60 % du niveau de vie médian
Indicateurs de précarité
Indre et Loire
(au 31/12)
Région Centre
(au 31/12)
France
métropolitaine
(au 31/12)
2013
2014
2013
2014
2013
Revenu de Solidarité Active (RSA) (2)
Nombre total d’allocataires
16 712
17 740
73 170
77 840
nc
4,7
nc
nc
nc
5,5
Allocation de Solidarité Spécifique (ASS)
Nombre d’allocataires
3 243
3 520
16 724
17 270
417 300
435 800
Allocataires, Bénéficiaires
Proportion d’allocataires RSA
parmi la population âgée de
15 à 64 ans en % (3)
Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMUC)
Bénéficiaires de la
31 334 34 665 156 039
CMUC complémentaire
Bénéficiaires en % de la population
5,2
5,7
6,0
totale (4)
167 611
2014
2 100 809 2 226 300
4 233 509 4 511 759
6,4
6,6
7,0
Sources : CNAF, MSA ; Pôle emploi - fichier national des Assedic ; CNAMTS, RSI, CCMSA, INSEE 31-12-14
(2) Ces données portant sur les allocataires relevant des Caf sont établies selon le territoire de gestion des Caf et non selon le lieu
de résidence
(3) Nombre d’allocataires multiplié par 100 et divisé par la population estimée INSEE au 1/1/14 âgée de 15 à 64 ans
(4) Nombre de bénéficiaires multiplié par 100 et divisé par la population totale estimée INSEE au 1/1/14
8

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