Ordre du jour Prochaine réunion

COMPTE-RENDU
REUNION MAYENNE
Date et heure :
Vendredi 15 février 2013 de 9h30 à 12h30
ème
Lieu : salle au 12
étage, CH Laval
Rédacteur : P. Breton
PARTICIPANTS
Présent(e)s
Mme BERGERON Angélique, Responsable qualiité, CH Nord Mayenne
Mr BEUNARDEAU Christophe, Cadre supérieur de santé, EHPAD de Bais
Mme BLAKE Anne, IDE, EHPAD Saint Fraimbault, Lassay Les Châteaux
Mme CHEVASSUS Hélène, Responsable qualité, Hôpital Local d’Evron
Mme DELAFONTAINE Céline Marie, Responsable qualité, CH Laval
Mme HAMEAU Marie, Chargée de mission GDR, CH Laval
Mr JEULAND David, Directeur, EHPAD La Colmont, Oisseau,
Mme LEDOUX Emmanuelle, Assistante qualité, SIH santé mentale, Laval
Mme REDON Isabelle, Cadre supérieur, Hôpital Local d’Evron
Mme VETILLARD Marie-José, Référent qualité, Pôle médico-social, Bais
Excusé(e)s
Mme HUPEL Caroline, Responsable qualité, CH du Haut Anjou, Château-Gontier
M.LEFRANCOIS Bernard, Directeur, Centre de soins La Bréhonnière, Astille
Mme MORIN Evelyne, Directeur adjoint, Clinique Notre Dame de Pritz, Changé
Mme WIEST Frédérique, Cadre de santé, EHPAD Les Tilleuls, Lassay Les Châteaux
Destinataires : Directeurs et responsables qualité des établissements adhérents.
Ordre du jour
1. Liste et modalités de déploiement des formations délocalisées en Mayenne ;
2. Réunions thématiques avec le groupe de référents qualité, les coordonnateurs de risques et
de gérontologie (thème, périodicité) ;
3. Constitution de un ou plusieurs groupes de travail sur des thématiques ;
4. Permanence réseau ;
5. Echange sur d'autres points divers...
Prochaine réunion
Vendredi 21 juin 2013 de 9h30 à 12h30 - Au CH du Nord Mayenne
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1/ LA LISTE ET MODALITES DE DEPLOIEMENT DES FORMATIONS DELOCALISEES EN MAYENNE
Les besoins des établissements mayennais concernant les formations dispensées par le réseau
ont été recensés. Trois formations sont ressorties :
- la mise en œuvre de l'analyse et de l'exploitation des évènements graves liés aux soins
- les indicateurs de pertinence
- la mise en œuvre de l'amélioration continue de la qualité.
Afin de répondre aux besoins, le réseau AQuaREL Santé va donc proposer des dates pour les
formations citées précédemment à délocaliser en Mayenne.
Il est à noter que la formation relative à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse
aurait intéressé les EHPAD. Cette formation étant actuellement destinée aux établissements de
santé, le réseau souhaite faire évoluer cette formation afin qu'elle soit adaptée aux EHPAD.
De plus, une demande spécifique du CHNM concernant la formation démarche qualité sécurité au
bloc opératoire a été signalée lors de cette réunion. Afin de concrétiser cette démarche, il est
recommandé de prendre contact avec le secrétariat du réseau dans le but d'échanger auparavant
sur cette formation et de fixer une date.
2/ REUNIONS THEMATIQUES AVEC LE GROUPE DE REFERENTS QUALITE, LES
COORDONNATEURES DE RISQUES ET DE GERONTOLOGIE – CONSTITUTION DE UN OU
PLUSIEURS GROUPES DE TRAVAIL SUR DES THEMATIQUES
Il a été évoqué 3 axes de travail portant sur les thèmes suivant :
- le cahier des charges,
- le circuit du médicament en EHPAD
- le projet personnalisé.
En ce qui concerne la réalisation d'un cahier des charges, il a été décidé de créer un groupe de
travail destiné uniquement aux directeurs des établissements médico-sociaux afin de répondre aux
exigences organisationnelles comme les aspects financiers. Néanmoins, la participation des
qualiticiens semblent nécessaire afin de répondre aux exigences de management. L'hypothèse
que le réseau soit porteur du projet cahier des charges unique de la Mayenne a été évoquée.
Cependant le réseau dispose d'un statut d'association, il répond donc au principe de subsidiarité. Il
ne peut acter à la place des établissements. Par contre il peut contribuer à la création d'un outil.
Un mail d'invitation à participer au groupe de travail va être envoyé par le réseau.
Concernant la thématique sur le projet personnalisé, M. Jeuland nous a fait part d'une journée
retour d'expérience organisée par la FHF à Mayenne le 14 février qui abordera ce sujet.
Enfin l'hypothèse d'un groupe de travail se réunissant autour du circuit du médicament en EHPAD
n'a pas été développée. Il serait judicieux d'en parler de nouveau lors de la prochaine réunion.
3/ ECHANGES SUR POINTS DIVERS
Il a été évoqué lors de la réunion, une demande spécifique pour la mise en place des
coordonnateurs de gestion des risques dans les établissements de santé. Actuellement, le réseau
travaille sur l'élaboration d'un questionnaire dans le but de recenser et d'identifier les
coordonnateurs de la gestion des risques dans les établissements de santé. En fonction des
réponses, le réseau AQuaREL Santé pourra mettre en place une formation pour les
établissements ayant des difficultés à nommer et mettre en place les coordonnateurs de la gestion
des risques.
En parallèle, il a été demandé une éventuelle formation sur la démarche qualité et la gestion des
risques destinée aux professionnels libéraux (médecin, kiné, infirmière…). Cette demande est
pour le moment hors champ du réseau.
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Le thème de la pertinence des soins a également été évoqué, plus précisément concernant le
parcours du patient d'un EHPAD vers un ES ou inversement. Cette thématique étant en cours de
développement par le réseau au sein de la sous commission médico-social, les personnes
souhaitant participer à ce groupe sont conviées à s'inscrire auprès du réseau.
Enfin, lors de cette réunion, les besoins des établissements mayennais vis à vis du réseau ont été
évoqués. Deux besoins sont apparus :
Utiliser le réseau en termes de support pour travailler sur certaines thématiques
Mettre en commun l'expérience d'un établissement au profit des autres ce qui sous-entend
la mise en place d'un annuaire de chaque établissement
Pour répondre à ce dernier besoin, le réseau suggère de créer un blog/forum sur le site internet
qui permettrait de demander et de partager les expériences entre les établissements des 3
départements.
4/ PROCHAINES DATES DE RENCONTRES
Il a été convenu de trois nouvelles dates de rencontres :
-
Le vendredi 21 juin 2013 à 9h30 au CH Nord Mayenne
Le vendredi 04 octobre 2013 à 9h30 au CH de Laval
Le vendredi 06 décembre 2013 à 9h30 au CH Nord Mayenne
Le Réseau AQuaREL Santé, le 28 février 2013
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