Formulaire inscription

ATIO ANNUAL GENERAL MEETING
ASSEMBLÉE GÉNÉRALE ANNUELLE DE L'ATIO
REGISTRATION FORM / FORMULAIRE D'INSCRIPTION
University of St. Michael's College - Elmsley Hall - Charbonnel Lounge - 81 St. Mary Street - TORONTO
University of St. Michael's College - Pavillon Elmsley - Salon Charbonnel - 81, rue St. Mary - TORONTO
Friday, April 11, 2014 / Vendredi 11 avril 2014
(Mr. Ms. Mrs.) PLEASE CIRCLE ONE
(M. Mme Mlle) ENCERCLER
Family Name / Nom
Given Name / Prénom
Please provide contact information if not a member of ATIO or if your address has changed.
Veuillez fournir vos coordonnées si elles ont changé ou si vous n'êtes pas membre de l'ATIO.
MAILING ADDRESS /
ADRESSE POSTALE
Number and Street / Numéro et rue
City / Ville
PHONE / TÉLÉPHONE
(
Province
)
Business/Home
Suite# / App. ou bureau
Postal Code / Code postal
FAX / TÉLÉCOPIEUR
(
)
Bureau/Domicile
E-MAIL / COURRIEL
COST: FREE
COÛT : GRATUIT
DOOR PRIZE: FREE 2015 MEMBERSHIP (ATIO Members Only)
PRIX DE PRÉSENCE : COTISATION 2015 GRATUITE (réservé aux membres de l'ATIO)
Please fax or mail to ATIO BEFORE TUESDAY APRIL 1, 2014 to:
er
Veuillez télécopier ou poster à l'ATIO AVANT LE MARDI 1 AVRIL 2014 à l'attention de :
Catherine Schweizer
1 Nicholas Street, Suite 1202, Ottawa, Ontario K1N 7B7
1, rue Nicholas, bureau 1202, Ottawa (Ontario) K1N 7B7
Telephone/Téléphone (613) 241-2846 or/ou (800) 234-5030
Fax/Télécopieur (613) 241-4098 E-mail/Courriel [email protected] Web Site/Site Web www.atio.on.ca