Hand rejuvenation with injectable hyaluronic acid – does it work

“Mésothérapie” et acide hyaluronique
Stefanie Williams
European Dermatology London, 10 Harley Street, London, W1G 9PF, UK.
Dans le cadre d’une approche méthodologique, le rajeunissement cutané devrait être
recommandé à tout sujet présentant les trois signes de vieillissement cutané importants qui
suivent : 1) rides et sillons, 2) perte du volume et des contours et 3) modifications de l’aspect et
de la texture cutanés. Concernant le troisième point, un grand nombre de méthodes cliniques
visant à améliorer la texture, la fermeté et l’élasticité générales de la peau sont disponibles.
L’une d’entre elles est l’injection de microgouttelettes d’acide hyaluronique sur de plus grandes
surfaces de peau (« mésothérapie » à l’AH).
Nous avons évalué les effets de l’acide hyaluronique injectable sur le dos des mains et
recherché s’il existait une différence entre une injection d’acide hyaluronique stabilisé
(Restylane Vital) et une injection d’acide hyaluronique non-stabilisé (Teosyal Meso) au cours
d’une étude clinique randomisée comparant ces deux groupes de sujets. Les patients ont
bénéficié d’un traitement de 3 séances à 4 semaines d’intervalle et ont été évalués grâce à des
mesures de bio-ingénierie i) conditions de base (semaine 0), ii) quatre semaines après la
première séance de traitement (semaine 4), iii) quatre semaines après la troisième séance de
traitement (semaine 12) et iv) 16 semaines après le troisième traitement (semaine 24). Des
photographies cliniques du dos des mains ont été réalisées au cours des semaines 0 et 12.
Sur le dos des mains traitées avec l’AH
stabilisé, l’élasticité et l’aspect rugueux de la
peau se sont significativement améliorés. Sur
les mains traitées avec l’AH non-stabilisé, on
observe un début d’amélioration de ces deux
paramètres, bien que statistiquement non
significatif. Alors qu’il n’y avait pas de différence
significative au niveau de l’hydratation des
couches cornées et de la perte d’eau
transépidermique entre les deux mains avant le
traitement ; après le traitement, la main traitée
avec de l’AH stabilisé montrait un niveau
d’hydratation significativement supérieur et une
perte d’eau transépidermique significativement
plus faible par rapport aux mains traitées avec
de l’AH non-stabilisé. L’amélioration du score clinique des deux mains traitées avec l’AH
stabilisé est significativement supérieure à celle de l’AH non-stabilisé. Globalement, les effets
étaient plus importants et durables avec l’AH stabilisé.
Les autres indications de la ‘mésothérapie’ à l’AH sont la revitalisation du visage, du cou et du
décolleté, du dessus des pieds, des genoux et du haut des bras. Certains cas de cernes
profonds sous les yeux avec atrophie cutanée peuvent également bénéficier d’un traitement par
injection de micro-gouttelettes d’AH stabilisé. Le traitement des lèvres est une des indications
développées récemment. La « mésothérapie » à l’AH peut considérablement améliorer
l’hydratation et l’état des lèvres tout en leur redonnant un aspect légèrement rebondi et en
réduisant les ridules présentes sur les lèvres mêmes et en péribuccale pour éviter au « rouge à
lèvres de filer». Cette méthode permet d’éviter l’aspect de « moue », fréquemment observé et
redouté. L’association de mésothérapie à l’AH et de punctures médicales pour cicatriser l’acné
du visage est une nouvelle approche efficace.
En résumé, la recherche soutient maintenant la thèse selon laquelle l’injection de
microgouttelettes d’AH stabilisé peut améliorer efficacement la texture et l’aspect général de la
peau et permet ainsi de prendre en charge le troisième et non moins important aspect du
vieillissement cutanée : améliorer la texture de la peau.