docparrainage civil - Ville de Levallois
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parrainage civil - Ville de Levallois
RÉPUBLIQUE FRANÇAISE LIBER TÉ - É GALITÉ - FR ATERN ITÉ VI L LE DE L E V AL L O I S ___ Direction des Affaires Générales Date : …………………………...... Heure : ………..………………….. Nombre de Personnes : …………... PA RRA INA GE CIVIL L'enfant Prénom : ................................................................................................................................................ Date et lieu de naissance : ..................................................................................................................... Si l'enfant est scolarisé, dans quel établissement ? ............................................................................... ................................................................................................................................................................ Monsieur Les parents Nom: ...................................................................................................................................................... Prénom : ................................................................................................................................................ Date et lieu de naissance : ..................................................................................................................... Profession : ............................................................................................................................................ Madame Nom:....................................................................................................................................................... Prénom: .................................................................................................................................................. Date et lieu de naissance ........................................................................................................................ Profession:.............................................................................................................................................. Adresse: ................................................................................................................................................. N° de téléphone ..................................................................................................................................... HOTEL DE VILLE - PLACE DE LA RÉPUBLIQUE - 92300 LEVALLOIS TÉLÉPHONE : 01.49.68.30.70 - TÉLÉCOPIE : 01.47.37.89.39 www.ville-levallois.fr Frères et sœurs : prénom:……………………… âge:…… prénom:……………………… âge:…… prénom:……………………… âge:…… prénom:……………………… âge:…… prénom:……………………… âge:…… Le Parrain : Nom :...................................................................................................................................................... Prénom : ................................................................................................................................................. Profession :............................................................................................................................................. Adresse :................................................................................................................................................. Lien avec les parents : ........................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ La marraine : Nom :...................................................................................................................................................... Prénom : ................................................................................................................................................. Profession .............................................................................................................................................. Adresse: ................................................................................................................................................. Lien avec les parents ............................................................................................................................. ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Pour personnaliser davantage ce parrainage civil, vous pouvez joindre les renseignements supplémentaires que vous désirez voir pris en compte lors de cette cérémonie. ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Pièces à produire : acte de naissance de l’enfant, justificatif de domicile, copie de la carte nationale d’identité des parents et parrain, marraine, copie du livret de famille.
