DIMN-inscription

INSTITUT DES METIERS DU NOTARIAT DE MONTPELLIER
(Anciennement ECOLE DE NOTARIAT)
Parc Euromédecine
565, Avenue des Apothicaires
34196 MONTPELLIER Cedex 5
Tel. 04.67.54.16.38.
Diplôme de l’Institut des Métiers du Notariat
Fax. 04.67.41.00.82.
E-mail : [email protected]
Internet : ecole-notariat.fr
NOM
(suivi du nom d’épouse s’il y a lieu)………………….…………………………………...….…..…...……
Prénom s ……………………………………………………………………………...…..….…..……..
Né(e) le ………………….…………………………..……………………………………….……..……
A ……………………………………………
Départem ent …………...……...……..……...
ADRESSE de l’ETUDIANT(E) ………….……...…………………………..……...……..
………………………………………………………………………………………………….…………...
……………………………………………………………………...………………………….……...…....
ADRESSE MAIL : ………………………………………………………………………………………
Téléphone de l’ETUDIANT(E) et portable ……………..………………………..………..
Fils / Fille de M onsieur ………….………………….……………………...……….……………
Et de M adam e …………………..…….………….………………………………..…………………
Dom icile des PARENTS ……………..………………………………………………..………….
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Téléphone des PARENTS …………………...…………………………..……..………………..
NUM ERO d’INSEE (sécurité sociale) ………………………………..……….……………..
Diplômes obtenus :
Licence 3 Droit Privé
Licence 3 Droit Public
Licence Professionnelle : Laquelle ………………………………..……………………………….
En stage chez M aître ………………………………………………………………………
Notaire à ………………..…………………..…………………….…..………………….……
Téléphone de l’étude …………….............……………………………………………………
En recherche de stage
Diplôme de l’Institut des Métiers du Notariat
MONTANT des DROITS D’INSCRIPTION : 1.500 EUROS qui peuvent être pris en
charge dans le cadre de la signature d’un contrat de professionnalisation.
A ……………………..…………………………… Le …………………………………..
Signature de l’ÉTUDIANT(E)