mutuelle du tresor isere

MUTUELLE DU TRESOR ISERE
Editorial
Le déficit du régime général de la Sécurité Sociale devrait atteindre cette année 11.7 milliard d’euros.
A elle seule la branche maladie affiche un déficit de plus de 6 milliard d’euros.
Dans un contexte de déficits récurrents, le projet de loi de financement de la Sécurité Sociale (PLFSS)
2008, ne présente pas de grandes mesures structurelles de fond. Les vrais débats seront abordés après les
élections municipales.
Certaines mesures semblent pourtant aller vers une meilleure régulation telle l’obligation pour les
médecins du secteur II d’informer leurs patients de leurs tarifs, ou l’expérimentation d’un nouveau mode
de rémunération des professionnels de santé complétant le paiement à l’acte ou s’y substituant, ou bien
encore l’obligation pour les industriels du médicament de réaliser des études post commercialisation.
Mais d’autres ne font qu’aggraver les inégalités d’accès aux soins sans résoudre aucun des problèmes
qui se pose à notre système de santé. Tel est le cas des franchises sur les boites de médicaments, les
actes paramédicaux et les transports sanitaires.
Face aux réformes de grandes ampleurs programmées en 2008, le mouvement mutualiste auquel nous
appartenons devra se montrer particulièrement vigilant et se positionner fermement contre toute nouvelle
mesure qui se limiterait à la seule responsabilisation des assurés et des patients par le biais de nouveaux
transferts et d’un désengagement de l’Etat, et qui fragiliserait encore notre système solidaire.
Lors du « grand débat » sur le financement de la santé, la Mutualité Française devra être force de
propositions pour aller vers un équilibre de l’assurance maladie et améliorer la qualité des soins.
La Présidente du Comité Geneviève DESIRON
Implication de la Mutuelle du Trésor…
Le rôle de la MT reste essentiellement la prévention, le service à la personne et l’action sociale.
Dans le cadre de l’accompagnement médico-social des adhérents, la MT assure un suivi particulier des
personnes fragilisées, qui, de par leur état de santé sont susceptibles de solliciter l’aide de la mutuelle de
manière récurrente.
Quelles sont les personnes qui peuvent être reconnues « personne fragilisées » ?
Les catégories suivantes d’adhérents et d’ayants droits :
* LES ENFANTS DE MOINS DE 20 ANS
percevant l’allocation d’éducation de l’enfant handicapé (AEEH),
et/ou accusant un retard de développement,
et/ou atteints d’une malade rare répertoriée par Orphanet. * LES ADHERENTS DE PLUS DE 20 ANS
handicapés quelque soit leur taux d’invalidité,
et/ou atteints d’une maladie rare répertoriée par Orphanet, et/ou atteints d’une maladie invalidante y compris les personnes en retraite pour invalidité et les
personnes dépendantes.
La Mutuelle du Trésor maintient son action médico-sociale vis-à-vis des personnes non fragilisées
connaissant des difficultés ponctuelles
*santé, problèmes financiers : dans les choix Vita Santé et Multi Santé.
*défaveur (difficultés financières dues à un très faible revenu) dans les trois choix.
Pour tout demande de renseignements ou de dossier, contacter votre conseillère Mutualiste.
ORPHANET - Inserm SC 11 - 102 rue Didot 75014 - Paris – France
ORPHANET est un serveur d'information sur les maladies rares et les médicaments orphelins en libre
accès pour tous publics.
L'objectif d'ORPHANET est de concourir à l'amélioration de la prise en charge et du traitement des
maladies rares, qu'elles soient d'origine génétique, auto-immune ou infectieuse, qu'il s'agisse de cancers
rares ou de maladies sans diagnostic précis.
ORPHANET offre des services adaptés aux besoins des malades
et de leur famille, des professionnels de santé et des chercheurs, des associations et des industriels.
http://www.orpha.net
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Des améliorations dans les prestations à compter du 1er janvier 2008.
☺ En dentaire :
Type de prothèse
Coefficient
25
(Sécu+MGEFI)
407.50 €
Plafond
d’honoraires prévu
par le protocole
611.25 €
20
326.00 €
489.00 €
304 %
15
244.50 €
366.75 €
227 %
3
48.90 €
73.35 €
Ces % sont utiles dans
le cadre d’un
comparatif avec
d’autres organismes.
Valeur du
point :16.30€
Couronne Céramo
Métallique (CCM)
Couronne à
Incrustation
Vestibulaire (CIV)
Couronne
Métallique (CM)
Provisoire
Plafonds
prestations
Valeur en
pourcentage.
379 %
☺ Vita santé : le forfait pour l’ostéopathie passe de 15 € à 20 € ( 3séances par an et + si justifié)
Bas, collants de contention et chaussettes : remboursement 200 %
Contraceptif oral : 36 € par an
En ce qui concerne votre contrat PREMUO
Attention, vous venez de recevoir un courrier important !
Les deux dépliants que vous venez de recevoir vous indiquent :
1°) Les cotisations mensuelles pour l’année 2008 dans les différentes offres de santé (Multi, Vita et
Prémi).
2°) L’évolution du contrat de prévoyance, PREMUO, attaché au régime de Santé. En effet, il est
désormais obligatoire de lier un contrat de prévoyance à une offre de santé. Ce qui était déjà le cas pour
la Mutuelle du Trésor.
La création de la MGEFI a pour conséquence de transformer votre contrat actuel et vous propose un
nouveau contrat conforme au nouveau cadre juridique.
Moins de cotisations … mais moins de garanties. Votre capital décès diminue (130 % de l’assiette de
cotisation au lieu de 180 %). Le capital décès n’est plus garantie jusqu’à 65 ans, mais jusqu’au départ à
la retraite et la rente éducation n’est plus garantie.
Pour prévoir les incidences éventuelles sur vos cotisations et parce que vous désirez garder des garanties
identiques à votre ancien contrat, vous devez appeler notre centre d’appels mis spécialement à votre
disposition au : 0 810 06 43 34 Prix d’un appel local.
Cependant, si vous décidez d’augmenter vos garanties, vous pouvez le faire sans aucune condition ni
questionnaire de santé, AVANT LE 31/01/2008.
Si vous ne vous sentez pas concernés par ses éventualités, vous n’avez rien à faire.