Habitudes alimentaires et maladies cardiovasculaires

Habitudes alimentaires et
maladies cardiovasculaires
en Suisse
David Faeh
Fred Paccaud
Berne, le 9 juin 2006
David Faeh: Habitudes alimentaires et maladies cardiovasculaires en Suisse
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IUMSP
Institut universitaire de médecine sociale et préventive, Lausanne
T a u x d e m o r t a l i t é p o u r 1 0 0' 0 0 0 h a b i t a n t s
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1970
1980
1990
2000
h o mme s
1970
1980
1990
2000
f e mme s
Au t r e s ma l a d i e s c a r d i o v a s c u l a i r e s ( M C V )
Mal adi es cér ébrovascul ai res
C a r d i o p a t h i e s i s c h é mi q u e s
Mal adi es cor onar i ennes
Source: Annuaire statistique de la Suisse 2004. Zürich: Verlag NZZ, 2004.
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IUMSP
Institut universitaire de médecine sociale et préventive, Lausanne
Fédération de Russie (98)
Hongrie (02)
Roumanie (02)
Bulgarie (02)
Pologne (02)
Chine - rurale (99)
Argentine (96)
Mexique (95)
Colombie (94)
République tchèque (02)
Ecosse (02)
Chine - urbaine (99)
Danemark (00)
République de corée (01)
hommes
h
femmes
Etats Unis (02)
Belgique (97)
Irlande (01)
Portugal (02)
Il d d
Irlande
du N
Nord
d (02)
Allemagne (01)
Hollande (00)
Finlande (02)
France (00)
Israël (99)
Angleterre/Pays de Galle (02)
Autriche (02)
Grèce (99)
Nouvelle-Zélande ((00))
Canada (00)
Norvège (01)
Taux par
100’000
habitants
Espagne (01)
Italie (01)
Suède (01)
Source: OMS, 2005
Suisse (00)
IUMSP
Australie (01)
Japon
(00)
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et maladies
cardiovasculaires en Suisse
3
0
500
1000
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1500
2000
2500
3000
3500
4000
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IUMSP
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Influence sur le risque cardiovasculaire
q diminué
Risque
Evidence
concluante
•
•
Activité physique
Poisson et huile de
poisson (EPA et DHA*)
Fruits et légumes
Potassium
Consommation faible ou
modérée d’alcool (pour
maladies coronariennes)
•
•
•
•
•
•
Acide alpha-linolénique
(ALA)
Acide Oléique
Fibres
Noix (non salées)
Acide folique
•
•
•
•
•
•
probable
possible
Pas d’influence
•
insuffisante •
•
•
•
•
•
•
Graisses saturées (surtout
les acides myristique et
palmitique)
Acides gras trans
Apport de sodium
important
Excès de poids
Consommation importante
d’alcool (pour attaque
cérébrale)
•
•
Cholestérol alimentaire
Café non filtré
Flavonoides
Produits dérivés du soja
Phytostérines
•
•
Acide lauréique
Suppléments de betacarotène
Alimentation fœtale
insuffisante
Calcium, Magnésium
Vit i C
Vitamine
•
•
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Suppléments en
vitamine E
Risque
q augmenté
g
Acide stéarique
•
Hydrates de carbone
F
Fer
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Prevalence du surpoids et de l’obésité (BMI ≥25 kg/m2) en
Suisse (>15 ans) selon les ESS 1992-2002
1992 2002, par sexe
ESS 92/93|
ESS 97
ESS 02
Hommes
Femmes
Total
Source: Office fédéral de la statistique, Enquêtes Suisses sur la santé (ESS)1992- 2002, Neuchâtel
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C o n s o mma t i o n d e s u c r e e n S u i s s e
1979- 2002
50
ki l o / personne / an
48
46
44
42
40
38
36
1979-1980
1987
1994-1995
Sources: 2ème, 3ème, 4ème & 5ème rapports sur la nutrition en Suisse
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2001-2002
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Physiquement actif durant la semaine
27.1
≥3
36.1
1-2
36.8
0
Nombre de jours avec activité physique au travail
19.4
≥4
37.2
1-3
43.4
0
Nombre d’heures de gymnastique, fitness et sport par semaine
97
9.7
≥6
18.4
3-5
25.2
1-2
46.7
0
0
10
20
Proportion (%)
30
40
Source: Office fédéral de la statistique, Enquête suisse sur la santé (ESS) 2002, Neuchâtel
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50
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Maladies cardiovasculaires et alimentation en Suisse
Facteur de risque
Facteur protecteur
Trop…
• apport en énergie par rapport à la
dépense
• sucres simples
• graisse n-6 (si déséquilibre entre n6 et n-3) et graisses saturées et
t
trans
• aliments salés
• apport en fibres suffisant
• consommation faible et modérée
d’alcool
• consommation basse en acides
gras d’origine animale en faveur
d graisses
des
i
végétales
é ét l
Pas assez
assez…
• fruits et légumes
• aliments riches en huile de poisson
(n-3)
• acide folique
• hydrates de carbone complexes
• activité physique
Sources: 5ème rapport sur la nutrition en Suisse
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6 recommandations de base pour la prévention des MCV
• conserver un poids corporel adéquat
• consommer une diète riche en fruits, légumes, noix et blé complet, et
pauvre en blé raffiné
• substituer les graisses saturées et les graisses trans par des graisses
non saturées et non hydrogénées
• augmenter la consommation des graisses n-3 provenant des huiles
végétales
g
et du p
poisson
• éviter un apport excessif de sel et de sucre raffiné
• faire au moins 30 minutes d’activité physique par jour
Modifié selon l’OMS, 2003
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