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2 verres
sont-ils
déjà trop?
Craignez-vous que votre consommation d’alcool soit excessive?
Cette brochure informe, explique et donne des réponses.
2
TABLE DES MATIÈRES
Un verre de trop …
4
Qu‘est-ce qu‘un verre standard?
5
Faibles risques de santé d’après
l’Organisation mondiale de la santé (OMS)
6
Craignez-vous de boire trop?
7
Votre consommation d’alcool met-elle votre santé en danger?
8
Classes de risque de l’OMS
9
L’alcool en tant que facteur de risque
10
Qui contrôle la situation – encore vous ou déjà l’alcool?
12
La consommation d’alcool n’est pas une question de volonté
13
Est-ce vous qui décidez quand vous avez assez bu? 14
Consommation d’alcool: vous avez maintenant trois perspectives
16
Réduire ou stopper complètement la consommation d’alcool? 17
Que puis-je faire moi-même pour modifier ma consommation d’alcool? 18
Journal de bord de la consommation d’alcool
20
Avez-vous prévu une visite chez votre médecin?
22
Informations complémentaires
23
3
3
UN VERRE DE TROP ...
On trouve toujours de bonnes raisons pour boire de l’alcool. Qui n’apprécie
pas une bière bien fraîche à la fin d’une journée de travail contraignante,
une coupe de mousseux aux grandes occasions ou un ou deux verres de vin
avec des amis ou en famille?
L’alcool peut être un élément très agréable de notre vie. Mais un ou deux
verres peuvent entraîner certaines personnes à boire plus qu’elles en avaient
l’intention. Ces verres sont-ils déjà de trop? S’agit-il d’une addiction dans un
tel cas?
On estime qu’environ 300 000 personnes en Suisse souffrent de façon
chronique d’une consommation d’alcool à risque.1
Ces personnes sont confrontées avec l’envers de la médaille, avec une série
de conséquences nuisibles d’une forte consommation d’alcool. En effet, une
consommation régulière d’alcool au-delà de la quantité journalière maximale recommandée constitue à court et à long terme un risque pour la
santé et le bien-être social.
1. Office fédéral de la santé publique (OFSP), Faits et chiffres, 2014. www.bag.admin.ch
4
QU’EST-CE QU’UN VERRE STANDARD?
1 verre standard
= 10 g d’alcool pur
>
L’unité «verre standard» ne décrit pas
la quantité de liquide, mais la quantité
d’alcool que nous ingérons.
Voici un petit aperçu:
1 verre de vin
ou de champagne
(100 ml, 12% Vol.)
1 verre standard
1 verre de spiritueux
(20 ml, 40% Vol.)
1 verre standard
1 verre de bière
(300 ml, 5% Vol.)
1 verre standard
1 bouteille de vin
(750 ml, 12% Vol.)
7 verres standard
5
CONSOMMATION D’ALCOOL À FAIBLE RISQUE 1,2,3
HOMMES
FEMMES
Mais pas plus de 4 boissons standard par jour et environ 2 jours sans
alcool par semaine.*
6
*Les recommandations ne sont pas homogènes en Suisse.
1. Praticien Addiction Suisse: http://www.fosumos.ch/index.php/fr/alcool/consommation-a-faible-risque
2. Addiction Suisse: Alkohol und Gesundheit 2013 ; http://shop.addictionsuisse.ch/de/alkohol/228-alkohol-und-gesundheit.html
3. Seitz et al. Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen, Jahrbuch Sucht 2008
CRAIGNEZ-VOUS DE BOIRE TROP?
DÉTERMINEZ VOTRE CONSOMMATION D’ALCOOL
Entrer le nombre correspondant:
HUMEUR
SOMME
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
NOMBRE DE VERRES STANDARD PAR SEMAINE
7
VOTRE CONSOMMATION D’ALCOOL MET-ELLE
VOTRE SANTÉ EN DANGER?
Pensez-vous être à risque de boire trop d’alcool? Si vous venez de
calculer votre consommation hebdomadaire d’alcool, vous avez
à présent une idée de la quantité d’alcool que vous consommez.
Mais votre consommation hebdomadaire d’alcool atteint-elle un
niveau nuisible à votre santé?
L’organisation mondiale de la santé (OMS) a élaboré des valeurs
de référence – basées sur la quantité d’alcool consommée
par jour – permettant d’estimer le risque individuel de santé1:
Pourquoi des valeurs limites différentes?
L’alcool se dissout mieux dans l’eau que dans les graisses, c’est pourquoi
– les femmes, avec leur plus faible pourcentage d’eau
(et leur plus grand pourcentage de tissus gras) atteignent
plus rapidement un état d’ébriété ou d’ivresse.
–
8
pour une même consommation, le taux d’alcool atteint
dans le sang (l’alcoolémie) est plus faible chez les personnes
dont le corps présente un pourcentage d’eau plus élevé.
Ces personnes «supportent» donc mieux l’alcool.
CLASSES DE RISQUE DE L’OMS1
RISQUE INDIVIDUEL DE SANTÉ
HOMMES
Risque individuel
pour la santé
BOISSONS STANDARD
PAR JOUR
FEMMES
BOUTEILLES
PAR SEMAINE
BOISSONS STANDARD
PAR JOUR
BOUTEILLES
PAR SEMAINE
FAIBLE
à
à
MOYEN
à
à
ÉLEVÉ
à
à
TRÈS
ÉLEVÉ
1. Organisation mondiale de la santé (OMS). International guide for monitoring alcohol consumption and related harm. Genève,2000
9
L’ALCOOL EN TANT QUE FACTEUR DE RISQUE
Pourcentage de décès liés à des maladies sérieuses imputables à l’alcool1:
39.9%
Maladies
mentales et
neurologiques
7.7%
Cancer
78.3%
Cirrhose du
foie
5.7%
Cancer
8.9%
Maladies
cardiovasculaires
76.3%
Cirrhose du foie
39.6%
Blessures
intentionnelles
36.8%
Blessures
accidentelles
1. World Health Organization (WHO). Alcohol in the European Union. 2012
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/160680/e96457.pdf)
10
19.0%
Maladies mentales
et neurologiques
10.6%
Blessures
accidentelles
6.7%
Maladies
cardiovasculaires
9.7%
Blessures
intentionnelles
À côté d’un risque élevé pour votre santé, l’alcool engendre aussi
des risques importants dans d’autres domaines.
Apparence
L’alcool stimule l’appétit et contient lui-même beaucoup de calories; il peut donc causer
une prise de poids. On doit aussi s’attendre à une détérioration du teint (p. ex. peau
sèche, terne, couperosée) avec une consommation croissante d’alcool.
Comportement
L’alcool affecte les fonctions cérébrales et peut ainsi causer différents degrés d’apathie
ou d’agressivité.
Famille
L’alcool a un impact considérable sur l’atmosphère familiale et est un facteur important
de violences domestiques. Ce sont surtout les enfants qui souffrent: les abandons, les
abus sexuels et les maltraitances ne sont pas rares. De plus, les enfants sont trop
souvent chargés d’un degré de responsabilité qui n’est pas de leur âge et ont de grandes
inquiétudes au sujet des risques et du comportement de leurs parents.
Profession
Une consommation d’alcool régulièrement élevée peut détériorer la capacité de performance au travail: vous avez plus souvent besoin de congés maladie, vous causez du travail
supplémentaire à vos collègues et vous risquez votre emploi.
Société
L’alcool joue un rôle important pour les blessures dues à des violences ou à des accidents.
Le risque de perdre le permis de conduire augmente également.
Finances
L’alcool est cher. Avez-vous déjà songé combien d’argent vous dépensez par mois pour
l’alcool?
11
QUI CONTRÔLE LA SITUATION – ENCORE VOUS OU DÉJÀ L’ALCOOL?
Vous avez des difficultés
à contrôler votre
consommation d’alcool.
Vous avez conscience
de boire trop.
Vous avez l’impression
que l’alcool prend de plus
en plus le contrôle.
Vous avez une envie
irrépressible d’alcool.
Sachez que la dépendance à l’alcool peut être traitée. Parlez-en à votre
médecin. Il vous aidera à trouver une voie hors de la dépendance.
12
LA CONSOMMATION D’ALCOOL
N’EST PAS UNE QUESTION DE VOLONTÉ
Une consommation excessive d’alcool n’a rien à voir avec un défaut de
caractère. Il y a trois facteurs qui contribuent essentiellement à la
dépendance à l’alcool:
Entourage social
Plus vous êtes exposé à
l’alcool et plus votre consommation d’alcool est acceptée
dans votre entourage
personnel et professionnel,
plus la probabilité de
développer une dépendance
augmente. 1
Consommation
d’alcool
Un comportement de
consommation régulière et
élevée de boissons alcoolisées
entraîne à long terme des
modifications dans le système
de motivation du cerveau. 1
Hérédité
La prédisposition à la
dépendance alcoolique est
jusqu’à 60 % d’origine génétique.
On observe souvent un
nombre accru de personnes
dépendantes au sein d’une
même famille. 2
Sentiment agréable de récompense
Stopp
Arrêt
Équilibre hors de contrôle
Poursuite
Weitertrinken
de
la consommation
Envie accrue de boire
Dépendance à l’alcool
1. National Institute on Drug Abuse (NIDA) 2010; Drugs, Brains and Behavior. The Science of Addiction
2. Schuckit Ch.98. In: Davis et al. Neuropsychopharmacology: the fifth Generation of Progress. 2002
13
EST-CE VOUS QUI DÉCIDEZ QUAND VOUS AVEZ ASSEZ BU?
Indices possibles d’une dépendance à l’alcool:
–Vous êtes régulièrement ivre.
– Vous ne pouvez plus arrêter de boire une fois que
vous avez commencé.
– Vous buvez plus que par le passé.
– L’alcool vous a fait perdre l’intérêt à d’autres choses.
– Vous buvez seul(e).
– Vous trouvez des excuses pour boire.
– Vous décevez d’autres personnes à cause de l’alcool.
– Vous sentez l’alcool pendant la journée.
– Vous vous sentez coupable à cause de l’alcool.
– Vous tremblez le matin.
Répondez aux questions suivantes1 et demandez-vous si l’une ou l’autre
des situations vous rappelle quelque chose (dans les 12 derniers mois). Si
vous avez répondu par «Oui» à trois ou davantage de questions, il est très
probable que l’alcool détermine votre vie et que vous ayez peut-être une
dépendance à l’alcool.
1. Organisation mondiale de la santé. Classification CIM-10
14
01
Ressentez-vous en général une forte envie ou comme un besoin intérieur de boire de l’alcool?
OUI NON
02
Commencez-vous souvent à boire de l’alcool bien que vous
sachiez que vous ne devriez pas, et vous arrive-t-il souvent de
ne pas pouvoir contrôler le moment d’arrêter de boire ou la
quantité d’alcool que vous consommez?
OUI NON
03
Avez-vous souvent des symptômes désagréables de manque
tels que sueurs, tremblements, nausées ou insomnies lorsque
vous avez réduit ou stoppé votre consommation d’alcool pendant un certain temps? Buvez-vous alors à nouveau de l’alcool
uniquement pour vous débarrasser de ces symptômes?
OUI NON
04
Avez-vous l’impression de devoir boire plus que par le passé
pour atteindre les mêmes effets?
OUI NON
05
L’alcool a-t-il pour effet que vous passez moins de temps ou
avez moins d’intérêt pour des choses que vous aimez pourtant
et qui vous sont importantes, uniquement pour assurer que
vous obtiendrez de l’alcool?
OUI NON
Continuez-vous à boire bien que vous sachiez parfaitement
que c’est mauvais physiquement ou psychiquement pour
vous-même et pour d’autres personnes?
OUI NON
06
15
CONSOMMATION D’ALCOOL
Vous avez maintenant trois perspectives:
Réduire
Arrêter
Continuer
Quelle perspective est la bonne pour vous?
Ne pouvez-vous pas décider quelle perspective pourrait être la bonne dans
votre cas? Hésitez-vous entre deux voies?
Déjà le simple fait d’avoir une perspective peut aider à tenter le premier pas
dans une direction. Exemple: si une abstinence totale est hors de question
dans votre situation actuelle, une réduction de votre consommation d’alcool serait certainement une bonne alternative.
Notez très honnêtement les avantages et inconvénients des trois perspectives; vous pourrez ainsi constater rapidement dans quel sens vous souhaitez
changer les choses. Montrez aussi vos notes à votre médecin et entretenez-vous avec lui à ce sujet. Il peut vous assister.
16
Réduire la consommation d’alcool, ou boire de plus faibles quantités
Avantages:
Inconvénients:
Abstinence complète, ou ne plus jamais boire d’alcool
Avantages:
Inconvénients:
Poursuivre la consommation d’alcool de façon inchangée
Avantages:
Inconvénients:
17
QUE PUIS-JE FAIRE MOI-MÊME POUR
MODIFIER MA CONSOMMATION D’ALCOOL?
18
01
Construisez-vous un réseau de soutien.
02
Évitez les mauvaises influences.
03
Évitez les déclencheurs qui vous font boire.
04
Évitez d’avoir de l’alcool à la maison.
05
Exercez-vous à dire «non» et à prononcer «merci,
mais j’ai assez bu pour aujourd’hui».
06
Annoncez votre objectif.
07
Songez aux conséquences négatives.
08
Développez de nouvelles activités et de nouveaux intérêts.
09
Confrontez-vous aux problèmes à l’origine de votre
consommation d’alcool.
10
Veillez à un mode de vie sain.
– alimentation équilibrée
– exercice physique
– Suffisamment de sommeil
– menez une vie active
– évitez le stress
19
JOURNAL DE BORD DE LA CONSOMMATION D’ALCOOL
QU’AVEZ-VOUS BU?
HUMEUR
SOMME
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
NOMBRE DE VERRES STANDARD PAR SEMAINE
HUMEUR
SOMME
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
20
NOMBRE DE VERRES STANDARD PAR SEMAINE
1 verre standard correspond à:
1 verre de vin
(100 ml, 12% Vol.)
1 verre de bière
(300 ml, 5% Vol.)
1 verre de spiritueux
(20 ml, 40% Vol.)
1 bouteille de vin
(750 ml, 12% Vol.)
HUMEUR
SOMME
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
NOMBRE DE VERRES STANDARD PAR SEMAINE
HUMEUR
SOMME
LUNDI
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
SAMEDI
DIMANCHE
NOMBRE DE VERRES STANDARD PAR SEMAINE
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AVEZ-VOUS PRÉVU UNE VISITE CHEZ VOTRE MÉDECIN?
Si vous avez l’intention de consulter votre médecin pour discuter avec lui de
votre consommation d’alcool, il peut être utile de répondre aux questions
ci-dessous et d’emporter les réponses chez le médecin. Ces réponses peuvent constituer un bon point de départ pour l’entretien de consultation.
Les questions et leurs réponses sont aussi une bonne base pour vous permettre, ainsi qu’à votre médecin, de cerner quel traitement ou quelle intervention vous conviendra le mieux. Déjà les entretiens réguliers avec votre
médecin sont une aide pour combattre les problèmes, mais il est parfois
aussi nécessaire de recourir à des médicaments.
1. Combien de fois consommez-vous des boissons alcoolisées?
2. Quand vous buvez de l’alcool, combien de verres standard
consommez-vous alors en général en une journée?
3. Au cours des 12 derniers mois, en combien d’occasions avez-vous
consommé au moins 4 verres standard d’alcool si vous êtes une fem-
me, ou au moins 6 verres standard d’alcool si vous êtes un homme?
Cachet du cabinet médical
22
INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES
Il existe sur Internet différents sites offrant des informations utiles concernant les problèmes d’alcool et la dépendance à l’alcool. Vous y apprendrez
aussi qui peut vous aider à changer votre consommation d’alcool.
Le site Internet présenté ci-dessous peut vous servir d’entrée en matière:
Sa base de données bien fournie vous permet de trouver des offres extra-hospitalières, (partiellement) stationnaires et d’accès facile dans les domaines alcool, drogues illicites, médicaments et addictions aux substances.
L’indexaddictions est une offre d’Infodrog.
23
REDALC:
Votre journal de consommation
électronique
SELIN007 CH-SELI-2015.01-00002227
REDALC est un journal utile qui vous
permet de surveiller et de réduire votre
consommation d’alcool. Vous pouvez vous
fi xer de petits objectifs intermédiaires, qui
vous aident à diminuer votre consommation de boissons alcoolisées. Pour plus de
succès, faites-vous accompagner par votre
médecin. REDALC offre la possibilité d’envoyer un bref rapport des résultats à votre
médecin.
Disponible: DE/FR/IT
www.redalc.ch
Lundbeck (Suisse) SA, Cherstrasse 4, 8152 Glattbrugg, www.lundbeck.ch
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