diplome d`etudes specialisees de medecine du travail
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DIPLOME D'ETUDES SPECIALISEES DE MEDECINE DU TRAVAIL Document d'information sur la Médecine du Travail et son enseignement dans le troisième cycle des Etudes Médicales en Ile de France ANNEE UNIVERSITAIRE 2013 - 2014 Document réalisé par les enseignants de Médecine du Travail d'Ile-de-France TABLE DES MATIERES 1 LA MEDECINE DU TRAVAIL EN FRANCE ET EN EUROPE .......................................5 1.1 Qu'est-ce que la médecine du travail ? ......................................................................5 1.2 Les activités du médecin du travail ...........................................................................5 1.3 Organisation de la Médecine du Travail, démographie et rémunération, perspectives d’avenir...............................................................................................................6 2 L'ENSEIGNEMENT DU D.E.S. DE MEDECINE DU TRAVAIL .....................................9 2.1 Enseignement pratique .............................................................................................10 2.2 Enseignement théorique ...........................................................................................12 2.3 Validation des enseignements ...................................................................................13 2.4 Formations complémentaires ...................................................................................13 2.5 Remplacements ..........................................................................................................14 3 LISTE DES STAGES AGREES POUR RECEVOIR DES INTERNES EN MEDECINE DU TRAVAIL.............................................................................................................................15 3.1 Semestres hospitaliers acceptés pour pré-requis ....................................................16 Service de pathologie professionnelle – Cochin ..............................................................17 Service de pneumologie et de pathologie professionnelle CHIC ...................................18 Unité de pathologie professionnelle, de santé au travail, et d’insertion-Garches .......19 Consultation de pathologie professionnelle et Centre antipoison .................................20 Centre du sommeil et de la vigilance et Consultation de pathologie professionnelle..21 Unité de pathologies professionnelles et environnementales - Bobigny .......................22 3.2 Semestres non-hospitaliers acceptés comme pré-requis ........................................23 CRAMIF-Direction régionale des risques professionnels .............................................24 INRS - Département Etudes et Assistance Médicales ....................................................25 Direccte Ile de France Inspection Médicale du Travail .................................................26 3.3 Semestres hospitaliers en médecine du travail de l’AP-HP...................................27 Service de Médecine du Travail - Hôpital Beaujon .......................................................28 Service de Médecine du Travail - Hôpital Bicêtre - Groupe Hôpitaux Universitaires Paris-Sud (Antoine Béclère, Bicêtre, Paul Brousse).......................................................29 Service de santé au travail - Hôpital Bichat – Claude Bernard ....................................30 Service de Santé au Travail - Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP)............31 Service de santé au travail – Hôpital A. Chenevier / H. Mondor .................................32 Service de Médecine du Travail - Hôpital Pitié – Salpêtrière .......................................33 Service de Santé au travail de l’hôpital Saint Louis ......................................................34 Service de Médecine du Travail - Hôpital Tenon ...........................................................35 3.4 Stages extrahospitaliers conventionnés ...................................................................36 3.4.1 Services autonomes ...........................................................................................36 Aéroports de Paris Service de santé au travail ...............................................................37 Air France Industries site nord Service de Santé au Travail ........................................38 AREVA Ile de France Service de santé au travail .........................................................39 BNP Paribas - RHG - Service de Santé au Travail ........................................................40 CEA Saclay, Service de Santé au Travail .......................................................................41 Eurodisney Service Médical .............................................................................................42 SMIE ExxonMobil.............................................................................................................43 Institut Pasteur Département de Santé au travail.........................................................44 IRSN Service de Santé au Travail ...................................................................................45 La Poste ..............................................................................................................................46 PSA Aulnay-sous-bois Service autonome de Santé au Travail .....................................47 RATP Service de Santé au Travail ..................................................................................48 2 Renault Technocentre Service de Santé au Travail .......................................................49 S.N.C.F. - Département des Services Médicaux ...........................................................50 S.N.E.C.M.A. Groupe SAFRAN ......................................................................................51 3.4.2 Services de Santé au Travail Interentreprises ................................................52 ACIST .................................................................................................................................53 ACMS - Direction du Service Médical ............................................................................54 AICAC ................................................................................................................................55 AISP METRA ....................................................................................................................56 AMET .................................................................................................................................57 AMETIF Santé au Travail ...............................................................................................58 A.P.S.T.-B.T.P.-RP ............................................................................................................59 CIAMT ...............................................................................................................................60 CMIE ..................................................................................................................................61 Efficience Santé au Travail...............................................................................................62 GIMAC – Santé au Travail ..............................................................................................63 IPAL ...................................................................................................................................64 SEMSI ................................................................................................................................65 Service aux Entreprises pour la Santé au Travail ..........................................................66 S.I.M.T. Service Interentreprises de Médecine du Travail ...........................................67 SIST Centre médical de la BOURSE...............................................................................68 SIST VO (Service Interprofessionnel de Santé au Travail du Val d’Oise et des Rives de Seine) .............................................................................................................................69 S.M.I.R.O.P. (Service de Médecine du Travail Interentreprises de la Région Ouest de Paris) ...................................................................................................................................70 Yvelines Santé Travail ......................................................................................................71 3.4.3 Services de médecine du travail ou de prévention de la Fonction publique 72 CIG Grande Couronne Centre Interdépartemental de Gestion de la Grande Couronne de la Région d’Île-de-France ..........................................................................73 Service médical de prévention du Rectorat de Paris .....................................................74 Service académique de médecine de prévention de l’académie de Créteil .................75 Service académique de médecine de prévention de l’académie de Versailles ............76 Service de médecine de prévention de la Ville de Paris .................................................77 Service de Médecine de Prévention de la Préfecture de Police - DRH .........................78 SIAAP Service Ergonomie et Médecine Professionnelle ...............................................79 3.4.4 Agence et Laboratoires .....................................................................................80 Centre de recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), UMR 1018 Inserm.................................................................................................................................81 INSERM U955 équipe 4 ....................................................................................................82 Laboratoire d’Epidémiologie, Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire.......83 Laboratoire d’Etudes des Particules Inhalées (LEPI) ...................................................84 Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail) – Direction de l’Evaluation des Risques (DER).......................................85 3.5 Stages du service de santé des Armées ....................................................................86 S.P.R.A. (Service de Protection Radiologique des Armées) ..........................................87 Centre de médecine de prévention des armées de Paris et de l’ensemble hospitalier militaire parisien (CMPA Paris/EHMP) .........................................................................88 4 LA FORMATION DES COLLABORATEURS MEDECINS ...........................................89 5 Annexes ...............................................................................................................................93 5.1 Annexe 1 : Maquette du troisième cycle..................................................................93 Module 1 : Le monde du travail ...........................................................................................93 Module 2 : Réglementation – Organisation de la santé au travail : .................................94 Module 3 : Les risques professionnels .................................................................................95 Introduction à la connaissance des effets des risques professionnels sur la santé ..............95 3 Evaluation des risques professionnels .................................................................................95 Pathologies professionnelles ...............................................................................................96 Prévention et gestion des risques ........................................................................................96 Module 4 : Evaluation et promotion des capacités de travail - maintien dans l’emploi .97 Module 5 : Outils et méthodes ..............................................................................................98 Méthodologie d’études et de recherche ...............................................................................98 Veille sanitaire.....................................................................................................................98 Communication - négociation .............................................................................................98 Planification en santé au travail - Evaluation des actions de prévention ............................99 Management de l’équipe de santé au travail .......................................................................99 Module 6 : Module Soins d'urgence ....................................................................................99 Module 7 : Du risque professionnel au risque environnemental ....................................100 5.2 Annexe 2 : Enseignants de médecine du travail en Ile-de-France ......................101 5.3 Annexe 3 : Les enseignants coordonnateurs des inter-régions ...........................102 5.4 Annexe 4 : livret individuel de l'interne ................................................................103 5.5 Annexe 5 : droits et devoirs des internes ...............................................................104 5.6 Annexe 6 : recommandations pour la rédaction de mémoire .............................105 4 1 1.1 LA MEDECINE DU TRAVAIL EN FRANCE ET EN EUROPE Qu'est-ce que la médecine du travail ? Créée en Europe à la fin du siècle dernier, la Médecine du Travail a été institutionnalisée en France par la Loi du 10 octobre 1946. Une nouvelle Loi relative à l’organisation de la médecine du travail a été promulguée le 20 juillet 2011 et précisée par deux Décrets le 30 janvier 2012 et par une circulaire de la Direction Générale du Travail le 9 novembre 2012. Complétée et étendue à de nombreux secteurs professionnels, la médecine du travail concerne environ 19 millions de salariés sur 24 millions d'actifs en France. Ces salariés travaillent soit dans le secteur privé (industrie, commerce, agriculture, secteur tertiaire : emploi de bureau...), soit dans le secteur public (fonctionnaires, personnels des hôpitaux, employés des collectivités locales, régionales...). La Médecine du Travail a, selon les secteurs professionnels que nous venons succinctement d'évoquer et en fonction de différents textes réglementaires, des modalités pratiques d'exercice variables (www.devenir-medecin-du-travail.org). Elle a profondément évolué depuis sa création et de nouvelles réformes sont en cours. Quoiqu'il en soit elle a toujours pour objectif, essentiellement sous l'angle de la prévention, de prendre en charge l'ensemble des problèmes soulevés par la relation entre santé et travail (prévention des risques professionnels, décisions d'aptitude médicale au travail par exemple). Dans ce cadre, le médecin du travail est le conseiller du chef d'entreprise, des représentants des salariés, et des salariés eux-mêmes. Il est ainsi amené à s'intéresser dans l'entreprise à l'amélioration des conditions de vie et de travail ; à la prévention (hygiène générale et industrielle), à l'ergonomie, à la pathologie professionnelle et générale. Par ailleurs, l'interne peut, en post-internat, accéder à un poste de chef de clinique et avoir par la suite une carrière hospitalo-universitaire ou remplir des fonctions de responsabilité publique soit dans le cadre d'organismes nationaux (INRS, CRAM...), soit dans le cadre d'organismes internationaux (Bureau International du Travail...), soit dans divers ministères. 1.2 Les activités du médecin du travail Les principales activités du médecin du travail sont : La surveillance de la santé des travailleurs par l'examen des salariés à l'embauche, mais aussi périodiquement avec des visites médicales spécifiques en fonction des risques, ou encore à la demande des intéressés. Cette surveillance médicale peut faire appel à la prescription d'examens paracliniques. La détermination de l'aptitude médicale au travail est de sa responsabilité. L'organisation des premiers soins et des traitements d'urgence pour les travailleurs victimes d'accident ou de maladie aiguë sur le lieu du travail. 5 La surveillance du milieu de travail afin d'évaluer tous les facteurs qui peuvent comporter un risque pour la santé des travailleurs, et de participer à leur prévention : risques spécifiques (toxiques, biologiques, physiques...), mode d'organisation du travail, conditions d'hygiène... La conception et la mise en œuvre de programmes d'information, d'éducation et de formation en matière de santé, d'hygiène et de sécurité au travail, destinés à l'ensemble du personnel de l'entreprise : risques liés aux bruits, aux rayonnements ionisants, au tabagisme... Le développement de travaux de recherche dans le domaine de la Santé au Travail, ou la participation à de tels travaux en liaison avec des services et instituts spécialisés : enquêtes épidémiologiques sur la fonction respiratoire lors de l'exposition à des aérocontaminants, sur la toxicité de certains produits chimiques ou sur les phénomènes du vieillissement... Ainsi la Médecine du Travail est à la fois une médecine clinique avec sa dimension épidémiologique, et une médecine de l'environnement et des conditions de travail. Elle s'exerce en équipe avec des infirmières et secrétaires dans des services de santé au travail. Dans les grandes entreprises, le médecin est souvent coordonnateur d'équipes pluridisciplinaires et travaille de concert avec des ingénieurs de sécurité, ergonomes. Dans les petites et moyennes entreprises, seul acteur de prévention, il peut faire appel, surtout lorsqu'il est isolé, à des structures hospitalo-universitaires telles que les consultations hospitalières de Pathologie Professionnelle ou les Instituts Universitaires de Médecine du Travail, des spécialistes des services de prévention de CRAM, de l'INRS... 1.3 Organisation de la Médecine du Travail, démographie et rémunération, perspectives d’avenir 1) Organisation Tous les salariés sont suivis par des médecins du travail. Ceux-ci exercent - dans un service médical autonome dans les grandes entreprises, - dans des services interentreprises. Ces services sont créés quand l'effectif d'une entreprise est insuffisant pour qu'elle ait son propre service médical. A l'heure actuelle, plus de 80 % des salariés sont suivis par des médecins du travail appartenant à des services médicaux interentreprises. Pour certains agents de la fonction publique, les médecins du travail sont appelés « médecins de prévention ». Leur formation et leurs missions sont analogues à celle des médecins du travail des entreprises de droit privé. L’organisation de la médecine du travail est précisée par le décret du 30 janvier 2012 (http://www.travail-emploi-sante.gouv.fr/textes-et-circulaires,1651/annee-2012,2102/decrets,2104/decretno-2012-135-du-30-janvier,14495.html) et la circulaire du 9 novembre 2012 (http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2012/11/cir_36058.pdf), notamment : • l’organisation (mise en place, adhésion, etc.) et les missions des services de santé au travail inter-entreprises ; • les missions du médecin du travail, ses domaines d’intervention, ses modalités de recrutement, de nomination, d’affectation et ses conditions d’exercice ; • les conditions dans lesquelles des internes en médecine du travail peuvent concourir aux services de santé au travail ; • les actions et moyens des différents membres de l’équipe pluridisciplinaire ; 6 • • • • les modalités du suivi individuel de l’état de santé du salarié (examen d’embauche, examen périodique, surveillance médicale renforcée, examens de préreprise et de reprise du travail, etc.) ; les conditions d’exercice de la fonction d’intervenant en prévention des risques professionnels des services de santé au travail inter-entreprises ; les modalités de mise en œuvre de l’aide à l’employeur pour la gestion de la santé et de la sécurité au travail ; les modalités de la surveillance médicale de certaines catégories particulières de travailleurs (salariés temporaires, salariés d’une association intermédiaire). 2) Démographie Pour la France, 6874 médecins du travail assurent le suivi de près de 16 millions de salariés du Régime Général au 1er janvier 2009 (bilan annuel des conditions de travail 2009). Ils sont répartis en 47 % à temps plein, et 53 % à temps partiel. Il y a environ 70 % de femmes et 30 % d’hommes (atlas de la démographie médicale en France. Situation au 1er janvier 2013. CNOM). De plus, il existe plusieurs centaines de médecins du travail pour le régime agricole, les hôpitaux, la fonction publique d’état, la fonction publique territoriale, les autres secteurs d'activité (énergie, transports : aéronautique, SNCF). Mais comme pour de nombreuses spécialités médicales, la pyramide des âges des médecins du travail en exercice explique que de nombreux départs à la retraite vont survenir dans les années à venir. Les médecins de plus de 50 ans représentent 80 % de l’effectif. > 64 ans 60-64 ans 55-59 ans 50-54 ans 45-49 ans 40-44 ans 35-39 ans < 35 ans 7 En Ile-de-France, près de trois millions et demi de salariés (soit à peu près le quart des salariés français) sont suivis par environ 1900 médecins du travail. Dans l’industrie et le commerce, près de quarante pour cent de ces médecins sont à temps plein, répartis (données 2011, DIRECCTE) dans près de 300 services de Santé du travail dont 32 services interentreprises. Ces derniers assurent la médecine du travail de 86 % des salariés des entreprises de la région Ile-de-France et emploient 75 % des médecins. Un renouvellement important des médecins du travail est prévu dans les prochaines années. Médecins du travail en IdF : Répartition par tranche d’âge % 32,2 35 34,4 30 25 15,6 20 2011 15 1,8 10 7,1 5,3 3,6 82,2 % ont 50 ans et + dont 8 % ont 65 ans et + sur 1853 médecins >=60 ans 55 à 59 50 à 54 45 à 49 40 à 44 35 à 39 0 <35 ans 5 3) Rémunération Le médecin du travail est un salarié de l'entreprise ou du service interentreprises. Les rémunérations varient d'une entreprise à l'autre, et progressent avec l'ancienneté. Les salaires minimaux bruts à temps plein, fixés par la convention collective, s'échelonnent de 4200 € par mois en début de carrière à 6600 € et plus en fin d'activité (base de 35h, 12 mensualités). 8 SALAIRE MINIMUM MENSUEL GARANTI PAR CONVENTION COLLECTIVE (services interentreprises) à compter du 1er janvier 2013 Base de 35h/semaine • • Catégorie 1 (médecin ayant moins de 3 ans de pratique de la Médecine du Travail) : – Avant 6 mois 3 837 € – Après 6 mois 4 264 € Catégorie 2 (médecins ayant plus de 3 ans de pratique en Médecine du Travail) : – Avant 5 ans 5 117 € – Après 5 ans 5 543 € – Après 10 ans 5 970 € – Après 15 ans 6 609 € 4) Perspectives d'avenir En France, l'organisation de la Médecine du Travail continue d’évoluer du fait des évolutions des connaissances médicales, du monde du travail et du contexte économique. Ces évolutions rendent de plus en plus nécessaire un très haut niveau de compétence avec le développement de sur-spécialisations au sein de la Médecine du Travail et une ouverture plus large vers les autres disciplines qui concourent à l'amélioration de la santé au travail et de l'environnement. La santé au travail s’exerce au sein d’équipe (infirmière, ergonome, psychologue, technicien…) et en réseau avec des acteurs de prévention extérieur à l’entreprise (CRAM, INRS…). Ce concept de santé au travail, plus ouvert que le cadre de la Médecine du Travail, est la tendance développée dans l’Union Européenne (conformément à la Directive européenne 89/391/CEE du 12 juin 1989) ce qui élargit le champ d'action traditionnel du médecin du travail. De plus, l'obtention du DES de Médecine du Travail autorise l'exercice de la discipline dans les autres pays de l'Union Européenne. 2 L'ENSEIGNEMENT DU D.E.S. DE MEDECINE DU TRAVAIL Le Diplôme d'Etudes Spécialisées de Médecine du Travail s'inscrit dans le cadre des spécialités obtenues par l'internat. Les études s'effectuent alors sur 4 ans avec des enseignements pratiques (8 stages de 6 mois) et théoriques (modules). Le nombre de postes et leur répartition sont fixés par les pouvoirs publics qui ont prévu une augmentation progressive. Le nombre total des internes en France était de 11500 en 2002. Il va atteindre 27000 en 2015, puis 34000 en 2018. En médecine du travail, une phase de décroissance s’est prolongée jusqu’au concours 2008 avec seulement 54 postes ouverts en France dont 9 en Ile-de-France. Depuis ce nombre augmente progressivement mais tous les postes n’ont pas été pourvus par les internes après les épreuves classantes nationales (ECN) : 9 année 2008 Postes proposés en IdF 9 Postes pourvus en IdF 9 Postes proposés en France 54 2009 20 12 105 2010 21 21 120 2011 25 20 124 2012 25 24 153 2013 27 164 2014 27 172 2015 25 171 2016 25 169 Un concours spécial de médecine du travail dit "Concours Européen" permet également l'accès au D.E.S. de médecine du travail pour des médecins praticiens français ou européens (http://www.cng.sante.fr/Concours-special-donnant-acces-au.html ). La formation est ouverte aux médecins non titulaires de la qualification de spécialiste en médecine du travail et justifiant d’au moins 3 ans d’inscription au conseil de l’ordre des médecins. L’inscription se déroule habituellement au mois de mars et le concours a lieu début juin. Trois candidats ont été reçus en Ile-de-France en 2009 et en 2010, deux en 2011, dix en 2012. Praticien en formation spécialisée, l'interne est un agent de la fonction publique hospitalière. Son statut est défini dans le code de santé publique (art. R6153-1 à R6153-45). http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idSectionTA=LEGISCTA000006196816&cidText e=LEGITEXT000006072665 Par ailleurs, pour les médecins hors communauté européenne, la procédure d’autorisation d’exercice (PAE) permet d’exercer la médecine du travail sans passer par la filière du DES. Les effectifs concernés, après concours, sont très limités : trois postes pour toute la France en 2012 (www.cng.sante.fr). En fait ces lauréats suivent les modules théoriques du DES pour constituer leur dossier. Les médecins titulaires du DES de médecine du travail, comme les médecins européens titulaires d’un Diplôme de la Communauté européenne permettant l’exercice de la médecine du travail dans leur pays d’origine, doivent demander leur qualification auprès du Conseil de l’Ordre des Médecins pour exercer en tant que spécialiste. 2.1 Enseignement pratique Les huit semestres de formation pratique se répartissent en - 4 semestres cliniques, à effectuer préférentiellement en première partie d’internat, dans des services hospitaliers agréés pour des spécialités médicales, et en particulier: 10 pneumologie, dermatologie, rééducation, médecine interne, neurologie, rhumatologie, psychiatrie, urgences. Ces semestres cliniques sont autant de domaines en rapport étroit avec l'activité de médecine du travail. Un semestre peut être effectué dans une des six structures hospitalo-universitaires de pathologies professionnelles durant ces 4 premiers semestres. Avant chaque semestre, l’interne doit informer l’ARS, le coordonnateur de l’enseignement et les représentants des internes en médecine du travail s’il souhaite choisir un stage hors filière de médecine du travail afin d’avoir un poste parmi les spécialités médicales, psychiatrie ou médecine générale. Cette information, doit être fournie à l’ARS avant le 30 juin pour le semestre d’hiver (novembre-avril) et avant le 31 décembre pour le semestre d’été (mai-octobre). Un « pré-choix » est organisé par les représentants des internes. - 4 semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées de médecine du travail, en deuxième partie d’internat, avec un semestre au moins dans une structure hospitalo-universitaire de pathologies professionnelles et un semestre dans un service extrahospitalier. Ainsi, la maquette de l’enseignement pratique nécessite la validation de 8 semestres : - Soit 5 semestres de spécialité médecine du travail, dont deux semestres en pathologie professionnelle, et 3 semestres hors filière « médecine du travail » ; - Soit 4 semestres de spécialité médecine du travail, dont un semestre en pathologie professionnelle, et 4 semestres hors filière « médecine du travail ». De plus : - Un stage dans un service de médecine du travail (service autonome ou interentreprises) ne doit être choisi qu’après validation de l’examen de législation et d’un semestre « prérequis ». Les stages « pré requis » sont les six consultations de pathologies professionnelles (Hôpital Cochin, Centre hospitalier intercommunal de Créteil, Hôpital R. Poincaré, Centre anti-poisons à l’Hôpital Fernand Widal, Centre du Sommeil à l’Hôtel-Dieu, Hôpital Avicenne) et certains semestres extra-hospitaliers (CRAMIF, INRS, Inspection Médicale du Travail DIRECCTE). - Il ne peut être effectué qu’un seul stage non conventionné (sans budget autonome) au cours de l’internat. Modalités de choix des internes en médecine du travail en Ile-de-France La procédure du choix est organisée par l’ARS (http://ars.iledefrance.sante.fr/Procedure-dechoix-des-interne.104209.0.html ). Le choix doit respecter la maquette nationale de l’enseignement et les règles générales de choix des internes (notamment ordre d’ancienneté et rang de nomination, choix hors filière). Le nombre de poste ouverts dans les services agréés pour le DES de médecine du travail est fixé en fonction du nombre d’internes qui choisissent dans la filière sur avis de la Commission de répartition (représentant des Doyens, ARS Ile-de-France, bureau de l’internat de l’AP-HP, représentants des internes, médecin inspecteur du travail, médecin militaire, coordonnateur). Les stages agréés ne sont pas systématiquement proposés et pourvus à chaque semestre. Les listes de stages (services autonomes, interentreprises…) et les nombres de poste sont accessibles sur le site de l’ARS. - Les internes en 7 ème et 8 ème semestres choisissent dans la filière médecine du travail. 11 - Au cours des 2 ème, 3ème, 4ème, 5 ème et 6 ème semestres les internes peuvent choisir dans la filière médecine du travail ou sur des postes d’autres spécialités (spécialités médicales, médecine générale ou psychiatrie) dans le cadre de la procédure de choix hors filière et après avis du coordonnateur. Les souhaits des internes concernant la filière sont recueillis par l’ARS avant le 30 juin pour le semestre d’hiver ; avant le 31 décembre pour le semestre d’été (copie au coordonnateur et aux représentants des internes). En l’absence de souhait prononcé, l’interne est affecté en médecine du travail. - Les internes en 1er semestre peuvent choisir sur des postes de spécialités médicales et sur le(s) poste(s) hospitalo-universitaire(s) de pathologie professionnelle non pris par les internes des promotions antérieures. Ce(s) poste(s) restant(s) en pathologie professionnelle sont ajoutés à la liste des postes de spécialités médicales proposée aux premiers semestres, mais ne sont accessibles qu’aux internes de la filière médecine du travail. Pour les médecins validant la spécialité par le concours spécial de médecine du travail, il sera tenu compte des années d'exercice antérieur au concours (dispense d’un ou plusieurs semestre(s) clinique(s)). 2.2 Enseignement théorique Objectifs d'enseignement : La maquette nationale de l’enseignement de médecine du travail est appliquée depuis la rentrée universitaire 2007 (annexe 1). En Ile-de-France, cet enseignement est délivré sous forme de cours deux après-midi par semaine (en général mardi, jeudi et parfois vendredi) tout au long de l'année universitaire. Les enseignements sont regroupés en 7 modules selon la liste ci-après. Les modules M1 et M2 sont proposés tous les ans en octobre, les autres tous les deux ans. N° de module M1 Titre Le monde du travail M2 Réglementation – Organisation de la santé au travail M3 Les risques professionnels M4 M5 Evaluation et promotion des capacités de travail – maintien dans l’emploi Outils et méthodes M6 M7 Soins d’urgence Du risque professionnel au risque Responsables Pr D. CHOUDAT Pr A. DÔMONT Pr D. LÉGER Pr A. DÔMONT Pr D. LÉGER Dr C. MIGNÉE Pr A. DESCATHA Pr J. C. PAIRON Dr R. GARNIER Dr P. ANDUJAR Pr D. CHOUDAT Dr L. BENSEFA-COLAS Pr F. GUILLON Pr J. C. PAIRON Dr M. MATRAT Pr A. DESCATHA Pr D. CHOUDAT 12 environnemental Pr I. MOMAS Dr H. LABORDE-CASTEROT Pour tout renseignement complémentaire sur l’organisation et le calendrier de cet enseignement théorique, s'adresser au secrétariat du Département Universitaire de Médecine du Travail : Faculté de Médecine Paris Descartes – site Cochin Département de Médecine du Travail 24 rue du Fb Saint Jacques 75014 Paris : 01.44.41.25.92 (Mme D. MONTUIRE) [email protected] 2.3 Validation des enseignements La validation de chaque semestre est effectuée par le chef de service ou le maitre de stage dans lequel est affecté l’interne. L'enseignement théorique est validé selon des modalités spécifiques à chaque module. Un contrôle obligatoire des connaissances en législation est organisé chaque année. Cette validation des "Bases législatives et réglementaires de la médecine du travail et de la prévention des risques professionnels" se fait sous forme d'un examen écrit. Cette validation est obligatoire pour accéder aux stages conventionnés dans les services médicaux du travail. La validation d’heures de présence à des manifestations scientifiques de Santé au travail sera réclamée (carnet de validation). La validation finale du D.E.S. est effectuée au cours du dernier semestre d'internat. Cette validation comporte deux épreuves : - La présentation d'un mémoire soutenu devant un jury de la spécialité (annexe 6). - Un entretien avec le jury sur les travaux scientifiques effectués au cours de l'internat (livret ou porte-folio) et examen des rapports de stages semestriels (application de l'arrêté du 29 Mai 1989). 2.4 Formations complémentaires Outre l'enseignement théorique, il est possible de suivre des enseignements complémentaires ou plus spécialisés, au cours de l'internat ou à la fin de celui-ci. Parmi ces enseignements, certains sont plus spécifiques à la Médecine du Travail, tels que : ergonomie, toxicologie, épidémiologie, 13 allergologie, nutrition, alcoologie, radioprotection... Certains sont organisés dans le cadre de Diplômes d’Université ou interuniversitaires, d’autres lors de séminaires, congrès… Ces enseignements, ainsi que bien d'autres, sont également accessibles dans le cadre de la formation continue après l'internat. 2.5 Remplacements Les internes peuvent effectuer des remplacements après avoir validé 3 semestres spécifiques et 2 libres ainsi que les modules 1 et 2. L'autorisation est délivrée par le préfet du département dans lequel exerce le médecin que l'étudiant remplace, après avis favorable du Conseil Départemental de l'Ordre des Médecins, pour une durée de trois mois. Elle est renouvelable dans les mêmes conditions et pour la même durée maximale. 14 3 LISTE DES STAGES AGREES POUR RECEVOIR DES INTERNES EN MEDECINE DU TRAVAIL ATTENTION Les stages agréés ne sont pas systématiquement proposés et pourvus à chaque semestre. Le nombre de postes ouverts est fonction du nombre d’internes qui doivent choisir des semestres spécifiques de médecine du travail Veuillez consulter la liste des stages mis au choix (pour le semestre considéré) sur le Site internet de l’ARS Ile-de-France : http://www.ars.iledefrance.sante.fr/Procedure-de-choix-desinterne.104209.0.html 15 3.1 Semestres hospitaliers acceptés pour pré-requis • Service de pathologie professionnelle – Hôpital Cochin • Unité de pathologie professionnelle – CHIC • Consultation de pathologie professionnelle – Hôpital R. Poincaré • Consultation de pathologie professionnelle et Centre antipoison – Hôpital Fernand Widal • Consultation de pathologie professionnelle – Centre du Sommeil – Hôpital Hôtel-Dieu • Unité de pathologies professionnelles et environnementales – Bobigny 16 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : Service de pathologie professionnelle – Cochin Hôpital Cochin – 27 rue du faubourg Saint Jacques – 75014 PARIS 01 58 41 22 61 / 01 58 41 27 94 /[email protected] ; [email protected] ; [email protected] http://www.cch.aphp.fr Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Diagnostic des maladies professionnelles et aide à la détermination d’aptitude Stage hospitalo-universitaire accepté pour pré-requis 3 PARIS Accès par RER, ligne B (Station Port-Royal), métro (Station St Jacques, ligne 6) ou bus (91 ou 83) Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail Participation aux activités de la consultation de pathologie professionnelle (dermatologie, allergologie, pathologie respiratoire, rhumatologie…), aptitude et reclassement. Interrogatoires professionnels en liaison avec les services de pneumologie et cancérologie. Possibilité de formation aux explorations fonctionnelles respiratoires, tests allergologiques. Possibilité d’assister aux réunions du Comité Régional de Reconnaissance des maladies professionnelles. Rédaction de synthèses documentaires contribuant à une activité « conseil » du service. Recherches bibliographiques, possibilités de travaux de recherche / thèses / mémoires. Participation au forum Saint Jacques (le premier samedi de chaque mois) Le service est fermé en août. Rôle de l’interne Consultations médicales Oui Gardes hospitalières Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Oui (1,5/mois) Non Non Non Contact référent Professeur Dominique CHOUDAT ; Docteur Lynda BENSEFA-COLAS (PH) ; Docteur Hervé LABORDECASTEROT (CCA) . 17 Nom du service : Service de pneumologie et de pathologie professionnelle CHIC Adresse : Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil 40 avenue de Verdun 94000 CRETEIL 01 57 02 20 90/01 57 02 20 99 [email protected] ; [email protected] ; [email protected] www.chicreteil.fr Tel / Fax : E-mail : Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Diagnostic des maladies professionnelles et aide à la détermination d'aptitude Stage hospitalo-universitaire accepté pour pré-requis 2 CRETEIL Accès par RER, ligne A (Station Saint-Maur-Créteil) ou métro ligne 8 (Station Créteil Echat), puis bus TVM Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation aux activités de la consultation de pathologie professionnelle (dermatologie, allergologie, pathologie respiratoire, toxicologie, souffrance psychique au travail, rhumatologie, aptitude et reclassement…) Participation aux activités du service de médecine de prévention de l'Université Paris Est Créteil. Interrogatoires professionnels en liaison avec le service de pneumologie. Possibilité de participation aux activités du laboratoire d’explorations fonctionnelles respiratoires. Recherches bibliographiques orientées selon les demandes des médecins du travail. Possibilité d’assister aux réunions du Comité Régional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles Participation au staff du mardi (suivi selon les semaines d’une présentation thématique ou d’une séance bibliographique, ou d’une réunion de concertation pluridisciplinaire d’imagerie thoracique). Possibilité de participation aux protocoles de recherche clinique développés dans le service en particulier dans le domaine des pathologies respiratoires professionnelles. Possibilités de travaux de recherche / thèses / mémoires. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Oui (1,5/mois) Non Non Non Contact référent Professeur Jean-Claude PAIRON ; Docteur Mireille MATRAT (MCU-PH) ; Docteur Pascal ANDUJAR (MCUPH) 18 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Unité de pathologie professionnelle, de santé au travail, et d’insertionGarches Hôpital Raymond Poincaré - 104 Boulevard Raymond Poincaré - 92380 GARCHES 01 47 10 77 54 / 01 47 10 77 68 / [email protected] Site internet : Description du service Type activité Nombre d'internes Consultations de pathologie professionnelle, de conseil à l'aptitude et d'aide au reclassement. Travaux de recherche. Stage hospitalo-universitaire accepté pour pré-requis Voir ARS Lieux des consultations / Accessibilité Site : l'hôpital jouit d'une situation privilégiée en terme de calme et d'espaces verts (Parc de Saint-Cloud, forêt de Fausses-Reposes et bois de Saint-Cucufa), tout en restant à proximité de la région parisienne : • 15 minutes de la porte d'Auteuil par l'autoroute (en fonction de la circulation, mais généralement dans le "bon-sens"); • 30 minutes de la Gare Saint Lazare (ou 20 minutes de la Défense) par le train et éventuellement le bus (zone 3). Moyens à disposition Informatique / Centre de documentation (online) / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation aux activités de la consultation de pathologie professionnelle (pathologie respiratoire, dermatologie, rhumatologie, psychiatrie, allergologie, aptitude et reclassement…), du lundi au vendredi. Recherches bibliographiques Participation aux études en cours avec valorisation sous forme de thèse, mémoire et publication. Possibilité de formation à la pratique des EFR, de formation aux urgences en milieu de travail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières (d'intérieur) Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST 2 à 3/mois Non Non Non Contact référent Professeur Alexis DESCATHA, avec une équipe soudée et sympathique Pour en savoir plus, n'hésitez pas à nous contacter par téléphone ou mail, ou bien à contacter nos internes (actuels ou anciens) ! 19 Nom du service : Adresse : Consultation de pathologie professionnelle et Centre antipoison Hôpital Fernand Widal - 200 rue du faubourg Saint Denis - 75 475 PARIS Cedex 10 01 40 05 43 28 / 01 40 05 41 93 / [email protected] Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Consultation de pathologie professionnelle - Information toxicologique - Toxicovigilance Stage hospitalo-universitaire accepté pour pré-requis 2 Hôpital Fernand Widal RER B et D (Station Gare du Nord), Métro lignes 4 et 5, Bus 26, 42, 43, 46, 47, 48, 54 Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation à la consultation de pathologie professionnelle. Les consultations sont faites en binômes avec un senior (plein temps du service ou attaché). Participation aux activités d’information toxicologiques et de la toxicovigilance du centre antipoison. Les activités au centre antipoison sont effectuées en équipe avec au moins un médecin senior (plein temps ou attaché). Les internes ne participent pas aux gardes du Centre antipoison. Recherches bibliographiques nécessaires à la documentation ou à la valorisation des dossiers. Réunions de bibliographie une semaine sur deux. Relations avec les industriels pour la recherche des compositions des préparations commerciales et de documentation toxicologique non publiée. Possibilité de participation aux activités du laboratoire d’épreuves fonctionnelles respiratoires et à la réalisation de tests psychométriques. Participation aux gardes d’intérieur de l’hôpital (2 à 3 par mois). Les internes ne font plus de garde au Centre antipoison Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Oui Non Non Non Contact référent Docteur Robert GARNIER 20 Nom du service : Centre du sommeil et de la vigilance et Consultation de pathologie professionnelle Hôpital Hôtel-Dieu - 1 place du Parvis Notre Dame – 75 181 PARIS Cedex 04 01 42 34 82 43 / 01 42 34 82 27 / [email protected] http://www.htd.aphp.fr http://www.je-dors-trop.fr Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Stage hospitalier accepté pour pré-requis 1 PARIS Accès par RER, ligne A, B et C (Station Saint Michel-Notre Dame ou Chatelet) ou métro (Cité, Cluny La Sorbonne, Hôtel de Ville). Informatique / Bureau dédié aux internes Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation aux consultations de pathologie professionnelle « Sommeil et Travail » Conséquences du travail de nuit et posté sur la santé Somnolence et aptitude à la conduite automobile Environnement, vigilance et sommeil (Bruit et lumière) Centre de référence hypersomnies rares. Participation à des formations sur le sujet Possibilité de se former aux techniques d’exploration du sommeil et de la vigilance Sommeil et sport de compétition Sujets de mémoire possibles Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Non Non Contact référent Professeur Damien LÉGER 21 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Unité de pathologies professionnelles et environnementales Bobigny Hôpital Avicenne – 125 rue de Stalingrad – 93000 BOBIGNY 01 48 95 51 36 / 01 48 95 50 37 / [email protected] http://chu93.aphp.fr/ ; http://cancerparis93.aphp.fr/ Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Diagnostic de pathologie et de handicap professionnels, accès aux droits Stage hospitalo-universitaire accepté pour pré-requis 1 HÔPITAL AVICENNE (BOBIGNY) Accès : Tram ligne 1, arrêt « Hôpital Avicenne » - Correspondance avec les lignes de métro 5, 7 et 13 Bureau, informatique, moyens de communication, centre de documentation Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Acquisition des connaissances et compétences nécessaires aux missions de préventions primaire, secondaire et tertiaire du médecin du travail - Activité transversale multidisciplinaire de proximité inscrite dans le cadre de la prise en charge globale du patient hospitalisé ou consultant - Diversité des orientations, des pathologies prises en charges et des nuisances en cause - Travail en réseau. Participation à la consultation externe de pathologie professionnelle, en binôme avec le senior, au minimum deux fois par semaine (sur les 8 créneaux actuellement ouverts). Consultations au lit du malade au sein de l’établissement. Participation au staff clinique hebdomadaire de l’unité, à la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) hebdomadaire du pôle HOT, au staff de prévention mensuel, au staff médico-social mensuel. Participation et contribution aux cours et exposés de l’unité, deux fois par mois, dont : les séminaires de pathologies professionnelles et environnementales d’Avicenne (une fois tous les deux mois) ; la journée annuelle de pathologies professionnelles de la Seine-Saint-Denis ; la journée annuelle de formation et d’information avec le service social régional en Seine-Saint-Denis. Participation et contribution aux réunions de bibliographie ou de documentation (deux fois par mois) : alternativement veille réglementaire et veille scientifique. Participation à l’encadrement de l’étudiant hospitalier de deuxième cycle. Participation aux réunions de suivi et d’encadrement des travaux de thèse en cours. Réalisation d’une publication sur un sujet défini en début de stage. Possibilité d’un travail de thèse ou de mémoire. Possibilité de participer aux formations, congrès, symposium… externes, ne nécessitant pas de contribution financière de l’hôpital pour l’inscription ou le déplacement. Possibilité de participation ou de formation aux explorations fonctionnelles respiratoires, aux consultations d’allergologie, de sevrage tabagique ou d’addictologie. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST 2 à 3 / mois Non Non Non Contact référent Professeur François GUILLON 22 3.2 Semestres non-hospitaliers acceptés comme pré-requis • CRAMIF • INRS • DIRECCTE 23 Nom du service : CRAMIF-Direction régionale des risques professionnels Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 17/19 place de l’Argonne – 75019 PARIS 01.40.05.38.30 – 01.40.05.38.67 – [email protected] http://www.cramif.fr/index.php Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Prévention des risques professionnels des salariés du Régime Général 1 17/19 place de l’Argonne -75019 PARIS Métro : Corentin Cariou Informatique : oui Salle de travail : oui Centre de documentation : oui Participation à des réunions scientifiques : oui Le stage est ouvert aux internes ayant validé 2 semestres ou plus. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail 1 - Présentation du Service (Prévention - accidents du travail - CRAMIF) - organisation du service - sorties en entreprises (déplacements dans les départements d’Ile de France), visites d’entreprise avec les contrôleurs de sécurité, interventions du Laboratoire de Toxicologie ou Centre de Mesures Physiques - relations avec des organismes ou d’autres services de la CRAMIF (DIRECCTE, ARACT, OPPBTP, DIRPHASS, Service Social Régional, Service Médical Régional….) 2 – Participation aux activités des médecins spécialistes en santé au travail : les accompagner dans leurs activités : - auprès des différents milieux médicaux (Consultations de Pathologie Professionnelle, médecins du travail…) - auprès des antennes départementales du service prévention. 3 – Réalisation d’un projet : l’interne participe à la réalisation d’un projet, qui donnera lieu à la rédaction d’un mémoire ou de divers travaux choisis parmi les préoccupations du Service (voir liste d’exemples ci-dessous) : - Guide dévaluation du risque biologique dans les laboratoires de biologie médicale - Enquête sur la prévention du risque TMS sur les chantiers du BTP - Chantiers d’application de résines d’étanchéité - Enquête de pénibilité du travail de renforcement des réservoirs d’ailes du Concorde - Risques liés aux ondes électromagnétiques des antennes FM (Tour Eiffel) - Evaluation du risque CMR dans une entreprise de biotechnologie - Evaluation du risque cancer dans une entreprise de fabrication de caoutchouc 4 – Participation à des stages de formation organisés par la CRAMIF Formations et stages en prévention des risques professionnels - L'offre 2011 - CRAMIF Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Non Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Contact référent : Docteur Dominique BEAUMONT 01.40.05.38.58 [email protected] 24 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / Email : Site internet : INRS - Département Etudes et Assistance Médicales 65 Boulevard Richard Lenoir 75011 PARIS 01 40 44 31 05 / 01 40 44 14 15 / [email protected] www.inrs.fr Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Assistance aux médecins du travail, aux préventeurs et aux institutions (CRAMIF, CARSAT, CNAMTS, Ministères…), études et de formation dans des domaines : ● des risques biologiques, ● des risques chimiques, ● des risques physiques et psychosociaux, ● des maladies professionnelles, des conduites addictives et travail. Activités d’information (rédaction de la revue Références en Santé au Travail et de la brochure Maladies professionnelles). 2 PARIS 11. Accès métro (station Richard Lenoir : ligne 5) ou bus Informatique, centre de documentation, salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le stage est accessible par les transports en commun, un véhicule personnel n’est pas nécessaire. Le stage est accessible aux internes sans pré-requis. La validation de 2 semestres ou plus est cependant préférable. Participation aux activités d’assistance : recherche documentaire, synthèse bibliographique, réponse écrite à un problème posé. Possibilité d’entreprendre un travail personnel pour la rédaction d’une thèse ou d’un mémoire et de se former à l'utilisation des principales bases de données documentaires en santé au travail. Possibilité de publier un article dans la revue Références en Santé au Travail (compte-rendu de colloque…). Le stage donne accès à des formations organisées par l'INRS à destination des médecins du travail (Risque chimique, stress…). Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Non Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Non Oui Contact référent Docteur Geneviève ABADIA 25 Nom du service : Direccte Ile de France Inspection Médicale du Travail Adresse : 19 rue Madeleine Vionnet 93300 AUBERVILLIERS 01 70 96 15 70 (secrétariat) ou 01 70 96 15 91/ [email protected] Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Inspection Médicale 1à2 Accessible par les transports en commun. Informatique. Centre de documentation. Salle de travail. Participation à des réunions scientifiques. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’interne seconde les Médecins Inspecteurs du Travail dans certaines tâches administratives et juridiques : + participation aux réunions de services concernant l’évolution du décret et de la jurisprudence et des conséquences pratiques à en déduire, + participation à l’analyse et aux enquêtes concernant les déclarations de maladies professionnelles et au CRRMP, + participation à l’analyse des documents relatifs à l’activité et aux contrôles des services de santé au travail, + gestion de la documentation, + réalisation de travaux et enquêtes, + accompagne les médecins inspecteurs lors d’enquêtes en entreprises (contestations, agréments…) + participation aux contestations d’avis d’aptitude + participation à différents groupes de travail + participation au Plan Régional Santé au Travail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Non Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Non Oui Contact référent Dr Jean-Louis ZYLBERBERG : 01 70 96 15 91 26 3.3 Semestres hospitaliers en médecine du travail de l’AP-HP • Service de Médecine du Travail – Hôpital Beaujon • Service de Médecine du Travail – Hôpital Bicêtre • Service de Médecine du Travail – Hôpital Bichat – Claude Bernard • Service de Médecine du Travail – Hôpital Européen Georges Pompidou • Service de Médecine du Travail – Hôpital A. Chenevier/Henri Mondor • Service de Médecine du Travail – Hôpital Pitié Salpêtrière • Service de Médecine du Travail – Hôpital Saint Louis • Service de Médecine du Travail – Hôpital Tenon 27 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Service de Médecine du Travail - Hôpital Beaujon Site internet : http://.bjn.aphp.fr 100 bd Général Leclerc – 92 110 CLICHY 01 40 87 50/05 ou 50/06 / 01 40 87 44 28 / [email protected] Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail hospitalière Voir ARS Rez-de-chaussée de la polyclinique Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L'interne participe pleinement à l’activité du service de Médecine du Travail, composé d’un médecin, de 2 infirmières et 2 secrétaires pour le suivi de 2500 salariés surveillés (paramédicaux et médicaux). Participation aux activités de consultation : visites systématiques, visites de reprise après maladie ou accident de travail, à la demande du salarié. Réalisation de vaccinations, participation à la campagne de vaccination anti-grippale, rougeole, coqueluche… Analyse des accidents et incidents du travail (AT). Accueil, suivi des agents victimes d’accidents de travail exposant au sang (AES). Analyse des AES et participation aux réunions pluridisciplinaires (médecine interne et urgences). Participation aux rapports annuels, • à différents groupes de travail : risque chimique, biologique, groupe accidents de travail, prévention des TMS, radioprotection, agressions, alcool, tabac, • participation au groupe de travail spécifique sur la prise en charge des lombalgies en médecine traditionnelle chinoise et acupuncture • élaboration du Document Unique et du PAPRIPACT (programme annuel d’amélioration des conditions de travail), • aux instances locales et réunions (CHSCT, CLIN, groupe accidents de travail, risques professionnels…), • aux études de postes de travail, aux visites des locaux, • à l’information et la sensibilisation des personnels aux différents risques professionnels (communications orales), • aux enquêtes épidémiologiques. Participation aux journées de prévention : Addictions Participation au groupe de travail local sur les addictions (CLAPP) Recherche bibliographique spécifique en fonction des risques professionnels (agents chimiques de laboratoires, amiante, risques psycho-sociaux, agents biologiques.) Réunions avec le Service Central de Médecine du Travail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Non Contact référent Docteur AMIEL-TAIEB 28 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Service de Médecine du Travail - Hôpital Bicêtre - Groupe Hôpitaux Universitaires Paris-Sud (Antoine Béclère, Bicêtre, Paul Brousse) 78 rue du Gal Leclerc – 94 275 LE KREMLIN BICETRE 01 45 21 28 35 / 01 45 21 26 65 / [email protected] Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail hospitalière Voir ARS Horaires : 9h-17h (après-midi de cours disponibles) Pavillon Ferrus, CHU Bicêtre, Métro : Kremlin-Bicêtre ligne 7 Bus : ligne 47 Informatique (Chimed)/ Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Accès aux cours du DES avec mise à disposition des après-midi correspondants plus de 5000 salariés à surveiller, majoritairement en SMR Participation aux consultations avec maître de stage et collègues, puis de façon autonome avec décisions assistées par l’encadrement (VS, reprises MO, maternité, CLM, CLD, AT), aux vaccinations. Participation aux études de poste. Participation aux réunions de travail avec : le CHSCT, le CLIN, le CLGPA (Comité local de gestion personnalisée des agents avec l’Hôpital Paul Brousse), le GERES. Participation aux campagnes préventives (risques liés au tabac, à la consommation excessive d’alcool, AES …). Participation aux enquêtes de la médecine du travail avec présentation des résultats et synthèses. Participation possible aux congrès et journées de formation. Participation à la formation du personnel. Différents thèmes de travail possibles pouvant déboucher sur un sujet de mémoire Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Eventuel Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Oui Non Contact référent Docteur Catherine PILLIER-LORIETTE 29 Nom du service : Service de santé au travail - Hôpital Bichat – Claude Bernard 46 rue Henri Huchard - 75 877 PARIS CEDEX 18 Adresse : Tel / Fax / E-mail 01 40 25 82 77(83 60) /01 40 25 88 08 / [email protected] http://www.bch.aphp.fr Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du Travail hospitalière Voir ARS Horaires : de 9h à 17h ; possibilité de séances de nuit (20h-24h) avec un médecin Accès par ligne 13 (Station Porte de Saint-Ouen) ou bus (81, 95 ou PC3). Informatique / Centre de documentation / Bureau Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’interne est intégré dans l’équipe de santé au travail, soit 11 personnes, médecins, infirmières, secrétaires, psychologue. 5000 salariés surveillés. Participation aux activités de consultation : visites systématiques, visites de reprise après maladie ou accident de travail, à la demande du salarié. En liaison avec les consultations spécialisées de l’hôpital, des bilans complets peuvent être réalisés. Réalisation de vaccinations, participation à la campagne de vaccination anti-grippe Accueil et suivi des agents victimes d’accidents de travail exposant au sang, en collaboration avec les médecins référents et du travail. Participation • à différents groupes de travail (risque chimique, biologique, prévention des TMS, radioprotection, agressions, alcool, tabac) dans le cadre de l’évaluation des risques. • aux réunions (CHSCT, CLIN, GERES) • aux études de postes de travail, aux visites des locaux • à l’information et la sensibilisation des personnels aux différents risques professionnels • aux enquêtes épidémiologiques Accès à des formations complémentaires : EFR, tests allergologiques, gestes d’urgence… au sein des services de l’hôpital. Possibilité de thèmes de mémoire. Un thème de travail est systématiquement confié à l'interne : recherche bibliographique, étude de poste… Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui (1/2 du temps de travail) oui (1 par mois) oui (variable) Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST oui (dispense possible) Oui oui (1 par trimestre) Non Contact référent Docteur D. ABITEBOUL 30 Nom du service : Service de Santé au Travail - Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP) 20-40 rue Leblanc – 75 908 PARIS CEDEX 15 Adresse : Tel / Fax / E-mail 01 56 09 50 60 ou 27 03 / 01 56 09 29 16 / [email protected] Site internet : Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail en milieu hospitalier Voir ARS Bureau de Médecin au Service de Santé au Travail du site HEGP Rez-de-chaussée B Informatique et au logiciel de Médecine du Travail (Chimed), Centre de documentation (bibliothèque universitaire) Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation à l’activité clinique, aux actions en milieu de travail et éventuellement à différents groupes de travail sur site ou hors du site Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Eventuelles Eventuel Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON Oui Oui Oui Contact référent Docteur Martine DOMART-RANÇON 31 Nom du service : Service de santé au travail – Hôpital A. Chenevier / H. Mondor Adresse : 40 rue des Mesly – 94000 CRETEIL 01 49 81 31 24 [email protected] Tel / Fax / E-mail http://www.hnm.aphp.fr Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du Travail Hospitalière Voir ARS Horaires : de 09h à 17h Accès par : Métro : ligne 8, station Créteil Université ou les Juliotte, Bus : 104-217-317292, en voiture : A4-A86 (stationnement facile devant l’accès du service) Informatique / Centre de documentation : Bureau dédié aux internes – Unique service de santé au travail multidisciplinaire à l’AP-HP – Locaux très satisfaisants et équipements médicaux très complets. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’interne est intégré dans l’équipe pluridisciplinaire de santé au travail, soit 15 personnes : médecins, infirmières, secrétaires, psychologues, CRH, diététicienne, référents handicap, ingénieur ergonome. Participation aux activités de consultations, adaptée à l’ancienneté de l’interne. 7300 personnels sont surveillés par le service. Beaucoup sont soumis à une surveillance médicale renforcée du fait de nombreux risques en milieu hospitalier dont les risques infectieux, ergonomiques, chimiques, radiations ionisantes… Des bilans complets peuvent être réalisés et les orientations vers les consultations spécialisées sont fréquentes. Accueil et suivi des agents victimes d’accidents de travail exposant au sang, en collaboration avec les urgentistes et les médecins référents. Participation : • aux visites de locaux et études de poste de travail avec éventuellement une étude des conditions de travail dans un domaine particulier (toxicologie, TMS, radioprotection, psycho pathologie…), • aux réunions institutionnelles et autres (C.H.S.C.T., CLIN, CEPI, CLGPA, GERES, réunions de service…), • aux journées de formations, congrès… • aux différentes études épidémiologiques. Travail de recherche possible éventuellement thème de mémoire. Présentations orales : 2 à 3 cours aux personnels de l’hôpital ou aux élèves sur des sujets de médecine du travail. Accès à des formations complémentaires : EFR, dépistage visuel dont tension oculaire, auditif, ECG… Rôle de l'interne Gardes hospitalières Non Participations réunions de service Présentations orales Oui (1/2 du temps de travail environ) Oui (1 par mois) Oui (variable) Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Travail de recherche Possible Accès formation gestes urgences Oui Oui (1 par trimestre au minimum) Oui Consultations médicales Contact référent Docteur Christine GANGLOFF 32 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Service de Médecine du Travail - Hôpital Pitié – Salpêtrière 47-83 bd de l'hôpital - 75 651 PARIS CEDEX 13 01 42 17 62 48 / -01 42 17 62 29 / -01 42 17 62 40 [email protected] ;[email protected] Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail hospitalière Voir ARS PARIS Accès par RER C (gare Austerlitz), métro (Saint-Marcel ligne 5, Chevaleret ligne 6) bus 57-91 Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’équipe médicale de santé au travail est composée de 6 médecins (DU de toxicologie, DU de radioprotection appliquée en médecine du travail). Elle développe un travail pluridisciplinaire avec les nombreux interlocuteurs en sécurité et hygiène. Cet hôpital comprend 8 500 salariés dont le service de santé au travail assure le suivi. Tous sont soumis à une surveillance médicale spéciale ou renforcée du fait de nombreux risques en milieu hospitalier dont les risques biologiques et infectieux (tuberculose, varicelle, hépatites, VIH, pathologies émergentes…), les risques liés à la manutention, les risques chimiques, les risques liés aux rayonnements ionisants (radiologie, radiothérapie, médecine nucléaire…). Les très nombreuses spécialités médicales et chirurgicales (35) et microbiologiques (11), les installations de haute technologie comme une IRM 3 Tesla, un tepscan et des secteurs logistiques développés (cuisine, crèche, secteurs ouvriers et techniques, un traitement de désinfection des déchets hospitaliers) permettent une formation diversifiée, en consultation médicale et sur le terrain dans le cadre des visites de tiers-temps. La participation aux différentes instances (CHSCT, CLIN) permettra d’appréhender le travail institutionnel du médecin du travail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Possible Proposé Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Non Contact référent Docteur Martine LOUЁT, Docteur Séverine NGUYEN, Docteur C. VU 33 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au travail de l’hôpital Saint Louis 1 avenue Claude Vellefaux – 75010 PARIS Tel : 01-42-49-98-01 Fax : 01-42-49-49-15 [email protected] Description du service Santé au travail 1 Service de Santé au travail – hôpital Saint-Louis Porte 16 Métro ligne 11 Goncourt / ligne 2 Colonel Fabien 1 bureau médical – 1 poste informatique – 1 médecin du travail - 2 infirmières – 2 secrétaires – 1 psychologue clinicienne Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Suivi du personnel de l’hôpital Saint-Louis aux SMR pour des risques professionnels liés à un important plateau médico-technique (médecine nucléaire, radiothérapie), des laboratoires spécialisés, des services d’oncologie et de chirurgie divers. Plusieurs groupes de travail multidisciplinaires concernant les Troubles Musculo Squelettiques, les Accidents Exposant au Sang, les Risques Psycho Sociaux, le suivi des addictions Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Rôle de l'interne OUI Gardes hospitalières OUI Interventions en entreprises NON Participation aux CHSCT Accès formation SST NON NON OUI OUI Contact référent Dr Laure Glomot – 01-42-49-41-52 [email protected] JUIN 2013 34 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Service de Médecine du Travail - Hôpital Tenon 4 rue de la Chine 75020 PARIS 01.56.01.64.16 ou 01.56.01.69.07 ou 01.56.01.60.89 fax : 01.56.01.72.74 [email protected] Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail hospitalière Voir ARS Hôpital Tenon, bâtiment Gardie, porte 6, 1er étage. Accessibilité : Métro : ligne 3 et 3 bis, station Gambetta ; Bus : lignes 26-60-61-64-69-102 Horaires : 9h à 17h ; possibilité de séances de nuit (19h-24h) avec un médecin. Possibilité d’accès au réfectoire. Moyens à disposition : Informatique (Chimed)/ Centre de documentation / Bureau dédié aux internes / Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’interne est intégré dans l’équipe de santé au travail qui comporte, 1 médecin, 2 infirmières, 1 secrétaire et 1aide soignante. 3000 salariés sont surveillés pour des risques professionnels spécifiques du milieu hospitalier : risques infectieux, risques liés aux produits chimiques et chimiothérapies anticancéreuses, exposition potentielle aux rayonnements ionisants, risques liés à la manutention des patients et risques psychologiques liés à la confrontation à la souffrance et aux patients en fin de vie. Participation aux activités de consultations avec maître de stage puis de façon autonome, prise de décisions encadrées: visites systématiques, visites de reprise après maladie ou accident de travail, à la demande du salarié. Collaboration avec différents services spécialisés de l’hôpital, pneumologie, médecine infectieuse et tropicale, psychiatrie, urgences, radio centrale, labos… Réalisation de vaccinations Accueil et suivi des agents victimes d’accidents de travail exposant au sang, en collaboration avec les médecins référents et du travail et avec les infirmières Activité de tiers-temps en transversalité avec différents acteurs impliqués dans la prévention des risques professionnels : études de postes de travail, visites des locaux Participation : • à différents groupes de travail (risques chimiques, biologiques, psychosociaux, radioprotection, prévention de la violence) dans le cadre de l’évaluation des risques. • aux réunions (CHSCT, CLIN, CLGPA (Comité local de gestion personnalisée des agents) • à l’information et la sensibilisation des personnels aux différents risques professionnels Possibilité de thèmes de mémoire, et d’enquêtes épidémiologiques. Un thème de travail est systématiquement confié à l'interne : recherche bibliographique, étude de poste… Rôle de l'interne Consultations médicales Tiers temps Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui possible Oui possible Gardes hospitalières Interventions dans les services hospitaliers Participation aux CHSCT Accès formation SST Possibles Oui Oui Non Contact référent Docteur Maryse SALOU, Médecin du travail 35 3.4 Stages extrahospitaliers conventionnés 3.4.1 Services autonomes • AEROPORTS DE PARIS Service de santé au travail • Air France Industries site nord Service de Santé au Travail • AREVA Service de santé au travail • BNP Paribas - RHG - Service de Santé au Travail • CEA – Centre de Saclay • EURODISNEY Service Médical • SMIE ExxonMobil • Institut Pasteur Département de Santé au travail • IRSN - Service de Santé au Travail • La Poste Service de Santé au Travail • PSA Aulnay-sous-bois Service autonome de Santé au Travail • RATP Service de Santé au Travail • Renault Technocentre Service de Santé au Travail • S.N.C.F. - Département des Services Médicaux • S.N.E.C.M.A. Groupe SAFRAN 36 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Aéroports de Paris Service de santé au travail Aéronef-bâtiment 6030 - BP 24101 95711 ROISSY CDG 01 48 62 28 06 www.aeroportsdeparis.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service autonome de santé au travail d'Aéroports de Paris 1 Roissy-Charles de Gaulle RER B : aéroport Charles de Gaulle 1 RER D branche D1: Goussainville et bus ligne 32 Bus réguliers Réseau autoroutier Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Aéroports de Paris est une entreprise qui possède et exploite trois plateformes aéroportuaires en région parisienne et plusieurs aérodromes. Elle emploie 7000 personnes dans des métiers très différents (à titre d'exemple : agent d'information en aérogare, conducteur de balayeuse en piste, pompier d'aérodrome, etc.) L'interne sera basé sur le site de CDG. Ses horaires de travail seront de type administratif : 8h20-16h47. Il effectuera les visites médicales de suivi d'une population très diversifiée. Il participera aux réunions et visites d'inspection du CHSCT. Il sera associé aux réunions de la commission médico-technique. Il accompagnera le médecin sur les postes de travail et rédigera les fiches d'entreprise. Il pourra collaborer aux différents groupes de travail auxquels participent les médecins du travail de l'entreprise : reclassement médical, groupe produits chimiques, groupe ressource alcool, groupe pénibilité séniors, groupe paritaire risques psychosociaux. Il pourra collaborer à des actions de santé publique auprès des salariés. L'interne pourra travailler en collaboration avec les assistantes sociales, les animateurs sécurité, les ergonomes ou les techniciens de laboratoire. Selon l'actualité, il sera associé à la veille sanitaire d'un grand aéroport international Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Eventuellement Non Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur GINESTE Dominique : [email protected] 37 Nom du service : Air France Industries site nord Service de Santé au Travail Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Route de l’Arpenteur BP 12253 95704 ROISSY CDG CEDEX 01.48.64.14.94 / 01.48.64/08.33 / [email protected] http://www.afiklmem.com Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Maintenance Aéronautique 1 1. Site du Bourget : Aéroport du Bourget Bâtiment 4. RER ligne B arrêt Le Bourget puis bus 152 2. Site de Roissy : Route de l’Arpenteur 95300 Roissy en France RER Ligne B Roissy CDG 1 puis bus 349 Bureau dédié + ordinateur CHIMED et ordinateur portable. Accès à l’intranet et à la messagerie d’entreprise. Chaque médecin est équipé d’un ordinateur portable à connexion sécurisée. Logiciel médecine du travail CHIMED sur architecture informatique dédiée indépendante du réseau de l’entreprise- Licence Business Object pour effectuer les requêtes – Logiciels de statistique (Minitab) et d’épidémiologie (Epi Info) – Logiciel de bibliographie scientifique (Endnote). Action en milieu de travail Utilisation de PRATIS (gestion des accidents du travail), MEDISYS (base de convocation aux visites périodiques), DOCTOR (base de données médicales partagée avec tous les services médicaux d'Air France). 3 dosimètres intégrateurs de bruit et base de données informatisée des mesures de bruit, sonomètre classe 1 à pondération fréquentielle en bande d’octave, centrale de mesure de confort thermique et qualité de l’air intérieur, luxmètre, luminancemètre, mesure de COV – CO – O2 – H2S - LIE par photoionisation, cardiofréquencemètres, centrale de mesure de vibration corps entier (EVEC), vidéoprojecteur portatif Accès au matériel CAPTIV Activités cliniques Electrocardiographie, spirométrie, audiométrie en cabine insonorisée, ergovision, tests de la vision colorée en cabine à lumière normalisée (planches d’ISHIHARA, test des fils colorés, test de Lanthony,) test du relief (TNO) , échelle de Parinaud, échelle de Snellen rétroéclairée, lecture automatisée des bandelettes urinaires dont micro-albuminurie, CO tester, éthylomètre, tensiomètres automatiques dans chaque cabinet médical et appareil de monitoring de la tension – fréquence cardiaque – oxymétrie de pouls, glucomètre, défibrillateur, oxygène médical. Radiographie médicale numérisée fournie par ANMP Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Toxicologie – Ergonomie – Risques psychosociaux – Contexte aéronautique – Impact des horaires sur la santé – risques physiques : bruit - vibrations Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI OUI OUI Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI OUI Contact référent Dr Michel KLERLEIN. 06.07.61.41.20 – [email protected] 38 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : AREVA Ile de France Service de santé au travail 01 place jean MILLER 92084 Paris la Défense CEDEX 01 34 96 60 20/ 01 34 92 86 12/ [email protected] Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Tertiaire, mines d’uranium, géologues explorateur, mécanique, inspection en milieu nucléaire, assainissement radiologique 1 La Défense Metro, RER, train, Tramway, bus Missions ponctuelles en province Un bureau, un ordinateur avec internet, salle de consultation séparée, Il y a quelques livres spécialisés dans le service Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail Organisation d’un siège social d’une grande entreprise, conseils voyageur, vaccinations, les radiations ionisantes (expositions internes et externes), dosimétrie, risques psycho-sociaux, maintient dans l’emploi Réorganisation totale du service avec internalisation complète de la médecine du travail, mise en place d’entretiens infirmiers et staff Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui envisageables non Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui Oui si accord oui Contact référent Philippe ROYER (médecin coordinateur Ile de France) 39 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail BNP Paribas - RHG - Service de Santé au Travail 1 rue Le Peletier – 75009 PARIS Tel. : 01.40.14.46.49 – Fax : 01.40.14.33.51 e-mail : [email protected] Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Service Médical d’Entreprise Accès au service médical par métro (station Richelieu Drouot ou Opéra) En RER A (Auber) – en bus Déplacement possible sur d’autres sites parisiens pour les réunions et les études de postes Horaires : 8H30-12H00/ 13H30-17H00 Un bureau / informatique / téléphonie / accès internet et intranet / revues médicales / ergovisions / tonomètre à flux d’air / ECG / spiromètres / audioscan / sonomètre/luxmètre Moyens à disposition Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le Service Médical du Groupe BNP Paribas emploie 18 Médecins, 36 Infirmières et 8 Secrétaires qui prennent en charge la santé au travail de plus de 37.000 collaborateurs sur Paris, IDF et Lyon L’activité de l’interne en médecine du travail comprendra : Réalisation des différentes consultations (périodiques, d’embauches, de reprises, d’expatriations) Initiation à l’utilisation d’un logiciel informatique dédié à la médecine du travail : Chimed. Participation à l’observatoire médical du stress, de l’anxiété, de la dépression : étude des risques psychosociaux. Participation à la gestion des urgences. DSA, ECG, Trousse d’urgences avec protocole Il pourra suivre la formation de Sauveteur Secouriste du Travail. Participation aux campagnes de vaccination anti-grippe. Participation aux réunions de service avec les autres Médecins. Il sera amené à rencontrer les DRH lors des études de poste ou à l’occasion de demande d’aménagement. Constitution de demande de dossier RQTH en relation avec nos assistantes sociales et aménagement pris en charge par notre cellule handicap (accord d’entreprise avec l’AGEFIPH) Dans le cadre de la pluridisciplinarité il pourra faire appel à l’un de nos IPRP (ergonomie des logiciels, risques environnementaux…) et sera convié aux Commissions Médico-Techniques A sa demande, il pourra être associé à la réalisation des études de matériel lors de l’achat de mobilier au niveau du groupe (étude du matériel sous l’angle ergonomique). Il sera associé aux études de plan (étude ergonomique, ambiance sonore et lumineuse, climatisation) qui sont réalisées en concertation avec le CHSCT, notamment lors du réaménagement des agences Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST *prévention des risques psychosociaux en collaboration avec l’IFAS non oui oui oui Contact référent Docteur Catherine RAUX 40 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : CEA Saclay, Service de Santé au Travail Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives Site de SACLAY Bâtiment 601 – 91191 GIF SUR YVETTE CEDEX 01 69 08 22 11 / 01 69 08 67 51 /[email protected] http://www-saclay.cea.fr:8000/ Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Surveillance médicale d'environ 7500 salariés : CEA – AREVA/TECHNICATOME (Ingénierie nucléaire) Entreprises extérieures intervenantes 1 Essonne – Plateau de SACLAY RER – cars gratuits CEA au départ des portes de PARIS, avec remboursement 50 % des frais de transport (carte 2 zones) Informatique – Accès internet – bureau individuel Bibliothèque scientifique du CEA Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail L'interne participera : aux activités médicales proprement dites : visites médicales, aux activités de l'infirmerie du Site (prise en charge primaire des accidents du travail, des soins classiques ainsi que les décontaminations radiologiques, campagnes de vaccination...) à des réunions diverses : CHSCT, Commissions de Sécurité, visites de sécurité, réunions médicales avec participation des pharmaciens du Laboratoire de Biologie Médicale études de postes : expositions aux nouvelles technologies (Champs électromagnétiques, nanotechnologies…), aménagement de postes, salariés handicapés aux groupes de travail : groupe addictions, groupe dosimétrie… aux exercices de sécurité : mise en place du plan d'urgence interne (PUI), Plan Particulier d’Intervention (PPI) conduit par la Préfecture de l’Essonne. L'équipe médicale est composée de : 7 médecins du travail, 11 infirmières, 8 personnels administratifs et secrétariat, un laboratoire de biologie médicale agréé comportant un plateau technique en radiotoxicologie et en anthropogammamétrie, qui réalise l'essentiel des prescriptions médicales. médecins spécialistes au sein du service : ORL, ophtalmo, cardiologue, psychiatre. le service travaille avec l'équipe des ISE (Ingénieurs de Sécurité d'Etablissement), les services de radioprotection, les Assistantes Sociales etc… Les horaires de travail sont de 8h30 à 17h05 Restaurants d’entreprise avec tarifs préférentiels Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui - Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Hervé TOURNIER (encadrement) – Docteur Laurent BOURGAUT 41 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Eurodisney Service Médical BP 100 - 77 777 MARNE LA VALLEE CEDEX 4 01 64 74 55 62 / - / - Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service Autonome de Santé au Travail Stage conventionné 1 Site desservi par le RER A, l'autoroute A4 et la Francilienne. Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Disneyland Paris est une entreprise d'environ 8 000 salariés permanents et 5 000 salariés saisonniers exerçant plus de 700 métiers différents répartis dans le spectacle, les attractions, les boutiques, la restauration, l'hôtellerie, la maintenance, le nettoyage, l'horticulture, l'administration… Le service médical compte en tout 60 collaborateurs répartis d'une part dans le service de Santé au Travail (avec 9 médecins du travail) et d'autre part dans des structures de premiers soins. Chaque médecin travaille en équipe avec une infirmière (à des horaires dits "de bureau du lundi au vendredi"). Les activités de l'interne, qui se calquent sur celles des médecins du travail, sont les suivantes : • effectuer des visites d'embauche et biennale et assister à des visites de reprise ou de pré-reprise, • s’initier à la réalisation et à l'interprétation des examens complémentaires (audiogramme, visiotest, ergovision, EFR notamment) • se former à la détermination des avis d'aptitude médicale et à la rédaction des fiches d'aptitude, • apprendre à mener à bien des études de postes et à utiliser divers appareils de métrologie (sonomètre, dosimètre de bruit, luxmètre, anémomètre) • suivre des formations assurées par le service médical (SST, gestes et postures, risque chimique…) • participe à des réunions du service médical et à des réunions des CHSCT, • se familiariser avec l'usage de protocoles d'urgence et de procédures médicales, • effectuer des recherches bibliographiques (internet accessible au service médical), • peut opter, en concertation avec Monsieur le Professeur CHOUDAT et Monsieur le Docteur WARMBERG, pour les sujets de mémoire de DES ou de thèse au sein de l'entreprise, caractérisée par la diversité des emplois exercés. En début de stage, une check-list des activités de l'interne est établie et sera complétée au fur et à mesure par le médecin référent qui fait régulièrement le point avec l'interne sur les notions acquises. Il a la possibilité de travailler avec les différents médecins du travail du service, avec les chargés de prévention en Hygiène et Sécurité du Travail et d'acquérir progressivement des responsabilités. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Pierre PRUDENT 42 Nom du service : SMIE ExxonMobil Adresse : direction médicale ESAF. Tour Manhattan, Paris La Défense Tel / Fax : 01 57 00 71 04/ 01 57 00 71 09 Site internet : Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Description du service Service interentreprises à compétence fermée 1 Tour Mahanttan. La Défense (métro/ bus/ RER/ voiture) Possibilité de faire un séjour à la raffinerie de Port Jérôme Gravenchon, (à proximité du Havre) : train / voiture Un ordinateur en réseau avec le reste du service médical et accès à l’intranet société. A La Défense : bureau partagé avec 1 autre médecin, à PJG : 1 bureau personnel. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Au siège social à Paris : suivi du personnel du siège et personnel détaché sur les dépôts pétroliers. Médecine des voyages. Suivi des paramètres ergonomiques de confort dans les bureaux. Mise en place ou suivi de programmes de santé au travail. A la raffinerie de Port Jérôme : familiarisation avec le milieu du raffinage et ses opérations, contacts étroits avec l’équipe d’hygiène industrielle, approfondissement des connaissances en toxicologie industrielle. Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Rôle de l'interne Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui oui Contact référent Docteur Patrick Constant, médecin coordonateur France : [email protected] 01 57 00 71 02 Docteur Ariane Isnard, médecin siège social : [email protected] 01 57 00 71 01 43 Nom du service : Institut Pasteur Département de Santé au travail 28, rue du Dr Roux 75015 PARIS 01 45 68 81 36 Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Suivi médical de personnel de laboratoire de recherche en Biologie (3000 personnes) 1 Institut Pasteur 28 rue du Dr Roux 75015 PARIS Métro Pasteur Locaux à partager avec d’autres membres du service (3 médecins, 3 infirmières, 1 secrétaire) / informatique Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail - - suivi médical de personnel de statut différent (privé, public) exposé à des risques chimiques, biologiques, radioactifs, stress : 3000 personnes activité de tiers temps très importante, souvent avec Service Hygiène Sécurité Environnement et CHSCT dans un cadre pluridisciplinaire Visites d’unités et de services (3/mois) Etudes de projets de recherche Etudes d’aménagements de nouveaux locaux Etudes de postes, enquêtes AT/MP Groupes de travail pénibilité, RPS … Formation aux risques professionnels possibilité de thèse, mémoire Rôle de l'interne Consultations médicales Gardes hospitalières Participations réunions de service Présentations orales Avec un médecin oui possible Travail de recherche Possible Accès formation SST Interventions en entreprises Participation aux CHSCT non Visites d’unités Groupes de travail possible Contact référent Dr Marie-Laurence MOUSEL [email protected] Encadrement : Dr MOUSEL, Dr FRANCUZ, Dr LECCIA 44 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : IRSN Service de Santé au Travail 12, rue de la Redoute – 92260 Fontenay-aux-Roses 01.58.35.82.52 / 01.58.35.85.00 / [email protected] www.irsn.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au Travail autonome. Suivi médical d’environ 1200 salariés sur le site de F.A.R 1 12 rue de la Redoute – 92260 Fontenay-aux-Roses RER B, station Fontenay-aux-Roses Bus : 195 / 295 / 394 Bureau individuel informatique. Bibliothèque scientifique de l’IRSN Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’interne participera aux activités médicales : Visites médicales gestion des urgences conseils aux voyageurs, vaccinations aux réunions et visites du CHSCT aux études de poste avec propositions d’aménagement aux réunions de service L’interne travaillera en collaboration avec : l’équipe des ingénieurs Hygiène, Sécurité, Environnement (HSE) Le chargé de mission handicap L’assistante sociale… Logiciel de travail : PREVENTIEL Horaire de travail : 08h30 – 17h10 Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent LAM Diem Lan / [email protected] Tél : 01.58.35.82.52 JUIN 2013 45 Nom du service : La Poste Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 111 boulevard Brune – Paris 14 01 55 44 37 11 www.laposte.fr Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Description du service Activité postale courrier colis 1 SST du Siège du Courrier/Colis – 111 bd Brune – 75 Paris 14 Bureautique, audiométre, sonomètre, luxmètre, cardiofréquencemètre. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Participation à l’ensemble des activités du médecin du travail tant cliniques que sur le lieu de travail en lien avec la prévention des risques professionnels. Les actions de prévention des risques professionnels concernent la manutention manuelle, les TMS, les risques psychosociaux et notamment le suivi post-agression et la prévention des incivilités, le risque routier, l’ergonomie du matériel dans les centres de tri ou de distribution du colis, le travail de nuit. Participation à la veille sanitaire organisée au niveau national (QMCP, étude sur les reclassements et aménagements pour raisons médicales) Participation formations développées par La Poste pour les médecins du travail Participation aux réunions organiser par le médecin coordonnateur de La Poste soit nationale soit régionale notamment échange sur les pratiques, ainsi que, sur les actions et études conduites par les autres médecins du travail. Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Rôle de l'interne Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui oui Contacts référents Dr Bernard Siano ([email protected]) et Dr Patricia Miquel ([email protected]) ©André Tudéla Groupe La Poste JUIN 2013 46 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : PSA Aulnay-sous-bois Service autonome de Santé au Travail Bd André Citroën - BP 13 - 93601 AULNAY SOUS BOIS CEDEX [email protected] 0156504356 Portail groupe PSA Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail et soins d’urgence 1 Aulnay sous bois / RER B Parc des expositions /Autoroutes A1 A3 et A104 Vaste usine fleurie et verdoyante employant 3300 salariés plus des intérimaires. Service médical en situation centrale dans l’usine, neuf, de plain-pied, conforme à la réglementation « handicap ».7 infirmiers, 3 médecins, 1 kinésithérapeute, 2 chauffeurs, 1 stagiaire secrétaire médicale, 1 éducateur sportif. Nous sommes lieu de stage pour les élèves infirmier(e)s et secrétaires médicales. 2 selfs avec participation de l’employeur. Un grand gymnase avec sports collectifs et salle de musculation. Grands parkings sécurisés. Horaires administratifs pour les médecins, en 2x8 pour les infirmiers de salle de soins. Bureaux médicaux individuels, salle de réunions, salle kiné, salle de soins d’urgence, salle de repos, réseau informatique intranet et internet, pool de réalisation d’examens complémentaires professionnels (audiométries, ECG / EFR / test d’évaluation du stress professionnel,/ Visiotest ). Dossier médical informatisé. Logiciel produits chimiques. Possibilité de formations internes liées au système de production. Possibilité d’études et de recherches pour présentation ou mémoire. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Poste dans une grande entreprise industrielle emblématique dans le département. - visites médicales : diversité de la population suivie et des postes de travail : tôlerie, peinture, montage automobile, logistique, services généraux, maintenance, sécurité, secteur tertiaire… - études de poste et de conditions de travail, chantiers sur plusieurs jours, en vue prévention des risques, amélioration des postes, maintien dans l’emploi, reclassements, aménagement de postes pour handicapés… - projets « ALT » et « ALGIES » : actions du service médical dans l’usine pour diminuer l’incidence des TMS. - projet TMS avec kinésithérapeute, prise en charge individuelle et collective des salariés, sensibilisation individualisée aux gestes et postures. - pluridisciplinarité avec les ergonomes, le service prévention, le gestionnaire d’affectation des postes, le service social, le service « méthodes » pour la conception des postes, notamment pour les salariés en situation de handicap. - participation aux CHS-CT et aux Comités Santé Sécurité (entre autres réunions), - prise en charge des soins d’urgence - formation de Sauveteurs-Secouristes du travail - évaluation et prise en charge du stress professionnel : tests individuels, étude statistique et élaboration de plans d’action par secteurs. - groupes de travail avec d’autres médecins PSA, en groupes « métier » et en groupes thématiques Possibilité pour un interne d’être associé à toutes les activités du service. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui oui Contact référent Dr Williams JOSSE 0156504356 47 Nom du service : RATP Service de Santé au Travail Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 26 boulevard de Picpus 75012 PARIS 01 58 76 25 03 / [email protected], Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail dans une grande entreprise de transport à vocation mondiale 2 Place Lachambaudie (proche Bercy-Cour St Emilion) ou jonction Sébastopol Réaumur Accessibilité très aisée, carte de service avec transport gratuit le temps du stage. Tous les moyens en compétence et informatique à disposition dans l’entreprise sont fournis à l’interne ; possibilité de mémoire. Possibilité de participation à des activités terrain ou CHSCT sur d’autres secteurs de l’entreprise en plus de celui du maître de stage. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Entreprise de transport intégrée avec tous les métiers du transport de son exploitation, de son entretien et de sa maintenance. Travail partagé entre cellule toxicologique ou hygiène bâtimentaire suivant le maître de stage et consultation clinique, travail terrain et de recherche. Rôle de l'interne Consultations médicales oui Gardes hospitalières non Participations réunions de service oui Interventions en entreprises oui Présentations orales oui Participation aux CHSCT oui Travail de recherche oui Accès formation SST oui Intervenants externes : Dr SQUINAZI (Hygiène), Dr de SEZE (Champs EM), Dr GARNIER (Toxicologie) Contact référent Dr JOUANNIQUE Valérie (Cellule de toxicologie, maîtres de stage), Madame FALIP, correspondante administrative des internes, Dr BARD Laurence (Cellule hygiène bâtimentaire) 48 Nom du service : Adresse : Renault Technocentre Service de Santé au Travail 1, avenue du Golf - 78280 GUYANCOURT 01 76 85 33 33 / 01 76 8 9 08 36 / [email protected]; [email protected] http://www.renault.com/fr/innovation/l-innovation-selonrenault/pages/technocentre.aspx Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Visites médicales de prévention, action de prévention sur le milieu de travail, gestion des urgences en milieu de travail 1 Lieux : Technocentre à Guyancourt (site d’Ingénierie de 10 000 salariés, spécialistes dans toutes les disciplines impliquées dans la conception des véhicules : recherche, design, projet véhicule, conception de prototypes dans les ateliers…) Accessibilité : depuis Paris gare Montparnasse 45 minutes (train puis navette Renault) depuis Versailles 20 minutes (navette Renault) depuis Boulogne 40 minutes (navette Renault) Equipe médicale avec 7 médecins, 12 infirmières, 1 assistante. Ergonome, Psychologue, Nutritionniste, Dermatologue, ORL, IPRP, intervenants extérieurs pour le risque psycho-social… Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Prévention du risque psychosocial Prévention en pluridisciplinarité des risques chimiques, physiques, électriques…liés à l’activité en atelier. Participation à la prise en charge des soins d’urgence. Actions de prévention des addictions, du risque routier, en santé publique… Possibilité d’assister aux séances de formation au secourisme, de formation aux techniques de relaxation, aux exercices des secouristes… Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Par l’interne, encadré d’un maître de stage 1 réunion par semaine Présentations orales Oui Travail de recherche Sujets possibles : RPS, napping, risque chimique, ergonomie… Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Nombreuses possibilités 7 CHSCT sur le site Oui Contact référent Dr Dominique BRUNOT [email protected] 49 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : S.N.C.F. - Département des Services Médicaux 44 rue de Rome - 75 008 PARIS 01 53 42 27 59 / 01 53 42 27 23 / [email protected] Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au Travail autonome 2 - La Cellule de Toxicologie est située au 44 rue de Rome, 75008 Paris ; - Les consultations ont lieu dans l’un des Centres Médicaux Régionaux Parisiens, (le site peut varier selon les semestres : Gares de Lyon, du Nord, de l’Est, Montparnasse ou Saint–Lazare) Informatique / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Initiation à la vie d'un établissement public industriel et commercial. Le Service médical se répartit en 23 régions, groupées en deux secteurs : Sud-Est, Nord-Ouest. L’interne est encadré par un médecin chargé d’un des trois secteurs géographiques du territoire national. Son activité est répartie sur 8 demi-journées hebdomadaires entre un cabinet médical régional parisien et la Cellule de toxicologie, libérant les mardis et jeudis après-midi pour les enseignements du DES. Au cabinet médical régional, l’interne (selon son ancienneté) assiste ou participe aux consultations médicales. Il est impliqué dans les activités de tiers temps effectuées par le médecin de région. L’activité de la cellule de toxicologie consiste à évaluer les risques liés aux produits chimiques utilisés à la SNCF, pour répondre aux demandes d’information des médecins du travail et des Directions de la SNCF. Semestre plus adapté à un interne en deuxième partie de formation. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Non Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Dr Claire HABERT, Responsable de la Cellule de Toxicologie 50 Nom du service : S.N.E.C.M.A. Groupe SAFRAN 171 bd de Valmy – BP 31 – 92 702 COLOMBES CEDEX 01 47 60 72 35 / 01 47 60 77 45 / [email protected] www.snecma.com (rubrique « Etablissements ») Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Aéronautique Service autonome Stage conventionné 1 (Voir ARS) Service de Santé au Travail du site. SNCF gare du Stade ou d’Argenteuil (direct depuis Saint Lazare en 10 minutes). Voiture par l’A86, sortie Colombes. Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Usine de Forges, Fonderie et Mécanique : 1 400 personnes Participation aux examens cliniques et notamment aux surveillances médicales spéciales. Surveillance du milieu de travail : visites d'ateliers, études de postes, études toxicologiques des produits, études ergonomiques. Participation aux visites et réunions des C.C.H.S.C.T. Participation aux actions de prévention générale : vaccinations, alcool, toxicomanie, tabac, bilans de santé, etc... Horaires de travail : 9h - 17h. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Jean SOLANET 51 3.4.2 Services de Santé au Travail Interentreprises • ACIST • ACMS - Direction du Service Médical • AICAC • AISP Metra • AMET • AMETIF Santé au Travail • A.P.S.T.-B.T.P.-RP • CIAMT • CMIE • Efficience Santé au Travail • GIMAC – Santé au Travail • IPAL • SEMSI • Service aux Entreprises pour la Santé au Travail • S.I.M.T. Service Interentreprises de Médecine du Travail • SIST Centre médical de la BOURSE • SIST VO (Service Interprofessionnel de Santé au Travail du Val d’Oise et des Rives de Seine) • S.M.I.R.O.P. (Service de Médecine du Travail Interentreprises de la Région Ouest de Paris) • Yvelines Santé Travail 52 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : ACIST 80, avenue du Général de Gaulle, 94 550 CHEVILLY-LARUE 01 49 69 61 37 www.acist-asso.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service interentreprises et interprofessionnel de santé au travail voir ARS Centre médical de Vitry sur Seine 70, rue Guy Moquet, 94400 VITRY sur SEINE Facilité d’accessibilité avec transports en commun ou parking privé Internet, documentation, salles de réunion, cabinet médical spécifique, Réunions techniques de médecins, réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’ACIST assure la surveillance médicale et la prévention des risques professionnels sur un périmètre d’environ 83 000 salariés. Notre association regroupe environ 5 700 adhérents représentant les principaux métiers et secteurs d’activité. Chaque médecin est assisté d’une secrétaire médicale ou infirmière. Une équipe pluridisciplinaire intervient en soutien et complément des médecins. Elle est organisée au sein d’un pôle de prévention composé d’une ergonome, d’un IPRP spécialisé sur l’accompagnement des employeurs en matière de document unique et de 2 techniciennes intervenant en métrologie. L’interne, comme nos médecins, dispose par ailleurs d’un soutien juridique externe. Notre association emploie déjà une infirmière santé travail (IDEST licenciée) et assure actuellement la formation de 2 autres infirmières (Licence santé travail, Université de Lille). Les médecins du travail sont associés, par leur participation aux différentes instances internes (CMT, Comité d’entreprise, comité informatique….) à la gestion de l’association. L’interne pourra participer aux différents travaux, études et groupes de travail en cours. L’interne sera particulièrement confronté aux situations suivantes : les risques toxicologiques et la problématique du maintien dans l’emploi des salariés en situation de handicap. Il sera accompagné par son tuteur en fonction des difficultés rencontrées. L’ACIST se donne pour objectif d’apporter une formation « pratique » aux risques chimiques avec une confrontation de l’interne à des maladies professionnelles des salariés du privé, à leur prise en charge après diagnostic, mais aussi et surtout à la prévention de ces risques. C’est ainsi que son tuteur l’accompagnera dans cette démarche lors de ses AMT avec l’étude des postes, le recueil des fiches de données de sécurité, leur analyse et l’élaboration de courriers destinés aux salariés et à leurs employeurs explicitant les risques d’utilisation de ces produits dangereux ainsi que les moyens de protection, individuels et/ou collectifs afin de se prémunir de pathologies séquellaires. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Dr TEYSSEYRE, Madame S TRUCY, RRH, [email protected], 01 49 69 61 31 53 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : ACMS - Direction du Service Médical 55, rue Rouget de Lisle - 92158 SURESNES CEDEX 01.46.14.85.73. / 01.47.28.81.65. / [email protected] 01.46.14.85.74. http://www.acms.asso.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service interentreprises et interprofessionnel Stage conventionné Voir ARS L’ACMS est présente à Paris et dans les sept autres départements de la région Ile-de-France grâce à ses 92 centres médicaux fixes et 53 centres mobiles. L’interne est affecté auprès d’un maître de stage dans l’un des centres correspondant à un secteur géographique de Paris ou de la banlieue parisienne. Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’ACMS (Association Interprofessionnelle des Centres Médicaux et Sociaux de Santé au Travail de la Région Ile de France) est un service de Santé au Travail interentreprises et interprofessionnel. Des entreprises de toutes tailles y adhèrent avec cependant une prédominance de petites et moyennes entreprises qui appartiennent à toutes les branches d’activité, permettant ainsi aux internes d’avoir une approche de toutes les professions et de tous les postes de travail. L’ACMS emploie plus de 330 médecins du travail, 4 autres spécialistes (dermato-allergologue, ORL, pneumoallergologue et rhumatologue), 45 IPRP (ingénieurs conseillers de sécurité, ergonomes, psychosociologues du travail) et 53 assistantes sociales du travail. Il faut noter que tous les ans au mois d’août les services ferment trois semaines et seule une permanence minimale est assurée. Les maîtres de stage sont en congés. Les internes sont donc invités à prendre trois semaines de congés pendant cette période. En application du décret du 13 avril 1994, l’interne prend en charge un effectif de salariés sous la responsabilité de son maître de stage. Il assure la surveillance clinique de ces salariés, et, en collaboration avec son maître de stage, il participe aux activités extra-cliniques : visites d’entreprises, réunions de C.H.S.C.T. dans le cadre du tiers du temps réservé aux actions en milieu de travail. Les médecins-animateurs chargés de l’information des médecins à l’intérieur de l’ACMS et les maîtres de stage leur font des exposés pratiques sur la métrologie d’ambiance, sur les appareils cliniques utilisés en médecine du travail, mais aussi sur les différents types de visites d’entreprises. Les internes participent aux séances de formation destinées aux médecins de l’ACMS : journées d’information médicale et de technologie au cours desquelles sont abordés divers sujets d’actualité ou d’information (addictions, stress au travail et infarctus, réadaptation professionnelle…) sessions d’information animées par les médecins-animateurs pour approfondir un sujet technique et faire le point sur les évolutions réglementaires, sessions des médecins nouvellement entrés à l’ACMS : 6 journées au cours desquelles les médecins-animateurs et les médecins de la Direction du service médical présentent diverses facettes de l’activité des médecins du travail, en partageant leur expérience, journée de formation à l’application informatique, Ils ont également la possibilité de passer le certificat de sauveteur-secouriste du travail au cours de leur stage. Dans le cadre de la pluridisciplinarité, les internes sont mis en relation avec les intervenants de la Direction de la Coordination Pluridisciplinaire. Les internes ont accès au centre de documentation médicale, dans les mêmes conditions que les médecins de l’ACMS. Ils peuvent participer à des enquêtes et études épidémiologiques et préparer leur mémoire au cours de leur semestre à l’ACMS. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Non Oui Gardes hospitalières (d'intérieur) Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contacts référents Docteur Pierre GUINEL : Directeur du Service Médical ; Nathalie BARRAU – Assistante de Direction 54 AICAC Nom du service : AICAC 5 rue Albert Einstein – 77420 CHAMPS SUR MARNE Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 01 60 95 02 13 – 01 64 68 40 54 – [email protected] www.aicac.org Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au Travail Interentreprises 1 4 centres fixes facilement accessibles par les transports en commun (lignes RER A et E) : Chelles – Champs sur Marne – Lognes et Bussy St Georges Quelques déplacements dans les entreprises les plus importantes Locaux et cabinets de consultation bien équipés Véhicule personnel non indispensable : tous les déplacements peuvent être réalisés par les transports en commun. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le projet du service privilégie : - Les actions d’information auprès des entreprises, y compris les plus petites, par thème ou par branche d’activité - L’analyse des situations de maintien dans l’emploi et des inaptitudes - Les actions de prévention pluridisciplinaires avec les IPRP du service (technicienne en prévention, psychosociologue) et dans le cadre d’une convention avec l’ARACT (ergonomes) - Le repérage des produits CMR (convention avec la CRAMIF) - Le projet Intérim77 conduit avec d’autres services de Santé au Travail qui a pour objectifs l’amélioration du suivi médical des intérimaires et des actions coordonnées d’amélioration de leurs postes de travail dans les entreprises utilisatrices - Le suivi post exposition des salariés ayant été exposés aux produits cancérogènes Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI POSSIBLE POSSIBLE Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI OUI Contact référent Dr Marie PASCUAL [email protected] Dr Chantal DESVÈ [email protected] 55 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : AISP METRA 24, avenue du Général de Gaulle 92150 Suresnes 01 46 97 21 26 aispmetra.com Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de santé au travail Voir ARS En centre fixe Secteur : Suresnes Puteaux Saint-Cloud Equipe pluridisciplinaire : ergonome, psychologue du travail, infirmière de santé au travail, assistante technique en santé au travail, assistante sociale Logiciel Actions de sensibilisation et plaquettes d’information Matériel pour tiers-temps Formation et documentation Possibilité de participation à des études et recherches Partenariat thématique avec la CRAMIF Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail Secteur varié : TPE PME, filiales de grands groupes, sièges sociaux Réunions régulières de service, de centres, réunions d’échange des médecins du travail Animation des équipes pluridisciplinaires en mode projet Projet de prévention primaire en entreprise Cellule de prévention de la désinsertion et du handicap Cellule risque chimique et toxicologique Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche x x Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST x x x Contact référent [email protected] 56 Nom du service : AMET Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 13 rue Joseph et Etienne Montgolfier - 93 110 ROSNY-SOUS-BOIS 01 49 35 82 50 / 01 49 35 82 60 / [email protected] www.amet.org Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au Travail Interentreprises et Interprofessionnel Potentialité de 2 internes Secteur : Seine Saint Denis (proximité Paris) et potentiellement Paris Accessibilité par transport en commun (zone 2-3 RATP) Matériels courants, Visiotest, Spiromètre, Audiomètre Travail en équipe pluri disciplinaire (IPRP : ergonome, toxicologue, hygiéniste, psychologue du travail, assistante sociale). Informatique (adresse mail personnelle, accès internet, logiciel Stétho) Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’AMET assure la surveillance médicale de 140 000 salariés répartis dans 11 000 entreprises de toutes tailles (majorité de PME – PMI) dans tous les secteurs d'activité. L’interne exerce son activité dans le strict respect du cadre règlementaire et conventionnel et en étroite relation avec son maître de stage (½ journée hebdomadaire consacrée à l'information de l'interne). Dans le cadre d’une démarche pédagogique, le maître de stage assure l’accompagnement de l’interne vers l’autonomie. Possibilité d’adapter le secteur en fonction de contraintes particulières. Congés au mois d’Août. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Potentielles Potentiel Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Monsieur Pierre-Paul EDEL, Directeur ; Maître de stage : Docteur Hung NGHIEM 57 Nom du service : AMETIF Santé au Travail Adresse : Tel / Fax / E-mail : 7 avenue de la Palette - BP 20058 - 95020 CERGY-PONTOISE CEDEX 01 34 25 46 50 / 01 34 22 06 36 / [email protected] Site internet : www.ametif.com Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Interentreprises interprofessionnel Stage conventionné / non pré-requis Voir ARS La compétence géographique recouvre l’intégralité du Val d’Oise, 3 communes du 77, 4 du 78 et 8 communes du 93. L’interne est affecté auprès d’un maître de stage dans l’un des 7 secteurs géographiques. Le stage nécessite un véhicule personnel, mais certains centres sont accessibles par les transports en commun. Horaires de travail : 8h15-12h15 ; 13h15-17h15 Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail 120 000 salariés surveillés (entreprises du secteur privé + établissements relevant de la fonction publique territoriale, d’état et hospitalière) - Agrément travailleurs temporaires Habilitation pour suivi des salariés des entreprises extérieures en I.N.B. Équipe pluridisciplinaire (1 ingénieur H.S.E – 4 T.H.S.E. – 2 ergonomes) – Infirmiers(es) Santé au Travail (2) – Documentaliste (1) – Formateur(rice) Sauveteurs Secouristes du Travail et préventions des risques liés à l’activité physique (PRAP) (1) Service certifié Qualité ISO 9001 Pendant le stage, acquisition de connaissances dans les domaines suivants : Mise en œuvre des notions de besoins en santé au travail, évaluation des risques, plans d’activité, pluridisciplinarité ; maîtrise des différents appareils d’examens complémentaires ainsi que des appareils d’étude du milieu de travail. L’interne participe de façon systématique aux différents groupes de travail ou réunions de Service. Des visites d’entreprise (hors effectif confié) sont organisées afin de découvrir certaines activités illustrant des risques professionnels spécifiques. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Gérald DEMORTIERE 58 Nom du service : A.P.S.T.-B.T.P.-RP Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 110, avenue du Général Leclerc - 92340 BOURG LA REINE 01 46 83 50 43 / 08 05 63 24 22 / [email protected] http://www.apst.fr Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service Interentreprises du BTP Stage conventionné 2 Centre de Bourg-la-Reine (RER B, Bourg-la-Reine), Centre Championnet (Paris 18ème, métro Pte de Clignancourt), Centre de Montreuil, (métro Croix de Chavaux), Centre de Créteil (métro Créteil l'Echat). Informatique: réseau et internet, Salle de travail, Centre de documentation, Participation à des réunions spécifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Service BTP, 50 médecins, 17 000 entreprises, 165 000 salariés L’interne participe : • à des consultations cliniques en centre fixe ou sur centre médical mobile, • à des visites des lieux de travail avec un maître de stage ou tout médecin de l’association qui pourrait l’emmener sur des sites intéressants, • à des interventions en entreprise : évaluation des risques, fiche d'entreprise, • à des réunions de sécurité en entreprise : CHSCT ou CISSCT, • à des actions de sensibilisation et d'information destinées à nos salariés sur les risques professionnels • aux groupes de travail (groupe de suivi « RNV3P», suivi des salariés inaptes, préparation des Journées 2013 de Santé au Travail dans le BTP avec les médecins du GNMSTBTP (site internet : www.gnmstbtp.org), • au développement du dossier informatisé • à des séances de formation au Sauvetage Secourisme du Travail avec nos moniteurs nationaux et sous la responsabilité du médecin du travail de l’entreprise, • aux réunions du pôle pluridisciplinaire : DEFIM (Départements Documentation, Etudes et Recherches, Formations, Toxicologie, Psychosociologie) pour la réalisation d'outils d'information (site internet : www.forsapre.fr) L’interne peut de plus, s’il le souhaite, réaliser avec nos techniciens HSE des études, prélèvements sur site, travailler à l’Unité de Documentation (bulletin bibliographique mensuel, fiches toxicologiques…) Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Drs BONNIN, BOULAT Encadrement : Drs LEBAUPAIN, VANHAELEWYN, LEUXE, LOIZEAU 59 Nom du service : CIAMT Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 26, rue Marbeuf – 75008 PARIS 01 40 74 00 14 / 01 43 59 73 06 / [email protected] www.ciamt.org Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service interentreprises de santé au travail. Stage conventionné. Voir ARS Les stages se déroulent dans des centres fixes dans Paris. Informatique / Centre de documentation / Salle de travail. Participation à des réunions scientifiques. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail 73 médecins suivent 232 100 salariés de 20 120 entreprises de Paris et la Région parisienne dans 21 centres fixes. Secteur suivi essentiellement tertiaire. Activité de consultation et d’action en milieu de travail sur un effectif réduit, en collaboration avec le médecin responsable et les médecins des centres. Possibilité de participer à des travaux d’étude, en collaboration avec l’ensemble des médecins du CIAMT. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI NON OUI Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI OUI Contact référent Docteur Patrick LE MAY – [email protected] 60 Nom du service Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : CMIE 80 rue de Clichy 75009 PARIS 01 49 70 84 84/01 49 70 84 31/[email protected] www.cmie.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Santé au travail Interentreprises 1 Centre MERMOZ, 5 rue Jean Mermoz, 75008 PARIS Métro Franklin-Roosevelt (lignes 1 et 9) ou Métro St Philippe du Roule (ligne 9) Moyens logistiques du CMIE (matériel médical, informatique), appui de l’équipe pluridisciplinaire, moyens d’information et de communication (Intranet, centre de documentation, abonnements…) Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Service interentreprises en charge de 13 000 entreprises pour plus de 240 000 salariés. Stage sur l’effectif du maître de stage (Paris 8ème). Participation à l’ensemble des activités (clinique, AMT, travaux). Participation à un projet de prévention et aux différentes activités du service. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Maître de stage : Dr Isabelle GRIMAUD, Centre Mermoz, 5 rue Jean Mermoz 75008 PARIS, [email protected] Conseiller médical : Dr Nadine MARCZUK, Siège CMIE, 80 rue de Clichy 75009 PARIS, [email protected] Dr Isabelle GRIMAUD, maître de stage Centre MERMOZ 61 Nom du service Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Efficience Santé au Travail 175 rue Marcadet – 75018 PARIS 01 53 41 80 00 / 01 53 41 80 11/[email protected] http://www.efficience-santeautravail.org Description du service Service Interentreprises Stage conventionné Voir ARS 175 rue Marcadet – 75018 PARIS Transports en commun Bureau personnel équipé Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail • • • • 10 centres médicaux situés à Paris (8) et en Essonne (2) + de 100 000 salariés et de 10 000 entreprises suivis par une équipe de : 42 médecins du travail 41 secrétaires médicales 1 IPRP expert en toxicologie et en addictologie 4 IPRP ergonomes 1 IPRP technicienne en Hygiène, Sécurité et Environnement 1 assistante sociale 2 assistantes techniques en santé au travail 1 chargée de projets sur les thématiques RPS et maintien dans l’emploi 1 documentaliste + en appui régulier : 1 juriste et 1 psychologue du travail En plus des consultations cliniques, au moins 50 % du temps de l’interne seront consacrés aux actions au sein des entreprises : Visites d’entreprises avec des médecins du travail du Service Suivi d’actions réalisées par les différents IPRP du Service Participation à des CHSCT … L’interne participera également : aux réunions médicales bimestrielles à la commission médico-technique à une commission de contrôle (une formation sur l’organisation d’un service de santé au travail sera dispensée) Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI Eventuellement Eventuellement Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI Eventuellement Contact référent Danièle BOURLA, Directrice (01 53 41 80 09) – Docteur Odile RENARD, Médecin Coordinateur (01 42 33 31 14) 62 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : GIMAC – Santé au Travail Immeuble l’Expansion – 9, rue Georges Enesco - 94000 Créteil Tél. = 01 43 75 06 43 et 06 80 74 14 20 / Fax = 01 43 75 28 67 [email protected] www.gimac-santetravail.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Interprofessionnel Privé et Public (FPT) du Val de Marne avec une très grande diversité de métiers, plutôt dans le secteur industriel, transports, santé et services. Voir ARS Val de Marne : 3 secteurs = Alfortville/Charenton, Créteil, et Bonneuil Informatique, centre de documentation, réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le Service accueille des internes (DES) et des stagiaires (PAE) depuis une vingtaine d’années. Le stage est construit sur mesure avec l’interne selon son parcours et ses besoins. Un contact avec le maître de stage est souhaité dès que possible pour l’organiser. L’interne est libéré pour l’enseignement universitaire, les réunions du service du Pr PAIRON et de la société de médecine du travail du sud de l’Ile de France. Il passe une demi-journée par semaine avec le maître de stage et participe à la réunion hebdomadaire du Service (réunions à thèmes, réunions de dossiers, commission médico-technique, commission de contrôle…). Selon les opportunités, il participe aux congrès ou aux journées nationales de Médecines du travail. Sur le terrain, l’accent est mis sur l’acquisition d’un savoir-faire ciblé sur les PME et les TPE SUR LE FOND DU METIER. L’apprentissage porte tant sur l’action en milieu du travail … : organiser une visite d’entreprise, une analyse de poste avec le maniement des principaux appareils de métrologie, rédaction de la fiche d’entreprise et approche de l’évaluation des risques (DU), travail en équipe pluridisciplinaire avec les IPRP du Service, travail avec les ingénieurs et contrôleurs de la CRAMIF, les inspecteurs et contrôleurs du travail, les ergonomes du réseau ARACT… … que sur la consultation médicale : contenu et organisation d’une consultation, clinique médicale du travail, avec l’entretien médico-professionnel, et son environnement juridique OBJECTIFS SPECIFIQUES DU SERVICE : le maître de stage est un référent régional dans le domaine du handicap et du maintien dans l’emploi. Il est conseiller prudhommal à Créteil. L’interne pourra ainsi approfondir ses compétences en DROIT SOCIAL : Droit de la Sécurité Sociale et de la Protection Sociale en général (seniors, préretraites, retraites progressives…), Droit du Travail (l’assistance à un bureau de jugement au Conseil de prud’homme et la découverte des juridictions sociales est organisée). Un travail sur la rédaction de la fiche de visite et sur la découverte des acteurs du maintien dans l’emploi et du reclassement professionnel (SAMETH, CAP EMPLOI, réseau d’ergonomes, …) et des outils (Sécurité sociale, Agefiph, retraites progressives …) est élaboré tout au long du stage. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui possible Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Sans objet oui oui éventuel Contact référent Dr Jean-Michel DOMERGUE – 06 80 74 14 20 – [email protected] 63 Nom du Service Adresse Tel. IPAL 8 rue du Port aux Lions – 94220 CHARENTON LE PONT Docteur Bernard KRIEGEL : 06 15 04 51 28 Mme Christiane DUJARDIN : 01 56 72 92 40 01 56 72 92 49 [email protected] ; [email protected] www.ipal.fr Fax Email Site Internet Description du service Type activité Nombre d’Internes Lieux des consultations/Accessibilité Moyens à disposition SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL 1 interne 9 Centres fixes dont 7 sur le département 94 et 2 à Paris 12ème ; tous les Centres IPAL sont situés à proximité des moyens de transport en commun (RER, métro ou bus) 19 médecins, Equipe pluridisciplinaire (Ingénieur Prévention, Intervenants en risques professionnels, Ergonomes, Psychologue du travail, médiateur du travail, Assistantes sociales, infirmière), Assistantes médicales, équipe de Direction, et tous moyens techniques et matériels nécessaires à la pratique professionnelle Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Activité médicale Visites médicales d’embauche, de reprise, de pré-reprise, périodique et visites supplémentaires ; examens complémentaires. Action en milieu de travail, avec le concours de l’équipe pluridisciplinaire visites d’Entreprises, évaluation des risques, études de poste, analyse des fiches de données de sécurité, propositions de mesures de réduction des risques et de prévention, participation à la rédaction du document Unique. Participation aux réunions de CHSCT, réalisation de séances de formation et information sur l’hygiène, la sécurité et les risques professionnels. Action en faveur de la prévention par des projets collectifs en groupes de travail ; réunions médicales et médico techniques. Rôle de l’interne Consultations médicales Participation réunions de Service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en Entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui (consultatif) oui Contact référent : Docteur Bernard KRIEGEL, Directeur Médical et Technique Tel. 06 15 04 51 28 ; [email protected] IPAL Service Administratifs : 49 rue Raymond Jaclard – 94140 ALFORTVILLE Siège Social : 8 rue du Port aux Lions – 94220 CHARENTON LE PONT 64 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : SEMSI 18, Rue Royale - 75008 PARIS 01 42 60 29 17 / 01 42 60 19 25 / [email protected] www.semsi.fr Description du service Type activité Le SEMSI assure la surveillance médicale d'environ 54 000 salariés (essentiellement du secteur tertiaire, avec un agrément pour le suivi des Travailleurs Temporaires). Horaires : 8h30 à 12h30 et 13h15 à 17h15 (16h15 le vendredi). L’équipe pluridisciplinaire est composée de 20 Médecins du Travail et de leurs Assistantes Médicales, 2 ergonomes, 1 ingénieur Hygiène et Sécurité, 1Technicienne Hygiène et Sécurité, 1Psychologue du Travail et 1 Assistante Sociale. L’interne, parrainé par un maître de stage, prend en charge un effectif avec suivi médical des salariés et Actions en Milieu du Travail (visites d’entreprises, réunions de CHSCT). Il participe aux réunions de la Commission Médico-Technique (CMT) et aux réunions médicales trimestrielles. Pour gérer son activité, il dispose du logiciel Stétho. Le stage est ouvert aux internes ayant validé deux semestres ou plus. Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le SEMSI est engagé dans la Démarche de Progrès en Santé au Travail (DPS) Des Groupes de Travail, sur la base du volontariat, se réunissent pour harmoniser les pratiques professionnelles Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui non Contact référent Madame TANCHOU-LABOUREUR – Directrice Administrative et Financière Docteur Brigitte PATTE – Médecin Coordinateur 65 Nom du service : Service aux Entreprises pour la Santé au Travail Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 2 avenue Pasteur, 92130 ISSY les Moulineaux 01-46-45-90-72 / 01-46-45-95-35 / [email protected] www.sestidf.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service Interentreprises de Santé au Travail (Médecine du travail) 3 88ter avenue Leclerc, 92100 Boulogne-Billancourt (M° Billancourt) 48 rue de Charenton, 75012 Paris (M° Bastille / Gare de Lyon) 44 rue Louveau, 92320 Chatillon (M° Chatillon-Montrouge) Cabinet médical personnel, Secrétaire médicale dédiée, ordinateur portable attribué Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Toutes activités (dont ETT et INB) / toutes tailles d’entreprises et de domaines d’activités (+ voir document détaillé « projet pédagogique pour l’accueil d’un Interne en stage en SIST») Cabinets médicaux individuels modernes avec salle et équipements pour examens complémentaires Equipe pluridisciplinaire étoffée (ergonomes, psychologues, ingénieur sécurité, métrologie) Projets innovants (cellule maintien dans l’emploi, communication externe) Réunions confraternelles et partage d’expérience Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche X X X Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST X X Contact référent Dr Martine ISRAEL, 88 ter avenue Général Leclerc, 92100 Boulogne Billancourt, 01-46-05-74-60, [email protected] 66 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : S.I.M.T. Service Interentreprises de Médecine du Travail Type activité Service Interentreprises de Santé au Travail Stage conventionné 1 Compétence géographique pour le Département de Seine et Marne et de la commune de Noisy le Grand en Seine Saint-Denis. L’interne sera affecté au centre médical de Chelles La Tuilerie [Chelles Gare SNCF, puis Bus Apolo7 direction "Stade", station ZAC Tuilerie (10mn) puis à pieds (5mn) face Etap Hôtel]. Lundi-Jeudi: 08h30-12h30 & 13h30-17h30. Vendredi: 08h30-12h30. Informatique / Internet / Intranet / Centre de documentation 23 rue Alexandre Volta – 77 109 MEAUX CEDEX 01 60 23 96 96 / 01 60 23 98 76 / [email protected]; [email protected] www.simt.fr Description du service Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Principaux centres d'intérêt en Santé au Travail Au sein du 1er Service de Santé au Travail en Seine et Marne, nos 36 médecins surveillent 100 000 salariés de 9 000 entreprises d’effectifs et d’activités très variés, allant du secteur primaire au tertiaire, en passant par la plasturgie, la métallurgie, le BTP, les transports, la santé, la restauration, la grande distribution, le milieu associatif, le travail en milieu protégé et bien plus encore. Activité clinique en binôme avec une assistante, utilisation du dossier médical informatisé (Stetho), réalisation d’examens complémentaires : Vision, Audiométrie, Spirométrie, Testeur-CO, ECG, BU. Participation à des consultations de cardiologie, psychologie du travail, assistante sociale... Activité en milieu de travail (réalisation de FE, de plans d'action, réunions de CHSCT, études de postes) avec l’appui de notre département de prévention des risques professionnels (Infirmiers, IPRP, métrologues, toxicologue, ergonome, hygiéniste, cellule de prévention de la désinsertion professionnelle, formateurs SST et PRAP). Participation aux réunions confraternelles, aux groupes de travail (étude CMR, risques psychosociaux, risques routiers, aides à domicile), aux formations internes, documentations, travaux de recherche, publications… Accompagné en permanence par le maître de stage et sous sa responsabilité, l’interne pratiquera toutes les activités, tellement variées et si passionnantes, d'un véritable médecin du travail d'un SIST ! Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Rachid CHAÏT, Maître de stage & Monsieur Philippe LESCARRET, Directeur Général. 67 Nom du service : SIST Centre médical de la BOURSE Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 26 rue notre dame des victoires 75002 PARIS 0149276018 /// [email protected] http://www.cmb-sante.fr/ Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Spectacle, tertiaire, édition, hôtels restaurants, juridique. voir ARS 2 centres fixes. PARIS 75002 et PARIS 75006 accès très facile par BUS ET METRO Bureau, documentation, Equipe IPRP, système informatique, Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le CMB ou centre médical de la Bourse est un service de Santé au Travail interentreprises et interprofessionnel. Il a une spécificité dans la surveillance des intermittents du spectacle. Nous avons également un secteur interprofessionnel important : des entreprises de toutes tailles y adhèrent. le CMB emploie en plus des médecins du travail, d'autres spécialistes (pédo-psychiatre, toxicologue, alcoologue, tabacologue), des IPRP (conseillers de sécurité, ergonomes, psychosociologue du travail) et 1 assistante sociale du travail. Il faut noter qu’en août les services ferment trois semaines et seule est assurée une permanence minimale. Les internes sont donc invités à prendre trois semaines de congés pendant cette période. En application de l’article R.241-34-3, l’interne prend en charge un effectif de salariés sous la responsabilité de son maître de stage. Il assure la surveillance clinique de ces salariés, et, en collaboration avec son maître de stage, il participe aux activités extra-cliniques : visites d’entreprises, réunions de C.H.S.C.T. dans le cadre du tiers du temps réservé aux actions en milieu de travail. Les internes participent aux séances de formation destinées aux médecins du CMB : journées d’information médicale, de technologie, et sessions d’information sur des sujets d’actualité. Les internes peuvent participer à des enquêtes et études épidémiologiques. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche En tutorat oui oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Oui avec les IPRP Oui en tutorat Contact référent Docteur Catherine BODIN 06.78.41.21.54 Docteur Isabelle GIRARDOT 68 Nom du service : SIST VO (Service Interprofessionnel de Santé au Travail du Val Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : d’Oise et des Rives de Seine) 84, boulevard Héloïse 95100 ARGENTEUIL 01.34.34.12.72 / 01.34.34.12.71 / [email protected] www.sante-au-travail.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service Interentreprises – Santé au Travail toutes activités professionnelles Stage conventionné Voir ARS Notre compétence géographique s’étend sur l’ensemble du Département du Val d’Oise et 9 communes des Yvelines (Carrières-sur-seine, Houilles, MaisonsLaffitte, Sartrouville, Achères, Le Pecq, Mesnil Le Roi, Montesson, Conflans St Honorine). L’interne est affecté auprès d’un maître de stage dans l’un des 5 secteurs géographiques. Le stage nécessite un véhicule personnel. Horaires de travail : Lundi au jeudi de 8h00-12h00 et 13h15-16h50 et le vendredi de 8h00-12h00 et 13h15-15h35 Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail 70 000 salariés surveillés, répartis dans 5500 entreprises de toutes tailles (majorité de PME – PMI), dans tous les secteurs d'activité. Agrément travailleurs temporaires et habilitation pour le suivi des salariés des entreprises extérieures en Installation Nucléaire de Base (INB). L'équipe médicale est composée de 27 médecins du travail, assistés d’une équipe pluridisciplinaire dont 1 Ergonome, 1 Ingénieur en Hygiène et Sécurité, 2 Techniciens en Hygiène et Sécurité, 1 Assistante Santé Travail, 2 Psychologues du travail, 2 Assistantes sociales, 1 Juriste et des Formateurs Sauveteurs Secouristes du Travail / Gestes et postures. L’interne prend en charge un effectif de salariés sous la responsabilité de son maître de stage. Il assure la surveillance clinique de ces salariés, et, en collaboration avec son maître de stage, il participe aux activités extra-cliniques : visites d’entreprises, réunions de C.H.S.C.T. dans le cadre du tiers temps réservé aux actions en milieu de travail. Il participe de façon systématique aux différents groupes de travail ou réunions de Service. Il est amené à faire des présentations orales. Il a son propre accès internet et sa boîte mail. A l’extérieur de la structure, l’interne participera au travail réalisé par l’axe maintien dans l’emploi du 95 (SAMETH), en particulier aux réunions thématiques de la cellule. Le service dispose d’un bon équipement matériel pour les examens complémentaires (ergovision, audiomètre, spiromètre, fréquencemètre) d’une documentation (revues et ouvrages spécialisés). Service certifié Qualité ISO 9001 version 2008. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Non Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Pascale GRANDMOUGIN Directrice / Docteur BEGUIN DESROZIERS Médecin coordinateur 69 Nom du service : S.M.I.R.O.P. (Service de Médecine du Travail Interentreprises de la Région Ouest de Paris) Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 17 avenue du Maréchal Joffre – 92000 NANTERRE 01 41 37 82 82 - 01 47 25 52 41 – [email protected] Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / accessibilité Moyens à disposition Service Interentreprises et Interprofessionnel Stage conventionné Voir ARS Nanterre (3 centres) Rueil Malmaison (2 centres) Chatou (1 centre) et quatre centres mobiles. RER A – Bus – Parking dans les centres Informatique – Accès Internet – Centre de documentation Salle de Travail – Participation à des réunions scientifiques – Equipe pluridisciplinaire (Ergonome, Technicienne en métrologie, Assistantes sociales) Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail 60 000 salariés surveillés – Secteur privé et fonction publique territoriale Le stage est ouvert aux internes ayant validé 2 semestres ou plus Deux internes sont accueillis sur le secteur Chatou et sur le secteur de Nanterre. Dans un premier temps, chaque interne travaillera en étroite collaboration avec son Maître de stage. Ensuite, un effectif adapté lui sera confié et il en assurera le suivi médical (avec l’encadrement du maître de stage) - Visites cliniques : • Equipement nécessaire dans chaque cabinet médical (EFR, visiotest, audiomètre) - Activités non cliniques – Tiers-temps : • Visites des entreprises et études de postes (ateliers - bureaux - chantiers). • Participation aux CHSCT. • Métrologie avec intervention possible des ergonomes • Participation aux réunions médicales et médico-administratives du Service. • Participation à des réunions extérieures • Participation à des enquêtes ponctuelles réalisées dans le Service Informations complémentaires : • Coordination étroite avec le maître de stage et possibilité d'activités de 1/3 temps avec les autres Médecins du Travail de l'équipe (visites d’entreprises ou de chantiers, ... • Accès à une documentation professionnelle : bibliothèques médicales au sein du Service, micro-ordinateur et mail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Intervention en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui oui Contact référent Madame J. POTTIER ; Encadrement : Docteur A. GRABAS, Docteur F. JACQUOT 70 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : Yvelines Santé Travail Siège social : 3-4 allée de Pomone 78100 ST GERMAIN EN LAYE Tel : 01 39 04 27 33 fax : 01.39.04.20.85 mail : [email protected] www.yvelinessantetravail.net Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service de Santé au Travail Interentreprises Voir ARS 8 centres fixes facilement accessibles par les transports en commun (RER A ou C ou réseau Transilien SNCF) – St Quentin/Montigny le Bx/Versailles/St Germain en Laye/Poissy/Conflans Ste Honorine/Mantes/Mureaux Plateau Technique Pluridisciplinaire/Plateforme Maintien dans l’Emploi/Documentaliste/Statisticienne/Participation à des Groupes Projet Informatique fixe et portable sous réseau Citrix avec internet embarqué Dossier médical informatisé sur STETHO ; Affectation d’une secrétaire médicale dédiée Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail A ce jour, 11500 entreprises adhérentes dans des domaines extrêmement diversifiés (industrie, tertiaire, services, etc) et de toute taille, nous ont fait confiance pour les conseiller en matière de santé au travail de près de 130 000 salariés. La diversité des secteurs d’activité représentés permet une approche d’un grand nombre de postes de travail. 160 personnes au Service de la Santé au Travail dont : 53 Médecins dont deux coordonnateurs ainsi que des médecins référents (statisticien, informatique médicale, toxicologie, maintien dans l’emploi, alcoologie, radioprotection, etc) 30 pluridisciplinaire : Ergonome, Toxicologue, Psychologue, Assistantes Sociales, Juriste, Conseillers en Prévention, Infirmières, Documentaliste, Formateurs SST/PRAP, Chargés de mission maintien dans l’emploi 43 Secrétaires Médicales le stage se déroule sous le tutorat d’un maître de stage et au sein d’un centre médical suffisamment important pour disposer de l’aide d’un certain nombre de médecins et permettre un réel partage des connaissances les conditions d’exercice de l’interne en collaboration avec son tuteur : Prise en charge d’un effectif de salariés et donc d’entreprises dédiées (effectif calculé en fonction de la présence réelle dans le Service – hors cours -) Réalisation des visites médicales et des actions en milieu de travail (visites d’entreprises, participation au CHSCT etc…) Collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire pour s’adjoindre les compétences techniques et organisationnelles Planning de travail hebdomadaire (positionnement des vacations et du tiers temps en fonction du calendrier de cours ou temps dédié pour la réalisation du mémoire etc…) Participation au Projet de Service d’Yvelines Santé Travail via ses divers groupes projets autres avantages : Indemnités kilométriques pour les déplacements professionnels Tickets restaurant d’une valeur faciale de 10.50€ pris en charge pour moitié par le Service Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI OUI OUI Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI OUI Contact référent Nadine BARRON (RRH) [email protected] Dr Gérard DESNOYERS [email protected] 71 3.4.3 Services de médecine du travail ou de prévention de la Fonction publique • CIG Grande Couronne Centre Interdépartemental de Gestion de la Grande Couronne de la Région d’Île-de-France • Service médical de prévention du Rectorat de Paris • Service académique de médecine de prévention de l’académie de Créteil • Service académique de médecine de prévention de l’académie de Versailles • Service de Santé au travail de la Ville de Paris - Service de Médecine Professionnelle et Préventive (SMPP) • Service de Médecine de Prévention de la Préfecture de Police – DRH • SIAAP Service Ergonomie et Médecine Professionnelle 72 Nom du service : CIG Grande Couronne Centre Interdépartemental de Gestion de la Grande Couronne de la Région d’Île-de-France Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : 15 rue Boileau – BP 855 – 78 008 VERSAILLES CEDEX 01 39 49 63 45 / 01 39 49 63 55/ [email protected] http://www.cigversailles.fr/ Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition activité Service de Médecine Préventive – Fonction publique territoriale Stage conventionné Voir ARS Paris, Yvelines, Val d'Oise, Essonne Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Présentation du service Le Service de Médecine Préventive assure la surveillance médicale de plus de 84 000 agents des collectivités territoriales franciliennes (Conseil Régional et Généraux, collectivités territoriales des départements 95/78/91 : villes, intercommunalités…). La politique de prévention des risques professionnels incite au développement d’interventions pluridisciplinaires, associant le médecin aux psychologues du travail, aux préventeurs, ergonomes, assistants sociaux et spécialistes en organisation. Actuellement le CIG compte 30 médecins, 10 préventeurs, 3 psychologues, 7 assistants sociaux, 2 ergonomes et 3 experts en organisation. Contenu du stage Ce stage s’adresse à un interne en dernière année de DES qui se verra confier le suivi médical de 1 000 agents sur plusieurs collectivités territoriales. Il sera placé sous la responsabilité d’un maître de stage. Les missions confiées porteront aussi bien sur l’examen clinique que sur les actions en milieu du travail (étude de poste, visite de locaux) et/ou la participation à des réunions (CHSCT, point RH dans les collectivités territoriales ….). Le stagiaire sera en présence d’une grande diversité de métiers, 231 au total dans la fonction publique territoriale, une grande variété d’organisations du travail et donc de problématiques multiples. Formation et moyens mis à disposition Le stagiaire bénéficiera d’une formation à la règlementation spécifique en matière de médecine préventive et de santé au travail dans la Fonction Publique Territoriale, ainsi que son articulation avec le code du travail au sein du CIG de la Grande Couronne, un établissement public reconnu notamment pour son expertise statutaire au service des collectivités territoriales et ses missions d’appui à la gestion des ressources humaines. Les médecins, équipés d’un ordinateur portable ont accès au Vidal, sites internet, base documentaire du CIG, logiciel médical…. Le secrétariat médical gère les plannings de chaque médecin. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche OUI OUI OUI OUI Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST NON OUI OUI OUI Contact référent Docteur Mathieu BERIOT // Directeur Médical : Docteur Bernard PECHNIK 73 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Service médical de prévention du Rectorat de Paris 94 avenue Gambetta 75020 PARIS 01 44 62 47 37 Email : [email protected] Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Nombre de médecins Service de médecine de prévention - Fonction publique d’état 1 Rectorat ou établissements scolaires Bureau médical, téléphone, informatique Visiotest, audiotest Le médecin Conseiller technique du recteur + Un médecin coordinateur, médecin du travail et quatre médecins des personnels Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le service de médecine de prévention du rectorat est un service qui prend en charge les 30.000 agents titulaires et non titulaires de l’Education nationale : enseignants, personnels d’encadrement, personnels administratifs, personnels techniques, personnels sociaux et de santé. Ce service travaille au sein du pôle ressources humaines en lien avec le DRH et son équipe, avec les conseillers mobilité carrière, les assistantes sociales, les inspecteurs hygiène et sécurité, les chargés de prévention du service hygiène et sécurité. Un des intérêts formateurs de ce service est la grande diversité des situations de travail rencontrées ; ces différents métiers comportent des exigences et des nuisances particulières justifiant une surveillance médicale et des actions préventives spécifiques. Suivi médical : - des agents présentant des risques professionnels particuliers. - à la demande des agents eux-mêmes ou de l’administration, notamment les personnels en difficultés. - des personnels en situation de handicap ou souffrant de pathologies particulières, aménagement du poste de travail et des conditions de travail. - visite quinquennale dans la mesure des moyens pour les autres catégories ne relevant pas de la surveillance médicale particulière. Expertise des demandes d’aides humaines ou matérielles au titre du Fonds d’Insertion des personnels handicapés de la fonction publique. Etude de postes ou de lieux de travail et conditions de travail. Participation aux comités hygiène et sécurité. Participation à différents groupes de travail. Formations sur les risques psycho sociaux, les troubles musculo squelettiques en fonction des priorités. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en établissements Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui possible Contact référent Docteur Frédérique GUILLAUME 74 Nom du service : Service académique de médecine de prévention de l’académie de Créteil 4 rue Georges Enesco 94010 CRETEIL CEDEX Adresse : Tel / Fax / Email : Site internet : 01 57 02 68 30 / - / [email protected] Description du service Type d’activité Nombre d’interne Lieux de consultations Moyens à disposition Nombre de médecins Service de médecine de prévention Fonction publique d’état 1 Rectorat de Créteil, Inspections académiques de Melun (77), de Bobigny (93) et de Créteil (94) Bureau médical, téléphone, informatique, secrétariat Matériel médical Le médecin, conseiller technique du recteur, et 9 médecins de prévention dont le médecin coordinateur Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le service de médecine de prévention de l’académie de Versailles est un service qui prend en charge les 80 000 agents titulaires et non titulaires de l’Education nationale travaillant dans les départements de Seine et marne (77), de Seine St Denis (93) et du Val de Marne (94) : Enseignants, personnels d’encadrement, personnels administratifs, personnels techniques, personnels sociaux et de santé. Ce service travaille au sein du pôle ressources humaines en lien avec le DRH et son équipe, avec les conseillers mobilité carrière, les assistantes sociales, les inspecteurs hygiène et sécurité, les chargés de prévention, la psychologue du travail. Un des intérêts formateurs de ce service est la grande diversité des situations de travail rencontrées ; les différents métiers comportent des exigences et des nuisances particulières justifiant une surveillance médicale et des actions préventives spécifiques. • Suivi médical : - des agents présentant des risques professionnels particuliers, - à la demande des agents eux-mêmes ou de l’administration, notamment les personnels en difficulté, - des personnels handicapés ou souffrant de pathologies particulières, pour un aménagement du poste et des conditions de travail. - visite quinquennale dans la mesure des moyens. • Expertise des demandes d’aides humaines ou matérielles au titre du Fonds d’Insertion des Personnels Handicapés de la Fonction Publique (FIPHFP). • Etude de postes ou de lieux de travail et des conditions de travail. • Participation aux comités hygiène et sécurité. • Participation à différents groupes de travail visant au maintien dans l’emploi des agents malades ou handicapés. • Formations sur les risques psycho-sociaux, les troubles musculo squelettiques, les risques CMR… en fonction des priorités des plans santé au travail. Rôle de l'interne Consultations médicales Participation aux réunions de service Prescriptions d’examens complémentaires Interventions en établissements oui oui Participation au CHS Présentations orales oui oui oui Travail de recherche oui oui Accès formation SST oui Contact référent : Dr Nadine LABAYE-PREVOT, médecin conseiller technique 75 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / Email : Site internet : Service académique de médecine de prévention de l’académie de Versailles 3 Bd de Lesseps 78017 VERSAILLES CEDEX 01 30 83 46 71 Email : [email protected] Description du service Service de médecine de prévention Fonction publique d’état Nombre d’interne 1 Lieux de consultations Rectorat de Versailles, Inspections académiques de Nanterre (92), de Cergy (95) et d’Evry (91) Moyens à disposition Bureau médical, téléphone, informatique, secrétariat Visiotest, audiotest Nombre de médecins Le médecin coordonateur, conseiller technique du recteur et 8 médecins de prévention Type d’activité Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le service de médecine de prévention de l’académie de Versailles est un service qui prend en charge les 100 000 agents titulaires et non titulaires de l’Education nationale travaillant dans les départements de l’Essonne, des Hauts de Seine, du Val d’Oise et des Yvelines : Enseignants, personnels d’encadrement, personnels administratifs, personnels techniques, personnels sociaux et de santé. Ce service travaille au sein du pôle ressources humaines en lien avec le DRH et son équipe, avec les conseillers mobilité carrière, les assistantes sociales, les inspecteurs hygiène et sécurité, les chargés de prévention, la psychologue du travail. Un des intérêts formateurs de ce service est la grande diversité des situations de travail rencontrées ; les différents métiers comportent des exigences et des nuisances particulières justifiant une surveillance médicale et des actions préventives spécifiques. • Suivi médical : - des agents présentant des risques professionnels particuliers - à la demande des agents eux-mêmes ou de l’administration, notamment les personnels en difficulté - des personnels handicapés ou souffrant de pathologies particulières, pour un aménagement du poste et des conditions de travail. - visite quinquennale dans la mesure des moyens. • Expertise des demandes d’aides humaines ou matérielles au titre du Fonds d’Insertion des Personnels Handicapés de la Fonction Publique (FIPHFP). • Etude de postes ou de lieux de travail et des conditions de travail • Participation aux comités hygiène et sécurité • Participation à différents groupes de travail visant au maintien dans l’emploi des agents malades ou handicapés • Formations sur les risques psycho-sociaux, les troubles musculo squelettiques, les risques CMR… en fonction des priorités des plans santé au travail Rôle de l'interne Consultations médicales Participation aux réunions de service Prescriptions d’examens complémentaires Interventions en établissements oui oui Participation au CHS Présentations orales oui oui oui Travail de recherche oui oui Accès formation SST oui Contact référent : Dr Christine CORDOLIANI, médecin conseiller technique 76 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : Service de médecine de prévention de la Ville de Paris 44 rue Charles Moureu, 75 013 PARIS 01 44 97 86 75 / 06 77 75 85 26 / [email protected] www.paris.fr Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail, avec les spécificités de la fonction publique territoriale 1 44 rue Charles Moureu, 75 013 PARIS Métro : Place d’Italie (lignes 5, 6,7), Tolbiac (ligne 7) et Olympiades (ligne 14) et bus n° 27, 62, 64 et 83 - Plateau technique pour examens complémentaires - Pour étude de poste : sonomètres, dosimètre, luxmètre, cardio-fréquencemètre, appareils photos, caméscope… - Informatique : dossier médical informatisé ; documentation. Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail Dans une collectivité de 50 000 agents répartis dans 300 métiers, la surveillance médicale est assurée par une équipe de 17 médecins, 17 infirmières, 6 secrétaires médico-sociales. Consultation de spécialistes (pneumologie, cardiologie, ophtalmologie). Le service travaille en liaison avec les conseillers de prévention (ingénieurs et ergonomes) répartis dans les différents BPRP (bureaux de prévention des risques professionnels) de la DRH ou des directions. Relations proches avec des psychologues regroupés dans un service d’accompagnement psychologique. Un Accord-cadre sur la santé et la sécurité au travail a été signé début 2012 : il propose un cadre pour des actions coordonnées au niveau de la Ville, à la fois générales (dialogue social, information des agents …) et centrées sur la prévention des risques chimiques, la prévention des TMS, la prévention des risques psychosociaux. Cet accord cadre est une opportunité pour développer des approches innovantes pluridisciplinaires. L’interne participe à l’activité classique de médecine du travail, aussi bien au sein de la consultation que dans les activités en milieu de travail : la grande variété des métiers assure une diversité des expériences. Au-delà de cette activité, il participera activement à l’une des études ou actions en cours de réalisation et/ou d’élaboration, comme par exemple : - Une étude de la prévalence des TMS dans l’ensemble des agents de la Ville et de sa répartition dans les différents métiers va débuter en septembre 2012 ; elle débouchera rapidement sur des études à caractère épidémiologique plus spécifiques dans certains d’entre eux - Etude sur les risques sanitaires des égoutiers - Participation au développement d’une méthode d’évaluation du risque chimique commune à la Ville et liens avec la stratégie de surveillance et la traçabilité des expositions - Participation au développement d’actions innovantes de formation – action dans le domaine de la prévention des troubles musculo-squelettiques Ces actions peuvent servir de supports pour une thèse de médecine ou un mémoire de DES Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Dr Guy AUBURTIN, médecin-chef 77 Nom du service : Service de Médecine de Prévention de la Préfecture de Police - DRH Adresse : Hôpital des Gardiens de la Paix, 35 boulevard Saint Marcel 75013 PARIS Tél : 01 44 08 08 14 – Fax : 01 44 08 08 75 [email protected] Tel / Fax / E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Médecine du travail (prise en charge des personnels de la Fonction Publique d’Etat) Voir ARS Hôpital des Gardiens de la Paix, 35 boulevard Saint Marcel 75013 PARIS Métro : station Saint-Marcel, Bus 91 et 67, RER C Bureau équipé d’un poste informatique avec accès internet Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Suivi médical individuel des agents : Consultations médicales, suivi des dossiers, actes préventifs (analyse du monoxyde de carbone dans l’air expiré (fumeurs), vaccinations,…) Actions en milieu professionnel : Etude du milieu de travail en vue de l’amélioration des conditions de travail : fiches de risques professionnels (classeur des métiers), visites de locaux et études de poste, études de métrologie en collaboration avec le Laboratoire Central de la Préfecture de Police (LCPP) Prévention des risques professionnels : Risques biologiques : circuit des Accidents d’Exposition au Sang (AES), hépatite B, hépatite A, tuberculose et méningite, leptospirose, rage (Brigade Cynophile), surveillance de l'hygiène dans les cuisines, personnel en mission à l’étranger Risques chimiques : exposition au plomb (moniteurs de tir), pollution (exposition au monoxyde de carbone), surveillance des Laboratoires de Police Scientifique et de l'Identité Judiciaire, exposition aux solvants Risques physiques : amiante, bruit, travail sur écran Risque psychosociaux Participation à la prévention des addictions en collaboration avec le circuit de prévention. Cette structure a été mise en place depuis 2004. Elle associe le Centre de Cure Ambulatoire en Alcoologie (CCAA) et la Structure d’Accueil et de Lutte Contre l’Alcoolisme (SALCA), sous l’égide de la Médecine de Prévention. Gestes d'urgence (formation au défibrillateur automatique) Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui (voir détail à suivre) Formation et mémoire de DES Formations : possibilité offerte à l’interne de participer aux séminaires et congrès en lien avec la SST (Santé et Sécurité au travail) Mémoire DES : des sujets pourront être proposés Contact référent Docteur Claude-Michèle POISSONNET et Docteur Frédéric BONOLI 78 Nom du service : SIAAP Service Ergonomie et Médecine Professionnelle Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition 2 rue Jules César 75012 PARIS 01 44 75 61 78 / 06 65 24 81 17 / [email protected] www.siaap.fr Description du service Médecine du travail (prise en charge des personnels de la fonction publique territoriale dans une activité industrielle) 1 SAV-UPEI Route Centrale 78603 MAISONS LAFFITTES RER A et navettes Bureau équipé d’un poste informatique avec accès internet / audiogramme / visiotest / EFR / ECG / EPI / Centre de documentation Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le SIAAP est une collectivité territoriale de 1700 agents, à caractère industriel, qui assure chaque jour le transport et le traitement des eaux usées de 9 millions de franciliens, des eaux pluviales et des eaux industrielles. Le service ergonomie et médecine professionnel participe activement à la prévention des risques professionnels : risques biologiques, risques chimiques, risques d’intoxication /gaz, risques d’incendie/explosion, risques liés au bruit, risques TMS, risques psychosociaux, risques en lien avec des rythmes de travail atypiques, … Le service ergonomie et médecine professionnelle est constitué d’une équipe pluridisciplinaire : 2 médecins, 3 infirmiers, 2 secrétaires médicales et 2 ergonomes. Cette équipe travaille en relation avec les services de ressources humaines et les préventeurs (sécurité, hygiène, PRP, sécurité industrielle) des différentes directions, ainsi qu’avec la direction de la santé et de l’environnement. L’interne en médecine du travail participera en binôme, puis avec une certaine autonomie aux différentes activités du service : - visites médicales, vaccinations, soins, - coordination et suivi post visites médicales, - gestion des urgences, - tiers temps, - conseil et assistance auprès de l’autorité territoriale sur les questions de santé et sécurité (PRP, maintien dans l’emploi et recrutement de TH, CHSCT, conseil pour les formations santé/sécurité), - analyse accident du travail. Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Rôle de l'interne Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Docteur Maryse BEDER : 06 64 53 04 02 / [email protected] JUIN 2013 79 3.4.4 Agence et Laboratoires • Centre de recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), UMR 1018 Inserm • INSERM U955 équipe 4 • Laboratoire d’Epidémiologie, Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire • Laboratoire d’Etudes des Particules Inhalées (LEPI) • ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail) 80 Nom du service : Centre de recherche en Epidémiologie et Santé des Populations (CESP), UMR 1018 Inserm Adresse : Hôpital Paul Brousse - Bâtiment 15/16, Porte A 16 avenue Paul Vaillant Couturier - 94807 VILLEJUIF CEDEX Tel / Fax / Email 01 45 59 60 45 Mail [email protected] Site internet : http://www.cesp.idf.inserm.fr/ Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Stage non conventionné - Epidémiologie des risques professionnels Voir ARS Le lieu du stage est accessible par les transports en commun (métro Villejuif Paul Vaillant Couturier, L7) et ne nécessite pas de véhicule personnel. Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail L’objectif d’un semestre est la participation d’un interne du DES Médecine de Médecine du Travail à une recherche épidémiologique avec une composante professionnelle. En effet, le Centre est la fusion récente de plusieurs Unités dont l’U687 qui avait l’agrément précédemment (France Lert). De nombreuses recherches dans le champ de la Santé - Travail y sont menée du fait de l’existence de plusieurs équipes ayant comme intérêt la recherche épidémiologique sur les causes et les conséquences professionnelles des pathologies (épidémiologie des déterminants professionnels et sociaux de la santé, France Lert ; épidémiologie environnementale des cancers, Jacqueline Clavel ; épidémiologie respiratoire et environnementale, Francine Kauffman…). Afin de garantir que le sujet s’inscrit dans l’enseignement de la discipline, tous les sujets seront approuvés par un référent « Santé Travail », membre du CESP et enseignant de la discipline santé/travail (A d’Escatha). Une évaluation de l’interne et par l’interne sont également prévus avec le référent. Néanmoins, en dehors de ces éléments, toute liberté sera accordée au maître de stage et à la personne qui encadrera quotidiennement l’interne dans son travail de recherche. En fonction des résultats et de l’investissement, ce travail pourra déboucher vers des valorisations en terme de communication ou de publication, ainsi que de mémoire ou de thèse d’exercice. Le rôle de l’interne comprend, en fonction des sujets, la réalisation et l’analyse d’études sur les causes et les conséquences professionnelles. Il participera aux réunions de services, effectuera une ou plusieurs présentations orales. Il aura comme moyens à sa disposition : un bureau avec un ordinateur et l’accès à un centre de documentation. Il participera à des réunions scientifiques en fonction de ses intérêts et objectifs. Il n’y a pas de pré-requis à ce type de stage, néanmoins une formation minimale en statistique est fortement souhaitable ainsi qu’un niveau d’anglais minimal. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Non Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Non Non Directeur Denis HEMON, Directeur du CESP [email protected] Contact référent Alexis D’ESCATHA, Référent Santé Travail, [email protected] 81 Nom du service : INSERM U955 équipe 4 Adresse : Tel / Fax E-mail Site internet : Faculté de médecine 8 rue du Général Sarrail 94010 CRETEIL CEDEX 01 49 81 36 58 / 01 49 81 37 25 [email protected], [email protected] http://www.imrb.u-pec.fr/poles/pole-1-regeneration-fonctionnelle-et-biotherapies/equipe-n-4-j-boczkowski-physiopathologie-de-la-bronchopneumopathie-chroniqueobstructive-et-autres-consequences-respiratoires-de-l-inhalation-de-particules-de-lenvironnement--297653.kjsp?RH=1194947608417 Description du service - Stage extra-hospitalier - Interne à l’interface entre les cliniciens et les chercheurs du laboratoire de recherche. Type activité Nombre d'interne Lieux du stage / Accessibilité Moyens à disposition - L'équipe 4 de l’unité INSERM U955 réalise des travaux de recherche dans le domaine de la physiopathologie de la BPCO et des conséquences respiratoires de l’inhalation de particules de l’environnement. Elle s’intéresse notamment à l’étude des mécanismes de toxicité et aux biomarqueurs d'exposition à diverses particules minérales inhalées, notamment des particules en émergence comme les nanoparticules. Les approches utilisées font appel à des modèles in vitro, des études chez l'animal, et des études chez l’homme (recherche translationnelle. Programme notamment sur les BPCO professionnelles et les soudeurs). - Participation aux protocoles de recherches cliniques et épidémiologiques développés dans le domaine des pathologies professionnelles respiratoires, en collaboration avec l’équipe de pathologie professionnelle du CHI Créteil. - Préparation à un éventuel stage de Master 2 Recherche (Toxicologie – Environnement Santé). - Accès aux consultations de pathologies professionnelles de l’Unité de Pathologie Professionnelle du CHI Créteil et du service de Médecine de Prévention de l'Université Paris Est-Créteil 1 CRETEIL Métro ligne 8 (Station Créteil Echat) Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Possibilité de participation aux activités de la consultation de pathologie professionnelle du CHI Créteil (pneumologie, dermatologie, allergologie, rhumatologie, toxicologie, souffrance psychologique au travail, aptitude et reclassement…) et du service de médecine de prévention de l'Université Paris Est Créteil. Séminaires bibliographiques spécifiques du champ santé-travail. Participation aux protocoles de recherche clinique développés dans le domaine des pathologies respiratoires professionnelles. Possibilités de formation à la recherche expérimentale en toxicologie respiratoire (stage de master recherche en toxicologie ultérieurement possible) / thèse / mémoire. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Possibles Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Non Oui Contact référent Professeur Jean-Claude PAIRON et Docteur Jorge BOCZKOWSKI 82 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : Laboratoire d’Epidémiologie, Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire IRSN/DRPH/SRBE/LEPID 31 Avenue de la Division Leclerc BP 17, 92 262 FONTENAY AUX ROSES 01 58 35 72 25/ 01 46 57 03 86/ [email protected] www.irsn.fr Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Recherche en épidémiologie 1 (convention) Fontenay aux Roses. RER B, station Fontenay aux Roses/ Bus 195, 295, 394 Ordinateur et logiciels de statistique Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail • • Etudes épidémiologiques sur des cohortes professionnelles dans le domaine de l’industrie nucléaire (travailleurs EDF, AREVA, mineurs d’uranium) et dans le domaine médical (cardiologues interventionnels) Evaluation de risques liés aux rayonnements ionisants, pour des pathologies cancéreuses et non cancéreuses Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche 0 1 1 1 Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST 0 0 0 0 Contact référent Marie-Odile BERNIER, [email protected] 01 58 35 72 25 Dominique LAURIER (chef du laboratoire), [email protected] 83 Nom du service : Laboratoire d’Etudes des Particules Inhalées (LEPI) Adresse : 11 rue Georges Eastman 75013 PARIS 01 44 97 88 42 (OU 88 43) / 01 44 97 88 45 [email protected] ; [email protected] http://www.paris.fr/pratique/sante-environnementale/les-laboratoires-de-la-ville-deparis/le-laboratoire-d-etude-des-particules-inhaleeslepi/rub_9244_stand_66553_port_22564 Tel / Fax : E-mail Site internet : Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux du stage / Accessibilité Moyens à disposition - Stage extra-hospitalier - L’interne est à l’interface entre les cliniciens, demandeurs d’analyses minéralogiques à partir d’échantillons biologiques, et le personnel technique du laboratoire. Il participe à l’interprétation des résultats des analyses biologiques effectués en microscopie optique ou en microscopie électronique à transmission, aux protocoles de recherche clinique sur les particules minérales fibreuses (amiante, fibres minérales artificielles…) et non fibreuses (silice cristalline, métaux, minéraux et nanoparticules…) et aux campagnes métrologiques réalisées par le personnel du LEPI. - Accès aux consultations de pathologies professionnelles de l’Unité de Pathologie Professionnelle du CHI Créteil et du service de Médecine de Prévention de l'Université Paris Est Créteil. - Possibilité de poursuivre ultérieurement en stage de Master 2 Recherche (Toxicologie – Environnement - Santé). 1 PARIS Métro ligne 6 station Place d’Italie Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Possibilité de participation aux activités de la consultation de pathologie professionnelle (pneumologie, dermatologie, allergologie, toxicologie, souffrance psychologique au travail, rhumatologie, aptitude et reclassement…) et du service de médecine de prévention de l'Université Paris Est Créteil. Recherches bibliographiques orientées selon les demandes des médecins du travail ou des pneumologues Possibilité de participation aux protocoles de recherche clinique développés en particulier dans le domaine des pathologies respiratoires professionnelles. Possibilités de travaux de recherche / thèses / mémoires. Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Possibles Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Non Non Contacts référents Mme Marie-Annick BILLON–GALLAND et Professeur Jean-Claude PAIRON 84 Nom du service : Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de Adresse : Tel / Fax / E-mail : Site internet : l’environnement et du travail) – Direction de l’Evaluation des Risques (DER) 27-31, avenue du général Leclerc, 94701 Maisons-Alfort Cedex 01 49 77 13 50 http://www.anses.fr/ Description du service Type activité Nombre d’internes Lieux / Accessibilité Moyens à disposition Expertise et évaluation des risques sanitaires de l’alimentation, de l’environnement et du travail en réponse aux saisines du gouvernement ou des parties prenantes. Voir ARS Maisons-Alfort A proximité immédiate de la station de métro ligne 8 Ecole vétérinaire de Maisons-Alfort Poste informatique équipé, , accès documentation, salles de réunions Participation à des réunion scientifiques, équipe pluridisciplinaire Principaux centres d’intérêt en Médecine du Travail L’agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) est un établissement public placé sous la tutelle des ministères chargés de la santé, de l’écologie, de l’agriculture, du travail et de la consommation. L’agence est chargée à titre principal de mettre en œuvre une expertise scientifique indépendante et pluraliste et de contribuer à assurer la sécurité sanitaire humaine dans les domaines de l’alimentation, de l’environnement et du travail. Elle a en outre pour mission de fournir aux autorités publiques toutes les informations sur ces risques ainsi que l’expertise et l’appui scientifique et technique nécessaires à l’élaboration des dispositions législatives et règlementaires et à la mise en œuvre des mesures de gestion des risques. Elle assure des missions de veille, de vigilance et de référence. La Direction de l’évaluation des risques (DER) de l’agence a pour mission principale de produire l’expertise des risques sanitaires. Il s’agit de l’expertise des dangers, des expositions et des risques pour la santé humaine, liés à des agents physiques (à l’exclusion des radiations ionisantes qui entrent dans les missions de l’IRSN), chimiques, microbiologiques ou biotechnologiques (OGM etc.), dans différents milieux : eau, air, denrées alimentaires, en population générale et en milieu de travail. Les travaux d’expertise sont produits avec le soutien de comités d’experts spécialisés, indépendants, pluridisciplinaires, sélectionnés par voie d’appels à candidature publics. L’interne est intégré dans une équipe projet, pluridisciplinaire, de la DER chargée de réaliser une expertise collective en réponse à une saisine portant sur une problématique de santé au travail qui requiert des compétences multiples (médecine du travail, épidémiologie, métrologie, évaluation des risques, etc.). Il contribue à l’instruction de l’expertise avec un chef de projet de la DER. Il contribue à l’étude bibliographique, au recueil et à l’analyse de données, à leur bonne utilisation dans le cadre de l’expertise et participe aux réunions des groupes d’experts au cours desquelles sont présentés et discutés les objectifs, méthodes et éléments d’interprétation en réponse aux questions évaluatives. Il participe aux travaux du RNV3P. L’interne prend une part active dans la vie de l’équipe et de la DER. Rôle de l’interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche / expertise Non Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Non Non Oui Contact référent Dr Jean-Nicolas ORMSBY – directeur adjoint DER, médecin général de santé publique – 01 56 29 13 83 – [email protected] 85 3.5 Stages du service de santé des Armées (stages réservés aux médecins du service de santé des Armées, et sur accord, aux médecins civils) • S.P.R.A. (Service de Protection Radiologique des Armées) • Centre de médecine de prévention des armées de Paris et de l’ensemble hospitalier militaire parisien (CMPA Paris/EHMP) 86 Nom du service : Adresse : Tel / Fax / E-mail Site internet : S.P.R.A. (Service de Protection Radiologique des Armées) 1bis rue du lieutenant Raoul Batany – 92 141 CLAMART 01 41 46 71 12 [email protected] Description du service Type activité Nombre d'internes Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Service extra hospitalier Stage réservé aux médecins du service de santé des Armées Voir ARS CLAMART Accès par RER, ligne C (station Issy) ou métro (station Mairie d'Issy, ligne 12) puis bus (190) Informatique / Centre de documentation / Salle de travail Participation à des réunions scientifiques Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail Le SPRA exerce pour le ministère de la Défense des missions de contrôle du suivi médico-radiobiologique du personnel professionnellement exposé aux rayonnements ionisants (médecine du travail) ainsi que le contrôle technique de sécurité radiologique des installations (contrôle des postes de travail). Participation aux activités du service, couvrant les aspects relatifs à la radioprotection de la médecine du travail du point de vue d’un service central d’expertise et de contrôle, dans les domaines suivants : • suivi et évolution de la réglementation, • contrôles réglementaires des installations, • contrôle du suivi médical des personnes, connaissance et prescription des examens complémentaires • gestion de la dosimétrie réglementaire, • mesure de l'exposition externe et interne, • intervention sur accident, • formation en radioprotection. Participation à la vie du service en fonction des événements : exercices, visites, présentations, interventions et expertises, enseignement. Stage en installation nucléaire de base (base opérationnelle de l'Ile Longue-Brest), participation aux activités du service, étude de poste en radioprotection, suivi médical des salariés exposés aux rayonnements ionisants, gestion de l'accident radiologique… Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche Oui Oui Oui Oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST Non Oui Oui Oui Contact référent Médecin en chef Jean Christophe AMABILE – Professeur Agrégé du Val-de-Grâce (01 41 46 71 06) 87 Nom du service : Centre de médecine de prévention des armées de Paris et de l’ensemble hospitalier militaire parisien (CMPA Paris/EHMP) 69, avenue de Paris 94163 SAINT MANDE CEDEX 01 43 98 50 66 ou 01 43 98 52 76/fax : 01 43 98 53 42 mail : [email protected] Adresse : Tel / Fax / E-mail Description du service Type activité Nombre d'interne Lieux des consultations / Accessibilité Moyens à disposition Le CMPA Paris/EHMP est un service de médecine de prévention du ministère de la défense réparti sur trois sites militaires essentiellement hospitaliers en Ile de France : - site principal à Saint-Mandé (Hôpital d’instruction des armées Bégin, centre de traitement de l’information médicale des armées, centre d’épidémiologie et de santé publique des armées) - site complémentaire à Clamart (Hôpital d’instruction des armées Percy, centre de transfusion sanguine des armées, service de protection radiologique des armées) - site complémentaire à paris V (Hôpital d’instruction des armées du Val de Grâce, école du Val de Grâce) Ce service comprend 3 médecins titulaires du DES de médecine du travail dont le chef de service, 4 infirmiers et 1 secrétaire. 1 CMPA Paris/EHMP site principal de Saint-Mandé Hôpital d’instruction des armées Bégin Métro : Ligne 1, station Bérault - mise à disposition d’un bureau avec téléphone et moyens informatiques modernes - luxmètre, sonomètre intégrateur, analyseur WBGT Principaux centres d'intérêt en Médecine du Travail - médecine du travail en milieu hospitalier au profit de 1800 personnels civils du ministère de la défense - participation à des études ou enquêtes épidémiologiques grâce au soutien logistique du centre d’épidémiologie et de santé publique des armées (CESPA). Rôle de l'interne Consultations médicales Participations réunions de service Présentations orales Travail de recherche oui oui oui oui Gardes hospitalières Interventions en entreprises Participation aux CHSCT Accès formation SST non oui oui non Contact référent Docteur Jean-François FERRAND tél : 01 43 98 52 76 ou 01 39 21 26 75 88 4 LA FORMATION DES COLLABORATEURS MEDECINS Le Décret du 30 janvier 2012 (Art. R. 4623-25) prévoit que « le service de santé au travail ou l'employeur peut recruter des collaborateurs médecins. Ces médecins s'engagent à suivre une formation en vue de l'obtention de la qualification en médecine du travail auprès de l'ordre des médecins. Ils sont encadrés par un médecin qualifié en médecine du travail qu'ils assistent dans ses missions ». La formation des collaborateurs médecins sera assurée par un diplôme interuniversitaire interrégional (DIU), seule formule garantissant des critères de qualité de formation et d’homogénéité sur le territoire national. Ce DIU, d’une durée de quatre ans, sera coordonné par un conseil pédagogique regroupant des enseignants des 5 universités d’Ile-de-France (Paris Descartes, Paris Diderot, Versailles Saint Quentin en Yvelines, Paris Est Créteil Val de Marne et Paris 13). Le DIU ne pourra être créé que pour la rentrée 2013. Les inscriptions sont ouvertes tous les ans dans une université, mais il existera une rotation tous les 2 ans entre les universités partenaires. Chaque étudiant terminera son diplôme dans l’université de première inscription. Pré-requis pour l’inscription : - La formation est ouverte aux médecins non titulaires de la qualification de spécialiste en médecine du travail et justifiant d’au moins 5 ans d’inscription au conseil de l’ordre des médecins. - Les médecins ne peuvent s’inscrire que s’ils sont recrutés comme collaborateurs médecins d’un service de santé au travail. L’inscription définitive est conditionnée par la fourniture à l’UFR médicale, d’une copie de leur contrat de travail. Le conseil pédagogique vérifiera, au vu d’un CV, du contrat et de tout élément complémentaire nécessaire, que l’activité du candidat est compatible avec la formation de collaborateur médecin telle que définie par l’article R4623-25 du code du travail. Le nom du médecin encadrant devra être précisé selon les termes de l’article pré – cité. D’une durée de quatre ans, le DIU comportera deux parties : • Une première partie de formation universitaire théorique et pratique s’étalant sur 2 ans (année 1 et 2), temps plein. o La formation théorique comprend les 7 modules actuellement réalisés par tous les enseignants de la région IdF dans le cadre du DES de médecine du travail, sur un cycle de 2 ans. Ces modules seront validés de façon présentielle pour les modules 1, 4, 5, 6, 7. Le module 2 -législation - et le module 3 - toxicologie - seront validés de façon présentielle et par un examen écrit. La formation théorique est répartie sur 2 ans. Mais de nouvelles inscriptions peuvent se faire chaque année. En effet, en fonction du moment d’entrée du stagiaire dans le cursus, la séquence des modules pourra varier pour commencer soit par les modules 1, 2, 3, 4 soit par les modules 1, 2, 5, 6, 7 et faire les modules restants l’année suivante. Les cours sont identiques et enseignés de façon conjointe avec les enseignements du DES de médecine du travail en Ile-de-France. Dès la production d’un référentiel national métier et compétences en médecine du travail, le volume d’enseignement pourra évoluer. 89 o Durant ces deux premières années, la formation pratique comporte : Deux stages initiaux (2 fois 3 mois). Ces stages de 3 mois, l’un en milieu institutionnel (consultation de pathologie professionnelle, inspection médicale du travail, CRAMIF…), l’autre en Service de Santé au Travail ont pour but de faire découvrir au stagiaire les différentes facettes du milieu dans lequel il va évoluer et des problématiques particulières spécifiques à l’exercice de la médecine du travail. Le stage en service de santé au travail est un accompagnement direct du médecin du travail tuteur, au cours ou en dehors de ses missions habituelles, afin de permettre au collaborateur médecin d’explorer les différentes facettes de l’exercice et du champ de compétences du service de santé au travail. Implicitement il demande, tant au collaborateur médecin qu’au tuteur, un temps réservé en dehors de la planification quotidienne habituelle de l’activité de l’un et de l’autre des deux médecins. Pour des raisons pratiques, ces stages pourront être segmentés et répartis au cours de la première année de formation. Le médecin encadrant chacun de ces stages fournira une attestation de validation écrite du stage. Formation pratique encadrée de 18 mois Cette période pendant laquelle le collaborateur médecin effectue sa mission au sein du service de santé au travail encadré par le médecin du travail tuteur correspond à l’application pratique des enseignements théoriques enrichie de l’expérience des stages initiaux. Elle est l’occasion de commencer à appliquer par des actions concrètes, les objectifs pédagogiques de la formation et, pour le médecin tuteur, de formaliser les protocoles prévus par le contrat de travail du collaborateur médecin. Le candidat établira un court rapport décrivant les activités réalisées correspondant aux objectifs pédagogiques de la formation. Le médecin du travail tuteur fournira une attestation de validation de la formation pratique accompagnée d’une appréciation écrite sur l’acquisition des compétences par le candidat. • Une période de stage professionnel de 2 ans (année 2 et 3) permettant de conforter la pratique professionnelle avec réalisation d’un mémoire portant sur une conduite de projet réalisé en entreprise. o Activité encadrée Cette partie correspond à l’exercice du collaborateur médecin prévu par l’article R4623 – 25 et son contrat de travail. Elle dure deux ans. Durant cette période, le médecin du travail tuteur doit s’assurer que toutes les compétences correspondant aux objectifs pédagogiques sont mises en jeu. Le médecin du travail tuteur fournira une attestation de validation de cette activité en détaillant avec le candidat, l’acquisition des compétences correspondant à l’ensemble des objectifs pédagogiques. o Journées de regroupement pédagogique A une fréquence idéale de 3 mois mais laissée pour des raisons pratiques à l’initiative des enseignants, les collaborateurs médecins, les médecins du travail tuteurs et les enseignants de médecine du travail se retrouveront afin que chaque stagiaire présente brièvement les actions mises en œuvres pendant la période et correspondant à un ou plusieurs des objectifs pédagogiques prévus au programme. Les tuteurs pourront donner leur appréciation de la progression pédagogique. L’enseignant responsable fournira une attestation de participation à la journée. 90 o Mémoire de fin de formation Au même titre que les internes du DES de médecine du travail, les collaborateurs médecins devront présenter devant le conseil pédagogique, un travail original sur un sujet de santé au travail, mettant en évidence, les compétences attendues autour des méthodes de recherche et de rédaction d’un article, de synthèse et de communication à destination d’un public institutionnel ou d’entreprise. Le mémoire sera rédigé par écrit et soutenu à l’oral par le candidat devant le conseil pédagogique du DIU à l’issue des 4 ans de formation. Le conseil pédagogique du DIU statuera ensuite sur la réussite à la formation au vu de la validation de l’ensemble des enseignements. L’attestation de réussite annuelle A la date anniversaire de l’inscription et selon les modalités du contrat de travail du collaborateur médecin, une attestation de réussite sera fournie par l’Université au candidat pour le Médecin Inspecteur Régional du Travail et son employeur. Cette attestation de réussite sera délivrée annuellement, après avis du conseil pédagogique du DIU, au vu de la présence aux enseignements théoriques, de la validation des enseignements, des appréciations du médecin du travail tuteur, des attestations de validation de stage et de la participation aux journées de regroupement, le cas échéant. En cas de difficulté ou de litige, la décision de fourniture d’une attestation de réussite sera prise par le conseil pédagogique du DIU. Cas particuliers 1 Les contrats à temps partiel La formation des collaborateurs médecins, au moins pour les deux premières années est conçue sur un modèle d’alternance en exercice temps plein. Le conseil pédagogique se réserve le droit de refuser l’inscription d’un candidat dont il jugerait l’implication insuffisante a priori. Concrètement, seuls pourront être examinés les dossiers des candidats recrutés sur des contrats prévoyant un exercice professionnel, au minimum, à 80 %. La seconde partie de la formation retient 2 ans pour un exercice professionnel temps plein. Si le collaborateur médecin exerce à temps partiel, la durée de la formation retenue sera validée pour un exercice cumulé équivalent à 2 années de pratique temps plein. Toute nouvelle année universitaire supplémentaire débutée donnera lieu à versement des droits d’inscription correspondants. 2 Refus d’inscription ou de poursuite d’études Le conseil pédagogique se réserve le droit de refuser l’inscription d’un candidat dont le dossier est incompatible avec la formation de collaborateur médecin. Si au terme des quatre ans de formations, un candidat n’a pas été en mesure de valider l’ensemble des enseignements, le conseil pédagogique peut autoriser une réinscription dans l’Université de première inscription en Ile-de-France. Si après réinscription, il s’avère qu’un candidat ne remplit pas les conditions pour terminer sa formation dans un délai raisonnable, le conseil pédagogique peut refuser toute nouvelle réinscription. Dans ce cas, la commission nationale des coordinateurs interrégionaux sera informée de façon à interdire l’inscription du candidat dans une autre interrégion. 3 Les équivalences de formation retenues Les candidats actuellement en formation dans des cursus particuliers ou titulaires des diplômes correspondants mais non qualifiants de droit (Master de LOUVAIN, diplôme de l’INMA…) et 91 qui doivent intégrer le statut de collaborateur médecin feront valoir les compétences acquises en médecine du travail dans leur dossier de candidature. Le conseil pédagogique statuera sur les équivalences accordées au vu d’une grille nationale d’équivalence mise en place par le collège des enseignants. En attendant la production de la grille, à titre transitoire, les équivalences seront laissées à l’appréciation du conseil pédagogique. Conseil pédagogique du diplôme : -Présidence du Conseil pédagogique du diplôme : Professeur Dominique CHOUDAT, Université Paris Descartes -Composition : Docteur Alexis DESCATHA Université Versailles Saint Quentin en Yvelines Docteur Robert GARNIER Université Paris 7 Denis Diderot Professeur François GUILLON Université Paris 13 Professeur Jean Claude PAIRON Université Paris-Est Créteil Val de Marne Professeur Damien LEGER Université Paris Descartes 92 5 Annexes 5.1 Annexe 1 : Maquette du troisième cycle Les objectifs établis par le Collège national des enseignants de médecine du travail sont détaillés ci-dessous : Module 1 : Le monde du travail ............................................................................................... Module 2 : Réglementation – Organisation de la santé au travail : ..................................... Module 3 : Les risques professionnels ..................................................................................... Introduction à la connaissance des effets des risques professionnels sur la santé ............... Evaluation des risques professionnels .................................................................................. Pathologies professionnelles ................................................................................................ Prévention et gestion des risques ......................................................................................... Module 4 : Evaluation et promotion des capacités de travail - maintien dans l’emploi ..... Module 5 : Outils et méthodes .................................................................................................. Méthodologie d’études et de recherche ................................................................................ Veille sanitaire...................................................................................................................... Communication - négociation .............................................................................................. Planification en santé au travail - Evaluation des actions de prévention ............................. Management de l’équipe de santé au travail ........................................................................ Module 6 : Module Soins d'urgence ........................................................................................ Module 7 : Du risque professionnel au risque environnemental .......................................... Module 1 : Le monde du travail Connaissances (Savoir) Organisation et mode de fonctionnement des entreprises (formel et informel) Systèmes économiques : grands principes, mondialisation, Systèmes de marché : la démarche qualité, l’audit… Systèmes sociaux : syndicats, les organisations internationales L’évolution de l’emploi : le chômage, temps de travail, dans le monde L’entreprise : organisation interne de l’entreprise et ses différents acteurs les institutions représentatives : C.H.S.C.T., D.P., CE les contrats de travail, droit social, conventions collectives relations sociales, négociations collectives principes de gestion des ressources humaines et de management (conduite de projet) projets économiques d’entreprise Les fonctions publiques : organisations, économie, statut… Sociologie du travail et des organisations, approches de l’ethno-sociologie Evolution des principaux process et technologies Avoir fait ou participé Avoir rencontré un DRH, un chef d’entreprise, un représentant du personnel Avoir participé à une réunion avec les instances représentatives : un CHSCT… 93 Avoir pris connaissance de la part attribuée à l’hygiène, sécurité et santé au travail dans le budget de l’entreprise Avoir analysé la place de l’entreprise dans le système économique (France, Europe…) Savoir faire Identifier et définir les différents acteurs de l’entreprise Identifier et définir la politique de l’entreprise et en particulier en matière de santé au travail et comprendre les enjeux socio-économiques Savoir apprécier la nature de la relation de l'entreprise avec son service de santé au travail, notamment dans les PME Module 2 : Réglementation – Organisation de la santé au travail : Connaissances (Savoir) Principes du droit du travail (organisation du droit du travail) Organisation du système de santé au travail en France dans l’ensemble des secteurs (y compris fonctions publiques, agriculture…) Missions du médecin du travail telles que fixées par la réglementation (intervention en milieu de travail, visite médicale, obligations administratives) Règles d’exercice du médecin du travail Principes réglementaires de la surveillance professionnelle et post professionnelle Eléments réglementaires encadrant la délivrance d’un avis d’aptitude ou d’inaptitude dans le régime général et les fonctions publiques Missions des autres personnels de santé (infirmières de santé au travail) et des autres intervenants dans la prévention des risques professionnels (IPRP, …) Organisation du système de prévention des risques professionnels, rôles et responsabilités des différentes institutions (CRAM, ANACT, INRS, IRSN…) Rôle et missions du CHSCT Rôle et missions des corps de contrôle : inspection du travail, inspection médicale du travail, service de prévention des CRAM Réglementations spécifiques d’hygiène et sécurité en milieu de travail Réglementations spécifiques à certaines catégories de travailleur, en particulier intérimaires, travailleurs d’entreprises intervenantes, femmes, jeunes ... Bases européennes de la réglementation de prévention des risques professionnels et principes des réglementations nationales dans ce domaine. Règles d’éthique en santé au travail (codes internationaux et nationaux) Cadre réglementaire de la reconnaissance et de la prise en charge des accidents du travail et des maladies professionnelles. Place de la santé au travail dans la santé publique en France Organisation générale de la santé au travail en Europe et dans les autres pays. Avoir fait ou participé Avoir appliqué des règles d’éthique à des problèmes pratiques en entreprise, notamment lors de l'activité de conseil ou de la délivrance d'avis d'aptitudes ou d'inaptitudes Avoir participé à la rédaction d’une fiche d’entreprise Avoir participé à la recherche des textes réglementaires en santé au travail Avoir participé à des réunions sur les actualités réglementaires Avoir participé à la rédaction d’un certificat de maladie professionnelle, conseil du salarié et suivi du dossier Savoir faire Conseiller l’ensemble des partenaires sociaux dans le domaine de la prévention des risques professionnels, de l’organisation de la santé au travail et de la réparation des accidents et maladies professionnelles. Etre le garant des aspects éthiques en santé au travail. Satisfaire aux obligations légales du médecin du travail (secret professionnel, responsabilité, dossier médical …) 94 Savoir assurer une veille réglementaire Savoir participer à l’instruction d’un dossier présenté au CRRMP Module 3 : Les risques professionnels Introduction à la connaissance des effets des risques professionnels sur la santé Connaissances (Savoir) Principes de toxicologie générale et fondamentale, de cancérogénèse Principes d’ergonomie Principes de physiologie du travail Principes de psychologie du travail Avoir fait ou participé Avoir fait ou participé à l'investigation d'un effet toxique Savoir faire Savoir évaluer une situation de travail en collaboration avec l'équipe de santé au travail Evaluation des risques professionnels Principes généraux Connaissances (Savoir) Bases conceptuelles de l’évaluation des risques Indicateurs sanitaires : AT/MP, absentéisme, turn over … Place des différents intervenants dans l’évaluation des risques professionnels Méthodes d'évaluation des expositions aux aérocontaminants Principes de mesure des expositions aux agents physiques (sonores, vibratoires, lumineuses, thermiques …), chimiques et biologiques Principes de la surveillance biologique des expositions professionnelles Principes de mesure des expositions aux risques psychosociaux et organisationnels Avoir fait ou participé Avoir participé à l’évaluation des risques dans différents environnements de travail Expérience de la toxicologie générale Avoir participé à la reconstitution des expositions professionnelles antérieures susceptibles d’entraîner des effets à long terme Avoir analysé une situation de risque chimique sur la base des fiches de données de sécurité et d’autres éléments documentaires Avoir participé à la rédaction d’une fiche d’entreprise Avoir collaboré avec les autres intervenants en évaluation des risques (multidisciplinarité) Savoir faire Savoir organiser une intervention spécifique de l’équipe de santé au travail dans l’entreprise Savoir évaluer une situation de travail en collaboration avec l'équipe de santé au travail Approche par nuisance Connaissances (Savoir) Effets toxiques des principales familles chimiques Effets des agents physiques (rayonnements ionisants et non ionisants, ambiances thermiques, sonores, lumineuses, vibrations, manutentions manuelles …) Modalités de transmission et effets des agents infectieux rencontrés en milieu de travail Risques biologiques non infectieux Temps et travail : chronobiologie, horaires alternant; contraintes temporelles Effets sur la santé des exercices professionnels particuliers (intérimaires, saisonniers, intermittents, …) Violence, harcèlement, facteurs psychosociaux et organisationnels (hors contraintes de temps…) Avoir fait ou participé Avoir évalué un risque chimique 95 Avoir évalué un risque physique Avoir évalué un risque biologique Avoir évalué un risque organisationnel Savoir faire Savoir évaluer les risques professionnels d’une situation de travail Approche par branche Connaissances (Savoir) Principaux risques habituellement rencontrés dans les grandes branches professionnelles (BTP, agriculture, gens de mer, santé, métallurgie, …) Avoir fait ou participé Avoir évalué une situation de travail en se référent aux données de la branche professionnelle Savoir faire Utiliser l'approche par branche dans l'évaluation des risques d'une entreprise Pathologies professionnelles Connaissances (Savoir) Pathologies professionnelles par organe (de la physiopathologie aux principes thérapeutiques, y compris les diagnostics étiologiques et différentiels), et techniques spécifiques de dépistage Cancers professionnels Atteinte à la santé mentale Populations sensibles (femmes enceintes, jeunes, travailleurs vieillissants, migrants) Avoir fait ou participé Avoir participé au diagnostic de pathologies professionnelles Avoir participé à la prise en charge des salariés victimes d'affections professionnelles pour les aspects médico-sociaux Savoir faire Organiser les investigations appropriées pour le dépistage des maladies professionnelles Reconnaître une maladie liée au travail. Analyser les différents facteurs étiologiques d'une maladie à composante professionnelle, notamment en terme d’imputabilité. Prévention et gestion des risques Surveillance du milieu de travail et gestion des risques Connaissances (Savoir) Réglementations sur la gestion des risques professionnels Principes d’hygiène industrielle Eléments de prévention technique vis-à-vis des risques chimiques Eléments de prévention technique vis-à-vis des risques physiques Eléments de prévention technique vis-à-vis des risques biologiques Eléments de prévention technique vis-à-vis des risques organisationnels Indications et critères de choix des équipements de protections individuelles Principes ergonomiques d’amélioration des conditions de travail Principes et indications des vaccinations Avoir fait ou participé Avoir participé au choix des équipements de protection individuelle habituels Avoir participé à la rédaction d'un plan d'activité en milieu de travail Savoir faire Savoir participer aux programmes de formation à l'hygiène et à la sécurité. Savoir conseiller lors de l'introduction de nouveaux systèmes technologiques Savoir conseiller lors de l'introduction de nouvelles organisations de travail Savoir informer sur la nature des risques et les mesures de prévention à adopter 96 Surveillance de la santé, dépistage Connaissances (Savoir) Principes du dépistage Principes d'élaboration d’une stratégie de surveillance médicale adaptée aux risques professionnels de l’entreprise Avoir fait ou participé Avoir participé à la mise en place d’un programme de surveillance de la santé adapté aux risques professionnels de l’entreprise Avoir participé à la surveillance médicale des salariés d'une entreprise Savoir faire Identifier les facteurs de risques individuels et adapter la surveillance. Mener un examen clinique adapté aux risques professionnels et individuels. Adapter sa surveillance médicale en fonction des expositions professionnelles antérieures susceptibles d'effets à long terme (surveillance post-professionnelle ou post-exposition) Module 4 : Evaluation et promotion des capacités de travail - maintien dans l’emploi Connaissances (Savoir) Concepts de déficiences, incapacités et des situations de handicap et classification internationale du handicap Bases conceptuelles et éthiques des notions d’aptitude et d’inaptitude au travail Evaluation clinique des capacités fonctionnelles physiques et psychiques Conditions réglementaires particulières d’aptitude à certains travaux Particularités des travailleurs vieillissant Structures et institutions impliquées dans la prise en charge médico-sociale des personnes en situation de handicap Réglementation sur l'emploi des travailleurs handicapés en entreprises Réglementation, diagnostic et principes de prise en charge des problèmes d'addiction (tabac, alcool, drogues) Dispositif de protection sociale des personnes en incapacité de travail, dans le régime général et la fonction publique Principes de promotion de santé et de préservation de la capacité de travail Principes de l’éducation sanitaire Identification des besoins de santé Planification d’actions de promotion de santé Avoir fait ou participé Avoir participé à l’évaluation médicale des déficiences et des incapacités d’un individu au travail Avoir participé à l’évaluation d’une situation de handicap en regard du poste de travail et de son environnement Avoir communiqué avec les différents partenaires extérieurs à l’entreprise impliqués dans la gestion d’une situation de handicap Avoir assisté à des réunions d’organismes de maintien à l’emploi et de reclassement professionnel (Commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées – Maisons départementales du handicap) Avoir participé à un aménagement ergonomique d’un poste de travail Avoir participé à des actions d’éducation pour la santé Avoir argumenté un projet de promotion de santé au sein d’une entreprise Savoir faire Prendre une décision d’aptitude, d’inaptitude, de proposition d'aménagement de poste ou de reclassement Identifier précocement une situation de handicap débutante Travailler en collaboration avec les autres professionnels impliqués 97 Conseiller des mesures de réinsertion ou de maintien à l’emploi portant notamment sur l’adaptation de la situation de travail Informer sur les conséquences sociales d’une inaptitude au travail Planifier, élaborer, mettre en œuvre et évaluer une action de promotion de santé en vue du maintien de la capacité de travail tout au long de la vie active Evaluer les besoins de promotion de santé Obtenir la participation des salariés à des programmes de promotion de santé Module 5 : Outils et méthodes Méthodologie d’études et de recherche Connaissances (Savoir) Notions de bases en épidémiologie et statistiques médicales Principes de réalisation de recherches documentaires et sources d'informations scientifiques, papier et électroniques Connaissance du contexte réglementaire de la recherche (loi Huriet, CNIL, …) et des règles de bonnes pratiques Principes de lecture critique des articles scientifiques Médecine basée sur les preuves : critères de prise de décision et incertitudes Principes d'enregistrement et d'analyses de données épidémiologiques Avoir fait ou participé Avoir réalisé une recherche bibliographique internationale Avoir participé à une étude scientifique en santé au travail Avoir rédigé dans les règles un rapport d’étude (mémoire, thèse …) Avoir participé à la gestion et à l’analyse statistique de données de santé au travail Savoir faire Conduire une recherche bibliographique exhaustive Interpréter des données issues d’un article scientifique ou d’une recherche personnelle Elaborer un protocole d’étude simple avec une hypothèse clairement formulée Manipuler des outils informatiques d'enregistrement et d'analyse simples de données épidémiologiques Conduire une analyse statistique simple Connaître les ressources institutionnelles régionales de recherche en santé au travail Rapporter des résultats d’une investigation oralement ou par écrit Veille sanitaire Connaissances (Savoir) Principes et objectifs de la veille sanitaire à différents niveaux Différences entre veille sanitaire, surveillance médicale et étude épidémiologique Principaux réseaux français et européens de veille sanitaire Avoir fait ou participé Avoir participé au recueil systématique de données de vigilance Savoir faire Distinguer veille sanitaire, surveillance médicale et étude épidémiologique Analyser de façon régulière les indicateurs de santé au travail Identifier un agrégat de cas cliniques en milieu de travail pour préparer une démarche d’investigation Participer à un réseau de veille sanitaire Communication - négociation Connaissances (Savoir) Principes, techniques et outils de communication orale et écrite, notamment formation pratique à la prise de parole Principes de négociation individuelle et collective et de gestion de conflit Règles éthiques de la communication avec les autres acteurs en milieu de travail Manipulation des outils informatiques de rédaction et de présentation assistée par ordinateur 98 Principes d’organisation, d’animation et de rédaction du compte rendu d’une réunion Avoir fait ou participé Avoir rédigé un rapport pour l’entreprise et en avoir réalisé une présentation orale Avoir assisté à des réunions de commissions en entreprise (CHSCT, CE…) Avoir participé à un plan de formation ou d’information des salariés Savoir faire Organiser et conduire une réunion Rédiger un compte rendu de réunion Faire une présentation audio-visuelle avec support Rédiger un rapport d’étude pour les partenaires de l’entreprise Argumenter une proposition en CHSCT Planification en santé au travail - Evaluation des actions de prévention Connaissances (Savoir) Etapes de la conduite d’un projet, réalisation d’un échéancier Règles d'élaboration d’un budget Connaître les modes et sources de financement des actions de prévention en santé au travail Evaluation du rapport coût - efficacité des actions de promotion de santé Avoir fait ou participé Avoir participé à la mise en place d’un projet (formation, éducation sanitaire, étude …) Savoir faire Conduire un projet en santé-travail au sein de l’entreprise Rechercher les financements adéquats Tenir l’échéancier du projet Maîtriser les règles de bonne pratique et d’éthique Management de l’équipe de santé au travail Connaissances (Savoir) Principes de gestion d’équipe Principes de gestion de budgets Principes d’audit Principes de la démarche qualité Avoir fait ou participé Avoir rédigé un profil de poste d’un professionnel de santé au travail Avoir participé à une réunion de service Savoir faire Diriger et motiver une équipe Négocier et gérer un budget Module 6 : Module Soins d'urgence Connaissances (Savoir) Connaissance des gestes d'urgence en cas de détresse vitale Prise en charge de première intention des troubles aigus du comportement Rôles et formations des sauveteurs secouristes du travail Principes d'élaboration des protocoles de prise en charge d'urgence, incluant la mise à disposition du matériel et des médicaments de premier secours Connaissance du rôle propre des infirmières de santé au travail Avoir fait ou participé Avoir participé à la prise en charge médicale d’urgences médicale Avoir participé à l’élaboration et la mise en place de protocoles de prise en charge, incluant la mise à disposition du matériel et des médicaments de premier secours Savoir faire Prendre en charge une urgence sur le lieu de travail Former et évaluer des sauveteurs secouristes du travail Elaborer, faire appliquer et évaluer des protocoles d’urgence 99 Module 7 : Du risque professionnel au risque environnemental Connaissances (Savoir) Organisation générale de la protection de l’environnement : les différents acteurs et missions respectives des acteurs, incluant le médecin du travail et le CHSCT Principes de réglementations en termes de protections d’environnement, les installations classées, les déchets et rejets Principes d’éco-toxicologie et de pollution environnementale (physique, chimique et biologique) Les risques technologiques majeurs Place du service de santé au travail dans la gestion du risque environnemental : POI, PPI et autres plans, dont les plans blancs Avoir fait ou participé Avoir analysé une situation clinique au regard d’une cause environnementale possible Avoir été en liaison avec d’autres spécialistes ou institutions compétent dans le domaine environnemental Avoir participé à l’identification d’un risque environnemental d’une entreprise Avoir participé à l’élaboration ou la mise en place d’un plan d’urgence Savoir faire Identifier les risques environnementaux générés par les activités de l’entreprise Conseiller et orienter l’employeur en matière de risque environnemental Conseiller et orienter l’entreprise dans la gestion d’un risque majeur 100 5.2 Annexe 2 : Enseignants de médecine du travail en Ile-de-France · UNIVERSITE PARIS DESCARTES D. Choudat (PU-PH) A. Dômont (PU-PH) D. Léger (PU-PH) C. Mignée L. Bensefa-Colas (PH) V. Bayon (PH) O. Véron (CCA) H. Laborde-Casterot (CCA) . UNIVERSITE PARIS DIDEROT R. Garnier (MCU-PH) A. Villa (PH) . UNIVERSITE PARIS EST CRETEIL J.C. Pairon (PU-PH) M. Matrat (MCU-PH) P. Andujar (MCU-PH) . UNIVERSITE PARIS XIII F. Guillon (PU-PH) A. El-Khatib . UNIVERSITE VERSAILLES ST-QUENTIN J. Ameille (PU-PH) A. d’Escatha (MCU-PH) G. Abadia (Professeur associée) 101 5.3 Annexe 3 : Les enseignants coordonnateurs des inter-régions • Inter-région Ile de France (Universités Paris Descartes, Paris Diderot, Pierre et Marie Curie, Paris Est Créteil, Paris XIII, Versailles Saint Quentin en Yvelines) Professeur Dominique CHOUDAT : • [email protected] Inter-région Nord (Amiens, Caen, Lille, Rouen) Professeur Paul FRIMAT : [email protected] • Inter-région Nord-Est (Besançon, Dijon, Nancy, Reims, Strasbourg) Professeur Christophe PARIS : [email protected] • Inter-région Ouest (Angers, Brest, Nantes, Poitiers, Rennes, Tours) Docteur Eric BEN BRIK: [email protected] • Inter-région Sud-Ouest (Bordeaux, Clermont-Ferrand, Limoges, Toulouse) Professeur Patrick BROCHARD : [email protected] • Inter-région Sud-Est (Marseille, Montpellier, Nice) Professeur Alain BOTTA : [email protected] • Inter-région Est (Grenoble, Lyon, Saint-Etienne) Professeur Alain BERGERET : [email protected] 102 5.4 Annexe 4 : livret individuel de l'interne 1) Réalisation pratique des principales explorations fonctionnelles utilisées en médecine du travail. Au cours de son cursus, l'interne doit acquérir la maîtrise des explorations fonctionnelles couramment pratiquée en médecine du travail dans le domaine de l'évaluation de l'aptitude du travail et du dépistage précoce des maladies professionnelles : explorations des différentes fonctions sensorielles, EFR... Il doit avoir réalisé et interprété les différentes explorations sous le contrôle d'un maître de stage au cours des semestres pratiques effectués dans les services médicaux du travail ou en service hospitalier. Le maître de stage atteste, dans le livret individuel de l'interne, l'acquisition de ces techniques par le spécialiste en formation. 2) Secourisme Au cours de son internat, l'interne doit avoir au minimum suivi la formation de sauveteur secouriste du travail et joindre à son livret l'attestation délivrée. Il lui est recommandé de se former également au monitorat de sauveteur secouriste du travail. 3) Recherche documentaire L'interne doit connaître les sources documentaires et plus particulièrement savoir accéder aux principales bases bibliographiques de la discipline sur CD-ROM ou par l'intermédiaire d'Internet. Le livret individuel de l'interne doit être remis, complété, au coordinateur avant l'épreuve ème de validation finale du DES en fin de 8 semestre d'internat. 103 5.5 Annexe 5 : droits et devoirs des internes Praticien en formation spécialisée, l'interne est un agent public. Son statut est défini dans le code de santé publique (art. R6153-1 à R6153-45). a) Temps de formation : - quel que soit le stage en cours, les internes ont droit à 2 demi-journées par semaine de formation. b) Horaires de travail : - l'horaire est celui demandé par le maître de stage ou par le chef de service. Les absences doivent être justifiées, les demandes de congés signées par le chef de service du stage en cours. - l'interne doit se présenter à son futur chef de service ou maître de stage avant la prise de fonction. c) Gardes : Les internes de médecine du travail assurent les gardes d'urgence du CHU comme tout autre interne de médecine. d) Le dossier de l'interne : Il est constitué, au secrétariat du coordonnateur, un dossier pédagogique pour chaque interne comportant : - les données administratives usuelles. - la liste des stages effectués avec une copie de la fiche d'évaluation. - la programmation des différents travaux (Mémoire DES, Thèses...) : date, sujet, directeur du travail. - la validation des différents modules théoriques. Ce dossier permet : - à l'interne de programmer ses différentes tâches et de préparer son Curriculum Vitae. - aux enseignants de mieux connaître le cursus de chaque interne. - il est vivement demandé à l'interne d'adresser chaque semestre au secrétariat de la coordination un double de la fiche d'évaluation de stage. e) Responsabilité : - les responsabilités médicales de l'interne à l'hôpital sont définies par les textes législatifs relatifs à l'internat. - pour les stages extra-hospitaliers, la responsabilité médicale est définie par le décret de 1994 permettant l'accès des internes en entreprise. f) Obligations de réserve : Lors des stages ou interventions en entreprise, les internes sont tenus aux obligations de réserve concernant les pathologies ou les processus industriels observés (secret industriel). Toute publication doit avoir fait préalablement l'objet d'une convention avec les partenaires concernés. 104 5.6 Annexe 6 : recommandations pour la rédaction de mémoire Il est souhaité que le texte du mémoire comporte 20 à 40 pages (hors annexes - hors bibliographie) numérotées à partir de l'introduction jusqu'à la conclusion. Des figures et tableaux peuvent être inclus (sans obligation) sur les pages de gauche, non numérotées. En cas d'inclusion de tableaux et figures, une liste de ces tableaux et figures devra figurer immédiatement après le sommaire et les abréviations, et avant l'introduction. Le texte sera tapé en interligne 1,5 ou double et dans une taille suffisante (caractères taille 10 ou 12 selon police de caractères). Aucun nom de patient ni d’entreprise ne doit être mentionné. La page de couverture Elle devra comporter l'année universitaire, la mention "Mémoire pour le Diplôme d'Etudes Spécialisées en Médecine du Travail", la date de soutenance, nom et prénom, le titre du mémoire et le nom du « directeur de mémoire » qui vous a confié le sujet et a encadré votre travail. Le directeur de mémoire peut être un enseignant universitaire ou un maître de stage. La page de couverture est répétée en page de garde du mémoire (non paginée). Sommaire (non paginé) Il indique les sections et sous-sections de votre travail. Liste des abréviations, et le cas échéant liste des tableaux et figures (non paginés) Chaque tableau et figure doit être numéroté par ordre d'apparition dans le texte. La liste mentionnera les titres de ces tableaux et figures successifs. En ce qui concerne les abréviations, seules les abréviations non courantes répétées dans le texte devront être mentionnées. Introduction Ce chapitre doit faire l'état de la situation sur le sujet et apporter les informations nécessaires à la compréhension du reste du mémoire, considérant que le lecteur n'est pas forcément un spécialiste du thème que vous abordez. Méthodes Cette section doit expliquer la façon dont votre travail a été mené (par exemple, en cas d'étude en milieu de travail, décrire les effectifs étudiés, les outils employés que ce soit pour le recueil d'informations ou l'évaluation d'une pathologie ou d'une ambiance de travail). Il doit être possible à partir de ce texte de reproduire votre travail dans une situation analogue. Les analyses statistiques réalisées le cas échéant devront être indiquées à la fin de ce chapitre. Résultats - Discussion Ces deux derniers chapitres peuvent parfois être réunis, mais il est en règle souhaitable de les séparer. Dans ce dernier cas, le chapitre "résultats" est présenté sans commentaire. 105 Dans le chapitre "discussion", il convient par exemple de discuter la représentativité de l'échantillon, la validité des outils employés. Il importe de comparer les résultats ou vos observations par rapport à ce qui a été antérieurement décrit dans des expériences analogues ou la littérature. Conclusion Ce chapitre doit comporter à une à deux pages au maximum mettant en relief les éléments les plus importants et les perspectives ouvertes par votre travail. Références bibliographiques Dans le corps du texte, les références doivent être présentées à votre choix : * soit numérotées par ordre d'apparition dans le texte. Ex : (1) * soit par ordre alphabétique (avec indication dans le texte du nom du premier auteur suivi de l'année de parution. S'il y a plusieurs auteurs, mentionner le nom du premier auteur et al, suivi de l'année de parution). Ex : (Conso et al, 1998). Dans la section spécifique « Références bibliographiques », les références bibliographiques seront présentées suivant les recommandations habituelles des principales revues scientifiques : lorsqu'il y a 6 auteurs ou moins, liste de tous les auteurs dont le nom est suivi par l'initiale du prénom. Titre de l'article. Titre de la revue (suivant les abréviations de l'index Médicus), année, volume : première page - dernière page. Lorsqu’il y a plus de 6 auteurs, il convient d’indiquer les trois premiers suivis de « et al ». Exemples de références : Ameille J, Devienne A, Brochard P, et al. Asthmes professionnels : un pronostic sombre, une réparation inadaptée. Arch Mal Prof 1996, 57 : 501-507. Pour un article publié dans un livre, Mc Donald AD, Mc Donald JC. Epidemiology of malignant mesothelima. In : K Antman, J Aisner (Eds). Asbestos - related malignancy. London, Grune and Stratton. 1987 : pp 31-55 Résumé et mots-clés Au dos de la couverture, il est souhaité un résumé d'une quinzaine de lignes en français, et 3 à 5 mots-clés. Tableaux et figures Les tableaux et figures seront si possibles en face du texte correspondant, numérotés en chiffres arabes en fonction de leur ordre d'apparition dans le texte. Ils devront comporter une légende permettant de les interpréter sans recourir nécessairement au texte principal. Ils seront impérativement appelés dans le texte. Annexes D'autres éléments que vous souhaitez fournir et qui ont pu être des outils pour la réalisation de votre travail peuvent être présentés en annexes (par exemple questionnaires ayant servi à la réalisation d'une enquête, textes législatifs qui vous paraissent importants,...). Le volume des annexes n'est pas limité. 106 Données bibliographiques 1) Parmi les principales revues françaises et étrangères : - Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement - Références en santé au travail (I.N.R.S) - Cahiers de Médecine Interprofessionnelle - Hygiène et sécurité au travail (I.N.R.S.) - Travail humain - Travail et Sécurité (INRS) - Médecine et Travail - Revue Internationale du Travail - American Industrial Hygiene Association Journal - American Journal of Industrial Medicine - Annals of Occupational Hygiene - Archives of Environnemental Health - Occupational and Environmental Medicine - Ergonomics - Giornale Italiano di Medicina del Lavoro - Journal of Occupational and Environmental Medicine - Journal of the Society of Occupational Medicine - Medicina del Lavoro - Scandinavian Journal of Work, Environnement and Health 2) Parmi les livres de base consacrés à la Médecine du Travail - Encyclopédie médico-chirurgicale ; Toxicologie, pathologie professionnelle. - Encyclopédie de Sécurité et de Santé au Travail : Bureau International du Travail, Genève, - Toxicologie et Hygiène Industrielles ; J.M. HAGUENOER, D. FURON ; Ed. Technique et Documentation. - Toxicologie Industrielle et Intoxications Professionnelles, R. LAUWERYS. Masson. - Médecine du Travail : approches de la Santé au travail ; P. DYEVRE, D. LEGER, Masson, 2003. - Médecine et risques au travail – Guide du médecin en milieu de travail, P. CATILINA ; M.C. ROURE- MARIOTTI ; Ed. Masson 2002. -Toxicologie clinique, C. BISMUTH, Med. Sciences ; Ed. Flammarion, - Pathologie toxique en milieu de travail, F. TESTUD ; Ed. Eska. - Santé, sécurité au travail et fonctions publiques, A. DÔMONT, Masson, 2000. 3) De plus, il existe de nombreuses informations accessibles sur des sites internet : www.uvmt.org, www.inrs.fr, www.apst.fr, www.irsn.fr, www.legifrance.gouv.fr … 107