La personne âgée et la liberté de choisir

La personne âgée
et la liberté de choisir
Hubert Doucet
Le 23 février 2006
Observatoire Vieillissement et Société
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En guise d’introduction
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


choisir, c’est mourir un peu;
ne plus pouvoir choisir,
c’est mourir beaucoup;
une triste histoire de famille;
La liberté de choisir :
dans les gestes quotidiens.
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2
liberté et choix difficiles



un jour, enfants  face aux choix
difficiles de leurs parents;
comment vont-ils agir?
comment la société agit-elle?
« Vieille, tes yeux sont comme un reflet
d’étoile dans une ornière. »
Jules Renard, Journal 1893-1898
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Plan
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
pourquoi privilégier la liberté de la
personne vieillissante?
pas de liberté de choisir sans dialogue



de la personne âgée  les autres
des autres  la personne âgée;
une liberté de choisir
pour la personne  inapte?
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4
Privilégier la liberté de choisir

expérience de consultation: tension



les enfants veulent protéger;
les parents veulent décider;
la plus grande souffrance de vieillir:


sentir la perte de sa force;
se le faire confirmer par ses proches.
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5
Exemples actuels de tension


Casser maison ou non?
Infantiliser les personnes âgées par le
langage.
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Privilégier la liberté de la
personne vieillissante, c’est
reconnaître son humanité, i.e.
ce qu’il y a de plus précieux.
Mais…
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Fin de la vie à l’image du début ?

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


perte de forces?
limites nouvelles?
besoin d’aide?
devoir de protection?
« Mourir cela n'est rien, Mourir la belle affaire
Mais vieillir... ô vieillir » Jacques Brel
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Pertes et gains
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des pertes
des ouvertures:

« Vieillir, c'est une liberté formidable. »
Claire Bretécher, Interview - Avril 1999

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« Vieillir, c'est devenir le comédien de ses
premières sincérités. » Rolland Jaccard
« Vieillir, c’est autre chose aussi, c’est se
désintéresser. » Françoise Giroud
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Vieillir

« c'est découvrir la transparence, brûler les

« La vie du désir n'a aucune raison de vieillir. »
frontières, fondre les limites, abattre les paravents...
Y-a-t-il plus passionnant voyage que celui de la vie ?
Jusqu'à la mort incluse ? » Maria Casarès
Philippe Sollers

« En vieillissant on devient plus fou et plus sage. »
La Rochefoucauld
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Vieillir

Jeune, on est vieux. On croit aux idées répandues,
A celles qui courent les rues. On adhère à tout. On
porte le poids
De sa famille, de sa tradition, de son groupe, de la
société.
J'ai, pour ce qui me concerne, vécu l'avancée en âge
comme un détachement.
De tous ces poids-là. Vieillir, c'est rejeter les idées
préconçues, être plus léger.
Michel Serres
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Visée de société
Agir de manière à ce
la personne âgée
puisse vivre sa vie.
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Loi québécoise et liberté de choix
inviolabilité de la personne humaine:
•
•
•
nul ne peut être soumis à des soins
sans son consentement.
acharnement thérapeutique = interdit:
•
la personne cancéreuse en phase terminale
=traitement de radiothérapie ou de
chimiothérapie que si elle y consent.
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pas de liberté de choisir
sans dialogue

une « bonne » décision:
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

 prise seule en mon âme et conscience
= appuyée par les miens.
la liberté de choisir passe par la liberté
de parole:


pour les uns, c’est simple;
pour les autres, c’est difficile; une gêne.
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pas de liberté de choisir
sans dialogue

consentement éclairé :



élément central dans notre système;
choix de société.
mais même si :


signature pour don d’organes;
écriture d’un testament de vie.
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Le dialogue  choix difficiles

événements douloureux à prévoir:




placement à long terme;
arrêt ou poursuite de traitements;
perte de capacité
Que décider ?


sans dialogue préalable;
avec dialogue préalable.
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Dialogue préalable
Sans
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


Avec
décider pour moi;
choc du présent;
mes émotions;
mes besoins;




fonction de l’autre;
passé, présent,futur;
mes émotions liées
à la demande de
l’autre.
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la personne ± inapte:
liberté de choisir ?

personne inapte: celle qui, aux yeux de la
société, n’est pas en mesure de décider pour
elle-même



qui décide ?



totalement ou partiellement;
récemment ou tout au long de sa vie.
les médecins?
les proches?
sur quels fondements décider?
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Qui décide?

le représentant du majeur inapte, ou les
autres personnes qui démontrent pour
le majeur un intérêt particulier, doivent
donner le consentement aux soins
exigés par l'état de santé de ce dernier.
Code civil du Québec

comment décider pour l’autre inapte?
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Aider l’autre à décider

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le testament de vie;
le mandat;
la conversation.
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le testament de vie



directives de fin de vie;
non dans la loi mais:
Celui qui consent à des soins pour
autrui ou qui les refuse est tenu d'agir
dans le seul intérêt de cette personne
en tenant compte, dans la mesure du
possible, des volontés que cette
dernière a pu manifester. Code civil
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Le mandat




depuis avril 1990,
toute personne apte le droit de désigner
la personne de son choix pour prendre
soin d'elle-même et de ses biens
advenant qu'elle devienne inapte.
c’est le mandat en cas d'inaptitude.
difficultés : homologation.
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La conversation



pour garder la liberté de choix,
les textes sont insuffisants,
s’impose la conversation préalable
avec nos mandataires.
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L’autre et la liberté
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Quand je verrai ma vie mourir
À moi le Quand et le Comment
Je ne veux pas être comme un mort vivant
Comme un vieux bateau trop longtemps amarré
À la Bonne Mort de m’emporter
Quand je verrai ma vie mourir
Je t’en prie aime-moi
Assez pour me laisser partir
Je t’en prie aime-moi
Assez pour m’aider à mourir
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