Total $ $ Formulaire d`activité spéciale — Special Event Form
Transcription
Total $ $ Formulaire d`activité spéciale — Special Event Form
Formulaire d’activité spéciale — Special Event Form Campagne de charité en milieu de travail du gouvernement du Canada Government of Canada Workplace Charitable Campaign Nom de l'organziation/Organization name No d'Andar/Andar ID Structure organisationelle/Organizational structure No du dossier/File # Nom de l’activité/Name of Event: Date of Event/Date de l’activité: Autres renseignements/Other Information: Comptant/Cash Chèque/Cheque (Libeller le chèque à l’ordre de Centraide – CCMTGC)/(Make cheques payable to United Way – GCWCC) Total $ $ Coordonnateur(trice) de l’activité (en lettres moulées) Event Coordinator (please print) Tél./Tel: Signature Date Trésorier(ière)(en lettres moulées) Treasurer (please print) Tél./Tel: Signature Date Le Centraide local et PartenaireSanté/HealthPartners se répartiront les recettes de l’activité selon leur pourcentage respectif de revenus de campagne.* Les autres organismes de bienfaisance et les autres Centraides doivent être exclusdu total calculé dans la répartition des fonds entre le Centraide local et PartenaireSanté/HealthPartners. Special event dollars will be shared by the local United Way/Centraide and HealthPartners/PartenaireSanté. The distribution will be based on the percent of campaign revenue that each recipient realizes.* Other charitable organizations and other United Ways/Centraides need to be excluded in the total for calculating the percentage of special events to the local United Way/Centraide and HealthPartners/PartenaireSanté. *Sauf si l’approbation préalable a été obtenue pour une activité spéciale désignée. Veuillez présenter les demandes au gestionnaire de la CCMTGC. *Except when prior approval has been obtained for a designated special event. Please direct your request to your GCWCC manager. Cette campagne est gérée conjointement par Centraide Ottawa et Centraide Outaouais. This campaign is co-managed by United Way Ottawa and Centraide Outaouais. www.ccmtgc-gcwcc.org Original remis au gestionnaire de la CCMTGC. Photocopie à conserver pour vos archives. Original copy to GCWCC Manager. Photocopy to keep for your records.