cholesterol = plus du domaine de l'ophtalmo

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Outre les causes bien connues de cécité, les yeux peuvent révéler / être la cible de plusieurs maladies systémiques :diabète, hypertension, maladies infectieuses, inflammations, allergies, DMLA... bref toutes les maladies "
s=["rétentissent","répercutent","se répercutent","ont des répercutions","ont des rétentissements","ricochent","rébondissent"]
tmp+=s[Math.floor(Math.random()*s.length)]
tmp+=" sur les yeux. Le CHOLESTÉROL est plus du ressort de l'Ophtalmologiste que du Cardiologue.</ul></div>"
tmp+="<div style='font-family:tahoma'><ol type='1' style='border:solid 1;margin:0 0 0 15;text-align:left;padding:0 3'><li>Le Nerf Optique est plus riche en graisse (lipides), après le cerveau dont les membranes cellulaires sont constituées entre autres de deux acides gras essentiels (que l'organisme ne fabrique pas :acide oléique et acide linoléique trouvés dans l'huile d'arachide, d'olive…). Les oméga-3 conditionnent les capacités visuelles et cérébrales, y compris intellectuelles. <li>La rétine (constituée par deux couches bien distinctes : l'épithélium pigmentaire et la rétine neurosensorielle) contient 92.9 parties d'eau, 6.25 d'albumine et 0.85 de graisse. <li>Le chalazion est un kyste inflammatoire (infecté) développé à la suite de l'obstruction du canal d'une glande de Meibomius (glande de la paupière sécrétrice de graisse).<li style='padding:0 10'>L'Athérosclérose (athérome) est la plus fréquente cause de NOIAA (Neuropathie Optique Ischémique Antérieure Aiguë). <li style='padding:0 10'>La Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge et l'athérosclérose ont des mécanismes pathogéniques communs. <li style='padding:0 10'>Dans la maladie de Best* la lipofuchsine (pigment lipidique brunâtre) s'accumule** au niveau de la macula de la rétine (sous la neurorétine) sous forme de disque et pouvant provoquer la cécité. Dans de nombreuses cellules (de la rétine, du myocarde...) le vieillissement se traduit entre autres par une réduction des oxydations et une surcharge progressive en lipofuchsine. * Maladie de Best = dystrophie maculaire vitelliforme, maladie génétique à transmission autosomale dominante et dont le gène [qui code pour la protéine bestrophine qui ne s'exprime que dans l'épithélium pigmenté de la rétine et dans la moelle épinière et dont le rôle est encore inconnu] muté se trouve sur le chromosome 11. ** L'accumulation et fixation anormale de graisses [=lipides] dans les cellules et certains tissus = lipopexie. <li>Le Cholestérol a une affinité (tropisme) particulière pour le tissu oculaire, s'accumulant ainsi dans la cornée (provoquant le gérontoxon) et dans le vitré (provoquant le synchisis scintillans) sans que nécessairement son taux (ni celui des autres lipides) ne soit élevé dans le sang. <li style='padding:0 10'>La Rétinopathie Diabétique Proliférante entraîne la cécité (il y a aussi six fois plus de risque de maladie coronarienne en cas de rétinopathie diabétique proliférante). Le diabète (du grec “Dia-baïno” = “passer à travers…” passage du sucre à travers les reins {à cause d'une forte concentration de glucose / sucre dans le sang}) est aussi lié au métabolisme des graisses. Le diabète représente un risque grave pour yeux (cécité avant 50 ans), reins, cœur, membres (angiopathies et neuropathies périphériques, gangrène diabétique, amputations [orteil, pied, jambe...]), et constitue un risque pdt la grossesse (poids de naissance élevé, mort fœtale, anomalies congénitales...). <li>La Cataracte sénile, reflet de l'ampleur de la glycation [des protéines et lipides = graisses] et de la peroxydation des lipides du cristallin, est donc un indicateur du risque vital global. La vitamine C abaisse à long terme les risques de cataracte, et la bière à 2 verres de bières par jour diminuerait de moitié celui de cataracte et d'athérosclérose par les anti-oxydants (polyphénols et flavonoïdes qui protégeraient les mitochondries des cellules du cristallin) et de l'ethanol (qui augmenterait le taux de HDL et protégerait de l'oxydation les lipoprotéines de basse densité LDL et VLDL) que les bières surtout les noires (tout comme le vin) renferment, et ce particulièrement chez les diabétiques. Bien que les bières noires aient plus de polyphénols, les bières blondes ont un effet protecteur plus puissant sur l'arthérosclérose. Par contre, une boisson sucrée par jour augmente le risque coronarien de 20%, de prise de poids et du diabète de type 2, ce risque n'est pas retrouvé avec les boissons plutôt adoucies avec des édulcorants. <li>La photo-oxydation par ultraviolets solaires interagit avec des substances telles la kynurénine (photoexcited kynurenine) libérant des radicaux libres... (d'où l'importance de verres filtrants de protection antisolaire spéciaux. Quelques autres SOURCES de radicaux libres : persulfate d'ammonium =PSA, riboflavine ou riboflavine-phosphate quand la solution est exposée à une lumière UV rapprochée cfr lumière fluorescente,...) en engendrant la photoactivation, et autres produits toxiques issus de la peroxydation des graisses déclenchant : Cataracte, glaucome, dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), dystrophies cornéennes, inflammation et en général des complications (oculaires, rénales, neurologiques, vasculaires...) du diabète. <div style='border:dashed 1;text-align:center'>Avec l'âge le CHOLESTÉROL augmente dans la membrane de Bruch [dans la Rétine (dans l'Oeil)]. 60% du cholestérol total est estérifié. La concentration en cholestérol estérifié est<ul><li>7 fois plus importante au niveau de la macula que dans la périphérie rétinienne, et <li>16 à 40 fois plus importante dans la membrane de Bruch maculaire par rapport au plasma sanguin.</ul>Le cholestérol s'accumule aussi dans les artères choroïdiennes et dans les drusen de formation récente (la membrane de Bruch humaine se comporte donc comme l'intima des artères ou d'autres tissus conjonctifs (càd à forte teneur en collagène) pour lesquels les lipoprotéines plasmatiques sont une source connue de cholestérol extra-cellulaire. Chez 99% des patients avec artères bouchées par des plaques d'athérome les artères sont pleines de Chlamydia pneumoniae.<div style='border:solid 1;margin:3;padding:2'>La Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge (ou sénile) =DMLA= et l'athérosclérose auraient donc des mécanismes pathogéniques communs.<hr width=30%>Le CHOLESTÉROL est donc plus un domaine de l'Ophtalmologue que du Cardiologue.</div></div><ol type='I'><li>Quasi tous les traitements occasionnent des atteintes oculaires [et gastro-intestinaux, cutanéo-muqueux, neuro-musculaires, cardiovasculaires, hématologiques,...] potentiellement irréversibles (Acuité Visuelle, CV, vision des couleurs, cornée, cborio-rétine [épithélium pigmenté de la rétine « œil de bœuf »], troubles électro-physiologiques...), en particulier les Antipaludéens surtout de synthèse et Antituberculeux, par surdosage ou dose cumulée. <li>Toutes les [autres] maladies aussi ont des implications [métamériques] au niveau des yeux, du lobule de l'oreille, et des rayonnements (ou radiations) bio-électroluminescentes (vous-vous approchez d'un récepteur radio et à quelques 5 mètres les ondes que vous émettez interfèrent avec sa réception). Ce principe bien connu déjà des anciens a donné lieu par exemple à l'iridologie (analyse des motifs, couleurs et autres caractéristiques de l'iris [avec ses deux zones, la zone pupillaire paracentrale =petit anneau de l'iris= et la zone ciliaire périphérique =portion ciliaire = grand anneau= de l'iris, séparées entre elles par la collerette, et de la pupille par l'ourlet pigmentaire] pour évaluer la santé d'un patient = organes sains dans le corps et ceux qui sont trop actifs, perturbés ou inflammés. Pratique aux principes faux et scientifiquement contestée sur toute la ligne, mais peut-être que les analyses par ordinateur la ressuciteront), ainsi qu'à la lobologie et l'aurathérapie [qui (aurathérapie) avait initialement été utilisée seulement par les Russes pour monitoriser (suivre en continu et en temps réel = en direct) l'état de santé de leurs cosmonautes durant leurs longs séjours dans la station orbitale MIR régulièrement ravitaillée par le propulseur russe SOYOUZ=UNION]. Tandis que l'examen du Fond d'Oeil révèle bcp de choses sur : le stade du diabète [y compris sa rétinopathie proliférative] et de l'hypertension/hypotension [le calibre des vaisseaux rétiniens est un marqueur du risque des Maladies cardiovasculaires chez les séniors], l'artériosclérose, les dépôts morbides (drusen) et les précipités (synchisis scintillans), les leucémies, la drépanocytose, le SIDA, les maladies inflammatoires/parasitaires (toxoplasmose, histioplasmose, cytomégalovirus...), l'état du vitré, le cancer de la rétine (rétinoblastome), colobomes, l'état intracrânien ... L'oeil (en particulier le FO, la paupière et l'iris) est le miroir du corps, il s'y reflète quasi toutes les affections du corps. L'IRIDOLOGIE / SCLÉROLOGIE / LOBOLOGIE est l'évaluation de la santé de tous les organes du corps par la seule observation minutieuse de l'iris, de la sclèr[otiqu]e ou du lobule de l'oreille [...], et la RÉFLEXOLOGIE PLANTAIRE consiste à soigner n'importe quel endroit du corps par un massage doux du pied à travers la digitopression, tandis que la PODOLOGIE est l'art de bien utiliser la plante de pied ; on admet que sur ces organes (iris, lobule de l'oreille, plante du pied) chaque partie et organe du corps a une projection unique et spécifique (surjection). Parmi les maladies systémiques (générales) qui peuvent avoir des répercussions néfastes (négatives) sur les yeux, on peut citer la surcharge de l'organisme en sucre et/ou en graisse [saturée ou aussi de forme TRANS] qui peut générer une cascade de liens croisés (glycation) et engendrer la libération de radicaux libres susceptibles de “BRULER” tous les tissus de l'organisme à petit feu mais rapidement (en particulier l'oeil [iris=rubeosis iridis avec ses risques de glaucome néovasculaire cfr dans le diabète, et atrophie (dépigmentation) de l'iris dans les inflammations chroniques -, cristallin=cataracte (par glycation des [ou lien croisé avec les] protéines spéciales du cristallin (crystallines), et aussi par déplétion de la vitamine C) et troubles de la réfraction (myopie, hypermétropie...), conjonctive bulbaire et cornée= Xérophtalmie = avitaminose A : Xérose conjonctivale (X1A), tâche de Bitot (X1B), xérose cornéenne (X2), Ulcération cornéenne (X3A), Kératomalacie (X3B), héméralopie (XN), Fond d'oeil xérophtalmique (XF), cicatrices cornéennes (XS), par déplétion de la vitamine A ; cornée=gérontoxon, humeur aqueuse et vitré=synchisis scintillans, rétine=la DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge), rétinite pigmentaire, rétinopathie diabétique et proliférante, artériosclérose et l'athérosclérose (lésion des artères de gros et moyen calibres touchant principalement l'intima mais comportant aussi des modifications de la média, par inflammation chronique de l'intima des vaisseaux), syndrome de SICRET ou syndrome de SUSAC (infarctus rétiniens, Cochleaire et du tissu encéphalique), plaque de HOLLENHORST et DMLA..., Neuropathies optiques ischémiques antérieures artéritiques ou non, paupières=xanthélasma, blépharite séborrhéique marginale et chalazion, conjonctive=pinguécula et ptérygion...]) <li>D'autres maladies aussi ont des répercussions au niveau des yeux : Marfan (affection génétique du tissu élastique se transmettant sur le mode autosomique dominant et dont la dissection aortique est la complication la plus grave ; le taux annuel de dissection et de décès passant de 0,09% lorsque le diamètre est < 40 mm, à 0,3% pour des diamètres allant de 45 à 50 mm, et à 1,33% entre 50 et 55 mm) à morphologie longiligne et longs doigts{Décollement de rétine, [sub]luxation du cristallin}, maladie de Vogt-Koyonagi-Harada (décollement de rétine exsudatif [s'accompagne d'une méningite aseptique]), sclérose démyélinisante multifocale (baisse d'acuité visuelle), maladie de Takayashu (atteinte rétinienne se singularisant par des microanévrysmes artério-veineux plutôt que par des thromboses ischémiantes du lit artério-capillaire), maladie de Kawasaki, l'uvéite (cfr iridocyclite) peut être secondaire à : l'antigène HLA-B27, spondyloarthropathies, arthrite psoriasique, maladie de BEHÇET, syndrome de REITER, syndrome de HORTON, syndromes secs (syndrome de Sjögren-Gougerot, syndrome de Stevens-Johnson et syndrome de Lyell (de cause médicamenteuse), érythème polymorphe (infection herpétique), scarlatine, sarcoïdose, Herpes simplex, tuberculose (devenue multirésistante à Kinshasa même sans le VIH. La revaccination de BCG en cas de réaction tuberculinique négative à l'adolescence est nécessaire), lèpre, syphillis, toxoplasmose, Maladie inflammatoire intestinale (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), la gonococcie peut entraîner l'abcès / ulcération de la cornée, les filaires (wuchereria bancrofti, loaloa, dipetalonema perstans...) peuvent s'attaquer à l'oeil et le détruire, une intoxication générale peut détruire le nerf optique ou le cortex visuel ; les maladies cardiaques, rénales et cérébro-vasculaire, le diabète... Mais les facteurs Ω, pourtant GRAISSES aussi [acides gras polyinsaturés à longue chaîne = 14 à 24 atomes de carbone], sont plutôt protecteurs quand consommés équilibrés et à bon escient.</ol><li>Toutes les cellules du monde vivant (eucaryotes ou procaryotes [avec ou sans noyau]) sont délimitées par une membrane plasmique composée d'une bicouche de lipides amphiphiles dont les parties hydrophiles se font face et les hydrophobes se repoussent tournées donc vers l'extérieur (phospholipides+++, glycolipides et CHOLESTÉROL associés à des protéines [membranaires] responsables des fonctions de la membrane, et de glucides) <li>Tous les phénomènes inflammatoires et allergiques [y compris ceux des yeux] sont déclenchés à partir des phospholipides membranaires, l'acide arachidonique C20:4(5,8,11,14), acide gras polyinsaturé de la famille des oméga 6, avec 20 atomes de carbone et 4 double-liaisons entre carbones. Le métabolisme de l'AA aboutit à la formation de sous-catégories des EICOSANOÏDES, les PROSTANOÏDES (PROSTAGLANDINES [PG] de la série indice2. Métabolites liposolubles de l'acide arachidonique par action de phospholipases.
Nécessité Diminuer / Contrôler Contour Abdominal car l'épidémiologie a établi des RISQUES CARDIO-VASCULAIRES (Attaques / maladies cardiaques [infarctus, insuffisance...], AVC / congestions cérébrales, HTA, AIT), DIABÈTE avec ses risques (cataracte, rétinopathies, Rubéose iridis et ses risques de glaucome néovasculaire), Hypercholestérolémie, OCULAIRES (neuropathie optique ischémique antérieure aiguë =NOIAA, Cataracte, Holenhorst, DMLA, drusen, athérome, synchisis scintillans, gérontoxon, chalazion, xanthelasma), ALZHEIMER (une neurodégénérescence)... Le risque de Cataracte n'est pas seulement lié à la glycémie. Une déficience en galactokinase entraîne galactosémie et galactosurie. En présence de NADPH,H+, le galactose alimentaire est (dans le foie, le cristallin, le tissu nerveux et les vésicules séminales) réduit par l'aldohexose réductase, en galactitol. Un trop de galactitol provoque la cataracte. Une déficience en uridylyltransférase provoque galactosémie, galactosurie, une accumulation de galactose 1-P et de galactitol dans le foie, les reins, le cristallin, le tissu nerveux pouvant occasionner dysfonctionnement du foie, retard mental et cataracte. Sans perdre de vue l'habituelle Intolérance au lactose.<blockquote>Mais la véritable limite n'est pas encore fixée, et le plus significatif c'est les paramètres suivants :"
s+=" Le I. Tour de Taille Standardisé (TTS [= 1. Paramètre anthropométrique le plus important {après l'IMC, le tour de taille classique ou tour Ceinture {=critère d'Obésité Abdominale}, et le rapport tHaut/tHanche}, 2. Facteur prédictif de maladie cardiovasculaire et métabolique directement corrélé à l'insulino-résistance quels que soient l'âge, le sexe ou l'IMC] = rapport tCeint/tHaut = "+tCeint+"/"+tHt+ " = "+ard(tcoth)+" "
if(tcoth>=(l=0.5))s+=">= "+l+" (tour de taille [ceinture] supérieur à la moitié de [taille] hauteur) =>"
else if(tcoth<(l=0.5))s+="< "+l+" => Pas de"
s+=" Majoration du risque de maladies cardiovasculaires et métaboliques : diabète, HTA, hypertriglycéridémie)."
}
s+=" La II. Taille Ceinture ("+tCeint+" cm), le rapport III. tCeint/poids ("+tCeint+"/"+pds+ " = "+ard(tCeint/pds)+"), le rapport IV. tCeint/tHaut/pds × 100 ("+tCeint+"/"+tHt+"/"+pds+" × 100 = "+ard(tCeint/tHt/pds)+" ×100 = "+ard(tCeint/tHt/pds*100)+"), le rapport V. tCeint/tHanche ("+tCeint+"/"+tHanche+" = "+ard(rth)+"). La graisse abdominale reflétée par le tour de taille [ceinture] peut indiquer un risque fort de diabète, qu'on soit en surpoids ou obèse selon l'IMC. La Graisse du Ventre est Toxique (Boris Hansel). Et les obèses ont plus de risque de mourir, dans un accident de la route."
Le nerf optique est plus riche en graisse. La rétine contient 92.9 parties d'eau, 6.25 d'albumine et 0.85 de graisse. La tomographie par cohérence optique (optical coherence tomography : OCT) est une technique précise et non invasive, non contact, totalement indolore, rapide et reproductible, devenue un examen complémentaire indispensable dans le diagnostic et le suivi des atteintes rétiniennes, n'utilisant pas de rayons X mais des ondes lumineuses, même pas des ultrasons. Il permet de mesurer en temps réel l'épaisseur de la rétine (résolution d'environ 7 microns), au niveau de la partie centrale de la rétine (pathologies maculaires) ou du nerf optique (glaucome, neuropathies optiques). Pathlogies dans lesquelles l'OCT est utile : Pathologies de la papille (Névrite optique ischémique antérieure aiguë (NOIAA) non artéritique et artéritique
<div style='border:solid'>Avec votre obésité élevée (IMC|BMI = "+ard(imc)+" >= 30), Vous êtes en risque de PROBLÈMES DES YEUX (neuropathies optiques ischémiques antérieures aiguës =NOIAA souvent dans un contexte d'artériosclérose, DMLA = Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge, Athérome des artères rétiniennes, Synchisis scintillans, Gérontoxon, Cataracte, chalazion, xanthelasma...), DIABÈTE TYPE 2, HYPERCHOLESTÉROLÉMIE ET/OU HYPERTRIGLYCÉRIDÉMIE ÉLEVÉES, HTA, MALADIES DU COEUR, ACCIDENTS VASCULAIRES CÉRÉBRAUX, MALADIES DE LA VÉSICULE BILIAIRE, EMBOLIES PULMONAIRES, SYNDROME D'APNÉES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL).
L'Obésité Abdominale, qualifiée de maladie métabolique (un des facteurs du syndrome métabolique) se caractérise par l'accumulation de graisses ou tissu adipeux près ou autour des organes internes (diamètre des épaules / diamètre hanche > 0.85) ; elle combine l'inflammation systémique (profil pro-inflammatoire) et l'augmentation du stress oxydant, entraînant ainsi des risques oculaires (DMLA, NOIAA,...), cardio-vasculaires (notamment l'infarctus du myocarde souvent létale [une diminution de la température ambiante d'un seul degré augmente de 2% le risque d'infarctus au cours des 28 jours qui suivent la chute du thermomètre]), du diabète... Une vaste enquête internationale menée par le JP Desprès menée auprès de 177'000 patients dans 63 pays différents démontre qu'un grand tour de taille est associé aux maladies cardiovasculaires et au Diabète Type 2 et ce, indépendamment du poids et de l'âge, et il déclare <div style='border-left:solid;padding:0 5'>« On assiste à une véritable pandémie de l'obésité abdominale. La santé n'est pas liée à un poids, mais à l'adiposité abdominale (fortement corrélée à la circonférence de la taille ceinture, et qui inclut la graisse viscérale, l'épiploon et la graisse sous-cutanée). Le tour de taille ne distingue pas les dépôts adipeux sous-cutanés et viscéraux : seul le scanner abdominal permettrait d'étudier la graisse intra-abdominale qui est la plus déterminante mais heureusement la première aussi à disparaître en cas de régime. De plus, on peut avoir un poids « santé » et être malade à cause d'un tour de taille trop élevé, alors qu'on peut être obèse selon le poids et être en bonne santé parce qu'on n'a pas d'obésité abdominale ».</div>"
<li>l'HbA1c a une affinité pour l'oxygène supérieure à celle de l'Hb non glyquée <li>Cécité par Rétinopathie (Hémorragies et prolifération de néovaisseaux), Cataracte, DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge) et Glaucome [néovasculaire] et certaines Neuropathies Optiques cfr NOIAA], <li>altération des activités enzymatique :<ol><li>Un résidu d'acide aminé glyqué au voisinage du site actif peut gêner l'association site actif-substrat et donc la réaction [bio-]chimique <li>Le phénomène de réticulation (altérations de la structure spatiale de l'enzyme suite à la formation de liaisons entre atomes), peut altérer le site actif donc supprimer les actions de l'enzyme. <li>Perte des propriétés mécaniques des protéines des parois vasculaires les rendant résistantes aux enzymes cfr aux enzymes nécessaires au remodelage de la parois => irréversibilité de l'épaississement de la paroi artérielle => vasoconstriction et thrombose => baisse de la fluidité à l'intérieur des vaisseaux.

cholesterol = plus du domaine de l'ophtalmo

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