Dépistage prénatal de trisomies

Dépistage prénatal non invasif de la trisomie 21, 18 et 13
En référence à la décision de l’OFSP du 15 juillet 2015, nous aimerions vous informer sur les
principaux changements.
1. Intégration du test du premier trimestre (TPT) dans la liste des analyses:
Conditions:


Certification des médecins (titulaire d’un certificat de capacité pour échographie prénatale
SSUM, participation au cours US 11e à 14e semaine de grossesse, envoi de 5 mesures de
la clarté nucale avec participation à l’audit (voir site web SSUMGO)
Utilisation de logiciel reconnu pour calculer les risques (actuellement: certifié par FMF
Allemagne ou FMF London)
Période:

TPT à partir de la 11e semaine de grossesse +1 à la 14e semaine de grossesse +0 (LCC
45-84mm) en tant que test combiné

Prise de sang pour PAPP-A et beta hCG libre également possible à partir de la semaine
9+0 en cas de procédé en deux temps. On notera qu'il convient de communiquer
ultérieurement la LCC et la mesure de la clarté nucale au laboratoire si vous ne réalisez
pas vous-même le calcul.
2. Intégration du test prénatal non invasif (TPNI) dans la liste des analyses pour les
grossesses monofœtales
Conditions de la prise en charge du TPNI pour le dépistage de la trisomie 21, 18 et 13 par les
caisses maladies:


Test du premier trimestre déjà réalisé avec un risque > 1:1000 (p.ex. 1:520 ou 1:800);
Pas de prise en charge des coûts si l’indication est seulement donnée en raison de l’âge.
Chaque femme enceinte doit être éclairée avant chaque dépistage prénatal sur les possibilités
d’examen existantes ou les procédures de test.
L’indication d’âge (35 ans) ou un risque équivalent après le TPT (1:300) constitue toujours une
indication pour un test chromosomique invasif si la femme enceinte souhaite une analyse
chromosomique diagnostique. La prise en charge des coûts par la caisse d'assurance maladie
s’applique toujours.
Veuillez noter que vous devez être certifié pour la prise en charge des coûts du TPT et que le
calcul des risques doit être effectué avec les programmes logiciels certifiés correspondants. Vous
trouverez les prochains cours concernant la certification ainsi que de plus amples informations sur
le site web de la SSUMGO (www.sgumgg.ch).
Académie de médecine fœto-maternelle (AMFM)
Groupe de travail suisse TPT (CH-1TT)
Commission grossesse SSUM
SSUMGO